Как определить овуляцию

Показания к проведению

Решение о том, насколько необходимо УЗИ, принимает специалист. Кроме того, оно является возможным, если пациентка сама изъявила желание.

• гинекологический осмотр в целях профилактики;
• болезненные месячные;
• нарушения менструального цикла;
• аномалии в развитии половых органов;
• увеличение живота в объеме, что может свидетельствовать о наличии кистозного образования;
• боль при половом акте;
• планирование зачатия;
• патологии шейки матки;
• болезни надпочечников и щитовидки;
• определение срока овуляции;
• преждевременное произвольное прерывание беременности;
• нарушения гормонального фона;
• контроль искусственного оплодотворения;
• заболевания, которые передаются половым путем;
• апоплексия;
• прочие патологические процессы.

Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины. Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже. Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.

Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.

В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.
Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов. Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.

Как делают исследование на овуляцию

УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.

При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики. Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.

Когда делать обследование на овуляцию

УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку. Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации. Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.

При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.

Повторное УЗИ можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.

Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.

Как определить период овуляции

Период овуляции — это тот единственный день в цикле, когда возможно зачатие. Именно поэтому, данную дату пытаются вычислить для более скорого наступления беременности, или наоборот в целях «защиты» от нее (календарный метод предохранения). Наличие овуляции свидетельствует о правильном функционировании половой системы, о ее здоровье. Теперь стало понятнее — период овуляции что это. А как же его вычислять?

Методы определения

1. Календарный метод

Им успешно пользуются женщины, которые скрупулезно ведут свой менструальный календарик, то есть каждый месяц отмечают в нем день начала менструации; в этой ситуации важно знать именно, когда начались месячные, а не их продолжительность. Таким образом можно определить продолжительность менструального цикла

Необходимо взять минимум 3-4 цикла и вычислить среднюю продолжительность. Предположим, вычислили, а как определить период овуляции, если цикл равен, например, 28 дням? Как правило, самый вероятный день для зачатия приходится ровно на середину цикла. То есть, в данном случае, скорее всего, это 14-й день (± 2). Однако, не каждый месяц у женщины созревает яйцеклетка, бывают и «бесплодные» месяцы. Причем, чем старше женщина, тем таких месяцев больше, а вероятность наступления беременности, соответственно, меньше.

2. Метод измерения базальной температуры. Практикуется уже несколько десятков лет. Когда еще у женщин не было возможности сдавать кровь на гормоны так свободно и дешево, как сейчас, не было УЗИ и прочих вещей, необходимых для правильной постановки диагноза, врачи назначали своим пациенткам (преимущественно тем, кто страдал бесплодием) измерять базальную температуру в прямой кишке и строить графики. На основании этих графиков врач делал выводы относительно причины отсутствия беременности — недостаточность первой или второй фазы цикла, а быть может — отсутствие овуляции. Каким же образом ее наличие или отсутствие можно определить?

Способ нельзя назвать очень простым. Необходимо на протяжении всего менструального цикла измерять температуру в прямой кишке при помощи обычного градусника

Очень важно делать это ежедневно, сразу после пробуждения и подъема с постели, в одно и то же время. Очень важно снизить вероятность воздействия на температурную шкалу факторов, не имеющих отношения к нашим экспериментам

К примеру, неверные значения могут быть получены в случае общего повышения тела в результате болезни, по причине секса незадолго до измерений и т. д. Теперь о самом главном. В первой половине цикла температура не превышает 37 градусов, точнее — находится ниже этой отметки. За несколько часов до выхода яйцеклетки можно наблюдать незначительное понижение температуры, а сразу после произошедшей овуляции — скачок вверх на 0,4-0,6 градусов — температура превышает 37 градусов. Вот как рассчитать период овуляции можно.

3. Ультразвуковое исследование. Иногда день овуляции нужно знать точно, к примеру, когда долго не наступает беременность, или для ЭКО (для сбора яйцеклеток). Вот тогда используется метод УЗИ. Придется пройти процедуру несколько раз. Врач будет следить за развитием доминантного фолликула (если он образуется, конечно). После овуляции фолликул пропадает (оболочка разрывается), а в позадиматочном пространстве обнаруживается небольшое количество жидкости — это достоверный признак того, что яйцеклетка уже вышла навстречу сперматозоидам. Секс в период овуляции для здоровой пары часто заканчивается беременностью.

4. Тесты. Есть тесты не только на беременность, но и на овуляцию. И вторые очень быстро догоняют по популярности первые. Цена их вполне доступна, да и методика проведения очень проста, такая же, как и в случае диагностики беременности. 2 полосочки означают период овуляции. Но вот только реагируют в данном случае тесты на лютеинизирующий гормон, который выделяется в этот период менструального цикла. Содержание его остается повышенным в течение 1-2 дней, и только в это время возможно зачатие.

5. Собственные ощущения. Есть женщины, правда их не так много, которые определяют у себя благоприятный для беременности период при помощи анализа собственных ощущений. К примеру, не редкий симптом — боли в период овуляции. Они несильные, но ощутимые. Болит чаще всего в течение нескольких часов после овуляции тот яичник, где «родилась» яйцеклетка, при этом никаких признаков воспаления или какого-либо заболевания нет.

Другой признак — выделения в период овуляции. Они прозрачные, тянущиеся, но без запаха и примесей гноя. Внимательная женщина обязательно у себя их заметит.

И, наконец, третий признак — это повышение либидо. Таким образом сама природа заботится о продолжении человеческого рода.

Что такое овуляция

Женщины, которые планируют беременность, сталкиваются с таким понятием как овуляция. Процесс этот для зачатия очень важный, т.к. если овуляция не произошла, то и оплодотворение не наступит, пусть даже половой акт происходит каждый день. Так что же такое овуляция и почему без нее невозможно зачатие? Если сказать двумя словами, то овуляция – это процесс, сопровождающий выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Она длится всего несколько минут, как только яйцеклетка покинет фолликул, овуляция закончится.

В организме каждой женщины заложено с рождения около миллиона яйцеклеток. Они находятся в яичниках в спящем состоянии, каждая яйцеклетка спрятана в домик – фолликул, и ждет своей очереди, чтобы выйти наружу. Не всем яйцеклеткам суждено созреть или быть оплодотворенными, многие из них так и остаются в фолликулах в зачаточном состоянии и со временем погибают. К моменту полового созревания женского организма (первой менструации), в яичниках от миллиона остается уже 300-400тыс. фолликулов. А за весь репродуктивный период овулируют примерно 400-500 созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Примерно раз в месяц, под влиянием гормонов первой фазы, несколько яйцеклеток (от 10 до 15) начинают пробуждаться, созревать и увеличиваться вместе с фолликулами в размерах. Через дней десять, из полутора десятков пробудившихся фолликулов начинает выделяться один, его называют доминантным. Он намного крупнее остальных, его размер достигает около 15-20 мм, иногда и больше. Когда яйцеклетка внутри него достигает пика своего созревания, фолликул лопается и яйцеклетка выходит наружу, в брюшную полость. Здесь она подхватывается ворсинками маточных труб и продвигается по ним в полость матки. Правильнее сказать не она продвигается, а маточные трубы, сокращаясь, проталкивают яйцеклетку. В течение 24 часов она готова к оплодотворению, и если на ее пути встретится сперматозоид, то произойдет зачатие. Яйцеклетка начнет делиться, превращаясь в зародыш, продолжая движение в полость матки, где она прикрепится к ее стенке и беременность начнет развиваться. Если по каким-либо причинам, зародыш погибнет или не сможет имплантироваться (прикрепиться) в матку, через определенное время, под действием гормонов второй, лютеиновой фазы, произойдет отторжение эндометрия из полости матки, т.е. начнется менструация. В редких случаях бывает овуляция двух или трех яйцеклеток, тогда происходит зачатие двух или трех эмбрионов, у женщины развивается многоплодная беременность и на свет появляются двойняшки или тройняшки (разнояйцевые близнецы).

Тестирование при нерегулярном цикле

У женщин, чей цикл неравномерен и, порой, насчитывает более 50 дней, может понадобиться более длительное исследование. Овуляция у них — нерегулярное явление.

Поэтому нужно будет через день или с иной периодичностью, например — прислушиваясь к сигналам своего тела, определять гормональные изменения и использовать тест-полоски, чтобы “поймать” овуляцию.

Отметим, что тем, у кого цикл настолько нерегулярен, желательно проконсультироваться у врача. Потому что нужно не только зачать, но и выносить здорового ребенка. А если причина редких овуляций — в гормональных сбоях, беременность будет под угрозой.

Смысл овуляции

Ни для кого не секрет, что процесс оплодотворения возможен только в случае слияния сперматозоида и яйцеклетки, и для того чтобы это стало возможным необходимо:

Чтобы яйцеклетка вызрела (период ее вызревания длится всего лишь несколько дней за один менструальный цикл).

• В этот период паре нужно успеть вступить в половой контакт. Если таковой случится ранее рассматриваемого периода, сперматозоиды не дождутся созревания яйцеклетки и погибнут, если же позже положенного срока – погибает сама яйцеклетка, и как становится понятным, зачатие в таком случае невозможно.
• Яйцеклетка, которая оплодотворилась, обязана закрепиться в матке, и для этого матка должна быть готова к этому, чтобы принять ее и защитить развивающийся в ней плод.

Если женщина детородная, то овуляция у нее происходит в каждом менструальном цикле. Для тех, кто не знает, такой цикл рассчитать очень просто – это период от первого дня ваших месячных до первого дня следующих.

Несмотря на то, что специалисты в рассматриваемой области считают, что по статистике такой цикл составляет 28 дней (а все знают, как часто статистика дает ложные результаты), в реальности получается, что этот период колеблется от 23 до 46 дней. Длительность рассматриваемого цикла зависит от:

• гормонального фона, его состояния
• работы участка мозга, отвечающего за такую функцию, как репродукция
• образа жизни
• психологического состояния организма

Длительность, как и обильность менструации различная:

• кровопотеря в данный период может составлять от 45 до 160 мл
• длительность выделений от 3 до 11 дней

Существуют две категории женщин, которым необходимо знать свою овуляцию:

• те, которые хотят предотвратить нежелательную беременность
• те, которые хотят запланировано забеременеть

Чаще всего женщины стараются определить овуляцию, чтобы наконец-то получить статус будущей мамы. Для осуществления задуманного необходимо, чтобы секс произошел в первые 24 часа после самой овуляции или же за несколько дней до нее. Иногда случается так, что в менструальном цикле овуляция может и не произойти (на это могут повлиять многие критерии), и в случае, если произойдет именно так, то оплодотворить яйцеклетку в женском организме в рассматриваемый период не получится.

Немало способов есть для того, чтобы определить период овуляции, и если вы задались вопросом, как определить день овуляции наиболее точно, ответом на него является проведение теста на овуляцию. Главным недостатком такого способа является его высокая стоимость, поэтому давайте рассмотрим другие способы, как определить день овуляции.

Что это такое?

Название овуляции происходит от слова латинского языка – ovulla, что переводится дословно как «яичко». Зачать ребёнка женщина может только в период овуляции, поскольку именно он гарантирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без зрелой и жизнеспособной женской половой клетки зачатие невозможно.

Выход ооцита (научное название яйцеклетки) из пузырька-фолликула на яичнике происходит обычно раз в месяц, и этот процесс во многом формирует индивидуальный менструальный цикл.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Фолликулы формируются у девочек ещё в материнской утробе, и их запас даётся раз в жизни — он не пополняется, не обновляется, а лишь расходуется, ведь с каждым менструальным циклом на один-два фолликула становится меньше. После рождения фолликулы находятся в спящем состоянии, и активизируются они только с наступлением периода полового созревания.

Обычно в рамках одного цикла зреет и выходит наружу один ооцит, но иногда бывает и обоюдное созревание двух яйцеклеток, хотя это довольно редкое явление. Процесс овуляции — это разрыв оболочек фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, где её сразу подхватывают ворсинки яйцевода. Так половая клетка женщины оказывается в ампулярной части фаллопиевой трубы, где при удачном стечении обстоятельств состоится зачатие.

Процесс овуляции очень сложен на химическом и биохимическом уровнях. В нём задействованы гипоталамус, гипофиз, вырабатывающие определённые гормоны, без которых половая клетка не сможет вызревать и покидать пределы фолликула. После менструации повышается уровень ФСГ. Этот гормон провоцирует одновременный рост нескольких фолликулов на правом и левом яичниках. Но уже через несколько дней среди них обнаруживается лидер — фолликул, который растёт активнее и быстрее других. Его именуют доминантным или доминирующим. Рост остальных приостанавливается. Организм бросает все силы на увеличение доминантного фолликула.

Внутри него в питательной жидкости зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла пиковых значений достигает гормон эстроген, повышающий уровень гормона ЛГ. Лютеинизирующий гормон приводит к истончению и стигмации фолликулярной оболочки, она лопается и выпускает наружу созревшую яйцеклетку. Ооцит способен быть оплодотворённым только тогда, когда он жив, а живёт яйцеклетка сравнительно недолго — от 24 до 36 часов максимум.

Вторая фаза цикла поддерживается гормоном прогестероном, задача которого заключается в создании наиболее подходящих условий для развития плодного яйца после оплодотворения. Даже если беременности нет, уровень прогестерона повышается, ведь вырабатывать его начинает жёлтое тело — временная железа, которая образуется там, где был лопнувший фолликул, то есть на поверхности яичника.

Если беременности нет, то за 2–3 дня до месячных жёлтое тело погибает, рассасывается, уровень прогестерона падает, снова начинает вырабатываться эстроген, начинается менструация. Если беременность наступила, то прогестерон остаётся высоким, поскольку жёлтое тело поддерживается в работоспособном состоянии гормоном ХГЧ, который производят ворсинки хориона.

Овуляция у здоровых женщин детородного возраста наступает ежемесячно. Допустимым является 1–2 ановуляторных цикла (когда овуляции нет) в год. По мере возрастных изменений количество циклов без созревания и выхода яйцеклетки увеличивается, и после 35 лет у женщины может регистрироваться до 5–6 таких циклов в год, что и объясняет, почему бывает сложнее забеременеть после 35–40 лет.

Овуляция – что это такое

Овуляция – это момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликулов, когда она начинает двигаться по фаллопиевой трубе к матке. Если в этот момент происходит оплодотворение сперматозоидом, то можно говорить о том, что женщина забеременела. В противном случае яйцеклетка погибает через сутки и выходит из организма с началом менструации.

Именно поэтому определение овуляции так важно при планировании беременности. Часто женщина может по ощущениям догадаться, что благоприятный период настал

Бывает и так, что симптомы смазаны, поэтому некоторым сложно отследить начало и подготовиться к долгожданной беременности либо подстраховаться от ее наступления.

Рекомендации и предостережения

Проведение домашнего теста может дать ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Поэтому очень важно проводить тестирование в полном соответствии с рекомендациями производителя

Факторы, которые могут повлиять на результат:

• Истощение яичников.
• Период посменопаузы.
• Некоторые болезни почек.
• Стимуляция гормоном ХГЧ.
• Бедное протеинами веганское питание.
• Применение гормональных противозачаточных.

Все эти факторы способны повлиять на уровень лютеинизирующего гормона, изменив его показатели. В этом случае, несмотря на высокую эффективность и правильное выполнение теста, результат будет неверным.

Не стоит также использовать тест в качестве метода контрацепции. Он не предусмотрен для предупреждения нежелательной беременности.

Подготовка перед тестом

Перед процедурой необходимо определить наиболее подходящее время для ее проведения:

1. Если женщина ведет календарь менструаций, необходимо рассчитать промежуток между днями начала месячных на протяжении нескольких репродуктивных циклов. Чаще всего это 25-31 день.
2. Рассчитать средний показатель. Это 26-27 дней. Если цикл совсем нерегулярный, нужно обратиться к врачу и выяснить причины. Возможно, зачатие нужно будет отложить.
3. От полученного числа необходимо отнять 17 — это точная продолжительность второго периода репродуктивного цикла (14 дней) и max длительность овуляции — 3 дня. Полученный результат будет тем самым днем цикла, с которого необходимо начинать ежедневные измерения.
4. Если цикл не слишком равномерен, например — 23, 27, 31 день, то для расчетов берется самый маленький показатель. В этом случае сроки измерения продляются, и может понадобиться не один, а пара тестов для исследования.
5. Непосредственно перед тестированием нельзя пить 3 часа, испражняться 2 часа. Необходимо, чтобы собранная биологическая жидкость организма была достаточно концентрирована и содержала уровень ЛГ для получения правдивого результата.

Отсутствие овуляции

В норме у женщины за год может быть три цикла без овуляции. Но иногда она совсем не наступает. Причинами ее отсутствия могут быть:

• беременность и период лактации;
• предклимактерический период;
• резкое окончание приема гормональных препаратов;
• гинекологические заболевания;
• эндокринные нарушения;
• смена климата;
• усиленные занятия спортом;
• эмоциональные потрясения;
• похудение или набор лишнего веса.

Но лучше при отсутствии овуляции не пускать ситуацию на самотек, а сразу обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу. Так как данное нарушение может быть причиной бесплодия в дальнейшем.

Как по температуре определить овуляцию

Данный метод требует самодисциплины, так как на протяжении длительного времени придется вести тетрадь, куда нужно будет записывать измерения температуры для их последующего анализа.

Делается это следующим образом:

1. После окончания менструации следует ежедневно начать измерять базальную температуру. Делается это утром, в промежутке между 6 и 8 часами.
2. Измерения проводят не менее 5-ти минут. Через некоторое время можно будет заметить, что перед овуляцией температура немного понижается, во время выхода яйцеклетки из яичника она может повыситься до 37,5 градуса. После начала месячных температура приходит в норму.

Таким образом, выполняя подобные манипуляции в течение нескольких месяцев, можно будет с высокой долей вероятности определить время наступления очередного благоприятного периода для зачатия.

Овуляция у женщины

Овуляция у женщины происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле это происходит на 14-й день, однако отклонение от среднего наблюдается часто и в определённой степени является нормальным). Сам процесс выхода яйцеклетки из фолликула занимает не более одного часа, далее, попав в воронку фаллопиевой трубы, яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворённой в течение приблизительно одних суток. Объективно женщина не способна почувствовать момент овуляции. Период времени, в течение которого высока вероятность овуляции, называют овуляторным периодом. Овуляторный период не имеет определённой продолжительности, разные исследователи указывают различную длительность периода овуляции — это зависит от методов определения овуляции. В медицинских учреждениях распространены следующие методы определения овуляции: ультразвуковая диагностика фолликулов яичника, определение концентрации лютеинизирующего гормона в крови. В домашних условиях используют мочевую проверку на концентрацию лютеинизирующего гормона, а также температурный метод, упрощённо о периоде овуляции судят согласно календарному методу. Зачатие происходит в период овуляции.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом, который регулирует работу передней доли гипофиза. Регуляция осуществляется посредством гонадотропин-рилизинг гормона, под действием которого гипофиз выделяет в кровь гонадотропные гормоны: лютеинизирующий гормон и фолликулстимулирующий гормон. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника значительно увеличивается в размере (следствие воздействия фолликулстимулирующего гормона). Созревая, фолликул достигает приблизительно 2 см в диаметре. Внутри фолликула развивается яйцеклетка. При созревании фолликул выделяет эстрогены — гормоны, оказывающие системное воздействие, прежде всего на репродуктивные органы женщины. Под действием эстрогенов передняя доля гипофиза выделяет увеличенное количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в течение короткого времени (так называемый «овуляторный пик ЛГ»), который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36—48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на третий-четвёртый день эмбрион попадает в полость матки и на пятый-седьмой день происходит процесс имплантации.

Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение приблизительно 24 часов.