Смад (суточный мониторинг артериального давления)

Содержание:

Где его можно пройти и каковы средние цены?

Это обследование без проблем можно пройти в своей районной поликлинике, по назначению врача оно бесплатно и входит в полис ОМС. Единственная проблема в том, что возможно придется постоять в очереди, в зависимости от загруженности конкретного лечебного учреждения и количества в нем таких аппаратов в наличии.

Можно пройти его и в частной клинике, платно. В таком случае цена обследования зависит от медицинского учреждения, а также от вида используемого оборудования и марки производителя. На стоимость также влияет регион, в котором располагается клиника.

Средняя цена на мониторинг по Москве и Московской области составляет от полутора до двух с половиной тысяч рублей, в региональных медицинских центрах цена колеблется от 800 до 1500 рублей.

Ряд медицинских клиник оказывают услугу по установке аппарата прямо на дому. В этом случае стоимость исследования повысится в зависимости от транспортных расходов врача.

Как проходит процедура

Утром, в день начала процедуры, следует явиться в кабинет врача для фиксации устройства. Пациенту предварительно измеряют давление стандартным тонометром (по методу Короткова) и только затем крепят прибор СМАД.

На нижнюю половину плеча нерабочей конечности (у правшей – левой, у левшей – правой) надевают манжету и закрепляют как при обычном измерении давления тонометром. Рукав манжеты связан устройством нагнетания воздуха и датчиком, который фиксирует и сохраняет показатели АД. Снимают несколько тестовых показаний. Если значения устройства совпадают с показаниями стандартного тонометра, пациент может быть свободен до следующего утра.

Правила поведения при ношении системы СМАД

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • после звука, предшествующего измерению, старайтесь разогнуть и расслабить руку до окончания замера;
  • старайтесь не трогать рукав манжеты и не двигать его по руке без необходимости;
  • на ближайшие сутки ограничьте водные процедуры – попадание воды в устройство может его испортить;
  • старайтесь воспрозвести свой обычный день – не перенапрягайтесь больше обычного, ложитесь спать в свое привычное время;
  • не нервничайте из-за присутствия аппарата;
  • ведите дневник пациента – в него следует заносить время и нюансы всех событий, способных дать нагрузку на сердечно-сосудистую систему – прием пищи (с указанием меню), подъем по лестнице, прием лекарственных препаратов, стрессовая ситуация и т.п.

Внимание! Устройство нельзя выносить на холод и подвергать сильному электромагнитному излучению. В зимнее время носите его под одеждой и старайтесь держать на расстоянии от электрических приборов с мощным электромагнитным полем – микроволновой печи, телевизора, электрической плиты

В течение дня считывающее устройство можно закрепить на поясе, носить в специальной сумке-чехле через плечо или прикрепить непосредственно к манжете – в любом случае аппарат должен располагаться так, чтобы насосная трубка, ведущая к «рукаву», не перегибалась. Во время сна прибор можно разместить на прикроватной тумбочке или рядом с подушкой.

Только точное выполнение всех требований и рекомендаций гарантирует достоверный результат после расшифровки данных.

Как работает СМАД

Аппарат автоматически снимает показания с регулярными промежутками в течение установленного времени (сутки, иногда более):

  • в дневное время (период бодрствования) – через каждые 15-30 минут;
  • в ночное время (период сна) – через каждые 30-60 минут.

На основании этого идет расчет суточного профиля АД.

Когда назначают СМАД

СМАД проводят в следующих случаях:

  • Артериальная гипертензия (выявленные повышенные цифры АД: 135/85 мм.рт.ст. и выше при домашнем измерении; 140/90 мм.рт.ст. и выше при измерении на приеме у врача);
  • артериальная гипертония при беременности;
  • оценка эффективности гипотензивной терапии;
  • подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях, осуществляемых медперсоналом;
  • выявление повышения АД во время сна (высокий риск острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта);
  • артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже);
  • выявление ортостатической артериальной гипотонии.

Противопоказания для исследования:

  • Обострение кожных заболевания в области наложения манжеты на плечо;
  • нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям (стадия обострения);
  • травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию плеча манжетой;
  • нарушение проходимости плечевых артерий, выявленное при исследованиях;
  • значительные нарушения ритма сердца;
  • отказ пациента.

Диагностика артериальной гипотонии посредством СМАД незаменима ввиду многофакторности развития данного состояния. Для каждого конкретного пациента гипотензия может быть как физиологической нормой, так и самостоятельным недугом; или может сопровождать другое серьезное заболевание. Поэтому перед назначением лекарственного или иного лечения необходимо разобраться в причине низкого АД у человека.

СМАД также рекомендуется при следующих симптомах:

  • постоянная усталость или быстрая утомляемость;
  • частые головные боли, головокружения;
  • ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
  • шум, звон, чувство заложенности в ушах.

Что такое по сути суточное мониторирование артериального давления (АД)?

Суточное мониторирование артериального давления (если полностью, то СМАД) представляет собой клинический метод регистрирования АД в течение суток при помощи автоматического тонометра. Тонометр выполнен в виде портативного регистратора небольшого размера и весом в пределах 200 грамм, упрятанного в специальную сумочку, который пациент носит с собой на плечевом ремне. С аппаратом соединяется манжета, закрепляемая на руке пациента (она имеет разные варианты размера и подходит даже детской ручке). При окончании времени исследования, регистратор отключается сам. Этот метод исследования рассчитан на то, чтобы делать точную оценку суточных колебаний АД и общей частоты сердечных сокращений (ЧСС), у каждого индивидуального пациента. Такая суточная процедура позволяет выявить моменты повышения и снижения артериального давления во время физических или психо-эмоциональных нагрузок, в период ночного сна и релаксации, что в свою очередь помогает обнаружить гипотонию, злокачественные формы артериальной гипертонии, могущей стать причиной инфарктов и инсультов. А также дает возможность подобрать лекарственные препараты и проследить за адекватностью их воздействия на человеческий организм.

Когда может быть показано суточное мониторирование артериального давления?

Суточное мониторирование артериального давления однозначно показывается пациентам, если у них присутствует:

Также суточное мониторирование артериального давления может быть приписано, когда требуется сделать оценку проводимого лечения, получить информацию о критических колебаниях АД при сочетании гипертензии с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или поражениями сосудов головного мозга. Сюда же можно добавить и уточнение подозрения на наличие гипертензии у молодых людей с генетической предрасположенностью. Зачастую суточное мониторирование АД комбинируется с ЭКГ по Холтеру – это позволяет выявить взаимосвязь между приступами стенокардии и артериальной гипертензией, а еще – объяснить природу приступов снижения АД, которые могут быть выражены в виде обмороков, головных болей, слабости и нарушения сердечного ритма. Как правильно сделать суточное мониторирование артериального давления (АД)? Готовясь к процедуре под названием «суточное мониторирование артериального давления», надо знать ее основные правила:

Правила поведения пациента

Пациенту с прибором следует вести себя также естественно, как если бы его не было. Для большей достоверности данных необходимо избегать чрезмерной физической активности, устранить стрессовые факторы, соблюдать привычный рацион питания, передвигаться в своем обычном режиме.

Важно не допускать перегиба рукой трубок аппарата. В момент сдавливания манжеты верхнюю конечность нужно расслабить, опустить ее вниз и дождаться завершения замера

Некоторые виды аппаратов оснащены звуковым сигналом, оповещающем о начале измерения.

Пациент в период мониторинга может испытывать некоторые неудобства:

  1. Сложности с ночным сном. Аппарат измеряет давление и ночью тоже, поэтому люди, которые чутко спят — иногда просыпаются в момент сдавливания артерии или от звукового сигнала. Также надо подобрать такую позу, чтобы не перегибались шланги прибора, для этого лучше всего будет спать на спине.
  2. Невозможность осуществить водные процедуры (пользоваться душем). Так как в устройство нельзя допускать попадания влаги, то помыться и привести себя в порядок не получится.
  3. Ограничение сгибания руки в локтевом суставе, потому что манжета фиксируется немного выше локтя.
  4. Из-за чувствительности кожи может возникнуть раздражение в месте крепления манжеты.
  5. Эксплуатация прибора доставляет трудности в переодевании.

Но все это временный дискомфорт от ношения прибора, который позволит установить точный диагноз. Снимать устройство самостоятельно пациенту нельзя.

Показания для проведения процедуры

Артериальная гипертензия стремительно молодеет, поражая все больше пациентов молодого поколения. Распознать развитие этого недуга на фоне повышенных стрессовых нагрузок, психоэмоциональной нестабильности без дополнительного уточнения диагноза сложно даже опытным врачам.

Метод СМАД повышает количество выявленных и уточненных диагнозов при подозрении на следующие недуги:

  • первичное диагностирование артериальной гипертензии;
  • контроль за динамикой при назначении терапевтических мероприятий, направленных на нормализацию АД;
  • установления точного суточного интервала, в который происходят максимальные скачки кровяного давления, с целью корректировки дозировок лекарственных средств;
  • выявление признаков гипертонии у лиц с повышенной стрессовой нагрузкой;
  • установление причин скачков АД при вынашивании плода;
  • при остановке дыхания в период глубокого сна;
  • для уточнения диагноза гипертонии беременных перед родоразрешением;
  • в комплексе диагностических исследований людей с профессией, требующей подтверждения отсутствия нарушений работы сосудистой системы.

Диагностировать заболевание врач может после получения данных

Как проводится мониторирование?

Обследование назначает кардиолог. Пациент приходит с паспортом, а также документом, подтверждающим льготу. Для прохождения мониторинга в частной клинике необязательно заручаться направлением врача, но для оценки результатов и разработки схемы лечения нужен специалист.

У беременных СМАД проводится в III триместре. Обязательное условие — наличие свободного аппарата, что особенно актуально для государственного медучреждения. Ситуация требует предварительной записи. Ожидание растягивается на недели, а иногда и месяцы. В частных центрах очередь, естественно, короче.

Эксплуатация тонометра

Суточный мониторинг давления — методика, позволяющая измерить и зарегистрировать АД на протяжении 24 часов. Выполняется через небольшие интервалы времени. Используемый комплекс (модель БиЛиЛаб) представляет собой манжетку, к которой присоединен портативный тонометр. Методика позволяет рассчитать среднесуточные значения АД, показатели днем и ночью, нагрузки, оказываемые на органы-мишени и пр. Цель СМАД: выявить гипо- или гипертонию, подобрать медикаментозное лечение, осуществить его контроль. Наибольшей информативностью отличается комбинация мониторинга АД и ЭКГ.

Подготовка к обследованию

Перед СМАД специальные мероприятия не проводятся. Устройство, например, «Валента» устанавливается врачом на нерабочую конечность пациента. Неправильно подобранная длина манжеты может исказить результаты мониторинга. Расстояние от нижнего ее края до локтевой ямки должно быть на уровне 2 см. Прибор, фиксирующий давление, крепится к поясу или носится в специальной сумке через плечо. На грудь могут быть наложены электроды для регистрации ЭКГ при проведении параллельного мониторинга по Холтеру для получения максимально полной картины состояния обследуемого. Нажатие специальной кнопки поможет провести внеплановое измерение АД, если у пациента появились неприятные симптомы.

Чтобы минимизировать погрешности СМАД, проводится инструктаж. Обследуемому рассказывают о необходимости исключить интенсивные физические и психо-эмоциональные нагрузки. По согласованию с врачом придется отменить прием лекарственных препаратов. В случае контроля за ходом лечения медикаменты стоит принимать, но при этом отмечать в дневнике время процедуры. Под запретом слежение за цифрами на регистраторе во избежание тревожной реакции и искажения получаемых данных.

Прохождение обследования

Для полноты и точности полученных данных необходимо активное содействие пациента. Суточное измерение артериального давления проводится в привычных для человека условиях. Манжета должна находиться на положенном месте. При необходимости ее следует поправить. При подаче звукового сигнала, который предшествует измерению, надо остановиться, чтобы обеспечить исследуемой руке вместе с кистью полную неподвижность и расслабленное состояние, причем до конца измерения. Если не все нюансы были соблюдены, спустя 2—3 минуты, прибор повторяет попытку. При новой неудаче измерение пропускается и врач не узнает о показания АД в это время суток, что может осложнить диагностику.

Устройство срабатывает через каждые 10—20 минут днем и 30—40 ночью. Трубка, ведущая к манжете, не должна пережиматься. Если последняя не надувается при работающем компрессоре, надо проверить соединение между ними. При выполнении гигиенических процедур трубка для подачи воздуха отсоединяется от монитора. Устройство нельзя мочить, выносить на холод, подвергать электромагнитному излучению. Если нет возможности продолжить измерения, надо нажать на кнопку «стоп». Через некоторое время прибор опять заработает. Если на панели не высвечивает таймер, возможно произошла разрядка аппарата.

Ведение дневника

В процессе измерения обследуемый детально описывает свое самочувствие, указывает периоды отдыха и активности, фиксирует изменения в виде боли в сердце, головокружений, тошноты, рвоты, одышки, отмечает прием медикаментов. Если манжета изменила свое положение, то этот факт тоже указывается в дневнике. Без заполнения столбцов «активность» и «симптомы» невозможна полноценная расшифровка результатов СМАД.

Если устройство снимается обследуемым самостоятельно, то надо выключить монитор (должен погаснуть индикатор на панели). Если вынуть аккумуляторы, то все данные исчезнут.

Техника выполнения

Для проведения диагностики пациент в утреннее время посещает медицинское учреждение. Перед тем как произвести установку прибора, необходимо сделать электрокардиограмму и измерить показатели АД. Если значения не превышают норму, то специалист производит крепление приспособления. 

Манжета фиксируется в зоне предплечья на нерабочей руке таким образом, чтобы ее положение не подвергалось изменениям в течение всего периода исследования. На пояс закрепляется мини-компьютер, позволяющий считывать и записывать необходимую информацию.

Также пациенту могут надеть электроды холтеровского монитора, который позволяет проводить параллельное обследование сердца на протяжении суток.

Прибор осуществляет непрерывную работу с периодическим подкачиванием воздуха в манжету.

После того как пациент получит все необходимые рекомендации, он отправляется домой и занимается своими обычными делами.

Какие действия нужны при ношении прибора

При проведении суточного мониторинга давления важно вести себя соответствующим образом, о чем рассказывает врач при установке аппарата, и правильно носить прибор. .

В то время, когда произойдет очередной автоматический замер АД, человек должен проследить за тем, чтобы мышцы его находились в расслабленном состоянии, а рука располагалась вдоль туловища.

Важно не думать о том, что производится измерение показателей, поскольку это может исказить достоверность результатов. Ночной сон также должен быть спокойным

Нельзя допускать мыслей об исследовательском процессе.

В том случае, если измерение началось во время движения, нужно остановиться и проследить за положением руки.

Ведение дневника

Кроме того что в течение дня с определенной периодичностью осуществляется автоматический замер артериального давления, важно также ведение дневника пациента, в котором фиксируются все события, выполняемые исследуемым на протяжении суток. Специалисты рекомендуют записывать сведения, касающиеся:

Специалисты рекомендуют записывать сведения, касающиеся:

  • глубины и продолжительности сна;
  • числа пробуждений;
  • состояния самочувствия;
  • физических и эмоциональных нагрузок;
  • употребления пищи;
  • приема медикаментозных препаратов;
  • присутствия некоторых клинических симптомов, таких как головокружение, обмороки или предвещающее их состояние, болезненность в области сердца, падение зрения и прочие.

По окончании обследования врач сверяет данные мониторинга и записи жалоб. Это позволяет установить ситуации, провоцирующие повышение показателей АД, и подобрать наиболее оптимальную схему терапевтических мероприятий.

Цели и показатели суточного мониторинга артериального давления

Не секрет, что нормальное давление и пульс человека — это обязательные атрибуты здоровой жизнедеятельности. Неправильное функционирование кровеносной системы, от которой зависят эти показатели, может привести к существенным неполадкам во всем организме. Подобные нарушения можно зафиксировать и предотвратить или вылечить на ранних стадиях. Но для этого зачастую недостаточно просто измерить давление. Суточное (около 50 раз в течение 24 часов) неоднократное мониторирование нацелено на установление:

  • гипертонии;
  • гипотонии;
  • патологий мозговых сосудов;
  • склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Автоматический суточный контроль за артериальным давлением производится также, если пациент страдает «синдромом белого халата» или гипертонией рабочего дня. В первом случае отмечается повышение или понижение артериального давления исключительно в присутствии медицинского персонала и в условиях стационара. Вероятно, индивидуальная восприимчивость способствует тому, что возникает нервозность и, как следствие, сбивается пульс, скачет давление. Гипертония на рабочем месте тоже связана с внешними условиями, когда возникают стрессовые состояния из-за чрезмерных профессиональных нагрузок или страха перед начальством, или обычного перфекционизма.

Такое мониторирование широко распространено в гинекологии в период созревания плода. Неинвазивность тестирования при беременности — одно из выраженных преимуществ. Кроме того, особую значимость имеет и высокое качество диагностирования. СМАД у беременных женщин проводят, чтобы проконтролировать гемодинамические процессы, ведь регенерации в этой сфере могут осложнить развитие эмбриона. К тому же специалистами выявлено, что плацентарная недостаточность тоже связана с гипотонией. В итоге, благодаря суточным измерениям артериального давления у будущей матери как диагноз, так и последующие лечебные мероприятия будут обладать сверхточностью.

Достоверность методики

Реально ли “обмануть” СМАД, чтобы не служить в армии? В связи с тем, что в последние годы многие юноши по тем или иным причинам не хотят служить в армии, они используют много хитростей, чтобы получить медотвод от службы. Так, например, многие, еще учась в старших классах школы, начинают обращаться к терапевтам с жалобами на «высокое давление» и плохое самочкствие, хотя это не соответствует действительности. Повысить давление перед приемом врача несложно – достаточно физической нагрузки (бег, приседания и др), но вот высокие цифры АД у призывника на приеме натолкнут врача на мысль о необходимости дообследования. В частности, об использовании СМАД.

Опять же, добиться повышенного уровня артериального давления при СМАД несложно, но обмануть врача, проводившего или получившего результаты, практически невозможно. Во-первых, это связано с тем, что многие призывники стараются повысить давление в ночное время, а, как правило, у лиц молодого возраста, даже имеющих гипертонию, давление в ночные часы нормализуется. Во-вторых, при нагрузках соизмеримо с давлением возрастает и частота сердечных сокращений, что в большинстве случаев фиксируется на мониторировании ЭКГ. Поэтому врач, увидев синусовую тахикардию вкупе с повышением АД, скорее всего, задумается о достоверности методики, и назначит другие методы исследования, возможно, даже в стационаре.

Некоторые лица призывного возраста используют никотин и кофеинсодержащие напитки в больших количествах, а иногда даже алкоголь в день исследования. Такие коктейли из кофеина и непрерывных нагрузок в течение суток непременно отразятся на сердце и сосудах молодого человека, и могут привести к сердечно-сосудистой патологии в дальнейшем. Поэтому лучше не рисковать и провести данное обследование в обычном режиме. В конце концов, служба в армии не столь вредна, как возможные осложнения, связанные с повышением давления под действием кофеина, алкоголя и непосильных физических нагрузок, к которым по незнанию прибегают молодые люди с целью «откосить» от армии.

Есть случаи, когда, напротив, пациент хочет “обмануть” СМАД, чтобы скрыть гипертоническую болезнь и продолжить ответственную работу, пройдя обследование на профпригодность. В данном случае стоит порекомендовать испытуемому хотя бы в общих чертах пересмотреть образ жизни и исключить пагубные привычки, вроде неправильного питания и чрезмерного потребления соли, простых углеводов, животных жиров и излишних калорий (не говоря об алкоголе, кофеине и никотине). А заодно нормализовать уровень физической активности, избавиться от стрессов, недосыпа и неравномерности нагрузок. Причем для хорошего результата стоит начать “перестройку” заранее, хотя бы за несколько месяцев до обследования. А после него “зафиксировать” новый образ жизни и улучшить собственное здоровье, заодно замедлив прогрессирование гипертонии.

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕСОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СТРОЙМАТТРЕЙД»По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС7727271983

О компании:
ООО «СМАТ» ИНН 7727271983, ОГРН 1157746998045 зарегистрировано 30.10.2015 в регионе Москва по адресу: 117638, г Москва, улица Одесская, дом 2. Статус: Действующее. Размер Уставного Капитала 10 000,00 руб.

Руководителем организации является: Генеральный Директор — Панюшин Сергей Васильевич, ИНН . У организации 1 Учредитель. Основным направлением деятельности является «торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах».

Рейтинг организации:
Низкий
  подробнее

ВНИМАНИЕ: для оценки рисков работы с данной организацией рекомендуем отчет

Должная осмотрительность ?

Внимание: Компания находится в реестре «Юридические лица, не представляющие налоговую отчетность более года» (по данным ФНС)

Внимание: В результате проверки, сведения об юридическом адресе признаны недостоверными (по данным ФНС)

Статус: ?
Действующее

Дата регистрации: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

30.10.2015

Фонд оплаты труда / Средняя заработная плата Доступно в Премиум Доступе ?
Размещенные вакансии

ОГРН 
?
 
1157746998045   
присвоен: 30.10.2015
ИНН 
?
 
7727271983
КПП 
?
 
772701001
ОКПО 
?
 
51256066
ОКТМО 
?
 
45901000000

Реквизиты для договора 
?
 …Скачать

Проверить блокировку cчетов 
?

Контактная информация 7-91… Посмотреть
?

Отзывы об организации 
?: 0   Написать отзыв

Юридический адрес: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
117638, г Москва, улица Одесская, дом 2
получен 30.10.2015
зарегистрировано по данному адресу:
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Руководитель Юридического Лица
 ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Генеральный Директор
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Панюшин Сергей Васильевич

ИНН ?

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

действует с По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
26.08.2016

Учредители ? ()
Уставный капитал: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
10 000,00 руб.

100%

Шароварников Константин Николаевич
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

10 000,00руб., 30.10.2015 , ИНН

Основной вид деятельности: ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
47.52.7 торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах

Дополнительные виды деятельности:

Единый Реестр Проверок (Ген. Прокуратуры РФ) ?

Реестр недобросовестных поставщиков: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

не числится.

Налоговый орган ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Инспекция Федеральной Налоговой Службы № 27 По Г.москве
Дата постановки на учет: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
30.10.2015

Регистрация во внебюджетных фондах

Фонд Рег. номер Дата регистрации
ПФР 
?
 
087706010208
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
03.11.2015
ФСС 
?
 
771906045977191
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
02.11.2015

Уплаченные страховые взносы за 2019 год (По данным ФНС):

— на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное пенсионное страхование, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

Коды статистики

ОКАТО 
?
 
45293562000
ОКОГУ 
?
 
4210014
ОКОПФ 
?
 
12300
ОКФС 
?
 
16

Финансовая отчетность ООО «СМАТ» ?

Основные показатели отчетности за 2019 год (по данным ФНС):Уплаченные налоги за 2019 г.:По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на добавленную стоимость: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на прибыль: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.

Сведения о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам за 2019 год (по данным ФНС):
— налог на прибыль: 23 462,12 руб. (сумма пени: 5 209,92 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 18 252,20 руб.)
— налог на добавленную стоимость: 35 462,10 руб. (сумма пени: 7 908,10 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 27 554,00 руб.)

В качестве Поставщика:

,

на сумму

В качестве Заказчика:

,

на сумму

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Судебные дела ООО «СМАТ» ?

найдено по ИНН: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

найдено по наименованию (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Исполнительные производства ООО «СМАТ»
?

найдено по наименованию и адресу (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Лента изменений ООО «СМАТ»
?

Не является участником проекта ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС ?

Больше информации об организации — в Премиум доступе

Аппарат

Процедура СМАД проводится с использованием тонометров, которые способны измерять и фиксировать во встроенной памяти множественные показатели. Память аппарата сохраняет временные промежутки, даты, уровень АД, частоту сокращений сердечной мышцы. Память специального тонометра рассчитана на сохранение более, чем 100 замеров. После завершения процедуры, тонометр подключают к компьютеру, куда переносят все измерительные данные, сохраненные в памяти прибора. После, специально разработанная программа обрабатывает полученные данные. Отталкиваясь от необходимых параметров и сложностей проведения процедуры, врачи используют аппараты различной сложности и уровня автоматизации.

Подготовка к обследованию

Если пациенту назначили СМАД, перед началом этих обследований врач проводит подробный инструктаж. Подготовка к проведению анализа или исследования СМАД:

  • нормализация режима дня;
  • отказ от одежды, сковывающей движения;
  • отмена физических нагрузок;
  • отказ от купания.

Во время ношения прибора нельзя принимать ванну или душ, так как попадание влаги придет к выводу устройства из строя. Накануне установки прибора, пациенту допускается принять любой седативный препарат

Спать с прибором на груди не очень удобно, поэтому важно выспаться перед его установкой

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, которые могут искажать данные СМАД, следует предупредить об этом врача. Специалист в этом случае даст подробные инструкции о подготовке к СМАД, в некоторых случаях препараты отменяют, либо сокращают их дозировку, чтобы избежать искажения значений АД.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector