Первая помощь перелом руки

Перелом лучевой кости

Любая травма предплечья не несет серьезной опасности для жизни пациента, но может вызвать неприятные последствия за счет нарушений в работе нервной и сосудистой систем. Переломы лучевой кости болезненны, зачастую после них нарушается функциональность верхних конечностей. При правильной диагностике и продуманном лечении пациент полностью восстанавливается за четверть года. В зависимости от способа повреждения выделяют паталогические и травматические переломы, а по степени поражения кожных покровов определяют закрытый или открытый.

Последствия повреждения radius:

• повреждение сосудов, нервных окончаний руки;
• нарушение кровообращения и начало некроза тканей вследствие защемления;
• утрата двигательной возможности руки (полная или частичная);
• инфицирование соединительных тканей и эпителия, гнойники и другие очаги воспаления, рана заживает медленно;
• развитие остеопороза из-за инфицирования при открытом переломе.

Распространенные типы переломов перечислены в таблице:

Тип	Особенности
Поперечный	Линия разлома перпендикулярна оси
Косой	Линия разлома прямая, но пересекает тело луча по разными углами
Винтообразный	Линия разлома спиралеобразной формы, отломки развернуты
Продольный	Линия разлома параллельна оси луча
Оскольчатый	Несколько обломков (более 3 шт.), линия излома не четкая
Вколоченный	Обломки под давлением входят друг в друга

В типичном месте

Зачастую кость подвержена переломам в самом тонком месте, потому такие травмы обозначают как перелом лучевой кости в типичном месте. Этот тип повреждения предплечья встречается очень часто, составляет 15% от всех травм скелета человека. Типичные переломы происходят примерно на расстоянии 3 см от запястья, и называются дистальным метаэпифизом. Как показывает статистика, чаще ломают левую руку, чем правую. Типичным переломам луча в международной практике отведен код МКБ S52.5.

Виды типичного перелома луча:

• Коллеса (сгибательный, обломок смещается к тыльной поверхности);
• Смита (разгибательный, обломок смещается к ладонной поверхности).

Со смещением

Ситуация, при которой осколки эпиметафиза, выходя из привычного места смещаются в сторону, – это смещение. Рука при таком повреждении сильно болит, увеличивается отечность, даже по внешним признакам видно, что кости размещены неправильно. Перелом лучевой кости руки со смещением предполагает репозицию и наложение лангетки, в сложных случаях – операцию. Для правильного срастания необходимо наложить гипс на срок до месяца. Информацию, как снять отек после перелома лучевой кости, лучше получить у врача, самолечением можно себе навредить.

Симптомы перелома со смещением:

• резкая сильная боль;
• хруст при попытке двигать рукой;
• внешние признаки неправильной формы руки;
• сильный отек, не спадает;
• вполне возможно появление гематомы;
• нарушение подвижности пальцев.

Перелом шиловидного отростка

Этот тип травмы встречается чаще в осенние и зимние месяцы, из-за частых падений на льду. Отличают 2 вида переломов шиловидного отростка лучевой кости – компрессионный (возникает небольшая трещина, смещения не происходит) и отрывной (во время падения в руке происходит вывих суставной поверхности внутрь, происходит отрыв). Последний вид встречается реже, но он более болезненный и требует срочного вправления. Запомните, сколько носят гипс при переломе лучевой кости такого типа. Понадобится не менее 30 дней с момента наложения.

Вколоченный перелом

В ситуации, когда сломанная кость принудительно входит в другую, диагностируют вколоченный перелом лучевой кости. В практике он встречается реже чем другие виды повреждений. В случае травмирования лучевидного сустава вследствие вколоченного перелома рука зачастую теряет функциональность. Срастается рука медленно и требует постоянного контроля. Для применения правильных методик лечения врачу нужно располагать максимумом информации о характере травмы.

Травма у ребенка

Из-за анатомических особенностей детские переломы немного отличаются от взрослых. У детей более толстая и плотная надкостница, которая придает костям большую гибкость. По этой причине переломы в детском возрасте встречаются значительно реже.

Характерной травматологической особенностью детского возраста является перелом по типу «зеленой веточки». Данный вид перелома чаще всего удается увидеть на костях предплечья (лучевая, локтевая). При переломе по типу «зеленой веточки» рентгенологический снимок будет напоминать сломанный ивовый прутик. Если прутик сильно сгибать, то его выпуклая часть разорвется, а вогнутая – останется целой. Примерно то же самое будет происходить и с детской костью.

Из-за плотной надкостницы у детей редко наблюдаются переломы со смещением, поэтому им не так часто требуется репозиция отломков как взрослым.

Как определить есть ли у ребенка перелом? Симптомы перелома у детей аналогичны таковым у взрослых. Однако, ввиду возрастных особенностей могут возникнуть трудности при описании жалоб. Типичными клиническими признаками при переломе верхних конечностей являются:

• Интенсивный болевой синдром, несущий острый характер, в области травмированной кости, усиливающийся при движении;
• При переломах со смещением боль может носить тянущий, ноющий характер;
• Отек поврежденной конечности;
• Деформация руки;
• Головокружение, побледнение лица, резкая слабость;
• Тахикардия, сочетающаяся с тахипноэ;
• При переломе температура конечности будет локальна повышена;
• Если перелом открытый, то из раны будет визуализироваться костный фрагмент.

Первая помощь при детском переломе заключается в иммобилизации конечности. Нужно помнить, что при качественной иммобилизации фиксируется два смежных сустава. Это значит, что если перелом произошел в области предплечья, то производится фиксация локтевого и лучезапястного сустава.

Лучше всего фиксировать верхнюю конечность с помощью детского фиксатора, но если его нет, то сгодится импровизированная шина. Импровизированную шину накладывают тогда, когда нет возможности вызвать скорую помощь. Шина позволит добраться до населенного пункта и обратиться за медицинской помощью, не допустив смещения костных фрагментов и формирования вторично открытого перелома. После открытых переломов существует большая вероятность инфицирования раны, с последующим повышением температуры до фебрильных цифр.

Чтобы сделать шину понадобиться небольшая палка, кусок лыжни, ножка стола, т. е. любой вытянутый предмет, но желательно соответствующий по размеру предплечья ребенка. После этого нужно приложить предмет к предплечью и к запястью, а затем обмотать их бинтом или куском ткани. Если предмет гибкий, то можно зафиксировать плечевой сустав, а если нет, то руку нужно примотать к туловищу.

После этого ребенка необходимо госпитализировать в травматологический пункт. Там его осмотрит травматолог, ему сделают рентгенологический снимок и оценят характер перелома. Если после перелома смещения костных фрагментов не произошло, то можно обойтись наложением гипса или жесткого бандажа.

Лечение

Лечение травм рук можно разделить на:

• консервативное;
• оперативное.

Консервативное лечение применяется в случаях, когда врач имеет дело с не осложненными видами переломов, без множественного смещения отломков. При обнаружении незначительного смещения проводится закрытая репозиция, то есть сопоставление фрагментов кости в анатомическом положении.

Минимальный срок ношения гипсовой повязки — три недели.

При открытых переломах оскольчатого типа, для которых характерно наличие большого количества отломков костей и их смещение, а также при других сложных вариациях травм требуется оперативное вмешательство. Проводится открытая репозиция фрагментов костей, которые сместились и могли повредить нервные окончания вокруг травмированной области.

Лечением всех видов переломов и ушибов должен заниматься врач-травматолог.

Любой перелом, в том числе и открытый перелом кисти, лечится в несколько этапов. Сначала врач сопоставляет кости, то есть делает их репозицию.

Это происходит, если критерии их расположения неудовлетворительны. Перед этим пациенту обязательно внутримышечно вкалывают дозу обезболивающего, зачастую – новокаина.

Это делается для того, чтобы минимизировать боль при последующих манипуляциях с поврежденной конечностью.

Вторым этапом идет наложение гипса. Гипс при переломе руки является обязательным.

После схода отеков с руки его меняют. Зачастую гипс носят не более трех недель, однако, существуют пациенты, заживление перелома у которых может происходить в течение нескольких месяцев.

Все это время им рекомендуется пить препараты, содержащие кальций. Это укрепляет их костную структуру и помогает костям быстрее срастаться.

Лечение перелома руки происходит под контролем врача-травматолога, который фиксирует любые изменения. Во время ношения гипса пациентам рекомендуют избегать сильных напряжений, заниматься физической активностью, меньше переживать. Наиболее удачный выбор в этом случае — тихая, спокойная жизнь с минимизацией риска последующих травм.

Целью лечебных мероприятий является восстановление целостности поврежденных тканей и функции конечности. Проводится лечение поэтапно, сначала устраняются тяжелые повреждения. Сколько зарастает перелом руки, зависит от многих факторов.

Основное

Под основным лечением понимают осуществление хирургических вмешательств и последующий прием лекарственных препаратов. На первом этапе проводится тщательная обработка раны с удалением нежизнеспособных тканей, раздробленных участков кости. Рану промывают раствором антисептика.

Какими бывают переломы

Механизм получения травмы — это падение (в основном с высоты собственного роста) на руки, вытянутые вперед для опоры. Поскольку большинство людей — правши, то при падении они пытаются опереться на правую руку. Следовательно, травм правой лучевой кости регистрируется намного больше, чем левой.

В зависимости от причины такие переломы бывают:

• патологические — в них виновато даже не воздействие механической силы (в ситуации падения), а остеопороз — состояние хрупкости костей, наступающее по мере старения или при некоторых заболеваниях; если человек опирается, падая, на пораженную лучевую кость, перелом практически гарантирован;
• травматические — итог воздействия слишком большой физической нагрузки, удара, скручивания.

При закрытом переломе лучевой кости разъединяется на фрагменты лишь кость, но не мышцы и кожа над ней. Они могут быть отечными или с кровоизлиянием, но не разорваны. При чрезмерном или резком воздействии причинного фактора наступает открытый перелом — к нарушению целостности кости присоединяется разрыв мышц и кожи на ней; получается рана, в которой видны концы кости.

С анатомической точки зрения, подразделение переломов луча выглядит так:

• внутрисуставные — ломается часть, входящая в лучезапястный сустав, а также шиловидный отросток (часть луча, сочленяющаяся с локтевым суставом);
• вне сустава — на протяжении трубчатой части кости.

Тело кости, собственно сама «трубка», в 75% случаев переламывается в нижней трети, почти около кисти. Это классифицируется как перелом лучевой кости в типичном месте. Намного реже луч переламывается в среднем и верхнем сегменте.

Линия разлома может быть разной и давать поперечные, косые, продольные, Т-образные, винтообразные; оскольчатые (более двух фрагментов) переломы. Нередкое явление — вколоченные переломы (обломки лучевой кости как бы заходят друг в друга, «вколачиваются» будто молотком).

Каждому типу травмы может сопутствовать смещение отломков, наступающее вследствие непроизвольных подергиваний мышц конечности.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Пациент, падая, инстинктивно пытается смягчить удар о землю и выпрямляет перед собой руку — согнутую в запястье либо разогнутую в нем (то есть опирается на основание ладони). В зависимости от этого нижняя треть лучевой кости получает повреждение по разному типу:

• Сгибательный, носящий название по фамилии травматолога Смита. Наступает при опоре падающего на согнутую кисть, она развернута к тыльной стороне конечности. Тогда образовавшийся костный отломок движется к наружной поверхности предплечья.
• Разгибательный, названный в честь ирландского хирурга Коллиса. Случается, если падающий при падении опирается на ладонь. В итоге рука переразгибается в запястном суставе и обломанный конец отклоняется к тыльной стороне.

