Лонгидаза уколы: показания к применению, как колоть, аналоги

Лонгидаза, инструкция по применению: способ и дозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора для в/м, п/к или внутрикожного (в/к) введения. Непосредственно перед инъекцией к содержимому ампулы или флакона следует добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% раствора прокаина, 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций.

Готовый раствор для парентерального введения не подлежит хранению.

Способ применения и режим дозирования врач устанавливает индивидуально на основании клинических показаний, тяжести течения заболевания и возраста пациента.

П/к уколы Лонгидазы вводят под рубцово-измененные ткани или вблизи места поражения.

Рекомендованное дозирование: по 3000 МЕ 1 раз в сутки через каждые 3-10 дней; учитывая тяжесть заболевания, назначают от 5 до 15 инъекций.

При необходимости повторного курса лечения его следует проводить через 2-3 месяца.

После стандартного курса терапии заболеваний, осложненных тяжелой хронической формой продуктивного процесса в соединительной ткани, больному назначают поддерживающую дозу 3000 МЕ в сутки с интервалом между инъекциями 10-14 дней.

Рекомендованные схемы применения Лонгидазы:

• Органы дыхания: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс лечения 10 инъекций; затем возможно лечение в течение 3-12 месяцев в той же дозе с интервалом между инъекциями 10-14 дней;
• Органы малого таза: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс – 5-15 инъекций;
• Ограниченная склеродермия различной локализации и формы: в/м – по 3000-4500 МЕ в сутки через каждые 3 дня, курс – 5-15 инъекций; продолжительность курса и доза подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации болезни, ее клинического течения и стадии, а также переносимости препарата;
• Келоидные, гипертрофические рубцы после ожогов, пиодермии, операций: в/м – по 3000 МЕ (в 1-2 мл раствора) в сутки с интервалом между инъекциями 3-5 дней, курс – не более 10 инъекций и/или п/к (или в/к) – 1-2 раза в неделю, курс 5-10 инъекций;
• Долго незаживающие раны: в/м – по 1500-3000 МЕ в сутки через каждые 5 дней, курс лечения – 5-7 инъекций;
• Контрактуры суставов, артрит, гематомы: в/м – по 3000 МЕ в сутки через каждые 3-7 дней, общий курс – 7-15 инъекций;
• Спаечная болезнь: в/м – по 3000 МЕ в сутки через 3-5 дней, курс лечения 7-15 инъекций;
• Повышение биодоступности диагностических и лекарственных средств (антибиотики, анестетики, химиопрепараты): по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня, курс – не более 10 инъекций.

Суппозитории для ректального или вагинального введения

Свечи Лонгидаза предназначены для ректального или интравагинального введения 1 раз в сутки перед сном. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении суппозитории следует применять после предварительного очищения кишечника.

Общий курс лечения – 10-20 суппозиториев.

Назначение и частота введения Лонгидазы зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни.

Рекомендованная схема терапии:

• Урология: по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений, затем с интервалом ведения в 2-3 дня – 10 введений, общий курс лечения – 20 введений;
• Гинекология (ректально или интравагинально): по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений (при необходимости возможно назначение поддерживающей терапии);
• Дерматовенерология: по 1 суппозиторию через 1-2 дня, курс – 10-15 введений;
• Хирургия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-3 дня, курс – 10 введений;
• Пульмонология и фтизиатрия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-4 дня, курс – 10-20 ведений;
• Поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней, продолжительность – 3-4 месяца.

Проведение повторного курса возможно через 3 месяца и позже.

У больных с почечной недостаточностью кратность назначения лиофилизата или суппозиториев Лонгидаза не должна превышать 1 раза в 7 дней.

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Стоимость препарата

Несмотря на то, что этот препарат является уникальным и довольно распространенным при его применении не стоит надеяться на то, что он в одиночку сможет справиться с патологией. Научно доказано что Лонгидаза 3000 независимо от того используется в уколах или свечах, несмотря на то что инструкция по его применению обещает избавление от многих патологий должен приниматься комплексно. Только в таком случае можно надеяться на полное избавление от патологии. В основном это лекарственное средство принимается в комплексе с антибактериальными препаратами, которые направлены на лечение определенного заболевания.

