Кисты на молочных железах: разновидности и симптомы, методы лечения и последствия новообразований

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

• седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
• витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
• гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
• мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
• гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
• по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование.  Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Диагностика кист молочных желез

В большинстве случаев, чтобы диагностировать кисту, маммологу достаточно провести осмотр груди и УЗИ. Но, чтобы определить ее тип, степень пролиферации, атипии и исключить злокачественный процесс, потребуются дополнительные исследования.

В первую очередь маммолог выясняет жалобы пациентки (когда образования увеличиваются, усиливается ли болезненность) и осматривает молочные железы. Лучше его проводить (как и УЗИ) в первой половине менструального цикла (многие специалисты рекомендуют 10-й день от начала месячных). Именно в это время исследование будет наиболее информативно. 

Кисты большого размера или одиночную макрокисту можно пропальпировать. Если кист много и они мелкие, необходим ультразвук.

УЗИ. Оптимальный метод диагностики кист. На УЗИ киста/кисты выглядят как четкая круглая форма с отчетливым контуром. Ультразвук также позволяет определить, является ли уплотнение твердым или заполненным жидкостью, например, доброкачественной кистой. 

Диагностические сонографические признаки кисты заключаются в следующем:

• овальная или круглая форма;
• безэховое образование;
• ограниченные поля;
• заднее акустическое усиление.

Простые кисты доброкачественные (шкала оценки BI-RADS 2). Когда видны типичные черты простой груди, никакого дальнейшего обследования не требуется. Однако, может быть:

• сложная киста, имеющая внутренние низкоуровневые отголоски;
• комплексная киста, имеющая как безэховые (кистозные), так и эхогенные (твердые) компоненты;
• кластеризованные микрокисты, которые малы и многочисленны.

Если киста достаточно велика, чтобы ее можно было почувствовать, симптоматическая, маммолог обычно предлагает дренировать ее с помощью иглы. Хотя кисты не опасны, их дренирование удаляет опухоль, отек и уменьшает их размер. Чтобы опорожнить кисту и удалить жидкость, используется игла. Этот процесс называется аспирацией тонкой иглой (FNA). Полученную жидкость отправляют на гистологию. 

Аспирация тонкой иглой

Если получена жидкость прозрачного, соломенного, желтовато-зеленоватого цвета, цитологический анализ обычно не требуется. Если аспират содержит кровянистый материал – цитология обязательна. 

После аспирации необходимо ультразвуковое исследование, которое подтвердит, что киста полностью исчезла без остаточной массы, и кровотечение отсутствует. Осложнения от аспирации практически не встречаются, включают кровотечение и теоретически инфекцию.

Маммография проводится редко (после 45-50 лет). Ткань груди у более молодых женщин обычно плотная, что может сделать рентгеновское изображение менее четким, поэтому нормальные изменения или доброкачественные состояния будет труднее идентифицировать. Однако некоторым женщинам в возрасте до 40 лет для завершения оценки может потребоваться маммография.

Маммография

Простые кисты доброкачественные (шкала оценки BI-RADS 2). Когда видны типичные черты простой груди, никакого дальнейшего обследования не требуется.

Если получена жидкость прозрачного, соломенного, желтовато-зеленоватого цвета, цитологический анализ обычно не требуется. Если аспират содержит кровянистый материал – цитология обязательна. 

После аспирации необходимо ультразвуковое исследование молочных желез, которое подтвердит, что киста полностью исчезла без остаточной массы, и кровотечение отсутствует. Осложнения от аспирации практически не встречаются, включают кровотечение и теоретически инфекцию.

Если подозревается злокачественный процесс – обязательно проводят биопсию тканей с гистологическим исследованием.

Если беспокоят выделения из соска – назначается дуктография.

