Оофорит

Что это за болезнь?

Оофорит – что это такое? Хроническая форма патологии представляет собой воспаление яичников. Часто оно сопровождается с воспалением маточных труб – сальпингитом. В результате этого патологию нередко называют сальпингоофоритом. Если острая патология протекает с очень выраженными признаками, то хроническое заболевание практически не сопровождается никакими симптомами. В большинстве случаев оно является следствием острого оофорита, и появляется, если не долечить патологию. В периоды обострения возникают более выраженные признаки  заболевания.

Выделяют несколько разновидностей патологического процесса:

• Хронический двухсторонний оофорит. В этом случае происходит одновременное воспаление яичников сразу с обеих сторон. При этом локализация болевых ощущений может быть как в области воспалительного процесса, так и в нижней части живота и в пояснице.
• Левосторонний оофорит. Воспаление распространяется на яичник с левой стороны. Болевые ощущения также локализуются только в левой части живота.
• Правосторонний оофорит. Патологический процесс затрагивает только правый яичник. Боль наблюдается с правой стороны, реже отдает в центр живота.

Необходимо учитывать, что многие часто путают оофорит правостороннего типа с аппендицитом ввиду схожести симптомов. Однако при аппендиците живот становится очень напряженным, и его пальпация приносит пациентке сильную боль. А вот при оофорите такого не происходит.

Как лечить оофорит

При лечении оофорита важен комплексный подход, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Поэтому применяется как медикаментозная терапия, так и народные способы лечения.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспаления яичников назначаются антибиотики. Предпочтение отдается современным препаратам широкого спектра действия. Обычно назначают 2 группы препаратов: макролиды и тетрациклины, или макролиды и пенициллины.

Помимо антибактериальной терапии применяются местные препараты – внутривагинальные и ректальные свечи или таблетки, которые имеют противомикробное и противовоспалительное действие. При сильных болях могут применяться анальгетики, но только в первые дни лечения.

Часто назначают иммуностимуляторы

Особенно важно их применять при хроническом течении воспалительного процесса в яичниках

По окончании лечения, если существуют остаточные явления в виде несильных болей, можно проколоть уколы алоэ. Этот препарат имеет рассасывающее и противовоспалительное действие.

При лечении хронических форм оофорита яичника обязателен курс препаратов для рассасывания спаек (например, свечи Лонгидаза).

Помимо лекарственных препаратов хорошо себя зарекомендовала физиотерапия (электрофорез, лазер, УВЧ). При наличии возможности, пациенткам рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на лечении и профилактике воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для большей эффективности на время лечения не рекомендуется половая жизнь. Если диагностировано инфекционное заболевание, передающееся половым путем, то необходимо лечение обоих партнеров. При остром оофорите нужно соблюдать постельный режим как минимум 2 дня.

Лечение народными средствами

Помимо лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур можно осуществлять лечение оофорита в домашних условиях. Чаще всего готовят настои, чаи и отвары на растительной основе.

Например, для приготовления противовоспалительного настоя для приема внутрь нужно смешать ромашку и липу. Эти травы можно приобрести в аптеке, продаются в удобных фильтр-пакетах. Заварить по одному пакетику, дать настояться в течение получаса и принимать по 100 мл дважды в день. Такими же свойствами обладают крапива, мята, череда, боровая матка.

Хорошо зарекомендовали себя и спринцевания. Для приготовления раствора для спринцеваний понадобится по 20 гр. измельченной коры дуба и листьев крапивы. Залить ингредиенты 200 мл кипятка, дать настояться, остудить, процедить и спринцеваться перед сном. Такое средство оказывает антисептическое действие.

Данные методы могут применяться в качестве профилактических мер, а также в дополнение к медикаментозному лечению, но никак не самостоятельно. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

https://youtube.com/watch?v=WByPPz-9vv8

Причины оофорита

Главной причиной развития оофорита является наличие инфекции в организме, которая через фаллопиевы трубы, кровь или лимфу попадает в яичники. Определим основные причины воспаления яичников и особенности инфицирования:

1. Инфекции могут попадать в организм не только половым путем (при незащищенном половом акте), но и бытовым (через воду или полотенца в местах общего пользования, саунах, бассейнах). Чаще всего возбудителями являются хламидии, урепазмы, микоплазмы, гонококки, стрептококки, трихомонады, кишечные палочки.
2. Оперативные вмешательства в органах малого таза увеличивают шанс попадания болезнетворных организмов, которые через матку и фаллопиевы трубы попадают в яичники и вызывают их воспаление. Вообще, сальпингит и оофорит неразрывно связаны, очень редко бывает воспаление отдельно труб или отдельно яичников. Как правило, эти заболевания протекают совместно, отчего в медицине получили общее название – сальпингоофорит (аднексит).
3. Внутриматочные спирали тоже увеличивают риск возникновения оофорита. При установке или изъятии спирали происходит вмешательство в слизистые оболочки матки. Неправильные действия врача могут спровоцировать развитие заболевания.
4. Переохлаждение «бьет» в первую очередь по иммунным барьерам организма, вследствие чего живущие в нем бактерии начинают активно размножаться и вызывают воспалительные процессы.
5. Нарушения в работе эндокринной системы вызывают гормональные сбои, благодаря чему также происходит нарушение в работе иммунной системы. Искусственное прерывание беременности (аборт) увеличивает риск гормонального дисбаланса.
6. Стрессы могут вызвать обострение хронического оофорита. Это происходит потому, что после сильных эмоциональных потрясений иммунная защита ослабевает, патогенная микрофлора получает благоприятную среду для размножения, и как следствие – воспалительный процесс в яичниках.

Помимо названных причин существуют дополнительные факторы риска, которые провоцируют воспалительные процессы в яичниках.

В первую очередь к ним относятся беспорядочные половые связи с множеством половых партнеров, пренебрежение барьерными методами контрацепции (презервативами). Все это увеличивает риск инфицирования.

Воспалительные процессы близлежащих органов может увеличивать риск развития оофорита. Так, болезни мочевыводящих путей (цистит, уретрит) являются частыми спутниками оофорита.

Курение хоть и не является прямой причиной возникновения заболевания, но может оказать негативное воздействие на общее состояние иммунной системы. Никотин, вредные смолы, которые содержатся в сигаретах, буквально «убивают» иммунитет.

Симптомы воспаления яичников у женщин

В большинстве случаев не выявляется ярких клинических проявлений. В настоящее время более характерно субклиническое течение заболевания с невыраженными симптомами и постепенным переходом в хроническую форму. Несвоевременное лечение способствует развитию осложнений, угрожающих репродуктивной функции женщин. Основной симптом воспаления яичников, который заставляет женщину обратиться к врачу — боли внизу живота и в пояснице. Если говорить об остром оофорите, то характерно также повышение температуры и расстройства мочеиспускания. Симптомы острого воспаления имеют различную степень выраженности, что связано с вирулентностью возбудителя и ответом организма (его реактивностью).

Выраженность боли связана с распространением воспаления по брюшине — болевая реакция больше, чем больше вовлекается в процесс брюшина. Степень увеличения придатков зависит от выраженности инфильтрации и экссудации, от вовлечения в процесс окружающих тканей.

В придатках могут быть значительные изменения, вплоть до нагноения. Какие симптомы возникают при гнойном воспалении (пиосальпинкс)? Наблюдается температура, озноб, симптомы раздражения брюшины, резкая болезненность внизу живота и изменения со стороны крови (повышение СОЭ, увеличение лейкоцитов).

Для хронического процесса характерны следующие признаки:

• невыраженная, тянущая боль в животе;
• скудные постоянные выделения из влагалища;
• болезненность во время близости, отсутствие оргазма;
• утомляемость;
• нарушения цикла;
• бесплодие.

При одностороннем оофорите расположение боли соответствует локализации правого яичника или левого яичника. Боли возникают периодически и усиливаются во время месячных или при охлаждении. При гинекологическом осмотре у женщин выявляются увеличенные и болезненные яичники, болезненность тела матки. Яичники уплотнены, их подвижность ограничена вследствие спаечного процесса. Часто определяются спаянные между собой маточная труба, яичник и связки в виде болезненного тубоовариального образования. Гнойный оофорит, тубоовариальное образование (или тубоовариальная опухоль) являются показанием к хирургическому вмешательству, в результате которого удаляется яичник или яичники.

После такой операции у женщины развивается посткастрационный синдром. Это комплекс вегетативно-сосудистых, эндокринных и нервно-психических симптомов, который возникает в связи с выключением функции яичников. Это состояние еще называют: искусственная менопауза, к которой относят также ситуации с односторонним удалением яичников. После двусторонней оварэктомии симптомы выпадения функции яичников развиваются быстро (через 5-6 дней) или в более отдаленные сроки.

Основными жалобами являются:

• «приливы жара»;
• головная боль с локализацией в затылочной (височной) области;
• повышение давления;
• сердцебиение и боли в области сердца;
• плаксивость, раздражительность, рассеянность, утомляемость, тревога;
• прибавка веса, повышение уровня сахара и липидов крови;
• ухудшение памяти;
• остеопороз;
• атрофический кольпит;
• недержание мочи.

Вначале на первый план выступают нейровегетативные расстройства, а обменно-эндокринные выражены меньше. В последующем превалирую обменно-эндокринные расстройства, выражающиеся в нарушении углеводного и липидного обмена и прогрессировании атеросклероза. Метаболические электролитные нарушения влекут патологию костной системы.

Психоэмоциональные расстройства возникают рано, чаще встречаются и протекают тяжелее у женщин, которые прооперированы в 45 лет. Снижение памяти характеризуется потерей возможности запоминать текущие события.

Формы протекания воспалительного процесса

Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Соответственно, различают следующие его виды:

1. Острый оофорит – воспалительный процесс протекает с ярко выраженными тяжелыми симптомами, при которых состояние пациентки улучшается только в условиях стационара.
2. Подострый процесс. Проявления сглажены. Вялотекущий характер заболевания становится причиной развития осложнений, если женщина откладывает визит к врачу. При своевременном обращении за медицинской помощью, как правило, проводится амбулаторное лечение.
3. Хроническое воспаление яичников. Симптомы могут быть не столь ярко выражены, как в самом начале воспалительного процесса, однако у пациентки возникают периодические обострения, которые трудно поддаются лечению.

Причины возникновения заболевания

Основная причина развития воспалительного процесса в трубах — ослабление защитных сил организма. Если женщина абсолютно здорова, инфекции, попавшей в маточные трубы, не дают развиваться иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом. Хронические заболевания, частые переохлаждения и стрессы могут привести к снижению иммунитета. В результате патогенные микроорганизмы начнут стремительно размножаться.

Специфический сальпингит

Заболевание в этой форме может быть спровоцировано кишечной палочкой, стафилококком, хламидиями и т. д. Инфекция чаще всего попадает в организм из влагалища при незащищенном половом акте. Кроме того, в группу риска попадают женщины, которые пренебрегают гигиеной

Особенно важно соблюдать её в период менструальных кровотечений

Спровоцировать заболевание могут любые очаги инфекции в организме

Спровоцировать сальпингит могут и другие очаги воспаления в организме. Часто заболевание является следствием пневмонии, ангины, туберкулёза. Патогенные микроорганизмы попадают в трубы нисходящим путём. В большинстве случаев специфический сальпингит бывает двухсторонним.

Неспецифический сальпингит

Инфекция проникает через повреждённые покровы эпителия матки. Провоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

• неправильную установку внутриматочных спиралей;
• занесение инфекции в процессе родовой деятельности;
• аномальное развитие матки и фаллопиевых труб;
• кесарево сечение;
• некоторые виды диагностических исследований (метросальпингография, гистероскопия);

• аборты.

Признаки и симптомы оофорита

Клиника оофорита проявляется – острым, подострым и хроническим течением, с характерными для определенной фазы симптомами.

Острый оофорит

Острая форма воспалительных реакций в половых железах проявляется нарушением их функций, отечностью и увеличением железы.

Маточные фаллопиевы трубы подвергаются патологическим процессам, они спаиваются с половыми железами, образуя единый воспаленный конгломерат. Процесс вызывает тканевое расплавление яичника и выделение гнойного секрета из фаллопиевой трубы.

Характерные симптомы оофорита данной формы проявляются:

• развитием интоксикации в организме;
• мажущимися гнойными влагалищными выделениями и постоянными болями в нижней области живота;
• гипертермией, лихорадкой и вялостью;
• раздражительностью и неприязнью к половой близости;
• нарушением функций ЖКТ;
• болезненностью при оттоке мочи;
• мышечными и головными болями;
• дисфункциальными маточными кровотечениями.

Лечение должно проходить в стационарных условиях.

Подострый оофорит

Признаки оофорита подострой формы проявляются вследствие инфекционного поражения микоплазмозом или микобактерией туберкулеза.

Симптомы аналогичны острой форме проявления, но имеют стертую картину. Вовремя не пролеченная патология принимает хроническое течение с периодами ремиссии и обострения, усложняющих лечение.

Хронический оофорит

Проявлению хронического оофорита способствует ослабленная иммунная система женщины. Возможен сценарий течения болезни без особых обострений и симптоматики, когда яичники поражаются гонорейной инфекцией, вызывая поражение зародышевой эпителиальной ткани яичников с образованием спаечного процесса вокруг них.