Огромной популярностью этот препарат пользуется в лечении гинекологических заболеваний, а также после хирургического вмешательства. Категорически запрещается принимать Лонгидаза как в свечах, так и уколах без назначения врача, даже в том случае если внимательно изучена инструкция по применению. Это объясняется тем, что для лечения определенной патологии и в зависимости от индивидуальных особенностей организма назначается определенная дозировка лекарственного средства совместно с другим препаратом, которые в качестве комплексной терапии способны оказать положительное воздействие на организм и избавить его от патологии.

Источник urolg.ru

Причиной воспаления мочевого пузыря не всегда является инфекция. Интерстициальный цистит поражает не слизистую мембрану, а промежуточную ткань между оболочкой и гладкими мускулами стенки пузыря. Болезнь возникает преимущественно у женщин. Антибиотики не помогают. Публикация сообщает о ферментном препарате Лонгидаза, который применяют при лечении интерстициального цистита у женщин.

Состав и фармакологические свойства

Активное вещество – протеолитический энзим, способный связывать токсины. Вспомогательный компонент Лонгидазы, предназначенной для уколов при интерстициальном цистите, — диуретическое средство Маннитол. Альтернативный вариант — вагинальные или ректальные суппозитории, в которых в качестве наполнителя использовали масло какао.

Лекарство препятствует образованию рубцовой ткани и способствует рассасыванию сформировавшейся. Для ферментного препарата не существует плацентарного барьера. Поэтому беременным женщинам и кормящим грудью мамочкам лекарство не прописывают.

Применение

Врач назначает Лонгидазу как единственный препарат при интерстициальном цистите или в составе комплексного лечения. Уколы делают подкожно в низ живота. Содержимое флакона растворяют водой для инъекций. При неосложненном воспалении введение лекарства повторяют через 9-13 недель. Застарелый недуг лечат с интервалом 10-14 суток. Количество инъекций определяет врач.

Побочное действие

Побочное действие заключается в сверхчувствительности к препарату. В этом случае возникает гипертермия, гипотония, головокружение. Прием лекарства прекращают. Поскольку энзим участвует в образовании соединительной ткани, свечи нельзя назначать лицам моложе двенадцати лет. Инъекционные формы разрешены к применению по достижении совершеннолетия.

Отзывы пациентов и врачей, использовавших Лонгидазу при лечении интерстициального воспаления, преимущественно положительные. Сообщения о том, что медикамент не помогает, появляются редко.

Заключение

Лонгидаза — это ферментный препарат, который применяют для лечения цистита, вызванного неинфекционными причинами. Лекарство назначают при хроническом течении воспаления мочевого пузыря. Беременность, грудное вскармливание, детский возраст являются противопоказаниями для применения.

Состав и принцип действия

«Лонгидаза» относится к ферментным препаратам и содержит в составе бовгиалуронидазу – «усовершенствованный» вариант естественного энзима человека. Наибольшей популярностью пользуются свечи для ректального и вагинального применения, но выпускается препарат также в ампулах для внутримышечного и подкожного введения. Основные свойства лекарства следующие:

• противовоспалительные;
• антиоксидантные;
• иммуномодулирующие;
• ферментативные.

Лучше всего действует «Лонгидаза» как профилактика спайкообразования. В этом случае ее противофиброзные свойства обусловлены следующим:

• уменьшает в очаге количество медиаторов воспаления – они повреждают ткани и способствуют дальнейшему формированию в них спаек;
• устойчива к высоким температурам – обычный фермент гиалуронидаза при 37 °С перестает работать, именно поэтому чаще всего спайки – последствия осложненного заживления, с температурой и нагноением;
• инактивирует стимуляторы образования коллагена – именно из него начинают «строиться» спайки;
• действует на гликозаминогликаны – это составная часть уже образовавшихся «нитей», разрушая связи между гликозаминогликанами, гиалуронидаза уменьшает натяжение спаек, снимает отечность, повышает подвижность ранее зафиксированных частей органов.

«Лонгидаза» прицельно разрушает белковые комплексы, препятствуя образованию патологических клеточных разрастаний. Если спайки уже есть, она частично разрушает их структуры, тем самым уменьшая клинические проявления заболевания.

