Типы иммунитета. иммунный ответ

Разновидности иммунитета

Медики различают два главных типа иммунитета: видовой (наследственный) и индивидуальный (приобретенный).

Видовой иммунитет присущ всем представителям животного мира. При этом видовой иммунитет человека гарантирует его безразличие относительно многих заболеваний фауны (к примеру, чума у собак), и наоборот, животным не причиняет вред целый перечень заболеваний человека. Видовой иммунитет передается от одного поколения к другому генетически по наследству.

Индивидуальный иммунитет развивается в течение жизни каждого человека и не переходит наследникам. Это, как правило, происходит в период заражения инфекцией или интоксикации организма, однако существуют болезни, которые угнетают иммунитет. К примеру, после перенесенной гонореи иммунитет человека ослаблен, поэтому спустя некоторое время может произойти повторное инфицирование. А, к примеру, ветряная оспа, наоборот, оставляет иммунитет стабильным, способным предотвратить повторное заражение в течение жизни.

Причины ложных результатов

Помимо врожденных особенностей иммунитета существует большое количество патологий, которые приводят к изменению показателей анализа. Чтобы не запутаться, необходимо понимать, что показывает иммунограмма на самом деле. Она отражает количество и состояние различных групп лейкоцитов и фагоцитов – клеток крови и внутренних органов, ответственных за защиту организма.

Традиционно, иммунограмма используется для выявления наследственных нарушений иммунитета. Поэтому перед ее проведением следует исключить наличие наиболее распространенных состояний, способных также оказывать негативное влияние на естественную защиту человека. К ним относятся:

• Злокачественные опухоли любого органа;
• Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системные склеродермия и волчанка, различные системные васкулиты (в том числе болезнь Бехчета, микроскопический и гигантоклеточные васкулиты, узелковый периартериит и т.д.);
• Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ, «кровяные» гепатиты;
• Выраженные интоксикации: алкоголем, наркотическими веществами, промышленными вредными веществами, ядами и т.д.;
• Апластические анемии – группа болезней, при которых нарушается рост и созревание всех клеток крови;
• Последствия радиационного облучения.

Также необходимо помнить, что причиной ложного повышения или снижения параметров может быть неправильная подготовка к сдаче крови. Только после исключения всех вышеперечисленных состояний можно говорить о наличии первичного иммунодефицита. В качестве подтверждающего теста можно использовать медико-генетическое исследование.

Что такое иммунограмма?

Это специальный анализ крови, который позволяет оценить количество различных иммунных клеток, вырабатываемых ими антител и ряда других веществ, свидетельствующих о состоянии защитных систем организма. В зависимости от цели исследования и возможностей лаборатории, количество исследуемых параметров может существенно варьироваться. Расширенное исследование позволяет изучить более 25 различных показателей – такой анализ выявляет даже скрытые нарушения, которые невозможно обнаружить стандартными методиками.

Иммунитет человека можно условно разделить на два звена – «медленное» (гуморальное) и «быстрое» (клеточное). Быстрое звено реагирует практически сразу после попадания возбудителя болезни (вируса, гриба, бактерии, простейших и т.д.) в организм. В задачу этой группы клеток входят следующие функции:

1. Поглотить и «переварить» вредоносного агента;
2. Презентировать или «рассказать» о патогенном микроорганизме другим иммунным клеткам, которые не могут самостоятельно его обнаружить;
3. Уничтожить наибольшее количество выявленных микробов;
4. Бороться с различными опухолями и аутоиммунными процессами – еще одна важная функция иммунитета, которая часто не позволяет организму самостоятельно справиться с болезнью.

После того, как «быстрое» звено поглотило чужеродное тело и рассказало о нем «медленному» звену, запускается медленный процесс создания и выброса антител в кровь. Антитела – это вещества, уничтожающие определенный вид патогенного агента. Они очень специфичны и, в большинстве случаев, помогают организму окончательно справиться с имеющимся заболеванием. В среднем, продолжительность их создания составляет 2-3 недели.

