Как лечить молочницу «флуконазолом»

Показания

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение можно проводить как у пациентов с нормальной иммунной ответом, так и у больных СПИДом, пациентов после трансплантации органов и других пациентов, получающих терапию иммуносупрессантами.

Флуконазол можно применять как поддерживающую терапию с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИДом.

Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз, грибковые инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей. Лечение можно проводить у больных со злокачественными опухолями, пациентов отделения интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, которые могут привести к развитию кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение носителей и больных СПИДом. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.

Генитальные кандидозы, включая вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, и кандидозный баланит. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год).

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые могут развиться в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Дерматомикозы — микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховой дерматомикоз, разноцветный лишай, лишай ногтей (онихомикоз) и кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы — у больных с поврежденной иммунной системой, кокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Инструкция по применению Флуконазола от молочницы

Чем лечить молочницу во рту у взрослых лучше всего?

Стоит применять по определенной схеме как мази. так и таблетки от молочницы для мужчин и женщин Флуконазол. Метод определяет врач индивидуально для каждого больного. Специалист основывается на тяжести и продолжительности заболевания, наличии аллергии или сопутствующих патологий. Курс приема препарата длится до улучшения состояния человека, что подтверждается анализом микрофлоры.

Как лечить молочницу у мужчин? Препарат Флуконазол показан в тех случаях, когда партнерша имеет явные симптомы заболевания. Невзирая на то, что молочница не относится к венерическим болезням, половой акт с зараженным человеком может послужить развитию патологии у здорового партнера. Средство от молочницы для мужчин принимается одновременно с комплексом витаминов для укрепления иммунитета. Часто врач назначает пациентам местные препараты – крем или гель. Флуконазол для мужчин в форме капсул, таблеток или сиропов выписывается редко.

Как принимать Флуконазол при молочнице у женщин? Схема приема мало чем отличается от назначенной мужчине. Однако для лечения кандидоза у женщины уходит больше времени, а зачастую и сил. Поскольку в женском организме грибок чувствует себя максимально комфортно, избавиться от патогенной микрофлоры навсегда крайне сложно. Как правило, для терапии молочницы девушкам назначают Флуконазол, однако в редких случаях врач может выписать другое лекарство, являющееся его аналогом. К примеру, назначают:

Флукол;
Флюкостат;
Мимомакс;
Цискан;
Дифлазон, другие варианты.

Таблетки

При подтверждении диагноза врач назначает курс лечения антибиотиком, поскольку он показывает максимальный эффект в борьбе с патологией. В некоторых случаях терапия носит комплексный характер, тогда параллельно с приемом таблеток больной использует свечи или мазь с флуконазолом. При первичном заболевании достаточным лечением становится однократный прием таблеток дозировкой 150 мг. Чтобы закрепить результат, больной пьет такое же количество лекарства спустя 7-14 дней.

Как избавиться от молочницы при хронической форме заболевания? Дозировку в данном случае назначает врач. Как правило, больной принимает таблетки каждые 3 суток в течение 14 дней по 150 мг. После курс лечения продолжается еще 6 месяцев, на протяжении которых человек пьет таблетку Флуконазола раз в месяц для профилактики рецидивов. Если кандидоз развился на фоне антибиотикотерапии, таблетку используют единожды.

Распространенные вопросы по приему препарата от молочницы:

Как принимать Флуконазол до еды или после? Таблетки лучше пить после приема пищи, запивая половинкой стакана воды комнатной температуры.
Может ли средство негативно влиять на работу органов ЖКТ? При кратковременном применении Флуконазол не угнетает микрофлору кишечника. При длительном приеме таблетки лучше пить в комплексе с натуральными пробиотиками.
В какой день лучше начинать лечение? Если от молочницы лечится девушка, таблетку стоит пить в первый день месячных. Для мужчины это не имеет значения.

Капсулы

Показанием к приему препарата являются все типы кандидоза, кроме того, средство назначают в качестве профилактики развития заболевания у больных СПИДом. Как принимать капсулы Флуконазол при молочнице? Дозировка этой формы препарата не отличается от таблеточной. При рецидивах больной должен срочно обратиться к врачу. Опытный специалист советует продлить курс лечения. Системную терапию доктор может дополнить местной. Для этого назначается мазь или свечи. При острой форме молочницы курс длится 5-10 дней, в случае хронической – 2 недели.

Свечи

Как быстро вылечить молочницу посредством свечей? Врачи рекомендуют девушкам комбинировать местную терапию с приемом противовоспалительных препаратов и витаминов для стимуляции работы иммунитета. Способ приема свечей при первичном проявлении кандидоза: на ночь оставить вагинальную свечу. В течение недели после начала терапии запрещаются половые контакты.

Мазь

Это основное лекарство от молочницы для мужчин. Средство отпускается без рецепта, но перед его применением лучше пройти осмотр врача и сдать необходимые анализы. Специалист назначит индивидуальный курс. Мазь способна уничтожить ферменты, возбуждающие развитие патологии. Если спустя 2 недели после начала терапии симптомы кандидоза не исчезли, стоит повторно обратиться к врачу. К побочным эффектам препарата относятся:

тошнота;
диарея;
боли в животе.

Профилактика

Схема лечения флуконазолом при хронической молочнице

Однако одного лишь применения Флуконазола как для женщин, так и для мужчин при молочнице будет не достаточно

Кроме того, что может понадобиться комплексная терапия, в дальнейшем также важно придерживаться профилактических мер, защищающих от возникновения рецидива

Мужчины

Меры профилактики должны быть направлены в целом на образ жизни мужчины и на общее укрепление его организма:

вступать в половой контакт только с проверенным половым партнером и при необходимости использовать барьерные методы контрацепции;
ежедневно уделять должное внимание личной гигиене;
носить хлопковое белье свободного покроя, препятствующее возникновению излишней влажности;
заниматься укреплением иммунной системы (каждые полгода пропивать поливитамины, чаще прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом);
пересмотреть свои пищевые привычки, отказаться от вредной еды;
регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и терапевта, а также сдавать соответствующие анализы.

Если у мужчины появляются неприятные симптомы, которые хотя бы отдаленно напоминают гениальный кандидоз, то не следует откладывать с посещением уролога. Самолечение может только усугубить ситуацию, а врач сможет подобрать эффективное лечение и поможет избежать нежелательных последствий.

Женщины

Представительницам слабого пола также следует знать не только то, как лечить молочницу Флуконазолом, но и какими профилактическими рекомендациями можно себя защитить. Женщинам следует пересмотреть некоторые свои привычки и в целом образ жизни, используя такие рекомендации:

для совершения гигиенических процедур следует использовать щадящие средства для интимной гигиены, которые не содержат красителей и ароматизаторов;
если у женщины молочница часто дает рецидивы, то ей не рекомендуется принимать сидячие ванны — лучше отдавать предпочтение душу;
ежедневные прокладки должны быть хорошего качества, без ароматизаторов и пропускающие воздух, но по возможности от них лучше полностью отказаться;
во время менструальных кровотечений следует чаще менять гигиенические прокладки, использовать тампоны и менструальные чаши не рекомендуется;
не пользоваться дешевой туалетной бумагой, из которой вытрушивается мусор;
стараться избегать стрессов и нервного напряжения;
не переутомляться, стараться высыпаться;
при сидячей работе чаще делать перерывы и разминки;
чаще бывать на свежем воздухе;
отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, отказаться от стрингов и тесных трусиков;
во время пляжного сезона после купания взять за правило сразу переодеваться в сухую одежду, поскольку влажный купальник является отличной средой для размножения грибка.

Если женщина, а также ее половой партнер будут придерживаться таких простых рекомендаций, то вероятность возникновения очередного рецидива в ближайшее время будет сведена к нулю. Женщина, проявляющая бдительность, при очередном обострении заболевания обязательно посетит своего гинеколога.

Флуконазол может оказаться очень эффективным для лечения молочницы как у женщин, так и у мужчин в случае подтвержденного диагноза, грамотной терапевтической схемы и разумных профилактических мер.

https://youtube.com/watch?v=H2QSgQZo1No

В каких случаях данное средство актуально?

Как быстро вылечить молочницу в домашних условиях?

Большим преимуществом является то, что применяется Флуконазол при кандидозе у мужчин и у женщин. Также относится к трем противогрибковым средствам, разрешенным в раннем детском возрасте.

