Комплекс лечебных мер при цистите

Классификация цистита

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Симптоматика острого цистита

При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление мочевого пузыря

Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

Симптомы хронического цистита

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

Популярные вопросы

Здравствуйте. У меня цистит на ранней стадии, стала принимать лекарства, появились творожные, я бы даже сказала, жидкие выделения, с чем это может быть связано? Никакой боли, раздражения нет, дискомфорта тоже. Забеспокоилась о появлении выделений…
Здравствуйте! Цистит- это воспалительное заболевание, вызванное специфическими или неспецифическими микроорганизмами. Инфекционный фактор при этом может распространяться не только в мочевыделительной системе , но и в половой. Поэтому появились выделения из половых путей. Для успешного лечения обратитесь ко врачу и определите инфекцию. Это позволит назначить рациональное лечение.На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. В составе лекарственные травы, бисаболол, что оказывает противовоспалительный эффект, а молочная кислота восполнит баланс рН среды и лактобактерий. Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день 7- 14 дней.

Здравствуйте, у меня хронический цистит по диагнозу. Рецидивы каждый год. Сдавала мочу. Были повышены лейкоциты 10-12. Сейчас анализы бакпосева и мочи идеальные. Узи мочевого пузыря и почек тоже ничего не выявлено. Пролечилась «Монуралом» (2 пакета), затем норфолаксицином (10 дней). Острая боль ушла, а походы в туалет зуд, жжение тянущая боль после опорожнения остались. И до рецидива были частые мочеиспускания, такое чувство, что мочевой пузырь постоянно наполнен даже после мочеиспускания. Подскажите, какие анализы нужно сдать и как они называются. Если сдавать в частной лаборатории, какие более узкие исследования пройти и к каким врачам обратиться? Что нужно пройти обязательно? Собиралась забеременеть… И как поддержать организм до сдачи анализов, чтобы острые боли не возвратились? Пью сейчас фурадонин, сборы, цистон, фитолизин. Заранее, спасибо.
Здравствуйте! Это заболевание мочевыделительной системы, поэтому обследование и лечение и реабилитацию  перед планированием беременности следует проходить у уролога.

Здравствуйте! Принимаю от цистита параллельно Фурамаг и Канефрон, вопрос, можно ли при месячных принимать Канефрон? Насколько мне известно, любисток не рекомендуют при маточных кровотечениях, а он входит в состав Канефрона, в противопоказаниях ничего не написано, но решила лучше спросить специалиста, заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте! В препарате Канефрон имеет место сочетание  нескольких лекарственных трав в терапевтических дозах, поэтому увеличения объёма менструаций  или маточного кровотечения не  произойдет. Препарат можно принимать в период менструаций.

Добрый день, Оксана Анатольевна! Замучили циститы после ПА, дискомфорт (раздражение) во время и после ПА, флора условно-патогенная, результаты цистоскопии хорошие. Какой гель лучше использовать? 
Здравствуйте! Посткоитальные циститы чаще всего развиваются из-за недостатка увлажнения половых органов и микротравмирования слизистых. Порекомендую в качестве лубриканта и профилактического средства использовать перед контактом гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Кратность и длительность применения не ограничены.

Народные средства

Незаменимым помощником остается народная медицина. Здесь имеют место травяные настои, которые способствуют налаживанию мочеиспускания, полезны ванны из целебных растений, они уменьшают боли.

Настой из пшена в лечении цистита

Третью часть стакана пшена залить водой (3 стакана), предварительно промыть. Смесь должна настояться в темном месте около суток, после чего ее надо перемешать и процедить. Полученный настой принимать перед каждым приемом пищи. В скором времени боли пройдут, а полное избавление от болезни наступает через несколько дней.

Травяные отвары при цистите

1. Необходимо взять цветы ромашки, листья брусники и зверобой в одинаковых пропорциях, все перемешать.
2. Примерно 2 столовые ложки такого сбора нужно залить водой (0,5 л кипятка), и настоять в термосе одну ночь.
3. Прием такого напитка осуществляется несколько раз в день. Срок лечения длится от одного до двух месяцев.
4. Можно делать перерывы в 2 недели, и заваривать другой сбор.

Целебные ванны

Следует помнить, что для таких процедур необходимо подбирать растения, которые имеют антимикробное и анестезирующее действие. К ним относится: календула, ромашка, зверобой, осина. Готовить все очень просто. Достаточно одного литра отвара травяного сбора процедить в ванную. Вода должна быть достаточно теплой, немного горячей.

