Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица

Схема введения

ВНИМАНИЕ! Главное правило введения нового продукта состоит в следующем: дают 1 глоток или 1 ложку, а потом детки докармливаются молоком матери либо смесью. Если родители не замечают никаких реакций на еду (пищеварительных расстройств, нарушения сна или поведения, появления кожной сыпи) доза вводимого блюда увеличивается

График и порядок введения новых продуктов по месяцам в меню детей представлен ниже

Если родители не замечают никаких реакций на еду (пищеварительных расстройств, нарушения сна или поведения, появления кожной сыпи) доза вводимого блюда увеличивается. График и порядок введения новых продуктов по месяцам в меню детей представлен ниже.

Овощные пюре

• В 1-й день дают половину 1 ч. л., а затем докармливают смесью.
• Если реакции не появилось, на второй день кормят малыша 1-2 ч. л. продукта.
• На 3-и сутки – 3 ч. л.
• На 4-е – 4-5 ч. л.
• На 5-й день порция увеличивается вдвое.
• В 6-й день ребенок получает 80-100 г пюре.
• При достижении 7-х суток блюдо полностью заменяет 1 кормление.

Начинать давать прикорм следует с 1 вида овощей, который обладает нежной клетчаткой и светлой окраской (кабачки, цветная капуста). Ассортимент постепенно расширяют, добавляя картофель, тыкву, морковку, а позднее – томаты с зеленым горошком.

Диетические каши

Схема ввода каш проста:

• Впервые дают 1 ч. л. продукта и смотрят, появится ли у крохи аллергия.
• Если реакция отсутствует, на 2 сутки кормят уже двумя ч. л. с докармливаением привычной смесью.
• В 3-й день малыш съедает 3 ч. л. каши.
• В 4-й – 4 ч. л.
• На 5-е сутки – 50 мл.
• К 6 дню порция в дважды увеличивается (100 мл).
• На 7 сутки достигает 150 мл.

Существуют правила ввода каш детям: начинают прикорм с безглютеновых каш (гречка, рисовая и кукурузная), чтобы не появились пищеварительные расстройства у ребенка.

СПРАВКА! Продукт не должен содержать никаких добавок (фрукты, мед, орехи), чтобы не спровоцировать развитие аллергии.

Фруктовые десерты

Начинают прикорм с яблоневого или грушевого пюре: они реже вызывают аллергию. Сначала малыша кормят половиной ч. л. продукта.

Если нет изменений самочувствия, порция постепенно увеличивается, чтобы к концу 2 недели фруктовый десерт полностью заменял 1 кормление.

Мясо и рыба

Мясо и рыба должны быть в отварном и протертом виде.

• Прикорм дают с 5 г., причем его смешивают с овощным пюре.
• На 2-й день порция составляет 2 ч. л.
• На 3-е сутки – 4 ч. л.
• К 7 дню кроху кормят уже 10 ч. л.

Отдавать предпочтение стоит диетическому мясу – крольчатине, говядине и нежирной свинине. Что касается рыбы, желательно покупать минтай, треску, хек или судака.

Кисломолочные продукты

В качестве прикорма используют кефир или биолакт.

Ребенку дают сделать глоток, на следующий день он выпивает 20 мл. напитка. Постепенно порция доводится до 200 мл/день. На начальном этапе продукт дают в первой половине дня.

Яйца

Сначала малыш кушает восьмую часть куриного желтка. Если аллергия не выявилась, через день дают ¼ продукта. Желток дают не более двух раз в неделю.

Если у крохи наблюдается склонность к аллергии можно давать 1/4 перепелиного яичного желтка.

Другое

Когда проходит 1 месяц после введения прикорма, добавляется немного растительного масла.

В кашу позволяется класть сливочное масло. Но не больше 3-5 г в день до года.

Особенности прикорма после полугода

После 6 месяцев разрешается постепенно вводить фрукты. Лучше их давать в виде пюре. Во-первых, так ребенок получит полезную для пищеварения клетчатку. Во-вторых, пищеварительный тракт не подвергнется агрессивному воздействию содержащихся в соках фруктовых кислот. Пюре можно давать на десерт после каши или же в качестве перекуса.

