Боль в копчике. причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация
Содержание:
Методы лечения копчика в остеопатии
Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься — как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.
Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.
Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения — когда ничего не болит и не тревожит.
Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?
При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии — это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу
Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко
В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.
В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.
Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.
Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!
Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.
В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.
Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.
Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:
- тазовая;
- грудинно-брюшная;
- подключичная;
- подчелюстная;
- головная.
При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.
Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:
- снижение иммунитета;
- боль в голове, шее;
- остеохнодрозы;
- воспалительные процессы;
- обострение хронических заболеваний;
- онемения и судороги в ногах и т.д.
Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего — кислородное голодание и внутричерепное давление.
А причины самых разнообразных заболеваний — в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.
Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.
Лечение
Только специалист после полного обследования может определить, что делать, чтобы избавиться от болей в копчике. Лечение при этом должно быть комплексным, одних обезболивающих средств недостаточно
Очень важно устранить причину патологии и ограничить нагрузку на копчик. Для этого в остром периоде заболевания лучше как можно меньше двигаться, стараться не сидеть, особенно на твердых поверхностях
После травм применяются специальные ортезы. Рекомендуется также пользоваться ортопедическими приспособлениями для работы и отдыха.
Кроме изменения образа жизни для снятия болей применяются лекарственные препараты. Чаще всего их назначают в таблетках, но эффективны также мази и компрессы. Лучше всего использовать с этими целями препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. Это может быть Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен, Мелоксикам и другие. Из наружных средств чаще всего применяются Вольтарен, Найз, Меновазин. Хорошо снимают боли обезболивающие свечи, например, те, что используются при геморрое. Гормональные средства применяются редко, только при сильных болях. Но лучше купировать их инъекциями анестетика прямо в проекцию боли. Чаще всего для этого используется Новокаин.
Эффективны для облегчения состояния больного также физиотерапевтические процедуры. Это ультразвук, грязевые тампоны, аппликации парафина или озокерита, диадинамические токи, дарсонвализация, УВЧ. Хорошо помогают избавиться от болезненных ощущений иглоукалывание, массаж и мануальная терапия.
Лечение болей в копчике должно быть комплексным, эффективны мануальная терапия и массаж
Народные методы
При подобной проблеме не стоит заниматься самолечением. Хотя в дополнение к терапии, назначенной врачом, можно применять народные методы. Они помогут быстрее снять боль, улучшат кровоснабжение пораженной области, уменьшат воспаление. Но применять их рекомендуется только после определения точной причины болей.
Чаще всего используются такие рецепты:
- массаж с пихтовым маслом;
- компресс из настоя корня валерианы;
- компресс из голубой глины;
- втирание сока черной редьки, смешанного со спиртом и медом;
- нанесение йодной сетки;
- втирание раствора уксуса и меда;
- аппликации с мазью Вишневского.
Причины болей в копчике
Когда болит копчик, то пациенты говорят о неприятных ощущениях, с которыми хочется быстрее попрощаться. Но бывают ситуации, когда дискомфорт в этой области сопровождает человека длительное время, ведь все зависит от причины возникновения данной патологии.
Структура статьи
Причинами возникновения боли в копчике являются:
- Травматизация спины;
- Заболевания позвоночника, носящие хронический характер (остеохондроз, ишиас, смещение межпозвоночных дисков);
- Патологии мышц или нервных окончаний в области тазового дна;
- Заболевания костных тканей тазобедренного сустава;
- Патологические процессы в кишечнике;
- Тяжелая родовая деятельность, сопровождающаяся опущением промежности;
- Травмы в процессе родов;
- Сильное разгибания костей копчика в процессе родовой деятельности;
- Частые запоры или диареи;
- Болезни мочеполовой сферы;
- Киста копчика;
- Ношения тесной одежды;
- Постоянное давление на копчик при долгом сидении;
- Стрессы.
Одна треть всех болевых ощущений в области копчика носит идиопатический характер. Болезненность то появляется, то пропадают сама по себе. Боль в копчике может стать результатом тех травм, которые пришлись на область ягодиц. Чаще такие травмы получают те пациенты, которые падали с велосипеда, ездили на коньках или роликах и т.п. Еще больше усложняется состояние тех людей, которые имеют лишний вес.
Отдельное внимание стоит обращать на боль в копчике, полученную вследствие сложных родов. Часто именно эта зона беспокоит женщин, ведь при проходе ребенка по родовым путям происходит сдвижение копчика
За счет этого процесса выход из таза расширяется, а это облегчает процесс родов.
Сильную боль в копчике ощущают те женщины в процессе родов, которые от природы имеют узкий таз. Когда плод крупный, то при стремительных родах копчик имеет свойство сдвигаться слишком сильно. Такое состояние делает данную область позвоночника гипермобильной, что и приводит к появлению болезненности.
Болезненность в области копчика у мужчин и у женщин может быть спровоцирована увеличением геморроидальных узлов. Вены в области прямой кишки увеличиваются, что и вызывает дискомфорт и боль. Если это заболевание не лечить, боли в копчике будут постоянными, кроме того, они будут сопровождаться кровотечениями, сильным зудом и чувство рези в промежности.
Еще одной причиной, провоцирующей боли в районе копчика, может быть онкологическое образование. Опухоли развиваются в прямой кишке, но боли способны проявляться и в копчике. Злокачественное новообразование вызывает ночные боли, обильные кровотечения со сгустками, небольшое повышение температуры, слабость. Боль в такой ситуации локализируется левее копчика. В зоне риска находятся люди, которым раньше уже ставили диагноз рак кишечника.
Боль в копчике может сигнализировать о развитии возрастных изменений в позвоночнике. Большая вероятность появления таких ощущений может быть у пациентов с: искривлением позвоночника, спондилезе, остеохондрозе, грыжах, корешковом синдроме. Последнее заболевание также, кроме боли, проявляется чувством жжения и покалывания в области копчика.
Понять почему болит копчик у женщин и мужчин поможет врач. Для точности диагноза врач по необходимости направит больного к узкопрофильному специалисту, который точно укажет причину возникновения симптома.
Физиология копчика
Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.
Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.
Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.
Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.
Причины выпирания копчика
Иногда может появиться небольшая шишка в области копчика. Если у вас возникла такая проблема, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь этот отдел позвоночника играет очень важную роль для здоровья человека, являясь частью опорно-двигательного аппарата и тем местом, куда крепятся мышцы тазового дна.
Существует несколько причин, когда в зоне копчика возникает шишка или сам копчик начинает выпирать.
Травмы
Наиболее частая причина возникновения боли – это банальная травма, например, удар ягодицами о твердую поверхность. В результате может возникнуть небольшое уплотнение, сопровождающееся гематомой и отеком.
Если гематома не проходит долгое время, то мягкие ткани могут замениться фиброзными. На месте удара формируется твердая шишка, которую можно удалить только хирургическим путем. Также твердая костная не смещаемая с кожей шишка может быть результатом разрастания костной мозоли при застарелом, нелеченном переломе копчика.
Одно из осложнений, возникающих при травме копчиковой области, – это абсцесс. Он может появиться при сильном повреждении мягких тканей или неправильной обработке раны. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к хирургу, чтобы он вскрыл гнойник и прочистил рану.
Наиболее частая причина возникновения боли – это банальная травма, например, удар ягодицами о твердую поверхность.
Эпидермоидная киста копчика
Шишка в копчиковой зоне может являться ничем иным, как эпидермоидной кистой копчика. Она опасна тем, что при отсутствии должного лечения может перерасти в злокачественную опухоль.
Эпидермоидная (истинная) киста – доброкачественное образование, выстланное изнутри клетками сальных желез и заполненное кожным салом. Она представляет собой довольно болезненное уплотнение, которое выпирает. Как правило, эпидермоидную кисту удаляют хирургическим путем.
Эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальный копчиковый ход – заболевание, которое многие люди ошибочно путают с копчиковой кистой. От кисты эта аномалия отличается наличием множественных свищей и полостей, откуда выделяется гнойное содержимое. Это врожденное отклонение, при котором в межъягодичной складке образуется канал, выстланный эпителием. В норме данная патология никак не дает о себе знать. Однако при тяжелых физических нагрузках развивается уплотнение в виде шишки, которое по истечении некоторого времени сопровождается выделением гноя и болевыми ощущениями.
Заднее менингоцеле
Появление шишки в копчиковой области может быть обусловлено такой патологией, как заднее менингоцеле. Это разновидность грыжи, при которой спинномозговой канал закрыт не полностью (подробнее здесь). Происходит выпячивание мягкой оболочки спинного мозга за пределы костных тканей в крестцово-копчиковой области. Заднее менингоцеле отличается от кисты отсутствием первичных отверстий и лечится только оперативным путем.
Атерома
Достаточно часто образованием небольшой шишки в области копчика сопровождается закупорка протока сальной железы с образованием атеромы, не нагноившаяся атерома выглядит как округлое шишковидное образование в диаметре до 1,5-2 см, достаточно плотное, но смещаемое при сдвигании кожи пальцами. При нагноении оно краснеет, в центре появляется гнойная головка.
У женщин сустав отклоняется немного назад во время рождения ребенка, благодаря чему увеличивается размер родовых путей. Из-за этого может болеть копчик после родов.
Лечение патологии
Лечение копчика не является сложным и длительным, если своевременно принять нужные меры. Чаще всего используют консервативные методы, которые в полной мере улучшают самочувствие, снимают боль и устраняют причины ее возникновения. В некоторых случаях предпочтение отдают народной медицине, которая позволяет дополнительно получить положительное местное воздействие, давая в комплексе с консервативными методами хорошие результаты. Хирургический метод удаления копчика используется крайне редко, но тоже имеет место быть.
Консервативное лечение
Обратившись к специалисту, больной получает полный курс обследования, позволяющего определить точную причину данному проявлению. После этого врач подбирает эффективное консервативное лечение, которое включает в себя прием медикаментозных средств, а также проведения физиотерапевтических процедур. Подробно разберем все особенности и нюансы консервативного лечения.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств, среди основных являются Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен;
- Слабительные средства – они позволяют не сталкиваться с запорами, которые возникают на почве «страха» к опорожнению за счет возникновения болевых ощущений;
- Введение местного анестетика – если таблетки и мази для обезболивания не являются эффективными, врач назначает местные инъекции в область копчика. Процедура не болезненная, позволяет снимать спазм с окружающих тканей, устраняя болевые ощущения;
- Подушки для сидения. Главная особенность таких поролоновых подушек заключается в разгрузке копчика при отсутствии контакта с твердой поверхностью;
- Физиотерапевтические процедуры – проводятся с целью снять воспалительный процесс, обезболить и устранить ограничения в подвижности. Используются парафиновые аппликации, магнитное лечение, ультафиолетовое и лазерное лечение.
Консервативные методы лечения – это зачастую единственный способ избавления от болевых ощущений, облегчения самочувствия и устранения повторное образование рецидива. Но, иногда врачи принимают решение дополнительно включать народные средства лечения или же удаление копчика, которое избавит от проблемы навсегда.
Народная медицина
При возникновении болей в копчике в первую очередь можно обратиться к народной медицине, которая в силу наличия только натуральных компонентов дает неплохие результаты. Лечение заключается в следующих действиях:
- Три раза в день место копчика смазывать лавандовым маслом;
- Прикладывать к копчику кашицу из натертого подорожника и полыни;
- Компрессы из теплого тертого картофеля;
- Свежие листья лопуха к копчику на ночь;
- Отвар из герани 2 раза в день или ванночки 1 раз в день;
- Прием внутрь настойки арники, которая быстро обезболивает;
- Прохладные компрессы на копчик из лука и редьки.
Народные способы лечения не занимают много времени, но через несколько процедур дают заметные результаты. Главное контролировать состояние после использования методов народной медицины, и если облегчения не наблюдается, сразу обращаться к врачу.
Удаление копчика
Удаление копчика или кокцикотомия – это процедура, которая практически не используется. В большинстве случаев удается устранить проблему с помощью консервативного лечения. Но, если медикаменты и физиотерапия не позволяют убрать острые и продолжительные боли, которые полностью ограничивают возможность сидеть на стуле, врач принимает решение удалить копчик. Но, операция по удалению копчика довольно сложная и требует длительного курса восстановления. Именно поэтому в медицине крайне редко наблюдаются такие случаи.
Причины
Немногие пытаются выяснить, почему болит копчик у мужчин, ведь такая патология встречается редко. Хотя спровоцировать болезненные ощущения в этом месте может даже неправильный образ жизни и несбалансированное питание. Но основной причиной подобных болей является все же травматическое повреждение копчика. Оно появляется обычно после падения на спину или на ягодицы, например, при занятии спортом, во время гололеда или аварии. Травма копчика может быть также получена при сильном ударе в нижнюю часть спины
Такое может случиться тоже при занятии спортом, при драке или даже у обычного человека при неосторожном движении
Кроме прямых травм копчика его повреждение можно получить при повышенных нагрузках на позвоночник, особенно вибрационных. Такие нагрузки возникают чаще всего при катании на лошади. Но езда на велосипеде по пересеченной местности, особенно с неудобным жестким сидением, тоже вредна для копчика. Подобные повреждения часто получают военные, которые ездят на машинах без рессор, сельскохозяйственные рабочие, часто передвигающиеся на тракторе. Постоянная вибрация и сотрясение в районе копчика вызывают разрушение костных тканей, воспалительные процессы в мышцах и связках.
В последнее время все чаще появляются боли в районе копчика из-за малоподвижного образа жизни. Во время сидения этот отдел позвоночника отклоняется назад и служит дополнительным средством поддержки тела. Если человек много времени проводит в сидячем положении, да еще на слишком жестких или излишне мягких сидениях, на копчик и окружающие связки приходится повышенная нагрузка. Сдавливание мягких тканей приводит к нарушению кровообращения. Именно по этим причинам в этой области замедляются обменные процессы, происходит накопление солей. Появляются ноющие боли, которые усиливаются к вечеру или при некоторых движениях.
Чаще всего боли в копчике встречаются у офисных работников, которые длительное время проводят в сидячем положении
Поражение копчика часто также возникает при болезни Рейтера или анкилозирующем спондилоартрите. Эти патологии характеризуются поражением органов мочеполовой системы и суставов. При этом появляются тупые ноющие боли в нижней части спины. А по утрам наблюдается скованность в движениях. Эти заболевания встречаются довольно редко, они имеют аутоиммунное происхождение и проявляются намного раньше, чем возникают боли в копчике.
Чаще мужчины страдают от эпителиальной копчиковой кисты. Она может быть врожденной или же образуется из-за воспалительных процессов или попадания инфекции. Такая киста часто причиняет серьезный дискомфорт, может образоваться гнойное воспаление. При этом свищ выходит наружу именно в районе копчика. Внешне это проявляется покраснением, образованием шишки, часто с отверстием, через которое выходит гной.
Кроме того, есть и другие причины боли в копчике:
- патологии позвоночника, например, остеохондроз поясничного отдела или радикулит;
- травмы или воспалительные заболевания мышц и суставов таза;
- заболевания кишечника – дисбактериоз, атонический запор, энтероколит, проктит;
- трещины в области анального отверстия, геморрой;
- патологии мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- кисты и опухоли в области копчика или органов малого таза;
- патологии половых органов мужчины – аденома, простатит, инфекционные заболевания;
- постоянные стрессы, переохлаждение, хронические перегрузки;
- нарушение работы паращитовидных желез, ожирение, недостаток кальция.
Диагностика
Чтобы понять, где находится источник болевых ощущений, врачу необходимо провести обследование руками, прощупать костное сочленение и близлежащую территорию. Боль усилится не только при надавливании на сам орган, но и на окружающие ткани.
Другой способ получения информации – обследование через прямую кишку. Внутренний осмотр позволяет проверить подвижность костных сочленений, выявить образование шишек, возможные опухоли в соседних органах.
- Обязательны общие анализы – крови, мочи;
- МРТ отдела малого таза, крестцовой области;
- УЗИ области, где расположен копчик;
- Рентген тазового отдела;
- Сфинктерометрия (выясняется запирательная сила заднего прохода);
- Баллонография, выявляющая патологию структуры кишечника.
Если назначенные обследования не дают полной картины – подробно обследуют кишечник. Основная задача диагностических мероприятий – отделить заболевания крестцово -подвздошного отдела от проблем в расположении малого таза.
Общая характеристика
Копчик представляет собой единую кость в форме пирамиды, расположенной узкой частью книзу. Подвижное сочленение в этом месте есть только при его соединении с крестцом. Поэтому ни остеохондроз, ни суставные патологии здесь не встречаются. Кроме того, этот отдел позвоночника не выполняет никаких важных функций, только немного поддерживает тело при сидении. Но в области копчика проходит большое количество нервных корешков, сосудов, к нему присоединяются мышцы и связки, идущие от других отделов опорно-двигательного аппарата и от внутренних органов.
Поэтому копчик может болеть под влиянием самых разных причин. Большинство мужчин ни разу не сталкиваются с такой проблемой. Ведь возникают подобные боли чаще всего после травм, повышенных нагрузок, воспалительных заболеваний мочеполовых органов, опухолей и некоторых других хронических заболеваний. Подвержены им люди с ожирением, вредными привычками, занимающиеся активными видами спорта. Поэтому, если все же появляется дискомфорт в этом отделе позвоночника, необходимо обратиться к врачу. Без лечения патология будет прогрессировать и может привести к серьезным последствиям.
Все боли в этой области врачами объединяются под названием «кокцигодиния». Хотя не всегда они связаны именно с патологиями самого копчика. Иногда болезненные ощущения иррадируют из других отделов позвоночника, могут распространяться в нижнюю часть спины из кишечника, мочевого пузыря, простаты. Но чаще всего ощущается дискомфорт в этом месте из-за проблем с прямой кишкой. Поэтому такую боль называют аноректальной.
Больше всего подвержены подобным болезненным ощущениям мужчины старше 40 лет. Именно в этом возрасте развиваются различные хронические заболевания, замедляется обмен веществ, появляются патологии позвоночника и суставов. Кроме того, часто болит копчик у спортсменов, особенно у тех, кто занимается велоспортом и верховой ездой, а также у военных, которые ездят на безрессорных машинах. Офисные работники, программисты, начальники тоже подвержены подобным болям из-за длительного сидения на жесткой поверхности.
Но подобные боли встречаются у мужчин намного реже, чем у женщин, так как копчик у них менее подвижен, мышцы и связки крепче. Хотя патологии внутренних органов также могут вызвать отраженные копчиковые боли, правда, они тоже у женщин встречаются чаще. Возникает такая проблема в основном у тучных мужчин, у тех, кто неправильно питается и имеет вредные привычки, часто переохлаждается, поднимает тяжести.
Что такое копчик?
Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.
Где находится копчик у человека, фото
Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.
В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.
Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.