Как вылечить понос в домашних условиях

Диагностика диареи

Заболевание может иметь очень разные причины и быть проявлением многих патологий. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти плановое обследование и обязательно рассказать врачу об сопутствующих симптомах. В диагностику диареи входит:

• Сбор анамнеза и осмотр. Больные часто жалуются на частый жидкий стул (10-15 раз), метеоризм, урчание в животе, колики. Они могут связывать их появление с употреблением определённой пищи, препаратов, обострением хронического холецистита, панкреатита, гастрита и т.д. Также учитывается семейный анамнез, то есть наличие наследственных патологий у родственников.
• Лабораторные исследования.
• Инструментальные данные

При необходимости или при наличии показаний врач может назначить следующие анализы:  

• исследование кала на наличие в нем скрытой крови;
• анализ крови;
• кровь на биохимию;
• посев кала (позволяет выявить бактериальную инфекцию);
• копрограмма (это анализ кала на наличие в нем жира, непереваренной пищи, грубых пищевых волокон);
• анализ кала на паразитарные болезни (лямблии, аскариды, острицы, описторхоз);
• дыхательные тесты с глюкозой и ксилозой. Их задача определить синдром избыточного бактериального роста.

Наиболее информативными могут быть такие инструментальные исследования как:

• колоноскопия – оптический осмотр слизистой толстого кишечника;
• КТ органов брюшной полости;
• ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• взятие из желудка материала на предмет наличия бактерииHelicobacter pylori;
• ирригоскопия – исследование толстой кишки рентгенологическим методом;
• УЗИ брюшной полости – позволяет оценить работу органов ЖКТ;
• Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки.

Общие сведения о поносе (диарее)

Понос (диарея) — это учащенное выделение жидкого стула.

Большинство людей время от времени сталкиваются с расстройством кишечника и, как правило, это не повод для серьезного беспокойства. Однако понос доставляет сильные неудобства и длится от нескольких дней до недели.

Причины поноса

Существует множество различных причин поноса, но наиболее распространенной, как у взрослых, так и у детей, является гастроэнтерит — инфекция желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтерит развивается под действием:

• вирусов — например, норовирусов или ротавирусов;
• бактерий — например, кампилобактерий и кишечной палочки, которыми можно заразиться через пищу;
• паразитов — например, лямблий, которыми можно заразиться через воду.

Эти инфекционные заболевания можно привезти с собой из путешествия, особенно в регионы с низкими стандартами общественной гигиены. Это называется диареей путешественников.

Другими причинами поноса (диареи) могут быть тревога, пищевая аллергия, прием лекарств или фоновые (хронические) заболевания, например, синдром раздраженного кишечника.

Прочитайте подробнее о .

Лечение поноса (диареи)

В большинстве случаев понос пройдет без лечения в течение нескольких дней и вам не придется обращаться к врачу.

Однако понос может вызвать обезвоживание, поэтому вам следует пить много жидкости (часто, маленькими глотками). Необходимо не допускать обезвоживания у младенцев и маленьких детей.

Для восполнения потерь жидкости можно купить в аптеке растворы для пероральной регидратации, которые подойдут как взрослым, так и детям.

Начинайте есть твердую пищу, как только сможете. Если вы кормите ребенка грудным молоком, и у него понос, старайтесь не менять режим кормления.

Оставайтесь дома по меньшей мере двое суток после последнего эпизода поноса, чтобы не заразить других.

Существуют лекарственные препараты для борьбы с поносом, например, лоперамид. Однако обычно они не требуются, а большинство из них нельзя давать детям.

Прочитайте подробнее

Профилактика поноса

Понос часто является следствием инфекционного заболевания. Вы можете снизить риск возникновения поноса, соблюдая гигиенические требования:

• тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после туалета, перед едой и приготовлением пищи;
• после каждого эпизода диареи очищайте унитаз, ручку смыва и стульчак дезинфицирующим средством;
• пользуйтесь отдельными полотенцами, столовыми приборами и посудой.

Также важно тщательно соблюдать правила гигиены в отношении еды и воды во время путешествий, например, не употреблять плохо очищенную водопроводную воду и еду, подвергшуюся недостаточной термической обработке. Прочитайте подробнее

Прочитайте подробнее

Когда обращаться к врачу

Нужно обратиться к врачу, если приступы поноса очень частые или сильные, или сопровождаются другими симптомами, например:

• кровь в стуле;
• постоянная рвота;
• сильная или продолжительная боль в животе;
• потеря веса;
• признаки обезвоживания, в том числе сонливость, нерегулярное мочеиспускание и головокружение;
• очень темный или черный стул — это может указывать на кровотечение в желудке.

