Парацетамол

Инструкция по применению

Способ применения и форму препарата подбирают с учетом возраста ребенка, поскольку дозировки в разных вариантах Парацетамола отличаются. Давать медикамент детям, как и взрослым, следует с интервалом минимум 4 часа.

Длительность применения любой формы Парацетамола ограничивается тремя днями, если лекарство назначено для снижения температуры, и 5 днями, если нужен обезболивающий эффект. Если лекарство давали 3 дня при лихорадке или пять дней при болях, но симптомы полностью не устранены, вопрос дальнейшего лечения нужно решать с педиатром или другим врачом, наблюдающим ребенка.

В свечах

Уложив ребенка и раздвинув ягодицы, аккуратно вставляют свечку, проталкивая ее указательным пальцем. Если есть необходимость, свечи можно разрезать на части и вставлять лишь одну из таких частей или все по очереди. Желательно вводить такое лекарство после естественной дефекации или сделать ребенку клизму, чтобы вставленная свеча не спровоцировала опорожнение.

Суппозитории Парацетамол вводятся в прямую кишку 2-4 раза в день с интервалом между применением не меньше четырех часов. На дозировку такой формы влияет масса тела пациента и его возраста. Чтобы рассчитать разовую дозу, нужно умножить 10-12 мг на вес ребенка в килограммах. При этом максимальной дозой считают 60 мг на каждый килограмм массы тела малыша.

Обычно детям 6-12 месяцев назначают по 50-100 мг, малышу 1-3 лет – по 100-150 мг, а ребенку 3- – по 150-200 мг. Пациенту 5-10 лет вводят свечи с дозировкой 250 мг, а ребенку 10-12 лет можно вставлять суппозитории по 500 мг. В возраст старше 12 лет Парацетамол в свечах не применяется.

В жидкой форме

Парацетамол в суспензии перед каждым применением следует взбалтывать, чтобы все компоненты раствора были распределены в нем равномерно. Разводить водой лекарство не требуется, но запить его достаточным количеством чистой воды желательно. Лучше всего принимать суспензию перед едой.

Дозировку этого медикамента рассчитывают с учетом двух параметров – вес ребенка и его возраст. Разовой нормой является 10-15 мг парацетамола на 1 килограмм массы тела пациента. Максимальной суточной дозировкой, как и для суппозиториев, считают 60 мг парацетамола на 1 кг веса малыша.

Суспензию набирают мерным шприцем, который после проглатывания лекарства нужно промыть и оставить высохнуть. Вместо шприца в коробке может быть пластиковая двухсторонняя ложка. Одной стороной такой ложечки можно набирать 5 мл, а другой – 2,5 мл. После приема суспензии ложку тоже следует мыть и просушивать, после чего хранить в коробке вместе с флаконом.

В таблетках

Парацетамол в твердой форме советуют принимать спустя 1-2 часа после еды, запивая водой. Дозу таблеток подбирают по возрасту, например, если ребенку 7 лет, ему достаточно одной таблетки 200 мг, а в 13 лет на прием нужно не меньше 500 мг. Максимальное количество таблеток тоже определяют с учетом возраста: ребенку 6-9 лет не дают больше 1,5 г, пациенту 9-12 лет – больше 2 г, а подростку старше 12 лет – больше 4 г активного ингредиента.

Шипучую таблетку бросают в стакан воды и, когда она полностью растворится, дают раствор ребенку. Частота применения такого Парацетамола – от 1 до 3 раз в день. В возрасте 6-9 лет на один прием берут лишь половинку таблетки, но при необходимости можно использовать и целую. Максимальной дозой в сутки для пациентов 6-9 лет является 3 шипучих таблетки, для детей 9-12 лет – 6 таблеток, для подростков – 12 таблеток.

Побочные эффекты

Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до шестнадцати раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарства.

Тем не менее, английский регулирующий орган в сфере здоровья и медикаментов (англ. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) выразил озабоченность по поводу толкования данных в исследованиях, посвящённых влиянию парацетамола на астму и экзему и предлагает следующие советы для медработников, родителей и опекунов: «Результаты этого нового исследования не влекут каких-либо изменений в текущем руководстве для применения у детей. Доводов из этого исследования недостаточно для изменения руководства в отношении использования жаропонижающих средств у детей».

Учёными из университета Огайо было установлено, что приём парацетамола ослабляет испытываемый человеком эмоциональный отклик. Из 82 человек, рассматривавших набор фотографий спустя час после приёма таблетки, уровень эмоциональности снимков по 10-балльной шкале, оцененный испытуемыми, принявшими парацетамол, составил в среднем 5.85, в то время как аналогичное значение в контрольной группе, принявшей плацебо, равнялось 6.76. Более ранние исследования канадских учёных показали сходный результат..

Токсичность парацетамола

Основная статья: Токсичность парацетамола

В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме алкоголя или индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота).

Одномоментный приём парацетамола в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей ведёт к отравлению, сопровождающемуся тяжёлым поражением печени. Причина — истощение запасов глутатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. Подобная картина может наблюдаться и при приёме обычных доз препарата в случае сопутствующего применения индукторов ферментов цитохрома Р-450 и у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный приём свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если приём парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя.

Имеются данные, что тяжёлая гепатотоксичность у взрослых может развиться уже при разовой дозе 7,5 г парацетамола.

Бесконтрольный приём парацетамола часто становится причиной желудочно-кишечных кровотечений, для лечения которых требуется госпитализация. В некоторых случаях наступает летальный исход.

При интоксикации парацетамолом необходимо иметь в виду, что форсированный диурез малоэффективен и даже опасен, перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны. Ни в коем случае нельзя применять антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал и этакриновую кислоту, которые могут оказать индуцирующее влияние на ферментные системы цитохрома Р-450 и усилить образование гепатотоксичных метаболитов.

Общая информация

Парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам или нестероидным противовоспалительным средствам, поэтому его основные свойства – это снижение температуры и уменьшение болевых ощущений. Он действенно снимает неприятную симптоматику при самых различных заболеваниях: при простуде, инфекциях, мигренях, невралгиях, травмах и ожогах.

Существует несколько видов препарата в разной лекарственной форме и дозировке:

• В таблетках:

  • с самой минимальной дозировкой, предназначен для лечения с 6-летнего возраста – Парацетамол 200;
  • таблетки, которые назначают пациентам с подросткового возраста – Парацетамол 325;
  • самая распространенная форма выпуска, одна таблетка содержит в себе 0,5 г действующего компонента – Парацетамол 500 мг. Рекомендуется для приема подросткам и взрослым.
• С такими же дозировками, как и таблетки, выпускается лекарства в капсулах. Кроме того, что капсулы растворяются немного быстрее, других различий у этих форм нет.
• В свечах: может содержать от 50 до 500 мг активного вещества. Чаще всего назначается в детском возрасте или пациентам, которые не могут принимать таблетки внутрь.
• Детский препарат (суспензии и сироп). Такая форма наиболее предпочтительна для детей, которые еще не могут глотать таблетки. На 5 мл препарата приходится 120 мг, а в этом же объеме сиропа содержится 200 мг действующего вещества.
• Экстра выпускается в виде растворимых таблеток и порошка. Эти формы действуют гораздо быстрее, так как ЖКТ намного быстрее впитывает лекарство в жидкой форме. Сироп, суспензия и раствор содержат в себе ароматизаторы, поэтому ими намного легче напоить детей.
• Раствор для инъекций выпускается в ампулах, он предназначен для лечения в условиях стационара. В 1 мл раствора содержится 1 г действующего вещества. Такая форма может использоваться как для взрослых, так и для детей.

Действующее вещество имеет химическое название N-(4-Гидроксифенил) ацетамид. Кроме него в состав препарата включены и другие вещества, которые не влияют на действие препарата. От чего помогает медикамент? Свойства лекарства следующие:

1. Снижает завышенную температуру тела.
2. Повышает теплоотдачу организма.
3. Снимает легкие и средние по ощущениям боли.

Популярность препарата основана на достаточно низкой стоимости и высокой эффективности при слабых и умеренных болях. Парацетамол, попадая в организм, очень быстро проникает в ткани и жидкости, и скапливается в отделах ЦНС, откуда воздействует на ферменты, отвечающие за процессы боли и терморегуляции.

Самые популярные производители средства – УБФ, Видал, Марбиофарм. Можно назвать аналоги – Эффералган, Панадол и Цефекон Д. кроме того, действующее вещество содержится во многих комплексных лекарственных средствах.

Передозировка

Не рекомендуется превышать указанную дозу. При приеме дозы, превышающей рекомендованную, нужно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии. Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность.

Признаки передозировки парацетамола — тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, анорексия. Через сутки или двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является N-ацетилцистеин.

Симптомы: Бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12–48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: Пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4-х часов отравления, принять адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Инструкция по применению

В инструкции по применению препарата парацетамол указано, что он назначается при болевых синдромах умеренной или средней тяжести, простудных и инфекционных заболеваниях. Дозировка и способ применения зависят от формы лекарства.

Таблетки

Таблетки предназначены для взрослых и детей старше 12 лет. Они содержат 200 мг, 325 мг или 500 мг действующего вещества. Дозировка лекарства рассчитывается, исходя из общей массы тела. Принимать их следует спустя 1-2 часа после еды, обильно запивая водой, для лучшего всасывания в кровь.