Показатели иммунограммы отражают работу каждого из звеньев защиты. Именно на основании их изменений делается вывод об отсутствии/наличии иммунодефициты, о варианте нарушения и оптимальном методе терапии.

В некоторых случаях, доктор может порекомендовать дополнить анализ исследованием содержания интерлейкинов в крови – это специальные вещества, которые обеспечивают взаимосвязь различных компонентов защитных систем. При нарушении их выработки также могут формироваться иммунодефицитные состояния.

Гормоны и цитокины иммунной сисетмы

Иммунная
система и вилочковая железа (тимус)
также вырабатывают большое количество
гормонов, которые можно подразделить
на цитокины и тимические гормоны.

ОСНОВНЫЕ
ТИМИЧЕСКИЕ ГОРМОНЫ:

Тимопоэтин:
Влияет на пре-Т-лимфоциты, блокирует
нервно-мышечную передачу.

Тимический гуморальный фактор:
Активирует Т –лимфоциты

Тимический фактор
X:
Восстанавливает число Т-лимфоцитов
крови, усиливает ГЗТ

Тимический сывороточный фактор
(тимулин):
Влияет на разные этапы диффсренцировки
Т-лимфоцитов

Цитокины
— группа гормоноподобных белков и пептидов—
синтезируются и секретируются клетками
иммунной системы и другими типами
клеток. Вообще цитокины принимают
участие в регуляции роста, дифференцировки
и продолжительности жизни клеток, а
также в управлении апоптозом .

Клетки-продуценты
цитокинов:Лимфоциты:
Тh0, Тh1, Тh2,
Моноциты / макрофаги,
Клетки,
не относящиеся к иммунной системе:
клетки соединительной ткани, эпителиальные,
эндотелий и др.

Классификация:

• Интерлейкины
  (ИЛ1-ИЛ18)
  –, обеспечивающие медиаторные
  взаимодействия в иммунной системе и
  связь ее с другими системами организма.

• Интерфероны
  (ИФНα,β,γ)
  – противовирусные
  агенты с выраженным иммунорегуляторным
  действием.

• Факторы
  некроза опухолей
  (ФНОα,ФНОβ)
  – цитокины
  с цитотоксическим и регуляторным
  действием.

• Факторы
  роста
  (ФРФ, ФРЭ, ТФР
  β) – регуляторы
  роста, дифференцировки и функциональной
  активности клеток.

• Колониестимулирующие
  факторы
  (ГМ-КСФ, Г-КСФ, М-КСФ) – стимуляторы
  роста и дифференцировки гемопоэтических
  клеток.

Хемокины
(RANTES,
MCP-1,
MIP-1a)
– хемоаттрактанты для лейкоцитов

Сила иммунного ответа

Сила иммунного ответа зависит от способности организма реагировать на попадание инфекции, токсинов или ядов. Поэтому, в зависимости от силы, различают несколько видов иммунного ответа: нормоэргический, гипоэргический и гиперэргический.

Нормоэргический ответ – это соответствие силы иммунитета силе агрессии вредных микроорганизмов с последующим устранением последних. При данном типе иммунного ответа нарушение целостности тканей в процессе воспаления умеренное и не приводит к серьезным последствиям для организма. Нормоэргический иммунный ответ присущ людям с нормальной функцией иммунной системы.

Гипоэргический ответ – когда агрессия со стороны микроорганизмов сильнее иммунитета больного. В итоге организм не в состоянии полностью ограничить размножение инфекции, что переводит заболевание в хроническое состояние. Такая форма иммунного ответа характерна для людей детского и пожилого возраста, а также для лиц с первичным и вторичным иммунодефицитами.

Гиперэргический ответ формируется на фоне сенсибилизации организма по отношению к поступившему антигену, в несколько раз превышая силу агрессии микроорганизмов. В процессе гиперэргического иммунного ответа воспалительная реакция увеличивается до такого состояния, которое может повредить здоровые тканей организма. Возникновение данного типа иммунной реакции определяется особенностями микроорганизмов, а также индивидуальными показателями самой иммунной системы организма.

