Диета стол 5

Содержание:

Рекомендации по продуктам
Для чего предназначена диета №5п?
Основные критерии
Разрешенные продукты
Какие продукты и блюда можно, а какие нельзя?
Стол 5: что можно, что нельзя
Меню диеты 5 при панкреатите на неделю
Разрешенные продукты
Продукты, которые запрещаются при диете №5
Общие правила
Особенности диеты
Химический состав и энергоценность диетического стола № 5П (II)

Для чего предназначена диета №5п?

Диета стол 1: меню питания на неделю и каждый день, что можно, а что нельзя кушать

Лечебное питание часто используют при патологиях печени, поджелудочной, кишечника, желудка и желчеобразующих органов. Система питания здесь требует употребления определенных продуктов, которые готовят определенным образом. Немаловажную роль играет кратность приема пищи и температура употребляемых блюд.

Диета №5п (меню на неделю при панкреатите) была разработана в 1920 году врачом-терапевтом М. И. Певзнером и в настоящее время не потеряла своей актуальности. Её назначают при обострении панкреатита. Она способна не только обеспечить пациента полноценным питанием, но и нормализовать функции железы поджелудочной. Положительно воздействует на желчеотделение и печень. Способствует накоплению гликогена, разгружает холестериновый и жировой обмен веществ. Стабилизирует работу желудочно-кишечного аппарата.

Основные критерии

Перед диетой 5п, в первую неделю необходимо пройти трехдневный курс голодания. Это нужно для того, чтобы железа находилась некоторое время в состоянии покоя, а ферменты прекратили оказывать на нее губительное действие.
При панкреатите блюда подаются на стол только в теплом виде. Придется отказаться от горячих и холодных продуктов.
В рационе должны преобладать продукты, обогащенные белком. Жиры и углеводы сводятся к минимуму.
Запрещены продукты, содержащие большое количество кислот.
Питание должно быть дробным и частым.
Чтобы максимально обезопасить поджелудочную железу и желудок от механических и химических повреждений пищу рекомендуется подавать на стол в вареном виде или приготовленном на пару, желательно предварительно ее измельчать.
Нежелательно употреблять продукты, в которых содержится большое количество грубой клетчатки.
Суточная калорийность приготовленной пищи при панкреатите не должна превышать 2000 ккал.

Диета 10 стол

Химический состав ежедневного меню:

белки 80 грамм;
жиры 40-60 грамм;
углеводы 200 грамм.

Специалисты рекомендуют принимать больше жидкости (1,5-2 литра) при панкреатите, предпочтение отдается теплому минерализованному питью.

Диета №5п подразделяется на две группы:

Диета №5а назначается при остром панкреатите, в первую его неделю. Суточный калораж меню диеты 5а не должен превышать 1700 ккал. Пища на стол подается в жидком и сильно протертом виде. Полностью исключаются продукты, стимулирующие секреторную функцию железы.
Помимо основного химического состава существует ограничение соли до 10 грамм в сутки. Диета 5а характеризуется дробностью питания (6–7 раз ежедневно) через определенный промежуток времени (3–3,5 часа). Продолжительность курса определяется специалистом и составляет в среднем 7 дней, то есть ровно неделю.
Диета 5б назначается при хроническом панкреатите. Калорийность пищи колеблется в пределах 2700 ккал. Химический состав предполагает увеличение белков до 140, жиров до 70, а углеводов до 350 грамм в сутки.
Особенностью диеты является исключение бульонов и отваров, делается это с целью уменьшения выделения секрета поджелудочной железы.
Пища подается на стол в протертом виде.