Также обратитесь к врачу, если расстройство кишечника у вас или вашего ребенка не проходит особенно долго, так как это может указывать на более тяжелое заболевание.

ПАНКРЕАТИТ

При остром течении панкреатита как правило наблюдаются запоры. А вот пациенты с хронической формой панкреатита обычно жалуются на диарею.

Понос начинается из-за недостатка пищеварительных ферментов, нарушения перистальтики и дисбиоза кишечника, а также обострения других патологий (например, воспаления мочевого пузыря или желчных протоков).

Чаще всего, позывы к опорожнению кишечника возникают спустя некоторое время после еды.

Лечат понос при панкреатите с помощью коррекции питания и применения противодиарейных препаратов (имодиум, лоперамид). Чтобы не допустить обезвоживания, пациент должен выпивать не менее двух литров чистой воды. Если за сутки произошло более 10 испражнений, необходима срочная госпитализация.

В качестве заместительной терапии назначают ферменты панкреатин, мезим, креон и др. Благодаря данным препаратам нагрузка на поджелудочную железу уменьшается. При панкреатите в ЖКТ возникают застойные явления, которые могут спровоцировать интоксикацию организма. Справиться с этим помогут энтеросорбенты (полисорб, белый уголь и т.д.).

Более подробно о лечении панкретита читайте здесь.

Что кушать при поносе?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли — 8-10 г.

Запрещаются:

• крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
• консервированные, копченые, острые продукты,
• любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
• все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
• любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
• грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
• овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
• цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
• бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
• газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
• холодные блюда.

Рекомендуются:

• белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
• свежий протертый творог низкой жирности,
• слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
• вареные яйца или омлет на пару,
• супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
• нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
• кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
• бананы.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления — № 2, впоследствии — № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд.

Профилактика

Существует несколько правил, которые помогут избежать большей части видов диареи. Для профилактики развития этой болезни необходимо придерживаться их неукоснительно:

1. Правила личной гигиены на первом месте. Мойте руки как можно чаще, особенно если вы посетили уборную или покидали дом, ехали на общественном транспорте. Огромное количество возбудителей поноса заражают людей именно из-за несоблюдения этого, по сути очень простого, правила.
2. Тщательно проводите термическую обработку мяса, рыбы и яиц. В недожаренных и недоваренных продуктах могут оставаться живые микроорганизмы и яйца гельминтов.
3. Не забывайте мыть овощи и фрукты. При этом обработку надо проводить не только прохладной водой, но и кипятком. Это позволит избавиться от возбудителей, расположившихся на поверхности плодов.
4. Не экспериментируйте с незнакомой едой. Если она кому-то подходит, не факт, что такую пищу безропотно переварит ваш кишечник. Особенно это касается блюд со специфическими специями или обильными жирными подливами.
5. Для приготовления еды никогда не берите продукты, срок годности которых истек или истекает в ближайшее время.
6. Храните продукты в холодильнике.
7. Не забывайте проходить ежегодный медосмотр, который позволит вовремя избавиться от зарождающихся патологий.

Лечение поноса в домашних условиях

Ниже приведены некоторые средства, облегчающие диарею и связанные с ней симптомы.

Безрецептурные лекарства

Есть два основных типа отпускаемых без рецепта противодиарейных препаратов ():

• Лоперамид. Этот препарат выпускается под торговой маркой Имодиум. Он замедляет пищеварение, так что организм может получать больше воды из кишечника. Это помогает сделать каловые массы более плотными и снижает частоту дефекаций.
• Висмута субсалицилат. Это лекарство доступно как Пепто-Бисмол. Он действует, покрывая и убивая некоторые кишечные бактерии, вызывающие диарею.

Изменение рациона питания

Люди с поносом могут обнаружить, что употребление в пищу мягкой и легкоусвояемой пищи может обеспечить их питательными веществами, успокаивая желудок и облегчая симптомы.

Одной из таких диет является диета БРЯТ, которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Другими продуктами, которые человек может употреблять при расстройстве желудка, являются:

• тушеные или вареные овощи
• яичница-болтунья
• бульон
• курица или индейка без кожи
• белый хлеб
• белый рис
• соленые крекеры
• овсянка

Людям также следует избегать продуктов, которые могут усугубить расстройство желудка и диарею, например:

• жареная, жирная или острая пища
• молоко и молочные продукты, кроме простого йогурта и кефира ()
• рыба
• красное мясо
• сырые овощи
• цитрусовые
• конфеты
• газированные напитки
• очень горячие или холодные напитки
• кофеин
• алкоголь

Употребление большого количества жидкости

Диарея может привести к потере жидкости и необходимых электролитов, что может привести к обезвоживанию.

Употребление большого количества жидкости поможет снизить этот риск. Вы можете пить следующие напитки:

• чистая вода
• фруктовые соки с низким содержанием сахара
• спортивные напитки с низким содержанием сахара
• прозрачные бульоны

Лечение

Конечно, ответ на вопрос, чем лечить понос у взрослого, зависит от поставленного диагноза. К этому мы вернемся чуть позже. А пока приведем некоторые общие рекомендации, поговорим о том, что нужно делать в любом случае, вне зависимости от того, по какой причине у вас начался понос. Кроме того, советы, которые вы увидите ниже, расскажут, чем лечить острый понос у взрослого (как правило, хроническая стадия начинается в результате развития сопутствующего заболевания, при пищевом отравлении диарея не длится более нескольких дней).

Первое, на что нужно обратить внимание при диарее – не грозит ли вам обезвоживание. Это очень опасное состояние, которое может повлечь за собой даже летальный исход

Симптомы обезвоживания:

• Сухость слизистых
• Жажда
• Сильное головокружение
• Низкое давление
• Тахикардия
• «Мушки» перед глазами
• Обморочное состояние
• Изменение цвета мочи на более темный

Исходя из этого, вот какой будет первая рекомендация при лечении жидкого стула у взрослого:

1. Жидкость необходимо пить постоянно. Это может быть как чистая вода без газа, так и отвары ромашки, шиповника, компоты из изюма, черники, черемухи. Главное, исключить молоко, чай, кофе, газированную воду
2. Пить нужно после каждого опорожнения кишечника, разовый объем жидкости 150-300 мл.
3. Хорошо помогают при обезвоживании и восстанавливают утраченные при диарее полезные соли специальные водно-солевые растворы. Это могут быть аптечные препараты (Регидрон, Оролит, раствор Рингера) и растворы, приготовленные дома из сахара, соли и пищевой соды.
4. Если вас одолевают приступы рвоты, пить нужно часто, но небольшими порциями
5. Что касается препаратов для лечения диареи у взрослых, то без назначения врача допускается прием сорбентов, лекарств, которые способствуют выводу из организма токсинов. Это Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь и пр.
6. Кроме того, при высокой температуре (выше 38) можно принять жаропонижающее на основе парацетамола
7. Если болит живот, облегчить состояние допускается с помощью спазмолитиков и обезболивающих препаратов
8. При диарее обязательным условием выздоровления является соблюдение диеты «Стол №4». Такой режим питания снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Основа его – продукты, оказывающие крепящее действие. Например, рис, сухарики, бананы, кисели. Категорически запрещена тяжелая пища (жареное, копченое, соленое, жирное), продукты, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, грибы), а также свежие фрукты и овощи, так как большинство из них обладает послабляющим эффектом.
9. Лечение жидкого стула у взрослого таблетками, тормозящими перистальтику (такими, как Лоперамид и Имодиум, например) допустимо только в том случае, если полностью исключена возможность того, что понос имеет инфекционный характер. При кишечных инфекциях подавлять перистальтику нельзя, так как вместе с каловыми массами организм покидают токсины и патогенные микроорганизмы.
10. В случае, если у вас высокая температура, кровь в каловых массах, сильные боли – нужно немедленно вызвать участкового врача, а то и карету скорой помощи (в зависимости от тяжести вашего состояния). В некоторых случаях лечение может осуществляться только в больнице. На вопрос, какой врач лечит диарею у взрослых, нет однозначного ответа, это может быть инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт. Все зависит от того, какой вам будет поставлен диагноз.

Итак, как быстро вылечить понос у взрослого после того, как поставлен диагноз? Давайте разберем варианты для каждого конкретного случая. Данные рекомендации подходят для лечения длительной диареи у взрослых, ведь как мы помним, в хроническую стадию понос переходит на фоне развития какого-либо заболевания.