Гиперэргический иммунный ответ является основой формирования аллергической реакции.

Т-клетки и коронавирус

Так как большинство людей раньше не подвергались воздействию нового коронавируса (на то он и новый), у них нет Т-клеток памяти и, соответственно, защиты от инфекции. Хорошая новость в том, что инфицированные люди при этом могут генерировать COVID-специфические Т-клетки. Причём, как показало исследование шведских учёных, это происходит также у пациентов со слабыми симптомами или вообще без них. И даже в том случае, если в организме нет антител.

А ещё обнаружилось, что некоторые неинфицированные люди имеют Т-клетки к COVID-19. Это, вероятнее всего, является перекрёстной реактивностью — совпадением с реакцией организма на предыдущие коронавирусные инфекции. Когда учёные посмотрели на образцы крови, взятые за несколько лет до начала пандемии, и обнаружили в них Т-клетки, приспособленные к обнаружению белков на поверхности COVID-19, теория подтвердилась.

Виды антител

Для борьбы с вирусом иммунная система человека вырабатывает несколько типов защитных белков, отличающихся по срокам появления, структуре и функциям. В медицине их обозначают особым буквенным кодом. Общая часть в их названиях – Ig, расшифровывается как Иммуноглобулин, а последняя буква указывает на конкретный класс. Антитела, позволяющие обнаружить и классифицировать цитомегаловирус: IgG, IgM и IgA.

IgM

Самые крупные по размеру иммуноглобулины, «группа быстрого реагирования». При первичном заражении или когда в организме активизируется «спящий» цитомегаловирус, IgM вырабатываются в первую очередь. Они обладают способностью обнаруживать и уничтожать вирус в крови и межклеточном пространстве.

Наличие и количество IgM в анализе крови – важный показатель. Их концентрация выше всего в начале заболевания, в острой фазе. Затем, если вирусную активность удаётся подавить, титр иммуноглобулинов класса М постепенно снижается, и примерно через 1,5 — 3 месяца они полностью исчезают. Если невысокая концентрация IgM сохраняется в крови долгое время, это говорит о хроническом воспалении.

Таким образом, высокий титр IgM говорит о наличии активного патологического процесса (недавнем заражении либо обострении ЦМВ), низкий – о завершающей стадии болезни либо ее хроническом течении. Если отрицательный, это говорит о латентной форме инфекции либо её отсутствии в организме.

IgG

Антитела класса G появляются в крови позже – спустя 10-14 дней после заражения. Они также обладают способностью связывать и уничтожать вирусные агенты, но в отличие от IgM продолжают вырабатываться в организме заражённого человека на протяжении всей жизни. В результатах исследования их обычно обозначают кодом «Анти-cmv- IgG».

IgG «помнят» структуру вируса, и при повторном попадании возбудителей в организм быстро уничтожают их. Поэтому заразиться цитомегаловирусом второй раз практически невозможно, опасность представляет лишь рецидив «спящей» инфекции при снижении иммунитета.

IgA

Поскольку вирус в основном закрепляется и размножается на слизистых оболочках, для их защиты организм вырабатывает специальные антитела – IgA. Как и IgM, они перестают вырабатываться вскоре после подавления активности вируса, и через 1-2 месяца после завершения острой стадии болезни уже не обнаруживаются в анализах крови.

Принципиальное значение для диагностики статуса цитомегаловируса имеет комбинация в результатах исследования антител класса IgM и IgG.

Авидность иммуноглобулинов

Ещё одна важная характеристика антител IgG — авидность. Этот показатель измеряется в процентах и указывает на прочность связи между антителом (иммуноглобулином) и антигеном – вирусом-возбудителем. Чем выше значение – тем эффективнее иммунная система борется с инфекционным агентом.

Уровень авидности IgG достаточно низкий при первичном инфицировании, он возрастает с каждой последующей активацией вируса в организме. Исследование антител на авидность помогает отличить первичное заражение от рецидива болезни. Эта информация важна для назначения адекватной терапии.

