Перелом фаланги указательного пальца руки лечение
Содержание:
- Большой палец руки толстый и короткий (расплющенный). Характер человека по большому пальцу
- Длинные фаланги
- Диагностика
- Какие модели встречаются в практике, общее описание
- Возможные осложнения после перелома 5 пальца стопы
- Симптомы костного панариция
- Большой палец — хиромантия
- Фаланги пальцев рук
- Лечение перелома фаланги пальца на руке
- Рожистое воспаление
- Фаланги пальцев рук
- Короткие фаланги пальцев
- Перелом ногтевой фаланги
- Общая характеристика
- Эпифизарные переломы фаланг
- Стадии заболевания и характерные признаки
- Какую роль играют линии на фалангах
- Как разрабатывать палец после перелома
- Травмы суставов и костных структур
- Лечение
- Симптомы
- Панариций
- Симптомы перелома фаланги пальца на руке
- Выводы
Большой палец руки толстый и короткий (расплющенный). Характер человека по большому пальцу
С точки зрения многих хиромантов большой палец почти так же важен для чтения, как все остальные, вместе взятые.
Большой палец не носит имя ни одного бога (хотя иногда связывается с первым домом гороскопа), но он является ключевым показателем уровня жизненности и жизненной энергии.
Известно, что некоторые индусы ограничивают гадание одним большим пальцем, игнорируя всю руку! Каждая часть (фаланга) большого пальца имеет традиционные ассоциации: первая (там, где ноготь) -с волей, вторая — с логикой.
Большой палец, как и все остальные, имеет три фаланги, третьей является подушечка плоти, формирующая сторону ладони. Она традиционно объединяется с другими подушечками, все они носят название «холмов».
Чем крупнее большой палец, тем больше жизненная сила и мощь человека, особенно в связке с сильным указательным пальцем.
Очень крупный и сильный большой палец на руке смешанного типа — печать себялюбия, независимости, гордости, высокомерия и даже преувеличенного мнения о собственных талантах и достоинствах.
Люди с длинным и сильно развитым большим пальцем погружены в мир идей и собственных мыслей, как правило, они бывают замкнутыми, самодостаточными, трезво оценивают свои возможности и не строят иллюзий относительно своего места в этом мире.
Длинный и мощный большой палец на миниатюрной руке свидетельствует о проницательности ума, живости воображения, способности к анализу и самоанализу.
- Длинный большой палец: Хороший руководитель, ясный ум, сила воли, сопряженная со способностью к суждению.
- Очень длинный: Тиран, деспот, всегда делает по-своему.
- Короткий большой палец — признак натуры скорее эмоциональной, чем рассудочной.
- Не ярковыраженный и слаборазвитый большой палец на руке с гладкими пальцами указывает на любовь его обладателя к поэзии и изящным искусствам.
- Короткий: Впечатлительный, нерешительный, сердце управляет головой.
- Большой: Одаренный, сильный.
- Короткий и толстый: Упрямый, настойчивый.
- Маленький и слабый: Недостаток энергии и воли.
- Прямой и жесткий: Сдержанный, лояльный, надежный, осторожный, упрямый.
- Гибкий: Гибкая натура, добродушный, щедрый, терпимый, склонность к экстравагантности.
- Ровные суставы: Полнота жизни.
- Узловатые суставы: Энергия приходит во время бурных вспоров.
- Высокое расположение: Стяжательство, скаредность, низость.
- Низкое расположение: (1) Отвага, разносторонность.
- Тесно примыкает к ладони: (2) Не вполне честен.
- Склонен, прячется под другими пальцами: Несчастливый и саморазрушающий.
- Формирующий прямой угол с ладонью, будучи оттянутым: Сильное чувство справедливости.
- Формирующий угол больший, чем прямой: Слишком мягкосердечный.
Длинные фаланги
Юпитер
- Верхняя: эмоциональный, чувствительный, религиозный.
- Средняя: практик, целеустремленный, честолюбивый.
- Нижняя: болтливый, негибкий, балующий себя, вульгарно одетый, любит давать советы и руководить.
Сатурн
- Верхняя: одинокий, нелюдимый, сдержанный, склонный к самоубийству.
- Средняя: одиночка в работе, осторожный, помнящий о деньгах, интересующийся сельскохозяйственными проектами.
- Нижняя: запасливый, недоверчивый, скупой.
Аполлон
- Верхняя: стрессы у людей искусства.
- Средняя: любит красоту, музыкальный, прекрасный дизайнер, идеалист.
- Нижняя: любит роскошь, зарабатывает деньги искусством или в области развлечений, успешный.
Меркурий
- Верхняя: умеет мыслить абстракциями, имеет нестандартный ум, любит учиться, наделен литературными способностями.
- Средняя: рационален, прекрасный бизнесмен.
- Нижняя фаланга пальца: беспокойный, жулик и обманщик, умелый, но хитрый и изворотливый.
Диагностика
Заподозрить наличие остеомиелита помогают жалобы пациента и физикальное обследование. Поврежденный участок можно выявить посредством радионуклидного сканирования костных элементов с использованием технеция.
Проведение рентгенографии помогает обнаружить заболевание лишь через 3 недели после возникновения первых признаков. Помимо этого, диагностировать болезнь помогает компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Чтобы подтвердить диагноз и выявить возбудителя недуга, следует провести исследование крови пациента. Также может выполняться анализ гноя, суставной жидкости или самой костной ткани.
Какие модели встречаются в практике, общее описание
Если внимательно рассмотреть палец, то специалист может многое рассказать о внутреннем мире и вообще о характере в целом.
Большой размер
Если большой палец руки (хиромантия) большой и крупный, то это указывает на успехи в профессиональной деятельности, которые может достигнуть человек на протяжении жизни. Палец Венеры нужно рассматривать в купе с указательным, так как он отвечает за карьерный рост и успехах в работе.
Такая комбинация указывает на:
- амбиции;
- упорство;
- волю;
- гордость;
- власть;
- цели.
Хиромантия, линии большого пальца руки и размеры, несколько вариантов
Для небольшого пальца также присущи все эти черты характера, только в меньшей степени. Известные хироманты из Индии утверждают, что длина напрямую связана с успехом. На практике, известные актеры, бизнесмены имеют хорошо развитый палец Венеры.
Хиромантия, большой палец, линии, размеры, формы
Возможные осложнения после перелома 5 пальца стопы
Симптоматика при переломе мизинца стопы может быть притуплена. Пациенты, получившие травму, не спешат за помощью в лечебное учреждение.
Застарелый, вовремя не вылеченный перелом может осложниться:
- Образованием костной мозоли. В норме, после получения перелома и осуществления лечения, она формируется в необходимом количестве, достаточном для срастания сломанных костей. При несвоевременно оказанной помощи костная мозоль образуется в большом количестве. Заживление приостанавливается, начинает прогрессировать воспалительный процесс.
- Формированием ложного сустава. Осложнение возникает при травмировании 5 пальца стопы со смещением отломков. Опасно чрезмерным трением костей друг о друга, вызывающим болевой синдром.
- Образованием анкилоза. Патология сопровождается срастанием костных тканей, без формирования суставной прослойки.
- Остеомиелитом. Воспалительный процесс внутрикостного мозга возникает при открытой травме и присоединении вторичной инфекции.
Просмотрев видео в этой статье, можно убедиться, что травма небольшого мизинца может привести к ряду последствий. Помимо возвращения функциональности пальцу, пациент может лишиться целой стопы. Лечение должно оказываться своевременно и быть квалифицированным.
Симптомы костного панариция
При вторичном поражении обычно страдают дистальные фаланги I, II и III пальцев. Вначале наблюдается характерная клиническая картина подкожного панариция, сопровождающаяся локальным отеком, гиперемией, пульсирующей болью по ладонной поверхности пальца, слабостью, разбитостью, повышением температуры. Затем в пораженной области образуется очаг нагноения, который самостоятельно вскрывается на кожу или дренируется гнойным хирургом, местные и общие признаки воспаления уменьшаются. Распространение гноя на костные структуры проявляется повторным усилением симптоматики, которая на начальных стадиях остеомиелита, однако, не достигает степени выраженности, характерной для подкожного панариция.
При первичном поражении панариций развивается остро. Фаланга отекает, кожа краснеет, а затем становится багрово-синюшной, возникают интенсивные дергающие боли. Палец находится в положении вынужденного сгибания, активные и пассивные движения вызывают усиление болевого синдрома. Отмечается значительная общая гипертермия, температура тела иногда достигает 40˚C, возможны ознобы. При прогрессировании первичного и вторичного процесса выявляется колбообразное расширение пальца. Кожа на пораженной фаланге напряженная, гладкая, блестящая. Фаланга болезненна на всем протяжении. Образуются участки некроза. Формируются свищи, обычно расположенные в подногтевой зоне. Могут возникать деформации, связанные с разрушением мягкотканных и костных структур.
