Эффективное лечение трихомониаза у женщин: описание основных препаратов

Критерии излеченности и профилактика трихомониаза

Чтобы корректно оценить процесс выздоровления больного, необходимо различать его этиологические и клинические показатели. Что касается клинического выздоровления, то оно подразумевает устранение всего комплекса проявлений заболевания. Однако в ряде случаев (в особенности при хроническом течении болезни у мужчин) несмотря на то, что трихомонада была ликвидирована, клиническое выздоровление не наступает, поскольку у пациентов наблюдаются воспалительные явления вроде патологических изменений мочи или выделений из уретры. Это может свидетельствовать об активизации условно-патогенной микрофлоры, которая ассоциирована с Trichomonas vaginalis или о наличии в организме каких-либо других агентов, передаваемых половым путем.

Этиологическое выздоровление предусматривает, что после курса комплексной терапии трихомонада полностью исчезнет из половых путей. Результаты уничтожения трихомонады подтверждаются методом ПЦР, культуральным или микроскопическим исследованием. Контроль эффективности терапии у мужчин целесообразно проводить на 12-14 день, а у женщин на 7-10 после ее окончания.

Материал для исследования у женщин берут из цервикального канала, уретры, влагалища, прямой кишки, а у мужчин из прямой кишки или мочеиспускательного канала. По показаниям перед взятием для исследования биологического материала врач может назначить провокацию путем инъекций гоновакцины и пирогенала. Этиологическое выздоровление врачи диагностируют, если после окончания медикаментозной терапии при повторных исследованиях трихомонада не была обнаружена у женщин в течение трех месяцев, у мужчин — двух месяцев.

Трихомониаз считается распространенным заболеванием, лечение которого должно быть комплексным и продолжительным. Именно поэтому гораздо лучше предотвратить трихомониаз, чем затем его лечить. К основным мерам профилактики трихомониаза относятся:

Профилактика трихомониаза обязательно включает просветительские меры о важности ведения здорового образа жизни, контрацепции и путях передачи инфекций

Эти меры в первую очередь направлены на предотвращение заболеваний трихомониазом среди подростков
Просветительскую работу должны проводить среди школьников старших классов и студентов учителя и медицинские работники.
Молодым людям, которые ведут активную половую жизнь, следует проявлять осторожность в выборе партнеров. Желательно избегать неразборчивых половых связей

Идеальным вариантом станет половая жизнь с одним постоянным партнером. Также ответственно стоит подходить к контрацепции.
Важной мерой профилактики заболевания считается ежегодный осмотр у гинеколога с взятием мазков из влагалища, мочеиспускательного канала, канала шейки матки. Биологический материал подвергают микроскопированию для определения в нем трихомонады.
Необходимо своевременно лечить все сопутствующее болезни мочеполовых органов, которые были спровоцированы другими разновидностями патогенных микроорганизмов. Дело в том, что они способны снижать иммунитет и тем самым повышать риск восприятия трихомонады.
Немаловажную роль в профилактике заболевания играет соблюдение гигиены и использование индивидуальных туалетных принадлежностей (мыло, полотенце, мочалка).
В период подготовки к беременности женщине обязательно нужно сдать анализы на присутствие в организме трихомонады. В случае ее обнаружения, необходимо пройти курс терапии.

Как вылечить трихомониаз у женщин?

Терапию назначают обоим партнерам, независимо от того, присутствуют или нет симптомы заболевания у мужчины. Во время лечения следует отказаться от употребления острой пищи и алкогольных напитков. Также необходимо отказаться от интимной близости на весь курс лечения, пока не будут получены отрицательные анализы.

Для лечения острой стадии заболевания гинеколог выписывает антибиотики с антипротозойным эффектом. Основным препаратом является Трихопол, активным веществом которого является метронидазол. Рекомендуемая дозировка – однократный прием 2 г внутрь или курс лечения от 5 до 8 дней по 400 мг 2 раза в день. Принимать лекарство следует во время или после приема пищи. Дополнительно назначают суппозитории с тем же действующим компонентом.

Эффективными также являются свечи, обладающие антибактериальным свойством. К ним относятся:

• Клион;
• Тержинан и аналоги.

Для уничтожения ферментной составляющей трихомонад применяют медикаменты, в составе которых присутствует осарсол.  Одним из популярных является препарат Осарцид. В комплексе с ним желательно использовать Стрептоцид, поскольку он снимает воспалительный процесс.

Чтобы подавить активность размножения паразитов, врач может назначить Клиндамицин или Тинидазол.  Не обойтись во время лечения без препаратов для восстановления микрофлоры пациентки. К ним относятся:

• Гинофлор;
• Вагилак;
• Ацилакт.

Довольно часто специалисты назначают препараты из категории 5-нитроимидазолов. Одним из распространенных является Тинидазол. По схеме лечения его следует принимать по 500 мг 2 раза в день в течении 1 недели.

Именно медикаментозные препараты способны избавить вас от такого неприятного заболевания, но подобрать препарат должен только опытный врач

Одним из современных препаратов для устранения симптомов трихомониаза является Орнидазол. Его необходимо принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней.

Если трихомониаз диагностирован у женщины во время беременности, то для лечения используют Тетронитрозол или Атрикан. Их следует употреблять по 2 таблетки в сутки в течении 4 дней.

В процессе терапии трихомониаза в различных стадиях могут назначать следующие препараты:

• Эфлоран;
• Нитазол;
• Макмирор.

При запущенном заболевании с целью повышения иммунитета применяется вакцина Солко Триховак. В его состав входят ацидофильные лактобациллы, которые вырабатывают специальные белки во влагалище, уничтожающие трихомонады. Также вакцина улучшает микрофлору влагалища.

В качестве антисептических средств применяют такие лекарственные средства:

• Лидокаин;
• Лигентен;
• Этоний.

В некоторых случаях лечащий врач назначает спринцевание раствором нитрата серебра и Протаргола. При диагностировании эрозии для лечения применяют Цидипол-КВ.

Положительный результат при лечении трихомониаза можно достичь с помощью физиотерапии. Она включает следующие процедуры:

• УВЧ;
• применение живых пчел и продуктов пчеловодства;
• аутогемотерапия;
• внутримышечное введение стерильного коровьего молока.

Для повышения защитных сил организма назначают такие препараты:

• Гинофлор;
• Циклоферон;
• Пирогенал.

Обязательным в терапии является назначение витаминных комплексов. Также рекомендуется применять экстракт алоэ и настойку аралии.

Важно систематически посещать гинеколога и сдавать мазки на анализ для того, чтобы он своевременно поставил диагноз и назначил эффективное лечение

Лечение трихомониаза народными средствами

Важно понимать, что лечение трихомониаза без применения лекарственных препаратов будет неэффективным. Так, например, после неудачного самолечения не исключено повторное инфицирование

Лечение инфекции будет осложнено тем, что заболевание примет хроническое течение. Но польза народных методов может быть ощутима при сниженном иммунитете, недостатке в организме витаминов, при наличии дискомфорта. Поэтому для облегчения симптоматики и ускорению выздоровления может быть рекомендовано применение народного лечения.

Перед тем, как перейти к их использованию, необходимо взять на заметку следующее:

• Народные методы не могут относиться к единственному способу лечения Они могут лишь являться дополнением традиционных методов терапии. Но позволяют ее сделать наиболее эффективной
• Прежде, чем воспользоваться, тем или иным рецептом, следует обязательно поинтересоваться мнением лечащего врача. Без его разрешения применять данный способ лечения нельзя
• При применении народных средств также могут иметь место различные побочные эффекты, например, аллергическая реакция
• Перед приемом отваров растительного сырья необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению данных растений

В народные рецепты для местного применения при трихомониазе в качестве составляющих могут входить:

• чеснок и лук – это природные антибиотики (так как содержат в своем составе фитонциды), поэтому широко применяются в народной медицине. Кроме того, они обладают антиоксидантным и общеукрепляющим действием (за счет высокого содержания аскорбиновой кислоты), способствуют повышению иммунитета. Также лук и чеснок способны приводить к раздражению слизистой, поэтому следует тщательно соблюдать рекомендации по применению, чтобы не вызвать «ожог». В связи с негативным влиянием на слизистую принимать внутрь их следует после еды
• цветки ромашки содержат в своем составе витамины, антисептики, спазмолитики. Применяются в качестве местного бактерицидного средства для спринцеваний и снятия воспаления и дискомфорта во влагалище
• листья эвкалипта и цветки календулы — обладают антибактериальным действием
• алоэ – биостимулятор, повышает защитные силы организма и др.

Вот некоторые рецепты, которыми можно дополнять основное лечение:

• свежий сок чеснока применять по половине чайной ложечки 1-3 раза в день вовремя или сразу же после приема пищи
• сделать смесь из двух зубчиков чеснока и четверти луковицы (перетереть на терке). Кашицу завернуть в стерильный бинт, сформировать тампон и вводить во влагалище на несколько часов, в течение пяти дней. При появлении дискомфорта (раздражение, жжение или зуд) тампон извлечь и больше не применять
• принимать сок алоэ по половине чайной ложки до трех раз в день не менее, чем за тридцать минут до еды. Курс приема рассчитывается индивидуально
• в соке алоэ тщательно смочить бинт и вводится во влагалище на ночь. Через десять дней сделать перерыв. Затем, если есть в этом необходимость, лечение продолжают
• цветки ромашки заваривают кипящей водой из расчета 30 граммов на 350 мл. Дают настояться не менее 3-х часов. Затем процеживают и пьют по 2/3 стакана – утром и вечером. Чтобы успокоить раздраженную слизистую гениталий параллельно проводят местное лечение: настой используют для сидячих ванночек или спринцеваний, которые способствуют снятию зуда и гиперемии
• приготовить отвар цветков календулы из расчета 1:10 (на 1 г. сырья – 10 мл воды). Готовить на водяной бане примерно четверть часа. Затем отвар процедить и использовать для спринцеваний и ванночек
• календула для приема внутрь может использоваться в виде настойки. Для ее приготовления понадобится: цветков – 250 мл 96% медицинского спирта и примерно 60 г. цветков. Полученную смесь настаивают в темном месте не менее четырнадцати дней. Затем смесь отфильтровывают и принимают настой (1 ст.л. настойки + столько же воды) за полчаса до приема пищи на протяжении двух или трех недель с последующим десятидневным перерывом. При необходимости курс лечения возобновляют
• облепиховое масло применяют в виде тампонов для снятия раздражения и в качестве антисептика. Вместо него можно использовать мед
• хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает сбор, в основе которого листья эвкалипта. В состав сбора также входят: цветки пижмы, трава тысячелистника, плоды софоры. Все компоненты, взятые в одинаковых количествах, необходимо смешать и использовать из этой смеси одну столовую ложку сырья. Траву залить стаканом кипятка и дать настояться минут тридцать. Принимать настой трижды в день по 30 мл перед едой в течение 21 дня

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Трихомонада: лечение

Слабая выраженность симптомов заболевания, высокие риски его рецидивов, тяжесть последствий, а также склонность к длительному и устойчивому сохранению в организме трихомонады делают трихомониаз сложным заболеванием, лечение которого требует комплексного подхода. При этом схемы терапии подбираются для каждой уязвимой группы индивидуально. Полностью излечиться от заболевания, устранить его проявления и осложнения, избежать возможных рецидивов помогут следующие принципы его лечения:

• Лечить трихомониаз нужно сразу у обоих половых партнеров. В ином случае эффективность терапии окажется сомнительной.
• Во время лечения нужно стараться исключать половые контакты.
• Параллельно с лечением заболевания необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В частности, больным нужно ежедневно проводить туалет половых органов, используя при этом антисептические средства (например, растворы фурацилина или перманганата калия). Все туалетные принадлежности должны быть индивидуальными (мыло, полотенце, мочалки). Чтобы предотвратить занос трихомонады в мочеполовые пути, движения во время подмывания должны проводиться спереди назад. Также больным рекомендуется ежедневно менять нижнее белье.
• У многих пациентов параллельно с трихомониазом могут протекать другие болезни мочеполовых путей, откладывать лечение которых на потом категорически запрещается.
• При лечении хронической формы трихомониаза больным показано назначение гепатопротекторов за пару дней до начала комплексной терапии. Их прием снижает риск появления побочных эффектов.
• Если у женщин обнаруживается не только трихомониаз, но и нарушения функций половых желез, рекомендована гормональная терапия. Назначение эстрогенов поможет повысить общий тонус организма и значительно улучшить трофику слизистых половых органов.
• Иногда трихомонады выявляются в организме вместе с ассоциациями грибков Candida. В этом случае курсу антитрихомонадной терапии должен предшествовать курс противокандидозной, предусматривающий назначение низорала, итраконазола, флюконазола.

На время лечения трихомониаза необходимо будет пересмотреть рацион питания. Это связано не столько с самим заболеванием, сколько с приемом препаратов, которые обладают антибактериальной активностью. Чтобы прием антибиотиков не вызывал тошноту, нарушения пищеварения и другие неприятные последствия, необходимо правильно и полноценно питаться, обязательно плотно завтракать. Также больным рекомендуется дополнительно принимать ферменты поджелудочной железы (например, Мезим-Форте).

Поскольку антибиотики могут спровоцировать дисбактериоз, полезно принимать препараты с бифидобактериями. Категорически запрещается во время лечения трихомониаза употреблять спиртное. Например, если больной будет принимать метронидазол и тинидазол, после чего употреблять алкоголь, это может привести к реакции на этиловый спирт — рвоте, тошноте и другим неприятным последствиям.

Симптомы трихомониаза

Проблема в том, что клинические проявления у очень многих инфицированных трихомониазом отсутствуют. Так, практически бессимптомно он протекает примерно у 20–30 % женщин и 50 % мужчин. Несмотря на то что проявления трихомониаза у разных полов различные, есть некоторые общие симптомы:

• дискомфорт в мочеполовой системе;
• выделения из половых путей;
• боль и жжение при мочеиспускании.

Симптомы урогенитального трихомониаза у женщин

Трихомониаз у женщин имеет свои клинические симптомы, и в большинстве случаев назначаемые лечение и препараты также оказывают влияние на репродуктивное здоровье женщины в дальнейшем.

Чаще всего трихомонады находятся и живут во влагалище, в уретре, в лоханке, в почках, иногда даже в прямой кишке. От локализации могут зависеть клинические проявления трихомониаза у женщин. Это выделения из половых путей серо-жёлтого цвета, очень жидкие или пенистые с неприятным запахом, но встречается подобный признак не у всех. Зуд, жжение в области вульвы, влагалища, боль при мочеиспускании, частые позывы. Могут появиться неприятные болевые ощущения в низу живота. Такие же боли возможны во время полового акта. Для женщин ещё характерны покраснения и отёчность наружных половых органов.

Кроме того, трихомониаз может проявляться в виде кровоизлияния в шейку матки или поражений эрозивного характера в вульве и влагалище. Симптомы у женщин обостряются перед менструацией.

Симптомы урогенитального трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин имеет также свои симптомы, однако именно у представителей сильного пола он чаще всего переходит в хронический, и лечение подобрать потом бывает сложно. В данном случае трихомонады поражают в основном мочеиспускательный канал, а также лакуны и железы. Но течение заболевания для самих возбудителей болезни там не совсем комфортное, так как среда для них не очень благоприятна, в отличие от женской.

Для мужчин тоже характерны зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Могут покраснеть и начать отекать «губки» уретры. А выделения уже другого плана – мутные, прозрачные, тянущиеся. Редко на фоне трихомониаза у мужчин может возникнуть баланопостит (воспаление головки и крайней плоти пениса).

Особенности трихомоноза у девочек

У девочек трихомонадный вуль-вовагинит встречается, как правило, в период новорожденности и полового созревания. В период новорожденности заражение происходит при прохождении плода по инфицированным родовым путям матери. Возможность заражения Т. именно в это время, по мнению многих исследователей, обусловлена тем, что состояние влагалища новорожденной девочки не отличается от такового у взрослой женщины (многослойный плоский эпителий, pH секрета 4,5— 4,0, накопление в эпителии гликогена). У девочек в возрасте от 1 мес. и до начала полового созревания в связи с особенностями состояния влагалища в этот период (однослойный эпителий, нейтральная или щелочная реакция секрета, низкое содержание гликогена, молочной к-ты и др.), при к-рых отсутствуют условия для существования три-хомонад даже в случае их попадания в половые пути, заболевание отмечается чрезвычайно редко. Поэтому при обнаружении трихо-монад в мазках из влагалища девочек необходимы повторное исследование и тщательный сбор анамнеза (выяснение возможного пути заражения). В пубертатном периоде в связи с увеличением концентрации эстрогенов в организме девочки состояние влагалищного эпителия приближается к таковому у взрослых женщин. В этот период у девочек возможно возникновение трихомо-надного кольпита, причем пути заражения и клин, картина не отличаются от таковых у взрослых.

Лечение трихомонадного кольпита у новорожденных заключается в механическом удалении трихомонад с помощью промывания влагалища через тонкий катетер настоями ромашки, шалфея, р-ром фурацилина. Одновременно проводят лечение родителей девочки. При лечении трихомоноза у девочек в пубертатном периоде производят инстилляцию во влагалище 1—3% водного р-ра метиленового синего или после орошения влагалища через тонкий катетер 1 % р-ром гидрокарбоната натрия вводят 1—2 мл 2,5% суспензии нитазола. Кроме того, применяют внутрь указанные выше специфические препараты с учетом возраста и веса (массы) тела ребенка. Осарсол детям не назначают. Ребенок допускается в детский коллектив лишь после получения отрицательных результатов после трехкратного (через день) бактериоскопического исследования. В каждом конкретном случае должен быть решен вопрос о путях заражения.

Библиогр.: Бакшеев Н. С. и Пад-ч е н к о И. К. Мочеполовой трихомоноз у женщин, М., 1971; Б о д я ж и-н а В. И. и Ж м а к и н К. Н. Гинекология, с. 128, М., 1977; Венерические болезни, под ред. О. К. Шапошникова, М., 1980; Гальпровиозы (хламидиозы) человека и животных, под ред. О. В. Барояна, в. 1, с. 5, М., 1979; Ильин И. И., Негонококковые уретриты у мужчин, с. 153, М., 1983; Лазаревич И. П., Паразиты женских половых органов, Харьков, 1870; Ляховицкий H. CU Трихомоноз мужчин, женщин и детей, М., 1966; Овчинников H. М. Лабораторная диагностика венерических заболеваний, М., 1969; П о й з н е р Б. С., Радионченко А. А. и Рыбников В. И. Трихомонадные заболевания женского организма, Томск, 1970; Семенов П. П. и Семенов В. П. Трихомонадные поражения мочеполовых органов человека, Л., 1972; Теохаров Б. А. Гонорея, трихомониаз и другие мочеполовые венерические болезни, М., 1968; он же, Эпидемиология мочеполового трихомоноза у девочек и девушек, Вестн. дерм, и вен., № 2, с. 81, 1978, библиогр.; Тимошенко Л. В. и др. Практическая гинекология, с. 81, Киев, 1980.

Медикаментозные средства для лечения

Метронидазол

Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие при лечении патологий, вызванных инфекциями. Является жизненно важным лекарственным средством. Прием первые 4 дня вести по 0,25 г 3 раза в сутки. Затем 4 дня принимать по 0,25 г 2 раза в сутки. Всего курс терапии включает 5 г препарата.

Тинидазол

Лечение трихомониаза. Это противопротозойный и противомикробный препарат. Он активен по отношению ко многим трихомонадам и анаэробным микроорганизмам. Его активные компоненты проникают внутрь патогенной микрофлоры, где угнетает их синтез и повреждает структуру ДНК. Прием вести по 4 таблетки однократно или же по 1 таблетке каждые 15 минут в течение часа. На курс терапии рассчитано 2 г лекарства.

Трихопол

В роли главного компонента выступает метронидазол. Для него свойственно противопротозойное и антибактериальное влияние. Но вот по отношению ко многим анаэробным бактериям, грибкам, вирусам препарат не оказывает бактерицидного влияния. Принимать лекарство 1-е сутки по 0,75 г 4 раза в день. После 0,5 г 4 раза в день. Всего терапевтический курс включает 5 г лекарства.

Фазижин

Препарат оказывает антибактериальное и противопротозойное воздействие. Активные компоненты способны проникать в клетки патогенной микрофлоры, угнетая синтез и повреждая волокна ДНК. Эффективное лечение трихомониаза предполагает прием препарат по 0,5 г 2 раза в день. Принимать каждый день на протяжении 7 дней.

Флагил

В роли главного компонента выступает метронидазол. Принимать нужно по следующей схеме:

1. Первый день – 0,5 г 2 раза в день.
2. Второй день – 0,25 г 3 раза в день.
3. Последующие 4 дня – 0,25 г 2 раза в день.

Терапевтический курс предполагает употребление 3,75 г препарата.

Эфлоран

Лечение трихомониаза. Вести прием антибактериального и противопротозойного средства по 0,5 г 4 раза в день. Длительность лечения составит 5 дней. После этого переходить на такую схему лечения: 1 г 2 раза в сутки. Принимать на протяжении 7-10 дней.

Если приобрести эти лекарства не удается или же на них у женщины аллергия, то лечение трихомониаза может осуществляться при помощи таких альтернативных медикаментов:

1. Атрикан 250. Принимать по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапевтического курса 4 дня.
2. Мератин. Прием вести по 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии 5 суток. Интравагинально вводить таблетку перед сном. Предельная суточная норма составляет 1,5 г.
3. Наксоджин. Прием вести однократно в количестве 2 г, если имеет место острая форма трихомониаза у женщин, а для хронической дозировка составит 1 таблетку 2 раза в сутки. Длительность лечения 6 дней.
4. Нитазол. Принимать по 0,1 г в день. Продолжительность лечения 2 недели. Интравагинально используют свечи, которые содержат 0,12 г препарата. Вводить их 2 раза в день.

Опасность заболевания при беременности

У беременных женщин это простейшее может провоцировать преждевременные роды, аборты и рождение недоношенных детей.

Это происходит потому что измененная микрофлора во влагалище беременной женщины разрушает нижнюю оболочку плодного пузыря и приводит к преждевременному излитию околоплодных вод.

Сама трихомонада не опасна для плода, поскольку не может проникнуть через плацентарный барьер, но она может стать транспортером других бактерий (хламидии, гонококки и др.), которые принесут вред будущему малышу.

Заражение плода возможно при прохождении по родовым путям матери. Вероятность заразиться выше у плода женского пола из-за особенностей строения половых органов (короткий мочеиспускательный канал).

Признаки трихомониаза у женщин

Венерические заболевания передаются в основном половым путем. По статистическим данным наиболее распространенным считается инфицирование влагалищной трихомонадой.

1. На трихомониаз иммунитет не вырабатывается.
2. Повторное заражение может наступить вслед за выздоровлением.
3. Инфицирование может происходить генитальным, бытовым способами.
4. Запущенное заболевание распространяется на мочеполовую систему, является причиной необратимых последствий.

Инкубационный период, до появления первых признаков болезни, может длиться 5-14 дней.

1. Локализация возбудителя зависит от места внедрения в женский организм.
2. Основная часть воспалительных процессов возникает в районе влагалища и расположенных рядом органах.
3. Развитие трихомониаза вызываетопухание гениталий:

• жжение, зуд в момент мочеиспускания;
• слабые вагинальные кровотечения;
• слизистые покрыты гнойничками;
• жидкие, пенистые выделения.

Развитие инфекции у женщин проявляется позднее мужчин с более яркой симптоматикой. Преобладает вагинит, но может быть цистит, пиелонефрит. Место поражения мочеполовой системы женщины возбудителем, его степень зависят от иммунитета.

Как происходит заражение трихомониазом

Заражение трихомонадами происходит только при половых контактах. Инкубационный период может длиться до двух недель. Причем слюна в ротовой полости и желудочный сок действуют на них губительно, поэтому оральные контакты не приводят к инфицированию, в отличие от сифилиса, например, когда шанкры (язвы) обнаруживаются в любом месте, часто на миндалинах и языке.

Часто женщины интересуются, если ли другой путь передачи инфекции. Не исключен контактно-бытовой путь заражения, однако, на практике он встречается крайне редко.

Для того чтобы заболеть, необходимо одновременно воспользоваться, например, одним полотенцем, бельем и другими интимными принадлежностями. При этом клиническая картина воспаления будет не явной, чаще это признаки вульвита — покраснение, зуд области наружных половых органов.

Заболеть трихомонадным кольпитом может любая женщина. Однако чаще он выявляется и протекает с осложнениями у следующих групп: сексуально активные — и не использующие презерватив для предохранения; с иммунодефицитными состояниями — ВИЧ, гепатитами.

Бытовой путь передачи инфекции возможен для маленьких девочек, чьи родители не придерживаются разграничений при использовании средств личной гигиены.Поэтому при обнаружении воспаления вульвы у девочек в первую очередь необходимо обследовать маму на предмет половых инфекций.

Трихомониаз — симптомы. Не полностью вылеченный трихомониаз некоторое время может не давать никаких признаков инфекции — протекать бессимптомно. Обострение могут вызвать следующие факторы:

• стрессы, переживания;
• тяжелые болезни;
• алкогольные напитки;
• лекарственные препараты для снижения иммунитета (гормоны, цитостатики).

Слабые алкогольные напитки иногда используются как провокационные пробы перед контрольным исследование после курса лечения. Рекомендуется, например, выпить два стакана пива за несколько часов до сдачи контрольных мазков. Так повышается вероятность обнаружения трихомонад, если они перешли в латентную форму.

Первые признаки и симптомы

10 недель-2 месяца – таков срок, который может пройти от момента попадания возбудителя до появления первых симптомов трихомониаза у женщин. Если же признаков не наблюдается, то имеет место быть трихомонадоносительство. Это означает, что вы являетесь переносчиком болезни и заражаете половых партнеров. В случае трихомониаза симптомы у женщин встречаются такие:

• выделение слизи в увеличенном количестве;
• появление симптомов покраснения, отеков на промежности и гениталиях при трихомониазе;
• образование мелких язв, кровоизлияний;
• наличие симптомов в виде выделений водянистого и пенистого характера, обладающих резким неприятным запахом, напоминающим рыбу, при трихомониазе.

При появлении трихомониаза такой симптом у женщин, как выделения могут иметь цвет от белого до желтовато-зеленого. Одновременно возникает повышенная болезненность вульвы, чувство жжения, зуда гениталий, что носит весьма неприятный характер. Если эти симптомы сильные, то может возникнуть небольшое вагинальное кровотечение. Некоторые пациенты жалуются на боли тянущего характера снизу живота или спины. В тяжелых случаях трихомониаза половые губы отекают. Страдает и общее состояние женщины, могут обостриться имеющиеся хронические заболевания.

Конкретные симптомы зависят от зоны поражения: боли при сношении, жжение, зуд сопровождают трихомоноз влагалища, а боли, нарушение, учащение мочеиспускания – трихомоноз мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. В редких случаях болезнь поражает внутренние органы, что приводит к эндометриту. Это тяжелый недуг, который характеризуется воспалением матки и провоцирует развитие осложнений. Если трихомониаз у женщин проникает в маточные трубы, возникает сальпингит, сопровождающийся воспалением яичников, формированием кист, спаек.

В чем опасность хронической формы

Осложнения и последствия, которые вызываются присутствием трихомонады в организме женщин, разнообразны: начиная истощением, заканчивая раком и бесплодием. Этот микроорганизм может передавать иные патогенные бактерии другому человеку. Это происходит в силу того, что трихомонада защищает болезнетворную флору, поглощая ее. Активная жизнедеятельность бактерии приводит к подрыву иммунитета, что увеличивает риск заражения ВИЧ и другими тяжелыми инфекциями.

В запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, истощению, разрушению кроветворных тканей, кислородному голоданию, ослаблению зрения. Болезнь способствует внематочной беременности, вызывает воспаление канала шейки матки, что грозит эрозией или кистой. Кроме этого, трихомониаз в хронической форме у женщин провоцирует цистит, воспаление яичников, маточной трубы, пиелонефрит, самопроизвольный выкидыш, осложнения при беременности, появление неполноценных детей.

Традиционные методы лечения трихомониаза

Трихомониаз у женщин. Заболевание лечится комплексно, при этом назначаются таблетки для внутреннего применения, свечи мази и кремы. Также дополнительно применяют средства для улучшения работы иммунной системы. Лечиться должны оба половых партнера.

Таблетки

Чаще всего для лечения заболевания используют препараты из группы нитроимидазола. Механизм их действия заключается в нарушении структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Они достаточно эффективны и позволяют избавиться от трихомониаза в течение 7 – 14 дней.

К таким лекарствам относят:

• Метронидазол (Трихопол). Существуют разные схемы лечения трихомониаза. Можно принимать средство по 500 мг дважды в сутки в течение 7 – 10 дней. Также избавиться от заболевания можно употребляя по 2 г препарата (4 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 5 дней.
• Тинидазол. Для того чтобы избавиться от заболевания принимают 2 г препарата (4 таблетки по 500 мг) раз в сутки. При необходимости Тинидазол назначают повторно.
• Орнидазол (Тиберал). Принимают после еды по 1 таблетке дважды в сутки в течение 5 дней.

При приеме препаратов возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, в виде тошноты, расстройства стула. А также могут наблюдаться головная боль и головокружение.

Свечи

В комплексном лечении трихомониаза у женщин используются суппозитории или вагинальные таблетки:

• Тержинан. В составе препарата тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия. Перед применением таблетку нужно подержать в воде в течение 30 секунд, затем ввести глубоко во влагалище. Препарат использовать раз в сутки на протяжении 10 дней. Он способствует устранению не только трихомониаза, но и  вульвовагинита и кольпита бактериального или грибкового происхождения.
• Микожинакс. Комбинированный препарат, в составе которого метронидазол, хлорамфеникол, дексаметазон и нистатин. Перед введением вагинальной таблетки ее нужно подержать в воде. Применяют средство 1 раз в сутки в течение 10 – 12 дней. Если за этот период избавление от заболевания не произошло, лечение продолжают.
• Нео-Пенотран. Суппозитории содержат миконазол и метронидазол. Их вводят глубоко во влагалище один раз в сутки перед сном на протяжении 2 недель, или дважды в день в течение недели.

Традиционной медициной в лечении трихомониаза, как у мужчин, так и у женщин используются кремы и гели и мази с метронидазолом (Метрогил, Макмирор). Лицам мужского пола препарат вводят в уретру, а женщинам в задний свод влагалища.

Вакцинация

Трихомониаз у женщин. Препараты на основе нитроимидазола очень эффективны в лечении острой стадии трихомониаза, но при этом они не могут справиться с нормализацией среды влагалища. Для того чтобы создать неблагоприятные условия для размножения трихомонад используется вакцина СолкоТриховак.

Ее готовят из аномальных штаммов лактобацилл. Она восстанавливает нормальную микрофлору во влагалище, тем самым создавая неподходящие условия для размножения трихомонад.

Для того чтобы обеспечить годичную защиту от заболевания вводят 3 раза по 0,5 мл СолкоТриховака внутримышечно с интервалом 14 дней. Через год требуется ревакцинация 0,5 мл препарата однократно. При применении средства иммунитет повышается, стабилизируется нормальная флора влагалища, а возбудители заболеваний исчезают.

В период лечения необходимо отказаться от половой жизни. Также стоит воздержаться от употребления алкоголя и устранить все факторы, понижающие сопротивляемость организма.

Лечение трихомониаза у женщин

При обнаружении подозрительных симптомов, особенно, после случайных половых контактов, женщина обязательно должна пройти не только обследование, но и лечение инфекции. Не стоит откладывать посещение консультации и проведение необходимых обследований, ссылаясь на недостаток времени, денег или даже стыдясь своей деликатной проблемы.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным действием.

• Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают.
• Дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с тем же действующим веществом.

Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены. Но прежде, чем лечить трихомониаз у женщин, следует помнить, что ее половой партнер тоже болеет или является носителем заболевания, поэтому назначенные доктором препараты принимают оба партнера.