От чего зависит?

Продолжительность иммунитета зависит от иммуногенности возбудителя, то есть его способности активировать иммунный ответ. Если особь заразилась инфекцией и переболела, она получает натуральный активный иммунитет. Если была получена вакцина, иммунитет будет также активным, но искусственным. Оба класса реакции – самые продолжительные из возможных.

Относительно недолговременный иммунитет формируется при получении младенцем от материнского организма антител в период нахождения в утробе. Эти антитела – залог здоровья малыша в первые несколько месяцев после рождения. Иммунитет, полученный таким образом, пассивен, а в силу своего происхождения считается натуральным.

Пассивный искусственный можно получить, если был поставлен укол сыворотки, в которой присутствуют антитела против некоторой микроскопической формы жизни или ядовитого соединения. Эффективность инъекции сохраняется несколько недель, после чего полностью пропадает.

Различают 5 типов аллергических реакций.

Реакции 1,2,3,5 типов
обусловлены взаимодействием АГ с
гуморальными АТ их принято относить к
реакциям немедленного типа.

Реакции 4 типа
основаны на взаимодействии поверхностных
лимфоцитарных рецепторов со своими
«лигандами» (АГ), и поскольку для их
развития требуется больше времени, они
получили название ″гиперчувствительность
замедленного типа″.

• Реакции 1 типа
  (Анафилактические) : обусловлены
  взаимодействием АГ с Ig
  Е, связанными с поверхностью тучных
  клеток, в организме. В результате
  наступает дегрануляция тучных клеток,
  которая сопровождается выбросом
  медиаторов- гистамина и др.

• Реакции 2 типа
  (гуморальные, цитотоксические иммунные
  реакции): в основе лежит процесс гибели
  клеток, с поверхностными антигенами
  которых связались антитела. Такие
  клетки поглощаются фагоцитами, узнающими
  связанные Ig
  G
  и C₃b
  фракцию

или лизироваться
под действием системы комплемента

• Реакции 3 типа
  (образование иммунных комплексов):
  опосредованы иммунными комплексами.
  Благодаря активизации комплемента и
  привлечению микрофагов иммунные
  комплексы фагоцитируются и из
  разрушившихся фагоцитов освобождаются
  протеолитические ферменты, повреждающие
  ткань. Иммунные комплексы могут вызывать
  агрегацию тромбоцитов с образованием
  микротромбов и выделением вазоактивных
  аминов(феномен Артюса). При относительном
  избытке АГ образуются растворимые
  комплексы, циркулирующие в крови, а при
  повышенной проницаемости сосудов,
  откладывающиеся в органах и тканях.

• Реакции 4 типа
  (патологические иммунные реакции,
  опосредованные клетками):обусловлены
  взаимодействием АГ с примированными
  лимфоцитами и приводят к повреждению
  тканей в результате неадекватного
  функционирования механизмов клеточного
  иммунитета.

Типичная реакция
ГЗТ- это реакция Манту, когда в ответ на
введение туберкулина происходит
интенсивный выброс растворимых лимфокинов
, что приводит к эритеме и образованию
папулы за счёт скопления в дерме
макрофагов и лимфоцитов.

Реакции 5
типа.(аутосенсибилизация,обусловленная
АТ): взаимодействие АТ с рецепторами
клеточной поверхности. Интенсивная
активация C3
компонента
комплемента, что клинически проявляется
как внутрисосудистое свёртывание
крови.

Особенности ответа организма

Иммунному ответу присуща специфичность – пожалуй, это основное и самое значимое качество реакции. Организм взаимодействует только с конкретным агентом. Именно его называют антигеном. Еще одна важная способность – потенцирование. Если в организм регулярно попадает некий антиген, ответ на него со временем становится сильнее.

