8 признаков хронического воспаления в организме

6 распространенных признаков воспалительного процесса

1. Боли.  Если у Вас постоянно болят мышцы, суставы или вообще ломит тело, можете ставить ставки на воспалительный процесс в организме.  Когда Ваши иммунные клетки или жировые клетки вырабатывают воспалительные химические вещества под названием цитокины, Вы более остро чувствуете боль и ломоту. Фибромиалгия и артрит – классические симптомы серьезного воспаления в организме, однако обширная боль в теле во время подъема с постели по утрам – тоже является признаком воспалительного процесса. Боль в подошвах (подошвенный фасциит) также свидетельствует о наличии воспаления в организме. 

2. Усталость.

Усталость может быть вызвана различными факторами, одним из которых является воспалительный процесс в организме. Когда Ваши иммунные клетки постоянно заняты выработкой антител, Вас одолевает усталость. Например, когда у Вас грипп, простуда или иное заболевание, которое вызывает воспаление.

Лечение рожистого воспаления: самые эффективные методики.

3. Лишний вес.

Однажды считалось, что жировые клетки хранят в себе лишние калории и греют Вас зимой. Теперь также известно, что жировые клетки играют роль химзаводов.

Они способны вырабатывать множество химических веществ, некоторые из которых можно сравнить с веществами, вырабатываемыми иммунными клетками в процессе борьбы с инфекцией. Чем больше жира в Вашем организме, тем больше таких веществ они вырабатывают.

Узнайте: 5 основных принципов безопасного похудения.

Проблема в том, что такие химические вещества приводят к устойчивости к инсулину, которая затрудняет потерю веса.

4. Покраснение и/или зуд кожи.

Покраснение и зуд – классические признаки хронического воспаления в организме. Причиной этих симптомов могут стать аллергии, аутоиммунные заболевания или ослабленная печень.

Типы покраснения лица – от прерозацеа до ринофимы.

Кожный зуд сопровождает людей с гепатитом, однако может проявляться в случае воспаления печени по различным причинам. Воспаленная печень вырабатывает большое количество воспалительного химического вещества под названием С-реактивный белок.

5. Диагностированное аутоиммунное заболевание.

Типичными примерами аутоиммунных заболеваний являются:

• псориаз;
• нарушения работы щитовидной железы;
• ревматоидный артрит;
• волчанка.

Тревожные признаки аутоиммунных заболеваний.

6. Аллергии и инфекции.  Если Вы страдаете аллергическими реакциями, воспалительный процесс в организме проявляется отеками, покраснениями, зудом и болью. 

Такие симптомы – результат иммунной реакции на вредные безвредные вещества. Инфекции также являются типичной причиной воспалительных процессов, особенно если они приобретают хроническую форму. Некоторые вирусы и бактерии живут в Вашем организме годами, постоянно стимулируя иммунную систему, а также выпуска токсины в кровоток. Среди них:

• гепатит;
• вирус Эпштейна-Барра;
• вирус герпеса;
• паразитарные инфекции.

Хронические инфекции – это очень большая нагрузка на иммунную систему и печень, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунной системы.

Если Вы обнаружили у себя вышеперечисленные признаки, необходимо обратиться к врачу, который на основании анализов назначит необходимое лечение и питание при воспалении.

Больше полезной информации на нашем канале в Youtube

Роль макрофагов в воспалительном процессе

Макрофаги начинают участвовать в фагоцитозе позже микрофагов. Макрофаги также более устойчивы к гипоксии и ацидозу, например, моноциты жизнеспособны даже при pH 5,5. 

В очаге воспаления макрофаги выполняют несколько функций:

• Фагоцитируют бактериальные остатки, оставшиеся после эвакуации гноя и продуктов распада тканей – очищающая функция;
• Высвобождают лизосомальные ферменты – гиалуронидазу, аминопептидазу и др;
• Синтезируют компоненты системы комплемента и простагландины. 

Взаимодействие макрофагов и лимфоцитов при хроническом воспалении

В то же время воспаленная тканевая среда также стимулирует образование фибробластов и фиброцитов. Постепенно появляется новая, богатая сосудами грануляционная ткань.

Фагоцитоз стимулируется продуктами повреждения тканей – внутриклеточные белки, ферменты, полипептиды, аминокислоты, электролиты и т. д., биологически активными веществами, половыми гормонами, тироксином, адреналином, лихорадкой. Но подавляется недостатком стимулирующих факторов, глюкокортикоидов, гликолортикоидов, ацетилхолина, ацетилхолина. 

Фагоцитоз

Считается, что клетки плаценты и злокачественные опухоли способны секретировать вещество, которое подавляет функцию макрофагов, иммунологические реакции лимфоцитов и эмиграцию лейкоцитов, что приводит к значительному ослаблению или даже прекращению воспаления.

Объекты, которые фагоциты не могут переваривать, остаются в этих клетках в течение длительного времени и покрываются тонкой пленкой аминополисахаридов. После гибели фагоцитов они повторно фагоцитируются или выводятся из организма. Процесс, при котором фагоцит после переваривания высвобождает часть продуктов своего фагоцитоза в окружающую среду, называется экструзией.

Фагоцитоз – не единственный в организме механизм борьбы с воспалением. Большинство микроорганизмов погибают в условиях ацидоза, а также от ферментов, высвобождаемых во время гибели клеток и функционирования иммунокомпетентной системы. 

Нейтрофилы во внеклеточном пространстве секретируют катионные белки, которые могут убивать ферменты без ферментов и фагоцитоза. Таким образом, воспалительные очаги постепенно избавляются от микроорганизмов и мертвых клеток.

Симптомы острого аднексита

Клиника острого сальпингоофоита (аднексита) включает в себя боли внизу живота различной интенсивности, повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб, тошноту, иногда рвоту, гнойные выделения из половых путей, дизурические явления. Выраженность клинической симптоматики обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой — реактивностью макроорганизма.

При осмотре язык влажный, обложен белым налетом. Пальпация живота может быть болезненна в гипогастральной области. Гинекологическое исследование выявляет гнойные или сукровично-гнойные выделения из цервикального канала, утолщенные, отечные, болезненные придатки матки. При формировании пиосальпинкса, пиовара, тубоовариальных абсцессов в области придатков матки или кзади от матки могут определяться неподвижные, объемные, болезненные, без четких контуров образования неравномерной консистенции, нередко составляющие с телом матки единый конгломерат. В периферической крови выявляют лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, диспротеинемию. Анализ мочи может показать повышение белка, лейкоцитурию, бактериурию, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. Иногда клиническая картина острого аднексита стертая, но есть выраженные деструктивные изменения в придатках матки.

Бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала позволяет выявить повышение числа лейкоцитов, кокковую флору, гонококки, трихомонады, мицелий и споры дрожжеподобного гриба. Бактериологическое исследование флоры выделений из цервикального канала далеко не всегда помогает выявить возбудителей аднексита. Более точные результаты дает микробиологическое исследование флоры из содержимого маточных труб и брюшной полости, полученной при лапароскопии, пункции или операции, так как совпадения с флорой цервикального канала составляют 10—25%.

При ультразвуковом сканировании могут визуализироваться расширенные маточные трубы. Ценность УЗИ повышается при сформировавшихся воспалительных тубоовариальных образованиях. Свободная жидкость в малом тазу в сочетании с гнойным образованием в придатках матки чаще всего свидетельствует о его разрыве.

Наиболее информативна в диагностике острого аднексита лапароскопия. Лапароскопия позволяет определить воспалительный процесс матки и придатков, его выраженность и распространенность, провести дифференциальную диагностику заболеваний с картиной «острого живота» для определения правильной тактики. При остром сальпингите эндоскопически выявляются отечные гиперемированные маточные трубы, истечение серозно-гнойного или гнойного экссудата из фимбриальных отделов  и его скопление в ректовагинальном углублении. Яичники могут быть увеличены в результате вторичного вовлечения в воспалительный процесс. Пиосальпинкс визуализируется как ретортообразной формы утолшение трубы в ампулярном отделе, стенки трубы утолщены, отечны, уплотнены, фимбриальный отдел запаян, в просвете гной. Пиовар выглядит как объемное образование яичника с гнойной полостью, имеющей плотную капсулу и наложения фибрина. При формировании тубоовариального абсцесса в области придатков матки образуется гнойная полость, имеются обширные спайки между трубой, яичником, маткой, петлями кишечника, стенкой таза. Длительное существование тубоовариального абсцесса приводит к формированию плотной капсулы, отграничивающей гнойную полость (гнойные полости) от окружающих тканей. При разрыве таких гнойных образований на их поверхности имеется перфорационное отверстие, из которого в брюшную полость поступает гной.

Указанные выше изменения внутренних половых органов, выявленные при лапароскопии в случае острого воспаления придатков, можно отметить и при чревосечении, производимом с целью удаления очага воспаления. Получение гнойного содержимого из объемных образований придатков матки при их пункции через задний свод влагалища прицельно или под контролем УЗИ также косвенно подтверждает воспалительный характер заболевания.

Можно ли забеременеть

На первоначальной стадии развития беременности наблюдаются ключевые процессы, нормальное протекание которых является весьма важным для будущего развития плода. При зачатии сперматозоиды поступают в полость матки, после этого проникают в маточные трубы, где и сливаются с одной из яйцеклеток.

Сформировавшаяся клетка начинает делиться, после чего перемещается в полость матки. Спустя неделю после зачатия наблюдается имплантация будущего эмбриона в функциональный слой эндометрия. На поверхности будущего эмбриона появляется пальцевидные выпячивания, которые попадают в глубь эндометрия, выполняя при этом питательную и фиксационная функции.

Если у женщины наблюдается острое или хроническое воспаление, то будут нарушены все вышеперечисленные процессы, из-за чего развитие плода является невозможным.

В заключение стоит отметить, что хроническое воспаление на шейке матки является весьма неприятным заболеванием. При игнорировании симптомов могут возникнуть осложнения, способные спровоцировать бесплодие

Поэтому так важно вовремя лечить воспалительный процесс

Вопрос 11. Гнойное воспаление. Этиология, виды.

Гнойное
воспаление – вид экссудативного
воспаления,  характеризуется
преобладанием в экссудате нейтрофилов,
которые вместе с жидкой частью экссудата
образуют гной. В состав гноя также входят
лимфоциты, макрофаги, некротизированные
клетки местной ткани. В гное обычно
выявляются микробы.

Макроскопически гной
представляет собой мутную, сливкообразную
жидкость желтовато-зеленоватого цвета,
запах и консистенция которой варьирует
в зависимости от агрессивного
агента.
Причины (этиология) гнойного
воспаления: гноеродные микробы
(стафилококки, стрептококки, гонококки,
менингококки), реже диплококки Френкеля,
брюшнотифознная палочка, микобактерия
туберкулеза, грибы и др. Возможно развитие
асептического гнойного воспаления при
попадании в ткань некоторых химических
веществ.

Среди
гнойного воспаления различают:
1.Абсцесс
— очаговое гнойное воспаление,
характеризующееся образованием полости,
заполненной гноем.

2.Флегмона
– разлитое гнойное воспаление, при
котором гнойный экссудат распространяется
диффузно между тканевыми элементами,
пропитывая, расслаивая и лизируя ткани.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

1. Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
2. Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
3. Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
4. Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

По этиологическому признаку различают:

• Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
• Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Стадия пищеварения

Лизосомы присоединяются к фагосоме, содержащей фагоцитарный объект. Эти органеллы содержат все ферменты, необходимые для расщепления углеводов, белков, жиров и нуклеиновых кислот. В еще неактивной форме они попадают в вакуоль фагоцитов. 

Пищеварительная вакуоль образуется при pH около 5,0, близком к оптимальному для лизосомальных ферментов. Активируются лизосомальные ферменты, и фагоцитарный объект постепенно переваривается. Во время стадии пищеварения проницаемость мембраны фагосомы увеличивается, содержимое фагосомы ускользает в цитоплазму, и микрофаг умирает (этому процессу способствует ацидоз). В этом случае фагоцитарный микроорганизм также может сохранять жизнеспособность.

Воспалительный ревматизм

Хроническое воспаление при ревматизме является весьма распространенным среди лиц в возрасте 30-50 лет, и особенно у женщин.

Как правило, он начинается с таких симптомов, как лихорадка, слабость, быстрая усталость, снижение веса, боли в мышцах. Наиболее показательным симптомом является утренняя скованность (онемение) конечностей.

Онемение может возникать в различных суставах, особенно в руках и ногах, после сна или длительного отдыха. При этом покраснения в области суставов не наблюдается. Признак покраснения возможен при других заболеваниях.

Воспалительный ревматизм опасен, поскольку может привести к повреждению других органов, таких как сердце, легкие, глаза. Это заболевание является прогрессирующим, которое длится в течение продолжительного времени и влечет воспаления хронического характера.

Стадия альтерации. Механизмы первичного и вторичного повреждения.

Стадия
альтерации- комплексные ибширные
физико-химические и структурно-функциональные
изменения в очаге воспаления.:

Первичная
альтерация- повреждение от действия
фактора вызывающего воспаление.

Вторичная
альтерация- выброс из клеток и образование
биологически активных веществ –
медиаторов воспаления и активация
лизосомальных ферментов- и их действие
на биологические маркомолекулы.

Обратимые
повреждения клеток: при этоим клетки
способны адаптироваться и восстанвоить
свою функцию. При данном повреждении в
клетки снижается парциальное давление
кислорода, снижается уровень клеточного
дыхания,уменьшаются запасы атф, адф,
повышается уровень клеточного гликолиза,
накапливаются кислые продукт, рН
сдвигается в кислую сторону.. снижается
запас энергии-снижается функция ионных
каналов- выход калия из клеток.

Необратимые
повреждения: 2 мех-ма

1. нарушение
   транспортных систем

2. повреждение
   биоэнергетических систем клетки.

Начинается
с повышения проницаемости клет мембран
и лизосом- ион К входят-ионы натрия
выходят- активируются протеолитические
ферменты,которые изменяют структуру
клеточных белков-дезорганизация клеток-
выделение активаторов, ферментов,физиологически
активных веществ,т е медиаторов
воспаления.

Роль
лизосом:

Повреждаются
мембраны лизосом,выходят ферменты,
разрушают клеточные органеллы, гибнут
клетки.

Изменения
в очаге воспаления: при остром воспалениив
очаге повышается потребление кислорода,
повышается потребление глюкозы, снижается
дыхательный коэффициент, повышается
анаэробный гликолиз, происходит неполное
окисление углеводов, накапливается
молочная кислота- ацидоз.

Жировой
обмен: окисление жиров происходит не
до конца, накапливаются ацетоновые и
кетоновые тела. Белковый обмен:
лизосомальные ферменты активируют
расщепление белков, в очаге воспаления
накапливаются продукты гидролиза
белков.

Ионный
баланс: накапливаются ионы водорода,
РН сдвигается в кислую стороу ( 6,0- 5,2).

Первоначально
ацидоз компенсируется- кислые продукты
оттекают по кровеносной системе +
активация щелочных резервов межклеточной
жидкости. Затем щелочные резерв
истощаются (декомпенсированный ацидоз).

Изменяется
ионный баланс- повышается осмотическое
давление в очаге (связанно с накоплением
электролитов)- сдвигается РН в кислую
сторону- белки выходят в межклеточную
жидкость-повышается онкотическое
двление.

Проявления
альтерации:

• структурные
  нарушения

• нарушения
  обмена веществ

• изменение
  физикохмических процессов

• освобождение
  БАВ

Лечение

Успех лечения воспалительных заболеваний зависит как от точности постановки диагноза, так и своевременного обращения за медицинской помощью.

Что такое воспаление?

Воспаление — это процесс борьбы вашего тела с вещами, которые ему вредят, такими как инфекции, травмы и токсины, в попытке излечить себя. Когда что-то повреждает ваши клетки, ваше тело выделяет химические вещества, которые вызывают реакцию вашей иммунной системы.

Этот ответ включает высвобождение антител и белков, а также усиление кровотока в поврежденной области. Весь процесс обычно длится несколько часов или дней в случае острого воспаления.

Хроническое воспаление возникает, когда эта реакция задерживается, оставляя ваше тело в постоянном состоянии готовности. Со временем хроническое воспаление может негативно сказаться на ваших тканях и органах. Некоторые исследовательская работа предполагает, что хроническое воспаление также может играть роль в ряде состояний, от рака до астмы.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о хроническом воспалении, включая общие причины и продукты, которые с ним борются.

Лечение

Основу лечения воспалений РП составляет этиотропная (направленная на причину заболевания) терапия. Одновременно с ней применяются симптоматические (обезболивающее, противоаллергические), иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

В качестве первого средства лечения при большинстве стоматитов показана обработка ротовой полости антисептиками в виде растворов, спреев, гелей. Применяется хлоргексидин, борная кислота, фурацилин, ингалипт, гексорал, люголь, холисал, камистад, ингафитол, эвкаром, стоматидин, каметон.

Эффективно полоскание отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки). Во многих случаях антисептической обработки оказывается достаточно, чтобы избавиться от болезни.

При травматической природе воспаления, устраняются вызвавшие травму факторы. Обрабатываются острые края зубов и протезов, последние при необходимости меняются на новые. Рекомендуется отказ от слишком горячей пищи.

При микозах применяют противогрибковые средства – дактарин, нистатиновая мазь, микозон, леворин, миконазол.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами местного и системного действия – серол, ацикловир, зовиракс, интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин.

При бактериальный природе заболеваний, на что может указывать гнойный характер воспаления, применяются антибиотики системного и местного действия – линкомицин, клафоран, байотакс, аугментин, амоксиклав, амоксициллин, метронидазол, супракс.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих средств используются:

антигистаминные (противоаллергенные) препараты – тавегил, супрастин, цетрил, лоратодин, кларитин, фенистил;

• иммуностимулирующие средства – имудон, галавит, деринат, иммунал, амиксин;
• обезболивающие препараты – анестезин, дерматол, бензокаин, хлоргексидин, лидокаин, хлоргексидин;
• средства, ускоряющие заживление слизистой оболочки – солкосерил, каротолин, бетакаротен, масло шиповника и облепихи, винилин (бальз. Шостаковского), пропосол.

Особенности лечения некоторых видов воспалений:

1. Десны. Основу лечения воспалений одонтогенной природы составляет профессиональная чистка зубов, закрытый и открытый кюретаж. Для снятия боли и воспалений показаны ибупрофен и парацетамол. При тяжелом гингивите назначаются антибиотики.
2. Зубной нерв. Воспаления, спровоцированные пульпитом, требуют стоматологического лечения. Может проводиться как эндодонтическое (депульпация), так и витальное лечение, сохраняющее пульпу жизнеспособной. В дополнение может быть показана местная обработка десны антисептическими растворами или мазями.
3. Глоссит. При поверхностном воспалении языка назначаются местные противовоспалительные и обезболивающие средства, активизирующие слюноотделение. При локализации воспаления в толще языка показаны антибиотики и сульфаниламиды. Наличие абсцесса или выраженного поражения слюнных желез может потребовать хирургического вмешательства вплоть до удаления слюнных желез.

Вопрос 12. Патоморфология абсцессов, исходы.

Абсцесс
— очаговое гнойное воспаление,
характеризующееся образованием полости,
заполненной гноем.
Абсцессы бывают
острые и хронические. Стенкой острого
абсцесса является ткань органа, в котором
он развивается. Макроскопически она
неровная, шероховатая, нередко с рванными
бесструктурными краями. Со временем
гнойник отграничивается валом
грануляционной ткани, богатой капиллярами,
через стенки которых происходит усиленная
эмиграция лейкоцитов. Образуется как
бы оболочка абсцесса. Снаружи она состоит
из соединительнотканных волокон, которые
прилежат к неизмененной ткани, а внутри
— из грануляционной ткани и гноя,
непрерывно обновляющегося, благодаря
постоянному поступлению лейкоцитов из
грануляций. Оболочку абсцесса,
продуцирующую гной, называют пиогенной
мембраной.
Абсцессы
могут локализоваться во всех органах
и тканях, но наибольшее практическое
значение представляют абсцессы
мозга, легких, печени.
Исход.
Если процесс отграничивается, абсцесс
вскрывается спонтанно или хирургически,
что приводит к освобождению от гноя.
Полость абсцесса заполняется грануляционной
тканью, которая созревает, и на месте
абсцесса образуется рубец. Возможен
другой исход: гной в абсцессе сгущается,
превращается в некротический детрит.
Подвергающееся петрификации.

Вопрос
13. Флегмона, ее виды, исходы.
Флегмона
– разлитое гнойное воспаление, при
котором гнойный экссудат распространяется
диффузно между тканевыми элементами,
пропитывая, расслаивая и лизируя ткани.
Чаще всего флегмона наблюдается в
межмышечных прослойках, по ходу сухожилий,
фасций, в подкожной клетчатке, вдоль
сосудисто-нервных узлов.
Различают
мягкую и твердую флегмону.
Мягкая
флегмона характеризуется отсутствием
видимых очагов некроза ткани. Твердая
флегмона характеризуется наличием
видимых очагов некроза, которые не
подвергаются гнойному расплавлению,
вследствие чего ткань становится очень
плотной, мертвая ткань может
отторгаться.
Исход зависит от
распространенности, характера течения,
вирулентности микроба и состояния
организма. В неблагоприятных случаях
может происходит генерализация инфекции,
развивается сепсис, что может заканчиваться
летально. Длительно протекающее гнойное
воспаление часто ведет к амилоидозу.