Применение миорелаксантов в лечении остеохондроза позвоночника

Побочные эффекты после приема

Если вам назначили миорелаксанты (препараты), боль в пояснице должна обязательно оставить вас в покое, только при приеме данных лекарств могут наблюдаться побочные действия. На некоторые можно и не обратить внимания, а вот есть и более серьезные, среди них стоит отметить следующие:

• Снижение концентрации внимания, что наиболее опасно для людей, сидящих за рулем автомобиля.
• Понижение артериального давления.
• Повышенная нервная возбудимость.
• Ночное недержание мочи.
• Аллергические проявления.
• Проблемы со стороны ЖКТ.
• Судорожные состояния.

Особенно часто все эти проявления можно диагностировать при неправильной дозировке препаратов. Особенно это касается антидеполяризующих лекарств. Срочно необходимо прекратить их прием и обратиться к врачу. Обычно назначают внутривенно раствор неостигмина.

Деполяризующие миорелаксанты в этом отношении более безобидны. При их отмене наблюдается нормализация состояния пациента, и использование медикаментов для устранения симптомов не требуется.

Следует с осторожностью принимать те миорелаксанты (препараты), названия которых вам незнакомы. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом

Миорелаксанты при остеохондрозе поясничного отдела

Поясничный остеохондроз — заболевание, которое без должного лечения обязательно будет прогрессировать, значительно ухудшать качество жизни человека, может довести его до инвалидности. В поясничном отделе находится самый мощный нерв в организме человека — седалищный нерв, который по мере развития недуга начинает раздражаться всё больше и больше. Выделяют 4 стадии развития поясничного остеохондроза, который может проявляться следующими симптомами:

боль в спине

Сначала человек может даже не обращать внимание на периодические тупые боли в области поясницы, но затем боль становится «заметной», начинает причинять дискомфорт, ухудшает качество жизни человека;
«прострелы» в спине. При поясничном остеохондрозе могут случать приступы резкой боли в пояснице, ощущение «воткнутого кола» в спину, невозможность согнуться или разогнуться

Даже покашливание или чихание в такой момент приносят мучительную боль;
быстрая утомляемость;
ограничение подвижности спины;
при поясничном остеохондрозе боль может концентрироваться не только в области поясницы, но и «отдавать» в ягодицы, бёдра, ноги, в почки и т.д.;
при пальпации поясничного отдела можно почувствовать уплотнения в мышцах.

Эффективны ли миорелаксанты при поясничном остеохондрозе? Конечно. Чаще всего применяют Мидокалм — препарат, расслабляющий мышцы, который обладает минимумом побочных эффектов. При хроническом поясничном остеохондрозе назначают миорелаксанты в форме таблеток в соответствующей дозировке, а при острых приступах остеохондроза — в форме инъекций.

Как помогают миорелаксанты при наличии остеохондроза

Из-за раздражения нервных корешков и постоянных болей при остеохондрозе мышцы, окружающие позвоночник, рефлекторно сокращаются, и возникает стойкий спазм. Это приводит к ухудшению кровообращения и ограничению подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Спазм мышц в поясничном отделе

Спазм усиливает боли, так как при нарушенном кровообращении в мышце задерживается мочевая кислота (она усиливает болезненность).

Сам пациент не может расслабить мышцы, поскольку компенсаторные механизмы организма сильнее воли человека, и спазм возникает неосознанно.

Врачам известно несколько способов снятия чрезмерной напряженности в мышцах при остеохондрозе:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• мануальная терапия.

Однако иногда они оказываются неэффективными (например, при сильном спазме и боли в мышцах). Тогда на помощь приходят миорелаксанты – медикаменты, которые обладают расслабляющим мышцы действием. Именно миорелаксанты назначаются в острый период заболевания. После стихания острой симптоматики применяют уже другие процедуры: массаж, мануальная терапия и физиолечение.