Преимущества средства

«Лонгидаза» – безопасное лекарство. Согласно инструкции препарат имеет следующие преимущества:

• не увеличивает риск раковых заболеваний;
• не подавляет активно делящиеся клетки;
• не влияет на яйцеклетки и сперматозоиды;
• не вызывает аллергических реакций;
• не ухудшает заживление тканей;
• не провоцирует развитие воспаления;
• не замедляет восстановление костей после операций;
• не накапливается в тканях;
• распределяется по всему организму равномерно;
• биодоступность препарата в свечах около 90%;
• максимальные концентрации в крови достигаются уже через час;
• усиливает действие обезболивающих препаратов и антибиотиков.

Все представленные свойства обеспечивают основной лечебный эффект «Лонгидазы». Препарат регулирует образование соединительной ткани в организме (а это основа спаек), не вызывая при этом серьезного побочного действия. Все это способствует его широкой популярности.

Правила приема и дозировка

Раствор вводят под кожу (возле очага поражения) или внутримышечно. Внутривенно вводить молекулярную смесь запрещено. Приготовленный раствор используют однократно. Хранение его в холодильнике также запрещено. Стандартная дозировка одного укола — 3000 ME. Курс лечения препаратом составляет от 5 до 25 инъекций. Между процедурами должно проходить 3-10 суток. Выделяют ряд нюансов использования Лонгидазы при различных патологиях:

• При повреждениях тканей хронического характера препарат используют в качестве поддерживающего комплекса и вводят его под кожу раз в 2 недели.
• При необходимости избавиться от гематом и суставных болезней молекулярную массу вводят под кожу. Если пациента беспокоят незаживающие рубцы, для введения препарата используют внутрирубцовый метод, который чередуют с внутримышечным.
• При туберкулезе необходимо долгое лечение Лонгидазой, длящееся более полугода. Инъекции при этом вводят внутримышечно.

Молекулярный раствор иногда используют для усиления действия антибиотических препаратов. В таких случаях берут ампулу 1500 ME, вводят ее внутримышечно, а через 15 минут в это же место, куда был поставлен укол Лонгидазы.

Как колоть медикаментозное средство?

Уколы молекулярной массой проводят по стандартной схеме внутримышечно или подкожно. Первоначально иглу вводят в верхний слой кожного покрова, затем на шприц аккуратно надавливают, контролируя силу. Многие медицинские работники советуют менять иглу после забора готовой лечебной смеси. Пошаговые действия при проведении инъекций выглядят следующим образом:

1. Место, куда будет вводиться раствор, потереть спиртовой салфеткой или ватным диском, смоченным в спирте.
2. Взять одноразовый шприц и набрать в него молекулярный раствор. Обычно средство смешивают с 2 мл прокаина или водой (в зависимости от заболевания).
3. Иглу расположить под прямым углом относительно поверхности тела пациента.
4. Немного собрать кожный покров пальцами одной руки, при этом не затрагивая мышцу. По итогу должна образоваться складка.
5. Иглу быстро вводят под кожу.

На шприцевый поршень нужно нажимать медленно, чтобы раствор распределялся равномерно. Если пациент использует инсулиновый шприц с небольшой иглой, то ее можно вводить под кожный покров полностью. Обычно препарат переносится больными людьми положительно, но при неправильном расчете дозировки возможно возникновение аллергической реакции.

Свечи Лонгидаза: показания к применению и противопоказания

Лонгидаза назначается взрослым и подросткам старше 13 лет. Препарат может приниматься как в комплексе с другими средствами, так и отдельно. Свечи Лонгидаза, показания к применению к которым описаны в инструкции, назначаются при определенных заболеваниях.

Урология

Лекарство помогает избавиться от простатита в хронической форме, причем на данном этапе лечения назначаются и другие средства, так как в комплексе с другими препаратами Лонгидаза дает еще больший терапевтический эффект.

Хронический цистит, в том числе острая стадия, в этом случае препарат используется отдельно, комплексно можно использовать только лекарства на основе трав, принимаемые перорально. Нарушения в работе мочеточников и уретры.

При таких заболеваниях лекарство используется как отдельная терапия, применение других препаратов в этом случае возможно только под контролем врача. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на начальной стадии ее проявления. В качестве профилактического лечения зарубцевавшейся ткани после хирургических операций на уретре, мочеточниках и мочевом пузыре.