1. Инфекционные заболевания. Основой терапии в этом случае будет уничтожение возбудителя заболевания – бактерий, вирусов, грибков, микробов. Для этих целей используются антибактериальные препараты, кишечные антисептики, противовирусные  и противогрибковые лекарства.
2. А чем лечить понос у взрослого после антибиотиков? На помощь придут не усваиваемые углеводы, которые также называют про- и пребиотики. Они окажут действие непосредственно в кишечнике, подселяя туда полезные микроорганизмы, которые, в свою очередь, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и способствуют обмену веществ.
3. Чуть выше мы уже говорили о сорбентах, и, возвращаясь к этой теме, напомним еще раз – при поносе эти препараты очень рекомендованы к применению, так как именно они осуществляют «чистку» организма, которая естественным путем происходит не так быстро, как хотелось бы.
4. При диарее, возникшей на фоне холецистита, показаны желчегонные средства
5. При панкреатите показано принимать ферменты

Лечение острой диареи у взрослых и детей

Для лечения диареи острого течения необходимо применять комплексный подход, включающий фармакологические средства, рецепты народной медицины, а также диетическое питание. Чтобы избавиться от поноса, необходимо воздействовать не на симптомы заболевания, а на причину его возникновения.

Медикаментозные средства

Лечение острой диареи медикаментозными средствами включает:

1. Средства регидратации.
2. Сорбенты.
3. Антибиотики (при необходимости).
4. Симптоматическую терапию.

Из-за потери большого количества жидкости при диарее наблюдается нарушение водно-солевого баланса. Чтобы восполнить потерю, рекомендуется принимать специализированные солевые растворы. Для этого подойдет «Регидрон» или «Оралит». Использование указанных препаратов способствует восполнению электролитов, а также выступает в роли профилактики острого обезвоживания.

Сорбенты имеют «вяжущие» свойства, благодаря чему выводят из ЖКТ токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Благодаря препаратам данной группы, токсины выходят из кишечника естественным путем, без вреда для слизистой. Самые простые сорбенты – это «Активированный уголь», «Смекта» или «Атоксил». Для достижения максимального эффекта от приема средства, рекомендуется начинать пить лекарство при возникновении первых симптомов недомогания.

Лечение острой диареи у взрослых при помощи антибиотиков актуально при наличии инфекционного процесса бактериального генеза. Такая терапия используется после специализированного лабораторного исследования каловых масс на наличие возбудителя. Вид антибиотика, продолжительность приема, а также дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Симптоматическая терапия применяется для устранения симптомов заболевания с целью улучшения самочувствия. К данному виду терапии относятся жаропонижающие при повышенной температуре, спазмолитики при болевом синдроме и т. п.

Народная медицина

Для лечения острой диареи в домашних условиях используются средства народной медицины. Арсенал таких рецептов очень богат, поэтому каждый пациент сможет подобрать лекарство относительно своих предпочтений.

Чтобы устранить диарею в домашних условиях, можно принимать следующее:

• рисовый отвар;
• кожура гранатов, плоды бананов, груш, айвы;
• отварные овощи, имеющие «скрепляющие» свойства;
• концентрированный черный или травяной чай;
• напитки с использованием крахмала;
• водяной или спиртосодержащий раствор черного перца;
• перегородки с орехов, замоченные в воде;
• отвары и настои с черникой;
• черный хлеб ржаной, замоченный в воде.

Многих интересует вопрос относительно того, что можно есть при острой диарее. Для стабилизации состояния параллельно с приемом лекарств необходимо соблюдение диеты. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

• исключить из рациона жирное, жаренное, копченое, соленое;
• первые несколько дней нужно питаться дробно;
• не стоит пить кисломолочные продукты, жирный творог также лучше исключить;
• категорически воспрещаются кофе и алкогольные напитки.

Питание при острой диарее – важный аспект улучшения самочувствия. При подборе рациона необходимо учитывать тяжесть заболевания, этиологический фактор, состояние здоровья до диареи (возможно, рекомендации относительно питания уже имеются в связи с другими патологиями).

В каких случаях следует обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда острая диарея не может лечиться в домашних условиях. Самолечение не приносит никакого эффекта или даже усугубляет ситуацию.