Большой палец — хиромантия
Прежде всего оцените размер большого пальца. Чем он крупнее, тем больше вероятность того, что человек добился или добьется больших успехов в карьере. Он не знает что такое страх, очень горд, любит власть, упорный
С такими людьми далеко не всегда просто общаться, так как они довольно редко обращают внимание на чувства окружающих
Средняя длинна — скорее всего ваш клиент сильный человек. Он способен не только отстоять свою точку зрения, но и нанести сокрушительный удар противнику. С этими людьми весьма приятно общаться, они оригинальные, могут поделиться различной интересной информацией.
Короткий и толстый — перед вами сильный, практичный человек, который не привык летать в облаках, руководствуется к здравым смыслом, отстаивает свою точку зрения и всегда уверенно стоит на своем. К сожалению, довольно часто эти индивидуумы не в силах контролировать свои негативные эмоции.
Длинный и тонкий большой палец руки свидетельствует о том, что его владелец чувственная, утонченная натура. Нередко такие люди оказываются наделены уникальным даром, талантом.
Маленький и слабый — его хозяин всегда уравновешен, терпелив, не любит ссор, всегда рад идти на уступки.
Линии и другие знаки на большом пальце — индийская хиромантия
1 фаланга
- Вертикальные линии — индивидуум полон энергии, волевой, сильный.
- Решетки — не способен самореализоваться, безвольный.
- Кресты— упрям, тяжело идет на контакт.
- Горизонтальные линии — не уверен в себе, неудовлетворен жизнью.
2 фаланга
- Вертикальные линии — обладает здравым смыслом, размышляет логически.
- Решетки — неспособен адекватно оценивать ситуацию, лжец.
- Кресты — воспринимает искаженно свои поступки и слова.
- Горизонтальные полосы — неспособность здраво рассуждать.
3 фаланга
- Вертикальные линии — любить жизнь, семью, получает удовольствие от существования.
- Решетки — страстный, легко увлекается.
- Кресты — подвержен эмоциональной одержимости.
- Горизонтальные полосы — стресс, подвержен моральному насилию.
Фаланги пальцев рук
Фаланги пальцев рук
Все пальцы рук имеют три части (фаланги). В идеале все фаланги одного пальца должны быть равными по длине. Если одна из фаланг длиннее других, это означает, что человек будет более активно использовать ее энергию за счет оставшихся двух. Если фаланга очень короткая, это говорит о том, что энергия бездействует, дремлет и не используется по назначению. Хиромантия наглядно показывает, что человеку в своей повседневной жизни нужно стремиться к балансу и равновесию. Каждая фаланга пальцев отвечает за определенную сферу деятельности человека (рисунок 60).
Рис. 60. Фаланги и сферы деятельности человека
Верхняя фаланга связана с нашей интуицией и духовностью. Если верхние фаланги всех пальцев руки длинные, это указывает на то, что человек вдумчивый и интересующийся смыслом и предназначением жизни.
Средняя фаланга связана с интеллектом. Если все средние фаланги на руке человека длинные, это говорит о том, что он может стать успешным предпринимателем или бизнесменом.
Нижняя, или базовая, фаланга связана с материальными аспектами жизни человека. Если она длинная, широкая и выглядит опухшей и раздутой, это указывает на то, что человек жадный и потворствует своим плотским желаниям. Постарайтесь не перепутать такую фалангу с фалангой подушечной, или мясистой, которая на ощупь кажется пружинистой. Фаланга такого типа указывает на то, что человек любит вкусно поесть и в большинстве случаев является превосходным кулинаром.
Даже если этот человек не любит готовить, он все равно делает это лучше подавляющего большинства людей. Такой человек способен по достоинству оценить приготовленную кем-то пищу и всегда хвалит умело приготовленные, вкусные блюда.
Лечение перелома фаланги пальца на руке
При отсутствии осложнений в виде смещения отломков назначается консервативный метод лечения — иммобилизация кисти с наложением гипсовой повязки. При наличии смещения потребуется хирургическое вмешательство — репозиция (сопоставление) фрагментов сломанной кости и их фиксация при помощи спиц, винтов или металлической пластины. Тип конструкции подбирается врачом индивидуально.
Если есть возможность, хирург проводит закрытую репозицию отломков путем чрезкожного введения спиц. Данный метод имеет преимущество в виде отсутствия шва на коже. Недостатком закрытой репозиции является наличие спицы над кожей и связанный с этим высокий риск инфицирования тканей. Гипсовая повязка должна фиксировать кисть в течение месяца, ранняя разработка пальца невозможна, что приводит к дополнительным осложнениям. При открытой репозиции заживление происходит быстрее в два раза — уже через 2 недели снимаются швы. Реабилитационные мероприятия можно проводить через несколько дней после наложения гипса.