Если говорить о вторичном хроническом цистите, то значит, есть главное заболевание, которое спровоцировало воспаление в органе. Необходимо установить причину такого состояния, а потом решать проблему с лечением.

В большинстве случаев консервативного лечения вполне достаточно, и осложнений может не возникнуть. Многое зависит от запущенности заболевания и его протекания в организме женщины. Чтобы знать, как избавится от недуга, достаточно придерживаться рекомендаций врача.

Диагностика

После сбора жалоб и анамнеза специалист легко диагностирует цистит

Для выявления заболевания важно определить наличие болезней почек или других патологий мочеполовой системы. С этой целью врач проводит гинекологический осмотр женщин и ректальное обследование мужчин

Следующий этап диагностики – лабораторные исследования:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи на живительную среду для выявления возбудителя;
• экспресс-методы с индикаторными полосками на наличие лейкоцитов, белков и нитритов – продуктов жизнедеятельности бактерий;
• определение лейкоцитарной эстеразы на наличие гноя в моче.

Дополнительно врач может назначить инструментальное обследование:

• УЗИ мочевого пузыря;
• цистографию с использованием контраста для выявления полипов, дивертикулов, опухолей, кистозных, эрозивных или фолликулярных образований;
• цистоскопию для обследования мочеиспускательного канала и слизистой мочевого пузыря при помощи цистоскопа.

Хронический цистит

При хроническом цистите в патологический процесс вовлекается обычно вся стенка мочевого пузыря. Она инфильтрирована, отечна, утолщена, эластичность ее снижена; в большей степени, особенно у женщин, страдает область мочепузырного треугольника. Слизистая оболочка в зонах поражения гиперемирована, разрыхлена с участками легко кровоточащей грануляционной ткани. В ряде случаев в стенке мочевого пузыря возникают микро-абсцессы, после вскрытия которых образуются язвы. Язвы слизистой оболочки при хроническом цистите имеют различные размеры, глубину и конфигурацию, бывают единичными и множественными; длительно существующие язвы могут инкрустироваться солями (инкрустирующий цистит). При преобладании пролиферативных процессов отмечается развитие грануляционной ткани с образованием бородавчатых, полипозных и гранулярных разрастаний (полипозный цистит, фолликулярный цистит).

При специфическом туберкулезном цистите воспалительные изменения обнаруживаются первоначально в области устьев мочеточников в виде туберкулезных бугорков (см. Мочевой пузырь, туберкулез мочевого пузыря).

Клиническая картина хронического цистита разнообразна и зависит от этиологического фактора, общего состояния больного и эффективности проводимого лечения. Основные клин, симптомы те же, что и при остром цистите, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными, более или менее выраженными жалобами и изменениями в моче — лейкоцитурия, бактериурия (см.), либо имеет рецидивирующее течение с обострениями, протекающими аналогично острому циститу и ремиссиями, во время которых все признаки цистита отсутствуют.

В диагностике хронического цистита и выявлении причин, поддерживающих воспаление, важнейшее значение имеет цистоскопия (см.). При этом определяют степень поражения мочевого пузыря, форму цистита, наличие опухоли, мочевого камня, инородного тела, дивертикула, свища мочевого пузыря, язв. В ряде случаев во время цистоскопии обнаруживают сопутствующие циститу признаки заболевания почек и мочеточников, например, выделение крови или гноя из устьев мочеточников. При необходимости используют также другие методы общего и урологического обследования.

Дифференциальный диагноз проводят главным образом с уретритом (см.). Наличие патолологических изменений только в первой порции мочи при проведении двухстаканной пробы (см. Стаканные пробы) свидетельствует об уретрите. При дифференциальном диагнозе хронического цистита, протекающего с образованием язв, с опухолью мочевого пузыря решающее значение принадлежит эндовезикальной биопсии (см. Цистоскопия).

Лечение хронического цистита направлено на восстановление нарушенной уродинамики (см.), ликвидацию очагов реинфекции, удаление мочевых камней и др. Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводят только после бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры к антибактериальным лекарственным средствам. Взрослым и детям старшего возраста производят промывания мочевого пузыря раствором фурацилина 1:5000, растворами нитрата серебра в возрастающих концентрациях (1: 20 000, 1:10 000, 1:1000) в течение 10—15 дней; особенно показана эта процедура больным с нарушением опорожнения мочевого пузыря. Применяют также инстилляции (см.) в мочевой пузырь масла шиповника, облепихи, эмульсии антибиотиков. Для улучшения кровоснабжения пораженной стенки мочевого пузыря применяют УВЧ (см. УВЧ-терапия), индуктотермию (см.), грязевые аппликации (см. Грязелечение). Местное воздействие лекарственных средств достигается с помощью ионофореза с нитрофуранами (см. Электрофорез), антисептиками. При хроническом цистите, сопровождающемся стойкой щелочной реакцией мочи, показано сан.-кур. лечение на курортах Трускавец (см.), Железноводск (см.).

Прогноз при хроническом цистите менее благоприятен, чем при остром. Удовлетворительные результаты могут быть получены лишь при настойчивом комплексном лечении и ликвидации предрасполагающих факторов. В случае осложнения хронического цистита пузырно-мочеточниковым рефлюксом (см.) возможно распространение инфекции восходящим путем с развитием цистопиелонефрита. При вторичном цистите прогноз определяется течением и исходом основного заболевания.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Цистит какие виды бывают

• N30.0 Острый;
• N30.1 Интерстициальный;
• N30.2 Хронический;
• N30.3 Тригонит;
• N30.4 Лучевой;
• N30.8 другие, не вошедшие в классификацию, воспаления мочевого пузыря.

Первичный цистит

• Патогенные микроорганизмы — чужеродные бактерии и вирусы. После попадания на любую слизистую оболочку вызывают инфицирование и воспаление.
• Условно-патогенные — (кишечные бактерии, стафилококки и др.) живут в организме человека и при нормальных условиях не вызывают нарушений. При снижении иммунитета, стрессах, переохлаждении активизируются и провоцируют воспаление.

Хроническая форма

• отсутствие своевременной терапии при заболевании в острой форме;
• неправильно подобранные антибиотики, провоцирующие появление устойчивых штаммов бактерий;
• скрытые инфекции, которые могут быть причиной цистита.

Инфекционного типа

• Гематогенный — вирусы способны перемещаться посредством кровотока, переходя из одного отдела человеческого тела на другой. Перенесенная ангина или герпес могут стать причиной дальнейшего появления цистита. К этому же классу относят лимфогенный способ проникновения.
• Восходящий путь — бактерии попадают в уретральный канал, после чего поднимаются до полости мочевого пузыря, вызывая в нем воспаление. Таким образом происходит инфицирование ИППП и другими патогенами.
• Нисходящий цистит — заражение таким способом встречается реже. Инфекция, как правило, проникает в мочевой пузырь опускаясь с поврежденных почек или мочеточников.

• Специфический цистит — инфицирование происходит при половом контакте. Наиболее частые возбудители болезни:
  1. хламидии;
  2. трихомонады;
  3. диплококки (гонорея).

  Невылеченные до конца ИППП, частая причина постоянного воспаления мочевого пузыря. Некоторые болезнетворные бактерии тяжело поддаются медикаментозному лечению, быстро развивают резистентность к назначаемым антибиотикам.

• Неспецифический — вызванный патогенной и условно-патогенной микрофлорой. По частоте инфицирования болезнетворные микроорганизмы занимают следующие места:
  1. кишечная палочка: на долю заражения приходится до 80%;
  2. протей: 8,7%;
  3. клебсиеллы: 3,7%;
  4. стафилококки и стрептококки: не более 2-4%.

  Инфекция после проникновения в полость мочевого пузыря остается в латентном состоянии, до тех пор, пока не будут созданы оптимальные условия для размножения. Очередной стресс, переохлаждение, грипп и ОРВИ, легко спровоцируют обострение.

Что такое инфекционный цистит — методы лечения

Неинфекционного типа

• Лучевой — воспаление провоцирует облучение. Зачастую болезнь развивается в процессе рентгенотерапии злокачественных новообразований. Радиация наносит повреждения слизистой и провоцирует ее воспаление.
• Химический — начинается вследствие приема противораковых препаратов, считающихся сильными токсинами. Цистит редко возникает еще в процессе лечения, чаще, спустя несколько дней после окончания терапии. Воспаление вызывает применение абортивных средств, а также отравление химикатами.
• Аллергический — катализатором становится пища, медикаментозные препараты, алкоголь и другие продукты питания и лекарства, способные вызвать острую реакцию организма. К этой же категории относят алиментарный (пищевой) и лекарственный цистит.
• Термический — возникает как результат длительного воздействия на область таза высокой или низкой температуры.
• Травматический — причина воспаления, прямые или непрямые повреждения слизистой. Цистит провоцируют чрезмерные нагрузки на область малого таза (занятия агрессивными видами спорта), открытые проникающие ранения (аварии, ЧП на производстве).Травмы слизистой оболочки мочевого пузыря могут быть и при отсутствии открытых ранений. Достаточно сильного ушиба или удара в тазовой области.К категории травматических воспалений относят цистит «медового месяца». Последнее нарушение начинается вследствие неинфекционного фактора, но часто осложняется заражением патогенной микрофлоры. Дефлорация как причина возникновения цистита в основном диагностируется у женщин, начавших раннюю половую жизнь.

https://youtube.com/watch?v=Xt7GfwrVFFY

https://youtube.com/watch?v=Xt7GfwrVFFY

Причины возникновения

Женщины страдают от инфекций мочевыводящих путей в несколько раз чаще, чем мужчины. Анатомия предрасполагает их к этому. Уретра у женщин значительно короче (длина ее 4-5 см), чем у мужчин (15-20 см), и, кроме того, она непосредственно прилегает к влагалищному отверстию и заднему проходу, где существует множество микроорганизмов. И хотя они безвредны в своей естественной среде, они могут вызвать воспаление при переходе в мочевые пути.

Цистит может развиваться в результате хламидиозной, гонорейной, стафилококковой инфекции. Тем не менее, большинство инфекций мочевыводящих путей вызывается кишечной палочкой, которая естественным образом живет в пищеварительном тракте, обнаруживается в кале и вокруг заднего прохода. Когда бактерии попадают на кожу между влагалищем и задним проходом, они быстро мигрируют в уретру, где быстро размножаются. Вскоре после этого они мигрируют в мочевой пузырь и прилипают к его стенкам, вызывая воспаление. Если не было произведено своевременного лечения, они могут проникнуть в почки.

Классификация заболевания

Различают следующие критерии, по которым осуществляется классификация хронической формы заболевания

Этиологический критерий

По причине возникновения хронический цистит может быть:

Инфекционным

Наиболее распространены хронические циститы бактериальной (E.coli, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии), вирусной (герпесвирусы, аденовирусы, уреаплазмы, микобактерии), паразитарной и грибковой природы.

Неинфекционным (аллергическим, лучевым, посттравматическим, алиментарным, токсическим)

Морфологический критерий

По характеру морфологических изменений тканях выделяют следующие формы заболевания:

• Катаральная – воспаление локализовано в пределах слизистой и не выходит за её пределы, самая простая и легко поддающаяся форма хронического цистита. наблюдается гиперемия слизистой или её участков при очаговом распространении воспаления, реже – отечность и отсутствие естественного блеска.
• Гранулярная – при микроскопическом исследовании ткани визуализируются гранулематозные образования слизистой и подслизистого слоя, они могут быть локализованы в любых местах, но чаще всего гранулематозные образования наблюдаются в области мочепузырного треугольника.

• Полипозная – полипозный цистит характеризуется разрастаниями слизистой оболочки на широком или узком основании, возникают выросты чаще как реакция слизистой на травму. Это достаточно редкая морфологическая форма хронического цистита.
• Фолликулярная – при данной форме заболевания на цистоскопии выявляются округлые образования, которые возвышаются над слизистой. При микроскопическом исследовании выясняется, что образования составляют скопления лимфоцитов. Лимфоидная инфильтрация возникает в большинстве случаев как ответ на внедрение бактериального агента.
• Геморрагическая – тяжёлая форма, при котором изменения затрагивают более глубокие слои мочевого пузыря. При этом наблюдается изъязвление кровеносных сосудов и кровоточивость. В слизистой визуализируются геморрагии, петехии.

Интерстициальная – при микроскопическом изучении участка ткани мочевого пузыря будут визуализироваться изъязвления в стенке органа, капиллярные кровотечения, истончение слизистой.

Локализационный критерий

По локализации воспаление бывает:

• Диффузным – воспалительный процесс затрагивает весь орган целиком.
• Шеечным – хронические изменения локализованы в шейке поражённого пузыря.
• Тригональным – патологический процесс фиксируется в тригонуме или мочепузырном треугольнике, вершинами которого являются отверстия мочеточника и внутреннее отверстие уретры.

Лечение хронического цистита у женщин народными средствами

Стоит сразу же оговориться – хронический цистит невозможно вылечить народными средствами, они только оказывают поддерживающий эффект, помогают укрепить иммунитет и снизить количество рецидивов (обострений) рассматриваемого воспалительного процесса, облегчить общее самочувствие женщины. Перечисленные ниже методы признаны эффективными при лечении хронического цистита официальной медициной:

Молочные ванночки. Понадобится 3 литра молока, которое следует нагреть до состояния «очень горячо», но при этом пальцы руки выдерживают температуру. Затем в тазик или ведро наливается 1 литр горячего молока, туда опускаются ноги и накрываются полотенцем или покрывалом/пледом. Нужно следить за температурой молока и не допускать его остывания, подливая периодически новую порцию. Длительность процедуры индивидуальна, так как все зависит от того, насколько быстро вы используете все 3 литра горячего молока.
Выполняется данная процедура 2 раза в день, уже после второй процедуры женщина почувствует себя значительно лучше, но молочные ванночки можно проводить до конца лечения.
Использованное молоко можно слить в сосуд, охладить и поместить в холодильник, а затем использовать при проведении следующих прогреваний.

Сухое тепло. Прогревания с помощью песка, соли или овсяных зерен против хронического цистита применяли еще наши прабабушки – самый простой способ быстро восстановить функционирование мочевого пузыря и избавиться от частых мочеиспусканий, позывов в туалет. Нужно на сухой и чистой сковороде прогреть указанные составляющие (берется что-то одно), затем ссыпать его в холщовый мешочек

Теперь эта своеобразная грелка прикладывается к низу живота, к лобковой его части.
Обратите внимание: такая прогревающая процедура должна вызывать только приятные ощущения, поэтому если чувствуете сильный жар в месте прикладывания сухого тепла, нужно либо немного остудить его, либо непосредственно на низ живота проложить мягкую ткань.
Длительность процедур определить невозможно, но рекомендуют сухое тепло прикладывать три раза в сутки до полного исчезновения симптомов.

Настои. Можно приготовить отвар из корней шиповника (4 столовые ложки на 1 литр воды, прокипятить 15 минут)

Принимать такой настой нужно по полстакана три раза в день перед приемом пищи, предварительно процедив.
Второй вариант готовится из  почек черного тополя (сырье продается в аптеках). Нужно взять 4 столовые ложки сырья, залить 400 мл воды и прокипятить в течение 7-10 минут, остудить, процедить. Принимается настой из почек черного тополя по  ½ стакана за полчаса до приема пищи.

Согревающие ванны. Здесь все просто – взять 100 грамм смеси из цветков календулы и ромашки лекарственной (компоненты для смеси берутся в равных пропорциях), залить кипятком (около литра) и дать настояться смеси 15 минут. Затем полученное средство выливается в теплую ванну. Женщина должна принимать такие ванны 1 раз в 2 дня, можно делать это и каждый день, но длительность одной процедуры не должна превышать 15 минут.

Рекомендуем прочитать:
Клюква при лечении цистита

Обратите внимание: в некоторых случаях, когда хронический цистит диагностирован давно и женщина прекрасно знает первые признаки обострения заболевания, можно только лишь народными средствами остановить развитие воспалительного процесса. Но если обострение случилось впервые, то перед применением вышеуказанных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому что многие процедуры находятся под запретом при имеющихся других заболеваниях (например, при опухолях злокачественного или доброкачественного характера любые прогревающие/согревающие процедуры противопоказаны)

Хронический цистит достаточно легко поддается контролю со стороны женщины – нужно беречь спину и живот от переохлаждения, скорректировать рацион питания (ограничить употребление соленой и острой пищи, отказаться от алкоголя), регулярно употреблять отвар плодов шиповника вместо кофе и чая. В большинстве случаев рассматриваемый воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря удается ввести в долгую ремиссию, когда женщину годами/десятилетиями не беспокоят обострения.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

13,998 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Какие антибиотики применяются?

В большинстве ситуаций хронический цистит лечится с помощью антибактериальных лекарственных средств. Они подбираются под конкретного возбудителя:

1. Палин.
2. Амоксиклав.
3. Рулид.
4. Номицин.
5. Эритромицин.
6. Нитроксолин.
7. Фурамаг.
8. Левомицетин.
9. Монурал.
10. Офлоксацин.
11. Норбактин.
12. Ципрофлоксацин.

Данные препараты быстро убирают патогенную микрофлору в мочеполовых органах, но они противопоказаны, если цистит развился у ребенка. Схема лечения для беременных женщин также подбирается индивидуально. Параллельно с применением антибиотиков назначаются препараты с бифидобактериями, защищающими ЖКТ от дисбактериоза. Для стойкого терапевтического эффекта антибактериальные средства меняют каждые 5-7 дней.

Для нормализации работы почек и оттока мочи стандартную схему дополняют Фурагином, Цистоном, Канефроном, Монуралом. Хороший противовоспалительный и диуретический эффект имеет современный препарат Уроваксон. Чтобы избавиться от болей и снять воспаление желчного пузыря, используют препараты с анальгезирующим и противоотечным действием.

Манноза (D-манноза)

Термин «манноза» происходит от древнееврейского слова «манна». По библейской легенде манна была дана израильтянам во время перехода через Синайские горы. Манноза имеет приятный сладкий вкус и легко растворяется в воде. Она содержится во фруктах, овощах и растениях, в том числе в белом Ясене, сок которого застывая на воздухе, образует мелкую крупку, которую в ближневосточных странах до сих пор называют «манной».

Некоторые исследования доказали, что прием D-маннозы может быть эффективен в лечении и профилактике инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита.

Оказавшись в мочевом пузыре D-манноза связывается с бактериями и препятствует их прикреплению к слизистой, после чего выводится с мочой.

За эти свои свойства D-манноза быстро завоевала популярность как одно из эффективнейших средств для лечения цистита в домашних условиях.

В самом большом и наиболее часто упоминаемом исследовании 2013 года участвовало 308 женщин. Сравнивали эффективность суточной 2-граммовой дозы D-маннозы и обычного антибиотика (нитрофурантоин) в предотвращении рецидивов ИМП. Через 6 месяцев результаты показали, что D-манноза была так же эффективна, как и антибиотик. Только в отличие от последнее, манноза практически не имеет побочных эффектов.

Другие небольшие исследования тоже показали многообещающие результаты.

Так в исследовании 2016 года оценивалось эффективность маннозы в лечении острых инфекций мочевыводящих путей у женщин, и ее эффективность в профилактике повторных рецидивов. В течение первых 3 дней участники исследования принимали 1,5-граммовую дозу D-маннозы два раза в день, а затем одну суточную 1,5-граммовую дозу в течение 10 дополнительных дней. В результате исследования ученые предположили, что D-манноза может быть полезна в лечении острого цистита и эффективна в предотвращении повторного заражения.

Некоторые исследования показывают, что D-манноза может действовать как пребиотик и, следовательно, может помочь регулировать кишечный микробиом. Пребиотик — это вещество, которое является источником пищи для «хороших» бактерий в вашей пищеварительной системе

D-манноза обычно хорошо переносится детьми и взрослыми. А вот исследований с применением D-маннозы беременными и кормящими женщинами еще не проводилось, поэтому им стоит воздержаться от применения маннозы или проконсультироваться со своим врачом.

Поскольку D-манноза является типом сахара, она может не подходить для людей, у которых есть проблемы с регулированием уровня сахара в крови.

В большинстве опубликованных исследований применялась дозы от 1,5–2 г маннозы до 3 раз в день.

Now Foods, D-манноза, 500 мг, 120 растительных капсул

Купить со скидкой

В трех капсулах данного препарата содержится 1500 мг маннозы.

Принимать: по 3 капсулы 1–3 раза в день. Запивать водой или клюквенным соком.

Причины

Цистит хронического характера и у мужчин, и у женщин проявляется по одинаковым причинам. Это бактерии, вирусы и грибы, передающиеся половым путем, физические (радиоактивные, механические, термические) и химические (токсины, яды, лекарственные вещества). Помимо этого, существуют факторы риска, предрасполагающие к развитию патологии:

• некорректная терапия острой патологии;
• медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и прочие);
• длительные запоры;
• чрезмерная половая активность;
• хронический уретрит;
• длительное применение гормональных препаратов;
• несоблюдение личной гигиены;
• жареная, острая, соленая, копченая пища;
• сидячая работа;
• очаги другой хронической инфекции (кариес, абсцессы и другие);
• камни мочевого пузыря;
• общее переохлаждение организма;
• инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза (пиелонефрит, простатит).