Лимфаденит: лечение воспаления лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы?

Медикаментозные препараты назначают при консервативном методе лечения воспалительного процесса в лимфатических узлах

Лечение воспаления лимфоузлов на затылке преследует одну цель – устранение основного заболевания, которое и стало провокатором подобных изменений. В зависимости от возраста пациента, характера патологии и степени ее развития могут применяться следующие лечебные методики:

1. Консервативное лечение. Выбор конкретных препаратов зависит от типа вредоносного агента, который вызвал развитие недуга. Это могут быть противовирусные медикаменты или антибиотики широко спектра действия. В большинстве случаев пациенту назначают лекарства, способствующие укреплению иммунитета.
2. Дренирование лимфоузлов. Если на фоне основного заболевания развился гнойный процесс, то проводится операция по очистке узлов от гноя с последующим дренированием и зашиванием.
3. Удаление лимфоузлов. Такую операцию называют лимфаденэктомией. Она выполняется лишь в крайних случаях, когда у врачей не остается другого выхода, кроме как удалить пораженные лимфоузлы. Речь идет о значительном развитии воспалительного процесса, когда от узла остается одна лишь оболочка и он не может больше выполнять свои функции. Стандартная длительность такой операции составляет полчаса. Она может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.
4. Физиотерапевтические методики. Являются отличным вспомогательным лечением, которое усиливает действие основной терапии и улучшает общее состояние пациента. Стандартная продолжительность сеанса составляет 15-25 минут. Курс лечения длится одну-две недели.
5. Витаминные комплексы. Необходимы для общего поддержания организма. Назначаются врачом в индивидуальном порядке.
6. Средства народной медицины. Также должны назначаться специалистом, поскольку самолечение лимфоузлов является неприемлемым и может привести к тяжелым последствиям. Одним из наиболее популярных рецептов является отвар шиповника. Он способствует снятию воспаления и нормализует ток лимфы в организме.

Важно! Народные рецепты могут использоваться при лечении лимфоузлов лишь в качестве сопроводительной терапии. Ни в коем случае нельзя применять их в качестве основной терапии, поскольку их эффекта явно недостаточно для того, чтобы справиться с основной причиной заболевания

Если же лечение будет направлено исключительно на устранение симптомов, то это в конечном счете приведет к серьезному поражению лимфоузлов, требующему их удаления.

На период лечения и реабилитации больному рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок.

Острые лимфадениты чаще всего наблюдаются у детей 5-8 лет, поскольку именно в этот период иммунная система ребенка является недостаточно сформированной для борьбы с инфекциями. Как правило, данная проблема проходит сама собой при взрослении ребенка.

Таким образом, воспаление лимфоузлов на затылке является ответом организма на развитие воспалительного процесса. Для нормализации размеров узлов и купирования болевого синдрома необходимо устранить первопричину воспаления. Для этого следует обратиться к специалисту, ведь выявить основное заболевание можно лишь при проведении комплексной диагностики.

Ни в коем случае нельзя накладывать компрессы и греть воспаленные лимфатические узлы на затылке. Подобными действиями можно лишь в значительной степени усугубить состояние больного.

Функции лимфоузлов

На лимфоузлы возложен целый перечень функций. В список входят:

• барьерная. Это одна из важных функций лимфатических узлов. Они первыми реагируют на контакт с повреждающим агентом;
• фильтрационная. Лимфоузлы не позволяют патогенным микроорганизмам проникнуть кровь человека и продолжить путешествие к другим внутренним органам. Здесь осуществляется задержка инородных частиц,  микробов и опухолевых клеток;
• иммунная. Она связана с выработкой лимфоцитов и иммуноглобулинов;
• синтетическая. В лимфоузлах осуществляется синтез специального лейкоцитарного фактора, который оказывает стимулирующее воздействие на размножение клеток крови;
• обменная. Лимфатические узлы участвуют в обмене жиров, витаминов, белков и углеводов, а также в процессах пищеварения.

Лимфа проходит через синусы мозгового слоя, где выполняется ее очищение от чужеродных антигенов. На все воспаления иммунная система человека реагирует увеличением лимфоузлов. Каждая группа используется для защиты определенной части тела человека. Функция иммунной защиты возложена на лимфоциты. Они осуществляют борьбу с вирусами, бактериями и иными микроорганизмами. Лимфоциты расположены внутри капсулы каждого узла.