Со временем в маточных трубах образуется рубцовая ткань, развивается непроходимость труб и бесплодие. При обострении, к уже имеющимся симптомам добавляются типичные признаки для этой формы болезни:

• появляется зависимость тупых, ноющих болей в зоне паха и в нижней части живота – они усиливаются перед менструацией, при простудных инфекциях и переохлаждении;
• нарушается цикличность менструаций;
• отмечается обильное выделение белей;
• возможность беременности отсутствует.

Локализация воспалительных реакций

Право/лево сторонний оофорит

Согласно степени распространенности заболевания, воспалительные реакции в яичниках характеризуются лево/право сторонней локализацией или двусторонним поражением яичников.

Право/лево сторонний оофорит – воспалительные реакционные процессы в яичниках развиваются на одной из сторон брюшной полости. Чаще являются следствием гинекологических болезней инфекционного характера, медицинских процедур и манипуляций.

Клинические признаки характеризуются:

• длительной субфебрильной лихорадкой, не реагирующей на действие жаропонижающих средств;
• локализация боли внизу брюшины в соответствии стороны локализации;
• появлением вагинальных белей и кровотечений ациклического характера;
• все это сопровождается раздражительностью и расстройством половых функций.

Признаки правостороннего поражения сходны с симптомами аппендицита. При распространении воспалительного процесса с одной половой железы на другую, происходит развитие двустороннего оофорита.

Клиника развития с двусторонней локализацией характеризуется сильным пульсирующим болевым синдромом внизу брюшины и паховых зонах, с частым иррадиированием в крестцовую область и поясницу.

Признаки болезни аналогичны односторонней локализации, но проявляются согласно клинике, соответствующей острому, либо хроническому течению.

При хроническом течении симптомы менее выражены, но такая форма болезни более опасна, так как способствует функциональному нарушению половых желез и развитию бесплодия.

Двухсторонний оофорит

Как мы уже говорили, воспалительные процессы могут происходить сразу в обоих яичниках. Говорить о симптомах мы не будем, точнее не будем перечислять те, которые упомянули выше

Свое внимание сконцентрируем на том, чем двухсторонний оофорит отличается от одностороннего. В данном случае при пальпации внизу живота появляются болезненные ощущения, чувствуется увеличение яичников и уплотнение на месте гнойника

Дальнейшая диагностика включает в себя анализы, где на воспаление указывает увеличение количества лейкоцитов, уменьшение альбумино-глобулинового коэффициента, С-реактивного белка, СОЭ. Лапароскопия дает возможность установить стадию развития болезни, ее местонахождение и, если надо ввести лекарства. Также в процессе постановки окончательного диагноза требуется пройти УЗИ. Все это необходимо для того, чтобы врач поставил точный диагноз и мог назначить правильное лечение. Ведь двухсторонний оофорит можно перепутать с аднекситом, сальпингитом или аппендицитом.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может протекать в острой, подострой и хронической форме. Каждая форма характеризуется особенной симптоматикой и течением заболевания. При острой форме воспаления отмечается повышение температуры до 39 градусов, беспокоят сильные острые боли в подвздошной области живота, частое и болезненное мочеиспускание, резкая боль при половом акте. Тревожные признаки оофорита — обильные гнойные выделения и кровотечения, которые свидетельствуют о том, что яичник и маточная труба сильно поражены инфекцией и начинают гнить. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то возможно для устранения проблемы врачу придется прибегнуть к хирургическому удалению придатков матки. А это в свою очередь вызовет бесплодие. Также последствием гнойного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах является образование рубцов. Из-за рубцовой ткани созревшая в яичнике яйцеклетка не может попасть через маточную трубу в полость матки, что исключает возможность её оплодотворения.

Оофорит переходит в хроническую форму в случае, если болезнь не долечили или же метод лечения был выбран неправильно еще на начальных стадиях. Хронический оофорит, симптомы которого выражены довольно слабо и размыто, тяжело поддается диагностике. Зачастую женщины даже не обращают внимания на такие признаки как упадок сил, постоянная утомляемость, плохой сон, раздражительность, снижение либидо, нарушение менструального цикла, скудные выделения и периодические тупые боли внизу живота. Все это списывается на физическую и психологическую нагрузку, стрессы, малоподвижный образ жизни, недосып. Лечение хронического оофорита довольно сложное и отбирает намного больше времени и денег, нежели острого или подострого.

Оофорит, симптомы которого схожи со многими заболеваниями, во всех случаях сопровождается болевым синдромом. Если поражены репродуктивные органы с левой стороны, то боли будут сосредоточены в левой подвздошной области живота, если с правой — в правой подвздошной области. Но в случае поражения обеих маточных труб и яичников боль может охватывать всю область низа живота.

Лечение оофорита

Лечение острого оофорита проводится в стационаре. Пациентке обеспечивается покой, антибиотикотерапия, назначают обезболивающие препараты. В первые дни лечения прикладывают лед на низ живота.

При лечении подострой стадии оофорита назначается физиотерапия (электрофорез, УВЧ-процедуры, кварц), пациентка постоянно наблюдается.

Курс лечения хронического оофорита включает физиотерапию и лечение минеральными водами. В случае безуспешного консервативного лечения при увеличенных придатках пациентке назначается хирургическое вмешательство.

При наличии опухолей, заполненных гноем, экссудата в полости малого таза и маточных труб (жидкость, выпотевающая при воспалении, серозного, кровянистого или гнойного характера) проводят пункции, которые повторяют 3-4 раза, т.е. производят прокол тканей патологического образования.

При проведении курса лечения требуется повысить реактивность организма, это осуществляется за счет инъекций алоэ, аутогемотерапии, применения поливитаминов. В отдельных случаях назначают дезинтоксикационную терапию. Для повышения реактивности организма при воспалении яичников показана аутогемотерапия через день, инъекции алоэ, ФИБС, поливитамины.

По показаниям назначается дезинтоксикационная терапия, направленная на прекращение или уменьшение действия на организм пациентки токсических веществ (гемодез).

Осложнения оофорита

Наиболее распространенные последствия заболевания:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта — заболевания кишечника;
• патологии мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит;
• ухудшение состояния центральной нервной системы, эндокринные нарушения;
• нарушение менструального цикла (задержки менструаций, болезненность во время менструаций, выделения различного характера);
• внематочная беременность, бесплодие в результате нарушений проходимости маточных труб и работы яичников по выработке гормонов.

Осложнения хронического оофорита:

• сактосальпинкс (гнойная опухоль придатков матки), ведет к полному удалению яичников и маточной трубы;
• развитие спаечного процесса, ведет к нарушению проходимости маточных труб и неправильному функционированию яичников, аноргазмии и бесплодию.

Причины хронического оофорита

1. Инфекция: микробы, вирусы, грибки.
2. Аутоиммунное воспаление, развивается вследствие: хронических заболеваний половой сферы, радиации, гормональных нарушений, ферментативных дефектов, др.

• Инфекции, передающиеся половым путём
• Длительное ношение внутриматочной спирали
• Бактериальный вагиноз
• Урогенитальные заболевания полового партнёра
• Аборт
• Осложнённые роды
• Гинекологические лечебно-диагностические манипуляции: гистероскопия, гистеросальпингография, диагностическое выскабливание, др.
• Половой акт во время менструации

• Ожирение
• Воспаления мочевыделительной системы
• Анемия
• Гиповитаминоз, авитаминоз
• Дисбактериоз кишечника
• Иммунодефицит, снижение сопротивляемости организма
• Очаг хронической инфекции (тонзиллит, стоматит, синусит, др.)

• Раннее начало половой жизни
• Частая смена половых партнёров, активная половая жизнь
• Неблагоприятные условия жизни, алкоголизм, наркомания
• Стресс
• Малоподвижный образ жизни

• Особенности инфекционного возбудителя
• Нарушение общего/местного иммунитета
• Хронические гинекологические, в том числе дисгормональные заболевания
• Непролеченный/недолеченный острый оофорит или аднексит

Риски обострения хронического оофорита

• Переохлаждение
• Переутомление
• Психоэмоциональное напряжение
• Физические перегрузки
• Общее заболевание или состояние, приводящее к снижению иммунитета
• Несоблюдение интимной гигиены
• Применение влагалищных гигиенических тампонов, спринцевание

Обострение хронического оофорита всегда связано с ослаблением иммунитета и усилением патогенных свойств возбудителя болезни

Что является возбудителем оофорита

Характер инфекции	Частые возбудители
ИППП – инфекции, передающиеся половым путём	Хламидии (30% случаев) Гонококки (40%) Трихомонады (20%) Уреаплазмы (микоплазмы)
Микробы-комменсалы или условно-патогенная микрофлора, населяющая организм человека, в том числе влагалищную среду	Кишечная палочка Энтерококки Протей Клебсиеллы Бактероиды Стафилококки Стрептококки Пептококки Пептострептококки Гарднереллы др.
Вирусы, в том числе передающиеся половым путём	Вирус герпеса 2 типа Цитомегаловирус
Грибки	Кандиды Актиномицеты
Туберкулёз	Микобактерии туберкулёза

Как микробы проникают в яичник?

1. Восходящий – инфекция распространяется из влагалища и/или полости матки по маточной трубе к яичнику.
2. Низходящий – микроорганизмы проникают в яичник из брюшины (аппендикса, сигмовидной и/или прямой кишки, др.)
3. Гематогенный – болезнетворные агенты доставляются в яичник с током крови/лимфы из удалённого очага.

В 80% случаев источником инфекции при хроническом оофорите является влагалище

Классификация

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

• острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
• подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
• хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

• левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
• правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
• двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Лечение

Пациентке назначают:

• Препараты, нормализующие иммунитет. Они подавляют работу интерлейкинов – веществ, непосредственно участвующих в патологической иммунной реакции.
• Противовоспалительные средства, убирающие воспаление. Обезболивающие и спазмолитические средства, снимающие неприятные симптомы болезни.
• Гормональные средства. Эти лекарственные препараты поддерживают уровень гормонов, необходимый для нормальной работы репродуктивной системы.

С помощью современной медицины можно устранить симптомы заболевания, улучшить состояние женщины и даже создать условия для наступления беременности – естественной или с помощью ЭКО.

Чем раньше будет остановлена искаженная иммунная реакция, тем быстрее удастся побороть болезнь и сохранить половую и репродуктивную функцию.

Симптомы и признаки оофорита

Современная медицина выделяет три стадии развития оофорита:

• острую;
• подострую;
• хроническую.

Причина острого оофорита – инфекция, вызванная бактериями и микроорганизмами. В маточной трубе при возникновении острого воспалительного процесса происходят изменения, в результате которых происходит ее спаивание с яичником. Образуется общий воспаленный участок, по которому гной, образующийся в маточной трубе, проникает в ткани яичника и расплавляет их. При этом если воспаляется один из яичников, то очень скоро заболевание может поразить и другой, здоровый. Развивается двухсторонний оофорит, который, в свою очередь, приводит к бесплодию у женщин.

Характерными признаками оофорита в острой форме являются:

• боли в поясничной области и в нижней части живота, имеющие одностороннюю локализацию и характеризующиеся высокой интенсивностью;
• повышение температуры тела, озноб;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• нарушение нормального функционирования яичников;
• увеличение придатков, их отечность и болезненность (ее можно определить при осмотре в кресле у гинеколога);
• раздражительность;
• вялость;
• общая слабость;
• нарушение сна (бессонница);
• снижение трудоспособности;
• резкие болевые ощущения, возникающие во время полового акта;
• снижение либидо;
• исчезновение оргазма;
• гнойные, мажущие выделения из влагалища;
• кровотечения между менструациями.

Подострая форма воспаления яичников встречается в медицинской практике достаточно редко. Ее причиной является микозная или туберкулезная инфекция. Основные проявления данной стадии оофорита:

• тупые ноющие боли в области живота, паха, во влагалище, усиливающиеся перед менструацией или во время простуды;
• постоянные незначительные выделения из влагалища;
• нарушение нормального функционирования яичников;
• боль во время полового акта;
• нарушение сексуальной функции;
• нарушение цикла менструальных кровотечений.

Хронический оофорит представляет собой недолеченное инфекционное воспаление яичников. Он развивается в тех случаях, когда существенно снижается уровень естественной иммунной защиты в яичниках. Глубинной причиной развития хронического оофорита является не инфекция, а застой крови, который препятствует проникновению принятых лекарств в ткани яичников в той концентрации, которая необходима для уничтожения очага инфекции и полного излечения. В наибольшей степени застой крови провоцирует переохлаждение организма.

Основными признаками оофорита в хронической стадии являются:

• боли в нижней части живота и паховой области (боли могут оставаться даже в тех случаях, когда исчезли все признаки воспалительной реакции; они усиливаются при физических и/или эмоциональных перегрузках, охлаждении, наличии других заболеваний);
• нарушение цикла менструальных кровотечений;
• субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 37,5-39°C);
• увеличение количества выделений из половых путей;
• болевые ощущения, возникающие во время полового акта.

Хроническое воспаление яичников характеризуется частыми рецидивами. Как правило, они возникают в результате:

• переутомления;
• переохлаждения;
• инфекций в половых путях или других органах и системах организма.