Кофе

Лактационные кризы

Это важно!

По статистике, большинство мам сталкиваются с «лактационными кризами», под которыми понимается временное уменьшение количества молока (без видимой причины). Поэтому вопрос о повышении лактации актуален для 80 % матерей на грудном вскармливании.

В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Кризы возникают на 3–6-й неделях, 3, 4, 7, 8-м месяцах лактации. Их продолжительность составляет в среднем 3–4 дня. Чтобы пройти кризы, достаточно чаще прикладывать ребенка к груди и кормить из обеих молочных желез. Также нужно обеспечить отдых и покой матери, разнообразное и полноценное питание, потребление продуктов лактогонного действия, питье напитков с содержанием лактогонных препаратов или трав за 15–20 минут для кормления*.

Рацион кормящих матерей

В период кормления грудью у мамы возрастает потребность в питательных веществах. Поэтому необходимо обеспечивать полноценный рацион: количество белков должно увеличиться до 120 г в сутки, жиров — 100–120 г, углеводов — 450–500 г. Калорийность рациона повышается до 3200–3500 ккал. Кормящей матери следует принимать пищу 5–6 раз в день, желательно незадолго до кормления ребенка, чтобы увеличить количество молока****.

Продукты для повышения лактации

Для стимуляции выработки грудного молока кормящая мама может включить в свой рацион специальные продукты, например «Лактамил». Он содержит комплекс специальных трав, дающих лактогонный эффект: тмин, крапиву, анис, фенхель. «Лактамил» содержит не только травы, но и молочный белок, жирные кислоты, пищевые волокна, комплекс витаминов, микроэлементы. Их сочетание может способствовать быстрому восстановлению после родов, увеличению количества и качества грудного молока. В отличие от народных рецептов и домашних «травяных сборов» продукты для лактации проходят клинические испытания и имеют точную дозировку лекарственных растений.

Народные средства для увеличения лактации

Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.

Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса

Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.

Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа

Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.

Настой из семян аниса

2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.

Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

https://vk.com/video_ext.php

Ссылки на источники

* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.

** Факторы, влияющие на лактацию. М. В. Гмошинская, НИИ питания РАМН, https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu.

*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.

**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.

***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.

(37
оценок; рейтинг статьи 4.6)

Почему одни медикаменты разрешены, а другие нет

Болезни мамы при лактации — всегда ЧП. Плохое самочувствие мамы отражается на качестве молока и психологическом состоянии ребенка. Малыш может подхватить инфекцию, хотя при ГВ этот риск ниже, чем при искусственном вскармливании.  Терпеть и надеяться, что «пройдет само» нельзя, придется лечиться. При этом совместимость лекарства с грудным вскармливанием вызывает множество вопросов.

Дело в том, что в инструкциях ко многим препаратам в противопоказаниях указывают период кормления грудью (лактации). Это не всегда означает, что лекарство вредит ребенку. Иногда риск негативного влияния минимален, а производители таким образом ограждают себя от потенциальных судебных исков.

Есть основные моменты, которые стоит запомнить кормящей маме при приеме лекарственных препаратов:

• перед применением любого лекарства необходима консультация с лечащим врачом;
• если препарат не всасывается в кровь, значит и в молоко не попадет;
• препараты, разрешенные в период беременности, имеют минимальный риск в период кормления грудью;
• препараты, которые могут быть назначены детям грудного возраста, относительно безопасны и в период лактации, учитывая показания;
• чем старше ребенок, тем лучше действующее вещество выводится из организма.
• обычно у любого медицинского препарата есть более безопасный аналог, поэтому всегда следует принимать лекарство, которое меньше всего влияет на ребенка.

Проблемы возвращения на грудь

Одной из самых важных проблем при релактации является нежелание детей возвращаться к сосанию груди, особенно если в ней нет или почти молока. Не стоит проявлять упорство и постоянно давать ребенку грудь, если он отворачивается и истошно от голода. Вам необходимо выработать полное доверие к груди, а не закрепить категорический отказ от нее. По этой причине на первых этапах релактации ребенку обязательно потребуется докорм (смесью или сцеженным молоком). Но для полного успеха давать этот докорм нужно не из бутылочек с сосками

Также важно совсем отказаться от использования пустышек

Если не убрать соски и пустышки из вашего привычного обихода, релактация просто не получится, так как механизмы сосания соски и груди принципиально отличны и задействуют совершенно разные группы мышц. Сосание бутылки проще, поскольку жидкость из нее практически сама капает в рот, в то время как из груди молоко нужно добывать с усилием.

Можно применить для докорма пипетку, если ребенок совсем маленький, или специальный поильник Хагемана, а также шприц на 20-50 мл с трубочкой на кончике, чтобы можно было проводить докорм прямо на груди. Также для докармливания у груди, особенно если объем докорма очень значительный, используют специальную мягкую ложечку или особую систему докорма – SNS. Такая система позволяет ребенку сосать грудь в правильном положении, и одновременно получать необходимое ему питание, так как если ребенок голоден, он совершенно не захочет помогать в стимуляции пустой груди мамы.

Предложить грудь для прикладывания и сосания нужно в состоянии полного спокойствия малыша, когда он сонный или расслаблен. Можно делать это на ходу, при покачивании крохи и общении с ним, поглаживании. Отличное подспорье для релактации – это использование особых конструкций для ношения детей – слингов (они шьются из ткани и надеваются таким образом, что ребенок всегда находится у груди, освобождая при этом руки матери). Слингом можно пользоваться с рождения практически круглые сутки, что дает полноценный контакт «кожа-к-коже».

Обязательной рекомендацией является совместный сон с малышом и неограниченный его доступ к груди в ночное время

Это важно потому, что гормоны лактации в максимальных количествах выделяются именно ночью, а пиковые концентрации их достигаются в период с трех до восьми утра. Поэтому прикладывание к груди и сосание по ночам будет одним из обязательных компонентов релактации, от этого процесса не следует отказываться

Отлично может быть использован метод «гнездования», который подразумевает уединение в комнате вдвоем с ребенком под тихую музыку, при зашторенных окнах, в состоянии полного покоя. В этом «гнезде» надо постараться проводить максимальное количество времени, чтобы ни на кого и ни на что не отвлекаться, кроме походов в туалет и приема пищи. Такой контакт и общение успокаивают маму и ребенка, позволяют им добиться прикладывания к груди и сосания. Чтобы ребенок делал это охотнее, нежно капнуть на сосок груди молока или смеси, ребенок будет чувствовать вкус и слизывать жидкость, тем самым пытаясь приложиться и пососать грудь. Постепенно ребенок будет делать это все чаще и охотнее.

Научный подход

Определений у слова «лактация» предостаточно, но все они указывают на
латинское происхождение термина (lacto – содержу молоко, кормлю молоком) и означают процесс
образования, накопления молока в молочных железах и периодическое его выведение. Но как же это молоко образуется, да и к тому же в
определенное время? Ученые объясняют это достаточно просто

Обычно сам процесс лактации наступает сразу же после родов, но еще на 2–3-м
месяце беременности организм будущей мамы начинает самостоятельно готовиться к этой важной миссии – секреторная ткань в молочной
железе разрастается, под воздействием гормонов протоки ветвятся, на их концах образуются альвеолы, стенки которых состоят из лактоцитов
– они-то и производят молозиво в середине беременности. В принципе, в это время грудь уже готова вырабатывать молоко, но
этому препятствуют плацентарные гормоны, которые только после рождения малыша запускают определенные процессы в организме – и
через пару суток после родов на смену питательному молозиву приходит молоко

Конечно, природная подготовка к лактации –
процесс небыстрый, но зато имеет видимые и приятные для многих представительниц прекрасного пола результаты, а именно увеличение
груди еще на ранних сроках беременности.

Что делать, если не знаешь ни испанского, ни английского?

Сайт оформлен так, что основная информация доступна и тем, кто не владеет языками.

Можно действовать следующим образом:

1. Выясните название действующего вещества проверяемого лекарства, и как оно пишется на латыни. Данные сведения можно почерпнуть в инструкции по применению препарата или в русскоязычном Интернете.
2. Введите это название в поисковом окне (белое в центре экрана) на главной странице сайта. Вы увидите всплывающие подсказки, выберите из них ту, что подходит.
3. Некоторые названия лекарств сайт имеет в своей базе на русском языке (в качестве синонимов к международным наименованиям). Можно набрать в поиске, к примеру, «ибупрофен», и система выдаст англоязычную статью об ибупрофене.

Затем вы увидите информацию об уровне совместимости данного лекарства с грудным вскармливанием. Для удобства степень риска от совмещения выражается цветом и цифрой. Цветной прямоугольник содержит также комментарий авторов справочника.

• Зеленый цвет, Level 0: «Уровень 0. Очень низкий риск. Совместимо. Не опасно для лактации или ребенка».
• Оранжевый, Level 1: «Уровень 1. Низкий риск. Относительно безопасно. Легкий риск возможен. Рекомендовано наблюдение».
• Красно-оранжевый, Level 2: «Уровень 2. Высокий риск. Недостаточно безопасно. Избегайте применения или выберите более безопасную альтернативу».
• Красный, Level 3: «Уровень 3. Очень высокий риск. Не рекомендовано. Прекращение грудного вскармливания или альтернатива».

В размере ли дело?

У многих будущих мам часто возникает вопрос: а смогут ли они – обладательницы
достаточно скромного размера бюста, полностью удовлетворить потребности своего крохи в молоке? Конечно, на первый взгляд может
показаться, что пышногрудая женщина обязательно принадлежит к загадочной категории «молочных» матерей, но врачи
развенчивают этот миф: оказывается, большой размер груди – абсолютно не гарантия того, что молока будет много, так же как менее
скромный бюст не говорит о дефиците еды для младенца. Так как лактация – процесс естественный и природный, главным
определяющим фактором его успешности являются гормоны – плацентарный лактоген, пролактин и окситоцин. Порой новоиспеченная
мама может соблюдать все необходимые, на ее взгляд, условия для успешного кормления, но все они не будут иметь положительного
результата, если в организме необходимый гормональный уровень не поддерживается.

Общие рекомендации

Экстренные или плановые назначения лекарственных препаратов могут быть связаны с обострением хронических болезней, развитием острых патологий или послеродовых осложнений.

В каждом случае терапевты, акушеры и педиатры оценивают степень токсичности, уровень поступления в молоко и возможный риск негативного влияния на организм младенца.

Многие разработки фармацевтической индустрии не проходят тестирования и клинические испытания в группе беременных и кормящих. Достоверных, адекватных исследований мало или они полностью отсутствуют. Список изученных средств достаточно короткий. Но ясно одно: если препарат абсорбируется и распределяется в жидких средах организма, то в большей или меньшей степени он проникает в грудное молоко.

Поэтому в большинстве аннотаций к препаратам производители пишут о том, что применение должно быть осторожным, по особым назначениям, без превышения дозировки.

Степень риска любого препарата оценивается по нескольким критериям:

• Токсичностью.
• Истинным количеством вещества, поступившим с молоком в организм младенца.
• Особенностями влияния на незрелые органы и системы новорожденного.
• Периодом выведения лекарственного вещества из организма ребенка.
• Вероятностью аллергических проявлений.
• Индивидуальными особенностями матери и младенца.
• Длительностью приема препарата.

У большинства новых лекарственных средств степень токсичности невысокая, они считаются безопасными для кормящих мам. Это относится и к наружным препаратам мазям, кремам, каплям и растворам. Они не всасываются в грудное молоко.

Какую еще информацию дает страница каждого препарата?

Под основным прямоугольником вы увидите всю линейку уровней риска (чтобы можно было сравнить полученный результат с другими возможными). Справа от него – альтернативы, то есть, названия лекарств, на которые можно заменить данный препарат, если есть такая необходимость.

Прямоугольник справа от линейки рисков («Make a donation») – ссылка, позволяющая сделать пожертвование и поддержать проект.

Чуть ниже вы увидите три рамочки. Слева («Other names») – синонимы, названия данного вещества на разных языках. В центре («Trademarks») – торговые марки, под которыми оно выпускается. Справа («Therapeutic group») – к какой терапевтической группе относится этот препарат (например, «нестероидное обезболивающее и противовоспалительное средство»).

Еще ниже находится табличка с данными о фармакокинетике интересующего вас лекарства.

Можно обратить внимание на следующие пункты списка:

• Первый – молекулярная масса. Если она больше 500, то это вещество в принципе не сможет проникать в грудное молоко.
• Второй – насколько хорошо вещество связывается с белком плазмы крови. Если показатель более 80%, то попадание лекарства в молоко очень маловероятно.
• Четвертый – соотношение концентрации в молоке и плазме крови. Чем меньше этот показатель, тем лучше. Если же он больше единицы, значит, в молоке содержание этого вещества будет выше, чем в крови.
• Пятый – время в часах после приема, когда концентрация лекарства в крови, а значит, и в грудном молоке, достигает своего пика. Может быть, вы решите, что в это время лучше покормить малыша предварительно сцеженным молоком, а сцеженное непосредственно в этот момент – вылить.

Правее таблички находятся ссылки на использованные для статьи исследования, а ниже – возможность оставить отзыв.

Признаки недостаточной лактации

Для оценки адекватности лактации необходим тщательный анализ поведения ребенка, частоты мочеиспусканий, характера стула. Вероятными признаками недостаточной лактации являются:

• крик и беспокойство ребенка в процессе или сразу после кормления;
• необходимость частого прикладывания к груди;
• длительное кормление, при котором ребенок совершает много сосательных движений при отсутствии глотательных;
• ощущение матерью быстрого полного опорожнения грудных желез при активном сосании ребенка, при сцеживании после кормлений молока нет;
• беспокойный сон, частый плач, «голодный» крик;
• низкий темп прибавки массы тела малыша;
• редкий стул и мочеиспускание*.

Что влияет на лактацию

На лактацию у женщин оказывают влияние различные факторы, которые условно можно разделить на 4 группы: психологические, организационные, социальные и медицинские. Организационные и медицинские факторы в основном имеют значение на первых этапах грудного вскармливания, тогда как психологические и социальные — долгосрочного действия.

Организационные и медицинские факторы

К ним относятся факторы, зависящие от правильности действий работников медицинских учреждений в послеродовой период. Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме, раннее прикладывание к груди, отсутствие стимуляции родов и предлактационное кормление, вскармливание с первых дней жизни малыша, своевременная и обоснованная помощь со стороны медицинского персонала**. Важный аспект – это раннее прикладывание ребенка к груди. Сразу после рождения младенца кладут на живот мамы, чтобы она могла приложить малыша к своей груди. Ранний контакт новорожденного и мамы стимулирует выработку грудного молока в большем объеме. Помимо медицинских работников, в построении правильной методики грудного вскармливания могут помочь консультанты по вскармливанию, специализирующиеся на помощи матерям.

Психологические и социальные факторы

Не меньшую роль играет психологическое состояние матери в период вскармливания ребенка. Сформированная доминанта материнства и лактации, комфортные условия в семье, умение мамы расслабиться во время кормления, отсутствие стрессовых ситуаций положительно отражаются на характере лактации и ее длительности**. Поскольку молоко у разных женщин прибывает по-разному, если молока недостаточно, не стоит отчаиваться на первом этапе и сохранять положительный настрой и уверенность в своих силах. Беспокойство только уменьшает количество молока

Важно не начинать искусственное вскармливание, пока есть надежда наладить кормление грудью*****

Английские источники.

Сперва необходимо выяснить латинское название препарата, иногда также необходимо латинское название действующего вещества. Для этого набираете в поисковике (например, www.ya.ru ) или в медицинском каталоге (например, https://www.webapteka.ru/drugbase_alpha/ или https://www.medcatalog.net/rus/ ) известное вам название препарата (обычно русское). Выбираете страницу с описанием препарата и копируете латинское название препарата и действующего вещества.

Обладая латинским названием, вы можете, даже если не знаете английского языка, попробовать поискать препарат.

Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта

адрес https://www.e-lactancia.org/ последовательность действий: в поисковой строке набираете название лекарства, если его нет — то название действующего вещества. Нажимаете «Search». Если вы вводили лекарство, скорее всего, выйдет не только уровень риска, но и в комментарии ссылка на действующее вещество, если вводили сразу действующее вещество, выйдет вся информация о нем. Возможны 4 степени риска: 0 — безопасно, 1 — практически безопасно, возможны небольшие побочные эффекты, наблюдайте за ребенком (или за производством молока, если риск для лактации), 2 — опасно, 3 — противопоказано. Подробнее, что делать, если не открывается страница, и о проверке лекарств на совместимость по этому справочнику (пошаговый алгоритм).

Очень хорошая и полная база данных при Государственной Медицинской Библиотеке США, Лактмед

просто замечательный ресурс по гв и лекарствам, для знающих английский язык — LactMed https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT.htm вводите в поиск название лекарства, в результатах поиска выбираете статью про него. Открывается информация о лекарстве, разделенная на секции. слева — можно выбрать одну из секций, чтобы прочесть только часть информации, например «влияние на детей на ГВ». все очень подробно и детально — информация на основе доказательной медицине, приведены ссылки на исследования, на PubMed где это возможно. все статьи прошли экспертную оценку (peer-reviewed).

Другая литература:

https://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf

— справочник ВОЗ

https://aappolicy.aappublications.org/cgi/c…trics;108/3/776

— справочник Американской академии педиатрии

https://kellymom.com/category/bf/can-i-breastfeed/herbs/

— травы и кормление грудью — подборка ссылок на статьи сайта Келлимам на тему трав

• Если вы живете в США или Канаде, для вас доступен кол-центр доктора Хейла, автора самого известного справочника по совместимости лекарств с кормлением грудью. Туда могут звонить как профессионалы, так и родители, с вопросами о совместимости лекарств с кормлением и беременностью. Режим работы: с понедельника по пятницу, с 8 утра до 5 дня CST. InfantRisk Center 806-352-2519. website: www.infantrisk.com
• Также можно делать поик по форуму доктора Хейла. Выбираете ссылку https://www.infantrisk.com/forum/… , затем входите на подфорум для Medications and Breastfeeding

Среди иконок слева вверху вводите название лекарства в строку поиска, либо ищете по темам — на форуме есть раздел на каждый тип препаратов (анальгетики, лекарства против артрита, антибиотики, противогрибковые, противовирусные итд., итп.)

Еще один сайт и кол-центр — в Канаде Motherisk’s Home Line — (416) 813-6780 (можно звонить с вопросами о приеме лекарств, трав, химических веществ, облучения, хронических заболеваний и инфекций при беременности и кормлении. В том же центре еть еще несколько горячих линий. Информация https://www.motherisk.org/women/contactUs.jsp

Основы выбора медикаментов для кормящих мам

Выбирая лекарственные препараты для мамы, которая кормит ребенка грудью, необходимо опираться на некоторых факторы и вопросы, а именно:

• токсичны ли медицинские препараты;
• точная доза лекарственного средства;
• какое влияние оказывает медикамент на детский организм и его развитие;

• срок выведения медикамента из организма, и не только материнского;
• срок, на протяжении которого мать использует лекарственное средство;
• индивидуальная непереносимость малышом конкретного компонента лекарства, и как следствие, возможность развития аллергической реакции.

Все рекомендации по выбору лекарственных средств для кормящей мамы могут показаться тяжелыми для выполнения. Однако большинство лекарств вообще не токсичны и никоим образом не влияют на состояние малыша.

В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.

Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить

Естественно, что полностью защититься от гриппа и других респираторных инфекций даже кормящей матери не удастся. Бороться с инфекцией, высокой температурой обязательно нужно, тем более, если мать тяжело ее переносит. Выбирая противовирусные, необходимо опираться на конкретные ситуации и на то, как мать переносит респираторные инфекции, повышенную температуру и сами противовирусные препараты.

К примеру, вирус герпеса очень опасен не только для матери, но и для малыша. При обострении заболевания лучше устранить все симптомы на начальной стадии. Для этого подойдут специальные противовирусные препараты, например, Ацикловир.

Ацикловир для лечения герпеса применяют в виде мази, которая безопасна во время грудного вскармливании. Его активные вещества не попадают в кровь и не могут навредить малышу. Ацикловир эффективен для удаления воспалений, зуда и других неприятных симптомов герпеса. Наносят Ацикловир на проблемные места до 5 раз в день.

Ацикловир имеет свои аналоги – Зовиракс, Ацик.

Молочный путь

Итак, плацентарный лактоген принимает активное участие в подготовке грудных желез к
лактации и вскоре после рождения малыша пропадает из крови как мамы, так и крохи. Гормон пролактин часто называют гормоном
материнства: именно он в период грудного вскармливания отвечает за процесс выработки молока и играет главную роль в инициации и
поддержании лактации. А помогает ему накапливать молоко в альвеолах и продвигать его по канальцам и молочным протокам гормон окситоцин,
отвечающий за рефлекс выделения молока. Этот гомон сокращает не только матку, но и ткани, которые окружают молочные железы, заставляя
их сжиматься и «выдавливать» из желез дополнительное насыщенное молоко и жирок. Именно благодаря окситоцину кормящая мама
чувствует приливы молока, а, как известно, последнее молоко, полученное во время прилива, является самым питательным для малыша.

Релактация

Релактацией называется процесс восстановления лактации женщиной, которая раньше кормила грудью . Для релактации необходима регулярная (желательно каждые три часа или чаще) стимуляция груди сосанием ребёнка или сцеживанием. Это вызывает повышение уровня пролактина в крови у женщины, разрастание железистой ткани груди. В результате начинает вырабатываться молоко. Если молоко регулярно удаляется из груди, его выработка постепенно увеличивается. Описаны случаи, когда релактировали женщины в постменопаузе, например, бабушки, которым по какой-то причине приходилось прикладывать к груди внуков.

Похожим процессом является процесс налаживания кормления грудью приёмного ребёнка женщиной, которая никогда не кормила грудью. В ситуациях, когда молока ещё не достаточно, женщине могут порекомендовать использовать систему докорма у груди.

Тандемное вскармливание

Медикаментозные препараты

Современная фармацевтика предлагает большой перечень продуктов, которые можно использовать в период грудного вскармливания для лечения простуды при ГВ. Их все можно разделить на группы по назначению.

Противовирусные

Среди препаратов для борьбы с простудными вирусными заболеваниями есть много совместимых и несовместимых с грудным вскармливанием.

Доказательная медицина высмеивает действие противовирусных препаратов и считает их лишь выманиванием денег у населения. Поэтому пить или не пить их — личное дело каждой из вас.

Безопасной в период ГВ является группа лекарств на основе рекомбинантного альфа-интерферона человека (Гриппферон, Виферон).

Можно рассмотреть и  гомеопатические средства, которые допускается использовать при лактации Афлубин, Анаферон.

Лечение насморка

Легче перенести простуду кормящей матери помогут препараты, способствующие уменьшению отека слизистой носа.

Важно! Сосудосуживающие капли можно использовать, как крайнее средство, если нос сильно заложен. Дольше 3 дней использовать их нельзя

Эти препараты нежелательно применять мамам с новорожденными детьми.

Називин, Отривин, Виброцил — вот что пишут о них на сайте http://www.e-lactancia.org/«Избегайте передозировки и не применяйте дольше 3 дней: как любое другое лекарство, вызывающее адренергическое действие, при всасывании оно может быть причиной побочных эффектов (гипертония сосудов, раздражительность, сердечная аритмия) как у матери, так и у младенца».

Препараты, снижающие боль в горле

Снизить болезненные ощущения в горле поможет полоскание полости растворами Хлорофиллипта, морской соли, Гексорала.

Также местным действием обладают спреи для горла Гексорал, Тантум-Верде.  Временно снизить боль помогут таблетки для рассасывания, например, Стрепсилс.

Лечение кашля

При наличии кашля непременно следует обратиться к врачу, чтобы исключить бронхиты и другие заболевания легких.

Разрешается прием препаратов, действующим компонентом которых является амброксол. Подробнее в статье Чем лечить кашель при грудном вскармливании>>>

Как проверить совместимость назначенных лекарств с грудным вскармливанием?

Очень часто сталкиваюсь с тем, что врач назначает лекарство маме, а в инструкции написано, что нельзя при грудном вскармливании. Мама либо прекращает кормить малыша, либо не проходит нужного лечения.

Давайте помнить, что сейчас множество лекарств, совместимых с грудным вскармливанием. Многие производители НЕ проводят масштабных исследований, кормящих грудью женщин, и совместимости препарата с кормлением, им проще написать в инструкции — запрещен.

В этом случае, всегда проверяйте самостоятельно каждое назначение на сайте http://www.e-lactancia.org/

В строку поиска нужно ввести действующее вещество (не торговое название препарата!) на английском языке и вы получите  самое полное мнение о препарате и грудном вскармливании.

Подробнее смотрите мое видео:

Как это работает?

Процесс образования молока в молочных железах понятен, а вот каким образом оно попадает
непосредственно к ребенку? Внутри каждой груди располагается несколько желез, клетки которой в свою очередь производят молоко.
После того как молоко появилось, оно передвигается внутри груди по специальным протокам и скапливается в млечных пазухах,
расположенных под ареолой соска. В самом же соске есть примерно 15–20 микроскопических отверстия, через которые молоко выводится
наружу. Но не все так просто. Если малыш получит только материнский сосок, то он останется голодным. Рот крохи должен находиться поверх
отверстий и закрывать ареолу полностью – только тогда его язычок будет сдавливать пазухи с молоком и помогать освобождать их.

От чего зависит лактация

Самое главное правило установления лактации и ее поддержания в течение всего периода грудного вскармливания – правильный психологический настрой матери и желание, так называемая доминанта на кормление ребенка грудью. Вы должны всегда помнить и быть твердо убеждены, что для вашего ребенка лучшая пища – ваше молоко. Распространенность и продолжительность грудного вскармливания — процесс управляемый, определяющийся, с одной стороны, психологической готовностью беременной к материнству и грудному вскармливанию на протяжении первого года жизни ребенка, с другой — поддержкой со стороны семьи и лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства**. Лечебно-профилактические учреждения в этой ситуации должны создать правильные условия для начала лактации и ее поддержки в первый год жизни малыша.

Миф второй: Бульоном и вареньем

Беременным и кормящим женщинам лечиться надо только народными средствами. Лекарства же принимать не стоит.

Сомнительно. Многие женщины возлагают надежды на средства народной медицины. Однако почти все «проверенные временем» рецепты оказались мифом. Вот два примера.

Куриный бульон, он же «еврейский пенициллин». Популярен при лечении простуд у детей и взрослых. Считается, что три дня ежедневного употребления горячего куриного бульона гарантированно укрепят иммунитет, снизят температуру и улучшат самочувствие.

Но настойчивые научные исследования в США, Франции и Израиле позволили сделать только один бесспорный вывод: пар от супа действительно может облегчить отхождение мокроты при кашле во время болезни, но «еврейский пенициллин» от болезни не исцеляет.

Статья по теме

Секреты педиатра: Что такое «свободное» грудное вскармливание?

Чай с медом или с малиновым вареньем. Считается как хорошим жаропонижающим средством, так и профилактикой простуд. Но разведенный в горячей воде мед теряет большинство полезных свойств, потому что при нагреве разрушается половина витаминов и ферментов. Кроме того, чайная заварка частично нейтрализует биологически активные вещества меда. К тому же подогретый мед становится сильным аллергеном. Если и надеяться на пользу, то чайную ложку меда нужно очень медленно рассосать и только потом запить теплой кипяченой водой.

В малиновом варенье вообще нет биологически активных веществ, которые теоретически могли бы воздействовать на иммунитет. Некоторое время медики предполагали, что малиновое варенье ускоряет кровоток, усиливает потливость и, стало быть, снижает количество токсинов, образующихся при инфекционных заболеваниях, но строгие исследования опровергли даже эту слабенькую гипотезу, заодно установив, что в свежих и сушеных ягодах малины содержится микроскопическая доза салициловой кислоты (всем знакомого аспирина).