Пеленочная сыпь как лечить

Классификация

Дерматит у младенцев может проявляться по-разному. Все зависит от первопричины, которая вызвала появление проблемы, а также от внешнего вида раздраженной зоны.

Выделяют следующие виды патологии:

1. потертости и краевой дерматит. Это наиболее распространенный и наименее опасный вариант. Обычно он возникает по причине трения подгузника или грубой одежды о кожу младенца. Если покраснение появилось только по контуру соприкосновения подгузника с кожей, дерматит называют краевым;
2. перианальный. Как правило, появляется в зоне ануса у младенцев, которых кормят из бутылочки искусственной смесью. Виной всему щелочной состав кала. У младенцев, которых кормят грудью, такой вид дерматита не встречается до тех пор, пока в их рационе не появится твердая пища;
3. атопический. Обычно появляется в период между 6 и 12 месяцем. Сопровождается сильным зудом. Изначально атопический дерматит может появиться в других зонах и только с течением времени переместиться под подгузник;
4. себорейный. Для данного вида дерматита характерно наличие красных пятнышек с желтыми чешуйками. Обычно первые образования появляются в зоне головы. Но также возможно появление пятнышек под подгузником и их последующее распространение в верхней части тела;
5. кандидозный. Данный вид дерматита появляется в паховых складках в виде ярко-красной сыпи. Через короткое время в пораженной зоне появляются болезненные гнойнички. Если в течение первых 72 часов не устранить сыпь, возможно поражение кожи вызывающей молочницу бактерией Candida albicans. В некоторых случаях развитие кандидозного дерматита вызывает прием антибиотиков;
6. импетиго. Такой вид патологии вызывает стрептококк или стафилококк. Может проявляться в виде больших лопающихся волдырей или рубцов, покрытых толстой желтой коркой. Патологические образования могут появляться на ягодицах, нижней части живота, бедрах и других частях тела;
7. интертриго. Причиной развития становится трение кожи о кожу, поэтому такой дерматит часто появляется в зоне подмышек, в паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В подобном случае кожа краснеет в месте раздражения, а какая-либо сыпь отсутствует. При попадании мочи на поврежденное место малыш ощущает жжение.

Любой из перечисленных выше видов дерматита доставляет крохе немало мучений, поэтому родителям следует позаботиться о том, чтобы не допустить появление воспаленных участков кожи.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

• Покраснение кожи малыша в области промежности, паха, ягодиц (рекомендуем прочитать: фото сыпи в паху у ребенка ). Возможно наличие пузырьков с жидкостью, а также шелушение. Гиперемия (покраснение) на начальной стадии пеленочного дерматита локальна, но с течением болезни вероятно распространение воспаления на большие участки и увеличение глубины поражения.
• Тяжелые формы заболевания характеризуются появлением гнойников, отеков и инфильтрацией тканей.
• Малыш плохо спит, капризничает, плачет, ведет себя беспокойно и плохо кушает.

Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании

Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Диагностика

Основным способом постановки диагноза является визуальный осмотр педиатром. Врач делает предположение о степени развития заболевания по состоянию кожи. Лёгкие формы, такие как покраснения и опрелости, не требуют лабораторных исследований. Если визуально кожа претерпела сильные изменения, и врач обнаруживает признаки, характерные для средней или тяжёлой степени заболевания, то назначаются анализы для определения вида дерматита.

Виды анализов

Для выявления болезнетворных бактерий врач назначает общий анализ крови, исследование мочи и кала на наличие стафилококков и стрептококков.

Микологический анализ — это соскоб поражённого участка кожи с целью выявления вида возбудителя. Самые распространённые — это грибы кандида, однако анализ может показать наличие других их форм — дерматофитов и трихофитов. Определение вида инфекции позволяет правильно подобрать препараты для её нейтрализации.

Дифференциальная диагностика призвана отличить пелёночный дерматит от заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

• псориаза;
• атопического дерматита;
• себореи;
• реакций на вещества, которыми обрабатывают кожу.

Высыпания аллергической природы: виды и причины

Кожный покров младенца крайне восприимчив к любым раздражителям внутреннего и внешнего характера. Пищевой, бытовой, природный и химический факторы способны выступать патогенными раздражителями, которые приводят к сыпи на теле у ребенка.

Пищевая аллергия

Мелкая сыпь красного или розового оттенка покрывает щечки ребенка, намного реже наблюдается на теле. Сопровождается гиперемией кожных покровов различной выраженности.

Причина – проникновение аллергенов в пищеварительный тракт. Этиология развития обусловлена продуктами питания, которые получает малыш во время прикорма – первый сок, каша, пюре. В соответствии с рекомендациями ВОЗ допустимо прикармливать ребенка не ранее 4-6 месяцев, в зависимости от присутствия либо отсутствия грудного кормления.

Прикорм должен быть последовательный и постепенный. Всегда нужно смотреть, как реагирует организм малыша на введение продуктов.

Младенцы получают детскую смесь или мамино молоко. В этих вариантах также нельзя исключить физиологическую реакцию организма

При выборе смеси следует обратить внимание на следующие аспекты:

1. На соответствие возрастной группе.
2. Состав.
3. Гипоаллергенность.

Накормив ребенка в первый раз новой смесью, рекомендуется внимательно следить за его состоянием и наличием тревожных симптомов – высыпания, жидкий стул с примесью пены.

Если к сыпи присоединилось шелушение кожного покрова, со 100% вероятность можно утверждать, что в ней имеются аллергены для ребенка. Когда выявляются проблемы с работой пищеварительного тракта – индивидуальная непереносимость компонентов.

Во время лактации мама должна внимательно относиться к своему меню. Рекомендуется соблюдать специализированную диету, которая исключает потенциальные аллергены и продукты, вызывающие повышенное газообразование:

• Сладкие и молочные продукты;
• Копчености, консерванты;
• Апельсины, мандарины;
• Овощи красного цвета.

Контактная аллергическая реакция

Красная сыпь на теле у ребенка может сигнализировать о бытовой аллергии. Развивается вследствие соприкосновения кожного покрова с каким-либо раздражителем. К ним относится домашняя пыль, шерстяные вещи, шерсть животных и пр.

Рекомендуется уделить особое внимание постельным принадлежностям, детской одежде, средствам для стирки – порошок, ополаскиватель. В группу риска попадают кремы, гели, присыпки и др

средства для гигиенических процедур.

Аллергия лекарственной природы

Витаминные и минеральные комплексы, сиропы и антибиотические препараты способны спровоцировать красную сыпь на теле малышей. Прекращение приема приводит к нормализации ситуации без назначения медицинской коррекции.

Если факт негативного влияния препаратов достоверно установлен, его заменяют аналогичным средством, не вызывающим аллергических проявлений у малыша.

Крапивница

Патология характеризуется мелкой красной сыпью на коже ребенка, способна преобразовываться в пузыри разной формы и размера. Крапивница предстает запущенной формой кожной аллергии, чревата развитием отека Квинке.

Аллергические проявления могут быть вызваны любым раздражителем. Обычно они проходят самостоятельно. Однако у новорожденного мгновенно может развиться удушье. Существует вероятность, что острая форма крапивницы трансформируется в хроническое заболевание с постоянными рецидивами.

Потница

Сыпь у грудничка может быть потницей. Патологический процесс не является аллергией в буквальном смысле слова, однако относится к иммунологическим видам высыпаний. Проявляется гиперемией и маленькими бугорками по всему телу. Из-за неправильной терморегуляции наблюдается на лбу, под шапочкой, в паху, на спине, в подмышечных впадинах.

Этиология развития обусловлена жарой и высокой влажностью в помещении, на улице, теплой одежде, надетой не по погоде. Эти факторы приводят к нарушению теплообмена, вследствие чего появляется сыпь у новорожденных.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Любая вирусная инфекция представляет для младенцев опасность, поэтому при появлении сыпи неизвестного происхождения, ребенка лучше сразу показать врачу. Кроме высыпаний типичными симптомами инфекции являются: апатичность, повышение t тела, насморк и отек слизистых, желудочно-кишечные расстройства. Детские инфекции заразны, а значит, младенец должен быть изолирован в стационаре.

Ветрянка у младенцев

Ветряная оспа – инфекционное заболевание.

Ветрянка — мелкие зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью, которые после прорыва покрываются жесткой коркой. Сначала пузырьковая сыпь появляется на волосистой части головы, после на животе, в паху, на конечностях и даже на слизистых.

Температура быстро растет и достигает 40С. Пока все пузырьки не созреют и не лопнут — ребенок является переносчиком заболевания. Обычно маленькие дети при грамотном лечении полностью выздоравливают за 21 день. Элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или слабым раствором марганцовки.

От зуда помогает «Фенистил» в каплях, а локально можно наносить крем с таким же названием.

Скарлатина

Сильно зудящая сыпь, локализующаяся на шее и груди малыша. Инкубационный период коротки, менее суток от момента заражения до появления первых симптомов. Наряду с очагами высыпаний воспаляются миндалины. Ребенок изолируется от других людей на срок от 10 дней, за это время сыпь проходит, а на ее месте остаются только шелушащиеся участки.

Высыпания при кори

 Сначала поднимается температура, затем появляется кашель, насморк, начинают слезиться глаза. Через 2-3 дня становится заметной сыпь. Папулы поражают лицо, а затем распространяются по коже всего тела.

Они немного выступают над поверхностью кожи, имеют ярко-красный цвет и тенденцию к образованию конгломератов. Ребенок заразен 5 дней от момента появления первых элементов сыпи.

После пятна пропадают, а на их месте остается гиперпигментированная и шелушащаяся кожа.

Краснуха

При этом заболевании элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, внешне они напоминают небольшие покрасневшие участки, как при механическом раздражении. Сыпь появляется не сразу, а только после первых симптомов воспаления:

• повышение t;
• сухой кашель;
• покрасневшая слизистая глотки;
• увеличенные затылочные лимфоузлы;
• приступы тошноты и рвоты;
• жидкий стул.

Сначала пятна появляются на щеках и подбородке, затем распространяются далее по лицу и телу. Чрез 24 часа их цвет становится не так насыщен, но ребенок считается заразным еще 5-7 дней. Беременным женщинам категорически запрещено контактировать с детьми, больными краснухой.

Розеола

По внешним признакам схожа с краснухой, t поднимается практически сразу и до высокой отметки, держится не менее трех дней, а после постепенно снижается, и становится привычной к моменту появления очагов с плоской сыпью. Экзантемы самостоятельно проходят через 5-7 дней.

Видео симптомов детской розеолы

Кандидоз кожи (молочница)

Заразиться ребенок может во время по прохождения по половым путям матери. Причина — грибковая инфекция. Может быть грибковое поражение глаз, ротовой полости (покраснение с белым творожистым налетом).

Изначальная локализация при молочнице кожи у новорожденных — кожа крупных паховых складок. Проявление — кожный зуд, гиперемия с мелкими пузырьками, которые могут переходить в изъязвления с белым налетом.

Как можно лечить пеленочный дерматит

Как избавится от этого весьма неприятного заболевания? Обычно при пеленочном дерматите все врачи без исключения рекомендуют почаще делать ребенку воздушные ванны: 10 – 15 мин. несколько раз в день. Чем дольше проходят такие процедуры, тем быстрее происходит выздоровление.

Также настоятельно рекомендуется после каждого испражнения именно мыть ребенка теплой водой, а не пользоваться влажными салфетками, которые кстати, в данном случае противопоказаны. После чего используется присыпка, которая защищает нежную кожу от натирания подгузником.

Средства, назначаемые для лечения пеленочного дерматита

Для более эффективного лечения назначаются средства на цинковой основе, например, «Деситин». Своим действием мазь значительно сокращает выделения и поступления различных секретов на раздраженную кожу.

Местное лечение для дезинфекции и антисептии:применяют крем, в основе которого цитримид и хлорид бензалкония, например, «Драполен». Кроме этого, он еще смягчает и защищает нежную кожу младенца.

А вот мази, в основу которых составляет декспантенол, способствуют более быстрой эпитализации кожных покровов: к ним относятся «Бепантен», а также «д – Пантенол». А если к пеленочному дерматиту присоединяется инфекция, вызванная грибком Кандида, параллельно с местным лечением проводят ее устранение в первую очередь в полости рта и кишечнике дюфлаканом. А присыпки и крема применяют специальные, противогрибковые

Стоит также принять во внимание то, что одновременно на одно и то же место наносить крем и присыпку не рекомендуется

Виды в зависимости от характера протекания

Характер протекания пеленочного дерматита и его симптомы могут иметь некоторые особенности, в зависимости от которых различают несколько видов заболевания. Проводя диагностику, медики определяют, какова разновидность дерматита в каждом конкретном случае. Это помогает подобрать для малыша правильное и эффективное лечение.

Потертость или травматический дерматит

Это наиболее простая форма пеленочного дерматита, развивающаяся в результате постоянного механического воздействия. У маленьких детей травматический дерматит локализуется в тех местах, где пеленка или подгузник натирает кожу, приводя к раздражению и воспалению. Потертость редко вызывает осложнения. Для ее лечения достаточно устранить натирающий памперс, подобрать средство гигиены по размеру.