Отличительная особенность иммунного ответа – иммунологическая память. Этим термином отображают способность быстрее опознавать антиген при повторном попадании такового в организм и давать на него более сильный ответ. Такая память нередко наблюдается, даже если меж случаями инвазии проходит продолжительный временной промежуток.

Антитела исчезают, Т-клетки остаются

Т-клетки (Т-лимфоциты) хранят информацию о ранее выявленных иммунной системой в организме антигенах и формируют долговременный иммунитет к перенесенным инфекционным заболеваниям. Из разных стран поступают сообщения о том, что Т-клетки, специфичные к SARS-Cov-2, есть даже у людей, которые перенесли инфекцию бессимптомно и не выработали антитела. Ученые НМИЦ гематологии выяснили, что Т-клетки, которые «узнают» коронавирус, обнаруживаются даже в образцах крови, взятых еще до пандемии. Этот феномен исследователи объясняют перекрестным иммунитетом, вызванным ранее перенесенными коронавирусными инфекциями.

«Мы получаем все больше сведений, что Т-клетки, как минимум, не менее важный защитный механизм против COVID-19, чем антитела. Это подтверждается тем, что у многих, особенно легко и бессимптомно переболевших, не вырабатываются антитела, а Т-клетки присутствуют. Исследования показывают, что уже через полгода у значительной части переболевших количество антител сильно снижается, а у некоторых они и вовсе исчезают. Т-клеточный ответ потенциально сохраняется гораздо дольше», — сообщил МедПорталу сотрудник лаборатории трансплантационной иммунологии НМИЦ гематологии Алексей Титов.

Массово протестировать людей на Т-клеточный иммунитет пока технически невозможно: такие исследования проводятся только в специализированных лабораториях практически вручную. Специалисты НМИЦ-гематологии работают над созданием тестов на Т-клетки, которые позволят выявлять переболевших на более длительной временной дистанции, чем антитела.

«Технология основана на зарекомендовавшем себя методе выявления реагирующих на вирус Т-клеток, однако нашим ноу-хау является конкретный набор фрагментов коронавирусных белков, который мы тщательно отбираем, отсекая те, что могут дать ложно-позитивную реакцию Т-клеток, — рассказал Алексей Титов, — Эти тесты смогут в спорных случаях подтвердить факт прошлой коронавирусной инфекции, а также использоваться для оценки эффективности вакцинации».

Гуморальный (антительный) тип иммунного ответа

При
развитии гуморального ответа В-лимфоцит
может получить микробный пептид разными
путями. 1(а). Получение растворимого
антигена из окружающей микросферы.
Пептид не требует дополнительной
обработки, так как это уже сделано другой
клеткой. Происходит селекция антигеном
В-лимфоцита (В-лимфоцитов), имеющего
предсуществующие -глобулиновые
рецепторы на своей поверхности, наиболее
специфические к данному антигену. 2(б).
Получение растворимого антигена с
помощью -глобулинового
рецептора, его дальнейший процессинг
на территории В-лимфоцита и представления
на мембране В-лимфоцита в комплексе с
ГКГС– II В-лимфоцита. 3(в). Получение
антигена с поверхности макрофага.
Селекция В-лимфоцитов по -рецепторам.
Процессинг антигена в В-лимфоцитах и
его представление Т-лимфоцитам. На рис
40 представлена схема этого процесса.

ГКГС–
II макрофага презентирует антиген
Т-хелперу (CD₄).
Под влиянием Ил-4, продуцируемого
нейтрофилами, тучными клетками,
базофилами, эозинофилами Тh
трансформируется в Тh2
индуцирующих гуморальный тип иммунного
ответа. Важнейшими из интерлейкинов,
продуцируемых этими лимфоцитами,
являются ИЛ-4,5,6,10, резко стимулирующие
пролиферацию избранных в результате
селекции В-лимфоцитов. Синтезируемые
трансформированными В-лимфоцитами
(плазмоцитами) антитела специфичны к
данному антигену. Гуморальный тип ответа
наиболее важен в отношении внеклеточно
расположенных микробов. Антитела
усиливают их поглощение и переваривание
фагоцитами.