Останавливая рост и разрушая грибковую клетку, препарат применяется при таких формах кандидозной инфекции:

Урогенитальный кандидоз у женщин и мужчин (грибковые вульвовагиниты, изолированные вульвиты, баланопоститы и уретриты).
Кандидоз слизистых оболочек (грибковый стоматит, глоссит, ангулярный хейлит, фарингит).
Кандидоза ЖКТ (с локализацией в пищеводе и кишечнике).
Генерализованная форма кандидозной инфекции (с поражением глаз, брюшины, эндокарда, дыхательных путей).

Вагинальная молочница

Причиной возникновения молочницы у женщин чаще всего выступает дисбактериоз влагалища или кишечника, сопутствующая эндокринопатия, транзиторное иммунодефицитное состояние, хронический стресс или несоблюдение интимной гигиены.

Заболевание характеризуется поражением эпителиальных оболочек вульвы и влагалища и сопровождается обильными густыми выделениями беловатого цвета, интенсивным зудом и жжением в области внешних органов половой системы.

Данный препарат, выпускаясь в виде таблеток и вагинальных свечей, на протяжении многих лет назначается в качестве местного и системного лечения острого кандидоза у женщин. К тому же показано назначение лекарственного средства Флуконазол при хронической молочнице.

Кандидоз кишечника

Такая нозологическая форма встречается не часто и наиболее типична для недоношенных новорожденных или пожилых людей с ослабленным иммунитетом. В молодом возрасте кишечный кандидоз наиболее характерен при врожденных или приобретенных иммунодефицитах (к примеру, ВИЧ-инфекция).

Флуконазол при кандидозе кишечника оправданный выбор ввиду его мощного системного воздействия и хорошей всасываемости в кишечной трубке. А форма в виде раствора позволяет исключительный эффект при пероральном введении в случае пораженной слизистой желудка и кишечника.

Молочница полости рта

Новорожденные и грудные дети часто инфицируются грибками рода Кандида после прохождения спровоцированных материнских родовых путей или после контакта с зараженными предметами быта.

В большинстве своем болезнь протекает легко и имеет такие симптомы:

Отек и яркая гиперемия слизистых оболочек щек, неба, внутренних поверхностей губ и сосочков языка.
Белые мелкоточечные или сливные налеты.
Мелкие эрозии.
Выраженный зуд.

В некоторых случаях, особенно у ослабленных детей или пожилых людей, молочница во рту может иметь тяжелое прогрессирующее течение. Поэтому Флуконазол при кандидозе полости рта применяется как у детей, так и у взрослых в виде капсул или сиропа.

Грибок на половом члене

Мужчины также болеют молочницей и для них самой распространенной формой является грибковый баланопостит. Заболевание характеризуется поражением кожных покровов головки полового члена и крайней плоти. Наряду с мучительном зудом и резями при мочеиспускании имеются плотные бело-серые налеты, мацерации и эрозии, отечность и покраснение инфицированной кожи.

Для предотвращения осложнений и перехода болезни в хроническую форму вместе с местными препаратами в обязательном порядке назначают и средства системного действия, в число которых входит Флуконазол.

Особые меры безопасности

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими поражениями печени, в том числе с фатальными последствиями, (главным образом, они наблюдались у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями). В случае возникновения гепатотоксических эффектов, связанных с применением флуконазола, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола, как правило, была обратимой, признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо наблюдать за больными, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени с целью выявления тяжелого поражения печени. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

При появлении сыпи у больных с инвазивными / системными грибковыми инфекциями за ними нужно следить и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

При совместном применении флуконазола в дозе менее 400 мг в сутки и терфенадина пациентов следует тщательно наблюдать.

В редких случаях, как и для других азолов, были зарегистрированы анафилактические реакции.

Отдельные азолы, включая флуконазол, влияют на удлинение интервала QT на ЭКГ. Во время послерегистрационных клинических испытаний флуконазола были зарегистрированы единичные случаи удлинения QT и случаи пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» у пациентов, получавших флуконазол.

Пациентам с потенциальной склонностью к аритмии флуконазол следует назначать с осторожностью. Терапия может быть начата до получения результатов культураль или других лабораторных исследований, а при их получении добавляются и антимикробные препараты

Терапия может быть начата до получения результатов культураль или других лабораторных исследований, а при их получении добавляются и антимикробные препараты.

Фармакологические формы

раствор для в/в с концентрацией действующего вещества 200 мг / 100 мл объема;
порошок для приготовления суспензии (Дифлюкан);
таблетки Флуконазол, содержащие 50, 100 или 150мг действующего вещества (пример – Микофлюкан, его используют при длительных курсах лечения хронической инфекции);
гель с концентрацией 5 мг / 1 г объема (Флюкорем);
сироп, применяемый в дозировке 3мг / кг массы тела в сутки (Микомакс; ориентирован на детей и пациентов, имеющих проблемы с глотанием);
капсулы с концентрацией активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукомицид Седико) и 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковке: 1, 5, или 7 (рекомендованы при необходимости быстрого и более полного, с точки зрения биодоступности, результата).

Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.

Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях – мигрень, сыпь, выпадение волос.

Зачем нужна кружка Эсмарха при лечении молочницы >>.

Почему молочница не проходит

В некоторых случаях препарат неэффективен при лечении молочницы, симптомы болезни сохраняются или кандидоз рецидивирует спустя короткий промежуток времени. Это может быть обусловлено такими факторами:

неправильно выявлен, либо не выявлен вовсе истинный возбудитель патологического процесса. Не всегда симптомы в виде зуда, жжения, выделений связаны с активным ростом и размножением грибов рода Кандида. В таком случае действующее вещество лекарства может оказаться неэффективным и болезнь будет прогрессировать. Чтобы выявить, какой патоген провоцирует нарушение, нужно обратиться к гинекологу, сдать мазок, пройти комплексное обследование;
несоблюдение схемы терапии, предписанной врачом, невнимательное отношение к указаниям производителя препарата: использование Флуконазола от случая к случаю, прерывание курса лечения после уменьшения симптомов;
использование препарата в недостаточной эффективной дозе: маленькие дозировки препарата могут не оказать ожидаемого терапевтического действия, а продолжительное применение Флуконазола чревато побочными реакциями, в том числе, гепатотоксическим действием;
несоблюдение сопутствующих рекомендаций по лечению молочницы: избыток сахара, простых углеводов, рафинированной еды в рационе, подмывание мылом или агрессивными моющими средствами, несоблюдение правил личной гигиены, использование тесного нательного белья из синтетических тканей и обтягивающих джинсов/брюк;
иммунодефицитные состояния или резкое снижение иммунитета, обусловленное стрессом, сильным переохлаждением, недостатком витаминов и питательных веществ также может привести к тому, что ответ на противогрибковую терапию будет отсутствовать. В данном случае нужно нормализовать защитные свойства организма, после чего приступать к борьбе с кандидой.

Обратите внимание! Лечебный эффект часто отсутствует из-за развития привыкания грибка к действию Флуконазола. Если препарат не помогает, нужен подбор альтернативного противогрибкового средства с другим действующим веществом

Что делать, если препарат не помогает. Если после лечения молочница не прошла, а симптомы ее сохраняются или усугубляются, рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Гинеколог проведет расширенное обследование и подберет альтернативный препарат для замены. Самостоятельное использование других противогрибковых средств может смазать клиническую картину, затруднить постановку правильного диагноза. Чем раньше начинается эффективное лечение болезни, тем благоприятнее прогноз.

Может потребоваться сопутствующая консультация врачей смежных специальностей: иммунолог, эндокринолог. Это поможет подтвердить или исключить иммунодефицит, вирусную нагрузку на организм, метаболический синдром, сахарный диабет. Описанные состояния также могут провоцировать регулярные обострения молочницы. Лечение без воздействия на первопричинный фактор нарушения будет малоэффективным. Без комплексной работы проявления кандидоза будут беспокоить систематически, значительно ухудшая качество жизни.

Побочная симптоматика

Если Флуконазол был неправильно применен, то не исключается развитие следующей побочной симптоматики:

тошнота и рвота;
головокружение и боль;
раздражение кишечника;
проблемы функционирования почек.

Несмотря на их немалое количество, препарат все же пользуется спросом и популярность, как среди женщин, так и мужчин. Это обусловлено тем, что проблема молочницы достигает широких масштабов.

Для профилактики кандидоза врачи рекомендуют ухаживать за собой, следить за гигиеной и вести правильный образ жизни. Половое сношение с незнакомыми партнерами обязательно должно происходить в презервативе. Хотя и он не всегда поможет исключить признаки развития молочницы.

Дозирование и схема приема

На начальных стадиях молочницы, проявившейся в организме впервые, препарат принимают один раз.

Разовая доза препарата в этом случае – 150 мг. Через три дня проводят профилактический приём ещё одной капсулы 150 мг.

Хронические формы кандидоза, диагностируемые примерно у 5% пациенток, страдающих вагинальной молочницей, характеризуются рецидивирующим течением.

Однократным приёмом в этом случае вылечить заболевание невозможно, поэтому врач назначает женщине курсовой приём в трёх вариантах:

150 мг два раза в неделю в течение 2 недель, затем 1 раз в месяц 150 мг в течение 6 месяцев;
150 мг 3 раза с перерывом 3 дня, затем 1 раз в неделю в течение 6-ти месяцев;
150 мг 2 дня подряд, 150 мг ещё 3 дня, 150 мг в течение 7 дней, затем 2, 3 или 5 раз с интервалом в 3 дня в зависимости от тяжести заболевания.

Терапию “Флуконазолом” дополняют применением местных препаратов: свечей, вагинальных таблеток, мазей.

Врач может назначить препараты “Пимафуцин”, “Нистатин”, “Клотримазол” и др.

Лечение заболевания у мужчин проводят однократным приёмом капсулы “Флуконазола” 150 мг.

Дополнительно для устранения симптомов рекомендуется применять кремы “Пимафуцин” или “Клотримазол” 3-5 дней.

Молочница при такой схеме лечения проходит в течение недели без перехода в хроническую форму.

ВАЖНО! Не исключены случаи, когда лечение “Флуконазолом” оказывается неэффективным. Такой вариант событий объясняется ошибкой в диагностировании возбудителя заболевания либо формированием резистентности грибка Кандида к препарату во время самостоятельного приёма.. Иная схема применения средства при лечении молочницы рта, глотки и пищевода

Врач назначает 50-100 мг “Флуконазола” в течение 7 дней. При кандидозе ЖКТ – 50 мг 2 раза в сутки 5-7 дней

Иная схема применения средства при лечении молочницы рта, глотки и пищевода. Врач назначает 50-100 мг “Флуконазола” в течение 7 дней. При кандидозе ЖКТ – 50 мг 2 раза в сутки 5-7 дней.

Пить “Флуконазол” лучше после еды в целях снижения негативного воздействия препарата на стенки желудка.

При беременности

Особенный подход к назначению препарата требуется в период вынашивания женщиной беременности и кормлении грудью.

Лечение молочницы при беременности проводят местными препаратами.

“Флуконазол” назначают в исключительных случаях, когда кандидоз представляет угрозу для жизни матери и ребёнка.

При необходимости приёма препарата в период лактации кормление грудью временно прекращают.

В период активной терапии “Флуконазолом” концентрация вещества в молоке и плазме одинакова, что может оказать тератогенное воздействие на ребёнка. Кормление грудью возобновляют, когда приём препарата закончен полностью.

Детям

Детям старше 4-х лет “Флуконазол” назначают с ориентацией на массу тела. При весе более 50 кг препарат назначают во взрослых дозах – 150 мг однократно.

При весе менее 50 кг дозировка препарата в случае кандидоза ЖКТ следующая:

15-20 кг – 50 мг раз в 2 дня;
20-30 кг – 50-100 мг 1 раз в 2 дня;
30-40 кг – 100 мг 1 раз в 2 дня;
40-50 кг – 100-150 мг 1 раз в день.

Общая продолжительность лечения – 5 недель.

При кандидозе слизистых оболочек рта:

15-20 кг – 150 мг в первые сутки и по 50 мг в последующие;
20-30 кг – 150 мг в первые сутки и по 100 мг в последующие;
30-40 кг – 250 мг в первые сутки и по 100мг в последующие;
40-50 кг – 300 мг в первые сутки и по 150 в последующие.

Общая продолжительность курса – 3 недели.

ВНИМАНИЕ! Детям и взрослым, прошедшим терапию “Флуконазолом”, необходимо пропить курс пробиотиков и пребиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Наибольшей эффективностью в этом отношении отличаются препараты: “Лактофильтрум”, “Максилак”, “Хилак Форте”, “Аципол”

Дополнительно назначают препараты, поддерживающие или восстанавливающие иммунитет (“Иммудон”, “Иммунал”, витаминные комплексы).