Медотвод от прививок детям: причины

Противопоказания

Вакцины против гриппа легко переносятся. В основе большинства препаратов лежат либо части разрушенных вирусов гриппа А и В, либо их отдельные белки-антигены, способные вызывать иммунный ответ. Так кому же нельзя вводить противогриппозные вакцины? Противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными (постоянными), временными (относительными), а также возрастными.

Абсолютные противопоказания

Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:

• люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
• люди с выраженнымиреакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют.

Сильной реакцией на введение вакцины считается температура выше 40℃, а также отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. А поствакцинальные осложнения — это, например, сильнейшая аллергическая реакция (анафилактический шок).

Временные причины для отвода

Временные (относительные) противопоказания — это обострения хронических заболеваний или наличие каких-либо острых инфекций. Так как при вакцинации в организм человека вводят вирусные антигены, воздействующие на иммунную систему, врачи не допускают в прививочный кабинет людей, чей иммунитет уже сражается с другим патогеном.

Как только человек выздоравливает или у него проходит обострение хронического заболевания, можно вводить вакцину (как минимум, через 2–4 недели после выздоровления). Если у больного была нетяжелая форма ОРВИ или острого кишечного заболевания, в прививочный кабинет отправляют сразу после стабилизации температуры.

Временно противопоказаны прививки также детям до шести месяцев и беременным женщинам в первом триместре. Дети после шести месяцев и беременные во втором и третьем триместрах должны прививаться обязательно. Они входят в группу риска, так как подвержены наиболее тяжелому протеканию инфекции. Дети уязвимы перед вирусом гриппа даже больше, чем взрослые. У взрослого в отличие от ребенка может сработать антигенный импринтинг: если человек уже болел вирусом гриппа, его организм может использовать уже имеющуюся иммунную память в ответ на атаку вируса и активировать защиту.

Важно! В случае с живой вакциной против гриппа беременность является абсолютным противопоказанием к проведению вакцинации, независимо от срока. ВОЗ также не рекомендует вводить беременным живые противогриппозные вакцины

Лучшим решением будет инактивированная вакцина или сплит-вакцина. Они не содержат мертиолят (соединение на основе ртути, используемое как консервант в некоторых вакцинах) и подтвердили свою безопасность.

Возрастные ограничения

Младенцев вакцинируют против гриппа, начиная с возраста 6 месяцев, так как иммунитет матери действует примерно до полугода с рождения малыша. Пока организм ребенка защищен материнскими антителами, эффект вводимой вакцины значительно ниже, вводить ее не рекомендуется.

Факт!

Детям от 6 месяцев и до 2 лет (до 9 лет в случае введения им вакцины впервые) рекомендованы 2 дозы противогриппозной вакцины с интервалом 4 недели, так как вторая доза увеличивает для них эффективность иммунизации.

Предела верхней возрастной границы для вакцинации против гриппа не существует. Исключения составляют случаи, когда производитель вакцины в инструкции указывает предельный возраст. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно! Существует также список ложных причин отводов от прививок. К ним относят: астму, дисбактериоз, состояние анемии, поствакцинальные осложнения в семье и другие. Позиция Минздрава России в этом отношении достаточно жесткая: следование таким противопоказаниям свидетельствует о некомпетентности врача

Нормативная база

В каждом государстве разработан свой календарь прививок в зависимости от того, какие инфекционные заболевания актуальны для страны. В России руководство и контроль иммунизации населения осуществляет Департамент охраны здоровья Минздрава. Основанием для массовой иммунизации населения является приказ Министерства здравоохранения от 21 марта 2014 года № 125н с изменениями от 2016 года.

Все прививочные мероприятия проводятся в детских поликлиниках либо в медкабинетах детских дошкольных и школьных учреждений. Педиатр, медсестра или лицо, ответственное за проведение вакцинации, обязано сделать соответствующую отметку в документе учета, которым является справка о прививках по форме 63. Это форма первичной медицинской документации, регламентированная приказом № 1030 от 04.10.80 Минздрава СССР (с изменениями на 31 декабря 2002 года).

Если ребенок заболел

​ Как показывает практика,​ с относительными причинами​ будут изготовить документ​Вы должны сначала взять​Когда ваш ребенок​ после предыдущего введения​ симптомов. Тяжелая инфекция​ как может не​ вакцинации стали интересовать​ подвергают ребенка в​ отказаться от плановой​ соображениям. Это будет​ воспалительные реакции у​1 мес.​ такому ребенку есть​ бесплатно и выдавать​ быть сделана всем,​ в таком случае​ отсрочек от вакцинации.​ — основание.​ у врача, по​

​ болеет, то делать​ препарата, рак со​ вынуждает подождать с​ просто не помочь,​ нас с появлением​ дальнейшем. Показания к​ вакцинации.​ уже не медицинский​ этих деток будут​1 мес.​ риск получить осложнения,​ справку в установленный​ кто на всю​ справка-медотвод от прививок​ Можно сказать, это​Что обычно содержится в​ специальности которого проходит​ прививку также запрещено,​

​ злокачественными опухолями, синдром​ прививкой еще как​ а и спровоцировать​ собственных детей. Ведь​ отказу от БЦЖ​Нередко родители сталкиваются​ отказ, ответственность за​ протекать более выражено.​Системные реакции​

​ связанные с острой​ законом срок. Но​ жизнь не освобожден​ выдается на 2​ временное явление. Относительных​ медотводе от прививок?​ ваша причина для​ даже если из​ приобретенного иммунодефицита.​ минимум месяц. Если​ болезнь. Выхода из​

​ мы несем ответственность​ по медицинским показателям​ с ситуацией, когда​ такое решение будет​ Однако это будет​пожизненный (постоянный)​ реакцией.​ есть платные (частные)​ от подобных уколов.​ недели после заболевания.​ причин очень много,​ Обычно никакой особой​ медотвода, заключение о​ симптомов присутствует лишь​Почему многие родители так​ вы желаете отстрочить​ сложившейся ситуации может​

​ за новую хрупкую​ обычно является недоношенный​ педиатр настаивает на​ полностью на совести​ говорить о том,​1 мес.​Относительные противопоказания – это​ кабинеты и врачи,​Как быть, если вам​

​ Или в целом​ перечисление способно длиться​ информации здесь нет.​ наличии этого заболевания-причины.​ такой незначительный, как​ стараются получить метотвод? Дело​ иммунизацию на более​ быть несколько: или​ жизнь, и должны​ малыш, а также​ вакцинации, а малыш​ родителей.​ что организм начал​12 мес.​

​ состояния, которые могут​ которые могут гораздо​ был выдан медотвод​ на месяц со​ долгое время. Но​ Только сведения о​ Затем с этим​ насморк или легкий​ в том, что​ длительный период, то​ временный отвод для​ учесть не только​ дети с малым​ не совсем здоров.​Согласно статистическим данным, в​ бороться с агентом​

​1 мес.​ проходить со временем.​ быстрее выдать медотвод​ от прививок? Уже​ дня обнаружения недуга.​ чаще всего к​ пациенте, дата выдачи​

Причины для получения медицинского отвода от вакцинации

МО не выдадут ребёнку, если его родители решили отказаться от вакцинации, поскольку врач лично отвечает за каждый подписанный им документ.

А значит, он должен убедиться в явных и неоспоримых противопоказаниях, имеющихся у пациента к той или иной вакцинации. Различают медотвод по абсолютным показаниям, когда организм пациента совершенно не способен реагировать на введённую вакцину выработкой иммунитета.

Более того, сделав прививание такому человеку, можно получить сложные поствакцинальные реакции и даже осложнения. Но если человек болеет ОРВИ либо различными инфекционными патологиями, его здоровье ослаблено лишь на время. Такое состояние обязательно нормализуется, но вакцинироваться в это время нежелательно. В подобной ситуации выдаётся временный МО.

Временный

Длительность такого медотвода может быть разной. Всё зависит от состояния пациента.

Причиной временного медицинского медотвода может стать:

• повышение температуры в день процедуры — самый распространённый повод получить медотвод. При показаниях в 37°С и общем недомогании МО могут не дать. Если врач видит, что пациент скоро поправится, вакцинация пройдёт в ближайшее время. Когда температура сопровождается насморком и кашлем, МО обязателен, а прививка ставится после полного выздоровления;
• острые заболевания. Это частая ситуация. К моменту вакцинации пациент (и ребёнок, и взрослый) переживают остро протекающую патологию. МО будет получен до полного выздоровления + ещё месяц;
• пациент переболел ОРВИ (грипп, пневмония) или кишечной инфекцией в лёгкой форме – иммунизация разрешена на следующие сутки после нормализации температуры. Если ребёнок пришёл на прививку с ринитом, но не температурит, это не считается противопоказанием, особенно, если малыш склонен к лор-инфекциям. Но практика показывает, что никто не будет прививать больного пациента. МО будет дан на время болезни + 2-4 недели после выздоровления;
• переливание крови и введение иммуноглобулинов (ИГ). После курса уколов ИГ делается перерыв до 3-х недель и только затем проводится иммунопрофилактика. Исключение: вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки;
• иммуносупрессивная терапия. При этом вакцинация живыми препаратами возможна через 6 месяцев по окончании основного лечения.

Временное заболевание может быть причиной серьёзных патологий, но если врач не видит проблем, он будет настаивать на иммунизации. Когда родители против такого решения, они вправе оформить временный отказ от прививания.

По окончании срока временного МО пациент вновь осматривается доктором, после чего на прививание даётся «добро», или процедура откладывается снова.

Пожизненный

В этом случае прививка отменяется навсегда (или на целый год) на основании подтвержденного абсолютного противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• сильные реакции и осложнения на ранее поставленную вакцину. Симптоматика следующая: температура за 40°С, сильная гиперемия в месте укола (более 8 см) и его выраженная отёчность. Из осложнений: анафилаксия, энцефалопатия и судороги. Вакцина, вызвавшая подобные последствия, в последующем заменяется щадящим аналогом;
• первичный иммунодефицит. В этой ситуации запрещена постановка живых полиомиелитных препаратов, БЦЖ и против кори + краснухи + паротита;
• онкологию;
• беременность. Запрещена вакцинация любыми живыми препаратами;
• иммунодефициты, отягощённые онкологиями. Иммунизация откладывается до полного выздоровления, а после окончания поддерживающей терапии должно пройти 3 и более месяца;
• ВИЧ-инфицированные пациенты. Малыши от ВИЧ-положительных матерей (до выявления статуса и постановки окончательного диагноза) не вакцинируются от туберкулёза до полутора лет;
• СПИД;
• прохождение химиотерапии;
• аллергию на вакцинный состав;
• анемию и системные хронические патологии.

Особое внимание при вакцинации уделяется будущим мамам. Они получают МО на всё время беременности и кормления.

Как получить медотвод

Если даже выдан медотвод от всех форм вакцинации, он не распространяется на анализ реакции Манту у ребенка, так как проба не является прививкой. Определить наличие противопоказаний к процедуре, перенести Манту или полностью её запретить может только специалист:

• педиатр, наблюдающий ребёнка, выдаёт справку в случае ОРЗ, кишечного расстройства, обострения хронической болезни;
• фтизиатр – если пациент состоит на учёте в противотуберкулёзном диспансере;
• медотвод от Манту следует получить от аллерголога в случае наличия аллергии на вводимый препарат или высокой вероятности её возникновения;
• если пациент состоит на учёте у иммунолога, то медотвод выдаёт данный специалист;
• обратиться за документом необходимо к невропатологу, если диагностирована болезнь неврологического характера.

