Какие анализы сдавать на вич: общий перечень методов необходимой диагностики
Содержание:
- Стадии ВИЧ и его симптомы
- Как узнать, подвержены ли вы риску заражения?
- Проведение анализа на ВИЧ
- Почему так важно сдавать анализы на СПИД
- Положительный и отрицательный анализ на ВИЧ и гепатит
- Анализ на ВИЧ, СПИД – подготовка: кровь сдается натощак или нет, можно ли есть, пить кофе, воду перед сдачей крови?
- Что такое СПИД?
- Методики исследования крови и расшифровка результатов
- Подготовка к сдаче крови
- ПЦР
- Выявление вируса иммунодефицита
- Что такое СПИД и чем он опасен?
Стадии ВИЧ и его симптомы
Вирус иммунного дефицита человека развивается постепенно, он убивает пациента не сразу. Предусматривается несколько стадий заболевания, каждая из которых характеризуется своими специфичными симптомами.
Инкубационный период
На этой стадии вирус только проник в организм человека, он только внедряется в клетки, изменяя их ДНК. Длится этот период по-разному — от нескольких недель до 4-5 лет. Такая разница в сроках развития болезни зависит от силы иммунной защиты человека. Если иммунитет изначально ослаблен, то вирус разовьется быстрее. Симптомов на этой стадии практически нет, разве что ближе к концу инкубационного периода иммунитет станет:
- совсем слабым
- пациент начнет страдать постоянным недомоганием.
Обратите внимание, что диагностировать СПИД во время инкубационного периода довольно сложно, так как антитела к ВИЧ еще не вырабатываются в полной мере, обнаружить их нельзя. В такой ситуации пациент является опасным распространителем смертельной болезни
Стадия первичных проявлений
Этот период разделяется на этапы:
- острая лихорадочная стадия;
- бессимптомная стадия;
- стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.
На протяжении всей стадии первичных проявлений симптомы могут как полностью отсутствовать, так и проявляться в виде сильнейшей лихорадки и общего плохого самочувствия. При этом сильно увеличиваются печень и селезенка. Одновременно с этим могут развиваться такие болезни, как кандидоз, туберкулез и прочие «инфекционки». Повышение температуры тела фиксируется только при острой лихорадочной стадии, да и то не всегда. Длится период от 3-6 недель до нескольких лет.
Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции.
С началом этой стадии резко «стартуют» вирусные и грибковые процессы. Иммунитет уже почти уничтожен, помешать инфекции ничто не может. Температура тела колеблется на отметке 38 градусов, развивается диарея и рвота, болит горло. Пациент ослаблен, он постоянно хочет спать, не может нормально трудиться. Все попутные заболевания (фарингит, бронхит и пр.) носят не осложненный характер. Во время этой стадии нередко выявляется гепатит С и опоясывающий герпес
Обратите внимание, что большинство кожных заболеваний, развивающихся в этот период, захватывают большие площади и практически не поддаются классическому лечению
Терминальная стадия ВИЧ
Пациент быстро истощается, на него наваливается сразу несколько десятков инфекционных заболеваний, симптомы которых перекрещиваются. Понос и рвота становятся почти непрерывными, больной постоянно лежит.
Чем раньше выявить опасную болезнь, тем меньше шансов погибнуть. Именно для этого врачи настаивают на скорейшей сдаче анализов при первых же симптомах ВИЧ-инфекции.
Как узнать, подвержены ли вы риску заражения?
Риск заражения ВИЧ-инфекцией может отличаться в зависимости от страны к стране и от сообщества к сообществу. Например, в некоторых странах Африки число жителей с ВИЧ в возрасте от 15 до 49 лет превышает 20 %
В регионах с высокой распространенностью ВИЧ людям важно знать их статус — прежде всего, новорожденным, детям, молодежи, особенно молодым девушкам и девочкам, а также женщинам в положении и мужчинам всех возрастов
Помимо этого, выделяют особые категории населения, которые в наибольшей степени подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. К ним относятся:
⦁ медицинские работники; ⦁ мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией; ⦁ работники сферы интимных услуг; ⦁ наркозависимые люди, употребляющие запретные вещества внутривенно; ⦁ заключенные, пребывающие в местах лишения свободы; ⦁ мигранты.
