Диета беременных при гестационном сахарном диабете: особенности питания

Полностью или частично ограниченные продукты

Продукты, которые входят в перечень запрещенных, категорически запрещено употреблять даже в маленьких количествах. Пациентки могут столкнуться с резким повышением уровня глюкозы в кровеносной системе.

Можно выделить следующие запрещенные продукты, которые обозначены в меню «Стол под номером 9» для диабетиков:

• сахар и мед;
• мороженное;
• газированные напитки, в составе которых содержится сахар;
• сдоба и прочая выпечка;
• белый хлеб;
• макаронные изделия, которые изготавливаются из сортов белой муки;
• рисовая крупа;
• копчености и колбасные изделия;
• фрукты с высоким содержанием калорий;
• магазинные соки;
• жирное мясо и бульоны;
• консервы;
• какао;
• алкогольные напитки;
• бобовые (исключением является горох и фасоль);
• йогурт с фруктовым и другим наполнителем.

К частично разрешенным продуктам питания относят картофель, а также несдобную выпечку. При прогрессировании ГСД нельзя употреблять сахар

Во время покупки продуктов нужно обращать внимание на компоненты состава

Диета 9 при беременности — профилактика и лечение диабета

Стол №9 рекомендуется для профилактики развития гестационного диабета, а также при выявлении патологии легкой и средней степени тяжести.

Цель данной диеты:

• Нормализация белкового, углеводного и водного-солевого баланса.
• Контроль допустимого содержания сахара в крови.
• Профилактика нарушения жирового обмена.

Рацион стола №9 направлен на уменьшение потребляемых калорий за счет сведения к минимуму получения быстрых (легкоусвояемых) углеводов и жиров животного происхождения. Лечебное меню направлено на насыщение организма будущей мамы витаминами, минеральными соединениями, белками, медленными углеводами, а также прочими соединениями, необходимыми для здорового развития малыша и хорошего самочувствия его мамы.

Соблюдение диеты 9 стола при беременности позволит скорректировать углеводный обмен у матери. В некоторых случаях, чтобы не дать гестационному диабету «разгуляться», достаточно только лишь придерживаться жесткой диеты. Другим же беременным бывает этого недостаточно, и врачи принимают решение о дополнительном введении инсулина. Не стоит излишне паниковать и расстраиваться. В большинстве случаев диабет, возникший в период вынашивания крохи, проходит после рождения малыша. Женщине необходимо перестать волноваться, строго соблюдать диету и все назначения врача, и все будет хорошо.

Механизм развития гестационного диабета

В середине второго триместра плацента увеличивает выработку гормонов, блокирующих действие инсулина. В ответ поджелудочная железа начинает производить его в большем объеме.

Чем больше срок беременности, тем значительнее продуцируется инсулин.

Излишне калорийная пища, малоподвижный образом жизни, избыточный вес будущей матери усугубляют состояние нечувствительности к инсулину. В организме развивается гипергликемия (стойкое повышение концентрации глюкозы). Для снижения показателя сахара до приемлемого уровня нужна диета и/или проведение корректирующей терапии.

Питание при гестационном диабете

Соблюдение здоровой диеты важно во время беременности, и особенно, если у женщины развивается гестационный диабет. Высокий уровень сахара в крови может нанести вред женщине и растущему плоду

Чтобы помочь регулировать уровень сахара в крови, важно следить за тем, сколько, какой тип и как часто потребляются углеводы. Ведение пищевого дневника может облегчить это

Высокий уровень сахара в крови может нанести вред женщине и растущему плоду

Чтобы помочь регулировать уровень сахара в крови, важно следить за тем, сколько, какой тип и как часто потребляются углеводы. Ведение пищевого дневника может облегчить это

Мониторинг углеводов

Интервал между приемами пищи и перекусами, содержащими углеводы, равномерно в течение дня, может помочь избежать скачков уровня сахара в крови. Российская диабетическая ассоциация рекомендуют женщинам с гестационным диабетом в течении дня три умеренных приема пищи и два-четыре перекуса.

Другие способы помочь регулировать уровень сахара в крови включают:

• избегать употребления слишком большого количества углеводов за один раз
• придерживаться сложных углеводов с высоким содержанием клетчатки
• сочетать углеводы с белком или здоровыми жирами
• не пропускать прием пищи
• употреблять богатый белками и углеводами завтрак

Потребление продуктов с низким гликемическим индексом

Употребление в пищу продуктов с низкой гликемической нагрузкой является еще одним важным фактором в гестационном диабетическом рационе.

