Кровотечение при климаксе причины лечение народными средствами

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить не только факторы, которые спровоцировали кровотечение, но и оценить объем кровопотери и наличие примесей. Для этого проводят диагностирование.

Методы диагностики:

• анализ крови на ХГЧ;
• анализ крови на онкомаркеры;
• цитологическое исследование мазков;
• томографические исследования при подозрении на онкологию;
• коагулограмма;
• вагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
• эхогистерография;
• биопсия эндометрия;
• цветовое картирование по методу Допплера;
• гистероскопия для обследования гормонального фона;
• биохимическое исследование крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам, например к гематологу или эндокринологу.

Любое кровотечение лечиться в условиях стационара. Специалисты используют:

1. Лечение с использованием таблеток – причины и лечение маточных кровотечений находятся в прямой зависимости друг от друга: выявив и вылечив основное заболевание, можно навсегда избавиться от жизнеугрожающих последствий.
2. Переливание – оно необходимо для восстановления объема утраченной жидкости, количества эритроцитов и тромбоцитов.
3. хирургические методы – применяют только тогда, когда кровотечение не смогли остановить медикаментами. Медицинское вмешательство происходит на гинекологическом кресле, с использованием гинекологических инструментов. Допускается введение местного или общего наркоза.

Лечение поражения

Важно точно понимать, как можно остановить выделение крови при менопаузе, так как очень часто потеря большого объёма крови приводит к сильным осложнениям и ухудшению общего состояния женщины. При резком появлении крови из влагалища нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи

Эффект от терапии будет напрямую зависеть от причины, которая привела к такому состоянию. При слишком обильном кровотечении до приезда скорой нужно принять горизонтальное положение. В этом случае лучше лечь набок и подогнуть ноги к груди. Ниже живота нужно установить холодную грелку либо салфетку со льдом. При наличии сильной боли также разрешено принять обезболивающее средство.

Все возможные заболевания врачи устраняют с помощью лекарств или же проведения операции, всё будет напрямую зависеть от причины, которая вызвала кровотечение.

А также от обильных выделений можно избавиться посредством приёма народных средств и таблеток, проведения чистки. В этом случае хорошего эффекта можно добиться с помощью крапивы, калины, настойки водяного перца.

Все препараты помогают улучшить сокращения в матке, обеспечат свёртываемость крови, а также устранят обильное кровотечение. Перед использованием любого средства нужно в обязательном порядке провести консультацию у врача.

Диагностический алгоритм постменопаузального кровотечения

Анамнез

Анамнез должен включать детальную характеристику характера, объема и типа кровотечения. Выясняют связь кровотечения с половым актом и другими возможными причинами. Важные сведения можно получить из пременопаузального менструального анамнеза пациентки. Особое значение имеет наличие в анамнезе приема лекарственных препаратов/ЗГТ/тамоксифена или лекарственных препаратов местного влагалищного использования

Важно установить происхождение кровотечения -истинно вагинальное, уретральное и ректальное, а так же существуют ли в анамнезе указания на легкое образование подкожных гематом и кровотечения других локализаций

Обследование

При общем физическом обследовании оценивают характер кровотечения (хроническое кровотечение со стабильным состоянием пациентки или острая кровопотеря, требующая немедленных реанимационных мероприятий). При осмотре живота можно выявить образование в брюшной полости. Исследование тазовых органов начинается с осмотра при хорошем освещении. При наличии условий можно взять Рар-мазок, при необходимости в сочетании с кольпо-скопией и биопсией шейки матки. Во время осмотра можно увидеть полип, исходящий из эктоцервикса, цервикального канала или полости матки.

При двуручном исследовании пальпируют миомы матки и образования яичников. С возрастом размер матки уменьшается. Увеличение матки в постменопаузе в отсутствие миомы или аденомиоза — патология. Врач должен иметь онкологическую настороженность в отношении новообразований эндометрия.

Методы исследования

При трансвагинальном УЗИ необходимо всегда измерять толщину эндометрия и определять его однородность. Выявленные полипы, субмукозные миомы и образования придатков — важные указания на возможные причины кровотечения.

При подозрении на полипы или субмукозные миомы матки особенно полезна гидрогистеросонография, известная как УЗИ с инфузией физраствора.

Кальциноз эндометрия должен вызывать подозрение на такое редкое заболевание, как туберкулезный эндометрит. Во многих развивающихся странах туберкулезный эндометрит встречается довольно часто.

Цветная допплерография сосудов матки и яичников подтверждает, но не исключает опухолевую этиологию процесса.

Эти лучевые методы исследования уточняют этиологию заболевания. Несмотря на это, необходимо гистологическое подтверждение диагноза.

Для оценки кровопотери или, при необходимости, хирургического вмешательства необходим развернутый (общий) анализ крови.

Цитология

Рар-мазок дает информацию о заболевании шейки матки, однако он бывает ложноотрицательным у 40-50% пациенток с раком шейки матки. Скрининговая программа заболеваний шейки матки Государственной службы здравоохранения рекомендует прекращение исследований цервикальной цитологии после 65 лет.

Исследование аспирата из полости матки — рентабельная и практически неинвазивная процедура, которая легко выполнима амбулаторно. Положительный результат подтверждает заболевание. Однако отрицательный результат, особенно при других подозрительных признаках, должен быть подтвержден гистероскопией.

Биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия стала стандартом исследования пациенток с постменопаузальным кровотечением. При недостаточном материале или невозможности его взятия из-за дискомфорта пациентки, стеноза шейки матки или недостатка ткани необходимы гистероскопия с биопсией под контролем зрения и выскабливание слизистой полости матки.

Гистероскопия с биопсией

«Золотой стандарт» обследования эндоцервикса и полости матки — диагностическая гистероскопия с биопсией под контролем зрения любого подозрительного участка эндоцервикса с последующим выскабливанием. Расширяют канал шейки матки, осматривают полость матки и выполняют биопсию любого подозрительного участка эндометрия. При наличии полипов выполняют гистероскопическую полипэктомию, затем — выскабливание полости матки.

У пациенток в постменопаузе с однородным эндометрием толщиной

Сигнал опасности. Кровотечение в постменопаузе – это крайне тревожный симптом, указывающий на высокий риск заболевания: хорошо, если случайность, но чаще предраковое состояние или онкология в половых органах.

Осень жизни может быть омрачена болезнью

Как меняется организм женщины при менопаузе

Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

Изменение проходит в несколько этапов:

• постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
• уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
• уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
• утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
• инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

• эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
• костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
• сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
• кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

Что такое климакс и почему прекращаются менструации?

В медицине климакс обозначается термином «менопауза». Это состояние наступает не сразу, для него характерно несколько последовательных этапов: пременопауза, менопауза, перименопауза, постменопауза. Ключевым событием является прекращение регулируемых яичниками менструаций.

Климакс может быть физиологическим, развиваясь в силу возраста. Бывает также искусственно возникший климактерический период, который возникает раньше и является ятрогенным. Его причиной является выраженное подавление функции яичников медикаментами, химио- или лучевой терапией, удаление яичников.

Все проявления климакса связаны с нарастающим в организме женщины эстрогенным дефицитом. Он возникает вследствие прогрессирующего снижения овариальной и эндогенной функции яичников.

Приблизительно с 35 лет начинается процесс склерозирования яичниковой стромы. В ней увеличивается процент содержания соединительной ткани, фолликулы рассасываются или подвергаются гиалинозу. В результате яичники сморщиваются и уменьшаются в размерах, а выработка ими половых гормонов (в основном эстрадиола и прогестерона) все больше снижается. На первых порах это частично компенсируется синтезом эстрогенов (эстрона) из тестостерона и андростендиона в коже и подкожной клетчатке.

Происходит не только снижение количества функционирующих фолликулов. Уже в самом начале пременопаузального этапа уменьшается выраженность реакции яичниковой ткани на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующие (ЛГ) гормоны, которые оказывают регулирующее действие на работу половой системы женщины. А нарушение обратной связи в цепочке яичники-гипофиз приводит к вторичному снижению синтеза этих гормонов.

Из-за такого гормонального дисбаланса большинство циклов становятся ановуляторными, меняется их продолжительность. Менструации становятся нерегулярными, скудными. При этом могут отмечаться периоды затяжных кровянистых выделений, может развиться даже маточное кровотечение в менопаузе. Это связано с выраженным нарушением соотношения эстрогенов и прогестерона.

Полное прекращение менструаций называется менопаузой, пременопаузальный период переходит в перименопаузу. А примерно через полгода после этого диагностируют наступление постменопаузы. При этом возникшие на более ранних этапах кардиоваскулярные, соматовегетативные и психоэмоциональные нарушения подвергаются обратному развитию.

Климакс и этапность развития патологии

Прежде чем говорить об отклонениях таких, как кровотечение в менопаузе, необходимо разъяснить механизм самого физиологического состояния женщины. Данные изменения, характерные для соответствующего возраста, начинаются в головном мозгу. Гипоталамус – область промежуточного мозга, даёт команду половым органам выдавать в кровь меньше эстрогена (женского полового гормона). В то же время мужской половой гормон тестостерон (в организме женщин он также присутствует) вырабатывается первое время на прежнем уровне. Подобный дисбаланс приводит к довольно быстрому набору лишнего веса, происходит установка нового веса и сбросить его крайне сложно.

В дальнейшем снижение уровня половых гормонов приводит к прекращению овуляции и редким менструациям, цикл сбивается, получается небольшое кровомазание. Лишь у 35% женщин климактерического периода напротив интенсивность выделений при месячных увеличивается, возможны обильные кровотечения. Также могут быть и другие симптомы в период климакса – ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, пищеварения, головные боли, бессонница, горячие приливы, неустойчивое эмоциональное состояние, ухудшение трудоспособности. Женщина может продолжать вести активный образ жизни, но после полового акта ощущает сильное жжение во влагалище.

Выделяют три стадии данного периода:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

• Пременопауза начинается за несколько лет до последних выделений. Яичники ещё функционируют, но уже не настолько хорошо, как в период половой зрелости, цикличность нарушается, а кровопотеря является нестабильной. На этой стадии женщине уже следует быть внимательной к выделениям, чтобы вовремя обнаружить кровотечения в пременопаузе и начать необходимое лечение, возможно даже принимать гормональные таблетки.
• Менопаузой называют не только сам длительный процесс перестройки организма, но и момент последних месячных. Если кровяные выделения не появлялись больше одного года, то принято считать, что прошла стадия менопаузы, а цикличных выделений у женщины больше не предвидится.
• Постменопаузой называют период через год после последних месячных и до конца жизни женщины. Длительное отсутствие выделений говорит о том, что яичники исчерпали свой функциональный ресурс, а беременность и вынашивание плода уже невозможны. Постменопаузные кровотечения являются признаком нарушений функционирования и жизнедеятельности самих половых органов и бывают крайне опасны, особенно, если в выделениях много сгустков, поэтому требуют немедленного обследования у врача-специалиста.

Народные средства

Лечение в пременопаузе возможно народными средствами, но лишь в качестве дополнительных вспомогательных мер. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Ведь многие травы способны угнетать или усиливать действие медикаментов. При кровотечениях рекомендуется пить настои и отвары с крапивы, калины, зверобоя, апельсина и других растений, что известны противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Они снижают риск развития воспалительных процессов, способствуют остановке крови, нормализации давления.

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/lechenie/matochnoe-krovotechenie.htmlhttp://obanalizekrovi.ru/krovotecheniya/kak-i-chem-lechit-matochnye-krovotecheniya-pri-klimakse.html

Причины кровотечений

Когда у женщины начинается период климакса, её организм становится более подверженным к развитию различных заболеваний репродуктивной системы. Помимо этого, происходит обострение уже имеющихся в анамнезе хронических заболеваний, на фоне которых возникают новые болезни.

Основными причинами возникновения обильных маточных кровотечений, которые сопровождаются сгустками, являются:

1. Гормональный сбой. В это время происходит снижение функционирования яичников, полноценное созревание женской половой клетки происходит крайне редко, в связи с этим месячные протекают нерегулярно. Помимо этого, происходит активное разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки, это явление и способствует усилению выделений из неё. Когда разрастание эндометрия происходит очень быстро, то увеличивается опасность возникновения образований, имеющих злокачественный характер.
2. Миома матки. Миомой считается доброкачественное новообразование, зачастую сопровождающееся крайне тяжёлой меноррагией. Кровотечения в этом случае очень обильные, и появляются в результате снижения сократительной функции матки, что и приводят к активному росту миомы.
3. Полипы – это доброкачественное образование, возникающее на слизистой оболочке, выстилающей полость матки. Хотя полипы и не является злокачественными, но их необходимо обязательно удалять с помощью оперативного вмешательства в связи с тем, что разрастание полипов провоцирует появление обильных, но не регулярных выделений.
4. Гиперплазия. При возникновении этого недуга происходит значительное разрастание эндометрия, которое в медицинской практике принято считать предраковым состоянием.
5. Внутриматочная контрацепция. Зачастую спираль, которую помещают в половой женский орган, и провоцирует возникновение сгустковых выделений.
6. Приём медикаментозных средств для контрацепции. Когда женщина начинает принимать данные лекарственные средства, то количество выделений значительно уменьшается, но по окончанию курса кровотечения начинаются вновь.

Точную причину, провоцирующую кровотечения со сгустками из полости маки может установить только опытный врач гинеколог после проведения соответственной диагностики.

Причины кровотечений при климаксе в перименопаузе

Дисбаланс гормонов нарушает длительность цикла, меняет характер выделений, провоцирует развитие многих заболеваний. Увеличивается риск образования рака эндометрия.

Миома матки

Распространенная причина кровотечения при климаксе. На сегодняшний момент истинная мотивация возникновения миомы матки не выявлена, но способствует этому гормональный дисбаланс. Доброкачественная опухоль может некоторое время находиться в организме бессимптомно. Затем давать о себе знать нарушением цикла, маточными кровотечениями. Миома может разрастаться либо находиться на одном месте, потом также загадочно исчезать. Активный рост опухоли наблюдается в период формирования менопаузы, заканчивается после завершения климакса. Миома матки легко выявляется на осмотре у гинеколога. Лечение медикаментозное, хирургическое. Зависит от динамики роста, размеров, числа новообразований.

Полипы эндометрия

Доброкачественные разрастания на слизистой матки чаще всего появляются вследствие гормональных нарушений. Кровотечение при климаксе длительное, отсутствует регулярность. С большим количеством выделений крови, сгустков. Полипы необходимо удалить в обязательном порядке. Затем проводится терапия медикаментами.

Гиперплазия эндометрия

Характеризуется чрезмерным нарастанием внутренней оболочки матки. Слой выходит за пределы органа, мешает нормальному функционированию половых органов. Во время критических дней начинается кровотечение. При климаксе способствует появлению гиперплазии эндометрия нестабильный гормональный фон. В тяжелых случаях ситуация свидетельствует о предраковом состоянии.

Синдром поликистоза яичников

Частая причина сбоя цикла, обильных выделений. Болезнь связана с нарушением гормонального фона вследствие заболеваний щитовидной железы. Характеризуется отсутствием овуляции. Менструация не наступает длительное время либо приходит всегда с опозданием на 2 недели. Выделения обильные, продолжительные. Кровотечение при климаксе нерегулярного характера связано с этим заболеванием.

Контрацептивы

Угасание функций яичников происходит постепенно. При климаксе женщина должна предохраняться от нежелательной беременности некоторое время. Зачастую средства контрацепции – гормональные таблетки, внутриматочная спираль. Любое из этих средств может вызвать маточное кровотечение при климаксе. Особенно если только устанавливается спираль или принято решение о приеме таблеток. Обильные выделения наблюдаются в течение 3 месяцев. Затем цикл должен наладиться. Если этого не произошло, нужно заменить средство контрацепции. Кровотечение при климаксе наблюдается вследствие резкого прекращения приема таблеток. Во избежание нежелательных последствий упаковку рекомендуется допить до конца.

Нарушение свертываемости крови

При менопаузе все системы организма находятся под особым давлением. Стрессовая ситуация дает о себе знать различными патологическими процессами. Даже если никогда не было проблем со свертываемостью крови, при климаксе такое случается. Выделения идут долго, присутствует обильное кровотечение. После этого наблюдается еще несколько дней коричневая мазня.

Заболевания щитовидной железы

Эндокринная система регулирует уровень гормонов. Заболевания щитовидки нарушают менструальный цикл. Месячные подолгу отсутствуют, потом заявлять о себе кровотечением. Нарушение работы щитовидки сопровождается другими тревожными симптомами: нервозность, потеря, прибавка в весе, головная боль, бессонница, др.

Нервные стрессы

В период менопаузы страдает нервная система. Сильные нагрузки, переутомления, стрессы, потрясения приводят к отсутствию месячных, а также к кровопотерям. Для успокоения нервной системы пьют чай на травах, настойки. Более серьезные препараты принимают по рекомендации врача.

Беременность

Внезапное сильное кровотечение может свидетельствовать о внематочной беременности, срыве. Поскольку детородная функция организма еще работает, возможно, наступление беременности после незащищенного полового акта. Резкий всплеск гормонов вызывает овуляцию, которой не было несколько циклов подряд. Беременность наступает, но организм уже не готов к вынашиванию. Нарушен гормональный баланс. Происходит выкидыш. Такая же ситуация обстоит с внематочной беременностью. Когда вследствие гормональных нарушений оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться к яичнику, трубам. Сильное выделение крови сопровождается болью внизу живота, слабостью, потерей сознания. При выкидыше ощущения могут быть такими же, как при обычных месячных, но выделения обильнее, со сгустками крови.

Оперативное вмешательство

В пременопаузе чаще всего стараются использовать методы традиционной классической терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только в некоторых случаях:

• неэффективность препаратов;
• рецидивы;
• кровотечение при риске злокачественного образования и т.д.

Первым и самым частым инвазивным методом является диагностический – биопсия, когда частичку пораженных тканей берут на анализ. Более радикальными являются лечебные хирургические мероприятия:

• надвлагалищная ампутация;
• выскабливание;
• удаление полипов и других новообразований;
• полное или частичное удаление матки и других репродуктивных органов.

Что делать при сильном кровотечении

Если во время климакса женщина столкнулась с симптоматикой, характерной для патологического состояния и проявилось маточное кровотечение, необходимо как можно скорее избавиться от такого состояния.

Вот перечень того, что поможет остановить кровотечение и избежать различных последствий, к примеру, геморрагического шока:

первое, что необходимо сделать, — это принять лежачее положение таким образом, чтобы ноги были немного приподняты. Поможет в этом подушка или валик, которые необходимо подложить под поясницу. Мероприятие способствуют улучшению циркуляции и оттока крови;

приложить лед. Чтобы избежать кровоподтеков, снизить температуру и улучшить процесс свертывания крови, нужно в течении двух часов прикладывать ледяной компресс на область в нижней части живота. Можно воспользоваться каким-либо замороженным продуктом. Прикладывание длительностью 10-15 минут проводят с 5 минутным перерывом;

пить больше жидкости. В ситуации с обильным кровотечением необходимо обеспечить себе как можно большим количеством жидкости. Необходимо делать это по той причине, что есть риск обезвоживания организма. В качестве питья используют обычную воду, в которую можно добавить немного сахара или меда. Разрешен не крепкий чёрный чай с сахаром;

медикаментозные средства. В случае критического состояния можно воспользоваться Викасолом, Окситоцином, глюконатом кальция, аминокапроновой кислотой

Однако, используя медикаменты, важно быть точно уверенными в правильности их использования.

Столкнувшись с обильными месячными при климаксе, которые повлекли за собой сильное кровотечение, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. Во время общения со специалистом нужно уточнить название лекарств, которые можно выпить пока едет скорая. Пока специалисты в пути, рекомендуется сделать вышеуказанные мероприятия по остановке кровотечения самостоятельно.

Также читайте о том, могут ли пойти месячные после менопаузы.

Медицинская помощь

После того, как обнаружено патологическое состояние во время климакса, связанное с обильным кровотечением, вылечить заболевание может только специалист. В случае, если причиной стал гормональный сбой, то лечение заключается в курсовом приёме препаратов, содержащих гормональные вещества.

В остальных ситуациях специалист назначает хирургическое вмешательство.

Если обильное кровотечение спровоцировано миомой матки, то необходима операция, при которой удаляют нежелательное образование. Также возможно использование ультразвуковой абляции.

Полип и гиперплазию эндометрия излечить можно также при помощи хирургического вмешательства. Пациентки проходят процедуру выскабливания, после чего проводят диагностику ткани и выявляют наличие или отсутствие онкологических образований.

В любом случае, если хотя бы единожды во время климакса были обнаружены сильные кровотечения, необходимо обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, поскольку причина такого явления кроется в патологическом состоянии внутренних органов женской половой системы.

Народные средства

Избавиться от обильных месячных во время климакса можно при помощи народных рецептов.

Можно воспользоваться следующими, наиболее популярными и эффективными средствами:

крапива. Понадобится 4 столовые ложки сухого сырья растения, которые насыпаются в стеклянную ёмкость и заливаются 500 мл воды. С использованием водяной бани варятся на огне на протяжении 10 минут. Прием отвара рекомендован через каждые 3 часа по одной столовой ложке;

пастушья сумка. Приготовить средство необходимо аналогичным образом, как и предыдущее. Прием проводят точно также, при этом растение можно сочетать с другими или употреблять самостоятельно;

калина. Подойдут для приготовления средства любые части растения (плод, соцветие или кора). Для отвара можно взять по 1 столовой ложке каждой из частей растения в сушеном виде. Плоды используются в свежем виде. В сухое сырье вливают 500 мл горячей воды и ставят на водяную баню, кипятят на протяжении 7-8 минут. Употребление рекомендовано на протяжении дня;

водяной перец. Для изготовления средства необходимо сделать настойку или приобрести готовую в аптечном киоске. Небольшое количество (3 столовые ложки) растения в сухом виде помещают в стеклянную емкость (500 мл) и заливают водой

Важно чтобы температура воды не превышала 60 градусов. Закрыв крышкой, настойку оставляют на 12-48 часов

После этого можно приступать к употреблению средства, выпивая по 50-100 мл за один прием