Снятие спазма позволяет:

улучшить кровообращение (особенно это важно при остеохондрозе шейного отдела, когда страдают сосуды, снабжающие кровью головной мозг);
уменьшить боли;
улучшить подвижность.

Однако миорелаксанты при остеохондрозе могут быть опасны: напряженные мышцы берут на себя ту нагрузку, с которой не справляются разрушающиеся межпозвонковые диски, и резкое расслабление мышц может привести к еще большему повреждению дисков.

Поэтому решение, назначать эти препараты или нет, принимает врач, исходя из результатов МРТ пораженного отдела позвоночника.

Общие правила приема миорелаксантов:

Принимать лекарства следует строго по инструкции. Запрещено превышать дозировку без указания врача – возможно развитие серьезных побочных реакций (нарушение дыхания, потеря сознания, кома).
Миорелаксанты запрещены к применению во время беременности.
На фоне приема миорелаксантов не следует заниматься работой, требующей концентрации внимания, водить автомобиль

Препараты этой группы вызывают сонливость и снижают внимание.
При длительном приеме возможно привыкание к лекарственному средству. Чтобы этого избежать, нужно регулярно менять препарат (по согласованию с врачом).

При ишиасе

Ишиас представляет собой пояснично – крестцовый радикулит. Симптомами заболевания является боль, которая распространяется по всему седалищному нерву. Причиной патологии является сдавливание корешков спинного мозга на уровне поясничной области. Читайте подробнее про то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

В большинстве случаев ишиас поражает пациентов после 35 лет. К развитию заболевания приводит ряд причин, которые выделяют патогенные микроорганизмы и бактерии. Приступ боли может длиться около 14 дней.

Совместно с другими препаратами для снятия боли и воспаления, пациенту назначают пройти лечебный курс при помощи миорелаксантов. Эти лекарства применяются для устранения рефлекторного мышечного спазма и снятию боли.

В начале их можно использовать в виде инъекций, а затем перейти на таблетки. Дозировка и длительность лечения зависит от тяжести болезни и индивидуальной особенности пациента.

Действенными миорелаксантами при ишиасе являются:

• Карисопродол около 461 рубль;
• Диазепам 250 рублей;
• Сирдалуд;
• Мидокалм.

Применение Корисопродол при ишиасе

Относится к мышечным миорелаксантам.

Его действие обусловлено следующими факторами:

• блокировкой нервных импульсов, которые посылаются в головной мозг;
• совместно с физиотерапевтическими методиками дает высокий результат при лечении ишиасе.

Противопоказания:

• Порфирия;
• патология печени и почек;
• беременность;
• лактация;
• дети до 12 лет.

Побочные эффекты:

• нарушение зрения;
• паралич;
• развитие аллергических реакций;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• депрессия;
• головокружение.

Действие медикаментов

Одной из основных групп препаратов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспалительный процесс, препятствуют распространению патологии на здоровые ткани, обладают способностью купировать боль. Представителями этой группы являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

1. Хондропротекторы восполняют дефицит необходимых веществ в тканях хряща, способствуют ее восстановлению. Чаще всего назначаются Дона, Румалон, Структум, Артрон.
2. Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения в мышечных структурах, а также для устранения болевых ощущений. Эффективными препаратами считаются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
3. Витаминные комплексы назначаются из группы В. Они укрепляют иммунную систему и благоприятно влияют на весь организм в целом. Назначается Нейродикловит, Нейромультивит.

Как снять боль в позвоночнике?

Отдельная группа препаратов, которые назначаются при остеохондрозе – это обезболивающие средства. Как правило, основным компонентом этих препаратов является анальгин, например, Седалгин, Баралгин и прочие. Эти анальгетики, помимо купирования боли, обладают еще и жаропонижающим эффектом. Также хорошо снимает боль:

• Кетанал.
• Бутадион.
• Трибузон.

Есть анальгетики, являющиеся производными парацетамола и фенацетина, а также производными пропионовой кислоты. Например:

• Цитрамон.
• Панадол.
• Парацетамол.
• Флютабс.
• Стримол.