Что показывает иммунологическое тестирование?

Список показаний для проведения иммунограммы:

1. Первичные иммунодефицитные состояния — это иммунодефициты, появившиеся вследствие генетического фактора или врожденные;
2. Вторичные иммунодефициты — возникают из-за болезней органов иммунной системы — разновидности раковых заболеваний крови. В некоторых случаях причиной появления приобретенного иммунодефицитного состояния становится прием сильнодействующих лекарственных препаратов, назначенных строго по необходимости, или вследствие воздействия на организм радиоактивного излучения;
3. Паразитарные инвазии — особенно при появлении у пациента гельминтов;
4. Инфекционное поражение пищеварительной системы с симптомами снижения массы тела;
5. Патологическая выработка аутоиммунных антител;
6. Воспалительные болезни хронического характера — бронхит, синусит, гайморит;
7. Вирус иммунодефицита человека;
8. Аллергия;
9. Онкология;
10. Микозы — грибковые поражения;
11. Пиодермия — поражение кожи гнойными кокками;
12. Болезни вирусной этиологии;
13. Длительный прием иммунодепрессивных препаратов — лекарственных средств, угнетающих работу иммунной системы;
14. После трансплантации органов и тканей;
15. После курса химиотерапии.

Забор крови на иммунограмму у детей Иммунограмма помогает подобрать правильное и эффективное лечение заболеваний различного характера, что особенно важно во время беременности, ведь в процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, что способствует развитию множественных патологий. Показания для взятия венозной крови для иммунного тестирования во время беременности — это:

Показания для взятия венозной крови для иммунного тестирования во время беременности — это:

• иммунологическая несовместимость резус-отрицательной мамы и резус-положительного малыша, характеризующаяся появлением антител;
• поражение организма вирусом иммунодефицита;
• тканевая несовместимость будущей мамы и плода;
• выработка аутоиммунных антител;
• депрессивные расстройства, стрессовые ситуации;
• частые рецидивы цитомегаловируса, герпеса.

Клеточный иммунитет — устанавливается количество лейкоцитов, пропорции белых кровяных клеток в лейкограмме, оценивается индекс пролиферативной активности;
Фагоцитоз;
Определение уровня антител в крови;
Гуморальный иммунный ответ — смотрят выработку иммуноглобулинов к чужеродному антигену, обращают внимание на уровень антител, содержание в крови B-лейкоцитов, определяют циркулирующие иммунокомплексы в крови.

Некоторые родители настаивают на проведении иммунограммы перед прививкой. Тестирование необязательно, если у ребенка отсутствуют родовые осложнения. Тестирование необходимо при лейкопении — снижении уровня лейкоцитов в крови.

Результаты анализа готовы через 3-5 дней. Обычно врачи утверждают, что одного исследования недостаточно — желательно повторить иммунограмму спустя пару недель, так как исследование показывает более точные результаты в динамике.

Иммунный статус человека изучают с применением различных методик и тестов. Выделяют два основных вида исследований: иммуноферментный анализ (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Для изучения иммунного статуса применяют определенные тест-системы. При радиоиммунном анализе результаты измеряют на счетчиках радиоактивности.

• наследственные нарушения в функционировании иммунной системы;
• обильные кровопотери;
• вирусные и паразитарные инфекции различной этиологии (сифилис, лямблиоз, гепатиты герпес и другие);
• онкологические заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• физиологические нарушения иммунной системы (при беременности, в старческом и детском возрастах);
• аутоиммунные заболевания;
• ВИЧ инфекции;
• пневмонии с частыми рецидивами;
• продолжительные грибковые инфекции;
• хронические воспалительные процессы;
• гнойные поражения кожных покровов;
• сильные эмоциональные потрясения, затяжные депрессии;
• длительное пребывание в местах с загрязненной экологией.

Исследование иммунного статуса особенно важно при обследовании пациентов с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов позволяют оценить степень поражения защитной системы организма

Исследование иммунограммы облегчает подбор препаратов для лечения и выбор направления терапии. Снижение защитной функции может привести к развитию тяжелых заболеваний. При длительном нарушении самочувствия рекомендуется сдать анализ крови на иммунитет и проверить состояние здоровья.

Типы иммунитета: какие есть?

Принято выделять два типа: индивидуальный, видовой. Последний присущ некоторому виду животных. Поскольку у человека тоже есть такое качество, нам не страшны патологии, опасные для некоторых форм жизни – скажем, собачья чумка. По аналогичной причине животным не страшны определенные заболевания, опасные (даже смертельно опасные) для человека. Видовой иммунитет обусловлен микроструктурным уровнем, он передается между поколениями внутри вида.

Индивидуальный тип иммунитета особь получает в течение своей жизни, не может передать по наследству. Такой формируется, если человек переживает инфицирование, отравление. Ряд болезней после себя дает стойкий иммунитет, при других патологиях его не наблюдается. В частности, если заболеть гонореей, иммунитет после выздоровления будет слабым, через короткое время полностью пропадает. При следующем контакте с возбудителем, вероятно, особь снова заболеет. А вот ветряная оспа, перенесенная однажды, оставляет после себя иммунитет на всю жизнь, поэтому болеть ею снова не придется.

Эффективные вакцины

Часть современных вакцин рассчитана не только на выработку антител, но и на формирование клеточного иммунитета, отметил директор научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Альберт Ризванов. С этой точки зрения наработки коллег важны не только с точки зрения понимания фундаментальных процессов, но и имеют практическое значение.

— Вакцина «Спутник-V», а также вакцины Pfizer и Moderna должны хорошо работать не только для получения антител, но и для стимуляции клеточного иммунитета, рассказал ученый. -– Они приводят к тому, что клетки сами начинают производить вирусные белки-антигены и провоцируют такую реакцию на антиген, которая бы произошла при естественном заражении. Такого обычно не происходит при использовании, например, ослабленных рекомбинантных или инактивированных вирусных вакцин.

Тело без антитела

Фото: РИА Новости/Георгий Зимарев

Выводы исследования подтверждают гипотезы о достаточно большом количестве людей, у которых нет антител к SARS-CoV-2, но есть Т-клеточный иммунитет, подчеркнул руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ (вуз-участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Павел Волчков.

— К сожалению, выборка в этой работе такая маленькая, что она не дает нам возможности сделать выводы о том, какой процент в нашем обществе уже защищен таким образом от COVID-19, — отметил он.По словам эксперта, если анализ на Т-клеточный иммунитет подтверждает его наличие, то, с точки зрения иммунологии, он должен защищать человека при следующей встрече с коронавирусом. Но этот факт тоже еще нужно доказать.

— Если бы я был автором этой статьи, я бы сформировал большой пул таких людей с Т-клеточным иммунитетом, за которыми бы наблюдал длительное время. Во-первых, интересно, заболеют они COVID-19 или нет. А во-вторых, я бы попробовал последить, какое количество Т-клонов у них останется в кровотоке через некоторое время, — рассказал Павел Волчков.

Результаты работы, поддержанной Российским научным фондом (РНФ), опубликованы в журнале Immunity (Cell Press).

Виды иммунного ответа

Исходя из механизмов, которые участвуют в его реализации, иммунный ответ может быть различным.

Неспецифический иммунный ответ – первичное состояние борьбы с инфекцией, которое возникает в случае попадания микроба в организм человека. Он практически одинаков для всех враждебных микроорганизмов и выражается в первичном разрушении микроба и формировании очага воспаления, что является универсальным защитным процессом, направленным на предотвращение размножения инфекции. Неспецифический иммунитет влияет на общее сопротивление организма. Если иммунитет человека ослаблен, он чаще болеет различными заболеваниями, такими, как ОРЗ, аллергия и пр.