С 7-месячного возраста разрешается вводить в рацион мясо. Лучше начинать знакомство с деликатных сортов – кролика, индейки. Затем можно переходить к курице, нежирной свинине. Дети не очень любят мясо, поэтому поначалу смешивайте его с овощами. Уже ближе к 8-9 месяцам давайте на пробу котлетки, тефтельки.

Правила

Ввод в рацион других продуктов требует от родителей строгого соблюдения рекомендаций педиатра, а если ребенок на ИВ, придется быть еще более внимательными с правилами, придерживаясь схемы введения по таблице, которую назначит врач.

ВАЖНО! Следует проконсультироваться у специалиста, во сколько начинают давать малышам тот или иной продукт

Когда вводить?

Знаменитый врач-педиатр Е. О. Комаровский предложил придерживаться нехитрых правил, которые помогут сделать переход на новую пищу правильным, понять, когда надо вводить прикорм ребенку и как избежать негативных реакций организма крохи.

К таким правилам относятся:

• Когда ребенок еще не достиг 4 месяцев, не стоит давать ему новую пищу. Малютка должна быть обеспечена адаптированной смесью.
• В возрасте 4 месяцев родители прикармливают детишек, которые не очень хорошо прибавляют массу тела или имеют низкое содержание гемоглобина.
• Если у крохи нет проблем со здоровьем и он нормально развивается, начало перехода на новую еду переносится до достижения 6 месяцев.
• Если у ребенка наблюдалась аллергия на вводимые продукты, необходимо начать прикармливать деток немного позже.

Как правильно это делать?

Чтобы переход на новое меню не вызвал у младенца неблагоприятные последствия, необходимо в точности соблюдать правила.

Родители должны включать новый продукт осторожно и постепенно.
Если хоть что-то настораживает, с пищей придется некоторое время повременить.
Когда появляются болезненные проявления, новую еду не вводят, пока они не исчезнут.
Категорически запрещается давать крохе прикорм во время болезни или до и после прививки (около 4 дней).

График и порядок включения продуктов

Схема первого прикорма

Схема прикорма для малыша на СВ определяется опять-таки индивидуально. Но ориентироваться можно на следующие данные: Таблица: ориентировочная схема первого прикорма по месяцам.

Проблемы, которые могут возникнуть при введении прикорма

При введении прикорма самой нежелательной реакцией является, конечно же, аллергия на новый продукт. У малыша появляются высыпания на коже, зуд. Маме не нужно слишком расстраиваться: чаще всего последующая дегустация проходит уже без проблем — нужно только повторить её не ранее, чем через 1–2 месяца. Аналогично со временем на новый продукт, скорее всего, нормально отреагирует и пищеварительная система (если в первый раз у малыша появилось расстройство стула, колики). Просто нужно дать организму время, а пока попробовать другое блюдо.

Другой проблемой, которая вводит в смятение многих мам, является нежелание ребёнка есть определённую пищу (он может отворачиваться, выталкивать еду языком, плакать). Здесь уже нужно разбираться в ситуации:

1. Возможно, у ребёнка режется зубик, и ему не до дегустации, или же кроха просто не в настроении, и уже на другой день нормально воспримет «эксперимент».
2. Если мам готовила блюдо сама, то стоит попробовать предложить баночный вариант. Если он понравится малышу, то можно постараться приготовить дома такое же (например, мамина еда была слишком густой и пр.).
3. Многие дети не в восторге от овощей, особенно когда они вводятся в рацион после каш. В этом случае можно попробовать добавлять овощное пюре в безмолочную кашу. Другой вариант — смешивать овощи с фруктами (последние обычно очень нравятся детям). Например, можно предложить пюре из тыквы и яблока, причём яблока там будет совсем немного — оно всё равно даст более приятный вкус.