Причины развития воспаления

Увеличение и воспаление тканей лимфоузла называется лимфаденит, который может быть неспецифическим и специфическим. Причина неспецифического развития лимфаденита под коленом часто вызвана ранениями нижней конечности, отягчёнными кокковой или другой пиогенной инфекцией.

Ушибы, растяжения связок и переломы тоже вызывают ответную реакцию организма, поэтому работа подколенных лимфоузлов усиливается, помогая восстановить повреждённые ткани сустава, околосуставной области или кости.

В некоторых случаях причиной лимфаденита подколенного лимфоузла является запущенная грибковая инфекция ступней или ногтей.

Немалую роль может сыграть переохлаждение организма. Длительное воздействие низких температур на область ступней часто приводит к подколенному лимфадениту лёгкой тяжести.

Специфический лимфаденит в подколенной зоне обычно является генерализованным, т.е. воспаление происходит в нескольких узлах организма одновременно. В этом случае развитие определённых заболеваний приводит к осложнению в виде увеличения лимфоузлов. Список болезней, способных вызывать лимфаденит колена велик.

Удобно разделить заболевания по причинам возникновения:

1. Инфекционные , связаны с проникновением в организм:

• бактерий (туберкулёз, кокковый фарингит, туляремия);
• вирусов (цитомегаловирус, гепатит, сифилис, вирус клещевого боррелиоза, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека);
• простейших (токсоплазмоз).

1. Аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, саркоидоз).
2. Опухолевые являются следствием развития раковых клеток, как в самом подколенном узле, так и других тканях (лимфома, лимфогранулематоз, меланома).

Осложнения

Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.

Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.

Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.

Диагностика лимфаденита

В диагностике лимфаденита применяется:

• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенологические методы исследование;
• биопсия лимфатического узла.

Общий анализ крови (ОАК)

При лимфадените в ОАК могут определяться следующие изменения:

• Увеличение общего числа лейкоцитов – свидетельствует о наличии инфекционного процесса в организме.
• Увеличение количества нейтрофилов – характерно для бактериальной инфекции.
• Увеличение количества моноцитов – происходит при вирусных и грибковых инфекциях, а также при туберкулезе и сифилисе.
• Увеличение количества эозинофилов – характерно для паразитарных, вирусных и бактериальных заболеваний, в том числе для туберкулеза, сифилиса, гонореи.
• Снижение уровня моноцитов и эозинофилов – свидетельствует о выраженном гнойном процессе в организме (уменьшение количества данных клеток в крови обусловлено активным их разрушением в очаге воспаления и нагноения).
• Увеличение количества лимфоцитов – свидетельствует о вирусном заболевании.
• Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – данный показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме – чем он выше, тем выраженнее воспаление.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

С помощью УЗИ возможно определить:

• Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
• Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет).
• Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
• Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны).
• Наличие очага инфекции во внутренних органах.

Рентгенологические методы исследования

К рентгенологическим методам относятся:

• Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других), определить поражение костей конечностей при остеомиелите. При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
• Компьютерная томография – современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.

Биопсия лимфатического узла

связанный с нарушением целостности кожных покрововПоказаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:

• подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
• хронические лимфадениты;
• подозрение на специфический лимфаденит;
• отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените).

Методика выполненияДля взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:

• Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ), после чего производится аспирация (высасывание) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.

Результаты исследованияпри их наличии

Лечение воспаления лимфатического узла под коленным суставом

Если воспаление лимфатического узла инициировано ОРВИ и простудой, то следует принимать противовирусные и симптоматические препараты, например: Цитовир (от вируса), закапать нос (Изофра), растереть грудную клетку (Бом-Бенге), принимать сироп от кашля (Аскорил), усилить рацион витамином С (зелень, свекла, капуста, фрукты). После выздоровления рекомендуется закаливание, для укрепления иммунитета.

Как было уже отмечено, что лимфатическая система выполняет транспортную функцию, что обеспечивает организм иммунными клетками, однако опухолевые клетки также разносятся по лимфатическим путям и образовываться прямо в них. Опухоли лимфатической системы называются лимфомами, они опасны бесконтрольным делением приводящим к летальному исходу. Если лимфатический узел воспалился из-за опухоли, то пациенту срочно следует пройти лечение у онколога и строго следовать всем предписанным рекомендациям.