Причины развития патологии

Обычно причиной кисты становится запущенная мастопатия и серьезные эндокринные нарушения. Основными факторами, вызывающими заболевание, являются:

• сильное отклонение от нормы гормонального фона женщины, избыток эстрогенов;
• частое пребывание в состоянии стресса;
• наследственность;
• беременность и роды;
• отказ от грудного вскармливания;
• кормление ребенка грудью более года;
• физические повреждения (травмы) груди;
• превышение длительности применения гормональных контрацептивов или не соблюдении требуемых пауз при их приеме;
• аборты, особенно многочисленные;
• оперативные вмешательства на груди;
• избыточное пребывание на солнце и передозировка ультрафиолетовых лучей в соляриях;
• поздние беременности;
• бездетность;
• использование «прерванного акта» как средства контрацепции;
• избыточная масса тела (ожирение) или гипертрофия груди;
• неправильное питание, нарушение жирового обмена, влекущего гормональные сбои;
• интоксикация организма на вредных производствах;
• вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем или неестественными пищевыми продуктами.

Также патология может сопровождать ряд следующих болезней:

• сахарный диабет;
• заболевания печени, нарушения желчевыделения;
• нарушение функций щитовидной железы;
• заболевания яичников, приводящие к гормональным нарушениям;
• инфекции мочеполовой системы;
• заболевания грудного отдела позвоночника, грудной сколиоз.

Причины возникновения патологии действительно разнообразны. Если присутствуют факторы риска необходимо наблюдать за состоянием своих молочных желез. Желательно исключить из жизни причины появления данного заболевания. Многие из них устраняются достаточно легко – например вредные привычки и неправильное питание, ведущее к ожирению.

Лечение кисты

Бытует ложное мнение – «не болит, значит лечить не обязательно». Или «рассосется само». Однако случаи самоизлечения настолько редки, что надеяться на них не стоит. Также следует забывать про описанные выше осложнения. Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу начинать лечение.

При незначительных размерах кисты и отсутствии воспаления можно ограничиться консервативными методами лечения.

К этим методам относят:

• Медикаментозный. Используется ряд лекарств, устраняющих основные причины заболевания. Гормональные препараты устраняют дисбаланс эндокринной системы. Общеукрепляющие и витаминные комплексы закрепляют результат. При фоновом присутствии стрессов применяются седативные препараты.
• Аспирация. При помощи тонкой иглы из полости вытягивается жидкость. Полость можно наполнить лечебным составом, это один из способов лечения.

Если же заболевание не поддается консервативным способам лечения, прогрессировало в опасные формы или возникли осложнения, применяются хирургические методы:

• Лапароскопическая хирургия. Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа, который делает прокол в молочных железах. Применяется, если размеры кисты невелики.
• Хирургическое удаление образования. Выполняется при помощи разреза ткани. Применяется, если размер новообразования большой. В процессе операции может быть удалена доля железы, пораженная кистой.
• Хирургическое удаление молочной железы. Применяется, если поликистозом поражена практически вся железа. После этого осуществляется реконструктивная пластика груди.

Так как оперируемый орган находится снаружи, операция не является сложной. Не требует длительного периода восстановления после нее. Современная хирургическая техника представляет возможность минимизировать послеоперационные рубцы. После заживления проколов и разрезов они становятся мало различимыми или вообще незаметными.

Следует сюда добавить следующие методы лечения, применяемые совместно с консервативными и хирургическими методами:

• Диетотерапия. Поможет избавиться от риска повторного образования кисты. Нормализуя питание, исключают риск ожирения и гипервыделения эстрогена.
• Физкультура. Умеренные физические нагрузки позволят восстановить обмен веществ. Это значительно снижает риск рецидивов.
• Психотерапия. Если в жизни женщины присутствует постоянный стресс, появляется вероятность возврата недуга. Необходимо устранить стресс и восстановить психоэмоциональное состояние пациентки.

При диагностировании проблем на ранних стадиях можно избежать хирургического воздействия. Соблюдение несложных правил профилактики позволит исключить повторного появления заболевания.

Осложнения кист молочной железы

1. Нагноение кист. Поскольку кисты заполнены жидкостью и оттока жидкого содержимого нет, создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов. Присоединение вторичной бактериальной инфекции в таком случае приводит к нагноению кисты. Появляются:

• • недомогание;
  • боль в груди, пульсирующая и достаточно интенсивная;
  • повышение температуры тела.

