Псориаз волосистой части головы
Содержание:
- Лечение
- Какие группы препаратов используются в лечении
- От чего появляется болезнь у взрослых и детей: причины возникновения и факторы риска
- Дипросалик или салицилка: что лучше
- Походы к лечению болезни в домашних условиях
- Список самых эффективных таблеток от псориаза
- Таблетки
- Дополнение к основному лечению — шампунь
- Дегтярные шампуни
- Препараты в пероральной форме
- Дермовейт
- Медикаментозное лечение
Лечение
Лечение псориаза на голове включает применение местных и системных препаратов.
К местным средствам относятся:
- 1-2% салициловая мазь, которая обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, способствует отшелушиванию чешуек и заживлению кожи. По отзывам пациентов, хорошо устраняет псориатические высыпания на волосистой части головы 5 % салициловая мазь, но так как применение сильно концентрированной мази на чувствительных участках кожи не рекомендуется, применять ее можно только под контролем врача.
- Шампуни с дегтем (Политар, Librederm Деготь, Дегтярный шампунь 911 и др.) или мази на основе дегтя, который тормозит рост клеток кожи, способствует отшелушиванию чешуек и заживлению очагов поражения. На постсоветском пространстве применяются мази на основе древесного дегтя, а за рубежом – на основе более активного, но обладающего канцерогенными свойствами каменноугольного дегтя.
- Препараты, которые содержат вещества, замедляющие процесс деления и полиферации клеток кожи (гидроксиантроны). Возможно применение мази с хризаробином (естественным продуктом, для получения которого используют стволы бразильского дерева Vonacopua Araroba или корни ревеня тангутского) или с его синтетическими аналогами (мазь и шампунь Антралин, Цигнолин, Дитранол, Антраробин, Псоракс, Дитрастик, Цигнодерм).
- Ихтиоловая мазь, которая обладает обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным действием.
- Препараты, содержащие пантенол (Бепантен, Д-пантенол). Увлажняют и смягчают кожу, способствуют ее регенерации, но обладают слабым противовоспалительным эффектом, поэтому применяются только при легкой форме вульгарного псориаза.
- Мази, в состав которых входит витамин D3 (Дайвонекс, Псоркутан). Тормозят рост клеток кожи, способствуют их созреванию, обладают противовоспалительным действием.
- Нафталановая мазь 10-20%, которая устраняет зуд, обладает обезболивающим эффектом и способствует корректировке иммунных реакций.
- Крем Солипсор, который устраняет зуд, шелушение и воспаление, обладает антисептическим и кератолитическим свойствами.
При присоединении грибковой инфекции применяют противогрибковые препараты (Ламизил, Низорал и др.).
Для устранения зуда могут назначаться антигистаминные средства (Псило-бальзам, Фенистил-гель). Также для лечения псориаза головы применяется местная ретиноидная терапия (используется крем Тазорак).
При неэффективности перечисленных средств применяют гормональные мази:
- Флуметазон (противовоспалительный, противоаллергический и противоотечный препарат).
- Гидрокортизон, который подавляет активность лейкоцитов и устраняет зуд.
- Триамцинолона ацетонид, который обладает противовоспалительным действием, снижает зуд и намокание кожи (поскольку этот препарат может вызывать атрофию кожи, он применяется только в периоды обострений).
Если местное лечение не оказывает должного эффекта, применяются системные препараты. Применяются:
- ретиноиды (Тигасон, Неотигазон), которые снижают активноть размножения клеток кожи;
- иммунодепрессанты (Циклоспорин А и др.), которые корректируют активность иммунной системы;
- цитостатики (Метотрексат), которые тормозят усиленный рост клеток кожи.
Для лечения псориаза головы используется также ультрафиолетовая расческа (применяется метод фототерапии, при котором средневолновое ультрафиолетовое излучение направляется непосредственно на очаги поражения).
Ультрафиолетовая расческа – это две ультрафиолетовые лампы, на которые надет прозрачный чехол с зубчиками. Излучение прибора оказывает локальный эффект, хорошо очищая кожу от псориатических бляшек.