Сифилитическое воспаление подколенного лимфоузла лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Таблетки против сифилиса не оказывают должного эффекта из-за низкой биодоступности, поэтому применяются лишь инъекции. Лицам с аллергическим отягощением на пенициллины заменяют антибиотики на макролиды, тетрациклины или левомицетины. После курса лечения, пациенту следует сдать контрольный анализ крови на обнаружение трипонемы через 6 месяцев. Воспаление лимфоузла из-за туберкулеза устраняется комплексным лечением причины заболевания. Для этого успешно применятся 3-,4-, 5-компонентная схема лечения и химиотерапия. Трехкомпонентная схема (классическая): Изониазид Стрептоцид ПАСК Четырехкомпонентная схема: Фтивазид Канамицин Рифабутин Этионамид Пятикомпонентная схема: Бедаквилин Претоманид Моксифлоксацин Линезолид Пиразинамид Санаторно-курортное лечение, прием балхама. Причина воспаления из-за кори, устраняется приемом путем повышения сопротивляемости организма к вирусу. Это достигается приемом лейкинферона, цитокинов, противокоревого альфа-глобулина и антигистаминными препаратами. Антибиотики также принимают “активное участие” в выздоровлении, такие как кларитромицин и азитромицин. При присоединении кашля назначается Амброксол, Эреспал, Аскорил.

Если лимфатический узел воспалился из-за кисты мениска, то назначают операцию по удалению нароста, а затем назначается массаж, УВЧ, фоноферез с гидрокортизоном, плавание. Отлично дополняет лечение медовый компресс, растирание настойкой полыни и чеснока. Неплохо с болью после операции справляется компресс из лопуха. Его корнями можно запастись в период его активного роста, причем листья собирают в сентябре, а корни в сентябре. Достаточное количество корней обеспечит пациенту круглогодичную помощь в утолении болевого синдрома. Свежие корни вымойте и прямо целиком положите в банку и затем в морозильную камеру. Чем бы ни было вызвано воспаление лимфатического узла под коленом, ее нужно лечить. Самостоятельное лечение приравнивается к стрельбе из пушки по воробьям. Лечить такую проблематику следует только в больнице.

Виды лимфаденитов

Лимфаденит лицевых узлов бывает:

1. Острый
2. Хронический
3. Специфический лимфаденит
4. Неспецифический лимфаденит

Для острой формы заболеваний лимфоузлов на лице характерно быстрое появление болезненных симптомов:

• Уплотнение очага
• Покраснение кожи
• Накопления гноя
• Повышения температуры тела
• Болезненные ощущения при нажатии

Хронический лимфаденит:

• Длительное протекание воспаления
• Не четко выраженная локализация очага
• «Затухание» болезни на длительное время
• Обострение при ослаблении иммунной системы

Специфический лимфаденит на лице проявляется, как сопутствующие проявления таких заболеваний:

• СПИД
• Сифилис
• Туберкулез

Неспецифический лимфаденит проявляется после попадания в лимфу различных инфекционных бактерий:

• Стрептококки
• Стафилококки
• Различные токсины

Если в лимфоузле на лице накапливается гной – это гнойной лимфаденит.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обратиться к специалисту необходимо при появлении какого-либо дискомфорта. Одним из симптомов патологии лимфатической системы является застой лимфы на лице, что сопровождается отеком

К сожалению, мало кто обращает внимание на такой симптом, а ведь он указывает на сбой в работе организма

Обследование лимфоузлов в щеке и других областях лица обязательно проводится при воспалении или увеличении сразу нескольких групп лимфатических узлов на теле. Такая патология называется генерализованной лимфаденопатией и проявляется увеличением множества узлов.

При воспалении лимфоузлов возле уха наблюдается ряд специфических симптомов, которые требуют внимания и проведения обследования. Так как эта группа лимфоузлов расположена относительно неглубоко под кожей, при воспалении лимфоузла возле уха появляется бугорок. Кожа вокруг этого бугорка краснеет, локальная температура тела может повышаться. Часто присутствует болевой синдром, иррадиирующий в ухо и висок.

Обратиться к врачу необходимо при наличии симптомов, позволяющих предполагать развитие воспаления лимфоузлов на лице:

• припухлость и отек лица;
• покраснение кожи;
• боль в области пораженных узлов;
• общее недомогание;
• симптомы интоксикации;
• головная боль.

Точно разобраться в причинах появления таких симптомов сможет врач. Не всегда недомогание связано с патологиями лимфатической системы, однако лимфатические узлы часто воспаляются и увеличиваются на фоне других заболеваний, выявить которые сможет только врач.

Увеличение лимфатических узлов

Разобравшись, есть ли лимфоузлы на лице, следует знать типичные симптомы возможных патологий.

Лимфосистема лица реагирует увеличением узлов при различных инфекционных, иммунопатологических и воспалительных процессах, а также при возникновении опухолей. Увеличение лимфоузла на щеке или в любой другой части называется лимфаденопатией.

Как правило, увеличение узлов происходит при патологических процессах в органах и системах, расположенных в непосредственной близости от конкретного узла. Так, лимфатические узлы на шее увеличиваются при таких патологиях, как тонзиллит, ларингит, фарингит. Лимфаденопатия этих зон особенно часто наблюдается у детей.

В то же время увеличение лимфатических узлов не всегда является патологией. Обычно это просто симптом различных заболеваний, которые вызывают снижение иммунитета. Таким образом, при увеличении лимфоузлов на лице паниковать не надо, но следует проконсультироваться с врачом и выявить патологические процессы, которые спровоцировали лимфаденопатию.

Симптомы лицевой лимфаденопатии:

• увеличение лимфатических узлов;
• покраснение кожи в области локализации узла;
• ночная потливость;
• общее ухудшение самочувствия;
• головная боль;
• ухудшение аппетита.

К этим симптомам, как правило, присоединяются признаки заболевания, на фоне которого увеличились лимфоузлы. Если это тонзиллит, у человека будут воспалены миндалины, если причиной стал гингивит – наблюдаются проблемы с деснами. Увеличение челюстных узлов часто связано с запущенным кариесом, пульпитом, стоматитом.

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит)

Лимфоузлы на лице воспаляются в случае их инфицирования. Инфекция обычно проникает через кровеносную систему, либо контактным путем при наличии воспалительных заболеваний в непосредственной близости от пораженного узла. Так, воспаление лимфоузлов на лице около уха может быть связано с острым отитом среднего уха. Лимфоузлы в носу отсутствуют, однако при гнойных синуситах могут воспаляться узлы вокруг глаз или на щеках.

В случае, когда воспалился лимфоузел на скуле, причину следует искать в инфицировании кожи. Такая реакция лимфатической системы может быть связана с микозами, фурункулами, инфицированными ранами.

Симптомы воспалительного процесса:

• заметное увеличение узлов;
• повышение температуры тела;
• боль при пальпации;
• общее недомогание;
• симптомы интоксикации.

В тяжелых случаях развивается гнойное воспаление. Нагноение отчетливо видно под кожей, узел заметно увеличивается, присутствует острая боль.

О чем свидетельствует болевой синдром?

Поводом для обращения к врачу является появление дискомфорта при надавливании на лимфатический узел. Небольшой дискомфорт или быстропроходящая боль обычно указывают на увеличение лимфатических узлов.

Сильная боль, сопровождающаяся повышением температуры тела и заметным покраснением кожи, может указывать на воспалительный процесс в лимфатическом узле.

Если наблюдается выраженная отечность и боль при надавливании на лицо, необходимо обратиться к врачу, так как такой симптом может быть обусловлен нарушением в работе лимфатической системы, которое привело к застою лимфы.

Как выглядят лимфоузлы?

Лимфоузлы имеют круглую либо овальную форму. Их размер колеблется в диапазоне от 0,5 мм до 1 см, но встречаются лимфоузлы более внушительных размеров. Эти органы имеют светлый окрас – белый либо серый. В теле человека лимфоузлы расположены небольшими группами по 8-10 шт. Состоят лимфатические узлы из соединительной ткани и представляют собой сложную и взаимосвязанную структуру. Благодаря своему составу, лимфа без труда протекает через узлы и очищается в них.На рисунке вы можете увидеть схему расположения лимфоузлов на теле человека.

В лимфатических узлах созревают иммунологические клетки нашего организма. Также, в этих органах происходит активация белых клеток крови для борьбы с инфекцией. Если в организм человека попали вирусы либо бактерии в большом количестве, то в лимфоузле ведется усиленная работа по борьбе с ними. Запускаются сложнейшие природные процессы, усиливается выработка белых клеток и все вредоносные микроорганизмы разрушаются. Таким образом, в лимфоузлах человека происходит предотвращение развития сложных заболеваний.

Для чего нужны лимфоузлы на лице и где они расположены

Лимфатические узлы на лице выполняют функцию своеобразных фильтров лимфы от токсичных веществ. Это защитная реакция особенно, важна на лице. Размещение лимфоузлов в медицины различают:

• За обеими ушными раковинами на голове
• На шее под ушами немного смещены наперед
• Под челюстью снизу
• Под бородой
• Под глазами

Лимфоузлы на лице размещены у каждого человека в особенном порядке. Строго описать местонахождение этих органов на лице невозможно. Факторы, влияющие на местоположение лимфатических узлов на лице:

• Наследственная предрасположенность
• Подвижность мышц на лице
• Содержание подкожных клеток

Методика обследования лимфатических узлов

Для диагностики лимфаденопатии используют осмотр и пальпацию (ощупывание). Этим приемам доступны только поверхностные лимфоузлы, глубже расположенные необходимо исследовать с помощью метода ультразвуковой диагностики.

Обследование лимфатических узлов проводят обязательно с двух сторон одновременно, так как необходимо сравнение пораженного лимфоузла со здоровым. Отмечают количество увеличенных узлов в каждой обследуемой группе.

Кроме того определяют их плотность, болезненность, подвижность по отношению к коже, друг к другу. Также в диагностике воспаления имеет большое значение осмотр кожи над узлом, покраснение, повышенная местная температура могут говорить о гнойном процессе в узле.

Осмотр лимфоузлов головы

Пальпацию осуществляют сверху вниз, начиная с затылочных узлов на голове. Пальпация проводится подушечками полусогнутых пальцев. Ощупывание должно быть мягким и плавным без нажима, нужно как бы слегка перекатываться над узлами.

Сначала ощупывают затылочные лимфоузлы, расположение которых легко определить, поставив пальцы на мышцы шеи, в том месте, где они прикрепляются к голове. После пальпируют заушные или сосцевидные лимфоузлы, они располагаются сзади ушной раковины около сосцевидного отростка. Затем осматривают околоушные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Расположение подчелюстных узлов, их характеристики определяют согнутыми пальцами, которые заводят под нижнюю челюсть и как бы слегка придавливают узлы к кости. Подбородочные лимфоузлы обследуют тем же способом, только ближе к центральной линии, то есть под подбородком.

Осмотр лимфоузлов шеи

После осмотра лимфоузлов головы приступают к ощупыванию лимфатических узлов шеи. Пальпации доступны только поверхностные и надключичные лимфоузлы. Расположение кистей рук при пальпации шейных лимфоузлов следующее: полусогнутые пальцы мягко прижать к боковой поверхности шеи вдоль заднего, а затем переднего краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Именно там располагаются поверхностные группы шейных лимфоузлов. Кисти при этом следует держать горизонтально.

Надключичные лимфоузлы располагаются над ключицами, между ножек грудино-ключично-сосцевидной мышца. Подушечки полусогнутых пальцев кладут на область над ключицей и слегка прижимают.

В норме надключичные узлы не пальпируются, однако при раке желудка может быть одиночный метастаз в левой надключичной области (метастаз Вирхова), кроме того увеличение левых надключичных узлов говорит о запущенной стадии рака яичников у женщин, мочевого пузыря, яичек и простаты у мужчин, иногда рака поджелудочной железы.

Увеличение правых надключичных лимфоузлов говорит об опухоли, располагающейся в грудной клетке. После надключичных, таким же образом пальпируют подключичные лимфоузлы.

Обследование подмышечных лимфоузлов

Следующим этапом идет обследование подмышечных лимфоузлов. Для того, что бы определить, где находятся лимфоузлы подмышками необходимо отвести руку пациента, ввести кисть в подмышечную впадину и как бы выгребая лимфоузлы из её глубины скользить рукой сверху вниз. Точно так же, как с шейными, необходимо оценить количество увеличенных подмышечных узлов, их плотность болезненность и подвижность.

Обследование паховых лимфоузлов

Затем переходят к обследованию паховых лимфоузлов. Делать это лучше в положении лежа, кисть ставят перпендикулярно паховой складке, как указано на рисунке.

Сначала исследуют узлы находящиеся непосредственно под паховой складкой, затем рука смещают чуть ниже и скользящими мягкими движениями ощупывая лимфатические узлы. Увеличение паховых лимфоузлов говорит либо о воспалительном процессе в малом тазу или нижней конечности, либо об опухолевом процессе.

Осмотр подколенных узлов

Завершают обследование пальпацией подколенных узлов. Её необходимо так же проводить в положении лежа, согнув исследуемую ногу под углом примерно 30°.

В заключение надо сказать, что расположение лимфоузлов на теле человека и примерную методику их обследования необходимо знать каждому, это поможет в ранней диагностике многих, в том числе злокачественных заболеваний.