В таком случае следует в короткие сроки обратиться к маммологу, поскольку, может потребоваться хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование кисты.

1. Деформация молочной железы. Если развивается крупная киста, это может изменить форму груди. 
2. Малигнизация кисты. Многих женщин больше всего беспокоит то, что кисты – это рак. На самом деле у них не больше шансов стать злокачественными, чем у любых других образований груди. Доказательств того, что эти образования вызывают рак нет. В подавляющем большинстве случаев, наличие рака в той же области, что и киста, – совпадение. Но риск образования злокачественной трансформации существует. Чтобы его определить, необходимо провести гистологическое исследование тканей и определить степень пролиферации и атипии.

Наличие кист груди у женщин часто вызывает повышенное беспокойство, переживания и даже канцерофобию. Психоэмоциональное состояние выходит из равновесия, что негативно сказывается на здоровье в целом. Чтобы этого избежать, лучше наблюдаться у маммолога и периодически делать УЗИ груди (в старшем возрасте – маммографию). 

Причины возникновения кисты

Появление солитарной кисты сопряжено с такими факторами:

• предрасположенность к такой патологии на генетическом уровне;
• сбои в работе эндокринной системы;
• серьезные заболевания щитовидной железы;
• патологии органов малого таза;
• инфекционное заболевание молочной железы;
• механические повреждения мягких тканей грудной клетки;
• искусственное прерывание беременности;
• первые роды в зрелом возрасте;
• продолжительный период лактации или полный отказ от нее;
• преждевременное половое созревание или позднее наступление менопаузы;
• избыточная масса тела;
• постоянное физическое переутомление;
• частое испытание стрессом;
• возраст женщины старше 35 лет.

Образования солитарной кисты происходит на фоне закупорки одного из протоков молочной железы. Это провоцирует скопление жидкости, что затем приводит к формированию солитарного образования. Со временем оболочка кисты становится толще и плотнее. Нередко новообразование возникает, когда число эстрогенов превышать количество прогестерона или увеличивается выработка пролактина.

Удаление новообразования

Если консервативное лечение не дало результатов, изначально назначают склеротерапию, которая подразумевает пунктирование с последующим вводом склерозанта. Эта методика будет оправданной лишь при обнаружении простых кист, в которых нет злокачественных процессов и папиллом. Во время проведения пункции кисты производится ее прокалывание тонкой иглой, которая и высасывает все содержимое капсулы. Взамен она заполняется воздухом или озоном, ранее склерозантом служил этиловый спирт, но использование подобного вещества признано небезопасным для здоровья пациенток и чревато развитием некроза тканей, поэтому использование воздуха будет предпочтительнее. Также пункция выполняется при обнаружении пристеночной кистовидной опухоли, процедура позволяет определить наличие атипичных клеток в аспирате. Если онкологический процесс не подтверждается, женщине предлагают убрать кистозное образование в молочной железе посредством вакуумной биопсии. Такая процедура занимает не более 30 минут и делается под местным наркозом.

Если подтверждается наличие атипичных клеток в опухоли или имеют место множественные образования в груди, а другие методы лечения оказываются неэффективными, проводится их удаление в ходе хирургического вмешательства. В зависимости от состояния пациентки может быть назначена как малотравматичная лапароскопия, так и обширная операция, вплоть до резекции всей железы с последующим протезированием с помощью силиконового имплантата.

Если назначается лапароскопия, пациентку погружают в общий наркоз, делают небольшой надрез на грудной стенке, куда вставляются специальные инструменты, во второй прокол вводится оптический прибор, изображение с которого показывается на экране компьютера. Перед манипуляцией пациентка проходит ряд диагностических процедур и не ест порядка 8 часов. Это малотравматическая процедура, после которой раны быстро заживают, а вероятность развития осложнений минимальна.

Киста – что это такое

Патология, представляющая собой доброкачественное образование, растущее в мягких тканях или органах – это киста. Кистозные изменения молочных желез – распространенное нарушение здоровья, встречающееся во всех возрастных группах.

Заболевание выявляется у представителей обоих полов, но женский организм более подвержен развитию патологии. Киста состоит из соединительной ткани, образующей пузырь, и жидкого содержимого.

В детском возрасте чаще всего практикуют физикальный осмотр, а с 35 лет всем женщинам рекомендовано проходить специальное обследование – маммографию.

Фиброзно-кистозные заболевания отличаются постепенным прогрессированием. Сначала возникает эктазия протоков, затем образуется одна или несколько кист, фиброз и узлы на фоне диффузных изменений. В очаговых узлах происходит чрезмерное разрастание эпителия, миоэпителия или фиброэпителия.

К основным патогенетическим факторам ученые относят нарушение функции яичников, печени, щитовидной железы, гиперэстрогению, сопровождающуюся ановуляторными циклами, стрессы.

Методы диагностики и лечение

Специалисты подтверждают диагноз на основании клинического, инструментального и лабораторного обследования организма пациентки. После сбора анамнеза и визуального осмотра врач назначает следующие методы диагностики:

• цитологическое исследование тканей кисты;
• маммография (рентгенография) молочной железы позволяет установить количество кист, размеры и форму;
• пневмокистография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет детально изучить особенности строения патологии;
• аспирационная тонкоигольная биопсия под контролем датчика УЗИ;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• радиотермометрия.

Консервативные методы

Во время лечения женщина должна соблюдать специальную диету. Рекомендуется полностью исключить из рациона овощи и фрукты, содержащие высокую концентрацию клетчатки, кофе, соль и шоколад.

Терапевтический курс в себя включает прием фармсредств.

Группа препаратов	Особенности
Гомеопатические медикаменты	Укрепляют иммунную систему, оказывают положительное воздействие на работу щитовидной железы, снижают продуцирование пролактина и предупреждает развитие опухоли.
Нестероидные противовоспалительные средства	Устраняют воспалительные процессы в молочных железах.
БАДы	С их помощью удается нормализовать уровень эстрогенов в организме, оказывают противовоспалительное действие и рассасывающее.
Успокоительное	Кисты формируются под воздействием сильного стресса, поэтому для устранения провоцирующего фактора требуется принимать успокоительные средства на растительной основе.

Почему не надо лечить кисту молочной железы

Это округлые или овальные структуры, заполненные жидкостью, которые в абсолютном большинстве случаев представляют собой доброкачественные образования, не требующие никаких вмешательств.

Кисты могут появляться естественным образом совершенно в любом возрасте (за исключением женщин в менопаузе, для них кисты — это большая редкость) в результате нормальных колебаний уровня эстрогенов в организме. Они могут быть единичными или множественными, большими и маленькими, в одной или обеих грудях.

Кисту может определить сама женщина или врач на ощупь — это гладкий и легко смещаемый круглый или овальный «комочек» с четкими контурами. Проявлениями кисты могут быть боль и чувствительность груди, возникновение каких-то «комочков» накануне менструации и их исчезновение с ее началом. Кисты появляются и исчезают чаще всего самостоятельно без всякого лечения.

Наиболее информативный метод выявления кист — УЗИ. При этом в заключении должен быть обязательно прописан ее тип.

Типы кист:

1. Простые встречаются в подавляющем большинстве случаев. У них гладкая, тонкая стенка, они правильной формы и заполнены прозрачной однородной жидкостью. В них нет никаких включений, и они всегда доброкачественные. Наличие простых кист молочной железы не увеличивает риск РМЖ!

Простые кисты не требуют лечения (вы здоровая женщина), за исключением ситуаций, когда киста большого размера (2 см и более) и вызывает выраженный болевой синдром и дискомфорт. Тогда кисту прокалывают и опорожняют, в этом заключается вся терапия. Никаких БАДов, никаких лекарств.

1. Сложные кисты (complex cysts) имеют неправильные/неровные контуры, у них толстая стенка, в которой есть признаки кровотока, их содержимое может быть неоднородным и содержать разные включения.

Сложные кисты требуют особого внимания и практически всегда проведения аспирации ее содержимого или биопсии для исключения РМЖ.

1. Осложненные кисты (в литературе complicated cysts). Они находятся как бы между простыми и сложными и имеют большинство характеристик простых кист (тонкая стенка правильной формы, в ней нет кровотока и пр.), но их содержимое неоднородное, в нем могут быть включения.

Риск РМЖ при осложненной кисте составляет всего 2%, такие кисты пунктируют, исследуют их содержимое и затем наблюдают (УЗИ каждые 6–12 месяцев в течение 1–2 лет).

Обратите внимание, что нигде не идет речь о лечении кисты молочной железы, а лишь о дообследовании с целью исключения РМЖ

Лечение кисты молочной железы

Терапия назначается индивидуально и только после диагностики. Мелкие новообразования (до 15 мм в диаметре) требуют консервативного лечения (медикаментами). В некоторых случаях (когда у женщины 1-3 небольших кисты) налаживают работу эндокринной системы, восстанавливая нормальный гормональный фон с помощью препаратов. Когда образование имеет средний/большой размер, то используют другие методики лечения: пункция, хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Если новообразование имеет гладкие внутренние стенки и небольшие размеры, то для терапии применяют медикаменты. Самые эффективные препараты:

• гормональные средства, гестагены (Прожестожель, Утрожестан, Депо-провера, Фарестон, Норплант);
• седативные медикаменты успокаивают, снижают психологическую чувствительность, помогают бороться со стрессом, нервным перевозбуждением (настои пустырника, валерианы, Ново-пассит, Бромкамфора);
• мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость, уменьшая отеки и саму опухоль в грудной железе (Триампур, Гипотиазид, Фуросемид, брусничный отвар, почечный сбор);
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) убирают боль и дискомфорт, снимают воспалительный процесс, облегчают общее состояние женщины (Диклофенак, Нурофен, Винилин, Нимесил);
• энзимные медикаменты укрепляют иммунитет, оказывают противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное действие, нормализуют обмен жиров (Вобэнизим, Флогензим, Серокс);
• гомеопатические негормональные препараты уменьшают скорость развития клеток фиброзного образования (Мамоклам, Мастодинон, Индинол);
• медикаменты с йодом нормализуют работу щитовидки, блокируют разрастание пораженных тканей (Кламин, Йодомарин, Йодбаланс);
• витаминные комплексы (Ретинол, Витрум, Мультифорт).

Удаление кисты молочной железы

Иногда фиброзно-кистозные образования устраняют с помощью хирургических методик. Выбор конкретного способа зависит от вида болезни, места расположения кисты, ее размера, причин появления. Показания к операции:

• рецидивы заболевания;
• низкая или нулевая эффективность медикаментозной терапии;
• кисты большого размера (от 1,5 см);
• воспаление (септическое) жидкости в кисте;
• многокамерная доброкачественная опухоль (поликистоз).

Три варианта хирургического лечения:

1. Пункция. Такая операция выполняется, когда новообразование состоит из пузырьков с жидкостью, которые связаны соединительной тканью. Кисту прокалывают специальной иглой и удаляют из нее жидкость. Результат лечения: без содержимого стенки кисты слипаются, высыхают, опухоль пропадает.
2. Удаление при помощи лазера. Данная современная методика является дорогой по стоимости, но очень эффективной. Капсулу иссекают лазером, процедура быстрая и безболезненная. Благодаря секторальной лазерной резекции разрушаются атипичные клетки, которые заменяются здоровыми на протяжении двух-трех месяцев.
3. Стандартное хирургическое удаление кисты. Состоит из трех этапов:

• дополнительная диагностика, выбор анестезии, определение области разреза и объема предстоящей операции;
• удаление новообразования, остановка кровотечения, сшивание тканей;
• Реабилитация.

4. В сложных случаях (особенно при раковой опухоли) проводится мастэктомия — удаление молочной железы.

Может ли киста рассосаться сама

Такое явление случается очень редко. Не всегда рассасываются даже мелкие образования в груди, зачастую их лечат с помощью медикаментов. Самолечение и надежда на то, что опухоль сама исчезнет, приводят к усугублению заболевания и общего состояния пациентки. Диагностику, лечение и наблюдение за патологией осуществляет только врач.

Чем опасна патология

Киста груди – безопасная для жизни женщины патология. Есть ряд симптомов данного недуга, которые доставляют дискомфорт пациенткам, но, несмотря на это, у него очень низкая вероятность малигнизации. Не стоит забывать, что при определенных условиях и при попадании в аденому инфекции могут возникнуть достаточно серьезные последствия, включая воспаление кисты с последующим загноением или мастопатию.

Статистика утверждает, что почти у 65% женщин есть кистоз груди, но некоторые даже не подозревают о его наличии. Как-то только ставится подобный диагноз, большинство пациенток паникуют, но такой реакции не стоит допускать, и хоть эта патология при определенных условиях действительно может быть опасна своими осложнениями, для возвращения к нормальной жизнедеятельности достаточно вовремя диагностировать и вылечить ее.

Симптомы кисты в груди

На ощупь киста в груди выявляется мягкого типа подкожным образованием либо плотным сгустком, расположенным глубоко в тканях. Кисты формируются в любой зоне молочной железы, преимущественно верхнего отдела. Форма груди при этом остается неизменной. Если же кистозное образование большой величины и прилегает близко к поверхности, то может быть заметно выпирание.

Болезненность в молочной железе проявляет себя чаще всего накануне менструации. При сообщении кисты с протоком иногда наблюдаются выделения из соска. Кожный покров становится припухлым с красноватым оттенком только в случаях воспаления кисты. Процесс сопровождается увеличением температуры, резкой болью дергающего типа.

Подведем итог, симптомы кисты в груди, требующие обращения к врачу: 

• при пальпации выявляется круглое образование; 
• со временем наблюдается рост эластичного новообразования; 
• болевой синдром приходится на вторую фазу менструального цикла.

Появление боли в молочной железе – неприятное явление, вызывающее нередко помимо дискомфорта беспочвенные переживания. Самая распространенная причина болевого синдрома, получившего название циклического, – приближающиеся месячные. Вызвать болевой синдром могут некоторые лекарства, кистозные либо раковые новообразования. Следует отметить, что киста в груди, как и рак, редко провоцируют болезненность и развиваются бессимптомно.

Большие образования, без труда определяемые на ощупь и приводящие к деформированию молочной железы, сопровождаются чувством тяжести, нагрубания и распирания преимущественно во второй фазе менструального цикла.

Когда болит киста в груди, это может свидетельствовать о ее нагноении. Причем боль резко усиливается, принимает пульсирующий оттенок с иррадиацией в зону шеи, руки либо лопатки. Болезненность становится настолько интенсивной, что лишает женщину сна. Инфицирование протекает на фоне общей слабости при увеличении температуры, нередко с тошнотой и рвотой. Кожа в месте поражения краснеет, становится горячей. Пальпация выявляет мягкое, не имеющее четких контуров образование.

Киста в левой груди

Киста в груди формируется в одной из желез или одновременно с двух сторон, может быть солитарного (единичная) либо множественного типа. Солитарные кисты относят к фиброзно-кистозной мастопатии диффузного вида, в которой преобладает кистозный компонент.

Киста в левой груди развивается на фоне дисбаланса, возрастных изменений организма. Причиной патологического образования выступают – стресс, аборт, гормональный сбой, нерациональное питание, хирургическое вмешательство и т.д.

[], [], [], []

Киста в правой груди

Киста в правой груди, как и наличие новообразования, слева вполне возможно формируется после увеличения молочных желез. Дело в том, что статистка по кистозной патологии не учитывает фактора проведенной ранее маммопластики. Как любое оперативное вмешательство, она представляет собой неестественный процесс, нарушающий работу капилляров, нервных окончаний. Чужеродный имплантат внедряется в ткани, тем или иным образом сдавливая их.

Утверждать о наследственной предрасположенности к развитию кист однозначно сложно. Ряд врачей не игнорируют данную возможность, ведь структура и строение молочной железы передаются по наследству. Подтверждающих эту теорию клинических сведений не имеется.

[]

Маленькие кисты в груди

Образования в несколько миллиметров невозможно дифференцировать самостоятельно, не прибегая к УЗИ-исследованию. Небольшого размера киста в груди (до 15мм) не представляет опасности, а подлежит постоянному наблюдению у специалиста.

Если выявлены множественные или маленькие кисты в груди назначают консервативную терапию, предусматривающую использование фитопрепаратов, гомеопатии, гормональных средств. Целью такого лечения является противовоспалительное, рассасывающее действие, коррекция иммунитета и сопутствующих проблем (эндокринные, психоэмоциональные и т.п.).

Кисты появляются по причине внутренних изменений организма, дисфункций различных его органов или систем. Исходя из этого, схема лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Самое главное правильно установить первопричину заболевания и не заниматься самолечением, дабы не усугубить проблему.

Диагностика

Все исследования молочных желез лучше проводить в начале менструального цикла. В это время женские гормоны на минимуме, поэтому не возникает слишком острых болезненных ощущений, как перед месячными и во время них.

Есть множество методов диагностики состояния молочных желез:

• Самодиагностика. Женщина самостоятельно ощупывает свои молочные железы и определяет наличие мест с болевыми ощущениями при нажатии на них. Также выявляет оформленные твердые или болезненные структуры груди. Ощупывание следует проводить щадящее, чтобы не повредить нежную структуру молочной железы. Этот вид самообследования желательно проводить регулярно, не реже чем раз в месяц. Если есть болезненные ощущения или оформленные структуры следует срочно обратиться к врачу. Если же ничего не обнаружено, все равно следует не реже чем раз в год проверять состояние молочных желез у специалиста. Маленькие кисты невозможно найти пальпацией.
• Врачебный осмотр груди помогает определить наличие новообразований. К сожалению метод не дает возможности определить вид образования. Обнаружение любых твердых структур в железе требует более точных обследований с использованием современного оборудования.
• Маммография. Рентгенологическое исследование груди. Определяет форму, размер, локализацию и вид патологических структур железы. Рекомендуется всем женщинам после 45 лет раз в год проходить маммографию. Этот метод помогает определить на ранних стадиях множество заболеваний, которые еще не проявили себя симптомами. Регулярный маммографический осмотр называется скрининговым. При выявлении подозрительных структур может быть назначено повторное исследование – это диагностическая маммограмма. Делается для более подробного и скрупулезного обследования.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет определить форму, размер, строение и внутреннюю структуру всех новообразований, в том числе и кисты. Обычно при УЗИ определяют и эластичность тканей (эластография). При исследовании кисты считается одним из лучших методов. Обладает высокой точностью диагностики и даёт возможность рассмотреть внутреннюю структуру тела кисты.
• Магниторезонансная томография. Показывает структуру кисты и пристеночных тканей. Назначается, если недостаточно было маммографии для более полного исследования структуры железы и её патологий.
• Тонкоигольная аспирация (пункция) содержимого кисты. Используя УЗИ-аппарат, врач тонкой иглой протыкает кисту и извлекает из неё жидкость, которая будет отправлена на дополнительные исследования. Этот метод используют и для лечения кисты, извлекая жидкость из полости образования.
• Цитологический анализ. Из образования берется биологический материал, полученный тонкоигольной пункцией из кисты, затем исследуется микроскопическими цитологическими методами.
• Исследование гормонального баланса. Необходимо для выявления причин недуга.

При посещении маммолога в целях диагностики необходимо подробно рассказать:

• какие симптомы наблюдаются и как долго;
• какие препараты, в том числе контрацептивы и витамины, употребляются;
• есть ли причины для стресса;
• регулярен ли менструальный цикл;
• была ли обнаружена киста ранее.