Специфический иммунный ответ является вторичной защитной реакцией организма. Основным свойством данного иммунного ответа служит распознавание микроорганизма и выработка защитных факторов, направленных непосредственно на него.

Специфический иммунный ответ, в свою очередь, делится на два типа: клеточный и гуморальный.

Клеточный иммунный ответ выражается в формировании клона лимфоцитов, которым свойственно разрушать клетки-вредители, в мембранах которых содержатся чужеродные материалы (допустим, вирусные белки). Этот тип иммунитета участвует в уничтожении вирусной инфекции, а также туберкулеза, проказы, риносклеромы.

Гуморальный иммунный ответ опосредован В-лимфоцитами, которые после идентификации микроба активно синтезируют антитела по следующей схеме: на один тип антигена вырабатывается один тип антитела. При этом один микроб может переносить большое количество различных антигенов, в связи с чем организм вырабатывает целую серию антител.

Антитела (иммуноглобулины, Ig) – это белковые молекулы, пристраивающиеся к конкретной структуре микроорганизма, с последующим его разрушением или скорейшим выведением наружу. Различают несколько типов иммуноглобулинов, каждый из которых выполняет отведенную ему функцию.

Краткая характеристика основных этапов развития т- и в-систем иммунитета

Развитие Т- и В-систем иммунитета включает
в себя два основных этапа: доантигенныйипостантигенный.

Доантигенный этапформирования
специфического иммунитета состоит из
комплекса событий, обеспечивающих:

• онтогенетическую закладку систем Т- и
  В-иммунитета

• формирование Т- и В-лимфоцитов из
  стволовых кроветворных клеток
  предшественников в кроветворных органах
  (В-лимфоциты образуются в красном
  костном мозге, а Т-лимфоциты – в корковом
  веществе тимуса). Образующиеся в
  кроветворных органах Т- и В-лимфоциты,
  хотя и являются уже специфичными,
  коммитированными на определенный
  антиген, функционально подготовленными
  клетками, способными взаимодействовать
  с определенным антигеном, однако, они
  еще не окончательно зрелые (т.н. наивные
  лимфоциты), не способные обезвреживать
  антиген

• формирование специфических клонов Т-
  и В-лимфоцитов, каждый из которых
  взаимодействует только с одной из
  великого множества антигенных детерминант

• элиминация клонов лимфоцитов,
  коммитированных на собственные антигены

• дифференцированное заселение лимфоцитами
  периферических лимфоидных органов и
  тканей.

Постантигенный этапформирования
специфического иммунитета связан с
прямым функционированием Т- и В-систем,
которое возникает после контакта наивных
лимфоцитов с определенными, стерически
соответствующими их антигенраспознающим
рецепторам антигенными детерминантами.
Этот этап включает следующие события:

• распознавание антигена функционально
  незрелыми (наивными) Т- и В-лимфоцитами,
  усиление миграции лимфоцитов,
  коммитированных на данный антиген, в
  место его локализации

• ответную реакцию наивных лимфоцитов
  на антиген, проявляющуюся в виде их
  пролиферации и дифференцировке до
  зрелых эффекторных клеток(плазматических клеток, Т-киллеров,
  Т-хелперов, Т-клеток воспаления)

• собственно эффекторную фазу иммунного
  ответа, состоящую в нейтрализации и
  уничтожении антигена, а также формировании
  Т- и В-клеток памяти после первичного
  контакта с антигеном.

Таким образом, доантигенный этап развития
специфического иммунитета обеспечивает
формирование антигенспецифических
клонов окончательно незрелых Т- и
В-лимфоцитов, каждый из которых
настроен на взаимодействие с каким-то
определенным антигеном (одновременно
происходит элиминация «запрещенных»
клонов, настроенных на собственные
молекулы организма, что лежит в основе
развития иммунологической толерантности
к собственным тканям). Постантигенный
этап формирования специфического
иммунитета связан сработой сформированных
на доантигенном этапе клонов Т- и
В-лимфоцитовпосле их встречи с
антигенами и служит одним из проявлений
иммунологической реактивности.