Существует несколько методик лечения псориаза головы при помощи ультрафиолетовой расчески, но наиболее эффективным считается проведение трех-четырех процедур облучения в течение недели. Начальная доза облучения (170-400 мДж/кв.см) в процессе лечения постепенно увеличивается до максимальной. Значительное сокращение псориатических очагов после применения данного метода наблюдается у 85% пациентов.
Больным псориазом рекомендуется также санаторно-курортное лечение, климатотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия и при необходимости – антидепрессанты.
Вылечить псориаз головы в домашних условиях помогают ополаскивания головы отварами трав, , прием внутрь, протирание очагов поражения , а также изготовленные по народным рецептам .
При псориазе головы из рациона следует исключить алкоголь и животные жиры, рекомендуется избегать переедания.
Какие группы препаратов используются в лечении
Для лечения псориаза и его осложнений применяют разные лекарства. Медикаментозные средства снимают зуд, шелушение, покраснение, пастозность, воспаление. Они обладают иммуномодулирующими, гепатопротекторными, антибактериальными, антиоксидантными, успокоительными, антигистаминными, противовоспалительными свойствами.
Доктора в терапии чешуйчатого лишая используют такие группы медикаментозных средств:
- наружные препараты (аэрозоли, мази, шампуни, гели, спреи, растворы, лосьоны, пластыри, крема);
- пероральные (таблетки, капсулы, растворы);
- инъекционные (средства для внутривенного, внутримышечного, подкожного введения).
Применяется поэтапный метод лечения: сначала врач назначает наружные препараты; если они не дают желаемого эффекта, тогда подбираются более действенные пероральные и инъекционные формы лекарства.
Каждая группа медикаментов по-своему эффективна и удобна в использовании, но имеет некоторые противопоказания. Например, мази применяются только наружно. Они могут включать салициловую, борную кислоты, гормоны, цинк. Длительное использование может вызывать привыкание, провоцировать ухудшение состояния дермы.
Доктора советуют вместо мазей применять крема, которые не забивают поры и имеют легкий состав. Они бывают косметическими и лекарственными. Первые используются с профилактической, вторые – с терапевтической целью. Лечебные крема могут содержать салициловую, цинковую основу, экстракты растений.
Таблетки являются самой распространенной формой терапии чешуйчатого лишая. Они могут быть противовоспалительными, витаминными, иметь синтетический или натуральный состав.
Уколы и капельницы используются при запущенном псориазе. Такой тип лечения проводится в условиях стационара. Инъекционные препараты быстро снимают острое состояние. Спреи удобны в использовании. Они наносятся на поверхность дермы и быстро впитываются. Обычно содержат салициловую кислоту и цинк. Их минус в высокой стоимости и большом расходе.
Последнее время популярными стали пластыри. Они содержат витамины, гормоны, экстракты растений, эфирные масла. Действие пластыря местное, узконаправленное. Поэтому назначаются параллельно другие формы медикаментозных средств.
Все лекарства делятся на группы:
- иммуномодуляторы;
- гепатопротекторы;
- антигистамины;
- витамины;
- энтеросорбенты;
- антибиотики;
- биологические лекарства;
- гомеопатические препараты.
Обычно в схеме лечения используется несколько групп препаратов.
От чего появляется болезнь у взрослых и детей: причины возникновения и факторы риска
Пока нет научных исследований, позволяющих установить причину возникновения псориаза.
Существует несколько теорий его происхождения: аутоиммунная, генетическая, нарушенного метаболизма и другие.
Сторонники всех этих теорий выделяют факторы риска развития болезни.
Рассмотрим их подробнее:
-
Экзогенные — факторы, влияющие на организм извне, рецидив болезнь рассматривают как следствие условий существования и образа жизни:
- травм кожи головы;
- стрессовых или депрессивных состояний;
- вредных условий производства;
- тяготения к пагубным привычкам;
- гиподинамии;
- неконтролируемого приема некоторых медикаментов — оральных контрацептивов, противосудорожных и др.;
- переедания или длительного следования монодиетам;
- применения недоброкачественных средств для ухода за кожей.
-
Эндогенные факторы — индивидуальные особенности организма, его внутренней среды:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные ранее инфекционные заболевания;
- системные патологии;
- имеющиеся в организме очаги дремлющей инфекции — кариозные зубы, гаймориты;
- гормональные пертурбации — периоды пубертата, беременности, менопаузы;
- избыточная или недостаточная масса тела.
У детей чаще провоцируют заболевание сильный испуг и стрессовая ситуация — начало посещения детского сада, школы, экзамены, выступления и т.п.
Большую роль играют тяжелые инфекции, патологии печени, травмы кожи, дисбактериоз.
Дипросалик или салицилка: что лучше
Основное действующее вещество Дипросалика – бетаметазона дипропионат. Оно относится к синтетическим глюкокортикостероидам (ГКС). Салициловая кислота усиливает действие бетаметазона.
Препарат обладает следующими эффектами:
- противозудный;
- сосудосуживающий;
- противовоспалительный;
- кератолитический;
- бактериостатический.
Дипросалик производится в Бельгии, стоит намного дороже салициловой мази. Есть ли смысл платить больше? Вопрос, над которым задумываются многие.
Ответить на него может только врач, поскольку ГКС назначаются лишь в определенных случаях, тогда как салицилка может использоваться практически всеми.
Эффективность мази Дипросалик в части лечения псориаза намного выше, чем у отечественного аналога.
Походы к лечению болезни в домашних условиях
Устранять проявления псориаза можно и в условиях дома. Для этого следует применять медикаменты, прописанные врачом. Есть немало методов домашнего лечения.
Действенные способы:
- ванны с добавлением целебных трав;
- компрессы, маски и примочки;
- внутренний прием отваров и настоек;
- наружная обработка кожи кремами, лосьонами, шампунями.
Все эти виды терапии направлены на очищение и восстановление дермы, облегчение состояния больного. Главный принцип – контроль над протеканием болезни, предотвращение рецидивов, разрастания бляшек и осложнений псориаза.
При организации домашнего лечения стоит учитывать такие моменты:
- Строго соблюдать инструкцию медикамента.
- При легкой форме течения патологии ограничиваться наружными средствами.
- Использовать увлажняющие составы.
- Не применять одновременно несколько мазей.
- Тяжелое течение болезни устранять кортикостероидными препаратами.
- Лечиться курсами.
- Принимать воздушные и солнечные ванны.
- Соблюдать режим дня, диету.
- Для оценки эффективности терапии периодически посещать доктора и проходить обследование.
Таким образом, псориаз – тяжелое, не поддающееся излечению, заболевание. Поэтому лучше избегать его появления. Это возможно благодаря мерам профилактики. К ним относят диету, прием витаминов, своевременное лечение патологий, уход за кожей и ношение просторной одежды из натуральных тканей.
Список самых эффективных таблеток от псориаза
Все препараты, которые назначают больным псориазом, можно условно разделить на гормональные и негормональные.
Гормональные
Это очень эффективные лекарственные средства, позволяющие быстро избавиться от симптомов псориаза, применять которые следует только по предписанию лечащего врача. Такие препараты вызывают привыкание, поэтому определять дозировку и длительность периода применения средства должен только специалист.
К числу лекарств, содержащих в своем составе гормоны, относят следующие.
- Метипред. Синтетическое средство, обладающее антигистаминным и противовоспалительным эффектом. Под воздействием гормонов происходит угнетение работы иммунной системы, в результате чего замедляется образование папул. Возможно применение при тяжелых формах заболевания;
- Бетаметазон. Применяются при лечении вульгарной, пустулезной, каплевидной формы заболевания, при псориатическом артрите, а также при поражении недугом волосистой части головы.
Также существуют и другие гормональные антипсориатические препараты.
Гормональные средства имеют обширный набор противопоказаний. Поэтому перед тем как начать курс лечения, обязательно ознакомьтесь с инструкцией к лекарственному средству.
Негормональные
К негормональной группе относят все остальные средства, которые применяются специалистами для лечения псориаза:
- иммуномодуляторы (Бефунгин, Мильгамма);
- ферменты (Мезим, Панкреатин);
- энтеросорбенты (Активированный уголь, Фильтрум);
- ретиноиды (Неотигазон и другие);
- цитостатики (Циклоспорин, Циклофосан).
Перечисленные выше средства не вызывают столь быстрого и сильного привыкания, как гормональные аналоги. Но при этом также требуют аккуратного подхода к их применению.
Упомянутые лекарственные препараты не являются универсальными для всех случаев псориаза и используются по рекомендации лечащего врача.
Таблетки
При разработке схемы лечения псориатической болезни дерматологи включают в нее различные препараты, как российского, так и зарубежного производства:
- Группа антигистаминов. Такие медикаменты назначаются больным, у которых патология сопровождается аллергическими реакциями, отеками, сильным зудом. Специалисты прописывают таблетки Эриуса, Лоратадина, Супрастина, Зиртека, Диазолина, Кларитина. Данные лекарственные средства способны нормализовывать сон пациентов, так как оказывают седативное воздействие.
- Группа гепатопротекторов. Такие медикаменты прописываются больным, у которых патология сопровождается осложнениями со стороны ЖКТ. Например, таблетки Силимара, Карсила, Ликопида, Эссенциале.
- Группа антибиотиков. Такие препараты назначаются пациентам, у которых к псориазу присоединилась инфекция (вторичная). Если были выявлены осложнения, то дерматологи прописывают таблетки Цефазолина, Эритромицина, Амоксицилина и т. д.
- Витаминно-минеральные комплексы. Их дерматологи назначают для восстановления работы иммунитета. В большинстве случаев в сему лечения включаются таблетки Ревита, Ундевита, Декамевита, Гегсавита и т. д. Отдельно могут прописываться препараты с содержанием витаминов таких групп А и Е.
- Группа сорбентов. Для того чтобы нейтрализовать псориатические процессы в организме больного ему назначаются медикаменты, которые способны быстро вывести вредные вещества, в большом количестве скапливающиеся в ЖКТ. Для устранения токсинов прописываются таблетки Полипефана, Активированного угля, Полисорба. Также показан к применению Энтеросгель.
- Группа цитостатиков. При проведении комплексной терапии псориаза дерматологи обычно применяют таблетки Метотрексата, который является одним из самых эффективных иммуносупрессоров. Перед тем как начать принимать этот медикамент, пациенты должны ознакомиться с полным списком противопоказаний и побочных эффектов. Также дерматологи часто задействуют более щадящее лекарственное средство под названием Сандиммун. Его можно применять только в условиях стационара. Курс терапии составляет не более 7 недель. При отсутствии побочных эффектов терапия повторяется два раза в год.
- Группа антистатиков. Такие препараты обычно содержат в своем составе гормоны, поэтому назначаются при тяжелых стадиях недуга.
- Группа биопрепаратов. Такие лекарственные средства, например Ремикейд, Энбрел, необходимо вводить инфузионно. Их действие направлено на блокирование иммунитета.
Группа гомеопатических медикаментов
Против псориаза успешно применяются следующие лекарственные средства:
- Для пожилых людей, которые ведут борьбу с этой кожной патологией, прописывается «Йодатум арсеникум».
- При развитии осложнений показан к применению «Формицикум ацидум».
- При всех формах патологии назначаются: Псоринохель, Псориатен.
- При сильном шелушении покровах кожи рекомендуется задействовать «Альбиум арсеникум» или «Гидроколите».
- При огрубевших бляшках (псориатических) следует применять «Карбоника калькарея».
- Для восстановления структуры ногтевых пластин назначается «Петролеум».
- При поражении суставных тканей показан «Манганум».
Дополнение к основному лечению — шампунь
Мази и таблетки хоть и дают необходимый эффект, снижая интенсивность симптомов псориаза, все же для усиления действия стоит дополнить медикаментозную терапию другими методами.
Дерматологи рекомендуют при псориазе использовать специальные шампуни, соблюдая некоторые рекомендации:
- мыть голову средством строго по инструкции;
- стараться не задевать бляшки ногтями во время мытья (это позволит исключить присоединение инфекции и усиление воспалительной реакции);
- на период лечения шампунем не красить волосы и не пользоваться феном, который пересушивает и без того обезвоженный кожный покров головы;
- после мытья головы специальным шампунем нужно ополоснуть ее заранее приготовленным раствором уксуса и воды (60 г и 180 г), который снижает вредное воздействие хлорированной воды.
Можно приготовить лосьон для кожи головы, который втирают массажными движениями после мытья шампунем: взять оливковое масло и любое эфирное, смешать в равных пропорциях.
Лечебный шампунь против симптомов псориаза нужно использовать регулярно, исключая перерывы. Можно чередовать лечебное средство с дегтярным составом.
Какие шампуни используют при псориазе?
На аптечных прилавках можно найти много средств, применяемых в борьбе с псориазом. Однако наиболее подходящий шампунь подберет только врач, учитывая особенности заболевания. Это может быть:
- Низорал;
- Сквафан;
- Бодерма;
- Кето Плюс.
Действие шампуней направлено на устранение грибковой инфекции с кожного покрова головы. В составе таковых присутствует кетоконазол — вещество, которое в комплексе помогает облегчить зуд и ускорить регенерацию тканей.
К противогрибковым шампуням относят и те, которые включают в состав цинк, ихтиол, салициловую кислоту. Вещества обладают антибактериальным и антимикробным эффектом. Хорошими отзывами пользуется средство Этривекс. Регулярное применение способствует глубокому увлажнению эпидермиса.
Не менее эффективен, по мнению дерматологов и пользователей, шампунь Скин-Кап, который назначают не только при псориазе головы. Таковым можно вылечить себорею и дерматиты (при условии комплексного применения).
Таблетки и мази при развитии псориаза головы должны обязательно присутствовать в аптечке каждого больного. Если пренебрегать назначенным врачом лечением, заболевание вызывает осложнения, которые возникают со стороны внутренних органов и систем.
Поэтому при первых настораживающих симптомах нужно сразу обращаться к врачу, а не злоупотреблять терапией народными средствами в домашних условиях. Дерматолог на основании комплексной диагностики подберет самые эффективные препараты и подскажет, как избежать негативных последствий.
Дегтярные шампуни
Одним из самых востребованных средств среди пациентов с дерматологическими заболеваниями является дегтярный шампунь, который помогает избавиться от псориаза на голове. Он позволяет решить проблему невыносимого свербежа, жжения, боли и воспаления. К тому же деготь способствует укреплению и усилению роста волос. Хотя многие пациенты все-таки вынуждены отдавать предпочтение другим шампуням, так как их пугает специфический запах подобных средств.
Псорилом
Лечебный шампунь с дегтем, который отличается натуральным составом. Помимо основного компонента в нем содержатся экстракты:
Шампунь отличается выраженным противомикробным, антисептическим и противогрибковым действием. После применения многие пациенты замечают ускоренное заживление поврежденных тканей. Для достижения такого результата следует мыть голову «Псорилом» 1 раз в неделю.
Препарат отличается доступной стоимостью. Его цена в среднем равняется 400 рублям.
Альгопикс
В составе аптечного шампуня находится дегтярный компонент, взятый из можжевельника. По своему действию средство похоже на «Циновит», который успешно борется с признаками перхоти из-за поражения кожи грибком. «Альгопикс» тоже справляется с таким возбудителем. Но его действие больше направлено на борьбу с воспалительными процессами, которые способствуют распространению псориаза.
Проводить мытье головы с применением дегтярного шампуня следует 1 раз в неделю. Продолжительность лечения обычно не превышает 2 недели. После небольшого перерыва можно повторить терапевтический курс.
Стоимость продукта начинается от 1190 рублей.
Фридерм дёготь
К числу наиболее востребованных дегтярных шампуней относится это средство. Его рекомендуют применять при таких проблемах:
- Повышенное выделение кожного сала;
- Раздражение;
- Жирная себорея.
Процедуры с его применением следует проводить до 2 раз в неделю на протяжении трехмесячного периода.
Средняя цена препарата составляет 350 рублей.
Фридерм – один из самых популярных
Еще одно средство, которое борется с проявлениями псориаза в области волосистой части головы. Его рекомендуют применять при комплексной гомеопатической терапии. В моющем средстве присутствуют сульфаты, благодаря которым из него получается хорошая пена.
Стоимость лекарственного препарата для мытья головы в среднем равняется 220 рублям.
911 дегтярный
Шампунь 911 активно используется при лечении псориаза так же, как и другие похожие средства, к примеру «Лостерин». Препарат подавляет чрезмерную активность грибковых возбудителей и убирает отмершие частички кожи.
Шампунь отличается мягким воздействием. Он не так сильно пересушивает кожу, как многие его аналоги с таким же активным веществом.
Средняя стоимость аптечного шампуня равняется 1200 рублям.
Среди преимуществ шампуня – меньшая агрессивность
Дегтярный для бани от бабушки Агафьи
Аптечный препарат против псориаза на коже головы не только борется с заболеванием, то и улучшает состояние волос. Дегтярное средство создано на основе березового компонента. Оно позволяет добиться таких результатов:
- Уменьшение шелушения;
- Устранение зуда;
- Уменьшение воспалений;
- Исчезновение признаков сухости;
- Активация регенерации пораженных тканей.
После такого лечения кожа заметно становится более увлажненной и ухоженной. Чтобы достичь нужного результата, нужно использовать шампунь 2 раза в неделю в течение месяца.
За упаковку шампуня необходимо заплатить от 300 рублей.
Супер псори
Со свойствами лечащего средства «Супер псори» знакомы многие, кому приходилось с его помощью бороться с псориатическими бляшками на голове. Лечение шампунем позволяет:
- Сделать кожу более мягкой;
- Добиться отшелушивания мертвых частичек;
- Снять раздражение и воспаление;
- Обеззаразить пораженные зоны;
- Восстановить поврежденные ткани.
Пациенты лечатся данным продуктом в течение месяца, используя его при мытье головы всего 1 раз в неделю.
«Супер псори» относится к группе доступных препаратов по своей ценовой категории. Его стоимость начинается от 140 рублей.
Шампунь привлекает доступной ценой
Препараты в пероральной форме
В лечении симптомов псориаза на голове используют препараты из различных групп. Обязательно нужно принимать антигистаминные средства, которые помогают снизить количество высыпаний и выраженность отечности на кожном покрове. Названия эффективных медикаментов — Лоратадин, Супрастин, Тавегил.
Назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, которые помогают устранить болевые ощущения и снизить интенсивность воспалительных реакций на эпидермисе. К таковым можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен в форме таблеток.
Если нарушено психоэмоциональное состояние, нужно принимать лекарства из группы седативных или успокоительных.
Благодаря таковым снижается нервная возбудимость, наступает общее успокоение.
В некоторых случаях назначают легкие диуретики. Препараты способствуют уменьшению экссудации и замедлению процесса формирования новых корочек. Это могут быть средства Тригрим, Гипотиазид, Верошпирон.
Гормональные таблетки
К препаратам первой линии, используемым в лечении псориатических бляшек, относят глюкокортикоиды. Такие средства назначают в первую очередь после постановки диагноза. Наиболее эффективные медикаменты, которыми можно лечить болезнь:
- Преднизолон, оказывающий выраженное воздействие на обменные процессы в организме, связанные с глюкозой;
- Бетаметазон, который, в отличие от многих аналогов, не влияет на водно-солевой обмен, а действует избирательно;
- Флудрокортизон, оказывающий выраженную минералокортикоидную и глюкокортикоидную активность.
Механизм действия гормональных препаратов при псориазе связан с проникновением активных веществ внутрь клеток, соединением со специфическими рецепторами. Средства восстанавливают активность цитокинов, протеиназ и других веществ, которые участвуют в развитии воспалительных реакций.
Гормональные препараты относятся к мощным иммуносупрессорам, которые обладают неизбирательным действием на иммунную систему человека. Под их активностью оказываются практически все звенья организма.
Витаминные препараты
Многочисленными исследованиями доказано, что препараты витамина А (синтетические) способствуют подавлению клинических проявлений заболевания.
Ретиноиды, то есть витамин А и его биологически активные производные, чаще используют не для избавления от авитаминоза, а для лечения конкретных заболеваний, активность которых подавляется под действием вещества. Уже более 40 лет таковые применяют в терапии дерматологических процессов, в том числе псориаза головы или другой части тела.
К ретиноидам относится препарат Ацитретин, включенный в группу средств 2-го поколения. Активные компоненты способствуют подавлению избыточного клеточного роста и кератинизации — процессов, характерных для псориатических изменений.
При длительном приеме медикамента могут развиться побочные реакции, к которым относят фоточувствительность, генерализированное шелушение кожных покровов, хрупкость ногтей, боль в костно-мышечных структурах. Не назначают средство при выраженном нарушении работы печени или почек, в период беременности.
Средства из группы цитостатиков
Такие препараты относятся к средствам из противоопухолевой группы. Основное действие — нарушение роста и распространения патологических клеток. Медикаменты назначают при опухолевых процессах в организме, однако часто используют и при псориазе.
Из цитостатиков назначают Метотрексат. Также используют Циклоспорин и Такролимус — препараты, которые не воздействуют на деление клеток, но оказывают влияние на их функции. Метотрексат включает в состав молекулы, которые имеют сходства по химической структуре с собственными молекулами организма. После попадания в органы и системы таковые начинают участвовать в биохимических процессах, нарушая клеточные функции.
Менее выраженным, но более деликатным действием обладает препарат Циклоспорин. Он помогает снизить интенсивность воспалительного процесса, однако не участвует в блокировке синтеза цитокинов. Если уменьшить концентрацию препарата, эффект отменяется полностью.
Дермовейт
ГКС для наружного применения, действует как противовоспалительное средство посредством нескольких механизмов ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение плотности тучных клеток, уменьшение хемотаксиса и активации эозинофилов, уменьшение продукции цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также подавление метаболизма арахидоновой кислоты.
- Действующее вещество: клобетазол.
- Цены в аптеках 519 – 812 Р.
Способ и дозировка
Препарат в виде мази или крема следует наносить тонким слоем 1-2 раза в день в количестве, достаточном для покрытия всей пораженной области, и осторожно втирать. Дермовейт применяют до появления терапевтического эффекта (при необходимости – до 4 недель)
Если требуется более продолжительная терапия, частоту нанесения рекомендуется постепенно уменьшить или перейти на применение менее активного препарата
Дермовейт применяют до появления терапевтического эффекта (при необходимости – до 4 недель). Если требуется более продолжительная терапия, частоту нанесения рекомендуется постепенно уменьшить или перейти на применение менее активного препарата.
Перед применением смягчающего средства после каждого нанесения препарата нужно обеспечить достаточное время для воздействия Дермовейта. При лечении обострений кожных заболеваний можно проводить повторные лечебные курсы.
Противопоказания к применению
- нелеченые инфекции кожи;
- розовые угри (розацеа);
- акне;
- периоральный дерматит;
- кожный зуд в отсутствие воспаления;
- перианальный и генитальный зуд;
- детский возраст до 1 года;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к клобетазолу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
С осторожностью: повышенная местная чувствительность к ГКС или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата; псориаз; детский возраст от 1 года до 18 лет
Побочные действия
- Иммунная система: очень редко – гиперчувствительность;
- Общие расстройства: очень редко – болезненность и/или раздражение в месте нанесения;
- Кожа и подкожные ткани: часто – болезненность или чувство жжения, зуд; нечасто – стрии, местная атрофия кожи, телеангиэктазии; очень редко – истончение, морщинистость кожи, крапивница, усугубление симптомов заболевания, сухость кожи, гипертрихоз, изменение пигментации, пустулезный псориаз, аллергический контактный дерматит, сыпь, эритема (многие из описанных кожных проявлений вторичны по отношению к системным и/или местным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы);
- Эндокринная система: очень редко – угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, признаки кушингоида (ожирение по центральному типу, лунообразное лицо), задержка роста и/или задержка увеличения массы тела у детей, глаукома, остеопороз, глюкозурия и/или гипергликемия, гипертония, катаракта, ожирение или повышение массы тела, алопеция, снижение уровня эндогенного кортизола, ломкость волос;
- Паразитарные и инфекционные заболевания: очень редко – инфекции, вызываемые условно-патогенными организмами.
При нанесении Дермовейта на большие поверхности на протяжении длительного периода времени (например, более 14 дней), у больных могут развиваться такие системные побочные эффекты, как: симптомы гиперкортицизма, гастрит, повышение внутриглазного давления, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты от псориаза подразделяются на местные и системные. В зависимости от того, какая у больного стадия, назначаются кератопластические, либо гормональные мази. Если псориаз протекает тяжело, то показано использование системных препаратов. Для каждого пациента назначается особое лечение в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
Местные препараты
Список негормональных средств, которыми необходимо мазать голову пациентам при псориазе:
- Салициловая мазь хорошо помогает от псориаза, как на голове, так и на остальных областях тела. Препарат снимает воспаление и оказывает антисептический эффект, отшелушивает и регенерирует эпидермис.
- Ихтиоловая мазь снимает раздражение и останавливает воспалительный процесс, устраняет неприятные ощущения.
- Препараты на основе пантенола смягчают, питают и увлажняют раздраженную кожу при псориазе (Бепантен).
- Мази ретиноиды способствуют замедлению созревания кожных чешуек (Ретиновая мазь, Тазорак и др.)
- В отдельных случаях назначаются антигрибковые средства, например, Низорал, Тербинафин, Ламизил.
- Мази, содержащие витамин Д3, оказывают противовоспалительный эффект, усиливают местный иммунитет (Псоркутан, Дайвонекс).
- Препарат Солкосерил оказывает регенерирующее воздействие на кожу.
- Нафталановая мазь – это прекрасный антисептик, который снимает болевые и зудящие ощущения, снимает воспаление.
- Мазь Карталин на основе лизоцима, меда, салициловой кислоты, солидола и других веществ приводит к стойкой ремиссии при регулярном использовании, согласно инструкции.
- Мази, изготовленные из березового дегтя (Псоракс, Цигиодерм) оказывают ранозаживляющий и кератолитический эффект.
- Антигистаминные мази, например, Фенистил или Псило бальзам, используются для устранения зуда и остановки воспалительного процесса.
- Цинокап и другие мази но основе цинка.
Избавиться от более тяжелых проявлений псориаза на голове можно при помощи гормональных мазей:
- Содерм.
- Целестодерм.
- Синалар.
- Белосалик.
- Випсогал.
- Флуцинар.
- Гидрокортизон.
- Преднизолон.
Очень важно использовать гормональные мази под контролем врача, поскольку они оказывают большое количество побочных действий, особенно, если не соблюдать инструкцию по применению. Наиболее частое осложнение – это синдром отмены и развитие болезни с новой силой. Шампуни, которыми рекомендовано мыть голову при псориазе:
Шампуни, которыми рекомендовано мыть голову при псориазе:
- Фридерм деготь.
- Скин кап.
- Тана дегтярный.
- Фридерм цинк.
- Кертиоль.
- Тегрин.
- Сквафан.
- Алоэ вера.
Системные препараты
Лечение тяжелых форм псориаза на голове, проявления которых можно увидеть на соответствующем фото, осуществляется местными и системными препаратами в комплексе.
Обычно назначаются средства из следующего списка:
- Гормональные инъекции или таблетки для быстрого воздействия на обменные процессы, устранения воспаления.
- Прием иммуностимулирующих препаратов (Метилурацил, Декарис, Спленин).
- Гемодез.
- Антидепрессанты и психотропные препараты используются для лечения депрессивных состояний, социофобии, бессонницы. Их прием возможен только под бдительным контролем врача, так как есть риск осложнений под их воздействием.
- Антигистаминная терапия.
- Прием витаминов групп А, В и С.
- Диклофенак, Напроксен и другие нестероидные противовоспалительные медикаменты.
- Сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Сорбекс.
- Антибиотики показаны при присоединении инфекционного процесса.