В некоторых случаях, дополнительно назначаются седативные препараты – Ново-Пассит, Персен и прочие. Если боль очень сильная допускается инъекционное введение препаратов, после укола боль отступает уже через несколько минут. Для этой цели используются спазмолитики, анальгетики и глюкокортикостероидные средства.

Гели, мази и прочие местные средства, обладающие обезболивающим эффектом можно использовать самостоятельно, они могут относиться к разным группам, самыми распространёнными их них являются Меновазин, Капсикам, Финалгон.

В период обострения

В период обострения в зависимости от сложности заболевания назначают следующие группы анальгетиков:

1. Ненаркотические средства – помогают на ранних стадиях остеохондроза и не вызывают привыкания – Анальгин, Седалгин,
2. Наркотические – назначаются только при сильных болях, являются сильнодействующими препаратами, и используются в запущенных стадиях заболевания. Организм достаточно быстро к им привыкает. К данным препаратам относятся Трамал, Пентазоцин, Фентанил.

Чем обезболить в период ремиссии?

В период ремиссии боли несильно беспокоят пациента, поэтому их можно купировать местными средствами в виде, гелей, мазей и кремов. Например:

• Капсикам.
• Финалгон.
• Меновазин.
• Апизатрон.
• Никофлукс.
• Скипидарная мазь.

Лечение острой и хронической формы

В остром периоде главным симптомом остеохондроза является боль, в хорионической стадии больной страдает от ограничения движений и возникновения стадий обострения. Поэтому в острой стадии пациенту назначается:

1. Постельный режим.
2. Применение нестероидных противовоспалительных средств.
3. Обезболивание при помощи спазмолитиков и анальгетиков, новокаиновые блокады (при необходимости).

При хроническом остеохондрозе в стадии ремиссии рекомендуется:

1. Использовать средства, которые улучшают метаболические процессы в позвонках и мышечных структурах.
2. Прием лекарств, действе которых направлено на предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике.
3. Лечебная гимнастика и физиотерапия для восстановления подвижности грудного отдела.

Обзор эффективных миорелаксантов

Эффективно сочетание миорелаксантов с современными анальгетиками и НПВС или замена нестероидных составов (при их непереносимости). Подбор наименований для снятия напряжения мышц проводится в индивидуальном порядке.

Баклофен

Информация о препарате:

миорелаксант с воздействием на ЦНС, ГАМК-стимулятор; действующее вещество – баклофен, в 1 таблетке – 25 либо 10 мг; назначают при патологиях, сопровождающихся спазмами скелетных мышц, многих неврологических заболеваниях; препарат снижает силу болезненных спазмов и опасных клонических судорог; при расслаблении мышц на фоне приема Баклофена врачам проще проводить кинезотерапию: массаж, мануальную терапию, комплекс ЛФК; детям до 3 лет миорелаксант не назначают, до 12 лет применяют с осторожностью; правила приема: обязательно, во время приема пищи. При пропуске очередной таблетки нельзя во время следующего приема употреблять двойную дозу лекарства; первоначальная норма – трижды в сутки по половине таблетки 10 мг

Каждые три дня дозировку Баклофена повышать на 5 мг, довести до 30–75 мг на протяжении 24 часов, пока не исчезнут болезненные мышечные спазмы;
нельзя превышать предельную суточную норму 100 мг, в противном случае ухудшается двигательная функция, развивается миастения; много положительных отзывов, достаточно хорошая переносимость состава, помогает при умеренных и тяжелых болях; средняя стоимость препарата Баклофен – 50 таблеток – 285 рублей.

