Симптомы и лечение кишечных колик у взрослых
Содержание:
Диагностика при кишечной колике
Кишечная колика может развиться на фоне множества состояний и заболеваний, поэтому без квалифицированной помощи врача бывает не обойтись. Кишечная колика пройдет сама собой, если она вызвана эпизодическим вздутием или погрешностями в питании. В других случаях необходима правильная диагностика, которая поможет выявить причину колики.
Диагностика при кишечной колике включает в себя выполнение следующих процедур:
Сбор анамнеза. Первым делом лечащий врач собирает анамнез. Пациента опрашивают о наличии сопутствующих заболеваний, симптомов, условий, при которых появилась кишечная колика и так далее
Особое внимание врач уделяет информации о характере болевых ощущений, семейном анамнезе, месте работы пациента и характере его питания.
Пальпация живота. После проведения опроса врач проводит пальпацию живота
Если мышцы живота напряжены и болезненны, то это указывает на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Гастродуоденоскопия. Это инструментальный вид диагностики, при котором проводится эндоскопическое обследование органов пищеварительного тракта. При гастродуоденоскопии проводится визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое исследование позволяет выявить некоторые нарушения в работе вышеупомянутых органов.
Колоноскопия. Это метод исследования толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа. Во время диагностики можно обнаружить ряд нарушений, например, воспаление слизистой ткани стенок кишечника, различные новообразования, язвы, дивертикулит, сужение кишечных проток и многие другие.
Ректороманоскопия. Это обследование прямой кишки и сигмовидного отдела кишечника, которое может показать наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных), язв, воспалительных процессов, спаек и других патологических нарушений, которые могут провоцировать появление кишечных колик.
Холецистография – диагностика желчного пузыря с помощью рентгенографии и контрастного вещества. Холецистография помогает обнаружить отклонения в работе желчного пузыря, что также может стать причиной появления кишечной колики.
УЗИ – визуальный осмотр внутренних органов, позволяющий выявить отклонения в строении и функционировании пищеварительной системы и других органов.
МРТ и КТ – методы визуальной диагностики, которые с высокой степенью детализации показывают нарушения в строении и функции исследуемых органов.
Анализ кала. Этому исследованию при кишечных коликах уделяется особое внимание. Кал пациента проверяют на ферментативную активность, наличие гельминтов, кишечных инфекций и на дисбактериоз.
Общий анализ крови. Поскольку кишечная колика может возникать на фоне воспалительного процесса в организме или анемии, то анализ крови помогает выявить подобные нарушения.
Общий анализ мочи – необходим для выявления возможных патологических состояний мочевыделительной системы, в печени или в поджелудочной железе, что может спровоцировать появление кишечных колик.
Другие методы исследований – проводятся на усмотрение врачей.
После проведения исследований команда врачей устанавливает диагноз, на основании которого больному назначают лечение. Терапия при кишечных коликах может включать в себя медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.
Причины
Причины патологической кишечной колики
- Гастрит;
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
- Панкреатиты;
- Гепатиты и другие заболевания печени;
- Острый аппендицит;
- Кишечные инфекции (холера, дизентерия, сальмонеллез);
- Пищевые токсикоинфекции (ботулизм, стафилококковое отравление, эшерихиозы и др.);
- Отравление грибами или ядами растений (например, при употреблении позеленевших клубней картофеля, косточек ягод и т.д.);
- Отравление продуктами животного происхождения (мясо ядовитых рыб, мед с ядовитых растений и т.д.);
- Отравление различными химическими веществами и промышленными ядами (например, пестицидами, нитратами и др.);
- Отравление солями тяжелых металлов;
- Гельминтозы (аскаридоз, лямблиоз, описторхоз, энтеробиоз);
- Системные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, парагрипп и др.);
- Непроходимость кишечника, обусловленная закрытием его просвета опухолью, каловыми или желчными камнями, безоарами (комки волос или волокон растительной пищи), клубками гельминтов или инородными телами;
- Спайки в брюшной полости, сформировавшиеся после перенесенных операций, перитонита, лучевой терапии или инфекционных заболеваний органов малого таза или живота;
- Малоподвижный образ жизни;
- Стресс или сильное нервное напряжение (данный фактор, как правило, вызывает колики у людей впечатлительных, эмоционально восприимчивых);
- Погрешности в диете, такие, как нерегулярное питание, еда «всухомятку» или «на ходу», переедание, употребление большого количества изделий из дрожжевого теста, кисломолочных и квашеных блюд, а также несвежих, некачественных продуктов и слишком холодной, острой, копченой, пряной или экзотической пищи.
Причины младенческих колик
- Незрелость центральной нервной системы ребенка первого года жизни;
- Незрелость кишечника, который полностью не переваривает попавшую в него пищу, вследствие чего усиливается газообразование и перистальтика;
- Скопление газов в кишечнике;
- Переедание (ребенок съедает слишком большой для него объем пищи, который не в состоянии переварить);
- Перегревание (ребенок находится в слишком жарком помещении с сухим воздухом);
- Лактазная недостаточность у ребенка;
- Дефицит ферментов пищеварительной системы у ребенка;
- Дефицит гормоноподобных веществ, регулирующих работу пищеварительного тракта (гастрина, секретина, холецистокинина);
- Отсутствие устойчивой и сформировавшейся микрофлоры кишечника;
- Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления, жадного сосания или сосания пустой соски;
- Аллергическая реакция на молочные смеси;
- Избыточно эмоциональная реакция матери на плач ребенка;
- Повышенная тревожность кормящей матери;
- Курение матери во время беременности.
Профилактика кишечной колики
При коликах, наверняка вызванных кишечной инфекцией, советуют съедать свежие корни артишока и перетертое морковно-яблочное пюре. Именно эти овощи являются действенными антисептиками в желудочно-кишечном тракте.
Предупредить возникновение колик в кишечнике можно, придерживаясь основ здорового питания и исключив вредные привычки. Алкоголь и табакокурение несут в себе опасность для всего организма. Низкое качество питьевой воды также может сказаться негативными последствиями на состоянии органов пищеварения. Кроме того, не следует злоупотреблять самолечением. Только врач, проведя обследование, сможет поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.
Кишечная колика, что это такое? Это сильные приступы боли в кишечнике, которые свидетельствуют о болезнях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Подобную колику заболеванием назвать нельзя. Она больше является симптомом, проявлением других болезней. Что такое кишечные колики, симптомы, причины их появления и методы лечения мы рассмотрим в данной статье.
По каким причинам возникает колика?
Давайте поговорим подробнее о том, что может вызвать кишечные колики, симптомы которых мы рассмотрим ниже:
- спазмы толстой кишки и поражение кишечника;
- растяжение кишечной петли;
- раздражение нервных окончаний на стенках кишечника;
- кишечная непроходимость ввиду скопления каловых масс, нарушений моторики толстой кишки или какой-либо другой преграды.
Спровоцировать все это могут частые стрессы, поднятие тяжестей, повышенная физическая нагрузка, отравления, инфекции. Кишечные колики, симптомы которых имеют острое проявление, могут быть вызваны также неправильным питанием, злоупотреблением слишком жирной пищей и плохо перевариваемыми продуктами.
Признаки колики
Не заметить ее появление довольно сложно ввиду ярко выраженных признаков. Кишечные колики симптомы могут иметь следующие:
- Спазмы в кишечнике, сопровождающиеся острой быстро нарастающей болью в паховой области.
- Боль у мужчин может отдавать в область яичек, а у женщин — в половые органы.
- Ощущение «вздутия» живота.
- Выделение слизи при испражнениях.
- Нарушение калообразования, диарея.
- Болезненные ощущения при надавливании на живот.
- Тошнота, возможны головокружения.
- При наличии гастрита у больного может исчезнуть аппетит, появиться рвота.
Подобное состояние по времени может продлиться пару часов или даже несколько дней. Кишечная колика у детей выражается в возбуждении, беспокойстве, раздражительности, плаче и подтягивании ног к животу. Такие симптомы исчезают после отхождения газов и могут быть связаны с:
- отставанием в развитии разных органов в течение первых недель и месяцев жизни;
- привыканием к грудному молоку.
Лечение колики
Кишечная колика, симптомы который мы уже рассмотрели ранее, появляется, как правило, неожиданно, и ей способствуют сильные потрясения и стрессы. В момент ее появления необходимо сделать все, чтобы снять боль, то есть блокировать спазмы. После этого больному следует посетить врача с целью выяснения причины появления колики. Конечно, вызвать ее могло и простое перенапряжение, однако исключать наличие инфекций, способных привести к тяжелым последствиям, нельзя. В качестве первой помощи больному необходимо тепло в области паха и обезболивающие препараты (например, медикамент «Но-шпа»). Для этого можно использовать грелку или обычную пластиковую бутылку, наполненную горячей водой. Принимать пищу в течение 12 часов не рекомендуется. Лучше обойтись слабым чаем и сухариками. Для прочищения кишечника можно использовать клизму. Если все вышеописанные действия не подошли, и состояние повторилось, то визит в больницу обязателен.
Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.
Профилактические меры
Первым, что необходимо сделать при проявлении колики, это наладить правильное питание. Возможно, это поможет, и больше с такой проблемой вы не столкнетесь.
Старайтесь не пропускать основные приемы пищи, особенно важен завтрак, запускающий желудок.
Перекусы не должны состоять из бутербродов
Лучшим вариантом будут фрукты и молочные продукты.
Раз в неделю стоит заваривать семена льна, они не только налаживают пищеварение, но и очищают организм.
Не злоупотребляйте острой и соленой пищей, старайтесь есть больше белковых продуктов.
Откажитесь от позднего ужина, выпив стакан кефира, ряженки или натурального йогурта.
Старайтесь есть больше зеленых овощей, но не капусты, так она вызывает сильное газообразование.
Избегайте консервированной рыбы, мясных продуктов.
Пейте больше кисломолочных продуктов, старайтесь есть меньше бобовых и бахчевых.
Откажитесь или ограничьте алкоголь и сигареты.
Уделяйте внимание физической форме и профилактике простудных заболеваний.. Приведенные советы и рекомендации помогут уберечь ваше здоровье от серьезных проблем или поможет рано их диагностировать, чтобы помочь подобрать оптимальное лечение
Не думайте, что обычный спазм, длящийся несколько дней, не заслуживает вашего внимания. Своевременное обращение к врачу – залог долголетия и хорошего самочувствия
Приведенные советы и рекомендации помогут уберечь ваше здоровье от серьезных проблем или поможет рано их диагностировать, чтобы помочь подобрать оптимальное лечение. Не думайте, что обычный спазм, длящийся несколько дней, не заслуживает вашего внимания. Своевременное обращение к врачу – залог долголетия и хорошего самочувствия.
Симптомы
Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.
Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.
Общие проявления
- периодическая кратковременная кишечная боль;
- тошнота ила даже рвота на высоте боли;
- вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм или повышенное газообразование;
- прекращение колики после отхождения кала или газов.
Особенности проявления при разных болезнях
Заболевание | Специфические симптомы |
Аппендицит |
|
Пищевое отравление |
|
Реакция на стресс |
|
Опухоль |
|
Непроходимость |
|
Воспаление |
|
Отравление свинцом |
|
Долихосигма |
|
Профилактика
Профилактические мероприятия кишечных спазмов заключаются в полноценном и дробном питании, исключая злоупотребление ночного переедания и использования газированных и алкогольных напитков. Стараться поменьше кушать мяса, жирную рыбу и блюда с острыми приправами.