Вместо Лонгидазы в таком случае врачи могут назначить лечение при помощи Стровака.

Гинекология

Для профилактики образования спаек в органах малого таза, когда этому способствуют заболевания внутренних половых органов, проявляющиеся с воспалениями. В качестве профилактической терапии образования спаек в органах малого таза после операций на половых внутренних органах, в том числе после абортов, операций на органах малого таза. Препарат назначается при внутриматочных синехиях, непроходимости маточных труб, хроническом эндомиометрите.

Дерматология, венерология

Лонгидаза принимается при ограниченной склеродермии, способствует заживлению рубцов гипертрофического характера, а также коллоидных рубцов. Лекарство назначается в качестве профилактики осложнений, вызванных инфекциями половых путей.

Хирургия

Применяется для профилактического лечения спаек, образовавшихся после хирургических вмешательств на органах брюшного отдела, также для лечения ран, которые не заживают долгое время.

Пульмонология

Лонгидаза назначается при туберкулезе, пневмонии, плеврите, альвеолите, сидерозе.

Противопоказания:

• Лонгидаза не назначается пациентам при легочных кровотечениях, когда человек вынужден отхаркиваться кровяными сгустками.
• Лекарство принимать нельзя в состоянии, при котором у человека наблюдается кровоизлияние в стекловидном теле.
• В случае злокачественных новообразований препарат может ухудшить состояние больного и способствовать развитию опухоли или дать возможность раковым клеткам прогрессировать быстрее.
• При острой почечной недостаточности препарат противопоказан, так как в больших объемах выводится с мочой.
• Беременным и женщинам в период лактации лекарство может нанести непоправимый вред. Отмечались случаи, когда активное вещество препарата снижало умственную работоспособность у плода и вызывало интоксикацию матери в период беременности.
• Детям, не достигшим возраста двенадцати лет, лекарство не назначается.
• Если у человека имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарства, иначе может возникнуть сильнейшая аллергия.

С осторожностью и под контролем врача препарат может приниматься пациентами, у которых диагностирована хроническая печеночная недостаточность. Большая концентрация активного вещества отмечается в печени

Препарат запрещено принимать, если у пациента обнаружена острая почечная недостаточность. В случае необходимости принятия данного лекарства, его прием должен быть не чаще одного раза в неделю, под контролем врача.

Побочные действия

Лонгидаза у некоторых пациентов может вызвать побочные реакции, также они могут произойти, если пациент нарушил указанную врачом дозировку. У человека от препарата может появиться зуд на коже, покраснение, отек в том месте, где был введен укол, аллергия. Как правило, не сильные побочные реакции прекращаются самостоятельно в течение 2 дней.

Если у пациента появилась аллергия, в таком случае следует отменить препарат, поставить в известность лечащего врача для того, чтобы он подобрал аналогичное средство. Чтобы не возникло побочных действий, перед тем как начать принимать свечи Лонгидаза, показания к применению нужно внимательно прочесть в инструкции.

Взаимодействие

Препарат Лонгидаза очень часто назначают совместно с лекарственными средствами, которые относятся к группам:

• антибиотики;
• бронхолитики;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатики;
• противогрибковые;
• противовирусные;
• антигистаминные.

Салицилаты, кортизон, эстрогены и различные антигистаминные средства способствуют значительному снижению воздействия фермента гиалуронидазы.

При комплексном использовании Лонгидазы с анестетиками происходит увеличение биодоступности и ускорение действия последних.

Запрещена комбинация препарата Лонгидазы с медикаментами, имеющими в своем составе фенитоин, фуросемид или бензодиазепин.

С алкоголем

Сегодня нет научно-обоснованных данных о воздействии алкоголя на лекарство Лонгидаза. Медики не рекомендуют в период терапии с применением препарата употреблять какие-либо алкогольные и безалкогольные напитки. Это необходимо для того, чтобы избежать возникновения различных неожиданных побочных явлений и патологических ситуаций.

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Лонгидаза способствует:

• устранению отёчности;
• уменьшению воспалительного процесса;
• рассасыванию спаек;
• защите клетки от воздействия различных факторов;
• укреплению иммунной системы.

Наибольшее воздействие лекарства Лонгидаза зафиксировано на первоначальных этапах возникновения патологического процесса.