Если вы сомневаетесь в необходимости тестирования на ВИЧ, ответьте себе честно на следующие вопросы:
- Проживаете ли вы в регионе с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ?
- Проживали ли когда-либо вы или члены вашей семьи в регионе с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ?
- Приходилось ли вам пользоваться платными интимными услугами, либо оказывать такие услуги?
- Были ли у вас когда-нибудь диагностированы инфекции, передающиеся половым путем?
- Болели ли вы когда-нибудь туберкулезом?
- Если вы мужчина, была ли у вас сексуальная связь с мужчиной без презерватива?
- Если вы трансгендер, был ли у вас секс без презерватива?
- Доводилось ли вам употреблять внутривенные наркотики, пользуясь иглой совместно с другими людьми?
- Была ли у вас сексуальная связь без презерватива с человеком, который мог бы ответить положительно на любой из вышеприведенных вопросов?
- Была ли у вас сексуальная связь без презерватива с человеком, живущим с ВИЧ, и вы не уверены, каков у него уровень вирусной нагрузки?
- Вы беременны или планируете беременность?
Если вы ответили положительно хотя бы на один из приведённых выше вопросов, будет целесообразно пройти тест на ВИЧ
Знание вашего ВИЧ-статуса позволит вам принимать информированные решения по поводу своего здоровья и при необходимости получить доступ к жизненно важному лечению
Если вы ответили положительно более чем на один из этих вопросов, вам настоятельно рекомендуется пройти тестирование на ВИЧ. Если вы чувствуете, что подвергаетесь постоянному риску заражения ВИЧ, вам рекомендуется воспользоваться услугами по профилактике ВИЧ и проходить тест на ВИЧ каждые шесть месяцев.
Если на все эти вопросы вы ответили отрицательно, вероятность заражения ВИЧ для вас невысока. Но стоит помнить о том,что тестирование на ВИЧ выполняется быстро и просто, оно позволит вам подтвердить свой отрицательный статус и даст необходимые знания для поддержания здоровья.
Проведение анализа на ВИЧ
Никаких специальных подготовок для тестирования не требуется. Исследование диагностируется путем тестирования крови или образца клеток, взятых с помощью тампона из щеки на наличие антител к вирусу. Некоторые тесты не точны сразу после заражения, так как организму требуется время для выработки антител к вирусу. На это может потребоваться от 3 до 12 недель. Независимо от типа используемого скринингового теста, положительный показатель потребует повторного анализа для установления диагноза. Если результат окажется положительным как на начальном, это означает, что есть вирус.
Тестирование на ВИЧ может быть конфиденциальным или анонимным:
- Конфиденциальное тестирование означает, что результаты теста будут включать имя и другую идентификационную информацию, а результаты будут включены в медицинскую карту. Результаты теста будут сообщены местным или государственным департаментам здравоохранения для учета в статистических отчетах.
- Анонимно сдать анализы означает, что не нужно указывать свое имя при прохождении теста. Когда проходите тест, получаете номер, чтобы получить результаты анализа, вместо имени указывается номер.
Название теста |
Время для проверки (дни после риска) |
Чувствительность | Специфичность | Цена | Время ожидания |
Наличие антител к ВИЧ |
Не менее 21 дня | 99.91-100% | 99,75% | 700 руб и выше | от 20 мин и более |
Комбинированный тест | Не менее 16 дней | 99.76-100% | 99,81% | 2000 и выше | от 1 дня и более |
ПЦР-тест на РНК ВИЧ | Не менее 10 дней | 95,00% | 99,00% | 5000 и выше | от 10 дней и более |
Почему так важно сдавать анализы на СПИД
Инфекция может много лет находиться в организме, никак не проявляя себя. Возбудитель относится к ретровирусам, которые встраивают свой генетический материал в ДНК клеток хозяина и начинают их использовать для своих целей. Основная мишень вируса – клетки, отвечающие за иммунитет, – иммуноглобулины CD4 и разновидность лимфоцитов – «Т-хелперы».
Пораженные клетки продолжают делиться, увеличивая концентрацию вируса, но свои защитные функции они выполнять не могут. После активизации возбудитель начинает расщеплять иммунные клеточные структуры хозяина, приводя их к гибели. В результат происходит подавление иммунитета (иммунодефицит).
Продолжительность скрытого периода, когда вирус размножается, но не вызывает заболевание, зависит от состояния здоровья заражённого и силы его иммунитета. Затем у больного проявляются признаки СПИДа – значительная потеря веса, длительная лихорадка, отсутствие аппетита, слабость, расстройство стула, увеличение лимфоузлов.
Отсутствие аппетита
Лихорадка
Организм перестает бороться с болезнетворными микроорганизмами, и любая простуда может стать фатальной. Поскольку иммунная система теряет способность подавлять опухолевые клетки, у больных развиваются злокачественные новообразования. Одно из них – саркома Капоши – онкология, сопровождающаяся появлением тёмных опухолевых очагов на коже и слизистых. Больные погибают от рака или присоединившейся инфекции.
Весь период с момента заражения больной остается заразен и может заражать других. Вовремя выявив ВИЧ, можно не только сохранить свою жизнь, но и оградить от опасности окружающих.
Положительный и отрицательный анализ на ВИЧ и гепатит
Про такую страшную болезнь как ВИЧ инфекция (вирус иммунодефицита человека) в наше время знают практически все. Это заболевание, названное чумой двадцатого века, и по сегодняшний день является неимоверно опасным, универсального лекарства от него не существует. При этом вирусном заболевании подавление иммунитета происходит на клеточном уровне. Обширные знания о путях передачи этого вируса, полученные современной медициной в результате многочисленных исследований, позволяют человеку избежать или свести к минимуму риск возможного заражения.
Если же произошла ситуация, при которой возможно инфицирование (это может быть случайная сексуальная связь с неизвестным человеком без применения презерватива, использование нестерильного медицинского инструментария или оборудования для нанесения татуировок, общее пользование инъекционными иглами и т. д.) то лучше всего провериться на наличие в организме ВИЧ инфекции. Сдать такие анализы также настоятельно рекомендуется в таких случаях:
- При резком похудании по неясным причинам.
- При планировании беременности.
- При подготовке к операции и госпитализации.
Анализ крови следует сдать для того, чтобы избавить себя от опасений и тревог, защитить своих близких и при необходимости начать своевременное лечение. Просто по внешнему виду невозможно определить инфицирован человек или нет. ВИЧ – очень коварная болезнь. Проникновение и развитие вируса в организме может практически не вызывать никаких признаков инфицирования. Возникающие же симптомы ВИЧ очень легко отнести к признакам некоторых незначительных болезней, поэтому во многих случаях они остаются незамеченными.
Для точного выявления вируса в организме следует произвести специальные лабораторные исследования. Такие тесты проводятся с взятой из вены сывороткой крови. Основываются они не на обнаружении самого вируса, а антител к ВИЧ. Антитела можно назвать солдатами иммунной системы, защищающими организм от различных инфекций. Когда бактерии и вирусы попадают в кровь, иммунитет начинает вырабатывать антитела к ним. При проникновении ВИЧ в человеческий организм, иммунная система начинает производить соответствующие антитела.
В количестве, достаточном для обнаружения, они обычно вырабатываются в течение трех месяцев после инфицирования. В зависимости от состояния иммунной системы время появления антител может отличаться – у кого-то они появляются в течение двух-трех недель, в некоторых же случаях, например при тяжелой наркомании, данный процесс может затянуться до года. Такой период, когда вирус уже присутствует в организме, но антитела ещё не обнаруживаются, называют периодом «серонегативного окна», сероконверсии или периодом развития антител.
В данный период результаты теста на ВИЧ инфекцию будут отрицательными, но зараженный человек уже способен инфицировать других людей. Для анализа крови на инфекцию ВИЧ используют иммуноферментный анализ, обнаруживающий направленные против ВИЧ антитела. Также применяется метод полимеразной цепной реакции, обнаруживающий в организме сам вирус и являющийся наиболее достоверным способом.
Результат анализа методом ПЦР принято называть положительным, если вирус обнаружен, отрицательным, когда вирус не обнаружен и сомнительным, в случае если маркеры вируса присутствуют, но не все. Анализ крови следует сдавать натощак, временной интервал между взятием крови и последним приемом пищи должен составлять не менее восьми часов. Кровь на анализы берут из локтевой вены стерильным шприцом в специальном процедурном кабинете
Анализ крови на гепатит также производится для определения наличия антител к данному вирусу. Данный анализ может подтвердить или опровергнуть заражение человека вирусом гепатита. Анализы также помогут определить степень поражения печени под воздействием этого заболевания.
Поскольку в ранней стадии течение болезни может проходить практически бессимптомно, то для предотвращения сильного повреждения печени необходимо как можно раньше сделать анализ на гепатит . Сдавать его следует натощак. Не менее восьми часов должно пройти между взятием крови и последним приемом пищи.
Анализ на ВИЧ, СПИД – подготовка: кровь сдается натощак или нет, можно ли есть, пить кофе, воду перед сдачей крови?
На вопрос «когда нужно сдавать анализы?» ответ следующий – для группы риска каждые 3 месяца. Поводов для прохождения анализа ВИЧ бесплатно очень много, вообще каждый человек должен периодически, хотя бы раз в год, проходить полное обследование, в том числе и на ВИЧ – в поликлинике диспансеризация проводится полностью бесплатно. Перед прохождением теста медицинский работник обязательно должен взять с пациента добровольное согласие.
Диагностика ВИЧ обязательно назначается будущей матери в период беременности (по одному разу на каждый триместр), а также единожды обследование должен пройти будущий отец. Разумеется, тест нужно проходить после случайных половых связей, когда риск заражения очень велик и нет уверенности в отрицательном ВИЧ-статусе полового партнера.
Необходимо пройти тест при обнаружении следующих симптомов вируса иммунодефицита человека:
- появление гнойничков и язвочек в полости рта;
- герпес;
- не спадающая высокая температура;
- резкая потеря веса;
- чрезмерное потоотделение во время сна;
- частые поносы;
- снижение иммунитета – постоянные простуды и грипп.
Человек может заразиться определенным образом, а анализ позволит выявить болезнь на первых стадиях заражения. Чаще всего исследование крови на ВИЧ назначается пациентам, подцепивших венерические заболевания. Такие болезни очень сильно ослабляют иммунитет, подвергая организм заражению более серьезными инфекциями.
Изменения в общем анализе крови могут помочь выявить вирус иммунодефицита и определить инфицированного на начальной стадии. Даже небольшая концентрация вируса в крови должна стать поводом для беспокойства.
Обследование на ВИЧ – дело добровольное, однако существует определенная категория граждан, которые должны хотя бы раз сдать анализ крови и провериться на СПИД и на ВИЧ. К ним относятся наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты. Анонимное обследование на ВИЧ позволит отмести все сомнения о том, произошло заражение или нет.
Также есть лица, подлежащие обязательному обследованию, которым должна назначаться лабораторная диагностика ВИЧ инфекции:
- медицинские работники, непосредственно контактирующие с инфицированными;
- работники правоохранительных органов, образовательных учреждений, предприятий общественного питания;
- доноры крови, органов и иного биологического материала (например, спермы);
- беременные женщины;
- пациенты перед операцией;
- призывники на армейскую службу;
- иностранные граждане, желающие получить вид на жительство в России.
- Так как кровь берут из вены – есть перед сдачей нельзя, так как глюкоза склеит форменные элементы, что затруднит анализ;
- Не следует употреблять большое количество лекарственных препаратов, так как организм отреагирует, и биохимия крови будет изменена. Таблетки стоит прекратить пить за две недели до анализа.
В принципе, как и любой другой анализ, на ВИЧ нужно сдавать только натощак. Даже обычный общий анализ крови покажет лучшие результаты, если сделать его на голодный желудок.
Вот несколько рекомендаций, которых необходимо учесть перед сдачей анализа на ВИЧ:
- Последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до анализа
- Если сильно хочется, то можно выпить стакан воды. Но, ни в коем случае, не газированного напитка. Особенно такая вода, как Боржоми, может показать ложно-положительный ответ
- От кофе желательно тоже отказаться, как и от сладкого чая
- Не употреблять накануне жирную, жареную пищу, маринады
Сдача анализов на СПИД, ВИЧ
- Нельзя пить алкоголь и курить за 12 часов до сдачи крови (минимум)
- Избегать большой физической нагрузки, хотя бы за день
- За 12 часов нужно прекратить прием каких-либо лекарств
- Физиопроцедуры тоже следует отложить
Что такое СПИД?
ВИЧ-инфекция течет медленно и почти бессимптомно. В течение многих лет она может никак не тревожить человека.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — тяжелое состояние, которое вызывается у человека длительным течением ВИЧ-инфекции.
Считается, что с момента проникновения вируса в организм до достижения стадии СПИДа проходит в среднем 10 лет (от 5 до 15 лет). Но только в том случае, если пациент, получив вирус, не начал лечение.
Антиретровирусная терапия является единственным средством для лечения ВИЧ-инфекции с доказанной эффективностью.
Если антиретровирусная терапия не начата вовремя и количество CD4+ Т-лимфоцитов снизилось ниже критического уровня 200 кл/мкл, у человека появляется вероятность развития СПИДа.
В этом случае пациент становится подвержен развитию оппортунистических инфекционных и опухолевых заболеваний, сравнительно редко встречающихся у людей без ВИЧ-инфекции. Это так называемые СПИД-ассоциированные заболевания, или «оппортунисты». Именно они, а не сам вирус, являются причиной смерти ВИЧ-положительных пациентов.
Но СПИДа можно избежать!
Что для этого нужно сделать? Необходимо как можно скорее после обнаружения в организме следов вируса начать так называемую антиретровирусную терапию (сокращенно АРВТ или АРТ).
Антиретровирусная терапия — это комбинация из 3-4 препаратов, которые блокируют размножение ВИЧ на разных этапах. Вследствие ее применения вирус иммунодефицита человека перестает размножаться.
Пока АРТ неспособна элиминировать вирус, то есть полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, однако в состоянии не просто продлить жизнь ВИЧ-инфицированного человека, но и повысить ее качество.
Пациенты, которые получают АРТ, не болеют СПИДом!
Предполагаемая продолжительность жизни человека с ВИЧ-инфекцией, получающего АРТ, не отличается от таковой в общей популяции людей. Более того, человек, принимающий препараты АРТ и достигший неопределяемого уровня вирусной нагрузки, безопасен для своего сексуального партнера, даже в том случае, если занимается с ним сексом без презерватива.
Считается, что, если у человека с ВИЧ показатель вирусной нагрузки менее 200 копий, риск передачи отсутствует. Если этот показатель выше — риск безусловно есть. В этом случае ВИЧ-отрицательному партнеру советуется начать доконтактную профилактику (PrEP, ДКП).
Методики исследования крови и расшифровка результатов
Вирус иммунодефицита человека невозможно обнаружить при проведении обычных исследований крови, клинических или биохимических. Современная диагностика включает методики по выделению вирусной РНК, а также определению естественных антител, вырабатываемых организмом в ответ на проникновение инфекции. Однако, некоторые показатели при общем исследовании могут становиться причиной для более детального обследования. Так, размножение ВИЧ приводит к снижению количества лейкоцитов – защитных клеток иммунной системы.
СПРАВКА! Существуют экспресс-тесты, с помощью которых также можно проверить кровь на ВИЧ. Однако результаты такого исследования могут оказаться недостоверными и не заменят полноценную диагностику в лаборатории.
Качественные анализы
Качественное исследования крови на ВИЧ предполагает получение положительного либо отрицательного результата. В ходе анализа можно обнаружить наличие или подтвердить отсутствие вируса в материале, но не рассчитать его количество. Такие методы подходят для плановой диагностики и при подозрении на ВИЧ. В их основе лежат серологические реакции – те, что проводятся с сывороткой крови. Существует два основных способа определить ВИЧ-инфекцию, а исследование будет показывать достоверные результаты уже через несколько недель после заражения.