Потертость как причина

Аллергический пеленочный дерматит

Местную аллергическую реакцию может вызвать материал подгузника, средство по уходу, применяемые лекарства. Этой формой дерматита чаще страдают дети с аллергической настроенностью организма (уже страдающие пищевой аллергией), находящиеся на искусственном питании. Аллергический дерматит локализуется в местах, контактирующих с раздражителем — ягодицы, анус, внутренняя сторона бедер. Проводя терапию, выявляют и устраняют аллерген, назначают антигистаминные средства, применяют гипоаллергенные средства по уходу.

Аллергия

Бактериальный дерматит.

Нежная кожа ребенка легко мацерируется (разбухает под воздействием влаги). В этом состоянии она подвержена проникновению болезнетворных микроорганизмов. Области, травмированные краями памперса, также являются входными воротами инфекции. Все это создает благоприятные условия для начала бактериального дерматита.

Это наиболее неприятная и опасная форма заболевания, характеризующаяся частыми осложнениями. Для нее характерны гнойничковые высыпания, сопровождающиеся зудом и болью. Возможны общие реакции организма в виде лимфаденита, высокой температуры, интоксикации.

Причина — бактерии

Важно! Бактериальная форма дерматита требует немедленного проведения антибиотикотерапии под контролем врача

Грибковый дерматит

Грибковый дерматит развивается по причине присоединения вторичной микотической инфекции, которой богата кишечная микрофлора. Эта опасность велика для детей-искусственников, а также, для детей, получающих прикорм. Несбалансированное питание приводит к недостатку в организме микроэлементов: цинка, рибофлавина, биотина. Это делает детский организм беззащитным перед грибковыми инфекциями.

Кандидозный дерматит – одна из разновидностей дерматомикоза. Он чаще регистрируется у детей прошедших курс лечения антибиотиками, у которых нарушен состав микрофлоры кожных покровов и кишечника. Грибок типа Candida в условиях теплой и влажной среды быстро размножается на коже под памперсом. Основные симптомы кандидозного дерматита – ярко-красные участки с белесыми пленками. Малыши постоянно ощущают на пораженных участках зуд и боль, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации.

Причина — грибок

Причина себорейного дерматита – повышенная жирность кожи. Грибок Malassezia furfu, живущий на здоровой коже, в условиях низкого иммунитета приобретает патологическую активность. Он нарушает работу сальных желез, отчего кожное сало приобретает едкие компоненты, раздражающие кожу. Основные симптомы себореи – множественные шелушения и корочки на пораженных местах (на ягодицах, в паху и в кожных складках). Могут поражаться и другие части тела – голова, шея, грудь, ушные раковины.

Импетиго

Импетиго – форма пеленочного дерматита, связанная с присутствием на коже золотистого стафилококка. Проявляется болезнь пузырьково-гнойничковыми высыпаниями. При пеленочном дерматите они сосредоточены в паховых складках, на внутренней стороне бедер. Начинается заболевание развитием эритемы — резкого покраснения пораженных участков. Со временем, она сменяется появлением везикул с гнойным содержимым. После их созревания образуются корки медово-желтого цвета. Отпадая, они открывают участки, лишенные пигментации.

Импетиго

Импетиго поражает поверхностные слои эпидермиса. Провоцируют болезнь микротравмы, влажная и теплая среда, низкий иммунитет, плохая гигиена.

Важно! При тяжелой степени импетиго ухудшается общее состояние пациента (повышается температура, развивается интоксикация). Для пеленочного дерматита характерно стрептококковое контагиозное импетиго

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит — явление распространенное. Его ни с чем не спутаешь. Он бывает от любых пеленок — одноразовых или многоразовых полотняных. Высыпания всегда ограничены местом соприкосновения пеленок с телом. Но результаты таких высыпаний и их тяжесть весьма разнообразны. В легких случаях появляются всего несколько красных пятнышек в паху. В наиболее тяжелых случаях вся кожа под пеленкой становится ярко-красной, воспаленной, гнойниковой, с инфекционными волдырями и язвочками.

Проблема состоит в том, что нежная детская кожа часто бывает влажной. Она находится в постоянном контакте с химическими раздражителями, которые содержатся в моче и кале. Бактерии, содержащиеся в фекалиях, выделяют аммиак, который раздражает кожу младенца. Особенно часто пеленочный дерматит встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как их более щелочные фекалии являются благоприятной средой для бактерий.