Максимальная суточная норма парацетамола составляет 3-4 г, разовая доза – 1,5 г.

Средняя доза парацетамола у взрослых и детей старше 12 лет составляет 1-2 шт., 3-4 раза в день.

Свечи

Суппозитории предназначены для ректального применения взрослым и детям. Вводить свечи рекомендуется на ночь, после очищения кишечника.

Максимальная доза препарата в сутки для взрослого человека составляет 4 г, за один раз – 1 г. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Один прием суппозитория составляет 500 мг, частота лечения — не более 4 раз в сутки.

Ректальные свечи назначают детям при простудных заболеваниях. В отличие от сиропа и суспензий они обладают более длительным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Продолжительность лечения у детей составляет 3 дня.

Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела ребенка и его возраста:

1. От рождения до 3 месяцев — 10 мг/кг.
2. От 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг.
3. От 1 года до 5 лет – 120-259 мг.
4. От 5 лет до 12 лет – 250-500 мг.

Сироп и суспензия

Для детей эффективная форма парацетамола — сироп и суспензия. Дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса малыша. Максимальный срок использования препарата составляет: 3 дня для детей до 6 лет, 3-5 дней для детей старше 6 лет.

Суспензия назначается для малышей с первых месяцев жизни до 1 года. Она гипоаллергенна и не содержит в своем составе сахара. Суспензия представляет собой жидкую консистенцию, благодаря чему удобна в использовании.

Детский сироп назначается малышам в возрасте от трех месяцев. Он применяется до тех пор, пока ребенок не научится глотать таблетки самостоятельно. Время действия парацетамола составляет 6-8 часов.

Дозировка препарата рассчитывается не только от веса, но и от возраста малыша:

1. От 3 месяцев до полугода – 160 мг.
2. От полугода до 1 года – 160-240 мг.
3. От 1 года до 2 лет – 240-320 мг.
4. От 2 лет до 4 лет – 300-350 мг.
5. От 4 лет до 6 лет – 350-400 мг.
6. От 6 лет до 12 лет – 600-1000 мг.

Особенности применения

Парацетамол как обезболивающее лекарство пользуется заслуженной популярностью уже не один десяток лет. Оно считается достаточно безобидным, но на самом деле принимать данный препарат без консультации со специалистом не стоит. Препарат в некоторых случаях рекомендуется к применению детям с 3 месяцев, хотя крайне редко он может быть назначен и месячному малышу. Ограничений для применения беременными и кормящими женщинами однократно и в рекомендованных дозах нет, хотя вещество проникает через гематоэнцефалический барьер. Прием парацетамола нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, так как это резко увеличивает его гепатотоксическое действие.

Аналоги препарата Парацетамол

Структурные аналоги Парацетамола — Панадол, Эффералган, свечи Цефекон. Они являются полноценной заменой, так как в роли их активного ингредиента также выступает парацетамол.

Но при его непереносимости структурные аналоги использовать нельзя. В таких случаях врачи заменяют Парацетамол препаратами, которые приведены в таблице.

Название и примерная стоимость	Фотография упаковки
Ибуфен от 100 рублей
Ацетилсалициловая кислота от 10 рублей
Ибупрофен от 25 рублей
Аспирин от 120 рублей

Парацетамол при гипертермии предпочтительнее Аспирина и других средств с ацетилсалициловой кислотой, так как он, в отличие от них, не изъязвляет слизистую желудка. Но он несколько слабее популярных нестероидных противовоспалительных препаратов — Ибупрофена, Нурофена, Ибуклина. При головной боли взрослым лучше использовать комбинированное средство Цитрамон с парацетамолом в составе. Оно также содержит кофеин, оказывающий тонизирующее действие.

Противопоказания

Запрещается использовать парацетамол при индивидуальной непереносимости препарата, а также при наличии аллергических реакций на вещества, содержащиеся в его составе.

Противопоказаниями к применению парацетамола служат:

• хронический алкоголизм;
• печеночная и почечная недостаточность;
• заболевания системы крови;
• воспалительные заболевания слизистой прямой кишки;
• вирусный гепатит;
• недостаток фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

С осторожностью препарат назначается людям пожилого возраста и женщинам в период беременности или лактации. Использование парацетамола в комбинации с алкогольными напитками может привести к тяжелым последствиям

Использование парацетамола в комбинации с алкогольными напитками может привести к тяжелым последствиям.

Показания к применению

Показания к применению Парацетамола:

• болевой синдром (препарат принимают при зубной боли, при альгодисменорее, при головной боли, невралгии, миалгии, артралгии, мигрени);
• развивающиеся на фоне инфекционных заболеваний лихорадочные состояния.

