Лечебная диета при воспалении желчного пузыря

Вредные продукты

Если воспалился желчный пузырь, необходимо отказаться от продуктов с высоким содержанием азотистых веществ, животных жиров, щавелевой кислотой, эфиров. Под запретом вся жареная пища. Овощи не пассируют, во время запекания не используют масло.

Запрещенные продукты:

• жирное мясо и рыба, насыщенные бульоны;
• кислые фрукты (цитрусовые, клюква, смородина);
• бобовые, грибы, овощи с повышенным содержанием кислот (щавель), раздражающие слизистую (редис, редька, лук, чеснок);
• субпродукты;
• рыбья икра;
• животные жиры, трансжиры;
• копчености, копченые колбасы;
• консервы;
• соленья, маринады;
• острые специи;
• шоколад;
• жирная молочная продукция, мороженое;
• свежая выпечка;
• пшенная, ячневая, перловая каши;
• кофе, какао;
• газированные напитки, алкоголь.

Меню должен составлять гастроэнтеролог. При сопутствующих заболеваниях ЖКТ могут потребоваться более жесткие ограничения.

Рецепты блюд

Диетическое питание влияет на перистальтику кишечника, скорость переваривания пищи, секреторную активность печени. Результативность консервативного лечения во многом зависит от сбалансированности диеты и разнообразия меню.

Супы

Большинство бульонов (мясные, грибные) нежелательно употреблять при холецистите. Поэтому их заменяют диетическими супами:

• Перловый. Крупу варят до полуготовности. Порезанный лук и перетертую морковку томят на небольшом огне. В перловку добавляют тушеные овощи, кубики картофеля.
• С кабачками. Некрупную луковицу и морковку измельчают и тушат на маленьком огне со сливочным маслом. В бульон из овощей добавляют картофельные кубики, а через 20 минут – нарезанные помидоры и кабачки. При желании заправляют суп нежирной сметаной и посыпают зеленью.
• Из риса. Вареную цветную капусту и картофельные кубики перетирают через сито. Рис варят не менее 50 минут, после чего перетирают и добавляют к овощам. Заправляют крем-суп кусочком сливочного масла и обезжиренным молоком.

Категорически не рекомендуется добавлять в супы зажарку, приготовленную на масле. Готовые блюда подают с ржаным хлебом или сухариками.

Вторые блюда

Холодные закуски при холецистите не употребляют. В качестве замены применяются вторые блюда:

• Мясное суфле. Проваренное куриное филе измельчают в мясорубке, добавляют немного молока, соли и 1 взбитый белок и желток. Выкладывают массу в промасленную сковородку и отправляют в духовку на 10 минут. Запекают при температуре 170-180°С.
• Рыба с овощами. Кабачок, морковку и лук мелко нарезают. Отваривают картофель. Выкладывают подготовленные овощи на противень, а сверху кладут филе рыбы. Заправляют нежирной сметаной и запекают в духовке 15 минут.

Салаты

В меню при холецистите включают овощные салаты:

• Капустный. Белокочанную капусту нашинковывают, заправляя лимонным соком. Растирают с небольшим количеством сахарного песка и добавляют измельченную морковку. Заправляют салат оливковым маслом.
• Свекольный. Некрупную свеклу отваривают и нашинковывают соломкой. Добавляют 100 г измельченной кураги, 2 ст. л. сахара и 100 г нежирной сметаны.

Овощные салаты оказывают стимулирующее действие на перистальтику кишечника, устраняют проблемы со стулом. Поэтому их включают в диету при калькулезном, вялотекущем и некалькулезном холецистите.

Десерты

Правильное питание не исключает приема сладостей, но в них не должны содержаться запрещенные продукты. В рамках диеты №5 разрешается готовить:

• Мармелад. 1.5 стакана вишен засыпают 2 ст. л. сахара. Тщательно перемешанную массу измельчают в блендере. Добавляют в пюре 2 ч. л. агар-агара и оставляют на 20 минут. На небольшом огне смесь доводят до кипения, постоянно помешивая. Переливают ягодное пюре в формы и охлаждают в течение 25 минут.
• Запеченные яблоки. Из яблок удаляют сердцевины, засыпая внутрь отверстий немного сахара или меда. Выкладывают фрукты на противень и добавляют немного воды. Запекают в течение 10 минут.

Диета – физиологические сбалансированная программа питания, которая направлена на восстановление функций органов ЖКТ. Благодаря разнообразию разрешенных продуктов, она легко переносится больными холециститом. Ее соблюдение предупреждает рецидивы болезни, проблемы со стулом и печенью.

Рецепты

Овощной суп с рисом

Состав: несколько картофелин, стакана молока, корень петрушки, одна морковь, 2 столовые ложки риса, 2 ложки обезжиренного кефира или нежирной сметаны, соль, укроп, зелень по вкусу.

Метод приготовления

Промыть и отварить рис. Морковь, картофель, петрушку, очистить, нарезать и отварить в воде. Отваренные овощи и рис пропустить через сито (можно измельчить в блендере), смешать с горячим бульоном до нужной консистенции, довести до кипения, убрать с огня. Заправить суп солью, сметаной по вкусу. При подаче украшасить нарезанной зеленью.

Вареная говядина с молочным соусом

Состав: 250 г говядины или телятины, молоко — 1/4 чашки, картофель — 4 штуки, мука — 1 столовая ложка, 20 г тертого сыра, — 1 столовая ложка масла. Для бульона: корни (петрушка), морковь.

Промыть, почистить мясо от пленок и сухожилий, отварить с морковью и корнями петрушки. Готовую говядину нарезать тонкими полосками, выложить в форму для запекания. Вокруг выложить картофельное пюре, влить молочный соус, сверху посыпать тертым сыром и запекать в духовке (7 минут).

Молочный соус: нагреть муку в кастрюле и добавить горячее молоко, смешать, чтобы не было комочков. Можно влить растопленное сливочное масло.

Паровые котлеты

Состав: постное мясо (телятина, курица, ягнятина), молоко, мякиш хлеба, лук, соль.

Метод приготовления: хлеб вымочить в молоке, мясо промыть, пропустить через мясорубку, лук мелко нарезать. Смешать все ингредиенты вместе, перемешать до однородной массы. Сформировать небольшие котлеты, готовить в пароварке 25-30 минут, в зависимости от типа мяса.

Потребление алкоголя

Современная диагностика позволяют увидеть влияние употребления алкоголя на органы. Желчный пузырь и желчные протоки, отделенные сфинктерами, представляют собой четко сбалансированную систему, которая обеспечивает своевременную доставку желчи в двенадцатиперстную кишку.

Однако употребление даже малых доз алкоголя нарушает синхронность всей системы — отказ сфинктеров желчного тракта приводит к функциональным нарушениям желчных путей (желчных путей).

Алкоголь стимулирует секреторные функции печени и поджелудочной железы, одновременно вызывая спазм сфинктера Одди. Это приводит к увеличению давления в желчном пузыре и его гиперрасширению. В результате происходит застой желчи, что является предпосылкой для развития воспалительных процессов. Образование рубцовой соединительной ткани на месте заживления воспалительных очагов приводит к сужению протоков.

Алкоголь в организме человека разделяется на углекислый газ и ацетальдегид — высокотоксичное вещество, которое оказывает отрицательное влияние на ткани. Ацетальдегид снижает активность фермента оксидазы и стимулирует процесс окисления свободных радикалов.

Образование в желчи свободных радикалов также приводит к воспалительным процессам в желчном пузыре и протоках, что создает предпосылки для развития хронических заболеваний желчных путей — холецистита и холангита.

Меню (Режим питания)

При ЖКБ желчного пузыря вне обострения рекомендован Стол №5. Диета достаточно разнообразна, поскольку разрешены практически все продукты и расширены возможности их кулинарной обработки. (дополнительно разрешено запекание).

Чередуя разнообразные белковые, овощные и крупяные блюда, а также разные способы их приготовления, можно составить меню по своим предпочтениям и питание не будет однообразным. Различные соусы также придадут вкус «пресным» диетическим блюдам. На ночь рекомендованы кисломолочные напитки. Ниже приводится примерное меню диеты при желчнокаменной болезни в период ремиссии.

Понедельник

Завтрак	каша гречневая молочная; отрубные хлебцы; чай с сорбитом.
Второй завтрак	нежирный творог; настой шиповника.
Обед	суп перловый; мясные котлеты с молочным соусом; рагу из овощей; компот.
Полдник
Ужин	омлет; овощи тушеные; чай с медом.
На ночь

Вторник

Завтрак	каша гречневая; морковные котлеты; сок яблочный.
Второй завтрак
Обед	суп–пюре из брюссельской или цветной капусты; говядина со сметанно-яблочным соусом; тертая морковь (или морковно-тыквенное пюре); сок сливовый.
Полдник
Ужин	отварная рыба; картофель запеченный; сок.
На ночь

Среда

Завтрак	омлет белковый; галетное печенье; сыр; чай.
Второй завтрак	творог с вареньем; шиповниковый сок.
Обед	суп-лапша с добавлением овощей и отварного мяса; голубцы овощные; кисель.
Полдник	сок тыквенный; хлебцы с отрубями.
Ужин	хек со сметанным соусом; икра кабачковая; сок абрикосовый.
На ночь

Четверг

Завтрак	каша гречневая с маслом; яйцо пашот; чай с сорбитом.
Второй завтрак	творожная запеканка с медом; сок фруктовый.
Обед	суп с брюссельской капустой, кабачками и зеленью; куриное мясо, запеченное со сметанным соусом; овощной салат с отрубями; желе из фруктов.
Полдник	яблоки печеные с вареньем; сок.
Ужин	филе судака, запеченное с картофелем; пюре из зеленого горошка с растительным маслом; чай с молоком.
На ночь

Пятница

Завтрак	каша гречневая; сырники с джемом; сок.
Второй завтрак
Обед	суп овощной со сметаной; запеканка из курицы и овощей; компот.
Полдник	сок сливовый; печенье с отрубями.
Ужин	хек с овощами; пшенная каша; чай.
На ночь

Суббота

Завтрак	каша овсяная молочная; нежирное печенье; сыр; чай с молоком.
Второй завтрак
Обед	холодный литовский борщ; кролик запеченный; салат овощной; компот.
Полдник	яблоки печеные. бисквит.
Ужин	рыбные котлеты в сметанном соусе; овощное рагу; сок абрикосовый.
На ночь

Воскресенье

Завтрак	омлет; каша гречневая молочная; сыр; чай с молоком.
Второй завтрак	тост с отрубями; сок.
Обед	суп перловый; куриное филе отварное; салат (огурцы, перец, помидоры); сок.
Полдник	запеканка с творогом и черносливом; сок персиковый.
Ужин	треска отварная с молочным соусом; овощной салат (морковь, капуста, огурец); чай.
На ночь

В период обострения или после операции назначается щадящая Диета №5 Щ. В ней снижена калорийность, значительно ограничены жиры и исключено растительное масло. Питание также 6-ти разовое. Все блюда протертые (отварные или паровые). Разрешается употребление 200 г пшеничного хлеба и 30 г сахара. Порции уменьшаются в половину, мясные и рыбные блюда по 100 г.

Особенности обмена веществ при ЖКБ

Причин возникновения заболевания желчнокаменной болезни может быть несколько. Список основных факторов риска:

• наследственность;
• погрешности в питании: переедание, преобладание жирной пищи;
• некоторые болезни: сахарный диабет, ожирение, болезнь Крона, патологии тонкой кишки;
• беременность;
• прием оральных контрацептивов у женщин.

Желчекаменная болезнь (ЖКБ) возникает в результате нарушения обмена веществ: холестерина, билирубина, которые начинают выпадать в осадок. Запускается процесс образования камней. По распространенности среди населения ЖКБ занимает второе место после язвенных заболеваний. В группу риска попадают люди среднего и пенсионного возраста. Женщинам такой диагноз ставят в три раза чаще, чем мужчинам.