Гликемическая нагрузка рассчитывается путем умножения граммов углевода в порции определенного продукта на гликемический индекс (ГИ) этого продукта. Это число дает более точное представление о реальном влиянии пищи на уровень сахара в крови.

Продукты с низкой гликемической нагрузкой разрушаются медленнее, чем простые углеводы, которые, как правило, считаются продуктами с высоким содержанием ГИ.

Гликемическая нагрузка 10 или ниже считается низкой и идеально подходит для пациентов с гестационным диабетом, которые пытаются управлять сахаром в крови.

Продукты с низкой гликемической нагрузкой:

• 100 процентный цельнозерновой хлеб и хлопья
• некрахмалистые овощи
• некоторые крахмалистые овощи, такие как горох и морковь
• некоторые фрукты, такие как яблоки, апельсины, грейпфрут, персики и груши
• фасоль
• чечевица

Все эти продукты с низким содержанием ГИ медленно выводят сахар в кровь, что помогает поддерживать уровень сахара в крови в норме.

Потребление большего количества белка

Употребление белка вместе с углеводами или выбор углеводов, которые также содержат в себе белок, помогает сбалансировать уровень сахара в крови. Женщины, страдающие гестационным диабетом, должны стараться употреблять постные, богатые белками продукты, такие как:

• рыба, курица и индейка
• яйца
• тофу
• фасоль
• орехи
• семечки
• бобовые культуры

Выбирать ненасыщенные жиры

Ненасыщенные жиры также являются частью любой здоровой диеты. Примеры ненасыщенных жиров включают:

• оливковое масло
• арахисовое масло
• авокадо
• большинство орехов и семян
• лосось
• сардины
• тунец
• семена чиа

Осложнения гестационного диабета

Если у женщины гестационный диабет во время беременности, это увеличивает риск того, что у нее и ее ребенка возникнут осложнения.

Младенцы, у которых гестационный диабет, подвергаются большему риску:

• вес более 4 кг, что затрудняет роды
• раннее рождение
• низкий уровень сахара в крови
• развитие диабета 2 типа, как у взрослого

Для женщины потенциальные осложнения включают повышенное кровяное давление и большой плод. Рождение большего ребенка может увеличить риск чрезмерного кровотечения и необходимость кесарева сечения.

У приблизительно половины женщин с гестационным диабетом развивается диабет 2 типа после беременности. Управление уровнем сахара в крови во время беременности снижает этот риск.

Лечение во время беременности

Терапия ГСД – задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду. А лечение при необходимости может продолжаться и после родов.

Диета

Соблюдение особого режима питания — это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты

На что нужно обратить внимание:

Необходимо исключить быстрые углеводы (сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты), а также ограничить жиры,
Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа,
Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала (рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза),
Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами,
Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона.

Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша. Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность

Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание

Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность. Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание.

Отслеживание содержания сахара в крови

Второй шаг в борьбе с ГСД — это ежесуточный контроль сахара в крови. Он нужен, чтобы понять, помогает ли диета.

Чтобы определять у себя глюкозу, не нужно ходить к врачу, для это существует специальный прибор — глюкометр (рис.3). 

С его помощью больные с ГСД проверяют свои показатели глюкозы натощак и через 1-2 часа после еды каждый день в течение недели, занося полученные данные в журнал. Исходя из полученных результатов врач-эндокринолог решает, потребуется ли медикаментозное лечение, или ГСД уже взят под контроль с помощью ограничений в питании. Лекарства назначают, если одна треть или более результатов говорят о содержании глюкозы:

• натощак — более 5,3 ммоль/л,
• через час после еды — более 7,2-7,8 ммоль/л,
• через 2 часа после еды — более 6,5 ммоль/л.

Иногда врач также просит вести дневник артериального давления, массы тела и питания. Контролировать сахар также можно в моче, используя тест-полоски.

Важно! Уже появились приборы без иголки – ее заменяет датчик в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Глюкометр считывает его показания в непрерывном режиме

Можно настроить прибор так, чтобы данные шли на мобильный телефон или сразу отправлялись врачу.

Медикаментозное лечение: инсулин

Для контроля уровня гликемии назначают сахароснижающие препараты:

• При неконтролируемой гликемии и наличии фетопатии в первую очередь применяют инсулин. Он безопасен для плода, дозу и режим введения устанавливает эндокринолог в индивидуальном порядке.
• В некоторых случаях для лучшего контроля гликемии устанавливают инсулиновую помпу.
• Применяют таблетированные сахароснижающие препараты строго по показаниям.

Во время лечения контроль сахара в крови не прерывают, все данные о дозах препаратов и содержании глюкозы в крови записывают, чтобы врач мог корректировать схему их приема.

Важно! Инсулин считают лучшим средством лечения ГСД. На сегодняшний день нет достаточно данных, чтобы судить об отложенных эффектах других сахароснижающих препаратов

Примерное меню на день

Меню здоровых беременных женщин должно включать 50-55% сложных и простых углеводов, тогда как пациенткам с гестационным диабетом такое количество сахаров рекомендуется сокращать. В среднем углеводы должны составлять 35-40% от общего объема пищи, количество белка при этом нужно оставлять таким же, как и для здоровых людей. Снижение углеводов в рационе позволяет предотвратить риск крупного плода, кесарева сечения и родовых осложнений.

Примерное меню на день может выглядеть так:

• завтрак – нежирный творог, овсянка на воде, чай без сахара;
• второй завтрак – печеное яблоко;
• обед – отварное филе индейки, овощной суп, салат из морковки, помидоров и огурцов, гречка, компот из сухофруктов без сахара;
• полдник – орехи;
• ужин – запеченный судак, овощи на пару, чай без сахара;
• перекус перед сном – стакан кефира, кусочек цельнозернового хлеба.

Вечером вместо мяса лучше кушать рыбу, она гораздо легче переваривается и в то же время насыщает организм биологически ценными питательными соединениями. Сахар в любые напитки добавлять нельзя. Желательно планировать приемы пищи так, чтобы интервал между первой и последней трапезой не превышал 10 часов.

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Общие принципы диетического стола №9 для беременных

Стол 9 для беременных способствует снижению сахара.

Поддержание нормогликемии позволяет предупредить развитие ряда серьезных осложнений, к которым относят:

• эклампсию и преэклампсию (тяжелые формы гестоза);
• гибель плода в утробе матери;
• асфиксию;
• преждевременное родоразрешение;
• фетопатия плода.

Диетическое питание требует соблюдения основных принципов системы. Из рациона необходимо полностью удалить простые углеводы.

Вещества содержатся в следующих продуктах:

• хлеб белый из пшеничной муки;
• сдобная выпечка с содержанием большого количества сахара;
• мороженое; сладкие сиропы;
• фрукты и свежевыжатые соки;
• джемы повидло варенье;
• сахар, мед;
• конфеты и другие кондитерские изделия.

Подлежат исключению из рациона также продукты, в составе которых присутствуют сложные углеводы:

• бобовые культуры;
• макароны;
• некоторые фрукты и овощи;
• крупы.

Категорически противопоказано голодание. Женщина должна придерживаться дробного питания. Это поможет предотвратить кетоз. Диету считают белковой, поэтому необходимо ежедневно высчитывать количество белков, поступающих в организм вместе с пищей.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, минералами и витаминами. При аллергических реакциях на некоторые продукты можно принимать биологически активные добавки. При необходимости лечащий врач после обследования назначит беременной женщине минерально-витаминные комплексы.

Необходимо сократить количество жиров. Чтобы избежать ожирения, необходимо также ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин. Блюда лучше недосаливать.

Рацион составляют блюда, содержащие простые жиры, углеводы, белки, витамины и минералы. Эти вещества необходимы для нормального развития плода в утробе матери.

Беременная женщина должна соблюдать питьевой режим

Важно также обратить внимание на способ приготовления пищи

Коротко об осложнениях

Несмотря на то, что сам гестационный диабет не особо беспокоит женщину, но он приносит множество проблем, что говорит о том, насколько он опасен.

При гестационном диабете под угрозой находятся здоровье и жизнь ребенка и здоровье матери.

От хронически повышенного сахара в организме матери страдает ребенок. Дело в том, что в первом триместре, когда идет закладка и развитие основных органов, повышенный сахар и нехватка инсулина мешают ребенку нормально развиваться. Переизбыток глюкозы скапливается в крови, в то время как клетки страдают от ее нехватки, это приводит к сбоям в развитии внутренних органов плода.

На следующем этапе развития, когда органы ребенка уже начинают работать, его поджелудочная железа вынуждена работать с большой нагрузкой. Ведь ей приходится синтезировать инсулин за двоих – за себя и за мать. Это сильно перегружает ее, что впоследствии может привести к развитию сахарного диабета новорожденных, за счет того, что поджелудочная железа просто не выдерживает такой огромной нагрузки.
Второй вариант развития событий – поджелудочная железа работает с удвоенной силой, привыкает работать в таком режиме. После рождения ребенка его поджелудочная продолжает так же работать, что приводит к гиперинсулинемии, а это очень опасно, так как постоянные гипогликемии у такого маленького ребенка сложно уловить, а ценой пропущенной гипогликемии может быть жизнь ребенка.

Если компенсация матери во время беременности плохая и случаются частые гипогликемии, это тоже отрицательно сказывается на развитии ребенка.
При низком сахаре возникает нехватка кислорода, что мешает нормальному развитию ребенка и может привести к развитию многочисленных пороков развития плода. Нехватка кислорода также плохо сказывается на развитии и работе головного мозга ребенка, тормозя его нормальное развитие и приводя к необратимым последствиям.

Некомпенсированный гестационный диабет приводит к таким серьезным последствиям, как:

• • многоводие
  • гестоз
  • повышенный риск развития замерших беременностей
  • развитие очень крупного плода
  • развитие гиперинсулинемии
  • развитие гипогликемий новорожденных
  • заражение плода инфекционными заболеваниями половых путей, которые развиваются у матери из-за постоянно повышенного сахара
  • отравление плода ацетоном, который выделяется в большом количестве в организме матери из-за постоянной гипергликемии

Для матери плохая компенсация гестационного диабета тоже чревата плохими последствиями.
В самую первую очередь от повышенного сахара в совокупности с той нагрузкой, которую оказывает беременность на организм, страдают сосуды.

Излишек глюкозы выделяется почками, с мочой выходит большое количество глюкозы. Это оказывает воздействие на само почки, нарушая их работу и приводя к различным нарушениям, таким как нефропатия, инфекции моче-выделительной системы. Крайней степенью поражения является хроническая почечная недостаточность, которая может привести к полному отмиранию почек и необходимости диализа для дальнейшего поддержания жизни.

Декомпенсация не проходит бесследно и для ног женщины – отеки, боли, судороги, нейропатия (нарушение сосудов) – все это весьма болезненные осложнения, от которых впоследствии будет сложно, а подчас, и невозможно избавиться.

Высокий сахар приносит вред и для глаз – нарушение кровообращения глаз, приводит к нарушениям в сетчатке, хрусталике. Возможно развитие нарушения зрения, повышение глазного давления, отслоение сетчатки, повышение хрупкости сосудов, развитие глаукомы и катаракты.
Многие из этих нарушений невозможно будет скомпенсировать на нормальный уровень, если во время не взяться за компенсацию диабета.

При хорошей компенсации матери во время беременности месяцы ожидания малыша должны пройти легко, родоразрешение будет назначено в срок и, скорее всего, будут показаны естественные роды.

Меню на каждый день в течение недели

Приём пищи в течение недели:	Состав питания:
Завтрак 1	Пн: гречка на воде, некрепкий чай. Вт: пшённая каша на воде, несладкий некрепкий чай. Ср: овсянка на воде с фруктами или сухофруктами, хлеб с небольшим количеством сливочного масла, зелёный чай. Чт: яйца, варенные всмятку (2 шт), тост из ржаного хлеба, чай. Пт: перловая каша с овощами на пару и с маленьким кусочком сливочного масла, чай с нежирным молоком, зелёное яблоко. Сб: белковый омлет, хлеб с отрубями, 2 кусочка нежирного несолёного сыра, несладкий зелёный чай, кусочек арбуза (дыни). Вск: отварная греча на воде, 2 кусочка нежирного сыра, зелёный чай, тост.
Завтрак 2	Пн: апельсин, 2 ломтика нежирного сыра, 1 кусок ржаного хлеба. Вт: творожная несладкая запеканка с фруктами. Ср: творог с яблоками, отвар шиповника. Чт: 2 крекера, овощной сок. Пт: разрешённые фрукты. Сб: обезжиренный творог с черникой (другими разрешёнными ягодами), травяной чай. Вск: грейпфрут, чай с нежирным молоком, кусочек цельнозернового хлеба.
Обед	Пн: капустный салат с красным перцем и лёгкой йогуртной заправкой, суп с гречкой (на овощном или некрепком мясном бульоне), телятина варёная или тушёная, хлеб. Вт: свекольный суп-пюре, 100 гр варёного куриного филе со свежими овощами, чёрный хлеб. Ср: бульон из индейки, пшеничная каша, паровые котлеты из рыбы, 2 куска чёрного хлеба. Чт: чечевичный суп, 100 гр тушёной говядины, гречневая каша на воде, кусочек ржаного хлеба, морс из ягод без сахара. Пт: салат из редиса, перца, салата и зелени, заправленный нежирной сметаной, щи из свежей капусты на курином бульоне, тушёные кабачки, морс. Сб: салат из капусты и огурцов, уха с минимальным количеством картофеля, паровые котлеты из курятины с пюре из брокколи, морс. Вск: салат из печёных баклажанов с зеленью, грибной суп с перловкой, тушёная говяжья печень с пюре из цветной капусты, морс.
Полдник	Пн: обезжиренный творог с зелёным яблоком, крекер 2 шт. Вт: любой разрешённый фрукт. Ср: салат из свежих овощей. Чт: обезжиренный творог, разрешённый фрукт. Пт: зелёный час, 2 крекера, разрешённый фрукт. Сб: диетическое яблочное пюре или домашнего приготовления (без сахара). Вск: запеканка из обезжиренного творога с яблоком.
Ужин	Пн: пюре из кабачков, 1 кусочек цельнозернового хлеба, отвар шиповника. Вт: гречневая каша на воде, 120 гр печёного карпа, салат с огурцами, красным и жёлтым перцем и зеленью, тост из цельнозернового хлеба. Ср: тушёная брокколи, варёный минтай, травяной чай. Чт: овощное рагу, варёное куриное филе (кролик), чай с мятой, кусочек цельнозернового хлеба. Пт: тушёная нежирная рыба, запечённая цветная капуста (баклажаны), чай, 1 кусочек цельнозернового хлеба. Сб: паровая треска, тушеное рагу из капусты и кабачков, зелёный чай. Вск: телятина на пару с пшённой кашей, 1 кусочек цельнозернового хлеба, морс.
Поздний ужин	Пн: нежирная сметана, 2 ломтика нежирного сыра, крекер. Вт: гороховое пюре, зелёный чай. Ср: натуральный несладкий йогурт, 1 ломтик чёрного хлеба. Чт: 200 мл ряженки. Пт: биокефир, яблоко. Сб: морс, тост. Вск: биойогурт, 2 крекера.

Различными диетами можно поддерживать нормальное функционирование всех органов и систем в организме беременной женщины, переживающем один из самых тяжёлых стрессов за жизнь, и правильное развитие плода. Познакомимся с особенностями ещё двух диет.

Запрещенные продукты питания и частично ограниченные

Диета подразумевает коррекцию привычного рациона.

Необходимо отказаться от любых блюд, в составе которых присутствует сахар:

• пирожные;
• торты;
• конфеты;
• джемы;
• сиропы;
• варенье;
• повидло.

Изделия, изготовленные на кондитерских фабриках, также подлежат исключению из рациона. Нельзя употреблять творожные сладкие сырки, сырную или творожную массу, сливки и мороженое. Специалисты рекомендуют ограничить количество потребляемых нектаров и соков, изготавливаемых на заводах. Также нужно отказаться от газированных сладких напитков.

Во время беременности нельзя употреблять консервированные продукты и сухофрукты. Хурма, бананы и виноград – под запретом. Полностью нужно отказаться от продуктов повышенной жирности (копченая рыба, сало, колбасы, ребрышки, салаты с майонезом).

Рис и манную крупу употреблять нельзя. В список частично ограниченных изделий включены картофель, макароны и жиры животного происхождения.

БЖУ, калорийность запрещенных продуктов:

Категория	Название	Калорийность (кКал/100 г)	Жиры (г)	Углеводы (г)	Белки (г)
Фрукты и овощи	Чеснок	150-160	0,3-0,6	29,8-30,0	6,4-6,6
Хрен	58-65	0,3-0,6	10,4-10,6	3,1-3,3
Свекла	45-50	0,1-0,2	8,7-8,9	1,4-1,6
Морковь	35-40	0,1-0,2	6,7-7,0	1,2-1,4
Манго	60-65	0,2-0,5	13,2-13,6	0,7-0,9
Бананы	88-90	0,2-0,4	20,1-20,3	1,1-1,3
Ананасы	55-60	0,1-0,3	11,7-11,9	0,1-0,4
Ягоды и сухофрукты	Виноград	75-77	0,5-0,7	15,3-15,5	0,5-0,7
Финики	295-300	0,4-0,6	68,9-69,2	2,4-2,6
Курага	240-250	0,2-0,4	50,0-51,0	5,1-5,3
Инжир	260-270	0,6-0,8	56,9-57,4	3,0-3,2
Изюм	280-300	0,4-0,6	70,8-71,1	1,7-1,9
Макаронные изделия и крупы	Лапша	385-400	4,2-4,5	67,9-68,2	14,1-14,3
Вермишель	330-335	1,1-1,3	7,1-70,3	10,2-10,5
Макароны	160-165	5,4-5,6	20,9-21,2	8,0-8,2
Манная крупа	340-345	0,9-1,0	70,4-70,8	10,2-10,4
Белый рис	84-86	0,2-0,4	18,5-18,8	1,7-1,9
Кондитерские изделия, сладости	Шоколад	510-530	41,1-41,3	24,6-24,8	11,2-11,6
Мороженое	85-90	1,2-1,5	16,1-16,3	1,4-1,6
Пирожные, торты	270-360	13,3-18,4	40,1-82-6	5,8-6,3
Конфеты	320-335	14,6-21,1	25-42	8,7-11,3
Мед	300-340	0,0	80-83	0,0
Сдобная выпечка	250-330	12,5-15,4	45,9-60,1	6,9-7,1
Приправы и специи	Майонез	500-620	50,2-64,6	4,6-7,8	4,1-4,9
Кетчуп	95-100	0,1	26,9-27,0	0,9-1,1
Горчица	135-145	5,2-5,4	12,6-12,8	9,8-10,0
Перец черный молотый	250-253	3,2-3,4	38,6-38,9	10,2-10,6
Перец жгучий красный	315-320	17,2-17,4	29,1-29,5	11,9-12,2
Соус чесночный	340-345	32,1-3,3	9,0-9,3	1,5-1,7
Соус сливочный	185-190	0,9-1,1	42,7-42,9	0,8-1,0
Паприка	285-290	12,8-13,1	19,0-19,3	14,0-14,2
Мясо	Свинина (в зависимости от части туши)	160-600	31,9-33	0,4-0,6	13,9-15,1
Баранина (в зависимости от части туши)	210-230	16,2-17,8	0,0	13,5-13,8
Крольчатина	170-185	3,3-3,6	0,0	31,9-33,2
Мясо утки	280-460	35,1-35,8	0,1-0,2	23,1-23,4
Мясо гуся	240-260	12,8-13,9	0,0	28,9-29,3
Морепродукты, рыба	Рыба консервированная	220-380	0,7-1,4	0,1-11,2	2,3-22,4
Рыба горячего копчения	100-260	0,9-20,1	0,0	17,6-23,5
Морепродукты консервированные	100-110	2,3-2,4	2,1-2,3	17,9-18
Молочные фабрикаты	Йогурт с цельными фруктами	70-80	0,9-1,3	11,2-12,4	2,6-2,9
Сливки	110-130	10,1-11,3	4,3-4,6	2,6-2,9
Творожная сладкая масса	320-350	22,9-23,4	27,2-27,9	7,0-7,3
Сырки в глазури	270-430	27,8-31,2	30,8-36,4	7,9-8,1
Ряженка	55-70	3,9-4,1	4,1-4,6	2,7-3,1
Топленое молоко	65-80	3,9-4,1	4,6-4,8	2,7-3,0
Сливочное масло	650-740	81,9-82,7	0,7-1,0	0,3-0,6

Пищевая ценность продуктов может меняться в зависимости от способа их приготовления. При гестационном диабете во время беременности энергетические, слабо- и сильногазированные напитки, лимонад, квас находятся под запретом.

Какие продукты включить в меню?

Основными базовыми элементами, которые должны быть включены в меню будущей мамы, являются белки, жиры и углеводы. Каждый из них выполняет в организме определенные функции.

Белковая пища

Эти вещества являются настоящими строителями. Они необходимы не только для нормального функционирования материнского организма, но и для обеспечения правильного органогенеза (формирования систем внутренних органов) у плода.

Женщинам, страдающим сахарным диабетом, можно употреблять курицу, дичь, говядину, свинину

Очень важно, чтобы продукты чередовались между собой

Мясные продукты лучше варить, тушить или запекать. Употреблять жареную пищу не следует. В ней содержится слишком много холестерина, который оказывает негативное воздействие на кровеносные сосуды.

Также хорошим источником являются кисломолочные продукты

Их важность в рационе будущей мамы нельзя переоценить. Помимо белков, в них содержится также и кальций

Этот химический элемент необходим для прочности костей будущей мамы и ее малыша.

При употреблении кисломолочных продуктов очень важно помнить об их количестве. В них содержится лактоза — молочный сахар, избыточное количество которого при сахарном диабете нежелательно

Углеводная пища

Многие будущие мамы, страдающие сахарным диабетом, думают, что им придется полностью исключить из своего меню углеводы. Это не совсем так.

Важно помнить, что «медленные» углеводы при сахарном диабете употреблять можно. Однако всегда следует помнить об их количестве

Такие виды углеводов содержатся преимущественно в различных крупах и злаковых.

Жировая пища

Обогащать свой рацион продуктами питания, которые содержат жиры, важно. Однако следует обязательно помнить, что они должны быть правильными

Добавление в свой рацион растительных масел и рыбы необходимо для нормального обеспечения материнского и детского организма всеми необходимыми жирными кислотами. Также в составе некоторых видов рыб содержится важный компонент для нормального функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы — Омега 3.

Будущим мамам следует помнить о том, что в такой пище содержится и довольно много калорий. Для того чтобы не набрать лишних килограммов, беременной женщине обязательно следует следить за количеством употребляемых жиров.

В чем его причина?

Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Поступающий в кровь гормональный коктейль (кортизол, хорионический гонадотропин, эстрогены и прогестерон) тормозит действие инсулина, который обязан  обеспечивать поступление глюкозы из крови в клетки. Происходит это потому, что организм пытается сэкономить глюкозу для растущего плода и провоцирует «инсулиновую резистентность», когда клетки матери перестают реагировать на обычное количество инсулина. В ответ на возрастающее количество глюкозы в крови  поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина, но иногда она не справляется. Возникает гестационный диабет. 

До 39% всех беременностей осложнены ГСД. 

Полезное видео

Диета при гестационном диабете – залог успешной терапии патологии. При соблюдении советов об организации питания заболевание не причинит вреда младенцу.

Первые блюда

Рекомендуется употреблять в пищу супы при ГСД. Одним из вкусных и простых в приготовлении блюд является овощной суп-пюре с грибами.

Для его приготовления понадобятся следующие ингредиенты:

• шампиньоны 150 г;
• 2 средних кабачка;
• 1 большая морковка;
• 1 средняя луковица;
• петрушка и укроп.

Для начала необходимо нарезать лук и грибы и обжарить в растительном масле на среднем огне до получения золотистой корочки. Овощи залить водой, посолить и варить до готовности. Все полученные ингредиенты перетереть в блендере и продолжать варить на медленном огне 10-15 минут. После приготовления разлить в тарелке и добавить свежую зелень.

Греческий можно

Салаты

Существует много вариантов рецептов салатов, которые разрешается употреблять в пищу при ГСД. К примеру, знаменитый “Греческий” разрешен при данном заболевании. Но еще вкусней и интересней салат из креветок и овощей.

Для его приготовления понадобятся:

• креветки 150 г;
• морковь 150 г;
• помидоры 150 г;
• огурцы 100 г;
• несколько листьев салата;
• натуральный йогурт 100 мл.

Приготовить пельмени, которые можно употреблять при ГСД просто. Главное правильно сделать тесто. Для муки понадобится ржаная мука, яйцо и немного соли. Разводить тесто нужно водой. В качестве начинки для таких пельменей можно использовать куриный фарш с добавлением овощей таких как пекинская капуста или имбирь, взятые в небольшом количестве.

Сладкое лакомство

Творожная запеканка

Для приготовления не нужно много ингредиентов.

Для этого блюда понадобится:

• 500 г творога с низкой жирностью;
• сода;
• ложка сахарозаменителя;
• 5 яиц.

Белки взбиваем до появления пены и добавляем к ним ложку сахарозаменителя. Желтки, в свою очередь, необходимо добавить в творог и тщательно перемешать, не забыв добавить столовую ложку соды. Обе массы, соединить и поставить в духовку, нагретую до 180 градусов, на 30 минут. По прошествии этого времени извлечь запеканку и подать к столу.

Рекомендуются каждой больной ГСД на завтрак. Одним из самых интересных является гречневая каша с грибами.

Для приготовления “Смоленской” каши, потребуются следующие продукты:

• 2 стакана гречки;
• 1 стакан воды;
• 150 г грибов;
• одна большая луковица;
• растительное масло;
• соль.

Восточный горох — представитель бобовых. Блюд, в которых нут является основным ингредиентом, практически нет. Специалисты рекомендуют добавлять его в супы или овощные рагу. Для получения лучших вкусовых качеств, и сохранения всех полезных веществ, перед термической обработкой нут лучше всего замочить на 8 часов в холодной воде.

Отзыв экспертаБоровикова ОльгаПри ГСД также допускается употреблять блюда, приготовленные данным способом. Допускается приготовление любых разрешенных блюд. Самое главное — применять правильный режим приготовления. Очень удобно готовить в мультиварке творожную запеканку, рецепт которой был указан выше. При приготовлении выбрать режим запекание.

Дальше рассмотрим пару полезных рецептов при ГСД.

Ингредиенты:

• 1 ст.л. растительного масла.
• 200 г творога (0%).
• 1 ст молока любой жирности.
• 2 крупные моркови.
• 200 г ржаного хлеба.
• 1 яичный белок.
• Соль (по вкусу).
• 1 ст.л. панировочных сухарей.

Приготовление! Первым делом отварить морковь, поставить остывать. В это время хлеб замочить в молоке. Морковь натереть на крупной терке, смешать с хлебом. К смеси добавить творог и яйцо, посолить и хорошо перемешать. Форму для выпечки смазать маслом и посыпать сухарями. Выложить получившуюся массу и выпекать 25-40 минут при температуре 100-150 градусов.

Легкий грибной суп

Ингредиенты:

• 300 г любых грибов (лучше свежих).
• 1 небольшая луковица.
• 1 морковь.
• Пучок петрушки и укропа.
• 1 ст.л. сметаны.
• Соль (по вкусу).

Приготовление! Грибы тщательно промыть теплой водой и покрошить на среднего размера кубики. Положить в кастрюлю, залить водой и посолить. Поставить на средний огонь, накрыть крышкой и варить до кипения. После этого открыть крышку, убавить огонь, перемешать. К грибами опустить мелко нарезанный лук и морковь, перемешать, прикрыть крышкой и варить 7-10 минут на слабом огне. Готовый суп налить в тарелку, насыпать петрушку и укроп, заправить сметаной. Подавать можно с кусочком ржаного хлеба.

Во время беременности организм женщины кардинально перестраивается, начинает работать в ускоренном ритме. Иногда возникают «побочные эффекты» в виде неожиданных диагнозов. Гестационный диабет не приговор, и при правильном питании никакие осложнения не коснутся будущую маму. Главное понимать, что диета — это не голодание и запреты, а временные ограничения.

Физические упражнения при гестационном диабете беременных

Физические упражнения должны делать все беременные женщины, если это рекомендует врач:

• С их помощью можно облегчить процесс родов.
• Быстрее восстановить организм после них.
• Положительно влияют на действие инсулина, и помогаю контролировать вес.

Рекомендуется заниматься такими упражнениями, которые нравятся женщине. Это могут быть прогулки в парке, гимнастика, плаванье. Но стоит учитывать, что любые упражнения не должны давать нагрузку на живот. Не рекомендуется выбирать опасные виды занятий, которые могут навредить здоровью. Если физические упражнения сопровождаются болью в области живота или дискомфортом, то их стоит отменить.