Перелом лучевой кости со смещением

Под этим понимают сдвиг обломков, причиной которого становятся сокращения мышц конечности. Смещение острых фрагментов кости наносит дополнительную травму — ранит окружающие сосуды, нервные пучки, кожу.

Сдвигаться отломки могут поперечно и в продольном направлении. В последнем случае они двигаются вдоль и вверх кости. При поперечном смещении один из двух отломков идет либо в правую, либо в левую сторону.

Травма, сопровождаемая смещением отломков, часто соседствует с переломом лучевой кости без смещения.

 Перелом лучевой кости без смещения

Поскольку мышцы вблизи запястья слабее, чем те, что работают в сегменте предплечья, то сдвига отломков может не произойти. Тогда перелом луча без смещения ограничивается трещиной в кости, без расхождения отломков — что намного безопаснее для пациента. Трещина располагается на поверхностном участке кости, даже без проникновения в глубину. Это характерно для спортивного типа людей, моложе 40 лет.

Причины повреждения

Перелом предплечья – достаточно распространенная проблема, которая требует незамедлительной помощи со стороны квалифицированного лечащего врача.

Многие люди по роду своей деятельности имеют большую вероятность подобного травмирования.

Среди причин, которые могут привести к перелому предплечья, выделяют:

• Падение всем телом на руку;
• Влияние сдавливающей силы;
• Дорожно-транспортные происшествия;
• Последствия некоторых заболеваний;
• Сильный удар в плечо;
• Неестественная ротация;
• Несчастный случай;
• Огнестрельное ранение.

У детей перелом предплечья чаще всего возникает из-за бытовых травм или падений с высоты

В редких случаях они возникают вследствие насильственных действий или же побоев. Если же перелом сопровождается смещением отломков, то причиной является сильный удар. При повреждении диафизарного участка причиной перелома является мышечное натяжение.

Анатомия кисти

Кости и суставы кисти

Кисть состоит из трех отделов:

• запястье;
• пясть;
• пальцы кисти.

ЗапястьеближнийдальнейПястьдиафизконцаПальцы кистит.е. смягчение сотрясений

Связочный аппарат, мышцы и их иннервация

Различают следующие мышцы возвышения большого пальца:

• короткая мышца, отводящая большой палец кисти;
• мышца, противопоставляющая большой палец кисти;
• короткий сгибатель большого пальца кисти;
• мышца, приводящая большой палец кисти.

Короткая мышца, отводящая большой палец кистидвижение в сторону мизинцаМышца, противопоставляющая большой палец кистиКороткий сгибатель большого пальца кистиМышца, приводящая большой палец кистиприведениеРазличают следующие мышцы возвышения мизинца:

• мышца, отводящая мизинец;
• короткий сгибатель мизинца;
• мышца, противопоставляющая мизинец.

Мышца, отводящая мизинецКороткий сгибатель мизинцаМышца, противопоставляющая мизинецРазличают мышцы средней группы ладони:

• червеобразные мышцы;
• ладонные межкостные мышцы.

Червеобразные мышцыЛадонные межкостные мышцы

Как проводится лечение переломов рук?

Для определения вариантов лечения перелома руки требуется обращение к специалисту. Действенная терапия определяется при выполнении анализа рентгена. При сложном переломе со смещением дополнительно проводится КТ или МРТ.

Фиксация пораженной конечности

Самым распространенным вариантом фиксирования является наложение гипсовой повязки. Также для фиксации могут использоваться лангеты, ортез, бандаж, повязка, носить которые нужно определенное врачом время.

Заживление костей и снятие гипса происходит за определенное количество времени:

• При легких травмах, когда диагностирован перелом руки без смещения, заживление происходит за 6-8 недель.
• Когда сломана лучевая или локтевая кость, гипс накладывается на 8-12 недель.
• После хирургического лечения заживает перелом от 3 месяцев.

Состояние сломанной кости определяется при помощи выполнения рентгена. При необходимости гипс накладывается повторно.

Использование препаратов

Медикаментозное лечение переломов не возможно без данных препаратов:

• В первые дни после перелома руки, вне зависимости со смещением или нет, рекомендовано использование анальгетиков. Они помогут снять боль и обеспечить покой пациенту. Кроме таблеток рекомендованы обезболивающие мази. Например, Диклофенак, Лидокаин, Кетонал.
• Также назначаются препараты в таблетках, способствующие скорейшему срастанию поврежденных костных тканей. В том числе Хондроитин и Терафлекс, способствующие регенерации тканей.
• Восстановлению помогает применение средств, содержащих витамин D и кальций. К ним относится Кальций Д3-Никомед, Витрум, Аквадетрим.
• Иммуномодулирующие средства Левамизол, Тималин, Пирогенал помогают повысить восстановительные способности организма.

Диклофенак

Кетонал

Глюкозамин с хондроитином

Терафлекс Адванс

Лидокаин в ампулах

Кальций Д3 в таблетках

Кальцемин Адванс содержит больше кальция

Левамизол

Рекомендуется использование гомеопатического средства Трумель-С и Мумие. На скорость восстановление влияет использование массажа с мазью окопника.

Используются и другие мази, способствующие притоку крови в пораженной зоне. В том числе Випросал и Финалгон. Снять воспаление поможет гель Троксевазин.

Хирургическое лечение

Сложные переломы со смещением требуют обязательного хирургического вмешательства. Они могут проводиться под местной анестезией. Чтобы восстановить целостность кости используются пластины и спицы. Их использование обеспечивает правильное сопоставление разделившихся обломков.

Вмешательство проводится в несколько этапов:

• При репозиции осуществляется руками вправление кости, пострадавшей при переломе руки со смещением. Используются аппараты Иванова, Соколовского, Эдельштейна. Иногда проводится на столе Каплана.
• Перед установкой спиц или пластин проводится зачистка концов кости от костной мозоли для улучшения заживления.
• Для фиксации платин и спиц применяется блок Хроноса, винты, крепления.
• Выполняется накладывание шины из гипсовых лангетов на участок перелома руки со смещением.
• Восстановление после перелома руки с смещением продолжается до 3-4 месяцев.

Хирургическое лечение перелома

Использование физиотерапии и массажа

Для ускорения процесса заживления используется УВЧ-излучение, электрофорез, интерференционные токи, магнитотерапия (использование возможно при наличии металлических пластин и спиц).

Эти процедуры дополнительно способствуют ускорению процесса образования костной мозоли. Усиливает воздействие выполнение массажа. В том числе массажа с лекарственными препаратами, снимающими боль и повышающими скорость обменных процессов.

Практика

В домашних условиях сломать руку не сложно, есть несколько способов, которые точно смогут помочь.

Это важно! Самостоятельно наносить себе увечья очень рискованно, поэтому несколько раз подумайте, прежде чем воспользоваться предложенными методами

Тяжелый предмет

Способ довольно рискованный. Необходимо со всей силой ударить рукой о стену или дверь. В большинстве случаев у людей просто срабатывает инстинкт самосохранения.

Чтобы немного уменьшить боль, можно предварительно обмотать руку холодным полотенцем. Но помните, оно снизит силу удара и, вместо желаемого перелома, вы получите сильный ушиб.

Конечно, можно упустить тяжелый предмет на руку. Перелом вам гарантирован. Но вот тип его, скорее всего, будет открытым. А нужно ли оно вам?

Ведро с песком и молоток

Чтобы быстро себе сломать руку, можно воспользоваться проверенным способом, вам понадобятся лишь мокрый песок и ведро.

В небольшое ведро наберите песок, смочите его, положите руку, добавьте еще немного песка, хорошо утрамбуйте. Резко поднимите руку и ударьте обо что-то тяжелое. В 65% случаях произойдет перелом запястья.