ЖКБ может долгое время протекать бессимптомно и выявляется случайно при проведении УЗИ. Именно на ранних стадиях наиболее эффективны медикаментозные способы лечения и диетотерапия. В результате желчнокаменной болезни развивается воспаление желчного пузыря или холецистит. В крайних случаях на поздних стадиях проводят операцию по удалению органа. Пациентам с болезнью желчного пузыря следует снизить или исключить продукты с высоким содержанием холестерина. Список запрещенных продуктов:

• желток;
• печень, мозги, почки, язык;
• жирное мясо, сало, куриная кожа;
• копчености;
• жирная рыба;морепродукты: креветки, кальмары, икра;
• молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира;
• бисквиты и пирожные.

Литогенность желчи (способность образовывать конкременты) увеличивается при повышенных показателях ее кислотности. Этому способствует переизбыток крупяных и мучных изделий. Ощелачивает желчь растительная пища. Наряду с лечебным питанием в качестве эффективной профилактики рекомендуются регулярные, умеренные занятия спортом. Грудное вскармливание снижает риск возникновения желчнокаменной болезни у женщин. Мужчины попадают в зону риска из-за частого употребления алкоголя, курения, нездорового питания.

Какие продукты можно употреблять при холецистите, а какие – нет?

Итак, соблюдение лечебного стола №5 и №5А подразумевает исключение из рациона следующих видов продуктов и блюд:

№	Полезная информация
1	любые острые, жирные, жареные, консервированные, копченые и маринованные продукты
2	категорически нельзя употреблять любые виды алкогольных, газированных и кофеиносодержащих напитков, а также какао
3	необходимо исключить свежеиспеченный хлеб, сдобу и любую выпечку, которая содержит маргарин и прочие виды трансформированных жиров
4	кислые ягоды и фрукты (в основном – цитрусовые)
5	все виды пряностей и специй (перец, горчица, чеснок, хрен и так далее)
6	соусы (майонезы, кетчупы, аджики, соевый соус и так далее)
7	все виды грибов
8	бобовые культуры (нут, горох, фасоль, чечевицу)
9	не рекомендуется употребление помидоров и баклажан

Вообще перечисленные продукты не рекомендуется употреблять и здоровым людям, а если очень хочется – то следует максимально ограничить их потребление в своем повседневном рационе. Это позволит избежать в будущем многих проблем с пищеварением.

Продукты, которые такая диета рекомендует:

• основу рациона должны составлять продукты и блюда, которые легко усваиваются организмом: вегетарианские супы, каши из гречневой, рисовой, манной или овсяной крупы, макароны, овощи в сыром, запеченном и вареном виде, а также в виде рагу;
• при хроническом холецистите врач может разрешить  употреблять в пищу отварное диетическое мясо (телятину, курятину, мясо индейки и крольчатину) и нежирные виды рыбы (судак, щука), а также супы на ненасыщенных бульонах из этих продуктов (при остром холецистите нельзя даже этого);
• хлеб можно есть только белый и  вчерашний, лучше всего – в виде сухариков;

• рекомендуется включить в свое меню нежирный творог и блюда на его основе (например, запеканки);
• можно пить кисломолочную продукцию с низкой жирностью;
• на десерт допускается употребление сухофруктов и свежих сладких ягод и фруктов, а также приготовленных на их основе желе, муссов, мармеладов и пастилы (можно есть мёд);
• в качестве питья лучше всего использовать фруктово-ягодные компоты и кисели, свежевыжатые соки (не кислые), отвары на основе лекарственных растений (например, шиповника), зеленый чай и негазированную минеральную воду (в сутки следует выпивать не менее двух литров жидкости);
• запрещенные пряности можно заменить укропом и петрушкой, а в запекаемые изделия можно добавлять ванилин.

Из чего должен состоять рацион?

Разрешается

Для достижения поставленной цели каждый больной должен знать разрешенные к употреблению продукты. К ним относятся:

• овощи, фрукты, зелень. В этих продуктах содержатся витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Груши сладких сортов позволят сделать желчь более жидкой, поэтому их нужно есть каждый день.;
• употребление хлеба рекомендуется в подсушенном виде. Желательно есть хлеб с отрубями. Также разрешается употреблять в пищу несдобное печенье;
• в отварном виде куриные и перепелиные яйца;
• нежирные и натуральные творог, сметана, йогурты;
• фруктовые компоты, черный чай, кофе в некрепком виде, отвар из шиповника, напиток из цикория, свекольный сок. Эти напитки помогут снизить риск развития болевого приступа;
• мясо и рыба нежирных сортов, колбасные изделия высшего сорта без приправ и специй;
• куркума очень полезна при холецистите Эту приправу можно добавлять в пищу для разжижения желчи и ускорения его вывода из организма;
• мармелад, варенье, зефир.

Что запрещено?

При диагностированном холецистите нужно хорошо знать, какие продукты и блюда нельзя употреблять в пищу. Среди них все бобовые культуры, то есть горох, фасоль и другие. Их употребление приводит к повышенному газообразованию и может спровоцировать приступ обострения хронического холецистита.

В луке, чесноке, редисе содержится много специфических эфирных масел. Они раздражают слизистую желудка и желчного пузыря. Мясные, рыбные заготовки, маринады и соления и все консервированные продукты также полностью запрещены.

На выработку желудочного сока благотворно влияют приправы хрен и горчица. Их употребление приводит к повышенному образованию желчи. При холецистите желчный пузырь воспален, поэтому вывести всю желчь он не в состоянии. В этом случае начинается застой желчи и происходит обострение заболевания.

К запрещенным продуктам также относятся:

• жареные блюда;
• копченые продукты;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• печень и почки;
• рыбные и мясные бульоны;
• кислые фрукты и ягоды;
• грибы;
• пряности и острые соусы;
• мороженое;
• какао и шоколад;
• сдобная выпечка;
• крепкий кофе;
• алкоголь.

Для наглядности приводим такую памятку:

Для больных хроническим холециститом основной яв­ляется диета 5.

В пищевой рацион включается 110—120 г белков (не­жирные сорта мяса и рыбы) с высоким содержанием липотропных веществ (метионин, холин). Белки препятству­ют образованию камней благодаря улучшению синтеза желчных кислот в печени и повышению холато-холестери­нового коэффициента в желчи, а молочные продукты, кроме белка, содержат соли кальция, которые вызывают сдвиг ре­акции желчи в щелочную сторону и тем самым нарушают процесс выпадения холестерина из коллоидного раствора в желчи. Пища, богатая белками, увеличивает концентрацию антибиотиков в желчи.

Содержание жиров в суточном рационе допускается до 90—100 г. из них 50% за счет растительных масел (под­солнечное, оливковое, соевое, кукурузное), которые обла­дают выраженным липотропным действием и стимулируют желчеотделение. Из животных жиров разрешается сливоч­ное масло, которое хорошо эмульгирует и всасывается в кишечнике. Растительные жиры рекомендуется добавлять в салаты.

Больные холециститом плохо переносят тугоплав­кие жиры (свиной, бараний, говяжий) и жирные сорта мяса, птицы и рыбы. Последние хуже расщепляются и вса­сываются в кишечнике, способствуют развитию поносов, кроме того, они богаты холестерином, а при сдвиге холато- холестеринового коэффициента и наличии других благопри­ятных факторов могут образоваться желчные камни.

Из пи­щевого рациона исключаются и другие продукты, богатые холестерином (печень, почки, мозги, легкие), жареная пища, так как при высокой температуре жиры расщепля­ются с образованием токсических веществ (акролеин и аль­дегиды ), а липотропные вещества растительных масел те­ряют свои свойства.  Подробнее о диете №5

При хроническом холецистите, протекающем с выражен­ным застоем желчи, рекомендуют увеличивать содержание жиров в диете до 140—150 г за счет растительных масел, которые должны составлять 50—65% общего количества жиров. В стадии резкого обострения холецистита жиры ог­раничиваются до 50—70 г в сутки, а растительные масла уменьшаются до 30% их общего количества.

Ценным пищевым продуктом являются яйца, они уси­ливают моторику желчною пузыря. Однако некоторые боль­ные плохо переносят их из-за этих свойств. В подобных случаях яйца ограничиваются в пищевом рационе. 

В суточный рацион включается 400—450 г углеводов, из них 50—100 г составляют легкоусвояемые (варенье, мед, сахар), которые улучшают гликогенообразовательную функ­цию печени. Тучным людям рекомендуется ограничение углеводов до 200—250 г преимущественно за счет легкоусвояемых и мучных изделий.

Полезны овощи, фрукты и их соки. Они возбуждают секрецию желчи и других пи­щеварительных желез, устраняют запоры. В пищевой рацион включаются морковь, тыква, кабачки, цветная капуста, клубника, виноград, яблоки, арбузы, томаты, чернослив и др. При наличии поносов овощи и фрук­ты даются в протертом виде, а соки — разбавленные во­дой; лучше давать продукты, содержащие дубильные веще­ства (айва, гранаты, черника, кизил и др. ). Из пищевого рациона исключаются продукты, содержащие эфирные мас­ла (лук, чеснок, редис, редька), острые специи и припра­вы (горчица, перец, уксус), орехи, спиртные, газированные напитки и др

Больным хроническим холециститом рекомендуется дос­таточное количество жидкости (1, 5—2 л). Хорошим жел­чегонным действием обладают минеральные воды Ессенту­ки 17, Трускавецкая и др. Для уменьшения воспалительною процесса в желчном пузыре ограничивается поваренная соль до 8—10 г в сутки. Пищевой рацион следует обогащать солями магния, способными уменьшать возбудимость нервной системы, спазм гладкой мускулатуры, улучшать желчеотделение, опо­рожнение кишечника и выведение холестерина из орга­низма.

Особенности диеты

Снижение нагрузки на пораженные органы – ключевая задача рационального питания. Особенности диеты определяются характером воспаления, наличием конкрементов, патогенной флоры в желчном и т.д. Бескаменный холецистит возникает на фоне атонии желчевыводящих каналов при отсутствии камней. В этом случае диета будет менее строгой, чем при калькулезной форме.

Острый холецистит

Питание при воспалении желчного пузыря должно быть сбалансированным и щадящим.

При холецистите уделяют внимание питьевому режиму. Разрешается употреблять:

• негазированную воду;
• некрепкий чай;
• ромашковый настой;
• овощные соки.

На 3 день назначается лечебное питание – диета №5В. Рекомендуется соблюдать ее не менее 6 суток. К полезным продуктам относятся:

• сухари;
• жидкие супы из манки, овсяных хлопьев;
• диетическое мясо;
• овощные соки;
• ржаной хлеб;
• вареная рыба;
• отварные овощи в перетертом виде;
• обезжиренный кефир.

Через 10-14 дней больных переводят на диету 5А. Она исключает блюда и продукты, которые вызывают гниение, газообразование, брожение:

• бобовые;
• грибные бульоны;
• белокочанная капуста;
• субпродукты;
• жирные сорта рыбы;
• сладкие фрукты;
• кислые овощи.

Диеты придерживаются на протяжении минимум 1.5-2 недель. При холецистите жареные овощи заменяют вареными, запеченными или приготовленными на пару.

Обострение хронического

Диета при воспаленном желчном пузыре мало чем отличается от той, которую соблюдают при остром холецистите. На протяжении 2 недель не употребляют жареные блюда, бобовые, кофе и овощи с клетчаткой.

Для улучшения пищеварения употребляют:

• крем-супы с перетертыми овощами;
• индейку;
• крольчатину;
• куриную грудку;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• несвежий пшеничный хлеб;
• некрепкий чай;
• протертые сухофрукты;
• перетертый отварной картофель;
• паровые котлеты из рыбы.

Для смягчения стула и ускорения метаболизма потребляют больше жидкости – не менее 1.5-2 л в день.

Период ремиссии

Предупреждение избыточных нагрузок на печень и желчный – ключевой принцип диеты вне рецидивов. Больным с вялотекущим воспалением пузыря назначается базовая лечебная программа – стол №5. Диета при хроническом холецистите соблюдается пожизненно.

При любой форме холецистита в диету включают мед, так как он обладает выраженными противовоспалительными и желчегонными свойствами.

Особенности питания:

• овощи для крем-супов перетирают;
• жилистое мясо измельчают в мясорубке;
• едят маленькими порциями каждые 2 часа;
• выпивают до 2 л воды в день.

В рацион входят продукты, которые стимулируют желчеотведение:

• салаты, заправленные растительным маслом;
• гречневую, перловую, овсяную каши;
• вареные овощи;
• запеченные яблоки;
• белковые омлеты.

Некалькулезный хронический холецистит часто обостряется из-за употребления тяжелой пищи, слоеного теста и алкоголя. Поэтому в рамках диеты их не употребляют.

После холецистэктомии

Если больных холециститом не удается вылечить консервативными способами, прибегают к холецистэктомии – иссечению желчного. Диета является одной из основных составляющих реабилитационной программы.

Особенности питания:

• спустя полдня после операции выпивают до ½ л негазированной воды;
• на 2 сутки в рацион вводят некрепкий чай, обезжиренный кефир и компот;
• спустя 3 суток разрешается употреблять до 150 г пюре из картофеля, рыбные котлеты, мармелад;
• на 5 сутки разрешается галетное печенье, каша из овсяных хлопьев, измельченное диетическое мясо.

Если операция прошла без осложнений, через 1 неделю больных переводят на диету №5А, а еще через 2-3 недели – на базовую программу питания.

Диета при холецистите в хронической стадии

Если не придерживаться диетического питания при остром периоде, холецистит переходит в хроническую стадию. И контролировать его можно только путем постоянного соблюдения диеты. По словам врача-диетолога высшей категории Натальи Мешихиной, следует соблюдать пять правил при составлении рациона.

1. Питайтесь дробно и часто. Пищеварительной системе проще справиться с небольшим объемом пищи, поэтому переедать нельзя. Обильная еда затрудняет отток желчи и вызывает спазм желчевыводящих путей. Из-за этого после плотного обеда или ужина может возникнуть боль в области печени. А при частом переедании воспалительный процесс будет усугубляться. Суточный рацион следует разделить на пять-шесть приемов. И кушать в одно и то же время: это помогает оттоку желчи.

2. Откажитесь от опасных продуктов. К таковым для людей с холециститом относятся все блюда, содержащие много соли, специй и пряностей. Нельзя есть копченую, маринованную пищу. Под запретом жареная еда. Навредят пораженной пищеварительной системе алкоголь и напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики). Особенно вредны напитки с углекислым газом — они раздражают пищеварительный тракт. Поэтому от газировок, даже газированной минеральной воды, необходимо отказаться. Из овощей запрещены репа, редька, редис, а также привычные и полезные для большинства лук и чеснок. Они богаты эфирными маслами, которые могут вызвать спазм желчевыводящих путей. Не рекомендованы щавель и шпинат: в них содержится щавелевая кислота, провоцирующая образование камней. И сладости на основе теста, маргарина, с жирным кремом.

3. Не забывайте о жирах. Считается, что раз поражен желчный пузырь, от жирной пищи нужно отказаться. Это ошибка, так как без жиров желчь лишается «работы» в организме. И ее отток ухудшается. Употреблять жиры нужно, но правильные. В сутки нужно съедать не менее 110 граммов жиров, из которых половина — растительные (подсолнечное, оливковое масло), а другая половина — животные (рекомендовано сливочное масло, яичный желток).

4. Ешьте овощи и фрукты. Они помогают организму вырабатывать желчь и разжижают ее. Включайте в рацион помидоры, кабачки, цветную капусту. И употребляйте их в свежем виде — в салатах, заправленных растительным маслом. Из фруктов выбирайте виноград, яблоки, чернослив. Не забывайте о ягодах — клубнике, арбузах.

5. Используйте щадящие техники обработки продуктов

Важно сохранить как можно больше полезных веществ в пище. Поэтому продукты нужно запекать, тушить, готовить на пару

В рационе человека, страдающего холециститом, должны быть яйца, пшеничные отруби (их можно покупать в виде диетических добавок)

Важно употребление белковых продуктов — нежирной говядины, курицы, кролика, рыбы. Включайте в меню кисломолочные продукты (ряженку, творог, кефир), чтобы поддержать работу пищеварительного тракта

Готовьте супы из овощей и круп.

Щадящая диета помогает правильной работе пищеварительной системы при холецистите. Она защищает от приступов боли, снижает риск осложнений болезни. И обеспечивает организм комплексом необходимых питательных нутриентов.