Растолченная в порошок таблетка — это экстренная помощь от прыщей (прикладывать лекарство к пораженному участку следует не более чем на 10 минут).

Когда необходимо быстро снять боль и воспаление (например, после хирургического вмешательства), а также в ситуациях, когда прием таблеток/суспензии внутрь невозможен, может быть назначено введение Парацетамола в/в.

Лекарство предназначено для симптоматической терапии, снижения интенсивности воспаления и боли на момент использования. На прогрессирование болезни оно влияния не оказывает.

Для чего Парацетамол нужен при простуде?

Что такое Парацетамол? Это ненаркотическое средство с выраженной антипиретической эффективностью, которое позволяет купировать боль с минимально возможными негативными последствиями для организма.

Целесообразность использования препарата от простуды обусловлена тем, что характерными симптомами эпизода простудного заболевания являются: высокая (часто скачкообразная) температура, усиливающаяся по мере повышения температуры тела слабость, общее недомогание, болевой синдром (выражается, как правило, в виде мигрени).

Основным преимуществом применения Парацетамола от температуры является то, что жаропонижающее действие препарата приближено к естественным механизмам охлаждения тела.

Воздействуя на ЦНС, средство локализует действие в гипоталамусе, что способствует нормализации процесса терморегуляции и позволяет активизировать защитные механизмы организма.

Кроме того, в сравнении с большинством других НПВП, препарат действует избирательно и провоцирует минимальное количество побочных явлений.

Помогает ли Парацетамол от головной боли?

Препарат эффективен при любой боли умеренной интенсивности. Однако предназначен он для симптоматического лечения. Это значит, что лекарство помогает устранить симптомы, не устраняя при этом вызвавшую их появление причину. Использовать его следует разово.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что Парацетамол принято считать безопасным препаратом, его прием может спровоцировать побочные эффекты. Кроме аллергических проявлений разной сложности, могут возникнуть следующие негативные реакции:

1. Кружение головы.
2. Боли в животе.
3. Тошнота.
4. Нарушение сна.

Противопоказания и побочные эффекты приёма препарата

Побочные действия от длительного приема или употребления препарата в больших дозировках отражаются на печени, почках и составе крови. Парацетамол при внутреннем приеме и внутривенном введении провоцирует повышенную выработку ферментов и некротическое поражение печении. Длительное лечение может спровоцировать низкое содержание сахара в крови, от чего пациенты начинают ощущать сильную слабость.

Если принимать Парацетамол в высоких дозах, то развивается передозировка. Уже на вторые сутки можно обнаружить поражения печени и сопутствующие отравлению симптомы:

1. Тошнота, рвота.
2. Бледность кожных покровов.
3. Анорексия.
4. Боли в животе.
5. Сильная слабость.

Чтобы не возникло осложнений, нужно знать, как пить Парацетамол от боли в голове совместно с другими лекарствами:

1. Снижается действие и всасывание лекарства при приеме активированного угля, оральных контрацептивов, антихолинергических, некоторых противоэпилептических препаратов и барбитуратов.
2. Снижает действие других лекарств: Ламотригина, Диазепама, средств от подагры.
3. Негативное влияние на печень увеличивается при приеме Парацетамола с Фенобарбиталом и Изониазидом.

Очень важно правильно подбирать дозировку и не превышать трехдневный прием при высокой температуре и пятидневное лечение при болях. Если за это время лекарство не подействовало, то необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать другой препарат

https://youtube.com/watch?v=4PsnCUIuRY4

Парацетамол помогает от головных болей легкой и средней тяжести, но бывает, что он бессилен при мучительных болях, вызванных тяжелыми травмами или болезнями психического происхождения. Применяя для детей во время прорезывания зубов этот препарат, родители замечали, что дети начинали меньше капризничать и лучше засыпали.

Можно принимать Парацетамол при головной боли при беременности. Но врачи предупреждают, что не рекомендуется его применение в 1 триместре, когда закладываются внутренние органы и системы ребенка. В этот период лучше постараться справиться с болями без лекарств, для чего можно отдохнуть, выпить сладкий чай, прогуляться на свежем воздухе.

Лекарство может использоваться в качестве лекарства от мигрени. Но препарат эффективен, только если его принять в самом начале приступа, когда только начинают появляться предпосылки или аура. При развитии мигрени Парацетамол уже не действует, хотя некоторые пациенты отмечали его эффективность при одновременном приеме с кофеиносодержащими средствами.

С осторожностью следует принимать препарат при эпилепсии. Очень многие противоэпилептические лекарства не совместимы с Парацетамолом

Поэтому, если пациенту поставили диагноз «эпилепсия» он должен заранее узнать у врача, какие лекарства можно принимать от головной боли и температуры, а от приема каких следует воздержаться.