Сирдалуд

Информация о миорелаксанте:

активное вещество – тизанидин; воздействие на центральную нервную систему, скелетную мускулатуру, ярко-выраженный обезболивающий эффект; препарат Сирдалуд часто назначают при хронических спазмах мышц

Препарат центрального действия также эффективен при купировании острого болевого синдрома; показания: спастические патологии спинальной и церебральной этиологии; тизанидин активно всасывается, быстро накапливается в тканях; пожилым пациентам Сирдалуд назначают с осторожностью: многие люди после 60 лет имеют сниженный клиренс креатинина, что может привести к избыточному накоплению тизанидина в организме, нефротоксическому эффекту;
дозировку врач подбирает индивидуально, исходя их характера патологии, выраженности клинической картины; начальная дозировка – не более 6 мг тизанидина в сутки. Обязательно разделить норму на три приема; для достижения противоспастического, анальгетического эффекта дозировку постепенно доводят до 12 и более мг за сутки

Максимальные показатели – 36 мг за 24 часа. Медики рекомендуют не превышать значение 24 мг тизанидина в сутки; средняя цена препарата Сирдалуд – 220 рублей (2 мг, 30 штук), 320 рублей (30 таблеток по 4 мг).

Мидокалм

Состав, действие, применение:

• препарат на основе толперизона более безопасен по сравнению с другими составами схожего действия. Мидокалм разрешен к применению в педиатрии с 1 года;
• каждая таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона плюс вспомогательные ингредиенты;
• миорелаксант центрального действия;
• толперизон проявляет местноанестезирующее действие, стабилизирует мембраны клеток, тормозит передачу импульсов в двигательных нейронах и афферентных первичных волокнах. Результат – блокирование рефлексов: поли- и моносинаптических, устранение болезненного спазмирования мышц;
• широкий спектр показаний, хорошая переносимость современного препарата;
• во время лечения остеохондроза, артроза, спондилёза, люмбоишиалгии применение препарата Мидокалм позволяет снизить суточную норму НПВС, что уменьшает риск поражения пищеварительного тракта;
• лекарство употреблять внутрь, обязательно, после еды с небольшим количеством негазированной воды. Разжевывать таблетку, покрытую оболочкой, нельзя;
• дневная норма зависит от веса и возраста ребенка. Важный момент – в педиатрии применяют препарат по 50 г толперизона в одной единице. Взрослые принимают Мидокалм по таблетке 50 мг два либо три раза в течение дня. Для достижения терапевтического эффекта постепенно требуется увеличение дозировки до 150 мг на 1 прием;
• взрослым пациентам при острых болях назначают препарат в форме инъекций, концентрация толперизона – 10%;
• ориентировочная стоимость лекарственного средства Мидокалм: таблетки 30 штук – 360 рублей, уколы 5 ампул в упаковке – 550 рублей.

Для снижения риска побочных реакций, проявления лечебного эффекта миорелаксанты при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах, поражении суставов применяют только по назначению врача. Строгое следование инструкции, подбор оптимальной начальной и терапевтической дозы обеспечивает устранение боли и мышечных спазмов.

Антидеполяризующие миорелаксанты (пахикураре)

Антидеполяризующие
миорелаксанты имеют жесткие молекулы
с расстоянием между четвертичными
атомами азота 1,0±0,1 нм. В сосстав молекул
входят гидрофобные ароматические и
гетероцикличес­кие радикалы (пахикураре
—
буквально «толстые кураре», греч.
pachys—
толстый).

Механизм
действия антидеполяризующих миорелаксантов
—
кон­курентный антагонизм с ацетилхолином
в отношении Н-холинорецепторов скелетной
мускулатуры. Миорелаксанты блокируют
анионный центр рецепторов, а также
образуют вандерваальсовы связи с
участ­ками рецептора, окружающими
анионный центр. Блокада Н-холинорецепторов,
стабилизируя потенциал покоя в концевой
пластинке, вызы­вает вялый паралич
скелетных мышц. В больших концентрациях
мио­релаксанты прямо нарушают
проводимость открытых натриевых кана­лов
скелетных мышц.