Гликозаминогликаны – элементы, которые являются составляющими элементами соединительной ткани. В результате улучшения обменных процессов значительно уменьшается вязкость гликозаминоликанов, вследствие этого:

• увеличивается проницаемость и питание тканей;
• устраняется отёк и гематомы;
• увеличивается подвижность суставов;
• устраняются спаечные образования;
• улучшается эластичность эпидермиса.

Антиоксидантное воздействие медикаментозного препарата Лонгидаза возникает вследствие способности основного компонента к связыванию ионов железа.

Препарат Лонгидаза координирует синтез медиаторов воспаления, способствуя ослаблению протекания острого периода воспалительного процесса, а также увеличивает устойчивость организма к различным инфекциям и вирусам.

Лекарство облегчает протекание послеоперационного периода, способствует ослаблению инфекционного процесса, оказывает положительное воздействие на процессы восстановления костной ткани. Все эти свойства дают возможность использовать медикамент в виде профилактического препарата от возникновения грубых рубцов и спаечных образований, которые очень часто возникают вследствие хирургической операции.

В случае комплексного использования средство Лонгидаза способствует усилению абсорбции других медикаментов и способствует ускорению воздействия анестетических (обезболивающих) препаратов.

Лонгидаза является низкотоксичным лекарственным средством и положительно влияет на функционирование репродуктивной и иммунной системы.

При введении лекарства внутримышечно составляющие компоненты попадают в кровоток. Наибольшее количество в плазме крови наблюдается спустя 20 минут после выполнения внутримышечной инъекции. Длительность полувыведения из организма составляет двое суток. Основная часть препарат выводится при помощи почек. Время полного выведения около пяти дней.

Способ применения и дозировка

Суппозитории применяют ректально после очищения кишечника 1 раз в день или интравагинально в положении лежа на спине по 1 шт. на ночь. Курс терапии – 10-20 суппозиториев.

Схему терапии определяют в зависимости от стадии, тяжести и длительности заболевания. Допускается использование Лонгидазы через день или с перерывами в 2-3 дня.

Рекомендуемый режим дозирования, в зависимости от области применения:

• Урология: по 1 шт. через день – 10 введений, затем через 2-3 дня еще 10 введений;
• Гинекология: по 1 шт. через 2 дня – 10 введений, затем, при необходимости, может быть назначена поддерживающая терапия;
• Дерматовенерология: по 1 шт. через 1-2 дня – 10-15 введений;
• Хирургия: по 1 шт. через 2-3 дня – 10 введений;
• Пульмонология и фтизиатрия: по 1 шт. через 2-4 дня – 10-20 введений.

При необходимости может быть проведен повторный курс лечения (не ранее чем через 3 месяца) либо назначена длительная поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней на протяжении 3-4 месяцев.

Приготовленный из лиофилизата раствор вводят подкожно под рубцово-измененными тканями или поблизости места поражения, либо внутримышечно, в дозе 3000 МЕ. Курс терапии – 5-10 инъекций с интервалом между введениями в 3-10 дней. При необходимости может быть проведен повторный курс через 2-3 месяца.

Способ введения и режим дозирования определяют в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, тяжести и особенностей течения заболевания.

В случаях заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется проведение поддерживающей терапии: инъекции по 3000 МЕ с интервалом в 10-14 дней.

Чтобы увеличить биодоступность лекарственных средств Лонгидазу вводят в дозе, составляющей 1500 МЕ.

Рекомендуемые схемы терапии, в зависимости от области применения:

• Гинекология, урология, дерматовенерология, пульмонология: заболевания органов дыхания – внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, общий курс – 10 инъекций, затем, при необходимости, может быть назначено длительное лечение (от 3-4 месяцев до 1 года) – по 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней; заболевания органов малого таза – внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, общий курс – 5-15 инъекций; органическая склеродермия – внутримышечно по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня, общий курс – 5-15 инъекций;
• Косметология, хирургия, ортопедия: келоидные или гипертрофические рубцы после ожогов, пиодермии, операций – внутрь рубца по 3000 МЕ 1-2 раза в 7 дней, общий курс – 5-10 инъекций и/или внутримышечно 1 раз в 3-5 дней, общий курс – 10 инъекций; длительно незаживающие раны – внутримышечно по 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней, общий курс – 5-7 инъекций; гематомы, артриты, контрактуры суставов – внутримышечно по 3000 МЕ 1-2 раза в 7 дней, общий курс – 7-15 инъекций; спаечная болезнь – внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, общий курс – 7-15 инъекций;
• Увеличение биодоступности диагностических или лекарственных средств: по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня, общий курс – не более 10 инъекций.

При почечной недостаточности нельзя использовать Лонгидазу чаще 1 раза в 7 дней.

Для приготовления раствора содержимое ампулы (флакона) следует растворить в 1,5-2 мл 0,25% или 0,5% раствора прокаина, при его непереносимости – в 0,9% растворе натрия хлорида или в воде для инъекций.

Приготовленный из лиофилизата раствор хранить нельзя.

Способ применения

Для взрослых:

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения Лиофилизат предназначен для приготовления раствора для в/м, п/к или внутрикожного (в/к) введения. Непосредственно перед инъекцией к содержимому ампулы или флакона следует добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% раствора прокаина, 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Готовый раствор для парентерального введения не подлежит хранению. Способ применения и режим дозирования врач устанавливают индивидуально на основании клинических показаний, тяжести течения заболевания и возраста пациента. П/к Лонгидазу вводят под рубцово-измененные ткани или вблизи места поражения. Рекомендованное дозирование: по 3000 МЕ 1 раз в сутки через каждые 3-10 дней; учитывая тяжесть заболевания, назначают от 5 до 15 инъекций. При необходимости повторного курса лечения его следует проводить через 2-3 месяца. После стандартного курса терапии заболеваний, осложненных тяжелой хронической формой продуктивного процесса в соединительной ткани, больному назначают поддерживающую дозу 3000 МЕ в сутки с интервалом между инъекциями 10-14 дней. Рекомендованные схемы применения Лонгидазы: Органы дыхания: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс лечения 10 инъекций; затем возможно лечение в течение 3-12 месяцев в той же дозе с интервалом между инъекциями 10-14 дней; Органы малого таза: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс – 5-15 инъекций; Ограниченная склеродермия различной локализации и формы: в/м – по 3000-4500 МЕ в сутки через каждые 3 дня, курс – 5-15 инъекций; продолжительность курса и доза подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации болезни, ее клинического течения и стадии, а также переносимости препарата; Келоидные, гипертрофические рубцы после ожогов, пиодермии, операций: в/м – по 3000 МЕ (в 1-2 мл раствора) в сутки с интервалом между инъекциями 3-5 дней, курс – не более 10 инъекций и/или п/к (или в/к) – 1-2 раза в неделю, курс 5-10 инъекций; Долго незаживающие раны: в/м – по 1500-3000 МЕ в сутки через каждые 5 дней, курс лечения – 5-7 инъекций; Контрактуры суставов, артрит, гематомы: в/м – по 3000 МЕ в сутки через каждые 3-7 дней, общий курс – 7-15 инъекций; Спаечная болезнь: в/м – по 3000 МЕ в сутки через 3-5 дней, курс лечения 7-15 инъекций; Повышение биодоступности диагностических и лекарственных средств (антибиотики, анестетики, химиопрепараты): по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня, курс – не более 10 инъекций. Суппозитории для ректального или вагинального введения Суппозитории предназначены для ректального или интравагинального введения 1 раз в сутки перед сном. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении суппозитории следует применять после предварительного очищения кишечника. Общий курс лечения – 10-20 суппозиториев. Назначение и частота введения зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни. Рекомендованная схема терапии: Урология: по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений, затем с интервалом ведения в 2-3 дня – 10 введений, общий курс лечения – 20 введений; Гинекология (ректально или интравагинально): по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений (при необходимости возможно назначение поддерживающей терапии); Дерматовенерология: по 1 суппозиторию через 1-2 дня, курс – 10-15 введений; Хирургия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-3 дня, курс – 10 введений; Пульмонология и фтизиатрия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-4 дня, курс – 10-20 ведений; Поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней, продолжительность – 3-4 месяца. Проведение повторного курса возможно через 3 месяца и позже. У больных с почечной недостаточностью кратность назначения лиофилизата или суппозиториев не должна превышать 1 раза в 7 дней.