Недопустимо ругать ребёнка, заставлять его есть силой: это только создаст стресс и ему, и маме, но не принесёт пользы детскому организму (приём пищи не должен ассоциироваться с негативом). Если малыш плохо ест прикорм, маме можно устроить совместный приём пищи — посадить кроху рядом с собой и самой есть ту же самую кашу или пюре, выражая при этом восторг. Ещё один вариант — предложить крохе покормить маму.

Если ребёнок отказывается от еды, маме нужно проявить фантазию и педагогический такт

Можно проявить фантазию, попробовать заинтересовать малыша, например, превратить ложку в самолётик, а мисочку в озеро

Однако здесь важно не переусердствовать, превращая приём пищи исключительно в забаву, цирковое представление. Кроха может привыкнуть и в дальнейшем требовать, чтобы мама всегда так развлекала его

В период моей работы воспитателем детского сада вспоминается один мальчик, который очень плохо ел. Воспитатель и няня из ясельной группы рассказали мне, что когда он поступил к ним, то вовсе отказывался от еды. Бабушка ребёнка, когда узнала об этой проблеме, то сообщила, что в этом нет ничего удивительного, ведь дома во время кормления она всегда малыша развлекает песнями и танцами в собственном исполнении, и призвала сотрудников ДОУ использовать такую же тактику. Естественно, что в группе детского сада, где одновременно находятся много воспитанников, никто не будет разыгрывать перед ребёнком подобных представлений.

Первый прикорм при смешанном вскармливании знакомит младенца со «взрослыми» продуктами. Этот этап очень важен и потому, что при правильном подходе способен наладить лактацию у мамы. Время же начала пищевых «экспериментов», выбор блюд и схема питания ничем не будет отличаться от ситуации, когда малыша кормят исключительно грудью или, напротив, одной только смесью.

Нюансы введения прикорма при СВ

При СВ введение прикорма приобретает особую важность: при правильном подходе мама может наладить свою лактацию, чтобы в большем количестве и дольше кормить ребёнка грудным молоком (тем более что оно содержит ферменты, помогающие малышу переваривать непривычные продукты). Для этого нужно выполнять определённые правила:

1. «Взрослые» блюда постепенно должны вытеснять именно смесь, но никак не грудное молоко. Конечно, вначале объём прикорма будет незначительным, но уже спустя пару месяцев он составит 2–3 полноценных кормления, которые заменят смесь. Кашки, фруктово-овощные пюре, мясо не уступают ей по питательности, а вот иммунными телами и прочими ценными веществами ребёнка будет обеспечивать мамино молоко.
2. После каждого приёма «взрослой» еды младенец должен её запить грудным молоком. Это стимулирует лактацию.
3. Первое утреннее и последнее вечернее кормление желательно сохранять в виде маминого молока (естественно, если оно уже вырабатывается для этого в необходимом количестве). Это актуально даже тогда, когда прикорм уже будет составлять значительный объём, в принципе, заменяя собой три приёма пищи в течение суток.
4. Прикорм следует давать только с ложки, а не с бутылочки (некоторые мамы для этой цели увеличивают в ней отверстие). В этом случае, когда после «взрослой» еды женщина предложит крохе грудь, он начнёт сосать более интенсивно, чтобы удовлетворить свою психологическую потребность в сосании. Как результат у мамы опять-таки улучшается лактация.

Когда малыш уже будет получать прикорм в значительном количестве, первое утреннее и последнее вечернее кормление желательно предлагать ему исключительно грудь, если позволяет лактация

В остальном рекомендации для первого прикорма при СВ будут такими же, как и для других младенцев (находящихся на естественном и искусственном вскармливании):