Такой метод практически исключает наличие открытого перелома

Важное условие – рука должна быть хорошо зафиксирована в песке

Падаем и ломаем

Травматологи утверждают, что больше всего переломов верхних конечностей фиксируется у детей в возрасте от 8 до 15 лет. Происходят они в школе, на переменах. Почему?

Объяснение очень простое: во время урока малыш должен сидеть спокойно, накапливается энергия, которую он «выплескивает», бегая со своими товарищами во время короткой перемены.

Отсюда делаем вывод, что очень просто упасть и сломать руку. Как правило, травмируются кости плеча, предплечья, локтя.

Другие способы

Руку можно сломать где угодно: на улице, дома, в спортивном зале, в дошкольном учреждении.

Если очень нужна травма, но самому сделать ее не получается, можно записаться в зал единоборств. Там опытный тренер за определенную сумму покажет парочку приемов, которые точно приведут к перелому.

Можно попробовать катание на велосипеде или самокате с горки. Но в этом случае только травмой руки можно не отделаться.

Еще хотелось бы рассказать об одном способе, вернее хитрости. Если очень нужен перелом руки, купите в обычной аптеке 2 кг гипса и парочку бинтов. Самостоятельно проведите манипуляции, наложите гипс.

Ну а далее дело фортуны, обратитесь в травмпункт, возможно, вам удастся приобрести рентгеновские снимки за вознаграждение.

Симптомы

Признаки перелома руки зависят от того, есть ли смещение при травме, сколько костей при этом пострадало, появились ли при этом осложнения. Распознается перелом руки по такой общей симптоматике:

• Пациент жалуется на сильные боли, которые становятся еще сильнее при малейшем шевелении конечностью. Боль локализуется не только в месте травмы, но и отдает на всю руку.
• Снижение температуры конечности сигнализирует о возможном повреждении артерии, что является самым опасным признаком.
• Признаки перелома кисти, пальцев или запястья характеризуются их отечностью, опуханием и кровоизлиянием.
• Для смещения предплечья и плечевой кости характерно заметное укорочение руки, непривычное ее положение.
• Суставы, находящиеся рядом с травмированным местом, теряют способность нормально двигаться.
• При повреждении нервных окончаний чувствительность в некоторых местах травмированной руки притупляется.
• С помощью легкой пальпации улавливается еле заметный хруст в кости поврежденной конечности.
• Кожные покровы становятся бледными.

О болевой симптоматике можно сказать, что она появляется практически мгновенно после перелома. По интенсивности она бывает разной. Это зависит от болевого порога каждого человека и степени травмы. Иногда перелом протекает настолько безболезненно, что легкое нытье руки, вызванное переломом пациент воспринимает, как незначительный ушиб и не обращается своевременно за врачебной помощью. Бывают и другие случаи, когда боль становится настолько невыносимой, что ее трудно стерпеть без сильных обезболивающих препаратов.

Для каждого случая перелом характеризуется индивидуальной симптоматикой. Бывает, что травмированная рука, словно горит, кожа заметно краснеет. Кроме того, перелом может сопровождаться и повышением общей температуры тела. Так чаще всего реагирует организм на болевой шок. Подобное случается при травме крупной кости. Если у пациента слишком ослабленный иммунитет вследствие интоксикации организма температура поднимается до 38⁰, а то и выше. На этом уровне она держится на протяжении нескольких дней, после чего самостоятельно спадает.

Перечисленная симптоматика характерна, как для переломов, так и для других повреждений руки таких, как вывих, растяжение, сильный ушиб, повреждения связок. Отличить их от перелома можно только с помощью правильной профессиональной диагностики.

Как долго ходить в гипсе ребенку и взрослому

То, сколько носят гипс на руке, во многом зависит от продолжительности периода . Этот процесс предусматривает наличие четырёх этапов, длительность каждого из которых разнообразна. Длительность ношения гипса во многом зависит от перечисленных ниже параметров:

• анатомического расположения поражённой кости;
• характера повреждения.

При этом взросломуприходится носить гипс на руке гораздо дольше, чем ребёнку. В детском возрасте регенеративные возможности организма сравнительно выше. Самый длительный срок срастания костей, в свою очередь, наблюдается у пожилых пациентов. В отдельных ситуациях возрастные изменения приводят к тому, что у пациента формируются ложные суставы или процесс сращивания костных отломков занимает длительный промежуток времени. На первом этапе наблюдается образование так называемого «сгустка», в толще которого начинается ферментативное разрушение нежизнеспособных костных пластин. Длительность этого процесса варьирует от двух до четырёх дней. На следующем этапе происходит активное деление остеобластов (молодых клеток, находящихся в области опорно-двигательного аппарата). В результате они заполняют собой ранее образовавшийся «сгусток».

Продуцирование остеобластов – долгий процесс, продолжающийся до трёх недель. В течение третьего этапа происходит образование . В результате все фрагменты кости прочно соединяются между собой.

То, сколько держат гипс руки при её повреждении, определяется лечащим врачом. Скорость выздоровления во многом зависит от степени тяжести травмы. Полное восстановление структуры кости происходит на четвёртом этапе. Оно наблюдается на 4-9 неделе после травмирования руки. На четвёртом этапе наблюдаются приведённые ниже изменения:

• формирование нервных окончаний и кровеносных сосудов в зоне надкостницы;
• окостенение в районе травмы запястья.

Скорость окончательного затвердевания кости различается в зависимости от:

• наличия у больного смещения;
• толщины кости.

Важно! Продолжительность окончательного затвердевания кости может варьировать от шести до двенадцати месяцев

 Накладывают ли повязку при трещине без смещения

При смещении после перелома руки затрудняется нормальное соприкосновение костных фрагментов запястья. При отсутствии этого осложнения заживление имеющегося дефекта происходит достаточно быстро. Его скорость в немалой степени зависит от следующих обстоятельств:

• сбалансированности питания;
• соблюдения необходимых правил при наложении иммобилизующей повязки на руку;
• возраста пострадавшего.

При травме без смещения гипс в большинстве случаев носят в течение 3-4 недель. При неполном переломе запястья руки (трещине в области кости запястья) процесс заращения дефекта завершается спустя три недели. Такие травмы чаще всего диагностируются в подростковом возрасте.

 Длительность иммобилизации при травме со смещением

При травме со смещением значительно замедляется процесс восстановления. Поэтому носитьгипс придётся значительно дольше. При наличии смещения появляется необходимость в проведении репозиции отломков. При такой травме осуществляют хирургическую коррекцию с применением специальных спец, благодаря которым достигается иммобилизация. После оперативного вмешательства следует наложить специальную гипсовую повязку. Если травма запястья руки сопровождается смещением, значительно отдаляется процесс возвращения пациента к привычному образу жизни. Ведь извлечение спицы происходит исключительно после формирования крепкой костной мозоли.

На последующем этапе происходит заполнение образованной металлическим аутотрансплантатом полости костным мозгом и новыми пластинками. Повязка с запястья снимается только после выполнения рентген-контроля. В целом длительность лечения может достигать несколько месяцев. После устранения последствий, спровоцированных переломом запястья руки со смещением, наступает этап реабилитации. При этом требуется поэтапная тренировка мелких и крупных мышц повреждённой руки, состояние которых к тому моменту значительно ухудшилось из-за временного отсутствия активных движений в районе запястья. Срок, по прошествии которого снимают гипс в случае наличия травмы со смещением, зависит от скорости сращения обломков. Как правило, этот процесс занимает как минимум два месяца.

Продолжительность ношения гипса в зависимости от принадлежности пациента к той или иной возрастной группе указаны ниже.

Представители разных возрастных групп	Наличие травмысосмещением	Перелом без смещения
Дети	Примерно два месяца	Приблизительно тринедели
Взрослые	Около двух месяцев	Втечение трёх недель
Пациентыпожилоговозраста	Более трёх месяцев	Более четырёх недель