Рожистое воспаление
Повышенное внимание необходимо уделить рожистому воспалению кожи рук, так как это заболевание встречается довольно часто и развивается вследствие поражения мягких тканей стрептококковой инфекцией
При рожистом воспалении в патологический процесс вовлекаются все слои кожи пальца и между пальцами. Несмотря на то, что первопричиной этого состояния являются патогенные микроорганизмы стрептококковой природы, болезнь протекает без гноя. Еще одной характерной особенностью является быстрое прогрессирование, в результате которого инфекционные агенты проникают не только в кожу, но и в глубоко расположенные ткани, вплоть до надкостницы. О развитии рожистого воспалительного процесса в области пальца руки, говорят такие симптомы:
- Локальное покраснение кожных покровов, включая зону вокруг ногтевой кутикулы;
- Чувство озноба и ломоты в теле;
- Повышение температуры тела;
- Повышенная утомляемость и слабость;
- В пораженном участке фаланги возникает чувство распирания, жжение и признаки шелушения поверхностного слоя кожи.
Фаланги пальцев рук
Все пальцы рук имеют три части (фаланги). В идеале все фаланги одного пальца должны быть равными по длине. Если одна из фаланг длиннее других, это означает, что человек будет более активно использовать ее энергию за счет оставшихся двух. Если фаланга очень короткая, это говорит о том, что энергия бездействует, дремлет и не используется по назначению. Хиромантия наглядно показывает, что человеку в своей повседневной жизни нужно стремиться к балансу и равновесию. Каждая фаланга пальцев отвечает за определенную сферу деятельности человека (рисунок 60).
Рис. 60. Фаланги и сферы деятельности человека
Верхняя фаланга связана с нашей интуицией и духовностью. Если верхние фаланги всех пальцев руки длинные, это указывает на то, что человек вдумчивый и интересующийся смыслом и предназначением жизни.
Средняя фаланга связана с интеллектом. Если все средние фаланги на руке человека длинные, это говорит о том, что он может стать успешным предпринимателем или бизнесменом.
Нижняя, или базовая, фаланга связана с материальными аспектами жизни человека. Если она длинная, широкая и выглядит опухшей и раздутой, это указывает на то, что человек жадный и потворствует своим плотским желаниям. Постарайтесь не перепутать такую фалангу с фалангой подушечной, или мясистой, которая на ощупь кажется пружинистой. Фаланга такого типа указывает на то, что человек любит вкусно поесть и в большинстве случаев является превосходным кулинаром.
Даже если этот человек не любит готовить, он все равно делает это лучше подавляющего большинства людей. Такой человек способен по достоинству оценить приготовленную кем-то пищу и всегда хвалит умело приготовленные, вкусные блюда.
Короткие фаланги пальцев
Юпитер
- Верхняя: материалист, ограниченный, недоверчивый.
- Средняя: недостаточно честолюбив, ленивый.
- Нижняя: заниженная самооценка, прячется от жизни, предпочитает быть наедине со своими интересами.
Сатурн
- Верхняя: покорный, довольный, спокойный, невозмутимый характер.
- Средняя: незаметный, невежественный, тратящий время впустую.
- Нижняя: экономный, бережливый, злобный.
Аполлон
- Верхняя: недостаток художественного вкуса и идей.
- Средняя фаланга пальца: нет вдохновения или потенциала.
- Нижняя: недостаток практических навыков в искусстве, строительстве или инженерном деле.
Меркурий
- Верхняя: недостаток расторопности, ленивый ум, тупость.
- Средняя: недостаток инициативы.
- Нижняя: простота, легковерие.
Перелом ногтевой фаланги
Прижатие или удар по ногтевой части пальца часто вызывает поперечный перелом или раздробление ногтевой пластинки третьей фаланги. В подногтевом ложе образуется гематома, вызывающая сильные боли. Диагноз уточняют рентгенограммой. Для уменьшения болей и предотвращения инфекции необходима маленькая трепанация ногтя и эвакуация собранной крови.
Лечение
Другого лечения, кроме небольшой перевязки и относительной фиксации полосками липкого пластыря, не требуется. Через 10-15 дней боли исчезают, и больной может работать, несмотря на то что на рентгенограмме долгое время видна линия перелома. Только при тяжелом размозжении конца пальца лучше всего устранить небольшой дистальный фрагмент.
