Микоз кожи

Дерматомикозы

Более глубоко проникают в кожу грибки-дерматофиты, вызывающие дерматомикозы, такие заболевания, как трихофития, микроспория, руброфития, эпидермофития, фавус.

Дерматомикозы относятся к заразным болезням, характеризуются рубцовыми изменениями кожи, деформацией ногтей стоп, кистей рук, выпадением, изменением структуры волос.

Возбудители дерматомикозов поражают поверхностные и глубокие слои кожи, приводят к появлению пустулезных высыпаний, фурункулоподобных узлов, обширных очагов воспаления.

Благоприятные условия для развития болезни создаются при нарушении гигиены стоп. Первоначально грибок часто появляется на коже ног, межпальцевых пространствах стоп, на ногтях, чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от этого неприятного соседства.

Подробно ознакомиться с дерматомикозами Вы можете в статье Дерматомикоз.

Лечение дерматомикозов

При раннем распознавании признаков грибка ногтей на руках, стопах, удается ограничиться местным лечением противогрибковыми лаками, мазями, кремами, растворами.

При лечении грибка ногтей стопы в запущенной форме, кроме местного лечения, назначают для приема внутрь препараты, содержащие в качестве действующего вещества тербинафин, флуконазол, итраконазол, хлорнитрофенол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол.

Список препаратов от грибка гладкой кожи, ногтей ног, кожи волосистой части головы, лица, крупных складок постоянно пополняется.

На сегодня он включает такие лекарства в таблетках, капсулах, в виде кремов, мазей, как ламизил, микозорал, микосист, микофлюкан, нофунг, тербизил, травоген, тербикс, флюкостат, экзифин.

Прежде чем начать лечить грибок на ногах, ногтях стоп, кожи туловища, диагностируют вид возбудителя дерматомикоза и определяют чувствительность к антимикотикам.

Народные средства

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как лечить заболевание нетрадиционными способами. Иногда они не помогают, а только усугубляют ситуацию. Лучший эффект достигается при одновременном использовании аптечных и народных лекарств. Несколько проверенных рецептов, которые возможно избавят от недуга:

1. Настойка из сосновых шишек. Потребуется 250 грамм шишек и немного сосновых иголок, а также литр чистого медицинского спирта. Компоненты настаивают 14 дней в темном месте, недоступном для детей, затем процеживают и убирают в холодильник. Полученным раствором надо обрабатывать пораженные места (избегать попадания на слизистые оболочки и нежную кожу) 2 раза в сутки до полного прохождения пятен.
2. Ванночки с уксусом. В одном литре теплой воды разводят 1 столовую ложку уксуса и держат в жидкости пораженный участок около 20 минут. На небольшие пятнышки можно прикладывать вату, смоченную в растворе. После процедуры надо смазать область кремом или мазью против грибка. Запрещено подобным образом лечить микоз кожи лица или половых органов.
3. Домашняя мазь из натуральных продуктов. Куриное яйцо в скорлупе (сырое) необходимо залить 100 мл 70% уксуса, растопить 200 г сливочного масла и также отправить в емкость. Необходимо подождать, пока яйцо растворится (на это уйдет около 7–10 дней), затем смазывать мазью больные места несколько раз в день.
4. Маска для волос при грибке. Если появился микоз кожи головы, то рекомендуется попробовать данный рецепт. Равное количество сока лимона и чеснока, оливкового масла смешивают, а затем наносят на очаги. Надеть шапочку для душа и держать один час, после чего нужно хорошо помыть голову с любым шампунем. Не будет лишним промыть волосы уксусным раствором – на 1 литр воды 2 столовых ложки эссенции.

Народные рецепты не всегда приносят положительный результат, а иногда вызывают раздражение или аллергическую реакцию. Если при процедуре неприятные ощущения усилились, стоит немедленно ее прекратить и подобрать другое средство. Использовать агрессивные методы для лечения заболевания на гладкой коже у детей запрещено, иначе может быть ожог.

Микоз стоп

Микоз стоп является хроническим микотическим поражением кожи на подошвах, в меж- и подпальцевых складках стоп. Также поражение может достичь кистей и кожных покровов на других частях тела. Микоз стоп является ненаследственным инфекционным заболеваниям. Возникновение микоза стоп провоцирует грибковая инфекция. По данным специалистов, от него страдают примерно 60% взрослых людей. Как правило, микоз настигает людей трудоспособного возраста, реже диагностируется у детей и пожилых людей. Около семидесяти процентов всех больных составляют представители мужского пола. Среди факторов риска, провоцирующих возникновение микоза стоп, принято считать недостаточно тщательное соблюдение требований к гигиене кожи, постоянное ношение обуви, которая плохо пропускает воздух, частое пребывание в условиях высокой температуры, влажности, а также в воде. Развитие болезни провоцирует высокий уровень потливости кожи стоп, болезни, нарушающие трофику нижних конечностей, терапия кортикостероидами, состояние иммунодефицита.

Народные средства

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как лечить заболевание нетрадиционными способами. Иногда они не помогают, а только усугубляют ситуацию. Лучший эффект достигается при одновременном использовании аптечных и народных лекарств. Несколько проверенных рецептов, которые возможно избавят от недуга:

1. Настойка из сосновых шишек. Потребуется 250 грамм шишек и немного сосновых иголок, а также литр чистого медицинского спирта. Компоненты настаивают 14 дней в темном месте, недоступном для детей, затем процеживают и убирают в холодильник. Полученным раствором надо обрабатывать пораженные места (избегать попадания на слизистые оболочки и нежную кожу) 2 раза в сутки до полного прохождения пятен.
2. Ванночки с уксусом. В одном литре теплой воды разводят 1 столовую ложку уксуса и держат в жидкости пораженный участок около 20 минут. На небольшие пятнышки можно прикладывать вату, смоченную в растворе. После процедуры надо смазать область кремом или мазью против грибка. Запрещено подобным образом лечить микоз кожи лица или половых органов.
3. Домашняя мазь из натуральных продуктов. Куриное яйцо в скорлупе (сырое) необходимо залить 100 мл 70% уксуса, растопить 200 г сливочного масла и также отправить в емкость. Необходимо подождать, пока яйцо растворится (на это уйдет около 7–10 дней), затем смазывать мазью больные места несколько раз в день.
4. Маска для волос при грибке. Если появился микоз кожи головы, то рекомендуется попробовать данный рецепт. Равное количество сока лимона и чеснока, оливкового масла смешивают, а затем наносят на очаги. Надеть шапочку для душа и держать один час, после чего нужно хорошо помыть голову с любым шампунем. Не будет лишним промыть волосы уксусным раствором – на 1 литр воды 2 столовых ложки эссенции.

Народные рецепты не всегда приносят положительный результат, а иногда вызывают раздражение или аллергическую реакцию. Если при процедуре неприятные ощущения усилились, стоит немедленно ее прекратить и подобрать другое средство. Использовать агрессивные методы для лечения заболевания на гладкой коже у детей запрещено, иначе может быть ожог.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра больного и лабораторных данных:

• Микроскопия материала — быстрый метод предварительной диагностики. Материалом при лабораторных обследованиях служат волосы, чешуйки, соскобы кожи, корочки, которые забирают с зон, не подвергавшихся лечению. Препараты для исследования предварительно обрабатываются гидроксидом калия (КОН, поэтому обследование называется тест с КОН). При микроскопическом исследовании лаборант может увидеть и различить группы грибов: дерматомицеты, дрожжевые плесени и дрожжеподобные грибы. В соскобах дерматофиты представлены тонким, прямым и почти не ветвящимся мицелием. M. furfur выявляется в виде круглых клеток (диаметр 3–8 мкм), которые собраны в грозди, также могут выявляться изогнутые гифы мицелия в виде банана. Грибы рода Candida представлены почкующимися дрожжевыми клетками и псевдомицелием в виде ветвящейся цепочки клеток. В большинстве случаев разноцветный лишай диагностируется только путем микроскопии препарата, поскольку посев материала часто не дает результатов.
• Культуральное исследование — посев на среду с последующей идентификацией вида.
• При микроспории волос и отрубевидном лишае проводится осмотр в лучах лампы ВУДА — очаги имеют характерное свечение. При микроспории очаги имеют голубовато-зеленое свечение. При отрубевидном лишае медно-оранжевое свечение и выявляются даже субклинические формы инфекции. Осмотр проводится не только для первичной диагностики, но и для контроля над процессом излечения.

Трихофития

Виновником заболевания являются грибы рода Trichophyton, которые паразитируют на кожных покровах человека, крупного рогатого скота и грызунов. Заболевание чаще регистрируется осенью, когда начинаются полевые работы. Тогда источником заболевания становится сено и солома. При этом поражаются открытые участки тела. Грибы, паразитирующие на человеке, могут стать источником трихофитии. Заболевание высоко контагиозное (заразное). Сам человек и его вещи являются источником инфекции. При этой форме трихофитии так же поражаются открытые участки тела, но при затяжном течении может поражаться кожа ягодиц и коленей.

Кожные проявления при трихофитии

Пораженные участки кожи округлой формы ярко красного цвета, похожи на таковые при микроспории, но значительно крупнее, с элементами шелушения и небольшими узелками. По краям присутствует воспалительный валик. Грибковое поражение протекает в виде 3-х форм, которые, при развитии заболевания, сменяют друг друга: поверхностная форма, инфильтративная и нагноительная.

Рис. 20. На фото трихофития (грибок). Очаг поражения больших размеров.

Рис. 21. На фото трихофития кожи лица.

Рис. 22. На фото трихофития (хроническая форма).

Рис. 23. На фото трихофития области бороды и усов (грибок рода trichophyton).

Рис. 24. На фото трихофития гладкой кожи предплечья.

Рис. 25. На фото трихофития кожи туловища.

Рис. 26. На фото трихофития кожи лица (слева) и кисти руки (справа).

О грибке

Микозы – группа заболеваний человека, вызванная размножением и жизнедеятельностью грибковых штаммов.

Грибковые заболевания человека представляют собой:

• поражение кожных покровов;
• ногтей;
• волосистой части головы;
• внутренних органов;
• слизистых оболочек.

Насчитывается огромное количество видов грибков, которые представляют собой угрозу здоровью. К таким грибкам относят грибки рода Кандида, Спорофитум, Аспергиллы, североамериканский и южноамериканский Бластомикозы.

Некоторые грибки-сапрофиты, составляют в норме флору человеческого:

• кишечника;
• прямой кишки;
• ротовой полости;
• кожных покровов.

Инфекционное поражение или инвазия грибковых штаммов происходят при условиях, удовлетворяющих их размножению.

Другие препараты для лечения грибка

Кроме средств системного воздействия, для лечения грибковых заболеваний используют и другие медикаменты. На ранней стадии развития недуга хороший лечебный эффект дают препараты на основе циклопироксоламина. Они устраняют микозы, возбудителями которых являются плесневые грибки, дерматофиты и дрожжеподобные грибы. К этой группе относят:

• Батрафен;
• Циклопироксоламин.

К другой группе средств относятся лекарства на основе бифоназола. Они разрушают клеточную структуру возбудителей инфекционного заболевания, оказывают фунгицидное и фунгистатическое воздействие. К ним относят:

• Бифосин;
• Микоспор.

К разряду кератолитиков относится средство Ногтимицин. В его составе множество растительных масел, пчелиный воск, стеариновая и салициловая кислота, касторовое масло. Этот препарат предназначен для удаления ногтевой пластины без хирургического вмешательства.

Лекарственное средство наносится непосредственно на ноготь и постепенно размягчает его, облегчая снятие пораженной части.

Препарат Термикон относится к группе аллиламинов и имеет широкий спектр действия. Его можно использовать для лечения:

• дерматомикоза стоп;
• дерматомикоза кожного покрова ног и голеней;
• разноцветного лишая.

Средство эффективно только на первом этапе болезни, позволяет избавиться от всех симптомов в течение недели регулярного применения.

Лечебные лаки

Эти препараты удобно использовать на начальной стадии заболевания, когда площадь зараженной грибком части ногтевой пластины незначительна. Высыхая, такие лаки надолго закрывают поврежденную область. Это помогает предотвратить распространение инфекции и постепенно приводят к гибели возбудителя.

К таким лечебным лакам относят:

1. Лоцерил, в состав которого в качестве активного вещества входит аморолфин. Средство обладает широким спектром воздействия, применяется против дерматофитов, плесневых, дрожжевых и некоторых других грибков. Применять его нужно до полного отрастания здорового ногтя.
2. Офломил, действующим веществом которого является также аморолфин. По своим характеристикам и действию на грибковую инфекцию средство очень похоже на Лоцерил и может быть использовано вместо него.

Профилактика появления микозов кожи

С целью предотвращения развития грибковой инфекции необходимы следующие меры:

• Использование отдельных предметов и средств гигиены каждым членом семьи
• При посещении общественного бассейна, бани, сауны, ванной комнаты необходимо перед контактом с поверхностями ополоснуть их кипятком и использовать только свои гигиенические принадлежности. После выхода использовать антисептический гель для обработки рук и стоп
• Отказ от примерки и ношения чужой обуви и одежды
• Ношение обуви, сделанной из натуральных материалов
• Своевременное проведение антисептической обработки кожных царапин и ран
• Прием мер по минимизации потливости тела, ежедневная смена нижнего белья, соблюдение чистоты тела и волос, своевременная гигиена и уход за телом

Соблюдайте чистоту тела и волос

Факторы возникновения и причины микозов кожи

Известно, что грибы (например, рода Candida и Aspergillus) обитают на человеческой коже и в воздушной среде, не провоцируя патологические состояния у людей. Под влиянием неблагоприятных факторов активизируется грибковое размножение. По словам специалистов, развитие заболеваний в данном случае связано с избыточным содержанием грибов.

Отдельные виды патогенных грибов попадают в здоровый человеческий организм и на поверхность кожи от зараженного лица при тесном кожном контакте. Иногда инфекция проникает через одежду или обувь, предметы гигиены, принадлежности для маникюра или педикюра, не исключается ее попадание в здоровый организм в случае посещения общественных заведений с высоким уровнем влажности (бассейн, сауна, баня), при контакте с почвой или от зараженных животных. Легче всего заразиться микозом через микротравмы слизистых оболочек или кожи, особенно в условиях усиленной потливости человека.

Заразиться микозом можно от зараженных животных

Специалисты перечисляют следующие факторы развития грибковых недугов:

• Ослабление организма после длительного приема антибиотических или цитостатических препаратов
• Состояния иммунодефицита
• Заболевания желудочно-кишечного тракта
• Зубной кариес
• Чрезмерное применение местных антисептических препаратов
• Наличие вредных привычек, неправильное питание с нехваткой минералов и витаминов
• Нарушенные обменные процессы, изменения гормонального фона в организме, наличие нейроэндокринных болезней

ВАЖНО: При лечении микоза нужно обязательно минимизировать все контакты с больным, выделить ему отдельную посуду и полотенца, а после лечения все тщательно вымыть и отстирать

Симптомы патологии

При кератомикозе под удар попадает верхний слой эпидермиса. Отрубевидный лишай проявляется в виде округлых пятен желтого и розового цвета в верхней части туловища. Спустя некоторое время пятна приобретают цвет «кофе с молоком» с четкими границами. Постепенно высыпания распространяются на живот и шею. У детей может быть поражено лицо, кожа головы и пах. Воспаление, дискомфорт и зуд практически отсутствуют.

При узловой трихоспории поражаются корни волос. У основания волос образуются светлые или темные узелки, в которых содержатся споры возбудителя. Это наблюдается на волосах головы, лица и половых органов.

Признаками дерматомикоза служат выпуклые красные или розовые очаги воспаления кольцевидной формы. В центре кожа меньше воспалена и более светлая. Если область поражения располагается на лице или волосистой части головы, волосяные луковицы повреждаются, на них виден сероватый налет. При этом сами волосы становятся ломкими и тусклыми.

При эпидермофитии страдают кожные складки: паховые, ягодичные, подмышечные, локтевые и подколенные. У женщин болезнь может появиться и в складках под молочными железами. В начале высыпания розовой или красной окраски, а затем становятся коричневыми. Пятна разрастаются и объединяются друг с другом. На воспаленном крае видны мельчайшие пузырьки, а внутри сыпи кожа шелушится.

Стригущий лишай или трихофития поражает волосяные луковицы, в результате появляются пятна, покрытые поредевшей растительностью. Обломанные на разном уровне волоски имеют серый цвет. Иногда развивается полное облысение. На коже головы отмечают шелушащиеся очаги воспаления с нечеткими границами. Поверхностная трихофития очень похожа на проявления микроспории.

Кандидомикоз гладкой кожи наблюдается на крупных и мелких кожных складках, сосках, волосистой части головы, в уголках рта. Кожа сильно гиперемированная, на ней видны тонкостенные и сливающиеся друг с другом пустулы. Позднее образуются темно-красные эрозии с блестящей поверхностью, трещины, сильный зуд и жжение. Кандидоз может затрагивать ногтевые валики и сами ногти, а также слизистые оболочки рта и половых органов.

Микоз симптомы

Симптомы микозов очень разнообразны. Микоз стоп и рук начинается с еле заметного шелушения кожи, которое локализуется между пальцами в складках. Пораженная кожа не только шелушится, на ней появляются болезненные гнойные пузырьки. Поверхность ног покрывается опрелостями, эпидермис грубеет и развиваются натоптыши. Волосы, а также ногтевые пластинки тускнеют, приобретая  желтоватый цвет, затем утолщаются и расслаиваются, становясь ломкими. Перечисленные симптомы микозов могут сопровождаться зудом, поднятием температуры, возникновением лимфангоита, болезненных ощущений и общих недомоганий.

Основная классификация и группы

Противогрибковые ЛС классифицируются по следующим критериям:

1. По способу воздействия на микроорганизм: фунгистатические – разрушают клеточную мембрану (замедление процессов жизнедеятельности микроорганизма с последующим их выводом из организма); фунгицидные – блокировка синтеза липидов и ферментов, что провоцирует гибель грибковой микрофлоры.
2. По спектру активности: широкого спектра действия; узкого спектра.
3. По степени переносимости: с большим количеством побочных действий, с минимумом побочных эффектов, легкопереносимые.
4. По способу вывода из организма: через кишечник, через почки.
5. По способу применения: пероральные, для наружного применения.

Самая распространённая классификация – по химической структуре:

• полиеновые антибиотики – натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин;
• производные имидазола – кетоконазол, миконазол, клотримазол, бифоназол, эконазол;
• производные триазола – вориконазол, флуконазол;
• производные N-метилнафталина (Аллиламины) – нафтифин, тербинафин;
• эхинокандины – микафунгин, каспофунгин, анидулафунгин;
• ЛС других классов – аморолфин, гризеофульвин, флуцитозин, циклопирокс.

Самое распространённое применение данной классификации – поиск эффективного аналога при невозможности принимать, максимально эффективное к данному возбудителю, ЛС.

Полиеновые антибиотики

Основные свойства:

• Изменение проницаемости клеточной мембраны грибкового или бактериального агента;
• Создание ионных каналов в клеточной оболочке, повышение её электропроводности для неэлектролитов;
• Угнетение синтеза стеролов.

Препараты данного класса токсичны, плохо абсорбируются в ЖКТ, выводятся через почки, не концентрируются в головном и спинном мозге. Полиены не эффективны против находящихся в латентной стадии или, проявляющих низкую активность, микроорганизмов.

Производные имидазола

Основное преимущество ЛС данного класса, равномерная абсорбция, независимо от кислотности в ЖКТ. Зависимо от молекулярной структуры, имидазольное кольцо может выступать в качестве основы или кислотного радикала.

Принцип действия, замедление синтеза эргостерола и ферментов, зависимых от цитохрома P-450. Как и полиены, оказывают фунгистатическое действие. По Структуре схоже с антибиотиками класса макролиды.

Производные триазола

При низкой кислотности в ЖКТ, метаболизируются в сложно расщепляемые соли, которые откладываются в суставах, постепенно замещая хрящевую ткань.

Исключение – флуконазол. Препараты данной группы широкого спектра действия, эффективны как при активных микроорганизмах, так и микроорганизмах в латентной форме (возможность применения при острой и хронической форме микозов, кандидозов).

Аллиламины

Препараты широкого спектра действия, оказывающие фунгистатический или фунгицидный эффект в зависимости от вида возбудителя. Из-за высокой скорости вывода из организма (до 24 часа) и высокой чувствительности к нарушению кислотно-щелочного баланса в ЖКТ, в основном, используются при поверхностных микозах.

При наружном применении, оказывают лёгкое противовоспалительное действие.

Эхинокандины

Принцип действия – блокировка синтеза активного компонента клеточных мембран грибов, не имеющих защитного гена FKS1, D-глюкана. Препараты данного класса показали высокую эффективность при микотической пневмонии.

Другие препараты

ЛС узкого спектра действия для наружного и перорального применения. Средства также используются против грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

Микоз причины

Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни  люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают. Все зависит от защитных сил организма и наличия текущих заболеваний. Распространению микоза способствует снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция, применение антибиотиков и противоопухолевых средств, варикозное расширение вен на ногах, рожистое воспаление, ссадины, трофические язвы, микротравмы, влажность, теплота, несоблюдение санитарно-гигиенических правил, недостаток вентиляции и избыток мыла, который удаляет бактерии вместе с липидным слоем кожи. Патогенные грибы способны проникнуть в наш организм в момент определенных медицинских манипуляций.

Причинами микоза является снижение естественной сопротивляемости организма при определенных болезнях и условиях, что способствует инвазивному росту грибов. К таким болезням и условиям относят злокачественные новообразования, сахарный диабет, иммунодефицит, длительное применение антибиотиков и кортикостероидов.

Местные грибковые поражения на самочувствии людей практически не отражаются, чего не скажешь о системных микозах. Системные микозы паразитируют на внутренних половых органах и при этом широко распространяются. В настоящее время системные микозы расширились, и к ним присоединился грибковый менингит новорожденных, кандидемия, хронический генерализованный, а также диссеминированный кандидоз, висцеральный кандидоз, стрептококковая пневмония, менингит, аспергиллез легких, мозга и среднего уха.

Микозы кожи относят к патогенным многочисленным и разнообразным грибам, которые поражают животных и человека. Известны сотни грибов, представляющих опасность для человека. Для того чтобы попасть в организм грибы находят различные пути. Но основными путями служит поврежденная кожа, слизистые оболочки, увлажнение кожи, хронические заболевания, стероидная терапия, облучение, лечение цитостатиками, гормональные, а также обменные нарушения.

Возможны профессиональные случаи при длительных контактах с микроскопическими грибами, которые приводят людей к системным поражениям. Например, аллергозы у мукомолов или людей сталкивающихся с заплесневелым сырьем, занимающихся обработкой льна, конопли. Грибковое заболевание характеризуется несколькими периодами. Инкубационный период может продолжаться от семи дней и до нескольких месяцев.

Микоз в детском возрасте

• В связи с несформированным до конца иммунитетом у младенцев и дошкольников может развиваться поверхностный микоз всего туловища. У детей грибок может расползаться по телу, напоминая псориатическую сыпь. Зачастую грибковая инфекция сперва поражает стопы ног, после переходит на другие участки тела.
• У детей чаще всего обнаруживается микоз волосистой части головы. В медицинской практике различают так называемый стригущий лишай. Этот тип микозов является самым трудно выводимым из-за сложностей в обработке пораженных грибком участков кожи головы.
• Любовь к домашним питомцам оборачивается для многих детей заболеванием микроспорией, при которой по телу образуются круглой формы пятна большого диаметра.

Микоз у детей имеет более выраженную симптоматику, может сопровождаться:

• повышением температуры тела;
• насморком;
• кашлем;
• лихорадкой;
• поражением гортани;
• образованием заед вокруг рта;
• отсутствием аппетита;
• бессонницей;
• беспокойством;
• раздражительностью;
• перепадами настроения.

Лечение и профилактика микозов стоп, кистей и ногтей в домашних условиях

Для самостоятельного лечения и профилактики микозов рекомендовались кремы как наиболее удобная для больного форма препарата, но предпочтительной, по сравнению с кремами, лекарственной формой для лечения ногтей, оказались растворы, содержащие противогрибковые средства.

В качестве примеров можно привести раствор «Экзодерил» (компания-производитель «Сандоз», Швейцария), основным действующим веществом которого является Нафтифин (группа аллиламинов) и раствор «Кандид» («Гленмарк», Индия) или «Клотримазол».

Чаще всего врач выбирает нетипичную схему терапии с целью сокращения длительности приема больным системного препарата для лечения микоза кожи или ногтей по двум причинам.

Первая — уменьшить неблагоприятное воздействие на жизненно важные органы, в частности, на печень, вторая — сократить денежные расходы больного на лечение. Бывает необходимо и продлить лечение, если назначенное по схеме лечение в рекомендованные сроки не дает желаемого результата.

Определение результата лечения микозов кистей, стоп или ногтей основывается на двух группах показателей. Первую группу составляют клинические показатели: уменьшение, а затем исчезновение зуда, воспалительных явлений, шелушения при поражениях кожи, а при онихомикозах — отрастание здорового ногтя.

Вторая группа — лабораторные показатели: потеря возбудителем способности расти на питательных средах, а затем его полное исчезновение из тканей. Идеальным считается, как нетрудно догадаться, сочетание клинического и «микологического» выздоровления.

При любом виде лечения необходимо механическое воздействие на пораженные ногти. Целью его является удаление пораженной части ногтевой пластинки. Это может делать сам больной по мере отрастания ногтя, но предпочтительнее аппаратная чистка ногтей в микологических кабинетах кожно-венерологических диспансеров с помощью современных устройств.

Посмотрите, как проводится лечение микозов ног и рук на этих фото:

Может также встать вопрос о полном хирургическом удалении ногтевой пластинки в сочетании с применением системных и наружных противогрибковых средств. В данном варианте у больного закономерно может возникнуть вопрос о целесообразности удаления ногтя и гарантиях отрастания новой здоровой ногтевой пластинки.

Дать гарантии врач не может, но послушаться врача в том, что удаление ногтя — предпочтительный вариант лечения, следует. Действительно, если тотально поражен только один ноготь, то лучше его удалить оперативным путем, чем принимать длительное время лекарства общего действия.

И, хотя эти средства имеют вспомогательное значение, они необходимы, потому что способствуют сокращению сроков лечения и повышают его эффективность.

Профилактика

Лечение системного микоза занимает много времени. К тому же не каждому пациенту удается добиться выздоровления. Поэтому нужно попытаться предупредить развитие патологии. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо избегать контакта с заплесневелой древесиной.
2. Во время работ на огороде и в саду следует использовать перчатки.
3. Нужно отказываться от употребления гнилых и заплесневелых продуктов.
4. Желательно периодически заниматься укреплением иммунитета.
5. Не следует забывать обрабатывать антисептиком свежие ранки на коже.
6. Необходимо отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Такая профилактика значительно снизит вероятность заражения человека глубоким микозом.

Принцип лечения

Симптоматика и признаки микоза гладкой кожи достаточно специфичны, поэтому нужно обратиться к врачу сразу, как появились первые симптомы.

Сами по себе микозы неопасны, но лишь при условии своевременной терапии и крепкого иммунитета. Запущенный грибок может привести к развитию системного микоза, который поражает весь организм в целом, включая внутренние органы.

Лечение кожного микоза включает:

• применение примочек для снятия зуда и дискомфорта;
• использование кремов и мазей от грибка;
• системную терапию (в запущенных случаях);
• иммуномодулирующую терапию (при необходимости);
• корректировку рациона (для ускорения выздоровления).

Грибковое поражение гладкой кожи достаточно просто лечится наружными средствами. Избавиться от микоза, с условием своевременной терапии, удается в среднем за две недели.

Наружные препараты

При микозе гладкой кожи у взрослых и детей  назначают медикаментозные препараты

Местные препараты – это разнообразные гели, кремы и мази от грибка. Они подбираются с учетом возбудителя заболевания. При дерматофитии и кератомикозах гладкой кожи применяют лекарства с широким спектром противогрибковой активности:

• Ламизил;
• Экзодерил;
• Нафтифин;
• Тербинафин;
• Гризеофульвин.

Эти препараты наносят на пораженную область до двух раз в день. Дополнительно, врач может назначить антисептики. Например, при дерматофитии на коже часто применяют раствор йода, который обладает фунгицидным действием и препятствует распространению патогенной микрофлоры на здоровые участки эпидермиса.

При заражении дрожжевым грибком назначают препараты:

• Клотримазол;
• Кандид;
• Пимафуцин;
• Низорал;
• Кетоконазол;
• Нистатин.

Эти лекарства также эффективны против ряда возбудителей микозов, но проявляются наибольшую активность в отношении грибка рода Кандида.

В среднем, лечение перечисленными мазями и кремами занимает около двух недель. Обработку эпидермиса следует продолжить в течение недели после исчезновения симптомов заболевания, во избежание повторного развития микоза.

Микоз гладкой кожи у детей старше 6 лет лечится этими же препаратами, медикаментозная терапия и народное лечение младенцам не рекомендованы без назначения врача.

Системные препараты

Антимикотики в таблетках или системные противогрибковые препараты назначают в следующих случаях:

• большая зона поражения;
• повторное развитие грибка;
• глубокий системный микоз;
• выраженный иммунодефицит.

Таблетки от грибка: Флуконазол, Нистатин, Гризеофульвин. Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента.

Народные средства

Рецепты народной медицины – незаменимое средство для лечения грибковой инфекции

Дополнить лечение можно народными средствами. Для обработки кожи применяют:

• масло чайного дерева с водой (3 капли масла на 100 мл воды);
• раствор соды (1 часть соды на 1 часть воды);
• отвар корня аира (2 ст. ложки корня на стакан воды);
• раствор йода с содой (1 часть йода и соды на 3 части воды);
• лимонный сок.

С этими растворами делают примочки и компрессы. Применять перечисленные средства следует в течение трех недель.

Помимо медикаментозной и народной терапии, необходимо правильное питание, рацион от грибков и диета при микозе гладкой кожи основаны на исключении сладкого, жирного, острого.

Способы передачи

«Не вздумай гладить бродячую кошку – лишай подцепишь», – слышит грозное предупреждение от родителей каждый ребенок, неравнодушный к животным. И хорошо, если слушается старших: микоз кожи легко предается человеку от зараженных животных. Носителями заболевания могут быть кошки, собаки, мелкие грызуны, коровы, свиньи.

Если вы держите в квартире домашнее животное и ваш малыш души не чает в любимце, рекомендуется строго следить за соблюдением ребенком простых правил гигиены: после игр с кошкой или собакой необходимо тщательно мыть руки. Животное нужно периодически осматривать – домашний питомец может принести заразу с улицы или от своих собратьев.

Хорошо, если животному сделаны все необходимые прививки, и вы регулярно показываете его ветеринару: через собак и кошек могут передаваться не только микозы, но и масса других болезней.

Грибковая инфекция может передаваться путем контакта с животными.

Микоз кожи легко передается при непосредственном контакте с больным человеком, пользовании общими предметами обихода. Если в вашей семье с кем-то случилась такая неприятность, ни в коем случае не пользуйтесь общими предметами быта с больным – посудой, полотенцами, одеждой, постельным бельем. В противном случае лечиться придется всей семьей.

Грибки, вызывающие микоз, достаточно живучи во внешней среде. Особенно благоприятные условия для них – в общественных банях, саунах, бассейнах, душевых. В теплой и влажной среде грибы хорошо размножаются, поэтому при посещении таких заведений желательно приносить собственные предметы гигиены – мыло, полотенца, простыни, сланцы. Обувь после бани и бассейна нужно очень тщательно промыть и высушить, по возможности обработать салициловым спиртом. В офисе также желательно иметь собственные мыло и полотенце.

Заражение грибками также возможно во время медицинских процедур и манипуляций. Совет здесь тот же: если вы обратились в учреждение здравоохранения, не стесняйтесь уточнить, соблюдаются ли врачами и медсестрами все необходимые правила гигиены. И, разумеется, не пренебрегайте ими, когда лечитесь дома.

Опасность заболеть микозом возрастает, если человек долго лечился антибиотиками, у него слабый иммунитет или хронические заболевания. Грибки легко проникнут в организм, если нарушен кожный покров: инфицирование происходит через трещины, ссадины и царапины на коже. Главной функцией нашей кожи является барьерная, защитная. Именно поэтому травмы и раны рекомендуется как можно скорее дезинфицировать и не допускать попадания грязи. Микроорганизмы в противном случае могут попасть сразу в кровоток, а не локализоваться на внешних покровах.

Чтобы уберечь себя от поражения грибками, врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием кожи, насухо вытираться после ванны или душа (микоз кожи развивается в полостях пальцев ног и рук), сразу обращаться к специалистам при первых признаках нарушения нормальной работы кожи.