Сведения
об антидеполяризующих миорелаксантах-четвертичных
аминах
(ТУБОКУРАРИН-ХЛОРИД, ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД,
АТРАКУРИЯ БЕСИЛАТ, МИВАКУРИЯ ХЛОРИД
и др.) приведены в табл.
18.1.

При
введении антидеполяризующих миорелаксантов
скелетные мышцы парализуются в
определенной последовательности.
Сначала расслабляются наружные мышцы
глаз, среднего уха, пальцев рук и ног,
затем
—
мышцы лица, шеи, конечностей, туловища,
межреберные мышцы, в последнюю очередь
—
диафрагма. Восстановление тонуса
скелетных мышц происходит в обратном
порядке.

Четвертичные
амины не проникают в ЦНС. Известно, что
анесте­зиолог Смит (С. Smith,
1947
г.) испытал на себе действие
тубокурарина-хлорида в дозе, превышающей
в
2,5
раза терапевтическую дозу. После введения
тубокурарина в вену у испытуемого не
возникали анальгезия, нарушения сознания,
памяти, чувствительности, зрения, слух
не изменялось дыхание, не регистрировались
отклонения на ЭЭГ.

Миорелаксанты-третичные
амины менее эффективны, не вызывают
паралич дыхательной мускулатуры, хорошо
всасываются при приеме внутрь.
Представитель этой группы
—
производное алкалоида живокости
(дельфиниум)
МЕЛЛИКТИН.
‘

Синергистами
антидеполяризующих миорелаксантов
являются средства для наркоза и препараты,
объединенные названием центральные
миорелаксанты (седативные транквилизаторы
—
сибазон, феназепам; агонист ГАМК-рецепторов
типа В
—
баклофен; центральный Н-холиноблокатор
—
мидокалм*). Эти лекарственные средства
угнетают базальные ганглии, гиппокамп,
спинной мозг.

Миопаралитическое
действие потенцируют также средства,
пре­пятствующие выделению ацетилхолина
из нервных окончаний,
—
анти­биотики группы аминогликозидов,
тетрациклин, линкомицин, полимиксины,
магния сульфат, местные анестетики.

Антагонистами
являются обратимые блокаторы холинэстеразы
с никотиноподобным действием
—
прозерин, галантамин, хинотилин. Они
вызывают
в нервно-мышечных синапсах накопление
ацетилхолина, ко­торый вытесняет
антидеполяризующие миорелаксанты из
связи с Н-холинорецепторами. Декураризацию
проводят, когда объем вентиляции легких
достигает
20-30%
нормального объема. Действие большин­ства
деблокирующих средств короче, чем
миорелаксантов. Это созда­ет опасность
рекураризации с возвратом паралича
дыхательной мус­кулатуры.

Какие препараты назначают

Миорелаксанты, оказывающие периферическое действие, что проявляется в нервно-мышечной системе применяют при операциях. Существуют: деполяризующие, недеполяризующие. Характеризуются разными методами взаимодействия на рецепторы.

При остеохондрозе применяют препараты:

Мидокалм обладает хорошей переносимостью. Помогает уменьшить количество нестероидных, противовоспалительных средств. Снижает спазмы мышц. Обладает антиспастическим, адреноблокирующим, но относительно малым спазмолитическим эффектом.

Рекомендуется повышать дозировку постепенно. Запрещен при гипотонии и миастении. У препарата нет седативного эффекта, во время приема можно водить автомобиль. Положительный результат зависит от правильного приема. Инъекции препарата действуют быстрее, чем таблетки, но цена таблеток ниже. Возможны негативные последствия: снижение мышечного тонуса, давления, тошнота, головные боли, ощущение дискомфорта в желудке, аллергия. Нельзя применять детям до трех лет, противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

Сирдалуд используется при мышечных спазмах. Назначается в таблетках. Обладает миорелаксирующим, расслабляющим и обезболивающим действием. Дозировку увеличивают постепенно. Запрещен прием вместе с Ципрофлоксацином и Флувоксамином.

Нельзя принимать при проблемах печени, людям до восемнадцати лет, при аллергии и непереносимости компонентов. Возможны: усталость, вялость, сонливость, понижение давления, рвота. Употреблять под наблюдением лечащего специалиста.

Препарат эффективен при судорогах, ампутациях, ДЦП. При больших дозировках препарата необходимо регулярно сдавать анализы по назначению врача. Если проявляются побочные действия, то временно откажитесь от работы, вождения транспортных средств.

Баклофен обладает хорошей переносимостью. Применяется при болях в спине. Используется в комплексе с другими препаратами, что ускоряет время лечения. Дозировка должна увеличиваться постепенно. Максимальная суточная доза сто миллиграмм.

При злоупотреблении препаратом возможны: депрессия, сонливость, тремор, головокружение, запор, тошнота, уменьшение функциональности почек. Запрещен к приему при эпилепсии, почечной недостаточности, атеросклерозе, язве желудка, беременности, сахарном диабете. Нельзя принимать детям до четырнадцати лет

Важно ежемесячно сдавать анализы

Тизанидин используют во время спазмов мышц спины при остеохондрозе. Снижает сопротивление мышц, когда пациент двигается. Улучшает эффект от физиотерапии. Не рекомендуется при поражении печени и диабете. Периодически нужно проводить анализы на сахар и активность печеночных ферментов.

Используется по назначению лечащего врача. Возможна тошнота, головокружения. Чаще всего появление побочных эффектов обусловлено неправильным приемом, передозировкой, длительным использованием средства

В начале курса лечения дозировку важно увеличивать постепенно, а в конце – медленно снижать

Общие побочные действия миорелаксантов центрального действия снижаются, когда организм больного приспосабливается к препарату. Возможны: сухость в полости рта, нарушение сна, потливость, сыпь на коже.

Правильно назначенный лечащим врачом прием таблеток и инъекции снижает возникновение побочных эффектов до минимума. Применяются с учетом степени заболевания, полного обследования и общего состояния больного.

Остеохондроз характеризуется значительным перенапряжением мышц в области, где происходит нарушения структуры межпозвоночных дисков, а также смешение позвонков. В результате этого проявляются значительные болезненные ощущения. Миорелаксанты – препараты при остеохондрозе, способствующие расслаблению мышц.

Миорелаксанты применяются при наличии спазма мышечной ткани, так как они помогают обездвижить поврежденные мышцы и устранить их чрезмерную активность.

Способы лечения

Полностью вылечить остеохондроз невозможно, и при наличии болей, изменения, которые уже произошли в позвоночнике, исправить не получится. Но при правильном подходе к лечению можно купировать болевые ощущения, улучшить качество жизни больного, снизить частоту обострений и избежать осложнений.

Терапия проводится комплексная. Как правило, сочетается медикаментозное лечение, физиотерапия и лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство целесообразно только в тех случаях, когда развиваются грыжи межпозвоночных дисков.

Терапия при помощи медикаментов

Медикаментозное лечение остеохондроза назначается только квалифицированным специалистом, с учетом возраста пациента, степени запущенности процесса и прочих индивидуальных особенностей. Как правило, при остеохондрозе выписываются следующие группы препаратов:

• спазмолитики;
• миорелаксанты;
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• глкюкокортикостероиды;
• диуретики;
• витамины.

Также назначаются препараты местного применения, однако, они обладают более низким уровнем воздействия, так как их проникновение к очагу поражения затруднено толщей мышц и каркасом ребер.

Принцип использования миорелаксантов

Если говорить о применении данных препаратов в анестезиологии, то можно отметить следующие принципы:

1. Использовать миорелаксанты необходимо, только когда пациент находится без сознания.
2. Применение таких лекарств существенно облегчает искусственную вентиляцию легких.
3. Снять мышечный тонус еще не самое главное, основная задача – это проведение комплексных мер для осуществления газообмена и поддержания кровообращения.
4. Если используются миорелаксанты во время анестезии, то это не исключает применение анестетиков.

Когда в медицину прочно вошли препараты этой группы, то можно было смело говорить о начале новой эры в анестезиологии. Их использование позволило одновременно решать несколько задач:

• Не только обездвижить больного, но и хорошо расслабить мышцы, что позволяет проводить любые оперативные вмешательства.
• Появилась возможность проведения ИВЛ.
• Существенно облегчился процесс интубации трахеи.
• Можно предотвратить мышечную дрожь, когда проводят искусственную гипотермию.
• Действие миорелаксантов направлено также на снятие спазма мышц при столбняке, судорогах, бешенстве и других заболеваниях.

После внедрения в практику таких лекарств анестезиология получила возможность стать самостоятельной отраслью.

Распространенные риски и побочные эффекты от приема миорелаксантов

Миорелаксанты могут помочь ослабить острую боль в спине, однако пациенты должны быть осведомлены о потенциальных проблемах, связанных с их использованием. При приеме некоторых препаратов, к примеру, каризопродола и диазепама, повышены риски злоупотребления препаратами и появления зависимости.

Чтобы снизить риски, врача нужно обязательно проинформировать об имеющихся у Вас медицинских проблемах, например, заболеваниях печени, миастении, эпилепсии и других состояниях и заболеваниях. Женщины должны известить врача, если они беременны, кормят грудью или планируют беременность.

Злоупотребление

Миорелаксанты обычно прописывают в самом начале лечения боли в спине на короткий срок. Одна из причин короткого курса состоит в том, что существует потенциальный риск зависимости и злоупотребления приемом миорелаксантов. Миорелаксанты должны храниться в том месте, где их не найдут гости и дети. Делиться такими препаратами с другими людьми незаконно;

Взаимодействие с антигистаминными (противоаллергическими) препаратами

Необходимо избегать сочетанного приема миорелаксантов и антигистаминных препаратов. Замечено, что сочетание таких препаратов увеличивает количество вызовов скорой помощи у пожилых пациентов;

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя вместе с приемом миорелаксантов может быть чрезвычайно опасным. Седативный эффект препаратов усиливается алкоголем, и такое сочетание в ряде случаев оказывается фатальным;

Аллергические реакции

Нельзя повторно принимать препарат, если у Вас в прошлом наблюдалась аллергическая реакция на него, даже если она не была выраженной. Симптомы аллергической реакции включают отек горла или конечностей, проблемы с дыханием, крапивницу и скованность в груди;

Сонливость

Поскольку миорелаксанты расслабляют все тело, они, как правило, вызывают сонливость и чувство легкого опьянения. В результате, вождение автомобиля и принятие важных решений при использовании миорелаксантов могут быть небезопасными. Миорелаксанты зачастую рекомендуют принимать вечером из-за их седативного эффекта

Важно правильно рассчитать время приема подобных препаратов. Если миорелаксант, действие которого длится 12 часов, принять в 10 часов вечера, лучше не садиться за руль в 7 часов утра

В такой ситуации подойдет миорелаксант с более коротким периодом действия;

Прекращение приема

Резкое прекращение приема миорелаксанта может оказать негативное воздействие на состояние пациента. Поэтому врачи советуют постепенное снижение дозировок.

Другие серьезные побочные эффекты включают проблемы с дыханием, головокружение и слабость, проблемы со зрением, спутанность сознания, тошноту, задержку мочи и запор. При появлении серьезных побочных эффектов необходимо сразу же связаться с врачом.

Вышеперечисленное не является полным списком потенциальных рисков, осложнений и побочных эффектов от приема миорелаксантов. Пациенту рекомендуется обсудить этот вопрос со своим врачом и фармацевтом, опираясь на индивидуальные особенности организма пациента и общее состояние его здоровья.

Учитывая, что при лечении мы используем безнагрузочное вытяжение позвоночника, мы отменяем прием миорелаксантов у наших пациентов, так как защитное напряжение мышц важно при лечении остеохондроза. В связи с низкой эффективностью данного препарата, большими побочными эффектами и развитием сонливости и привыкания, мы не рекомендуем данный препарат для использования у пациентов с остеохондрозом

Однако, после операций и травм позвоночника краткосрочное применение данного препарата возможно, а развитие седативного эффекта в данном случае имеет положительный эффект, так как пациент не может вести активный образ жизни и вынужден соблюдать постельный режим

В связи с низкой эффективностью данного препарата, большими побочными эффектами и развитием сонливости и привыкания, мы не рекомендуем данный препарат для использования у пациентов с остеохондрозом. Однако, после операций и травм позвоночника краткосрочное применение данного препарата возможно, а развитие седативного эффекта в данном случае имеет положительный эффект, так как пациент не может вести активный образ жизни и вынужден соблюдать постельный режим.

Данные препараты нельзя применять самостоятельно без консультации врача.

Действие и особенности применения

После курсового применения заметен положительный результат:

• исчезает острая, мучительная боль в пораженном отделе;
• расслабляются мышцы проблемной зоны, снижается вероятность болезненных ощущений на фоне спазмов;
• при сочетании с другими видами препаратов отмечено усиление терапевтического эффекта при комплексной терапии остеохондроза, спондилоартроза, люмбалгии, артроза в зонах крупных суставов;
• пациент испытывает меньше боли в послеоперационный период, во время реабилитации после спортивных, бытовых и производственных травм.

Особенности применения:

• запрещено превышать дневную норму: развиваются судороги, снижается давление, возможны диспептические явления;
• прием препаратов миорелаксантов всегда начинают с минимальной дозы (для каждого препарата – свои показатели);
• продолжительность курса до исчезновения острого болевого синдрома, но не более трех-семи дней;
• по назначению врача препараты, устраняющие мышечный спазм, сочетают с анальгетиками, согревающими мазями, НПВС.

Применение для лечения болей позвоночника

Спина постоянно испытывает напряжение и нагрузки. Это ежедневное неподвижное и многочасовое сидение за компьютером, за рабочим местом, например, швеи. Тяжёлая физическая работа или длительные тренировки.

Одной из причин возникающих болей в спине бывают дегенеративные процессы, которые сопровождаются мышечным спазмом. Хронические боли могут быть вызваны депрессиями и тревогами.

Главная причина возникновения болей в области спины — это мышечные спазмы.

На возникающую боль организм отвечает большим количеством сокращений и спазматических реакций что приводит к хронизации боли и ухудшению состояния больного.

Проведение медикаментозной терапии с помощью миорелаксантов необходимо для устранения в первую очередь мучительных и не дающих покоя болей.

Назначение и применение эффективной терапии, которая снизит уровень высокого тонуса и сделает купирование болевого синдрома.

Поэтому врач обязательно назначает релаксанты. Во избежания ухудшения и возобновления болей в позвоночной области, нужно избегать воздействия больших нагрузок — подъём и ношение тяжестей, пребывание долгое время в неудообном положении.

Для устранения хронических болей требуется лечение с грамотным подбором, не дающее побочных эффектов, чтобы в итоге не повлиять на качество жизни больного.

Основное требование — это избирательность в центральном миорелаксирующем воздействии на болевую область.

Препарат должен понижать мышечный тонус, но не подавляя совсем, чтобы человек был в состоянии держать осанку и выбранную позу.

Чтобы применение препарата не вызывало проблем вести полноценную и активную жизнь и даже управлять автотранспортом при необходимости.

Центральные расслабляющие веществ оказывают прямое действие на отделы ЦНС, которые отвечают за регуляцию и проведение импульсивных сигналов.

Помогают избавиться от симптоматики спастического характера. Угнетение нейронов спинного мозга расслабляет и снимает болевой синдром.

Происходит блокировка рефлексов и угнетение вышележащих отделов ЦНС. Это даёт возможность широко применять эти препараты для расслабления и снятия болей в позвоночной области.