1. Первый прикорм лучше предлагать в первой половине дня, чтобы потом до ночи иметь возможность отследить состояние ребёнка.
2. Начинают дегустацию с совсем маленькой дозы (половина чайной ложки). Если пища усвоится нормально, её объём в течение недели доводится до нужного количества.
3. Первое время еда предлагается ребёнку только после термообработки. Причём все блюда должны быть свежеприготовленными. Если мама открывает магазинную баночку пюре, то остатки его она должна доесть сама или отдать старшему ребёнку, но не предлагать младенцу на другой день.
4. Если знакомство с новым блюдом проходит неохотно, можно добавить туда немного грудного молока или смеси, но никак не улучшать вкус продукта сахаром или солью.
5. Пища не должна быть слишком горячей или холодной (оптимальная температура — 36–37 °C).
6. Первый прикорм должен иметь жидкую консистенцию. Постепенно она становится более густой. Когда у малыша появятся несколько зубов, он сможет пережёвывать кусочки.
7. Вначале в один приём пищи предлагается лишь один продукт (так будет проще определить причину возникшей нежелательной реакции). Со следующим же блюдом малыша можно знакомить не ранее, чем через неделю. Лучше всего ввести сначала продукты одной пищевой группы (например, овощные пюре, которое постепенно можно смешивать между собой), а затем уже другой (фруктовые пюре, каши и пр.).
8. Для кормления следует использовать чайную ложечку с тупыми краями. Можно приобрести специальную детскую с силиконовым покрытием, исключающим повреждение дёсен.

С самого начала прикорм предлагается с помощью ложки, ведь его смысл — не только в знакомстве с новыми продукктами, но и в том, чтобы научить ребёнка новому способу приёма пищи

Прикорм при искусственном вскармливании

Желание мамы повкуснее накормить своего ребёнка вполне естественно, и, как правило, осуществить его она пытается как можно раньше. Особенно это касается тех мам, чьи дети вместо грудного молока получают его заменители. На практике это приводит к тому, что уже в трёхмесячном возрасте (это в лучшем случае) дети-искусственники пробуют сок или ещё беззубыми дёснами пытаются жевать печеньку или кусочек яблока. А после этого на приёме у врача заботливая мама в недоумении пожимает плечами, не понимая, почему у её такого здорового до сих пор малыша вдруг покраснели щечки, расстроился стул, появилась рвота и пр.

Вывод: даже несмотря на то, что молочные смеси несколько беднее грудного молока в витаминно-минеральном соотношении, не стоит спешить с ранним вводом прикорма.

Опытные педиатры придерживаются того мнения, что при наличии хорошей адаптированной молочной смеси первый прикорм при искусственном вскармливании нужно вводить в 5-6 месяцев, но никак не в 3-4 – как это делают молодые мамы под давлением родственников или «более опытных» подруг.

Когда начинать прикорм?

Так когда же давать первый прикорм ребёнку – в 5 или в 6 месяцев?

• Если у ребёнка нет проблем со здоровьем, ростом и психофизическим развитием – однозначно в 6.
• При наличии признаков пищевой аллергии и применении лечебных смесей – тоже в 6.
• Если у ребёнка плохой аппетит, он плохо прибавляет в весе и имеет низкие показатели гемоглобина – тогда в 5.

Как начинать прикорм?

Введение прикорма при искусственном вскармливании, как, впрочем, и при грудном, предполагает соблюдение некоторых правил.

Вводить в детский рацион любую новую пищу нужно постепенно и осторожно. В первый раз предложить ребёнку половину чайной ложки нового продукта, после чего докормить смесью

Давать прикорм следует утром, во второе кормление, чтобы в течение дня иметь возможность отследить реакцию организма на прикорм: сыпь на коже, стул, поведение, сон. Если всё нормально – продолжаем увеличивать дозу, постепенно доводя её до возрастной нормы. Если новый продукт вызвал нежелательную реакцию организма – следует повременить с ним, повторив попытку спустя месяц или два.
За 3 дня до и 3 дня после профилактической прививки новый прикорм ребёнку на искусственном вскармливании (так же, как и на грудном) не вводить.
Если ребёнок упорно отказывается от того, что вы ему предлагаете, не упорствуйте – доверьтесь малышу: его организм сам знает, что ему можно, а с чем лучше повременить.

С чего начинать прикорм?

Самый популярный ответ на этот вопрос – с яблочного сока. Он гипоаллергенный, поэтому можно не опасаться аллергической реакции. Так-то оно так, но не стоит забывать и о том, что этот сок содержит много кислоты, которая, раздражая стенки слизистой желудка, может спровоцировать расстройство пищеварения и другие неприятные последствия.

Вывод: яблочный сок – не самый удачный выбор для начала прикорма ребёнка-искусственника.

В качестве первого прикорма лучше использовать овощное пюре либо молочную кашу.

• Кашу: если ребёнок плохо набирает в весе, у него преобладает жидкий стул.
• Овощное пюре: если нет проблем со стулом, вес ребёнка нормальный или выше нормы.

При введении нового прикорма в рацион ребёнка-искусственника педиатры рекомендуют придерживаться определённой схемы.

Схема прикорма при искусственном вскармливании

Подробнее про педприкорм вы можете прочитать в другой статье на «Красивой и Успешной».

Полноценное питание и правильное введение прикорма ребёнку на искусственном вскармливании – важнейшие составляющие его здоровья.

Но каждый ребёнок индивидуален, поэтому все рекомендации в этой области носят относительный характер. Количество смеси, сроки ввода прикорма и другие составляющие питания могут быть разными для каждого ребёнка и должны зависеть от потребности маленького человечка в еде, его готовности принимать новые виды пищи и от состояния его здоровья.

——
Автор – Татьяна Конопацкая, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Первый прикорм по Комаровскому

Как советует доктор Комаровский, практикующий педиатр, введение прикорма при грудном вскармливании (таблица соответствующая представлена ниже, следует начинать с наиболее близких по структуре к грудному молоку продуктов, содержащих кисломолочные бактерии. Это – кефир и творог. А следующим этапом будет добавление домашних йогуртов. Продукты для прикорма должны быть низкой жирности и приготовлены по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.

Прикорм из овощей, фруктов, мяса и рыбы должен быть измельчен до состояния пюре. Сначала приучают маленькими дозами, постепенно увеличивая их. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.

Доктор обосновывает такие рекомендации тем, что кишечник ребенка будет заселяться полезными бактериями, которые в дальнейшем будут способствовать быстрому усвоению еды, и адаптация к новым продуктам будет происходить быстрее.

Введение прикорма при грудном вскармливании: таблица

Смотреть галерею

Схема прикорма и меню с 4 месяцев

Определившись с тем, что малышу пора давать прикорм, следует разработать индивидуальную схему его введения, которая также зависит от многих факторов

Важно помнить, что рацион должен быть дробным, предполагая 5-кратный прием пищи. Кроме того, его введение не предполагает отказ от ГВ или смеси, осуществляясь параллельно с постепенным увеличением порций

Самый ранний прикорм (4 месяца)

Важно помнить, что каждый новый продукт вводится поочередно и начинать следует с зеленной группы продуктов. Такой простой прием позволит избежать развития острой аллергической реакции

Что касается самого меню прикорма, то рассчитать его поможет следующая таблица:

Из приведенной таблицы видно, что основными в рационе малыша будут зеленые овощи, картофель и фруктовое пюре, которое вводится только на 26 день от начала прикорма. При этом указанные продукты могут меняться, в случае если у ребенка будет наблюдаться негативная реакция.

Суточное меню малыша при этом должно быть следующим:

1. Первый прием пищи, который обычно приходится на 6 утра, должен включать одно молоко или смесь.
2. В 10 утра к смеси добавляется фруктовое пюре по схеме.
3. В 2 часа пополудни необходимо дать одно только овощное пюре.
4. В 6 часов вечера ребенку дают только грудь или смесь.
5. Такой же прием пищи предусмотрен и в 10 часов вечера, будучи последним за день.

Руководствуясь этой схемой можно постепенно разнообразить рацион крохи без какого-либо ущерба для его здоровья. И если соблюдать эту рекомендацию, то уже к 5 месяцам ребенок будет готов к введению новых продуктов.

5-6 месяц

Ближе к 5-6 месяцам малышей необходимо переводить на более густую пищу, добавляя в их рацион каши без глютена. Гречка, рис, кукуруза в измельченном виде – вот основные три компонента, на которые следует ориентироваться. Начинать следует с 10 г, постепенно увеличивая объем до 120 г в сутки.

К 5-6 месяцу в рацион малыша вводят фрукты

Кроме того, в течение всего периода нужно давать ребенку овощное и фруктовое пюре в общем объеме, составляющем 120-150 и 50 г соответственно. Что касается введения в меню, то обычно каши заменяют фрукты, даваясь ребенку 1 раз в 10 утра, тогда как фрукты приходятся на 18.00 вместо предпоследнего кормления смесью.

6-7 месяц

В этот период ко всему вышеописанному перечню добавляется оливковое масло, сухофрукты (чернослив), банановое пюре и творог. Начинать вводить масло следует с нескольких капель, а творог и бананы с 10 г.

7-8 месяц

Начиная с седьмого месяца жизни крохи, можно вводить белое мясо цыпленка и телятину в количестве от 10 до 40 г. Параллельно используется творог, а также овощное и фруктовое пюре с добавлением новых видов (морковь, персик и пр.).

Ближе к 8-9 месяцу ребенку начинают давать яблочный, а позже и грушевый сок, стартуя с 20 мл и постепенно увеличивая этот объем до 40 мл.

9-10 месяц

Нововведения этого периода подразумевают добавление печени, рыбы, йогурта и кефира. Кроме того, повышается и общий объем привычных продуктов (до 80 мл для сока, 200 мл для кисломолочных изделий, 80 г для фруктового пюре и 180 г для овощей и каш).

Мясной прикорм начинают с нежирных сортов мяса — курицы, кролика, индейки

В идеале к этому моменту ребенок должен есть смесь только один раз в сутки в последний свой прием пищи. И если следовать этой схеме, то в дальнейшем не составит особого труда вообще отказаться от смесей или ГВ, так как малыш перестанет в них нуждаться, имея вкусное, полезное и разнообразное меню.

Общие правила введения прикорма

Начинать введение любой новой пищи можно только в том случае, если ребенок полностью здоров. При малейших признаках недомогания следует отложить введение прикорма до выздоровления малыша.

Кормить грудничка-искусственника новой пищей нужно сразу после того, как он получит привычную порцию молочной смеси, а за один раз допускается давать только по одному новому продукту. При этом первый прикорм рекомендуется давать в одно из дневных кормлений, например, в 10 или 14 часов.

Первые порции фруктового сока нужно предлагать в минимальных количествах – около половины чайной ложки. Если желудок ребенка хорошо принял незнакомый продукт, можно постепенно увеличивать его количество до рекомендуемого суточного объема.

После того как ребенок привыкнет к соку, начните давать ему фруктовое пюре, лучше всего яблочное. Если малыш нормально отреагирует на новую пищу, можно будет переходить к следующему этапу – овощным пюре. Первые порции каждого нового продукта по-прежнему должны быть очень маленькими.

Новые фрукты и овощи нужно вводить в рацион постепенно и только после того, как ребенок привык к предыдущему прикорму. Постепенно увеличивая объем прикорма и уменьшая количество смеси, в течение 10-12 дней полностью заменяют одно кормление: когда объем овощного пюре достигает 120-150 мл, давать ребенку молочную смесь уже не нужно.

В самом начале прикорма ни в коем случае не следует вводить 2 продукта одновременно. Если после приема непривычной пищи у ребенка появятся раздражение, сыпь, начнутся колики, невозможно будет определить, на какой именно продукт так отреагировал организм. На первых этапах прикорма период между введением разных продуктов должен составлять не менее недели.

Если малыш не принял какую-либо пищу, это не означает, что он не сможет ее есть никогда. Плохая реакция на прикорм обычно говорит о том, что пищеварительная система ребенка пока не готова к новым продуктам. В таких случаях введение прикорма просто откладывается, как правило, на срок около месяца. Если организм крохи отреагировал на незнакомый продукт очень остро, то прежде чем повторять попытку введения прикорма, обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу оптимальных сроков для этого.