Настоятельно рекомендуется употреблять побольше овощей и фруктов. Плюс к этому избегать стрессовых ситуаций и тяжелого физического труда. И, конечно же, вовремя лечить болезни ЖКТ, почек и мочеполовой системы.
Кишечные спазмы – это сложная симптоматика болезней ЖКТ и органов брюшной полости, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. При первых признаках нужно обращаться к врачу, иначе эта неприятность превратится в гнойный аппендицит, перитонит, инвалидность или в самое страшное – в летальный исход. Цените свое здоровье и вовремя обследуйтесь у врача!
Причины кишечной колики
Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.
Основные механизмы возникновения кишечной колики:
- перерастяжение кишечника;
- раздражение мышц и нервных сплетений, входящих в состав кишечной стенки;
- нарушение перистальтики, сокращений и тонуса мышц кишечника;
- наличие в кишке препятствия, которое мешает прохождению пищи.
Патологические состояния и заболевания, при которых может встречаться кишечная колика
Нарушение пищеварения | Кишечные колики могут возникать у людей, страдающих гастритом, язвой желудка, заболеваниями печени и поджелудочной железы. В результате нарушения функций этих органов, непереваренная пища попадает в кишечник и вызывает его спазм, возникает колика. |
Погрешности в диете |
Спазм кишки и кишечная колика могут возникнуть при переедании, нерегулярном питании. |
Отравления |
Токсины оказывают воздействие на мышцы и нервный аппарат кишечника, тем самым приводя к возникновению колик. |
Кишечные инфекции | Кишечная колика может возникать при дизентерии, сальмонеллезе, брюшном тифе, холере и других кишечных инфекциях. |
Реакция кишечника на сильный стресс, нервное перенапряжение | Это может происходить у волнительных, впечатлительных, мнительных людей, имеющих худощавое телосложение. В стрессовой ситуации, например, перед экзаменом или публичным выступлением, возникает боль в животе по типу колики. |
Гельминтозы | Черви, которые паразитируют в кишечнике, раздражают находящиеся в его стенках нервные окончания. Это может приводить к кишечной колике. Иногда клубки аскарид перекрывают просвет кишечника и вызывают кишечную непроходимость. |
Вирусные инфекции (грипп и другие ОРВИ) | В начале заболевания вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, но затем он проникает в кровь и разносится по всему организму. С вирусной интоксикацией связаны такие явления, как повышение температуры тела, головная боль, мышечные и суставные боли. Одним из проявлений может быть кишечная колика. |
Острая обтурационная кишечная непроходимость | Обтурационная кишечная непроходимость возникает в случае, когда в кишке имеется препятствие на пути каловых масс. При этом стенка кишки интенсивно сокращается, возникает кишечная колика. Причины обтурационной кишечной непроходимости:
|
Спаечная кишечная непроходимость | Сдавление кишечника происходит в результате образования спаек в брюшной полости. Возможные причины образования спаек:
|
Отдельные разновидности кишечных колик:
- Аппендикулярная колика. Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита.
- Ректальная колика. Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
- Свинцовая колика. Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен, серый налет между зубами и деснами.
- Сосудистая колика. Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления, атеросклероз, тромбоз, аневризма аорты, сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.
Чем лечить колики в кишечнике
Адекватная терапия возможна только после медицинского обследования и проведения ряда диагностических процедур. Некоторые патологии могут потребовать стационарного лечения, операции. Если будет установлено, что колика не связана ни с какой болезнью, то для их устранения назначаются седативные средства, спазмолитики, анальгетики. Важным условием для выздоровления является соблюдение щадящей диеты. А в первый день после приступа и вовсе рекомендуется полностью ограничить употребление пищи.
Препараты
Основная задача при лечении кишечной колики заключается в снятии мышечного спазма. В этих целях врачи рекомендуют использовать анальгетики, которые устраняют боль (таблетки Спазмалгон, Но-Шпа, Риабал).
Если спастические судороги сопровождаются рвотой, потребуется инъекционное или ректальное введение спазмолитического препарата (Папаверин с платифиллином). Помогут также лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органа (Мебеверин) и психотерапевтические растительные вещества (мята, тмин, ромашка, фенхель или анис).
В других случаях, когда причина колики связана с кишечными инфекциями, врач может назначить:
- Антибиотики широкого спектра действия (Фуразолидон, Альфа Нормикс, Цифран, Фталазол, Энтерофурил).
- Энтеросорбенты (Атоксил, Сорбекс, Активированный уголь).
- Кишечные антисептики (Интетрикс, Депендал-М, Энтероседив, Суметролим).
Диета
Правильное питание – лучший способ борьбы с коликой. Чтобы забыть о подобной проблеме навсегда, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
- Не злоупотреблять слишком обильными блюдами.
- В процессе приготовления продуктов использовать ароматические травы, которые способствуют пищеварению: розмарин, шалфей, тимьян, семена фенхеля.
- Обогатить рацион кисломолочными продуктами. В частности, йогурт содержит бактерии, которые помогают сбалансировать флору кишечника, поэтому они особенно рекомендуются при подобных расстройствах.
- Включить в ежедневное меню белки (это мясо курицы или белая рыба), приготовленные на пару или на гриле.
- Добавить в рацион свежие и отварные овощи и фрукты, которые благодаря высокому содержанию волокон будут стимулировать транзит кишечника. В их числе тыква, яблоки, морковь, свёкла.
- Употреблять в достаточном количестве чистую воду, 1–2 л в день.
Чего следует избегать при кишечной колике
Употребление некоторых продуктов провоцирует дискомфорт ЖКТ, поэтому их исключают из рациона:
- Стимулирующие напитки, такие как кофе, алкоголь или чай.
- Сладкая газированная вода, так как её употребление способствует накоплению пузырьков кишечного воздуха.
- Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареная пища, масла или колбасы, а также некоторые сорта мяса (свинина, баранина), поскольку они усугубляют проблему.
- Молочные изделия и сыры, выбирать рекомендуется обезжиренные и лёгкие варианты, но только если лактоза хорошо переносится.
- Мучные изделия, сдоба, сладости, шоколад.
Народные средства
Лекарственные растения могут быть полезны при заболеваниях тонкой и толстой кишки, в том числе при колике. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средства народной медицины для лечения подобных расстройств:
- В 500 мл кипятка проварить в течение 1 часа 2 ст. л. пустырника и 1 ч. л. крапивы. После охлаждения отфильтровать и выпить раствор на протяжении дня равными порциями за 3 приёма. Лечебный курс – 1 месяц.
- Прокипятить в 500 мл воды 30 г травы душицы. Когда состав остынет, выпить сразу после еды.
- Настоять в 200 мл кипятка 1 ч. л. цветков лаванды. Употребить в течение дня, разделив на 3 приёма.
- При коликах с диареей поможет настой из чабреца, шишек ольхи, мелиссы, крапивы и корня лапчатки, взятых в равных долях, 1 ст. л. смеси трав залить 1 ст. кипятка и настаивать полдня. Пить по 1/3 ст. за полчаса до еды.
- При метеоризме рекомендуется принимать чай с имбирём (1/2 ч. л. тёртого корня на 1 ст. жидкости).
- В холодной воде на сутки замочить 100 г свежей травы полыни. На следующий день проварить её в течение 5 минут и отфильтровать. В полученный раствор добавить 400 г сахара и снова кипятить до загущения. Принимать по 1⁄4 ч. л. 4 раза на день.
Основные методы лечения
С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза
Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры
Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.
Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.
Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.
Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:
- Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
- Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
- Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.
Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:
- Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
- Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
- Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
- Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
- Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
- Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
- Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и почечных коликах).
Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.