Также прочитать:Правила сдачи крови
- ИФА (иммуноферментный анализ) – наиболее простой способ диагностики ВИЧ. Он заключается в соединении крови с реактивами, содержащими вирусные антигены. Если у человека выработались антитела, они вступят в иммунную реакцию и будут уничтожать вирус. Образование антител говорит о присутствии вируса в организме: они образуются спустя несколько недель после заражения, а в некоторых случаях – через несколько месяцев. Точность поверки крови методом ИФА составляет до 98%.
- Иммунный блоттинг – более достоверный и дорогостоящий анализ. Необходимость в его проведении возникает только в том случае, если ИФА показал положительный результат минимум дважды. Суть этого способа исследования заключается в иммуноферментном анализе с предварительным воздействием на вирусы электрофорезом. Так происходит разделение вирусных антигенов по молекулярной массе. Точность исследования достигает 99,7%.
Результаты проведения ИФА могут быть положительными, отрицательными либо сомнительными. При получении последних понадобится дополнительное исследование этим же способом. Далее можно провести процедуру иммунного блоттинга, если есть подозрения на наличие инфекции. После завершения реакции необходимо исследовать тест-полоски, на которых нанесены разные типы антигенов (gp41, gp120, gp160). Если кровь отреагировала со всеми типами антигенов, наличие ВИЧ можно считать установленным. В остальных случаях понадобится проведение дополнительной реакции.
Для анализа на ВИЧ достаточно 5 мл крови, но к ее сдаче нужно правильно подготовиться
Количественные анализы
Количественные методики позволяют не только обнаружить ВИЧ в крови, но и подсчитать концентрацию вируса. Исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и подходит как для первичной диагностике, так и для мониторинга эффективности лечения. Для этого теста также сдается кровь из вены, затем она помещается в специальный анализатор. Реакция заключается в поиске не антител к инфекции, а вирусной РНК. Метод более информативен и точен, поскольку показывает степень заражения человека. Он используется в том числе для ранней диагностики после предположительного заражения, перед началом и во время проведения антивирусной терапии, а также при беременности, для определения необходимости кесарева сечения.
Результаты анализа могут быть следующими:
- 20 копий/мл – норма (вирус отсутствует);
- менее 20 копий/мл – количество инфекции настолько незначительно, что не может улавливаться анализатором;
- более 20 копий – вирус присутствует в представленном количестве (может составлять от 20 до 106 либо более 106).
СПРАВКА! На точность результатов анализов могут повлиять разные факторы, в том числе качество оборудования и методы стерилизации инструментов, квалификация персонала и соблюдение пациентом всех правил при сдаче крови.
Подготовка к сдаче крови
Кровь для проверки на ВИЧ берется из вены, расположенной в месте локтевого сустава. Чуть выше локтя рука подвергается перетягиванию жгутом, после чего с применением шприца и иглы, осуществляется сбор крови. Далее кровь помещается в колбу и передается в лабораторию для детального изучения. Сдача крови должна осуществляться два раза. Первый раз спустя месяц, после даты, когда была вероятность заражения и через три месяца, второй раз. В случае подтверждения в обоих случаях наличия антител, вероятность наличия заболевания равна 95%.
Чтоб сдача анализа было проведено правильно, следует к этой процедуре, заранее подготовится. Существует всего одно правило, которое должно быть выполнено. Это осуществлять сдачу анализа на пустой желудок. То есть, вечером, конечно, кушать можно, но лишь легкую пищу. И промежуток времени после приема и сдачи крови, должен быть минимум 8 часов. Запрещено употреблять алкоголь. Только при выполнении этого правила, сбор крови будет осуществлен правильно, а значит и ответ будет более достоверный.
ПЦР
Смысл полимеразной цепной реакции в определении генетического материала вируса ДНК или РНК. Диагностическое значение этого метода исследования достаточно высоко. Его используют для исключения ВИЧ-инфекции в крови доноров и ранней диагностики при сомнительной связи или возможном профессиональном заражении. Результат будет иметь точность восемьдесят процентов через пять дней от момента предполагаемого инфицирования и 98 процентов – через две недели.
При помощи количественного исследования выясняют, сколько копий РНК у ретровируса. Это исследование имеет смысл проводить только у людей с подтвержденным носительством ВИЧ для определения тяжести процесса, при подборе лекарственных средств и контроля терапевтических мероприятий у лиц с подтвержденным диагнозом ВИЧ.
Выявление вируса иммунодефицита
На тестовое исследование пациенты традиционно сдают венозную кровь для анализа на ВИЧ и СПИД. Первичная диагностика заболевания заключается в определении антител к 1 и 2 типу вируса, антигена p24. По статистике порядка 15% больных СПИДом являются вирусоносителями гепатита С, В.
Анализ на anti-HIV1, 2/Ag p24, антитела при подозрении на инфицирование проводится совместно с тестом на гепатиты. Методы молекулярной диагностики вируса ВИЧ отличаются высокой точностью. Когда тест положительный, обязательно проводится повторное исследование сыворотки для подтверждения или опровержения первичного результата.
Какой анализ позволяет выявить вирус иммунодефицита в организме?
Тесты сыворотки определяют:
- РНК-вирус иммунодефицита;
- ДНК-геном вируса;
- антитела 1 и 2 типа.
Методом иммуноферментного исследования выявляется антиген Р24. ПЦР-анализом на ВИЧ возбудитель выявляется на ранних стадиях, через две недели после заражения. По общему анализу крови при ВИЧ судят о состоянии здоровья пациента, присутствие вируса по результатам не установить.
Что сдают для анализа на ВИЧ?
В опасной концентрации вирус присутствует в половом секрете, грудном молоке, кровяной сыворотке, раневом экссудате. Лабораторными методами выявить возбудитель можно в любых биологических жидкостях:
- моче;
- испражнениях;
- соскобах;
- слюне;
- тканях, извлеченных при биопсии;
- спинномозговой жидкости;
- плевральных скоплениях.
Когда врач назначает анализ крови на ВИЧ или СПИД?
Тест делается пациентам с:
- половыми инфекциями;
- гепатитами, им каждые три месяца необходимо сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты В, С.
В обязательном порядке обследуются:
- медицинские работники;
- доноры крови, биологического семенного материала (яйцеклеток, спермы);
- беременные женщины;
- поступающие на стационарное лечение больные;
- призывники в ряды вооруженных сил.
Обследование рекомендовано:
- инъекционным наркоманам;
- лицам, имеющим контакт с инфицированными;
- людям, подвергшимся половому насилию
- после случая повышенного риска заражения.
Принцип действия диагностических тестов
По общему анализу крови при ВИЧ судят о развитии иммунодефицита. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов характерно на начальных стадиях. Затем развивается лимфопения – организм уже не сопротивляется возбудителю. Снижается уровень гемоглобина, развивается анемия.
Кровь хуже сворачивается из-за снижения количества тромбоцитов. Еще один показатель – нейтрофилы, они продуцируются костным мозгом. Их тоже становится меньше. Через 12-14 дней после заражения концентрация вируса достигает уровня чувствительности прибора.
ПЦР-исследование крови на ДНК выявляет молекулу провируса, определяет вирусную нагрузку. ИФА методом, комбинированными тестами обнаруживают антитела к вирусу, антиген р24. Они появляются в сыворотке крови через две недели после инфицирования. Затем их концентрация растет до месяца. Потом их уровень остается неизменным на протяжении многих лет.
Подготовка к исследованию
В течение 4-х дней перед сдачей анализа крови на ВИЧ и гепатиты В, С необходимо разгрузить организм:
- снизить пищевую и медикаментозную нагрузку;
- отказаться от алкоголя;
- убрать из рациона вредные продукты с химическими добавками, канцерогенами;
- воздержаться от половых контактов.
Для сдачи анализа на ВИЧ необходим пустой желудок, тогда снижается риск ложных результатов.
Сроки выполнения анализа
Для получения результата экспресс-анализа на ВИЧ необходимо меньше суток, срочное исследование крови в центрах проводится в течение двух часов. Для проведения иммуноблота (двойного исследования ИФА) требуется от трех до 10 дней. Такие исследования проводятся в референс-лабораториях или СПИД-центрах.
Если проводят полимеразную цепную реакцию на определение иммунных окончаний, для получения нужного числа копий требуется до трех дней. Сколько будет делаться анализ на ВИЧ, зависит от удаленности от лаборатории. С учетом хранения, транспортировки биоматериала срок исполнения может затянуться до 10 рабочих дней.
Стоимость обследования
Расценки на тестирование указываются в прайсах клиник. Стоимость зависит от сложности теста, вида диагностического оборудования (от 350 рублей стоит иммуноблот, от 700рублей – ИФА, до 9 тысяч – количественный ПЦР).
Государственные учреждения проводят диагностику бесплатно. Но сдать кровь анонимно в этом случае не получится. Необходимо предъявить паспорт или другое удостоверение личности, миграционную карту.
Что такое СПИД и чем он опасен?
Инфекция разрушает иммунитет, поэтому больные СПИДом могут умереть от любой инфекции
СПИД — опасное состояние, которое развивается на фоне вируса иммунодефицита (ВИЧ). Синдром приобретенного иммунодефицита не является заболеванием. Проявляется в виде различных заболеваний, которые могут закончиться летальным исходом.
ВИЧ представляет собой целую группу ретровирусов. При попадании в организм и до появлении клинических признаков проходит длительное время. Синдром поражает иммунную систему в результате чего, организм человека не способен противостоять различным инфекциям.
Передается ВИЧ несколькими путями, а именно:
- Половой путь через незащищенный половой акт.
- От матери к ребенку во время родов.
- Через переливание крови.
- Через инъекции.
Возможно передача инфекции бытовым путем через царапины, различные микротравмы на кожных покровах при контакте с больным.
Больше информации о СПИДе можно узнать из видео:
Читайте: Инкубационный период сальмонеллеза и методика лечения заболевания
Клинические проявления заболевания могут протекать в трех стадиях — острой лихорадочной, бессимптомной и в дальнейшем с развитием СПИД. Острая лихорадочная стадия развивается спустя 1-2 месяца после заражения и проявляется такими симптомами, как диарея, боль в горле, потеря веса, рвота и тошнота, боль в суставах и др.
Бессимптомная стадия может длиться долгое время и никак не проявляться. Прогрессирование зависит от того, насколько быстро размножается вирус в клетках. На последней стадии ВИЧ появляются следующие признаки: стоматит, герпес, увеличение лимфоузлов, развитие гайморита, синусита и др. В дальнейшем возможно развитие лимфомы, туберкулеза, токсоплазмоза, гельминтоза кишечника и др.
СПИД очень опасен своими осложнениями. На фоне синдрома могут возникнуть следующие осложнения:
- Вирус папилломы человека
- Менингит криптококковый
- Саркома Капоши
- Опоясывающий герпес
- Криптоспоридиоз
- Рак шейки матки
Серьезные осложнения наблюдаются у больных, у которых диагностирован ВИЧ на стадии СПИДа. При значительном поражении иммунной системы, когда она не справляется со своими функциями, развиваются серьезные патологии, которые в дальнейшем провоцируют гибель больного.
Можно ли вылечить заболевание?
Лечение должно начаться сразу после постановки диагноза!
Определенных препаратов, направленных на подавлении вируса, не разработано. Специалистами разработана схема лечения синдрома, которая позволяет приостановить течение заболевания.
Лечение заключается в применении антиретровирусных и других препаратов: Саквинавир, Ставудин, Зидовудин, Ганцикловир, Невирапин, Триметоприм и др. Качественная терапия поможет повысить количество лимфоцитов, которые начнут борьбу с инфекцией.
Также лечение предусматривает устранение патологий, которые возникли на фоне СПИДа. При необходимости возможно проведение химиопрофилактики оппортунистических инфекций.
Профилактика заключается в соблюдении важных правил:
- Избегать половых контактов с малознакомыми людьми.
- Иметь одного сексуального партнера.
- Использовать презерватив.
- Не пользоваться чужими предмета личной гигиены.
- Следить за использованием одноразовых инструментов в кабинете гинеколога, косметолога, стоматолога и др.
Это основные рекомендации, придерживаясь которых можно предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией.