Синдром мюнхгаузена: что за болезнь, симптомы, как его лечить

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Это тревожная и чудовищная форма данного психического расстройства. Опасно заболевание тем, что страдает не сам Мюнхгаузен, а человек, которого он сделал своей жертвой. Другими названиями расстройствами являются синдром Мюнхгаузена по доверенности или синдром Мюнхгаузена через посредника/представителя. Как видно из названия, в жертвы «баронов» попадают незащищенные люди (маленькие дети, которые еще не могут говорить, инвалиды и старики). Мюнхгаузенами выступают родители (нередко мать), опекуны и жены инвалидов, а порой и медицинские работники.

По сути – это тяжелая форма плохого обращения с подопечным, как правило, с ребенком. Один из родителей искусственно и в то же время квалифицированно вызывают и индуцируют у малыша симптомы болезни. Жалобы излагает мать/отец, который и наносит систематические повреждения. Родитель или опекун, поят или вводят подопечному ненужные лекарства, превышают рекомендованную дозировку препаратов, умышленно душат (подушкой, рукой, полиэтиленовым пакетом), не спешат с вызовом неотложки, и даже вводят в организм ребенка инородные предметы (в желудок, толстую кишку, легкие). Зачем это нужно родителям/опекунам Мюнхгаузенам? Для привлечения внимания, для создания ореола святости и имиджа заботливого и внимательного родителя. Как только ребенок попадают в руки медицинских работников родители сразу начинают «драматическую борьбу за здоровье малыша». Причем, в случае смерти ребенка мать или отец затевают длительную тяжбу против «оборотней в белых халатах».

По статистике, среди всех детей с синдромом внезапной смерти (это, безусловно не диагноз, а грубо говоря диагностическая помойка) около 35% стали жертвами «баронов».

Характерные симптомы у ребенка

Если жертвой «барона» стал ребенок, у него имеются следующие подозрительные признаки:

• данные обследования не подтверждают наличие болезни или ее тяжесть;
• сохранение жалоб, несмотря на проведенную диагностику, а иногда и лечение;
• редкое заболевание, которое выносится в первичный диагноз;
• мать недовольна отсутствием патологии, подтвержденное обследованием;
• родитель уверенно разбирается в медицинской тематике;
• симптомы исчезают в случае отсутствия матери;
• лечение не приносит положительного результата;
• мать не желает оставлять ребенка даже на короткое время;
• фраза опытного врача: «впервые столкнулся с подобным случаем».

Делегированная форма расстройства характеризуется еще одним любопытным признаком. Клиническая картина тяжело протекающего заболевания у ребенка исчезает, как только он овладевает речью.

Для больных с данной формой расстройства характерны:

• одиночество;
• недостаток внимания;
• конфликты в семье, отсутствие взаимопонимания и заботы;
• неудовлетворенность жизнью;
• желание быть кому-то нужным, что выливается в гиперопеку;
• депрессивные расстройства.

К сожалению, делегированный синдром Мюнхгаузена редко выявляется. Трудно заподозрить психическое расстройство у заботливой, внимательной и искренне переживающей за здоровье своего ребенка матери. Кроме того, родитель или опекун знают, что в случае возникновения подозрений со стороны окружающих в нанесении подопечному намеренных повреждений, вряд ли они будут озвучены. Доказать трудно.

Но если же подозрения все же получают огласку, больные с данной формой расстройства трактуют их как злонамеренное преследование, обвиняют коллег/близких в клевете и таким образом снова оказываются в центре внимания.

Случай из психиатрии

В клинику обратилась мать с годовалым ребенком на руках. Со слов женщины в моче малыша присутствовала кровь. Во время проводимого обследования женщина находилась рядом, стараясь помочь (или помешать?) врачам. Мать больного ребенка даже пробирки с кровью и мочой сама носила в лабораторию. Полученные результаты подтвердили, что в моче «пациента» действительно присутствует кровь, хотя ребенок не производил впечатление больного, да и прочие анализы были в пределах нормы. Но однажды медсестра обнаружила, как безутешная мать колет палец иглой и выдавливает кровь в пробирку с мочой ребенка.

Это один из легких и своевременно выявленных случаев делегированного синдрома Мюнхгаузена. Подобные заботливые мамаши доводят ребенка до инвалидности, а порой и до смерти. В психиатрии известно множество случаев неоднократных смертей детей у одной и той же матери, и даже смерть самой мамаши, которую убила взбунтовавшаяся дочь.

Как проявляется синдром

Имитация симптомов болезни — признак синдрома Мюнхгаузена

Если рассматривать психологический портрет такого человека, то стоит отметить следующие моменты в его образе:

• наличие бурной фантазии;
• истеричность;
• нездоровый артистизм;
• инфантильность;
• ипохондрия;
• мазохизм;
• достаточный уровень интеллекта;
• неправильная самооценка;
• ощущение одиночества;
• наличие знаний из области медицины;
• неумение адаптироваться в социальной среде;
• недостаток внимания.

Поставить диагноз синдрома Мюнхгаузена далеко не простая задача. Проблема в том, что пациент выдумывает симптомы, которых в действительности у него нет, чем сбивают с толку врача, наводя его на мысль о другом заболевании. Специалист ставит неправильный диагноз или же видит, что пациент здоров, и не может понять, откуда берутся его симптомы. Но все же существует ряд признаков, при наличии которых можно предположить, что у человека имеет место данный синдром.

1. Противоречивость истории болезни. Пациент на что-то жалуется, однако, анализы и осмотр не подтверждают наличие физического недомогания.
2. Симптоматика болезни в основном проявляется в то время, когда за больным никто не наблюдает. Так человек может жаловаться на пережитые судороги или обморок, при этом нет свидетелей того, что данные явления действительно имели место.
3. Большой перечень врачей, которые были посещены пациентом. Жалобы на то, что ни один специалист не смог помочь выявить болезнь, назначить лечение.
4. Склонность индивида с легкостью соглашаться на любые оздоровительные процедуры и операции.
5. Врач отмечает наличие вероятной проблемы психического характера у пациента.
6. Неопровержимое доказательство – когда больного ловят на подделке анализов или приеме медикаментов, провоцирующих появление тех или иных признаков какого-то недуга.
7. Ситуация, когда лечебные процедуры являются безрезультативными, может приводить к выводу, что пациент не принимает медикаменты.
8. Больной владеет медицинскими терминами, цитирует описание заболеваний, как будто наизусть рассказывает прочитанное в медицинском справочнике.
9. Желание попасть на стационарное лечение.

Уже наличие одного или двух из вышеперечисленных признаков может указывать на вероятность наличия синдрома Мюнхгаузена. В ситуации, когда их три и более — этот диагноз практически очевиден. Однако, каждый отдельно взятый случай нуждается в индивидуальном подходе и диагностике.

Предупреждающие знаки

Если вы обеспокоены тем, что кто-то из ваших знакомых может быть затронут синдромом Мюнхгаузена, есть некоторые предупреждающие признаки, на которые вы можете обратить внимание. Основным признаком является то, что человек, кажется, всегда жалуется и/или преувеличивает симптомы болезни

Дополнительные предупреждающие знаки могут включать:

• обширные знания больниц и/или медицинской терминологии (включая описания болезней в учебниках);
• обширная, но противоречивая история болезни;
• жалобы на новые симптомы после отрицательных результатов исследований;
• проблемы с личностью и самооценкой;
• человек не хочет, чтобы врачи встречались или разговаривали с семьей, друзьями или бывшими медицинскими работниками;
• неоднозначные симптомы, которые не поддаются контролю и становятся еще более выраженными или изменяются после начала лечения (по его словам);
• готовность или желание пойти в больницу, а также пройти медицинские анализы, операцию и процедуры;
• история получения лечения в нескольких больницах, клиниках и кабинетах врачей (возможно, в разных городах).

Рассмотрим наиболее распространенные признаки синдрома Мюнхгаузена.

• Патологические проблемы с самооценкой.
• Впечатляющие сведения о заболевании. При этом если тщательно разобраться, многие из них противоречат друг другу.
• Стремление и настойчивое желание подвергнуться диагностическим процедура и сложным операциям.
• Слишком частое обращение в различные клиники. Иногда такие люди переезжают из города в город, чтобы не быть выявленными.
• Проявление симптомов в присутствии других людей и полное их отсутствие в том случае, если они думают, что за ними никто не наблюдает.
• Прекрасное владение медицинской терминологией и знание клинических проявлений болезни.
• Неустойчивость и изменчивость симптомов.
• Предсказуемые рецидивы после улучшения.

Если обычные симулянты ставят целью получение больничного листка, справки и т.п., то в случае синдрома Мюнхгаузена главная цель пациента – максимально правдоподобно выдать себя за смертельно больного, умело симулируя различные симптомы. Для них это своеобразная игра, цель которой – перехитрить медиков.

Симуляция болезни становится основной целью пациента. Ведь только в этом случае он получит свою «порцию» внимания, сочувствия и понимания со стороны медицинского персонала, соседей по палате, коллег и родственников. Таким способом он компенсирует нехватку внимания, которого не хватает в размеренной повседневной жизни.

Пациенты с синдромом Мюнхаузена настолько хитры и изворотливы, что находят множество способов для того, чтобы получить максимальную порцию внимания. Они точно знают, когда и к какому врачу обращаться, в какое время лучше вызвать неотложку (конец приёма или выходной день) и стараются не ставить его в известность о своей истории болезни, чтобы случайно не раскрылся обман.

Они всегда ходят на рассмотрение жалоб и активно участвуют во всех необходимых процедурах, упиваясь своей значимостью и умело «жонглируя медицинскими терминами», ставя свои знания в этой области выше «врача-недоучки».

Симптомы

Симптомы синдрома Мюнхгаузена весьма разнообразны. Это и симуляция соматического или психического заболевания, сопряженная с навязчивым желанием подвергаться тестированиям, рискованным оперативным вмешательствам, и постоянные жалобы на плохое самочувствие и слабость и, как следствие, – потребность постоянно находиться под наблюдением врачей в условиях стационара.

Большинство пациентов имеют серьезные проблемы в общении, особенно с близкими людьми, испытывают потребность общаться исключительно с медработниками. Для них они устраивают целые драматические представления, повествующие о неизлечимых болезнях и страданиях, которые испытывает такой мнимый больной.

Больные с синдромом Мюнхгаузена часто бывают немотивированно агрессивны, их настроение постоянно колеблется от депрессивно-суицидального до состояния полнейшей апатии.

Они часто страдают от обильных кровотечений, вызванных употреблением большого количества лекарственных препаратов или химических веществ, применяемых самовольно.

Часто люди, которые так и не находят поддержки со стороны близких, уходят из дома, начинают бродяжничать, вплоть до полной асоциализации.

Основные заболевания, которые симулируют больные с синдромом:

• язва желудка;
• мигрени;
• кожные заболевания;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• проблемы проктологического или гастроэнтерологического характера;
• заболевания дыхательной системы;
• тяжелые заболевания (опухоли) и т. д.

Что такое синдрома Мюнхгаузена

Карл Фридрих Иероним барон фон Мюнхга́узен — немецкий фрайхерр, ротмистр русской службы и рассказчик, ставший литературным персонажем, прославился своим умением рассказывать невероятные истории.

Впервые этот синдром был описан доктором Ричардом Ашером в 1951 году. Один из его пациентов говорил о том, что имеет серьезное заболевание, хотя обследование этого не подтверждало. В последующие года люди стали все чаще обращаться с различными заболеваниями, выдумывая симптомы болезни. Именно этой чертой и отличаются люди, страдающие данным синдромом. Порой из-за своего непреодолимого желания лечиться они начинают изучать медицинскую литературу, которая помогает им узнавать специфику болезней, заставляя врачей браться за их лечение. Чаще всего пациенты имеют длительную историю госпитализаций из-за симулированных симптомов. В случае отказа в лечении мужчины становятся агрессивными, а женщины страдают от истерии. Но чаще всего пациентов госпитализируют, а порой такие случаи заканчиваются не просто на больничной койке, а на операционном столе. В медицинской практике существует один случай синдрома Мюнхгаузена, когда женщина попадала на операционный стол более сорока раз. Она добивалась хирургического вмешательства каждый раз, благодаря своей искусной симуляции. Но во время операций врачи не обнаруживали отклонений, в связи с чем женщине приходилось обращаться в другие больницы.

Ученные полагают, что этот синдром берет своё начало в детстве. Большинство больных, исходя из фактов, испытывали дефицит любви и защищенности от своих родителей. Многие из них в детстве действительно перенесли тяжелые болезни, во время лечения которых врачи и близкие люди окружали их лаской

Со временем ребёнок старался как можно чаще болеть, чтобы привлечь к себе внимание и получить заботу о себе. Бывают и случаи, при которых пациент претендует на наркотики, переливание крови или пересадку органов

У людей, страдающих синдромом Мюнхгаузена, цель одна — оказаться в больнице.

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Существует ещё один вид синдрома (делегированный) Мюнхгаузена, при котором родитель намерено формирует его у ребёнка, вносит коррективы в его медицинскую карту. Данный случай был впервые зафиксирован и описан английским педиатром в 1977 году.

Обычно матери вызывают кровотечения (использование медикаментов, воздействующих на свертываемость крови, полости рта, использование крови другого человека или животного, красок), судороги (обман, использование препаратов, которые могут вызывать судороги, удушье), сонливость, вялость (использование препаратов, тормозящих ЦНС, удушье), использование слабительных средств, проглатывание инородных предметов. В случае обнаружения искусственной, вымышленной природы болезни ребенка родитель отрицает намеренное причинение вреда даже при наличии доказательств. Вызываемые у детей болезни плохо поддаются лечению, поэтому дети подвергаются ненужными медицинскими процедурами и исследованиями, которые могут оказывать на них. По статистике 23% таких детей погибают из-за сложности в оказании медицинской помощи.

Также доказано, что родители, вызывающие у детей различные болезни, страдают от нехватки поддержки, любви или же от психических расстройств. Многие из них сами подвергались физическому или психическому насилию в детстве.

Исходя из записей врачей, делегированный синдром Мюнхгаузена можно распознать по нескольким признакам:

1. Обследование не обнаружило болезни, но жалобы продолжаются.
2. Врачи никогда не встречались с таким заболеванием.
3. Родитель не удовлетворен с отсутствием болезни.
4. Очень редкое заболевание.
5. Лечение не даёт никаких результатов.
6. Родитель имеет большое объём знаний в медицине, хотя его род деятельности к этому не располагает.
7. Отсутсвие симптомов, когда медперсонал остаётся один на один с ребёнком.

Чаще всего таких родителей, после заключения психиатров, лишают родительских прав. Но доказать то, что человек приносит намеренный вред своему ребёнку, очень трудно. Порой врачей лишают работы с помощью судебных разбирательств, а матери и отцы продолжают досмерти лечить своего ребёнка.

В современном мире эффективного лечения данного синдрома нет. Пациентов с синдромом Мюнхгаузена или с более ограниченными имитируемыми расстройствами необходимо спокойно и аргументирующе противопоставлять их диагнозу без вызывания вины или укоров путем определения этого состояния как крика о помощи. Но даже и это не всегда помогает, ведь пациент начинает сходить с ума сам того не понимая.

Случаи проявления синдрома

К клиническому психологу пациенты с синдромом Мюнхгацузена попадают не часто. Однако во время прохождения практики в районной больнице мне довелось увидеть поведение людей с этим диагнозом в стационаре.

В хирургическом отделении находился пациент. Он стонал, закатывал глаза и держался за живот. При этом больной периодически с мольбой в голосе обращался к врачу с просьбой незамедлительно отправить его в операционную. Сначала при этих просьбах он описывал приступы боли в животе, плакал, говорил о том, что теряет сознание из-за невыносимой боли. Врач не реагировал на его выпады, продолжая заполнять медицинскую карту.

Тогда больной несколько изменил тактику. Слезы моментально высохли, он привстал на кровати, стараясь встретиться взглядом с врачом. Больной стал угрожать тем, что напишет жалобу на данную больницу вышестоящим органам, обратится в суд, добьется увольнения врача.

Доктор отвечал на его слова спокойно, ссылался на абсолютно нормальные результаты анализов. Понимая, что в этой больнице операции не добиться, больной вдруг резко встал с кровати, стал поспешно собирать вещи и сетовал при этом на то, что зря не поехал сразу в центральную больницу. Признаков острой боли в животе как не бывало: мужчина направился к выходу из палаты походкой абсолютно здорового человека, не обращая внимания на просьбы врача подождать выписного документа.

Поведение больных с синдромом Мюнхгаузена направлено на то, чтобы втянуть в свою игру медиков. Если врач не подыгрывает им, он им не нравится. Пациент будет искать себе другую жертву среди докторов.

В практике моей работы клиническим психологом был случай, когда педиатр направил ко мне молодую женщину, которая одна воспитывала двухлетнюю дочь. С порога женщина начала просить помощи: врачи отказывались госпитализировать ее дочь, несмотря на то, что у малышки нетипичная пневмония. Я попросила у женщины медицинскую карту девочки, но мою просьбу она словно бы не слышала. Женщина продолжала заламывать руки и возмущаться качеством медицинского обслуживания.

Я предложила женщине присесть, успокоиться и рассказать все по порядку. Предложение было принято. Она села на стул, глубоко вздохнула и начала свое повествование. Мне хотелось получить максимум информации о нетипичной пневмонии у ребенка, но мать использовала общие фразы и больше говорила о своих переживаниях и эмоциях. Когда я задавала уточняющие вопросы о пневмонии и симптомах, женщина сбивчиво отвечала на них и вновь переходила на монолог о себе.

На мой вопрос о том, почему она не привела на прием дочь, женщина картинно закатила глаза и стала говорить о том, что ребенок страдает аллергией, которая обострилась на фоне пневмонии. В общественных местах, по словам матери, у девочки начинались приступы удушья.

Я настаивала на том, чтобы она пришла ко мне на прием вместе с дочерью. Женщина стала нервничать, категорически отказывалась привести дочь и просила, чтобы я написала ей направление на госпитализацию ребенка. Я объяснила ей, что не могу этого сделать, ведь ее ребенок здоров.

Сразу же после этих слов пациентка перестала изображать жертву и стала агрессивно упрекать меня в отказе оказания медицинской помощи. Ее выпады я стойко выдержала, сохраняя спокойный тон голоса. Я убеждала ее в том, что ее ребенок здоров, а вот ей требуется психиатрическое лечение.

Психиатры – это те врачи, которых панически боятся люди с синдромом Мюнгаузена. Как только речь зашла о лечении у психиатра, женщина тут же переменилась в лице и поспешила покинуть мой кабинет.

Информацию об этой женщине я передала в отделение по делам несовершеннолетних и в органы опеки. На мой взгляд, для предупреждения проявления делегированного синдрома Мюнгаузена и безопасности ребенка, необходимо посещение уполномоченными лицами данной семьи и при необходимости постановка ее на учет.

Классификация

В медицине синдром Мюнхгаузена имеет различные проявления. На основании этого учеными разработана классификация данной патологии.

Острый абдоминальный тип

Это самый распространенный вид болезни Мюнхгаузена. Главный признак острой формы – постоянные многочисленные жалобы больного на самые разные отклонения от нормы в физическом здоровье.

Как правило, пациенты жалуются на острые боли в животе, а при осмотре в этой области обнаруживаются многочисленные шрамы от ранее проведенных хирургических манипуляций. Результаты анализов при этом соответствуют норме. Сам больной при этом корчится от боли и настаивает на проведении еще одной срочной операции.

Так как при этом синдроме люди часто прибегают к самым разнообразным способам самоповреждения, врачи в большинстве случаев все же делают оперативное вмешательство, потому что отличить реальную боль от истерической бывает крайне затруднительно. Иногда в брюшной полости пациента обнаруживаются гвозди, вилки и другие предметы, проглоченные им для того, чтобы вызвать у себя боль и дискомфорт.

Геморрагический тип

Эта разновидность связана с возникновением у человека истерического кровотечения различной локализации. Чтобы обратиться в медицинское учреждение с данной проблемой, человек умышленно наносит себе порез в той или иной части тела, а обильное кровотечение имитирует с помощью крови тушки животного. Этой патологией страдают стигматики, которые часто поступают в медицинское учреждение с жалобами на очень сильное кровотечение, способное причинить серьезный вред их здоровью.

Проявления синдрома Мюнхгаузена у человека

Артистизм. Симулянтам ничего не стоит устроить красочную сцену, которая будет демонстрировать их страдания от несуществующих болезней

Для них важно, чтобы подобный концерт увидело большое количество людей. Очень часто синдром Мюнхгаузена у детей сопровождается целыми спектаклями одного актера, который не желает идти в сад или школу.

Склонность к фантазиям

Патологические лгуны любят из каждой мелочи раздуть проблему вселенского масштаба. Они так убедительно сочиняют, что им часто верят даже врачи с большим опытом.

Истеричность. Если люди не реагируют на выдуманные проблемы человека с синдромом Мюнхгаузена, то он начинает негодовать по этому поводу. Свое недовольство он доводит до такой точки кипения, что оно больше напоминает неистовство.

Интеллект. Для того чтобы придумать себе очередной диагноз, необходимо иметь умственные способности выше средних возможностей. Имитатор несуществующих болезней отлично разбирается во многих диагнозах, детально запоминая полную информацию о них.

Отличное образование. Лже-больные часто учились в престижных учреждениях. Психологи даже зафиксировали факты наличия синдрома Мюнхгаузена у выпускников медицинских высших заведений.

Инфантилизм. Нежелание отвечать за свои поступки и планировать будущее является отличительной чертой людей с такой патологией. Психологическая незрелость не позволяет им трезво оценивать свои поступки, которые часто приводят к членовредительству.

Эгоистичность. Даже при заниженной самооценке имитатор считает, что исключительно он нуждается во всеобщем внимании к своей персоне. Придумывая себе всяческие заболевания, он требует обследования у самых известных врачей.

Одержимость. Медицинская карточка таких людей пестрит различными заключениями от специалистов. При явных симптомах синдрома Мюнхгаузена мнимый больной может годами добиваться присвоения ему приглянувшегося диагноза.

Ипохондрия. В данном случае речь пойдет о высшей степени проявления мнительности. Человек такого типа ежедневно ознакамливается с медицинской литературой и убеждает себя даже в немыслимых заболеваниях. Этим открытием он спешит поделиться с ближайшим окружением и врачами.

Мазохизм или садизм. При уже озвученном делегированном синдроме Мюнхгаузена родители могут принести физический вред своему ребенку или престарелому родственнику. При склонности к мазохизму они сами способны заниматься членовредительством, которое даже выражается в отрезании пальцев и нанесении глубоких порезов.

Изворотливость. Симптомы синдрома Мюнхгаузена у взрослых часто проявляются в том, что они не желают озвучивать своих лечащих врачей. Причина такого поведения заключается в боязни быть разоблаченными в глазах родных и знакомых людей.

Патогенез

Нарушения при синдроме Мюнхгаузена поведенческие, причем они не вызваны внешними факторами и не мотивированны логически, например, болезнь симулирована, чтобы получить льготу, выгоду или уклониться от наказания

Причинение себе вреда, желание получить заботу и внимание продиктованы не сознанием и логикой, а эмоциями, неврозом, навязчивостью, страхом одиночества, стремлением избежать ответственности, быть более значимым и т.п. У больных присутствует постоянное и непреодолимое желание быть обследованными, прооперированными, проходить различные процедуры и лечение, чувствовать превосходство над медицинскими работниками

Таких людей еще называют «профессиональными больными» и им нравится играть роль больного.

Начинается все с того, что они ходят по больницам и рассказывают о своих вымышленных заболеваниях, если ничего не удается обнаружить, то они приступают к подделке анализов и симптомов, тщательно собирают «историю болезни», а потом могут дойти даже до самоповреждений, чаще всего наблюдается патомимия — самоповреждение кожи, особенно если все другие способы симуляции невозможны. Кроме того, имеют место ятрогенные последствия, что позволяет людям добиться своего и быть госпитализированными и требующими ухода.

Причины появления синдрома

Одной из главных причин возникновения болезни считается нехватка внимания со стороны родных и близких людей. Учеными доказано, что в большинстве случаев недуг возникает в неполных семьях.

Также к появлению и развитию заболевания может привести тяжелая болезнь, перенесенная недавно или еще в детском возрасте. Объясняется это явление просто: практически каждый родитель во время болезни своего ребенка становится более трепетным, добрым и понимающим. Малыш начинает чувствовать то, что он по-настоящему дорог, его ценят и любят. С этого момента, чтобы ощущать заботу постоянно, ребенок начинает симулировать различные заболевания.

Многие психические нарушения могут привести к синдрому Мюнхгаузена: эгоцентризм, заниженная самооценка, эмоциональная незрелость, импульсивный характер и склонность к фантазированию. Все эти черты мешают больным строить благоприятные отношения с близкими, поэтому им не остается ничего, кроме симуляции плохого самочувствия.

Иногда люди с неврозом Мюнхгаузена пытаются повысить свою самооценку, обратившись к какому-либо знаменитому специалисту

В этом случае, пациенту нравится, когда все внимание нацелено только на него. Для человека это становится поводом для особой гордости

А если специалисты не выявляют нарушений, больной начинает считать свое заболевание действительно уникальным, ведь даже профессионалы не знают, как ему можно помочь.

Практически все пациенты с синдромом особенно тщательно изучают медицинскую литературу, просматривают научные видеоролики и часто беспокоят с вопросами знакомых врачей. Им известны симптомы и первые признаки практически всех заболеваний, поэтому становится нетрудно воссоздать клиническую картинку недуга.

Помимо этого, специалисты выделяют группу следующих предрасполагающих факторов:

• Комплекс неполноценности;
• Психологические травмы в детстве;
• Недостаток любви от родителей;
• Сексуальное насилие;
• Смерть близкого;
• Истероидная психика;
• Cерьезны переживания и депрессии в прошлом;
• Несбывшаяся мечта быть врачом.