Тяжелые размозжения дистальной части пальца часто приводят к косым, поперечным, продольным и раздробленным переломам в средней или проксимальной трети фаланги. Лечение сводится к иммобилизации пальца в функциональном положении, гипсовой, алюминиевой или пластмассовой шиной. Отломки сопоставляют, насколько это возможно. Прогноз перелома в отдельных случаях зависит главным образом от успешного закрытия раны и от предотвращения инфекции.
Отрыв небольшого треугольного отломка из ногтевой фаланги наблюдается часто при вырывании разгибателя. Значительно реже подобным образом может быть оторван отломок вместе с сухожилием сгибателя. Неотложное оперативное восстановление в этих случаях дает лучшие результаты, чем бескровное лечение иммобилизацией при гиперэкстензии третьей фаланги.
Общая характеристика
Пястно-фаланговые суставы кисти представляют собой шаровидные сочленения, имеющие сложное строение. Они образованы поверхностями головок пястных костей и оснований первых фаланг. После лучезапястного сустава эти являются самыми крупным и подвижными в кисти. Именно на них приходится основная нагрузка при любой работе руки. Немного отличается пястно-фаланговый сустав большого пальца из-за его особого строения, расположения и функций. Здесь он имеет седловидную форму, поэтому не такой подвижный. Но зато именно он отвечает за хватательные движения кисти.
Это сочленение можно легко увидеть, если сжать руку в кулак. При этом пястно-фаланговые суставы четырех пальцев образуют полукруглые выпуклости, отстоящие друг от друга примерно на 1 см. Наиболее заметен бугор в области среднего пальца. Из-за такого расположения эти сочленения сильно уязвимы и довольно часто подвергаются травматизации или различным патологическим процессам. При этом нарушается не только работа кисти, но и общая работоспособность человека.
Пястно-фаланговые суставы – самые подвижные в кисти, они могут сгибаться, разгибаться, двигаться в боковой плоскости и даже вращаться
Эпифизарные переломы фаланг
Эти виды переломов обыкновенно бывают внутрисуставными. От основной фаланги чаще всего отламывается волярный или дорсальный треугольный отломок различной величины. Если разрушена значительная часть суставной поверхности, наступает соответствующий неполный вывих фаланги в дорсальном или полярном направлении. В области головки фаланги могут возникать поперечные или косые переломы. В первом случае отломок смещается дорсально вместе со следующей фалангой. Деформация напоминает дорсальный вывих. Во втором случае отделенный от головки фаланги треугольный отломок поворачивается и смещается в проксимальном направлении. Ногтевая фаланга пальца отводится в сторону. Иногда наблюдается неправильный перелом с множеством отломков.
Лечение
Когда нет значительных смещений отломков, палец фиксируют на 10-12 дней в функциональном положении. После этого разрешают нерезкие активные движения. При боковом отведении без значительного смещения отломков производят иммобилизацию на 15 дней с определенной гиперкоррекцией деформации. Дорсально смещенную головку фаланги вправляют способом, напоминающим вправление межфаланговых вывихов. При значительном смещении отломков и неуспешной репозиции требуется оперативное лечение. В отдельных случаях при переломах с несколькими отломками можно добиться удовлетворительного сопоставления способом прямого вытяжения через головку следующей фаланги.
Прогноз внутрисуставных переломов фаланг сомнителен в отношении функции пальца. Чаще всего развивается тугоподвижность сустава. Иногда наблюдаются затянувшиеся болезненные отеки, мешающие функции всей руки, деформации пальцев.
Стадии заболевания и характерные признаки
Заболевание имеет следующие причины для возникновения:
- пожилой возраст больного – обусловлено характерным истощением и истончением суставного хряща;
- в период гормонального сбоя (климакс у женщин и прочие заболевания) происходит нарушение обмена веществ хрящевой ткани;
- ослабленный иммунитет влияет на обострение уже имеющегося артроза, а также провоцирует его первоначальное возникновение;
- травмы и ушибы пальцев;
- генетические особенности, что вызвали деформацию и прочие дефекты в развитии суставов;
- чрезмерный физический труд, где в основе была работа кистями рук;
- чрезмерное переохлаждение;
- наличие какого-либо заболевания, как суставного, так и отличительного характера, к примеру, ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет и прочие;
- нарушение обмена веществ всего организма;
- перенесенные инфекционные заболевания – хламидиоз и прочие.
Если у человека имеется хотя бы один из перечисленных факторов, он должен более серьезно относиться к своему здоровью и внимательно следить за проявлением артроза.
Основные симптомы
Очень часто при хронических недугах внутренних органов фаланги пальцев верхних конечностей видоизменяются. Они, как правило, приобретают вид «барабанных палочек» (на концевых фалангах наблюдается шарообразное утолщение). Что касается ногтей, то они напоминают «часовые стрелки». Подобные видоизменения фаланг отмечаются при следующих заболеваниях:
- пороки сердца;
- муковисцидоз;
- болезни легких;
- инфекционный эндокардит;
- диффузный зоб;
- болезнь Крона;
- лимфома;
- цирроз печени;
- эзофагит;
- миелолейкоз.
Какую роль играют линии на фалангах
Каждый наблюдает у себя на подушечках линии (вертикальные, горизонтальные), иногда знаки. Но что означают линии на пальцах (хиромантия), какое значение они несут?
Линии и знаки на фалангах
- Как правило, вертикальные линии на пальцах в хиромантии говорят о благоприятной денежной жизни, но также могут и указывать на то, что человек транжира.
- Горизонтальные расскажут о трудностях в жизни оппонента.
- Встречаются волнистые, которые чаще всего несут негатив.
Как трактовать линии?
Указательный палец:
- Прямые линии первой фаланги указывают на нравственное состояние человека.
- Вторая фаланга говорит о благородных намерениях гадающего.
- Третья расскажет о здоровой нравственной жизненной установке.
Хиромантия по пальцам рук: вертикальные линии
- b-b – комбинация говорит о проницательности (рис.6).
- с – комбинация расскажет о художественных способностях. Две линии на 2-й фаланге – это мудрость и интеллект (рис.6).
(рис.6) Хиромантия линии на пальцах: схематический рисунок
- f-f – такая комбинация предвещает славу, благодаря упорствам и учености (рис.6).
- а-а – богатство и мудрость (рис.6).
- g-g – приобретенное богатство за сет своей собственной предприимчивости (рис.6).
Одна прямая линия на мизинце, проходящая с начала до конца расскажет о достижении в науке.
Хиромантия фаланги пальцев: поперечные и волнистые линии
Не очень хорошим знаком являются поперечные линии:
Линии стресса на фаланге пальцев (хиромантия)
- На большом, это трудности в жизни.
- Такие же линии на 3-й фаланге безымянного предвещает финансовые проблемы.
- На мизинце, перед вами пустозвон.
Прямая, ярко выраженная черта на последней фаланге Меркурия говорит о человеке, который добьется успехов в торговле.
Как разрабатывать палец после перелома
Травмы пальцев кисти провоцируют развитие стойкого болевого синдрома, нарушение функции кисти, формирование посттравматического артроза
Поэтому реабилитация после повреждения – очень важное мероприятие. Применяют методы физиотерапии, лечебной физкультуры, используют местные лекарственные препараты
Основные виды физического лечения:
-
кинезотерапия;
-
подводная гимнастика;
-
шинирование с применением эластической тяги;
-
ультразвук;
-
парафинотерапия;
-
ионофорез з лидазой;
-
мягкие тепловые процедуры.
Хороший эффект после перелома имеет криотерапия в виде местного массажа со льдом.
Лечебная гимнастика
Курс лечебной гимнастики для пальцев кисти проводят параллельно с физиотерапией. ЛФК рекомендуют для предупреждения отека, развития контрактур. Наилучшим периодом для начала дозированных движений у людей с внутрисуставными переломами, переломо-вывихами фаланг считаются 7-10 сутки после оперативного лечения. Цель упражнений – тонизирующее действие на организм, улучшение трофики тканей и кровообращения, предупреждение атрофии мышц.
Как разрабатывать – что включает в себя лечебная гимнастика первого иммобилизационного периода:
-
активные движения каждой фаланги неповрежденных пальцев;
-
упражнения для локтевого и плечевого сустава;
-
изометрические напряжения плеча и предплечья.
Гимнастика для суставов предусматривает: сгибание, разгибание, лучевую и локтевую девиацию кисти, а также ротацию предплечья. Физические упражнения проводят в форме обучающих занятий с методистом, позже – самостоятельных индивидуальных занятий. Таким образом, на первом этапе большая часть упражнений направлена на другие сегменты опорно-двигательного аппарата.
Разработать пальцы во втором восстановительном периоде помогают активные движения травмированных пальцев. ЛФК предусматривает сгибания и разгибания в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах, отведения пальцев в стороны. Комплекс упражнений завершает сжимание поврежденной руки в кулак.
В третьем периоде показаны упражнения для силы и стойкости, координации движений. Для полного восстановления функции кисти рекомендуют выполнять простые манипуляции – свертывание ватных шариков, вязание, а также отрабатывать разные виды захвата.
Травмы суставов и костных структур
Кто из нас не прижимал пальцы дверями, не ударял по ногтю молотком или не ронял на ноги какой-нибудь тяжелый предмет? Нередко подобные происшествия заканчиваются переломами. Эти травмы очень болезненны. Они почти всегда осложняются тем, что хрупкое тело фаланги раскалывается на множество осколков. Иногда причиной перелома может стать хроническое заболевание, которое разрушает костную структуру фаланги. К таким заболеваниям относят остеопороз, остеомиелит и другие тяжелые поражения тканей. Если у вас велик риск получения подобного перелома, то следует поберечь руки и ноги, потому что лечение таких переломов фаланг — мероприятие хлопотное и дорогостоящее.
Травматические переломы по характеру повреждений могут быть закрытыми и открытыми (с травматическими разрывами и повреждениями тканей). После подробного осмотра и рентгена врач-травматолог определяет, не сместились ли осколки. Исходя из полученных результатов, лечащий врач определяется с тем, как будет лечить эту травму. С открытыми переломами пострадавшие всегда идут к врачу. Ведь зрелище такого перелома весьма неприглядное и пугает человека. А вот закрытые переломы фаланг зачастую стараются перетерпеть. У вас закрытый перелом, если после травмы появляются:
- боли при пальпации (прикосновении);
- отек пальца;
- ограничение движений;
- подкожное кровоизлияние;
- деформация пальца.
Немедленно отправляйтесь к травматологу и получайте лечение! С закрытыми переломами пальцев могут сочетаться вывихи фаланг, повреждения сухожилий, связок, поэтому без помощи специалиста вам не справиться.
Лечение
Лечение вывиха фаланги пальца может проводиться двумя основными способами: консервативным в виде вправления сустава и хирургическим. Какой именно метод будет определен, зависит от характера смещения. Лечение назначается только после получения всех необходимых результатов диагностики.
Закрытое вправление
Несомненно, закрытое вправление является более предпочтительным методом, но оно эффективно не во всех ситуациях. Данный способ, несмотря на то, что проводится без использования каких-либо приспособлений, является достаточно болезненным.
Механизм процедуры выглядит следующим образом:
- Пациенту обязательно выполняют местный наркоз или внутривенную анестезию;
- Конечность приподнимают. Это нужно для того, чтобы обеспечить необходимый отток крови;
- Врач вправляет палец путем оттягивания его кончика в необходимом направлении до возникновения щелчка;
- На восстановленный палец накладывают специальную медицинскую лонгету. Она поможет поддерживать сустав в необходимом положении до его полного восстановления. В среднем срок ношения лонгеты составляет 2-3 недели.
Каждый случай вывиха фаланги может сопровождаться индивидуальными особенностями и, поэтому сложно назвать точный срок заживления пальца. Если говорить об усредненных значениях, то это примерно от 4 до 5 недель.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение является более радикальным методом решения проблемы. Вмешательство проводится в следующих случаях:
- Вывих осложнен повреждением сухожилий и связок;
- После закрытого вправления произошел рецидив;
- С момента травмы прошло более недели.
Операция проводится под местным наркозом.
Механизм процедуры выглядит следующим образом:
- Хирург осуществляет разрез мягких тканей;
- Рассекает капсулу;
- Проводит вправление кости;
- При необходимости восстанавливает порванные связки и сухожилия;
- Зашивает покровы;
- На восстановленный палец накладывают медицинскую лонгету на ближайшие 3-4 недели, в зависимости от объема и характера хирургического вмешательства.
Хирургическое вмешательство – один из вариантов лечения вывиха фаланги Швы, как правило, снимаются по истечению полутора недель. Но лечение, вне зависимости оперативное оно или консервативное, это лишь половина успеха
Для того чтобы фаланга хорошо восстановилась и не повторился ее вывих, необходимо уделить достаточное внимание реабилитационному периоду
Симптомы
В зависимости от причины, вызвавшей появление наростов, клиническая картина может быть разной. При одних заболеваниях появляются только местные симптомы в виде одной или нескольких шишек, а другие сопровождают и общие, системные проявления.
Шишки на пальцах рук бывают совсем маленькими, всего несколько миллиметров в диаметре, но встречаются и довольно внушительные наросты размером с фасоль. Кроме этого, есть и другие особенности:
- плотная либо мягкая консистенция;
- локализация на тыльной, ладонной или боковой поверхности фаланг пальцев;
- подвижность или спаянность с окружающими структурами;
- болезненность при пальпации и сгибании либо полное отсутствие дискомфортных ощущений.
Чтобы разобраться и понять, из-за чего возникают шишки на суставах пальцев рук, рассмотрим наиболее распространенные состояния.
