Болит спина на ранних сроках беременности

Боли, появляющиеся в первом триместре

Уже с первых дней беременности примерно у половины женщин начинает побаливать спина и низ живота. Это связано с «подготовкой» организма к будущим родам. Боли могут иметь как естественный, связанный с гормональными изменениями в организме, так и патологический характер, относящийся к обострению заболеваний.
В зависимости от локализации болевые симптомы можно разделить на два вида:

• поясничные – от талии и выше, имеют периодический характер, появляются при долгом нахождении в неудобном положении,
• крестцовые – глубокие боли в тазовых костях, отдающие в копчик, одно- или двусторонние. От этого вида страдают в четыре раза чаще, чем от поясничных.

1-2 недели

В течение первых двух недель беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Не всегда, но этот процесс может сопровождаться легкими болями.

3-4 недели

На этом сроке формируется хорион – ткань, из которой в дальнейшем будет развиваться плацента. Во время процесса образования ворсины погружаются в стенки матки и образуются кровеносные сосуды. Очень часто процесс сопровождается тянущими болями в пояснице и внизу живота.

5-6 недель

В этот период изменяются сосуды: просветы вен и сосудов увеличиваются и почти полностью исчезает мышечный слой, сильно увеличивается приток крови к матке. Кровоснабжение матки в течение беременности по объему не меньше, чем кровоснабжение головного мозга. Появившееся полнокровие ощущается несильными тянущими болями в поясничном отделе спины и животе.

7-8 недель

Во время этих двух недель под активным воздействием гормона релаксина происходит расслабление тазовых связок. Изменения в опорно-двигательном аппарате проявляются ломотой в пояснице.

9-10 недель

На этом этапе происходит быстрый рост матки: она увеличивается в несколько раз и приобретает грушевидную форму для удобства плода. Одновременно происходит растяжение связок матки: кардинальных (расположены по ребрам матки) и крестцово-маточных (крепят матку к крестцу). Соединительные ткани уплотняются, становятся толще, т.к. на них ложится дополнительная нагрузка. Происходящие изменения сопровождаются болями в копчике.11-12 недели
На 11-12 неделе завершается формирование всех органов плода. Женщина периодически чувствует сокращения матки, что является нормальным процессом – так осуществляется вывод венозной крови и предотвращается варикозное расширение вен органа. Боль может появляться только внизу живота, болевые симптомы в спине, связанные с изменением функциональной нагрузки, больше беспокоить не должны.

Причины возникновения боли ↑

Ранние сроки

Многие женщины жалуются, что болит низ поясницы при беременности на ранних сроках (1-6 недель).

Это обусловлено следующим:

• Обострение имеющегося остеохондроза. В результате происходит возникновение грыжевых выпячивание дегенеративно измененного межпозвонкового диска. Это вызывает возникновение корешкового синдрома: боли в области компрессии корешка, парестезии зоны влияния этого нерва, атрофические изменения мышц, которые иннервирует этот нерв, нарушение проведения импульса по рефлекторным дугам от сухожилий;
• Наличие неправильной осанки: это провоцирует усиление поясничного лордоза.
• Растяжение связок и соединений таза: это происходит за счет набухания связочного аппарата;
• Повышение уровня женских гормонов: способствует увеличению подвижности суставов, с том числе и в позвоночнике. Эта подвижность может вызывать болевые ощущения.
• Новообразования области таза и поясницы: они провоцируют болевой синдром.

Еще одна распространенная патология — заболевания почек.

Чаще всего это пиелонефрит. Он может быть ранее приобретенным либо манифестирующим во время беременности.

Существует несколько теорий возникновения пиелонефрита во время беременности:

• Гормоны беременности действуют на мочеточники таким образом, что происходит обратный ток мочи (рефлюкс) из мочеточников в почечные лоханки. В результате застоя мочи происходит ее инфицирование и развитие пиелонефрита.
• Механическое сдавление мочеточников беременной маткой или расширенными маточными венами.
• Наличие инфекции в организме, откуда с током крови бактерии попадают в мочевыводящую систему. Инфекция может локализоваться в кариозных зубах, миндалинах, на кожных покровах и во внутренних органах.
• Восходящее инфицирование из мочевого пузыря, если до этого отмечались признаки цистита.
• Обострение имеющегося пиелонефрита при снижении иммунитета.

Почечная патология также может проявляться гломерулонефритом, который характеризуется, кроме боли в пояснице, повышением температуры, наличием большого количества эритроцитов в моче, отеками, потерей белка, слабостью, рвотой, тошнотой.

Кроме того, причиной нарушения функции почек могут быть различные опухолевые процессы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования почек могут долго себя никак не выявлять.

Когда размер опухоли достигнет такого размера, что капсула почки будет напрягаться, тогда возникнет болевой синдром.

Свойственные симптомы:

• в моче также будут присутствовать патологические примеси в виде эритроцитов, слизи, гноя;
• при исследовании крови определяется повышение скорости оседания эритроцитов, лейкопения;
• слабость;
• потливость;
• общее недомогание;
• инструментальными методами исследования определяют наличие новообразования.

Второй триместр

Во втором триместре беременности причиной боли в пояснице служат:

• увеличение лордоза за счет изменения центра тяжести. Увеличение лордоза возникает из-за выпячивания и роста живота. Это увеличивает нагрузку на поясничную область;
• возникновение или обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
• прогрессирование почечной патологии;
• увеличивающаяся матка смещает внутренние органы и тканы, в том числе и кости таза и позвоночника, что приводит к болевым ощущениям;
• наличие новообразований.

Поздние сроки

В третьем триместре происходят следующие явления, которые приводят к болям в спине:

• Происходит максимальное потребление плодом кальция из крови матери. Этот процесс вызывает повышение выработки паратгормона клетками паращитовидной железы. Его основная функция – поддержание стабильного значения ионов кальция в крови. Это осуществляется за счет снижения синтеза костной ткани. В итоге возникает остеопороз, при котором истончается запирательная пластинка тел позвонков с последующими микропереломами.
• Повышение массы тела. У беременной в третьем триместре этот показатель может превышать 15 кг. Эта масса действует, как дополнительная статическая нагрузка на ось позвоночного столба;
• Возникновение или обострение остеохондроза;
• Почечная патология;
• Приступ аппендицита. У некоторых женщин червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс) расположен в печеночном направлении. При беременности на поздних сроках у таких женщин приступ аппендицита может проявляться болевыми ощущениями в поясничной области. Поскольку у беременных симптомы аппендицита чаще всего имеют стертый характер, женщины могут не придавать значения своим болевым ощущениям.

Когда не стоит переживать

Первый триместр

В самом начале, когда произошло прикрепление плодного яйца, матка увеличивается в размерах. Начинается трансформация и растягивание ее связок, а это, как правило, приводит к процессу деформации нервных окончаний. В результате у женщины возникает чувство потягивания в поясничном отделе позвоночника. У многих одновременно начинает тянуть внизу живота, происходит это по тем же причинам.

Переживать в таком случае не нужно, поскольку эти симптомы являются нормальными спутниками начала беременности.

Второй триместр

На этом сроке продолжается рост матки, что доставляет беременной все больше неудобств по причине трансформации связок. В основном тянущие боли не приносят много дискомфорта и женщина о них забывает уже через пару недель.

В случае, если до беременности у женщины был остеохондроз, то при возникновении болей в пояснице. она сразу поймет природу их происхождения.

Важно понимать, что сами боли в большинстве случаев не представляют никакой опасности. А вот медикаменты, которыми беременная пытается от них избавиться, могут нанести вред не только себе, но и ребенку

Как известно, большинство препаратов запрещены женщинам при беременности. Единственный, кто может выбирать способ лечения, — это врач.

Конец второго — третий триместр

Начиная со второй половины беременности женщины начинают жаловаться на тянущие боли в поясничном отделе позвоночника.

Причины возникновения болей

• Если женщина до беременности не занималась спортом, и мышцы спины слабые, то им будет гораздо сложнее справляться с увеличившимся весом и, как результат, осанка принимает S-образную форму. Мышечный корсет все время пребывает в напряженном состоянии, поскольку в данном случае на него оказывается неравномерная нагрузка.
• В некоторых случаях боли могут вызвать ранее перенесенные травмы, растяжение лодыжки, сложные предыдущие роды или другие проблемы с поясничным отделом позвоночника.
• Профилактические меры рекомендуется применять, если у женщины есть заболевания позвоночника. О таких проблемах стоит заранее предупредить своего гинеколога, который сможет посоветовать эффективные меры профилактики.
• После 37 недели беременности у большинства женщин появляются боли внизу живота и в пояснице по причине тренировочных схваток Брекстона-Хикса. Это вполне нормальное явление, таким образом организм готовится к предстоящим в скором времени родам.
• На последних неделях третьего триместра женщина все чаще ощущает прострелы и боль. Это происходит, когда головка малыша начинает опускаться и затрагивать нервные окончания. Такая боль бывает сильной, но не несет никакой опасности, а, наоборот, приятное ощущение встречи с малышом.

Лечение

Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.

Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:

Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам

Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций
Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных
Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад

Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.

Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

• Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
• Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
• Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Определение причины боли в животе и пояснице при беременности и методы лечения

Если будущую маму беспокоят боли в спине или в животе, для исключения наличия патологий, лучше посетить специалиста. В первую очередь необходимо отправиться к гинекологу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья девушки и выявить общие показатели протекающей беременности. Если специалист не обнаружит дополнительных проблем, девушке будет назначено проведение зарядки для укрепления мышц спины и осуществление отдыха.

В ряде ситуаций гинеколог может отправить будущую маму к специалисту в определённой области. Показаниями к визиту к другому врачу могут стать:

• плохие анализы крови и мочи;
• уплотнение живота;
• появление отечности;
• изменение артериального давления.

В зависимости от причин, из-за которых возникла боль, девушку могут направить к:

1. Неврологу. Обычно специалист назначает перечень упражнений, позволяющих снять боль, или направляет на массаж. В ряде ситуаций возможно назначение безопасного обезболивающего средства. Если поставить диагноз трудно, будущую маму направят на МРТ для определения состояния мягких тканей.
2. Урологу. Специалист назначит проведение УЗИ почек и сдачу расширенного анализа мочи. Если наличие заболевания мочеполовой системы подтвердится, девушка должна будет сесть на специальную диету. В дополнение к ней нередко назначают антибактериальные средства.
3. Гастроэнтерологу. Врач проведет полное обследование состояния внутренних органов. Если выявится наличие проблемы, будет подобрано индивидуальное лечение. Выявление панкреатита, который может стать причиной боли в спине, приведет к необходимости соблюдения диеты. В дополнение к ней гастроэнтеролог обычно назначает ферментные препараты.

Способ проведения лечения напрямую зависит от состояния девушки. Если она чувствует себя неплохо, и серьезных причин для беспокойства нет, будет назначено амбулаторное лечение. Если имеются предпосылки к ухудшению состояния, существует угроза выкидыша, или женщина испытывает сильные боли, ее поместят в стационар.

Чего не стоит делать при боли в пояснице

Категорически противопоказано самолечение, поскольку некоторые признаки могут указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. А в силу незнания, можно только еще больше навредить себе или малышу.

Опасно в этот период поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать выкидыш. Максимальная масса поднимаемых предметов в этот период не должна превышать 3 кг.

Если боль режущая или стреляющая, нужно избегать резких движений.

Не пользуйтесь болеутоляющими средствами без назначения врача, поскольку это может способствовать неправильной диагностике и плохо повлиять на развитие ребенка.

Что делать при физиологических болях

Купировать или хотя бы уменьшить боли в пояснице поможет соблюдение несложных правил:

Дородовый бандаж. Носить его следует со второй половины беременности

Важно правильно подобрать размер бандажа, а его использование поддержит растущий живот, уменьшит нагрузку на позвоночник, отрегулирует равновесие. Особенно полезно ношение бандажа будущим мамам, которые работают стоя или много ходят.
Обувь

Правильно подобранная обувь играет важную роль при гестации, особенно во втором и третьем триместре. Обувь желательно выбирать из натуральных материалов, на небольших (до 5 см) и широких каблуках, свободную, но не спадывающую с ног, с широкими и плотными ремешками. При патологии позвоночника и суставов эффективно ношение ортопедических стелек.
Трудовая деятельность. Если работа беременной связана с продолжительным сидением, например, за компьютером или письменным столом, следует каждые 15 минут делать перерывы, встать, пройтись, совершить несколько несложных физических упражнений. Например, поднять руки, совершая вдох, медленно выдыхая, опустить руки. При длительном стоянии во время работы необходимо периодически переносить вес с одной ноги на другую.
Прогулки. Длительные прогулки на свежем воздухе способствуют выработке в организме витамина Д (даже в пасмурную погоду), который необходим для нормального кальциевого обмена (кальций укрепляет костную систему и зубы).
Ограничение физической нагрузки при болевом приступе. Если есть возможность, прилечь и расслабиться на 15 — 20 минут.
Массаж. Легкие поглаживания поясницы и стоп уменьшат болевые ощущения. Для массирования стоп допускается использовать массажные коврики, мячи.
Сон. Для беременной важен полноценный сон. Для облегчения болей в пояснице спать рекомендуется на боку с двумя дополнительными подушками. Одна зажимается ногами, другая подкладывается под живот. При возможности желательно приобрести специальную ортопедическую подушку.
Физическая нагрузка. Каждой будущей маме, особенно тем, кто испытывает боли в пояснице, рекомендуется ежедневно заниматься специальной гимнастикой для беременных. Следует избегать резких наклонов и поворотов (возможно защемление спинного корешка), отказаться от подъема тяжестей. При необходимости поднять что-либо с пола, следует присесть на корточки, взять предмет и встать с выпрямленной спиной.
Полноценное питание. Беременной необходимо питаться рационально, пища должна содержать все нутриенты, витамины и минералы. Особое значение имеет употребление кисломолочных продуктов, орехов, зелени, рыбы (как источник кальция).
Теплый душ/ванна. Облегчить поясничные боли поможет теплый душ или прием теплой ванны. Для полного расслабления в воду рекомендуется добавить эфирные масла, соли или отвары успокаивающих трав.

Как облегчить боль

Невыраженные боли обычно не доставляют беспокойств женщине, так как проходят после отдыха. Если негативные симптомы являются следствием заболеваний, то лечить нужно первопричину. Ситуация осложняется тем, что не все методы лечения возможно применять во время беременности. Врачи назначают препараты растительного происхождения, которые не проникают через плаценту и не вредят ребенку.

При обострении остеохондроза разрешено использовать обезболивающие мази, пластыри. При этом женщине нельзя поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу, долго стоять или ходить. Лечение патологий почек или гинекологических заболеваний подбирает врач. Сложные случаи требуют помещения пациентки в стационар.

Однако, даже физиологические боли бывают довольно сильными, они существенно ухудшают качество жизни женщины, не дают насладиться беременностью. Облегчить состояние можно при помощи различных методов:

• Применение спазмолитиков.
• Расслабляющий массаж.
• Физкультура.
• Плавание.

Применение спазмолитиков

Спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) разрешены для приема беременным. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру матки, способствуют снятию тонуса. Но лекарства нельзя принимать постоянно, они являются средством экстренной помощи.

Массаж

Массаж при беременности — полезная процедура. Он помогает расслабить мышцы спины и ног, улучшить кровообращение, успокоить нервную систему. Проведение массажа беременным имеет некоторые особенности:

нельзя массажировать живот, все манипуляции проводят на шее, спине, ногах;
запрещены резкие движения, применяют технику поглаживания, растирания;
женщина во время процедуры не должна испытывать боль;
с осторожностью нужно использовать различные кремы и масла из-за повышенного риска аллергических реакций, лучше всего подходит детский крем или специальные гипоаллергенные средства для беременных.

Физкультура

Физические упражнения будущей маме показаны на протяжение всей беременности. Благодаря физкультуре, женщина может улучшить свое состояние:

• снизить болевые ощущения в спине и ногах;
• улучшить кровообращение, что предотвратит гипоксию плода;
• сохранить гибкость и эластичность связок, это способствует легкому родоразрешению;
• быстрее восстановиться после родов.

Справка: беременным разрешены не все упражнения, а только те, при которых не повышается внутрибрюшное давление (силовые, прыжки, быстрый бег).

Комплекс упражнений для первого триместра:

1. Ходьба на месте. Можно чередовать с ходьбой на цыпочках.
2. Медленный подъем прямых рук вверх.
3. Наклоны вперед с отведением рук за спину.
4. Медленные приседания.
5. Сидя на полу, наклоны к ногам.
6. Подъем таза из положения лежа на спине.
7. Выгибание поясницы, стоя на четвереньках.
8. Круговые вращения тазом, сидя на фитболе.

Плавание

Плавание — наиболее безопасный вид физической активности для будущей мамы. В воде мышцы расслабляются, проходит боль. Также во время плавания тренируется сердечно-сосудистая система, нормализуется давление. Плавание действует успокаивающе, поэтому налаживается сон, устраняется излишняя раздражительность.

В воде не происходит сотрясения тела, можно даже бегать и прыгать без риска для ребенка. Немаловажен и закаливающий эффект плавания.

Причины

Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

На ранних сроках

Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

1. Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
2. Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
3. Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
4. Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
5. На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

На поздних сроках

Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

• смещение центра тяжести;
• увеличение массы тела;
• действие гормона релаксина на связки и ткани;
• гормональные изменения;
• возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
• обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
• патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

1. Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
2. Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
3. Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
4. Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.

Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.

Почему болит живот и поясница при беременности ― физиологические факторы

Впервые испытать неприятные ощущения будущая мама может, спустя неделю после зачатия. В этот период девушка может ещё не знать о беременности. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что плодное яйцо внедряется в эндометрий. В процессе могут происходить повреждения слизистой оболочки или даже кровеносного сосуда. Из-за этого девушка может столкнуться с неприятными или даже болевыми ощущениями. В ряде ситуаций возможно появление небольшого кровотечения. Обычно выделяется всего несколько капель крови.

Будущая мама может практически не замечать подобные ощущения. Они очень похожи на предменструальный синдром.

В последующем боли могут возникнуть и по ряду других причин. Так, в организме будущей мамы происходит существенное изменение гормонального фона. Резко увеличивается количество прогестерона в крови, что может привести к возникновению боли в животе или пояснице. Кроме того, в организме беременной женщины происходит и ряд других изменений:

• смещается центр тяжести;
• связки растягиваются;
• матка увеличивается.

Всё это дает о себе знать в качестве боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения не должны вызывать беспокойство. Они безобидны. Медицинское лечение при этом не требуется.

Однако эксперты всё же советую посетить специалиста и выяснить точную причину, из-за которой девушка испытывает боль в пояснице или в животе. Дело в том, что физиологические изменения и симптомы, свидетельствующие о наличии тяжелых патологий, могут быть очень похожи. По этой причине лучше перестраховаться и сходить к доктору.

Что необходимо делать при болезненных ощущениях в первую очередь?

Чтобы боли в спине как можно меньше давали о себе знать, необходимо исключить провоцирующие факторы, вызывающие дискомфортные ощущения:

• Носить удобную и не тесную обувь;
• Принимать в пищу продукты с большим содержанием кальция (к ним относятся молочные продукты, начиная со сметаны, заканчивая сыром);
• Не стараться поднимать тяжести. Если уже необходимо это сделать, то следует сначала присесть, но наклоны тела вперед делать не рекомендуется;
• Вставать с кровати тоже следует правильно: повернуться на бок, опустить ноги на пол и только после этого, встать. Это исключит нагрузку на мышцы спины;
• Для сиденья выбирать только стулья со спинкой. Не следует опускаться «с размаха» даже на мягкую мебель;
• Для поддержки носить дородовой бандаж.

Если же при всех принятых мерах боли продолжаются, то следует посетить врача-гинеколога и пройти необходимое обследование, сдав анализы. Причины болей могут быть различные болезни и выявить их желательно в самом начале беременности.

Можно делать несложные физические упражнения, укрепляющие мышцы спины, но только тогда, когда отсутствуют болевые ощущения. Очень полезно заняться плаванием или аэробикой.