Необходимо знать симптомы, которые являются «сигнальными». Их появление свидетельствует об ухудшении состояния больного. Сюда стоит отнести следующее:

• температурный синдром выше субфебрилитета на протяжении нескольких дней подряд;
• обезвоживание организма, снижение показателей витальных (жизненно важных) функций;
• боль в животе без локализации, которая не купируется спазмолитиками;
• нарушение создания, появление судорог;
• наличие в каловых массах примесей (кровь, гной).

При обнаружении указанных симптомов необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Своевременный визит к доктору поможет избежать возможных осложнений.

Лечение поноса (диареи)

Понос обычно проходит без лечения в течение нескольких дней, особенно если он был вызван инфекционным заболеванием. Однако существуют средства, облегчающие симптомы.

У детей понос обычно проходит в течение 5–7 дней и редко длится дольше 2 недель. У взрослых понос обычно начинает проходить через 2–4 дня, хотя при некоторых инфекционных заболеваниях он может длиться неделю и дольше.

При поносе можно облегчить симптомы, следуя приведенным ниже советам.

Пейте много жидкости

Лучше всего пить много жидкостей, которые содержат воду, соль и сахар, например, воду с соком, напитки с добавлением соды и бульон. Если вы пьете достаточно жидкости, моча будет почти прозрачная, светло-желтого цвета.

Необходимо также не допускать обезвоживания у младенцев и маленьких детей. Давайте детям воду, даже если у них рвота. Лучше пить немного жидкости, чем вообще ничего. Не следует давать детям соки и газированные напитки, так как они могут ухудшить состояние.

Если расстройство кишечника возникло у малыша, находящегося на естественном вскармливании, продолжайте его кормить грудью как обычно.

Немедленно обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка появятся симптомы обезвоживания.

Пероральная регидратация

Растворы для регидратации обычно продаются в виде порошков, которые нужно растворять в воде. Они восполняют соли, глюкозу и другие важные вещества, которые теряются при обезвоживании.

Борьба с обезвоживанием у детей

Объем будет зависеть от роста и веса ребенка. Точные рекомендации по применению средств для отпаивания детей вам даст педиатр, частично с информацией вы можете ознакомиться в инструкции к препарату. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу применения препаратов для пероральной регидратации у грудных детей.

Диета при диарее

Например, можно есть картофель, рис, бананы, супы и вареные овощи.

Если у вас отсутствует аппетит, есть необязательно, однако нужно продолжать пить жидкости и вернуться к приему пищи как только сможете.

Чем кормить ребенка при поносе?

Если ребенок не обезвожен, пусть питается как обычно. Если он отказывается от еды, продолжайте давать ему питье и ждите, когда вернется аппетит.

Лекарства от поноса

Противодиарейные средства (средства от поноса)

Большая часть противодиарейных средств делают на основе лоперамида. Это вещество действует эффективно и имеет мало побочных эффектов. Лоперамид замедляет сокращения мышц кишечника, что увеличивает абсорбцию (усвоение) воды из стула. От этого он становится тверже, а позывы к дефекации — реже.

Некоторые противодиарейные средства продаются в аптеках без рецепта. Ознакомьтесь с показаниями по приему и дозировке препарата в листке-вкладыше, прилагаемому к лекарству. Если вы не уверены, обратитесь за советом к врачу.

Не принимайте противодиарейные средства, если в кале есть следы крови или слизи и (или) у вас высокая температура. Обратитесь к врачу за рекомендацией. Большинство противодиарейных средств нельзя давать детям.

Обезболивающие

Обезболивающие средства не используются для лечения расстройства кишечника, но парацетамол или ибупрофен могут сбить высокую температуру и снять приступ головной боли.

При необходимости можете дать ребенку жидкий парацетамол или ибупрофен.

Обязательно прочтите инструкцию к лекарственному препарату, чтобы убедиться, что он подходит вам или вашему ребенку, и чтобы определить правильную дозировку. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Антибиотики при поносе

• не помогут, если понос вызван вирусом;
• вызывают неприятные побочные эффекты;
• теряют эффективность и могут оказаться бесполезными при лечении тяжелого заболевания, если регулярно принимать их для лечения легких расстройств.

Могут ли помочь пробиотики от поноса?

По данным ряда исследований, некоторые пробиотики слегка сокращают продолжительность диареи, однако эти данные не настолько убедительны, чтобы можно было на них опираться.