Панариций
Самым распространенным заболеванием воспалительного характера на руке является панариций. Он появляется на одном пальце. Причинами возникновения процесса становятся мелкие травмы: царапины, занозы, заусеницы, ранки. Воспаляться палец может вследствие инфицирования гноеродными микробами.
В зависимости от места возникновения виды панариция бывают такими:
- подкожный;
- кожный;
- суставной;
- костно-суставной;
- костный;
- сухожильный.
Подкожный панариций возникает на тыле пальца при попадании под кожу патогенных микроорганизмов.
Кожный панариций наблюдается на ладонной поверхности пальцев. Гнойный очаг располагается под кожей и долго не может прорваться через плотный покров. Гной может проникать вглубь мягких тканей.
Суставной панариций развивается при травматическом поражении межфалангового сустава. Для него характерно нарушение движения в больном пальце, веретенообразное расширение суставной области.
Костно-суставной панариций начинается после перехода гнойного поражения из сустава в кость. При этом сухожилия в процесс не вовлекаются.
Костный панариций появляется после внедрения бактериального агента непосредственно в кость. Чаще всего наблюдается он при открытых переломах и обширных ранениях.
Самым тяжелым видом панариция считается сухожильный. При нем наблюдается поражение сухожилий мышц. Функция кисти нарушается на длительное время.
Симптомами, общими для всех видов панарициев, являются такие проявления:
- боль в месте поражения от незначительной до очень сильной;
- чувство пульсации и подергивания в пальце;
- опухание места поражения;
- покраснение больного пальца;
- озноб;
- головная боль;
- недомогание;
- общая слабость.
Лечение заключается в санации места поражения. Подкожный и кожный панариций можно лечить консервативно с помощью противовоспалительных средств (мазь Вишневского, бетадин, йодоксид) и антибактериальных средств (цефтриаксон).
Глубоким поражением считается сухожильный, суставной и костный панариций. Они лечатся только хирургическим путем. Для этого под местным обезболиванием производится разрез мягких тканей и удаление гнойного очага. После применяется антибактериальная терапия (эритромицин, цефтриаксон, метрогил) и противовоспалительное лечение (диклофенак, кеторол).
Симптомы перелома фаланги пальца на руке
Часто перелом ошибочно принимают за сильный ушиб, однако есть некоторые признаки и симптомы, являющиеся характерными для переломов. При нарушении целостности кости чувствуется сильная боль при попытке совершить движение, ткани в месте травмы мгновенно опухают, возникает подкожный кровоподтек. Если отломки кости сдвинулись, отчетливо видна деформация пальца, слышен хруст.
Самый распространенный и достоверный способ диагностики – рентгенография в двух проекциях – прямой и боковой, что позволяет точно определить место перелома и степень смещения отломков (если есть). Иногда, в более тяжелых случаях, потерпевшему делается томография кисти, которая позволяет увидеть нарушения не только в костной ткани, но и в мягких тканях.
Выводы
Приведённые цифры могут быть сведены в таблицу:
Группы животных | Число фаланг на пальцах,начиная с внутреннего пальца | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
на задних конечностях | на передних конечностях | ||||||||||
I | II | III | IV | V | I | II | III | IV | V | ||
Млекопитающие | большинство видов | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Человек | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | |
Птицы | |||||||||||
Соколообразные | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
Куриные | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
Утки | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
Дрофы | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
Казуары | — | — | 3 | — | — | ||||||
Четырёхпалые птицы | большинство видов | 2, 3, 4, 5 | — | 1 | 2 | 1 | — | ||||
Буревестник | 1, 3, 4, 5 | ||||||||||
Козодой | 2, 3, 4, 4 | ||||||||||
Киви | — | — | 3 | — | — | ||||||
некоторые из стрижей | 2, 3, 3, 3 | ||||||||||
Трёхпалые птицы | большинство видов | 3, 4, 5 | — | 1 | 2 | 1 | — | ||||
Двупалые птицы | большинство видов | 4, 5 | |||||||||
Американский страус | 4, 5 | — | 2 | 2 | 1 | — | |||||
Африканский страус | 4, 5 | — | 2 | 3 | 2 | — | |||||
Пресмыкающиеся | 2 | 3 | 4 | 5 | 3(4) | 2 | 3 | 4 | 5 | 3(4) | |
Земноводные | |||||||||||
Хвостатые земноводные | 2(1) | 2 | 3 | 3 | 2 | 2, 2, 3, 2 | |||||
Бесхвостые земноводные | 2 | 2 | 3 | 4 | 3 | 2, 2, 3, 3 |