Разрешенные продукты

Диета 7 стол

Диета Стол 5А по Певзнеру включает:

Супы, приготовленные только на овощных бульонах с перетертыми овощами. Можно готовить супы-пюре и супы-кремы, молочные супы (молоко разводится водой). В супы можно класть крупы (манную, рис, геркулес, но хорошо разваривать или протирать). Разрешается овощи очень мелко шинковать (картофель, морковь, тыква, кабачки), для заправки супов поджаривать их нельзя. Заправляют супы сметаной, молоком, сливками, сливочным маслом или просто подсушенной мукой.
Хлеб пшеничный (I и II сорта) допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника. Рацион расширяют введением несдобного печенья.
Нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята) употребляют ограниченно, в виду высокого содержания пуринов. Мясо рекомендуется в отварном и паровом виде и только рубленные изделия (котлеты, тефтели, фрикадельки). Отварную курицу можно употреблять куском.
Нежирную рыбу паровую и отварную, в виде котлет и кусковую.
Крупы, из которых предпочтительнее манная, рис, гречневая, овсяная, овсяные хлопья. Каши варят на воде с добавлением молока и перетирают (кроме манной), в результате чего они имеют полужидкую консистенцию. Можно делать суфле манное и рисовое, а также каши из гречневой и рисовой муки, что ускоряет процесс приготовления пищи, поскольку нет необходимости перетирать блюдо. Разрешается тонкая отварная вермишель.
Нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко при наличии колитов плохо переносится, поэтому его добавляют только в блюда (омлеты, каши, соусы, супы). Можно есть полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок, суфле, пудингов. Сметана идет только как приправа к блюдам. Разрешено употребление неострого сыра, но в тертом виде.
Омлеты только белковые. Желтки ограничиваются до одного в день и только в блюда.
Картофель, морковь, цветную капусту и свеклу — они подаются отварными и перетертыми, а также в виде суфле. Кабачки и тыкву можно есть сваренными кусочками.
Можно употреблять соусы на овощном отваре и слизистом отваре круп с добавлением сметаны и молока. Муку при их приготовлении не прожаривают.
Спелые, сладкие и мягкие фрукты в сыром виде, протертыми и натуральными, запеченными и отварными. Из фруктов и ягод можно делать вареные, желе, кисели и муссы. Сухофрукты употребляются протертыми.
Молочный кисель, мармелад, сахар, зефир, мед, варенье.
Сливочное масло вводят в блюда в натуральном виде. Растительное масло допускается при хорошей переносимости также в готовые блюда.
Напитки: некрепкий чай с лимоном и молоком, некрепкий кофе с молоком, сладкие соки, настой шиповника, столовая вода без газа.

Какие продукты и блюда можно, а какие нельзя?

По Певзнеру стол №5 сводится к обеспечению полного покоя пациенту и воздержанию от приема пищи в первые сутки заболевания. В этот период можно пить небольшими количествами отвар шиповника, минеральную воду без газа или некрепкий чай.

В последующие дни при панкреатите придерживаются строгой диеты, в составе которой рекомендуются следующие продукты и блюда:

Закуски. Салаты из фруктов, морепродуктов или свежих овощей с растительным маслом, заливная рыба (отварная), винегрет, нежирная ветчина или сыр, диетическая колбаса, отварная рыба и мясо.
Супы.Свекольник, крупяные на овощном отваре, борщ, молочный с макаронами, щи вегетарианские.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб ржаной или пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, все несдобные изделия с начинкой из творога или яблока, бисквиты сухие и затяжное печенье.
Молочные продукты. Нежирный творог и запеканки из него, кефир, сметана (в виде приправы), молоко, простокваша, неострый сыр.
Мясо, рыба, птица. Нежирная свинина, говядина, баранина, кролик, индейка или курица в отварном виде кусками. Субпродукты птичьи. Рыба нежирных сортов (окунь, треска, щука) в виде суфле, кнелей или запеченная после отваривания. Разрешается есть холодец, отварной мясной рулет, заливное.
Крупы. Плов, каша безмолочная и молочная, пудинг, крупеник из любого вида круп. Макаронные изделия высшего сорта.
Овощи. Предпочтение отдается тем, что не вызывают вздутие и содержат мало клетчатки: цветная капуста, кабачки, картофель, свекла, зеленый горошек. Употребляются они в сыром, тушенном или отварном виде.
Яйца. Одно в день в виде парового омлета или всмятку.
Напитки. Овощные соки натуральные, кофе с молоком, чай, ягодные морсы, отвары трав, кисель.
Сладости, плоды. Сухофрукты, различные некислые фрукты и ягоды, мармелад, мед, желе, пастила.

Врачи запрещают пациентам, соблюдающим при панкреатите лечебный стол №5, употреблять в пищу жаренные и острые блюда, грибы, сдобную выпечку, бобовые, щавель, консервы и копчености. Исключаются также алкогольные напитки, газировка, маринованные овощи, сливки и ряженка. Необходимо отказаться навсегда от острых приправ, чеснока, горчицы, кетчупа и майонеза.

Панкреатит весьма коварная болезнь, поэтому даже разрешенные продукты могут вызвать усиление симптоматики. Чтобы этого не произошло необходимо соблюдать временной интервал питания (не более 3 часов) и контролировать количество съедаемой пищи за один раз.

Стол 5: что можно, что нельзя

Диета номер 5. Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Продукты	Рекомендуется	Исключено из рациона
Хлеб, выпечка	Пшеничный хлеб из муки первого и второго сортов, ржаной хлеб из обдирной муки — вчерашний или подсушенный. Несдобная выпечка с мясной, рыбной, творожной, яблочной начинкой. Сухой бисквит, затяжное печенье	Свежий хлеб, жареные пирожки, гренки, кремовые пирожные и торты, сдоба
Мясо, птица	Нежирные сорта (говядина, мясная свинина, нежирная молодая баранина, курица, кролик, индейка), обезжиренное, без сухожилий, фасций, птица — без кожи. Отварное, запеченное после отваривания, куском или рубленное. Плов с отварным нежирным мясом, голубцы. Молочные сосиски, докторская колбаса	Жирные сорта, гусь, утка. Печень, почки, мозги. Жареное, консервированное, копченое мясо, колбасы кроме диетических
Рыба	Нежирные виды в отварном виде, запеченном с предварительным отвариванием, куском или рубленная (кнели, тефтели, фрикадельки, суфле), фаршированная, заливная на овощном отваре	Жирные виды, соленая, жареная, копченая, консервированная рыба, зернистая икра
Яйца	Запеченный белковый омлет, до 1 желтка в день — в блюда. При хорошей переносимости — яйцо всмятку или в виде омлета с желтком	Жареные, глазунья, вкрутую. При желчнокаменной болезни не более 0,5 желтка добавлять в блюда
Молочная продукция	Молоко, простокваша, ацидофилин, термостатный йогурт, кефир. Сметана — как добавка в блюда. Творог нежирный и блюда из него — запеканки, пудинги, вареники ленивые). Нежирный и неострый сыр	Сливки, жирное молоко (6%), ряженка, жирный, кислый творог, острый, соленый и жирный сыр
Крупы, бобовые, макаронные изделия	Все блюда из разных круп кроме бобовых — каши (в особенности, рекомендуется овсяная и гречневая), крупеники, пудинги с добавлением творога, сухофруктов, моркови, овощной и фруктовый плов. Макароны, лапша в отварном виде	Все виды бобовых
Жиры	Сливочное масло в натуральном виде. Растительные рафинированные масла — кукурузное, оливковое, подсолнечное	Свиное, баранье, говяжье сало, топленое масло, кулинарные жиры, маргарин
Первые блюда	Овощные супы, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями и крупами. Вегетарианские щи, свекольник. Овощи и муку для заправки подсушивают, но не поджаривают!	Супы на мясных, рыбных, грибных бульонах. Окрошка, зеленые щи
Овощи	Все, кроме запрещенных в сыром, отварном, запеченном, тушеном виде. Квашенная капуста — некислая. Лук — отварной. Зеленый горошек — в виде пюре	Зеленый лук, чеснок, шпинат, щавель. Редис, редька, репа. Грибы, маринованные овощи
Специи, соусы	Молочные, сметанные, овощные, фруктовые подливки — готовятся без обжаривания муки. Ванилин, корица. Петрушка, укроп	Перец, горчица, хрен. Острые подливки, а также приготовленные на мясных, рыбных, грибных бульонах
Фрукты, ягоды, сладости	Некислые ягоды и фрукты в сыром, запеченном виде, в виде киселей, компотов, муссов, желе, самбуков. Мармелад, снежки, меренги, пастила, варенье, мёд, нешоколадные конфеты. Частично сахар заменяют сорбитом или ксилитом	Кислые ягоды и фрукты, шоколад, сливочный крем и изделия с ним, мороженое
Напитки	Черный, зеленый чай, кофе с молоком, отвары пшеничных отрубей и шиповника, ягодные, фруктовые, овощные соки	Какао, черный кофе, газированные и холодные напитки

Меню диеты 5 при панкреатите на неделю

Составляя диетическое меню больного панкреатитом на неделю, следует использовать только разрешенные продукты. Блюда должны быть легкими, максимально измельченными, приготовленными правильным способом: варкой, на пару, тушением, запеканием.

Указанные рекомендации будут оберегать поврежденную железу от повышенной нагрузки и способствовать ее быстрому восстановлению. Следует рассмотреть примерное меню диетического питания при панкреатите.

Понедельник

Завтрак:

молочная жидкая каша из манки;
творожное суфле;
фруктовый напиток.

Ленч:

кисель;
вчерашний хлеб.

В обед приготовьте салат из разрешенных припущенных овощей.

Обед:

салат из разрешенных припущенных овощей;
сухари, приготовленные в домашних условиях;
паровая котлета;
суп овсяный слизистый.

Перекус:

фруктовое пюре;
несладкое желе из ягод;
напиток с лимоном;
кусочек черствого хлеба.

На ужин разрешается выпить морковный сок.

Ужин:

нежирная отварная рыба;
рисовое пюре;
морковный сок.

На ночь:

стакан ряженки.

Вторник

Начинать день можно:

с тушеной тыквы на молоке;
с творога;
с сухого печенья;
с чая.

Ленч:

запеченные фрукты;
отвар шиповника.

На ланч приготовьте запеченные фрукты.

Дневной прием пищи:

салат из отварной свеклы;
перетертый гречневый суп;
отварная куриная грудка;
пюре морковное;
несладкий ягодный морс.

Перекус:

кисель;
черствый хлеб;
запеченная груша без кожицы.

Картофельное пюре с кусочками отварной говядины рекомендуется включить в меню на ужин.

Вечер:

пюре картофельное;
кнели куриные;
минеральная вода без газа.

На ночь:

кисель из ягод.

Среда

Утро:

каша овсяная жидкая;
хлеб вчерашней выпечки;
разбавленный морковный сок.

Овсяная каша на завтрак полезна при пакреатите.

Ленч:

манное суфле с медом;
фруктовый кисель;
печенье.

Обед:

суп на вторичном мясном бульоне;
запеченная куриная грудка с цветной капустой в сметанном соусе;
ягодный компот.

Выпейте ягодный компот в обед.

Перекус:

припущенные фрукты;
овсяный кисель;
сок абрикосовый разбавленный.

Вечер:

паровой омлет;
отварные макароны;
чай.

На ночь:

морс из спелой малины.

Морс важно готовить из свежей малины.

Четверг

Утро:

каша рисовая молочная;
печенье;
творог обезжиренный;
морковный напиток.

Ленч:

фруктовый йогурт;
размоченные в молоке хлебцы.

День:

овощной суп;
мясной пудинг;
запеченная морковка;
персиковый сок.

Включите в меню фруктовый йогурт.

Перекус:

банан;
чай;
зефир.

Вечер:

манный пудинг;
фруктовый напиток;
печенье.

На ночь:

простокваша.

На перекус оставьте банан.

Пятница

Утро:

каша гречневая с разбавленным молоком;
напиток из сухофруктов;
яблочное пюре.

Ленч:

кисель;
печенье.

День:

рыбный суп с вермишелью;
овощная запеканка;
чай.

Чай должен быть не крепко заваренным.

Перекус:

овощной салат со сметаной;
вчерашний хлеб;
фруктовый кисель.

Вечер:

отварной рис измельченный;
рыба нежирных сортов;
минералка без газа.

На ночь:

напиток из фруктов.

Минеральную воду рекомендовано принимать без газа.

Суббота

Утро:

творожный пудинг;
банан;
ягодный кисель;
галета.

Ленч:

мясное суфле;
яблочный сок.

День:

суп с фрикадельками из нежирного мяса;
мясная запеканка;
морковный сок;
черствый хлеб.

Кефир при панкреатите может стать спасением для пациентов в период ремиссии или очередного обострения заболевания.

Полдник:

творожный пудинг;
чай.

Вечер:

тефтели из рыбы;
гречневая каша размазня;
персиковый сок.

На ночь:

кефир.

Воскресенье

Омлет можно употреблять на завтрак при пакреатите, не чаще 2-х раз в неделю.

Утро:

омлет, приготовленный на пару;
фруктовый мусс;
напиток из плодов шиповника;
печенье.

Ленч:

каша манная жидкая;
ягодный сок.

День:

куриный суп с вермишелью;
котлеты на пару;
гречневая каша;
напиток из сухофруктов.

Гречневая каша полезна, так как содержит много витаминов и минералов.

Перекус:

яблочное суфле;
напиток из шиповника.

Вечер:

мясной плов из измельченного риса;
мармелад;
минералка без газа.

На ночь:

кисель овсяный.

Разрешенные продукты

Диета 5П при панкреатите включает:

Картофель, тыкву, морковь, кабачки, зеленый горошек цветную капусту и свеклу, можно есть отварными и перетертыми. Через время при хорошей переносимости допускается употребление сырой тертой моркови и тыквы, помидоров и огурцов.
Крупы предпочтительнее гречневая, рис, манная, овсяная и овсяные хлопья. Каши варят на воде и перетирают, в результате чего они становятся полувязкой консистенции. Можно делать суфле манное и рисовое, а также каши из гречневой и рисовой муки, что ускоряет процесс приготовления пищи.
Обычно перловая, пшенная, кукурузная и ячневая крупы хуже переносятся больными, и они ограничиваются в рационе.
Супы, приготовленные только на овощных бульонах с перетертыми овощами. Можно готовить супы-пюре и супы-кремы, молочные супы (молоко разводятся водой). В супы можно класть крупы (манную, рис, геркулес, но их хорошо разваривать или протирать). Разрешается очень мелко шинковать овощи (картофель, морковь, тыква, кабачки), но для заправки супов поджаривать их нельзя.
Заправляют супы сметаной, молоком, сливками, сливочным маслом или просто подсушенной мукой.
Нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята) употребляются ограниченно, в виду высокого содержания пуринов. Мясо рекомендуется в отварном и паровом виде и только рубленные изделия (котлеты, суфле, тефтели, фрикадельки, кнели). Отварную курицу и нежное мясо кролика и говядину можно употреблять куском. Из отварной мякоти птицы, предварительно измельченной, готовят пюре и суфле.
Нежирную рыбу, паровую и отварную, в виде котлет и кусковую. Идеальным выбором будут треска, судак, хек, сазан, минтай, окунь, щука, путассу. Варят рыбу целыми тушками или порционными кусками. Не допускается припущенная рыба (готовится в сотейнике с малым количеством воды), поскольку она содержит больше экстрактивных веществ, чем вареная.
Хлеб пшеничный (I и II сорта) допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника.
Рацион расширяют введением несдобного печенья.
Нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко плохо переносится, поэтому его разрешают добавлять в блюда (омлеты, каши, соусы, супы). Можно есть полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок, суфле, пудингов. Сметана идет только как приправа к блюдам. Разрешено употребление неострого сыра, но в тертом виде. При дефиците кальция показан кальцинированный творог.
Омлеты преимущественно белковые, разрешается яйцо всмятку (1 шт. в день).
Можно употреблять соусы на овощном отваре и слизистом отваре круп с добавлением сметаны и молока. Муку при их приготовлении не прожаривают.
Спелые сладкие яблоки в печеном виде. Из фруктов и ягод можно делать вареные, желе, кисели и муссы. Сухофрукты употребляются протертыми. Из фруктов делают желе и муссы на ксилите. Можно есть пастилу, желейный мармелад. Допускаются сырые фрукты и ягоды в протертом виде.
В рацион после обострения постепенно вводят жиры, сначала — сливочное масло в каши и пюре (15-20 г в день), а потом — рафинированное подсолнечное (5-15 г).
Напитки: некрепкий чай с лимоном, сладкие фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, компоты из свежих и сухих фруктов (груши, яблоки, абрикосы), столовая вода без газа. В чай можно добавлять ксилит. Компоты из сухофруктов и морковный сок полезны пациентам с дефицитом калия.

Продукты, которые запрещаются при диете №5

При соблюдении диеты 5 п нужно отказаться от употребления жаренных продуктов. При специальном питании нужно пить больше жидкости. Если при диете будут вводится другие продукты, то это может спровоцировать обострение заболевания.

Следует отказаться от следующей еды:

Нужно перестать употреблять слоеное и сдобное тесто, жаренные пирожки на масле, дрожжевую свежую выпечку.
Исключить из рациона супы, которые готовятся на крепких бульонах, таких как: мясных, грибных, рыбных. Запрещается также кушать зеленый борщ и окрошку.
Отказаться от консервов из рыбы и не употреблять жирные и копченные морепродукты.
Полностью исключить мясо жирных сортов, а также от субпродуктов и от гусиных, утиных мясных продуктов. Нельзя употреблять копчёности, колбасы и острое консервированное мясо.
Исключить сметану жирных сортов, сливки, ряженку, соленый сыр и творог, который имеет высокий процент жирности.
Нужно также отказаться от куриного, говяжьего, бараньего жира, сало из свинины.
Лучше всего ограничить употребление гороха и фасоли.
Нельзя допускать в рацион жаренные и варенные яйца, а если имеется желчнокаменная болезнь, то можно кушать кусочек желтка вместе с другой едой.
Нужно отказаться от употребления редьки, редиса, шпината, чеснока, щавеля, грибов, овощей в маринованном виде.
Не стоит кушать рыбью икру, копчёности, жирные и острые консервированные продукты.
Нужно исключить фрукты и ягоды кислых сортов, мороженное, шоколадные конфеты, выпечку с кремом.
Не допускать распитие холодных напитков, отказаться от кофе, какао и употребления алкоголя.
Не нужно кушать душистый и красный перец, хрен, майонез, горчицу, аджику. Ограничить употребление соли до 10 грамм в день.

Все продукты должны быть в вареном виде и на пару. При холецистите лучше всего овощи, фрукты и рыбу перетирать перед употреблением. Можно приготовить каши, запеканки, пудинги. Пища закается также в духовке, там можно сделать котлеты из фарша и овощи. Если соблюдать диету стола 5п, то можно быстро восстановится.

Общие правила

Лечебное питание является важной составляющей общего лечения, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диетическое лечение таких больных не уступает лекарственному и часто играет доминирующую роль

Имеет значение не только подбор продуктов, но и соблюдение технологии приготовления пищи, температура, кратность и время приема.

Хронический панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, при котором повторяющиеся эпизоды воспаления (обострения) вызывают замещение ткани железы фиброзной тканью. Вследствие этого развивается экзокринная и эндокринная недостаточность органа (развитие сахарного диабета). Алкоголь и курение являются частыми причинами заболевания и ускоряют его прогрессирование. Признаками экзокринной недостаточности являются стеаторея и проявления недостаточности питания (дефицит веса, недостаточность жирорастворимых витаминов, нарушений кальциевого обмена).

Лечебное питание при этом заболевании рассматривается как лечение метаболических нарушений и является главным путем обеспечения потребностей организма. Заболевание, которое обнаруживается на первой стадии, часто не требует медикаментозной коррекции, и достаточно диетотерапии и изменения образа жизни.

Больным хроническим панкреатитом назначают Диету № 5Б, которую рассматривают как вариант Диеты №5П, предназначенной для питания больных в состоянии ремиссии. Диета 5Б при хроническом панкреатите позволяет предотвратить рецидивы и прогрессирование заболевания, корректировать возникшие нарушения питания. В ней сохраняются принципы термического, механического и химического щажения, что снижает пищевую стимуляцию больного органа.

Механическое действие пищевых продуктов определяется степенью измельчения, их консистенцией и объемом, а также характером обработки (варка, тушение или жарка). Химическое действие обусловлено веществами, входящими в состав продуктов. Сильными химическими раздражителями являются экстрактивные вещества и эфирные масла. Минимальное термическое воздействие оказывают блюда, температура которых близка к температуре тела. Все эти три фактора воздействия учитываются в данной лечебной диете.

Основные характеристики:

Повышенное содержание белка, сниженное количество жира и простых углеводов.
При плохой переносимости животных белков используют соевый белок.
Блюда преимущественно отварные и паровые, в протертом и измельченном виде.
Ограничено количество соли (6–8 г).
Исключены экстрактивные вещества и грубая клетчатка. Для большего снижения экстрактивных веществ мясо варят небольшими кусочками (по 100 г при этом извлекается до 65% веществ) до готовности, один раз слив воду. Мясо используют как полуфабрикат для рубленых блюд, пудингов, суфле.
Не допускаются горячие и чрезмерно холодные блюда.
Дробное питание (5-6 раз в сутки) небольшими порциями.
Назначают на 2-3 месяца с постепенным увеличением объема пищи и перечня разрешенных продуктов.
При ухудшении самочувствия назначают вариант стола при обострении.

Диета 5 Б содержит 110-120 г белков, а при выраженном дефиците веса у больного увеличивают его содержание до 130 г. Содержание жира находится на нижней границе нормы — 70 г и 20% из них должны составлять растительные жиры. Жиры после обострения и значительного их уменьшения в рационе вводятся постепенно. Содержание углеводов достигает 350-400 г, при этом простые углеводы ограничиваются до 30 г в сутки. Общая калорийность — 2450-2700 ккал. В целом диетический сто рассматривается как стол повышенной энергоценности. Разрешенное количество выпиваемой жидкости — 1,5 л в день.

Принципиальное значение имеет прекращение употребления алкоголя, что повышает выживаемость больных. Тенденция хронического панкреатита к прогрессирующему течению и постепенному нарастанию внешнесекреторной недостаточности, наличие периодических болей и диспепсического синдрома влечет необходимость постоянного соблюдения диеты.

Особенности диеты

В первую очередь нужно знать, что диета при панкреатите является обязательной для прохождения курса терапии. Только при правильном питании можно добиться результата. В противном случае употребление вредных продуктов питания будет полностью нивелировать положительное действие лекарственных препаратов или народных средств. Диеты могут быть разными, но на сегодняшний день одной из самых популярных остается диета номер 5.

Диета 5п – очень хороший способ избавиться от патологии поджелудочной железы. Она является одной из разновидностей диеты №5, которая назначается для лечения.
Данный метод эффективен при лечении как обостренной формы панкреатита, так и при хронической. Также во время ремиссии заболевания нужно сохранять рацион питания, чтобы полностью избавиться от симптомов воспалительных процессов в пищеварительной системе.

Стол номер 5 при панкреатите способствует восстановлению нормального обмена веществ в организме человека, а также благотворно влияет на ферментативные органы – снижает нагрузку на печень и поджелудочную железу и возбудимость. Таким образом, ферментация проходит более стабильно, не увеличивая количество агрессивных веществ в желудочно-кишечном тракте, которые нужны для расщепления белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов и аминокислот.

Жиры желательно снизить до разумного минимума, так как они перевариваются дольше, чем другие виды органических веществ. При панкреатите диета 5п предполагает исключение только самых вредных продуктов, которые способны вызвать раздражение поджелудочной железы и печени. В остальном можно использовать практически любую пищу – главное придерживаться ограничений при ее употреблении. При правильном приготовлении и ограничении количества пищи, которая будет поступать в желудочно-кишечный тракт, вреда организму не будет.

Предпочтение следует отдавать продуктам, которые богаты витаминами, минералами, липотропными веществами. Они будут способствовать заживлению поврежденных тканей у органов пищеварительной системы, возобновлению стабильной их работы, снижая нагрузку.

Суть диеты номер 5 заключается и в том, что нужно полностью исключить вредные продукты. Затем больной должен соблюдать дробное питание в небольших порциях – часта употребления пищи в день увеличивается, а количество уменьшается. Также нельзя в течение дня делать перекусы между базовыми приемами, так как это может повлиять на нагрузку ферментативных органов.

Особенность диеты при остром и хроническом панкреатите заключается в том, чтобы максимально снизить образование кислоты и ферментов (поджелудочной железы и печени) в желудочно-кишечном тракте, которые нужно для расщепления питательных веществ. Она должна соблюдаться длительное время – обычно 8-12 месяцев. По истечению этого срока нужно будет обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику. Если признаки патологии еще остались, курс диеты должен быть продлен до улучшения состояния ферментативных органов. И даже после похождения полного курса лечения нужно будет придерживаться правильного питания. Иначе «срыв» на вредную пищу или алкогольные напитки приведет к рецидиву заболевания.

При наступлении острых симптомов панкреатита диету №5 можно будет начать через несколько дней, а если заболевание имеет хроническую форму, то питание по схеме можно начать сразу.

Диетическое питание 5п направлено на замедление секреции в поджелудочной железе, способствует защите пищеварительной системы от химического и механического воздействия агрессивных веществ. Также правильное питание позволит предотвратить дистрофию ферментативных органов, жировую инфильтрацию, снизить рефлекторную возбудимость желчного пузыря.

Главные критерии, которые должны в обязательном порядке соблюдаться в диете 5п:

исключение вредной пищи, которая будет провоцировать выработку большого объема кислоты;
дробное питание небольшими порциями;
перед началом диеты нужно поголодать – 3 дня;

пища должна быть теплой всегда (не холодной и не горячей);
приготовление продуктов на пару, или отваривая их в воде;
по возможности измельчать овощи, фрукты, мясо (нарезать или натирать на терке);
кушать меньше пищи, в которой есть грубая клетчатка;
ежедневное количество калорий должно быть около 2000.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 5П (II)

Белки: 110–120 г (в том числе до 50 г белков животного происхождения).Жиры: 80–90 г (в том числе 1/3 количества – растительные жиры).Углеводы: 250–350 г (в том числе до 40 г простых углеводов).Суточная калорийность: 2 100 – 2 700 ккал.Свободная жидкость: 1,5–2 л.Поваренная соль: 6–8 г.Витамины: ретинол (А) – 0,4 мг, бета-каротин – 13 мг, рибофлавин (В2) – 2,6 мг, тиамин (В1) – 1,3 мг, никотиновая кислота (В3) – 17 мг, аскорбиновая кислота (С) – 250 мг.Макроэлементы: натрий – 4 г, кальций – 1,3 г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,9 г.Микроэлементы: железо – 35 мг.Оптимальная температура блюд: от 15 до 60 градусов Цельсия.