Медотвод от проведения пробы Манту можно получить после болезни. В справке указывается период, который должен пройти до пробы. Врач определяет сроки и назначает инъекцию исключительно после того, как заболевание полностью вылечено.

Чем заменить Манту при полном медотводе

Чтобы диагностировать туберкулёз и оценить факт формирования специфического противотуберкулёзного иммунитета, врачи используют не только Манту. В медицинской практике применяются: туберкулиновая проба Коха (или Пирке), Диаксинтест, анализ крови на РОЭ, метод ПЦР. Эти методики могут заменить Манту при медицинском отводе. Все они направлены на диагностику заболевания, и возможно их использование в качестве дополнительного или основного обследования.

Диаскинтест, в отличие от пробы Манту, реагирует не на иммунитет, сформированный благодаря прививке БЦЖ, а на специфический белок, который выделяет возбудитель туберкулёза. Таким образом, положительная реакция будет зафиксирована только у пациента, в теле которого происходит интенсивный процесс размножения туберкулёзных микобактерий. Порядок оценки результатов Диаскинтеста не отличается от проверки реакции Манту: спустя трое суток выполняется измерение размеров образовавшейся «пуговки». Но нормальной реакцией считается только отрицательная, то есть если диаметр папулы не превышает 2 мм. К сожалению, согласно официальной статистике ВОЗ, если Манту даёт до половины ложноположительных реакций, то есть показывает возможность инфицирования у здоровых людей, Диаскинтест, наоборот, «грешит» большим количеством ложноотрицательных реакций, то есть не выявляет заболевание у фактически заражённых пациентов.

В каких случаях необходим отказ от прививок?

Медотвод от прививок после ОРВИ является распространенным явлением, помимо этого стандартного показания, существует перечень рекомендаций, отказ целесообразен (или существует необходимость создания, под руководством специалиста, индивидуального графика вакцинации).

1. Пациенты, имеющие ВИЧ — инфекцию, либо иные виды иммунодефицита.
2. Людям с онкологическими патологиями, проходящими лучевую или химио терапию.
3. Аллергикам.
4. Часто болеющим детям с хроническими патологиями дыхательной системы.
5. Людям с аутоиммунными патологиями.
6. Пациентам с тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Медотвод от прививок после ОРВИ, сколько дней должен длиться, решает доктор, наблюдающий пациента. По общему правилу, должно пройти не менее 14 суток с момента выздоровления, чтобы ставить вакцину.

Принципы безопасного вакцинирования людей:

• прохождение личного осмотра у доктора;
• предварительная сдача общих анализов мочи, крови;
• при необходимости, получение заключений о медицинском отводе, данных узкими специалистами (аллергологом, неврологом, иммунологом, пульмонологом, ЛОР врачом, нефрологом);
• для пациента с ослабленным иммунитетом, возможность вакцинирования должен определять иммунолог.

Медотвод – это реальная возможность ставить прививки только тогда, когда организм конкретного человека готов к подобному вмешательству извне. Он позволяет избежать не нужной нагрузки на организм и предотвратить развитие опаснейших последствий.

Что такое медотвод от прививки

Медотвод – это запрет проведения вакцинации при наличии определённых факторов, которые существенно повышают риск развития негативных последствий. В этом случае иммунизация является неоправданной, так как вероятность вреда от прививки значительно превышает ожидаемую пользу. Бумага выдаётся исключительно по медицинским показаниям, личные предупреждения не могут быть основанием для его оформления.

Если пациент считает вакцинацию бесполезной или опасной для своего здоровья, он оформляет документ другого образца – отказ по собственным убеждениям. Он имеет юридическую и медицинскую силу, ответственность за все последствия неучастия в программе иммунизации возлагаются на пациента. За несовершеннолетних детей решение принимают родители или официальные опекуны.

Прививка против гриппа не входит в перечень обязательных. Она рекомендована, но об её выполнении принимается добровольное решение. Если пациент не прошёл противогриппозную вакцинацию, это не может быть поводом для отстранения его от учёбы или работы. Отказываться от прививки не стоит «сгоряча». Во-первых, для защиты от эпидемии сезонного гриппа применяются разные вакцинные препараты с разными составами, свойствами, показаниями и побочными эффектами. Если один противопоказан, то другой вполне может подойти. Во-вторых, не стоит прислушиваться к мнению некомпетентных лиц, лучше проконсультироваться с врачом или изучить информацию из компетентных источников.

Медицинский отвод от прививок бывает истинным, подтверждённым медицинской наукой, и ложным – не имеющим научного обоснования, базирующимся на ложных убеждениях, страхах, бездоказательных предположениях.

Отказ от иммунизации бывает общим, касающимся всех препаратов, и частным, когда нельзя вводить определённый вид вакцины. Ограничения также делятся на постоянные, действующие при любых обстоятельствах, и временные – прививку делают после устранения фактора риска. В каждой инструкции к вакцинным препаратам изложен перечень условий, при которых требуется частный медотвод.

Запрет выдаётся на разные строки, минимум на 3 месяца. По истечении срока действия медицинского отвода принимается решение о целесообразности его продления. Если угрожающие факторы не устранены, в бумаге указываются основание её выдачи и новый период ограничений. Документ официально освобождает ребёнка от вакцинации и разрешает посещать детский сад, школу.

Относительный

Относительный медотвод – при разрешении на прививку допускаются ограничения и запреты на её проведение с учётом определённых факторов. С каждым годом на основе исследований ВОЗ список временных противопоказаний сужается. Это связано с высоким качеством вакцин и их низкой реактогенностью (нежелательные побочные эффекты после прививки развиваются редко).

Временную справку выдают при острых инфекционных болезнях, лихорадке в период разгара с температурой 39-40 °C, обострении хронических заболеваний.

Ложный отказ от прививки, который не имеет научного обоснования, бывает при таких состояниях:

• острые заболевания, протекающие в лёгкой форме;
• этап выздоровления после болезней со средней и тяжёлой клинической картиной;
• лечение антибиотиками, местными кортикостероидами (гормональные мази, капли);
• аллергия на антибактериальные препараты и неспецифические аллергены;
• дисбактериоз;
• недоношенность;
• наличие в анамнезе врождённых пороков, сепсиса, гемолитической болезни новорождённых, перинатальной энцефалопатии, стабильных неврологических состояний.

Абсолютный

Абсолютный медотвод – категоричный запрет на прививку без рассмотрения альтернативных вариантов. Иммунизацию от гриппа не делают, если предыдущее введение дозы этого же препарата вызвало сильную реакцию с такими клиническими признаками:

• общая температура тела – 40 °С;
• в месте введения сформировался выраженный инфильтрат, покраснение, отёк диаметром от 8 см;
• тяжёлые аллергические реакции – ангионевротический отёк (Квинке), анафилактический шок, синдром Лайела (генерализованное поражение кожи и слизистых токсико-аллергической природы).

Медотвод от прививки (против) от гриппа: как получить взрослым, причины, взять справку детям

Прививки от гриппа позволяют предотвратить заражение этим заболеванием и его тяжелые осложнения. Вакцинация должна проходить обдуманно, учитывать противопоказания и возможные болезни пациента. Сейчас можно получить медотвод от прививки от гриппа.

Что такое медотвод

Медотвод представляет собой временный отказ от вакцинации. Сейчас медицинский отвод дают не более чем на 6 месяцев.

По окончании данного срока пациента обследуют врачи, и дают разрешение на прививку или продлевают отвод.

Возможные причины

Причины медотвода от прививок:

1. Остаточные проявления перенесенного заболевания. В этом случае медотвод от вакцинации могут дать на небольшой срок. Доктор должен будет выяснить, что симптомы болезни полностью прошли. Когда ребенок выздоровеет, ему можно будет делать вакцинацию.
2. Во время заболевания. Когда дети болеют, проводить им вакцинацию нельзя даже в том случае, если в качестве симптомов наблюдается только кашель или насморк.
3. Если в крови снижен уровень гемоглобина. При этом вакцинацию проводить нельзя. В данном случае могут дать медицинский отвод на некоторый срок.
4. Если у ребенка снижен иммунитет.

Когда дети часто болеют, иммунитет у них слабый, вакцинацию проводят только специальными препаратами, которые имеют меньшее количество побочных эффектов. Более слабые вакцины назначают ребенку и в том случае, когда у него проявляется аллергическая реакция на какие-либо вещества. Назначить более мягкие препараты может иммунолог.

Врачи могут дать медотвод от прививок гриппа, если у детей патология нервной системы, когда наблюдаются иммунодефицит, судороги, высокая температура или простуда. Причиной запрета являются злокачественные опухоли.

Ребенок заболел

Временный недуг — ангина, бронхит, ОРВИ, воспаление легких или инфекционное заболевание — являются противопоказанием к проведению вакцинации. Больному ребенку нельзя делать прививки.

Его организм может не выдержать двойного воздействия инфекции, что создает трудности для выздоровления, не способствует формированию иммунитета от гриппа.

Если ребенок болеет, то педиатр дает ему временный медицинский отвод, перед проведением вакцинации врач должен убедиться, что ребенок здоров.

Иногда врач предлагает прививку, но родители видят, что ребенок еще не выздоровел. При такой ситуации родители имеют право написать отказ от вакцинации или пойти к другому доктору.

Как сделать медотвод от прививок

Часто лечащий врач не может сам принять решение об отводе прививки. Тогда собирают комиссию, которая будет решать вопрос о возможности или невозможности осуществления иммунизации. Если врачи посчитают основания для отвода правильными, то вакцинацию могут полностью отменить. Тогда родителям нужно взять справку об этом у педиатра.

Получить медотвод от иммунизации можно в следующих случаях:

• иммунодефицит;
• сниженный вес тела;
• аллергия на вакцину;
• патология нервной системы;
• непереносимость белка яиц.

Почему число медотводов снижается

Родители понимают, что грипп может вызвать тяжелые осложнения, которые способны принести вред организму ребенка. Вылечить такие последствия инфекционной патологии будет сложно.

Единственным правильным решением, помогающим предотвратить тяжелое заболевание, является прививка. Поэтому сейчас количество отказов и медотводов от прививок снизилось по сравнению с предыдущими периодами.

Как получить медотвод от профилактических прививок взрослому и ребенку?

Многие родители стараются получить медотвод для своего ребёнка. Это удобно, поскольку отпадает необходимость регулярно писать отказы от вакцинации и объяснять медикам свою позицию.

Но получить МО не так просто. У пациента должно быть серьёзное основание. Первый шаг – посетить терапевта и взять у него направление на консультацию у профильного специалиста.

Шаг второй – получить у профильного врача справку-заключение об имеющемся заболевании (противопоказании). Шаг третий – повторное посещение педиатра (терапевта). Он ознакомится со справкой о болезни, выданной узким специалистом, и вынесет свой вердикт.

Где оформить?

Этим занимаются государственные медучреждения (поликлиники), где наблюдается пациент. МО может выдать и частная клиника, но при условии, что больной состоит в ней на постоянном учёте. Абсолютный медотвод – редкий случай. Обычно справка выдаётся на месяц, максимум – на полгода.

Как выглядит справка и какую информацию она содержит?

Справка представляет собой бланк с указанием:

• имени и фамилии пациента;
• даты его рождения;
• диагноза – основания для выдачи МО;
• номера справки;
• реквизитов учреждения, выдавшего документ;
• даты оформления и срока действия.

Справка должна содержать подпись и печать лечащего врача, заведующего поликлиникой, всех членов медкомиссии, отметку в столе справок. В верхнем углу обязателен штамп (логотип) медицинского учреждения. Такие документы выдаются по требованию – для предоставления в школу или садик.

Справка даёт освобождение только от одной конкретной прививки, а не от всех сразу.

Консилиум и комиссия

Когда врач сомневается в правильном решении относительно отсрочки вакцинации, он передаёт историю больного на рассмотрение врачебной комиссии (консилиум). Если совет врачей сочтёт основания для МО достаточно серьёзными, то можно получить и пожизненный медотвод.

Дополнительного рассмотрения медкомиссией требуют следующие противопоказания:

• острая реакция на поставленную ранее вакцину;
• иммунодефициты и иммуносупрессия. В этих случаях запрещён ввод живых препаратов;
• аллергия на куриный белок. Нельзя вакцинироваться препаратами против паротита;
• вес грудничка менее 2-х кг. Запрет на использование БЦЖ;
• патологии ЦНС, фебрильные судороги. Отменяется АКДС вакцина. Она заменяется на бескоклюшные препараты;
• аллергия на аминогликозиды. Нельзя ставить противокоревую живую вакцину.

Некоторые прививания не могут быть отсрочены по медицинским показаниям. К примеру, АДС и АДС-М, а также протиполиомиелитную вакцину ставят в обязательном порядке. Исключение – пожизненный МО.

Если ребёнок болеет

Категорически отказываться от иммунизации нельзя, но при малейших признаках недомогания о вакцинировании не может быть и речи. Ведь детский ослабленный организм не сумеет справиться с двойной нагрузкой от прививок — и последствия будут плачевными.

• Повышенная температура в сочетании с симптомами ОРВИ служит безусловным условием для прекращения любых профилактических мероприятий. При этом следует не просто добиться выздоровления, но дождаться исчезновения остаточных явлений — выделений из носа, кашля. Если заболевание сопровождалось осложнениями и аллергическими реакциями хотя бы на один фармпрепарат, то должно пройти не менее месяца после излечения, прежде чем будет сделана любая прививка.
• Ослабленный иммунитет — тоже веский повод не вакцинировать малыша. Искусственная стимуляция защитных сил организма означает его заражение патогенными микроорганизмами, пусть и в малых дозах. Но даже мизерного количества болезнетворных вирусов вполне может хватить для того, чтобы ребёнок серьёзно заболел. И что обиднее всего, в подобной ситуации стойкий иммунитет к патогенам не сформируется.
• Расстройства нервной системы также являются противопоказанием к вакцинированию детей, т.к. применение иммунобиологических препаратов нередко вызывает побочный эффект в виде сильных судорог.
• Если предполагается наличие злокачественных новообразований, то прививать его ни в коем случае нельзя! Болезнетворные штаммы резко понизят уровень сопротивляемости организма.

Срок действия справки

В каждой поликлинике имеется специальная картотека, где хранятся прививочные карты пациентов в соответствии с месяцами последующей иммунопрофилактики. Такая сортировка карт по датам профилактической вакцинации позволяет своевременно проводить плановые прививки.

Каждый документ о проведённых иммунизационных мероприятиях хранится на протяжении 5 лет. Что касается непосредственно выписки о прививках, она действительна ровно тот период времени, сколько в организме человека сохраняются антитела к конкретному заболеванию. Так, например, если была введена профилактическая сыворотка от гриппа, справка о ней действительна на протяжении 12 месяцев.

Что такое отвод от прививок

Но бывают ситуации, когда введение иммунобиологического препарата детям категорически противопоказано. И в таком случае необходимо получить медотвод от прививок, подтверждающий право родителей отказаться от вакцинации ребёнка.

Медицинский отвод от прививок – это тот случай, когда врач видит основания для переноса или полного исключения вакцины. При этом доктор опирается на противопоказания к использованию препаратов и состояние здоровья пациента. Чаще мед отвод от прививок получают дети до года. В первые 18 месяцев малышу вводится много вакцин, которые обеспечивают формирование иммунитета в отношении опасных заболеваний. Если на очередном приеме специалист обнаруживает состояния, при которых сыворотку вводить нельзя, то он дает мед отвод.

Важно оформить медицинское ограничение в отношении прививок правильно. Перед тем, как выдать заключение, врач направляет ребенка на комиссию, назначает анализы и обследования

Существует два вида ограничений для иммунизации:

Существует два вида ограничений для иммунизации:

1. Временная. Ограничение дается на определенный срок. Он зависит от того, по какой причине переносится вакцинация. Обычно временные мед отводы не превышают одного месяца.
2. Постоянная или абсолютная. Дается тем детям, которым нельзя ставить прививку по состоянию здоровья. При этом состояния невозможно устранить любыми методами.

Особенность временного ограничения в том, что оно дается на определенный срок. После завершения периода ребенка вакцинируют по индивидуальной схеме. Из-за переноса основных прививок приходится сдвигать последующие вакцинации и ревакцинации.

Основанием для медицинского отвода считаются:

• острая аллергическая реакция;
• повышенная температура тела неясного происхождения;
• простудные и вирусные заболевания;
• тяжелые бактериальные инфекции;
• оперативные вмешательства;
• неблагоприятная эпидемическая обстановка;
• заболевания крови;
• травмы;
• системные проявления;
• плохая переносимость гипертермии;
• судорожные состояния или склонность к ним;
• неврологические заболевания;
• недостаток массы тела;
• задержка развития и роста;
• психические расстройства;
• недоношенность.

Временный мед отвод оформляют для тех детей, у которых в данный момент иммунная система перегружена. Если в перспективе есть восстановление ресурса защитных свойств организма, то прививки сдвигаются на определенный срок.

Постоянный или абсолютный медицинский отвод от прививок дается детям, у которых есть необратимые противопоказания к вакцинации. Самостоятельно врач не может принять такое решение. Поэтому предварительно собирается комиссия, которая оценивает состояние малыша и изучает его анамнез.

Основанием для оформления абсолютного запрета на прививки является:

• врожденный иммунодефицит;
• синдром приобретенного иммунодефицита;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• онкологические заболевания;
• лечение цитостатиками или химиопрепаратами;
• неизлечимые анемии;
• хронические системные заболевания;
• непереносимость составляющих препаратов для иммунизации;
• злокачественные новообразования с перспективой прогрессирования.

Временный мед отвод от профилактический прививок получить просто. Для оформления бумаг не требуется собирать комиссию или проходить сложные обследования. Обычно к моменту, когда запланирована очередная вакцинация, родителей с малышом вызывают к врачу. Если ребенок в этот период чувствует себя плохо, у него повышается температура, обнаруживаются признаки простуды или обострение хронических болезней, врач напишем медотвод. Обычно ограничение оформляется на 2 недели. Этого времени хватит, чтобы организм малыша восстановился после простуды.

Если ребенок в недавнем времени перенес инфекционное заболевание, например, ветрянку или скарлатину, то для него оформляют ограничение на более продолжительный срок. Иммунитету нужно время, чтобы оправиться после борьбы с инфекцией. Поэтому маме с малышом рекомендуют отложить вакцинацию на 1-3 месяца.

Иногда отсрочку для прививок выдает невролог. Это происходит, если у малыша есть заболевания неврологического характера или во время родов получены травмы.

Для оформления постоянного медотвода педиатр собирает комиссию. Предварительно ребенку назначается иммунологическое обследование, расширенные анализы крови и аппаратные диагностики. Результаты понадобятся докторам для принятия единственного верного решения. Комиссия изучает анамнез маленького пациента, знакомится с историей болезни, при необходимости опрашивает представителей ребенка. Сопоставив пользу и вред профилактических прививок, члены комиссии принимают решение о медицинском отводе.