Виды пеленочного дерматита

1. В паховой области. Это самый распространенный вид сыпи. На кончике пениса или на губах влагалища появля ются красные воспаленные пятнышки, а кожа вокруг них начинает лосниться. Нередко появляется сильный запах ам миака. Ребенок может плакать во время мочеиспускания или когда его опускают в теплую воду.
2. В кожных складках. Когда сыпь образуется в кожных складках ляжек и под животиком, это может быть просто от влажности. Если следить, чтобы эти места всегда были сухими, сыпь скоро проходит без особого лечения.
3. Вокруг ануса между ягодиц. Этот вид сыпи может быть вызван молочницей. Молочница, или кандида, провоцируется микроорганизмом, который обычно обитает в кишечнике, иногда вызывая воспаление кожи. Если под пеленками на коже появляется сыпь, обязательно загляните в рот ребенка — нет ли у него на языке и на внутренней стороне щек белых пятнышек, поскольку молочница через рот попадает в кишечник и выходит с калом. Не спутайте эти пятнышки с остатками молока, которые легко смыть или снять пальцем. Молочница усугубляется, если ребенок недавно прошел курс лечения антибиотиками.
4. Сыпь по всему телу. Этот более тяжелый вид сыпи предполагает, что ее причиной является общая аллергия или воспаление кожи (дерматит). Такая сыпь нередко является ранним призна ком аллергической экземы, которая передается по наследству. Очень часто она всего лишь реакция организма на стираль ные порошки, ополаскиватели для белья, в которых стирали пеленки. Виновниками сыпи по всему телу могут быть два фактора — сверхчувствительная кожа плюс химическое воздействие аммиачных веществ.

Лечение пеленочного дерматита у детей

При дерматите в первую очередь стоит просушить, проветрить пораженные участки. Если стадия — не запущенная, то начать обработки специальными мазями. При излишней сухости, шелушении необходимы смягчающие составы, при мокнущих язвочках – присыпками с подсушивающим эффектом.

Если пеленочный дерматит прогрессирует, то показаны медикаменты, средства народной медицины, крема и мази в случае образования ран и трещин на воспаленных участках для ускорения регенерации. При присоединении инфекции или грибка — препараты с противогрибковыми, антибактериальными свойствами.

Педиатры советуют чаще проводить воздушные ванны до 15 минут, ускоряющие процесс заживления пораженных участков, проветривающие кожу, оснащающие кислородом.

Медикаментозное лечение

При пеленочном дерматите важно провести комплексную терапию. Проводятся обработки зеленкой (2% раствор), детской присыпкой, порошком Банеоцин при мокнущих зонах поражения

Также лечащим врачом назначаются другие медикаменты:

• паста Лостерин (цинко-нафталановая), избавляющая от мокнущих ран изъявлений, оказывающая подсушивающий и успокаивающий эффект;
• Бепантен с заживляющими свойствами;
• мазь Деситин при мокнущем дерматите для успокоения, подсушивания воспаленной кожи;
• крем Д-пантенол, устраняющий пеленочную сыпь, снимающий воспаление;
• Клотримазол (крем) при грибковой инфекции;
• Судокрем от пеленочный сыпи, для профилактики опрелостей;
• мазь синофлановая, снимающая зуд и воспаление, для лечения аллергических реакций;
• цинковая мазь для заживления трещин, ран;
• Хлоргексидин с пролонгированным длительным действием, оказанием антисептических свойств.

Бактериальный пеленочный дерматит лечится Нистатином, Леворином. Если беспокоят мокнущие поверхности кожи, то хорошо помогает Банеоцин. Детям постарше с 1 года для дезинфекции кожи, в целях профилактики рекомендуется протирать кожу спиртовым раствором метиленового синего.

При проведении лечения в домашних условиях мамам не рекомендуется сочетать крема и присыпки для обработки пораженных участков кожи. Использовать йод и зелёнку, гормональные мази, которые можно использовать только по назначению специалиста.

Народные средства

Пеленочный дерматит на начальной стадии успешно лечится рецептами народной медицины. Но прежде чем ими воспользоваться, молодым мамам стоит посоветоваться с педиатром или дерматологом. Для достижения ускорения процесса выздоровления рекомендуется сочетать народные средства с лекарственными препаратами.

Лучшие составы домашнего приготовления:

1. Овес (отвар). 25 г измельчить, залить крутым кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, процедить. Добавлять в воду для купаний ребенка с длительностью 10-15 минут.
2. Сельдерей и картофель (скорая помощь при пеленочном дерматите). Взять поровну, измельчить в мясорубке и блендере. Кашицу прикладывать к пораженным места, выдерживать 20 минут, остатки убирать важным ватным тампоном.
3. Масло зверобойное — отличное средство для снятия воспаления. Траву зверобой (30 г) залить оливковым маслом (1 стакан), выдержать в тепле 14 дней, периодически взбалтывая. Протирать пораженные места дважды в день.
4. Календула и ромашка. Готовить отвар из травок с добавлением в ванны для купания или подмываний малыша.

Перед применением средств народной медицины важно проверять их на аллергию, чтобы не усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют сочетать народные средства с медикаментами (Бепантен, Судокрем, цинковая мазь) с регенерирующими, противовоспалительными свойствами

При кандидозном дерматите не пренебрегать правилами гигиенического ухода

Врачи рекомендуют сочетать народные средства с медикаментами (Бепантен, Судокрем, цинковая мазь) с регенерирующими, противовоспалительными свойствами. При кандидозном дерматите не пренебрегать правилами гигиенического ухода.

На период лечения дерматита стоит давать грудничку пить больше жидкости, чтобы кожа не пересыхала и чаще менять подгузники или стараться надевать исключительно на прогулку или в ночные часы.

Лечение пеленочного дерматита

При осмотре врач должен с вами побеседовать и выяснить особенности возникновения пеленочного дерматита. О характер скармливания ребенка, частоту смену подгузников. В случае присоединения инфекции или наличии сыпи в других местах могут быть назначены следующие анализы:

• Бактериологический посев на стрептококк, стафилококк и прочие патогенные возбудители,
• Общий анализ крови (на предмет выявление аллергии),
• Анализ кала на дисбиоз, а так же другие.

В зависимости от вида пеленочного дерматита наряду с профилактическими мерами врач может назначить следующее:

1. Купание в отварах трав: череды ромашки, коры дуба.
2. Купание в светлом растворе марганца.
3. Использование какого-либо антибактериального или противоаллергического крема, мази, болтушки.
4. Грудное вскармливание
5. Гипоаллергенная диета
6. В случае развития атопического дерматита – внутрь противоаллергические средства, а также энтеросорбенты: например, активированный уголь, атоксил, энторосгель, дезлоратотин, финистил и т.п.

Причины и признаки заболевания

Пеленочный дерматит внешне выглядит как яркие красные пятна с нечеткими границами. Часто они сливаются одно большое пятно в области промежности и на ягодицах.

Чаще всего он возникает в промежутке между 9 и 12 месяцем жизни. Далее детей уже приучают к горшку и частота пеленочного дерматита резко снижается.

Раздражение вызывается контактом кожи с влагой, мочой или фекалиями. Поэтому чаще всего пеленочный дерматит встречается у деток, за которыми плохо ухаживают. Однако он бывает и у тех, за кем образцово ухаживают, даже у взрослых.

Фото:

Механизм возникновения пеленочного дерматита можно описать следующим образом: при длительном контакте с мочой едкие вещества раздражают кожный покров.

Еще быстрее, чем от мочи, дерматит возникает от контакта со смесью мочи и кала. В этом случае к моче «присоединяются» аммиак и пищеварительные ферменты, находящиеся в экскрементах.

При этом чем теплее, тем активнее ферменты, и тем легче возникает дерматит.

Главный симптом пленочного дерматита — покраснение кожи. Далее она отекает, на ней появляются пузыри и шелушение.

У детей покровы незрелые, у них тонкий и ранимый эпидермис, слабая неразвитая дерма. Поэтому детская кожа склонна к травматизации.

На фото видно, как сильно различается роговой слой кожи взрослого и новорожденного ребенка. Также у новорожденных несовершенна иммунная и терморегуляторная система. Все это вместе взятое дает предрасположенность к пеленочному дерматиту.

Фото:

Конечно, пеленочный дерматит — преимущественно детский недуг, но он может появиться и у взрослого человека в случае, если это лежачий больной.

Моча взрослого человека содержит больше едких компонентов, чем детская, поэтому дерматит развивается быстро — при любой задержке со сменой мокрого белья.

Дерматит усиливается, если у таких больного проводится лечение ферментными препаратами.

Дерматит у лежачих больных ведет к возникновению пролежней, инфицирование которых приводит к крайне серьезным осложнениям. На фото ниже некоторые ферментные препараты, которые усиливают проявления дерматита.

Фото: