Удаление полипов в носу лазером

Хирургическое удаление полипов

Суть хирургического вмешательства заключается в минимизации повреждений непоперечно-полосых тканей и удалении нароста. Выделяется ряд видов операций, но сначала немного о подготовке к процедуре.

Подготовка к операции

Подготовка начинается с полного обследования пациента и выявления противопоказаний к чему-либо. Для облегчения работы и уменьшения рисков операции требуется сообщить врачу о:

• нарушениях циркуляции крови в организме;
• имеющихся хронических заболеваниях;
• аллергической реакции на вещества, препараты, прочее;
• принимаемых препаратах. Нужно исключить негативные химические реакции.

Пациент идёт на рентген. Выявляется наличие деформаций носовой полости, размеры полипа, индивидуальные особенности строения носовых путей. Делаются анализы крови.

Медикаментозная подготовка

Медикаментозная подготовка направлена на стабилизацию и адаптацию организма к операции. Проходит поэтапно и начинается за несколько дней до проведения.

Стандартная последовательность действий при подготовке к операции:

1. Противоаллергенный препарат принимается за десять дней.
2. Вводится раствор для профилактики аллергии и отёков носовой полости. Происходит это за три дня и назначается на каждодневное введение.
3. За день ставится клизма для очистки организма от токсинов и снотворное.
4. Пара часов до операции – раствор для успокоения и нейтрализации аллергических реакций.
5. Перед операцией делают уколы для полного расслабления и обезболивания нервных окончаний.

После полного осмотра пациента, препаратной подготовки проводится операция.

Причины образования и симптомы полипов

Слизистые разрастания в носу возникают при полипозном аллергическом рините (насморке) или риносинусите. При распространении процесса на все синусы одновременно наблюдается явление полипозного пансинусита.

Виды полипоза

Выделяют полипозы:

1. множественный;
2. единичный;
3. деформирующий.

Причинами полипоза считают аллергены, поступающие в организм извне, и аутоаллергены, вырабатывающиеся самим организмом в ответ на инфекцию. Аутоаллергены образуются в ответ на нарушение работы иммунной системы, которая начинает воспринимать слизистую оболочку носа, как чужеродную ткань.

Изменения в слизистой оболочке

При частых воспалениях, травмирующих раздражениях слизистый слой изменяет свою структуру, соединительные клетки подслизистого слоя разрастаются, начинается фиброзное перерождение полипа. Образующийся полип может по своему внешнему виду напоминать папиллому, аденому, фиброму.

Полип – доброкачественное образование неопухолевой природы, не угрожающий жизни. Полипы никогда не перерождаются в злокачественные опухоли.

Полипы чаще возникают у взрослых. У детей это явление наблюдается редко. К симптомам полипов относится храп во время сна, затруднение дыхания через нос, частые простуды. Больного могут мучить частые головные боли, выделения из носа.

При крупных разрастаниях, препятствующих дыханию, могут наблюдаться симптомы кислородного голодания. У больного ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон.

Образования могут достигать размеров куриного яйца, но чаще они небольших размеров. Они отличаются скоростью роста, локализацией. Крупные полипы могут травмироваться и кровоточить, а с чиханием или высмаркиванием отрываются и удаляются.

Полипоз может отмечаться на одной стороне лица, в основном при образовании полипов в гайморовой полости или ячейках решетчатой кости. Двусторонний полипоз возникает как вторичное заболевание атопического аллергического процесса.

Единичный полип

Единичный (солитарный) полип всегда возникает только у взрослых. Местом его образования, как правило, становится гайморова полость, иногда – решетчатый лабиринт или синус клиновидной кости.

Вокруг полипа, образовавшегося в верхнечелюстной полости носа, отмечаются полипозные разрастания, на фото можно видеть измененную слизистую ткань.

Рост солитарного полипа может происходить в сторону полости носа или в сторону носоглотки.

При крупных размерах полип препятствует свободному носовому дыханию. Большие разрастания вызывают нарушение голоса, приводят к появлению закрытой гнусавости.

При особенно крупных полипах в носу наблюдается раздражение задней стенки носоглотки, что вызывает рвотный рефлекс. Изменения касаются и слуховой трубы, нарушается ее вентиляционная функция. В результате наблюдается заложенность уха со стороны полипа, снижение слуха.

Диагностирование и лечение полипов

Неприятные симптомы, на которые может обратить внимание сам больной – первое, на что обращает внимание доктор, когда пациент впервые попадает к нему на приём. В зависимости от стадии развития полипов, их проявления могут отличаться

В самом начале заболевания больной может и не ощущать заложенности носа, и не иметь проблем с носовым дыханием, однако его голос приобретает заметную гнусавость.

Кроме того, симптомами появления полипов в носу могут быть такие состояния:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• нарушения сна и обоняния;
• ощущение инородного тела;
• когда полипы достигают больших размеров, во рту может чувствоваться неприятный привкус;
• учащенное чихание;
• усиленное отделение слизи из носа.

Разрастающаяся соединительная ткань может давить на слуховую трубу, из-за чего пациент начинает хуже слышать, и у него может развиваться отит.

Если носовые полипы образуются в младенческом возрасте, у ребёнка появляется нарушение прикуса и нарушаются сосательные движения, он не в состоянии нормально глотать пищевой комок, поэтому у таких детей наблюдают недоедание и гипотрофию.

Лечащий врач направляет пациента на эндоскопию и риноскопию, чтобы установить причину затруднения носового дыхания. Чтобы оценить степень поражения полипами, может назначаться проведение компьютерной томографии.

Кроме того, больному необходимо будет сдать общий анализ крови и бактериальный мазок из полостей носа. Если образование полипов происходит на фоне аллергических реакций, пациенту назначается сдача аллергопроб.

Лечение носовых полипов может происходить по двум методикам:

• консервативная терапия;
• хирургическое удаление.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию, физиологические процедуры (промывание полостей, специальная гимнастика), соблюдение диеты.

Хирургическое вмешательство не требует проведения полноценной операции, осуществления разрезов тканей или дробления костных структур. Удаление производится:

• использованием эндоскопа и шейвера;
• лазером.

Методики лечения полипов в носу

Когда получены все результаты исследований, то первое, что делает врач, это проводит оценку степени поражений. В зависимости от этого используют консервативные или оперативные методы лечения.

Консервативные

Облегчение состояния больного может быть достигнуто несколькими способами, основными из которых являются:

• Устранение влияния на больного потенциальных источников воспаления: патогенной микрофлоры (вирусов, бактерий, грибков), аллергенных триггеров (пыльца, бытовая химия, домашняя пыль, пищевые добавки и красители, косметика и т. д. );
• Ликвидация возможных очагов воспаления в носоглотке, пазухах, ухе, гортани;
• Иммунокорригирующая терапия, призванная повысить потенциальные возможности организма;
• Термическое воздействие – прогревание полипов при помощи тонкого кварцевого волокна до t +60 +70°C. В результате они приобретают белый цвет и спустя 1-3 дня удаляются врачом без каких-либо признаков кровотечений. Этот способ используется при наличии противопоказаний к хирургическому удалению новообразований: при дыхательной или сердечной недостаточности, слабой свертываемости крови, гипертонии в декомпенсированной стадии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме и др.

Хирургические

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• Нарушение функции носового дыхания в сильной степени;
• Рецидивирующие синуситы;
• Отсутствие обоняния;
• Развитие и усиление храпа;
• Искривление носовой перегородки в результате разрастания новообразований.

Операции не проводят при наличии следующих состояний:

• Бронхиальная астма или хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
• При аллергической природе заболевания – в период цветения растений, который приходится на время проведения операции и после нее.

Существуют несколько видов полипэктомии (удаления полипов), применяемых в современной хирургической отоларингологии:

• Удаление полипной петлей. Метод достаточно проверенный и до сих пор применяемый в некоторых клиниках. Удаление новообразований происходит с помощью специальной петли либо крючка Ланге. При этом образуются кровоточащие участки, что в комплексе с применением местной анестезии может доставить больному достаточно неприятные ощущения. Операция длится до 1 ч. , послеоперационный период – 5-7 дней в стационаре и неделю дома. Главный недостаток – врач только временно облегчает состояние больного, поскольку удалить полип полностью часто невозможно;
• Удаление лазером. Операция с применением лазера обладает рядом преимуществ: анестезия местная, амбулаторное проведение, места удаления не кровоточат, рецидивы очень редкие. Однако такой метод можно использовать только при единичных новообразованиях. Если же они присутствуют во множественном числе, больному назначают эндоскопическую операцию или удаление петлей.
• Эндоскопический метод. На сегодня самый эффективный вид хирургического вмешательства, проводимый под общим наркозом с применением новейшего оборудования и минимальным травматизмом для пациента. Преимуществами этого способа являются доступность к самым трудным участкам без дополнительных разрезов, высокая точность осуществления хирургических манипуляций, до 80% успешного проведения. Однако такая операция также имеет противопоказания: тяжелые соматические заболевания, сердечная недостаточность, инфекционные патологии, обострение аллергических состояний и т. д.

Симптомы и признаки полипа в носу

Рост полипов в носу начинается еще в решетчатой пазухе, а также в верхних отделах носовой полости. На начальном этапе своего развития все изменения в носу какое-то время остаются незаметными. С течением времени полипы увеличиваются в размерах, и это приводит к затруднению носового дыхания. С целью облегчить дыхание носом человек использует сосудосуживающие капли. Сначала они облегчают состояние больного, снимая отечность слизистой оболочки, но если полипы в носу достигли больших размеров, то такие капли не помогут.

Нарушение носового дыхания, которое связано с растущими в носу полипами, может привести к чрезмерной утомляемости пациента, а также к снижению его умственной работоспособности и появлению головной боли, не говоря уже о нарушении сна. Пациенты обычно жалуются на значительно ухудшенное обоняние, которое может привести к полной потере ощущать какие-либо запахи (так называемая, аносмия). Еще одним характерным симптомом, который появляется у пациента, является чувство присутствия инородного тела или чувство любого другого дискомфорта. Насморк — еще один важный симптом, свидетельствующий о присутствии полипов. Также нередко отмечаются боли в области придаточных пазух носа.

Интересен и тот факт, что у пациента, страдающего полипами в носу, часто изменяется и голос, который приобретает гнусавый оттенок. Разросшиеся полипы часто перекрывают вход, который соединяет носоглотку и слуховую трубу, что приводит к понижению слуха и развитию тугоухости, а у ребенка — к явному нарушению речевого развития.

Если полипы появляются у ребенка в раннем возрасте, это может свидетельствовать о неправильном формировании лицевого черепа или зубочелюстной системы, что проявляется нарушением прикуса. Дети на первом году жизни, страдающие от полипов, могут мучаться также от расстройства сосания или проглатывания, а это приводит к недоеданию и возможной гипотрофии.

Что такое полипы?

Полипы – это патология организма. Образования появляются из-за воспалительных процессов, как защитная реакция. Слизистая оболочка подвергается воздействию патогенной микрофлоры, аллергенов, и прочих негативных факторов. С течением времени ткань уже не может сопротивляться, она истончается, и организм принимает решение усилить оборону. Происходит это в виде гиперплазии поврежденного участка. Клетки наслаиваются, утолщая его. Бесконтрольный рост приводит к формированию полипа. Он может выглядеть, как свисающая капля, или гриб на тонкой ножке. Цвет образования в носу белесый или бледно-розовый, но может быть и красным. Код патологии по МКБ – J33. Полипы назальной области отмечаются у 3-4 % населения, более частыми пациентами становятся мужчины среднего и пожилого возраста, появляются они у детей, в том числе младенцев и у женщин. Причиной становятся инфекционные патологии, костно-хрящевые аномалии, аллергия и наследственная предрасположенность.

            

Симптомы

Проявления заметны, когда патология уже набрала обороты. Поначалу образования никак себя не выдают, но со временем отмечают следующие признаки:

• Заложенность носа, невозможно высморкать;
• Храп и шумное дыхание;
• Полное отсутствие циркуляции воздуха через нос;
• Выделения различного характера. При аллергической природе патологии жидкие и прозрачные, при инфекции обильные желтые или зеленые;
• Гнусавый голос, пациент говорит «в нос»;
• Рот постоянно приоткрыт;
• Пропадает обоняние;
• Могут отмечаться проблемы со слухом, если полип перекрывает проход к ушам.

Сложнее с маленькими детьми, которые не разговаривают. Насторожить должны такие симптомы образований:

• Длительный насморк;
• Сон с открытым ртом;
• Ребенок не может сосать грудь, так как ему необходимо дышать;
• Капризность, недобор веса.

При нагноении в пазухах носа возникают следующие признаки:

• Высокая температура тела;
• Пульсирующая боль в области пазухи;
• Клинические проявления интоксикации организма.

Диагностика

Полипы выявляются достаточно просто. Для этого достаточно обычного риноскопа – устройства при помощи которого отоларинголог осматривает полость носа

Для врача также важно установить причину их возникновения. Для этого используют следующие способы диагностических исследований:

• Бактериологический посев из носа – позволяет определить виды патогенной микрофлоры.
• Аллергологические исследования – выявляют наличие аллергических реакций у пациента, так как их вклад в развитие патологии довольно велик.
• Общий и расширенный анализ крови – позволяет определить степень выраженности воспалительных процессов.

Полипоз может стать причиной нарушения функции носоглотки, падения слуха, нарушения мозгового кровообращения. А значит, в случае его обнаружения следует провести более глубокое обследование пациента:

• Отоскопию – исследование ушной раковины и барабанной перепонки.
• Микроларингоскопию – диагностику гортани и голосовых связок;
• Фарингоскопию ­– оценку состояния горла и его слизистой оболочки;
• Компьютерную томограмму.

Средства домашней медицины

Народное лечение при полипах в носу является дополнительным элементом терапии, не заменяя медикаменты и хирургическое вмешательство.

Лечение полипов в носу народными средствами может помочь:

• на ранних стадиях выявленной патологии;
• при маленьких образованиях, не захватывающих большую площадь слизистой;
• после проведения хирургического вмешательства.

В этих случаях, особенно при воспалительных явлениях, лечение народными средствами способствует:

• угнетению активности и размножения микробов;
• облегчению дыхания за счет снятия отечности;
• вымыванию со слизистой бактериальных ядов, аллергенов, вредоносных организмов;
• укреплению местной иммунной защиты на пораженных участках.

Как избавиться от полипов в носу в домашних условиях, применяя домашние рецепты на основе народных средств?

Промывания

Одним из способов домашнего лечения считается промывание носа при полипах. Но иногда врачи запрещают такой способ. Так можно ли промывать нос при аномальных выростах в пазухах?

Следует помнить, что промывания можно проводить не дольше 2 – 3 недель, и этот способ не используют при остром бактериальном или вирусном гайморите, сопровождающимся температурой, нарушенной функции глотания, при кровотечениях на фоне повышенной ломкости сосудов.

Один из наиболее простых и эффективных растворов для промывания состоит из кипяченой воды с пищевой или морской солью. Это мощное средство против микробов и воспалительных явлений в носоглотке. Пропорция: чайная ложка соли на 600 – 700 мл жидкости. До применения раствор обязательно процеживают, чтобы кристаллики соли не повредили слизистую. В средство для промывания разрешается добавить 2 капли йода. Промывают нос теплым раствором до 4 – 5 раз в день.

Чтобы промыть носовые пазухи используют маленькие детские клизмы, специальные аптечные лейки, объемный шприц без иглы.

Лечебные рецепты

К эффективным народным средствам, часто применяемым для лечения полипов в носу, относят следующие:

1. Раствор перекиси водорода 3%.

При маленьких выростах в носу, лечение перекисью водорода проводят, пропитывая ею ватные тампоны. Их вставляют в носовые ходы на 3 – 5 минут дважды в день. Курс – не дольше 7 дней.

1. Лечение полипов в носу чистотелом.

На чайную ложку травы или цветков берут неполный стакан кипятка и настаивают 60 – 90 минут. После процеживания, на протяжении 7 дней капают настой по 2 капли с обеих сторон. После недельного интервала возобновляют лечение. Курс – 30 – 60 дней.

1. Отвар с календулой.

Делают травяную смесь из 30 граммов цветов зверобоя и шалфея, добавляют в три раза меньше чистотела, первоцвета весеннего и хвоща. Заваривают столовую ложку смеси 250 мл кипящей воды, держат 2 – 3 минуты на малом огне и 2 часа настаивают. Этот отвар можно использовать и для промываний до 4 раз в день, и для закапывания в нос по 3 капли 4 раза в сутки.

1. Мазь с прополисом.

В размягченный теплый прополис (размером с маленькую сливу) добавляют чайную ложку вазелина и столовую ложку сливочного масла. Перемешивают до получения мази, которой пропитывают ватные или марлевые тампоны и вводят на 5 – 8 часов в носовые ходы (на ночь). Мазь держат на холоде. Лечат таким способом полипы 30 дней.

Можно использовать настойку прополиса (20%), смешанную с подсолнечным, льняным маслом в равных частях и капать эту целебную смесь в нос 3 раза в день.

1. Настойка из белой лилии.

Измельчить свежее растение (листья, цветы) и залить качественной водкой в пропорции 50 граммов сырья на 500 мл жидкости. Настаивать в закрытой банке в темноте до 12 дней. После процеживания 1 столовую ложку полученного настоя разбавить столовой ложкой воды. Намочить тампоны в растворе и вкладывают в носовые ходы на 30 – 40 минут. Повторять дважды в день.

Грамотно составленная схема лечения дает возможность максимально удлинить период ремиссии и отсрочить рецидив новых выростов на несколько лет. Однако, убрать их навсегда и свести к нулю вероятность повторных выростов на слизистой посредством терапевтического лечения пока не удается.

Кроме того, если образование растет не в полости носа, а в гайморовой пазухе, лобном синусе, то лечащие вещества не попадают на эти участки, особенно при отечности. Поэтому гормональные назальные спреи, как и отвары из трав, масла не дают терапевтического результата при полипах верхнечелюстной пазухи.

Однако, после операции по удалению полипов в носовой пазухе и медикаменты, и народные средства очень полезны для предупреждения рецидивов.

Есть ли альтернатива операции?

Нужно сказать, что врачи не всегда спешат отправлять пациента на операцию, понимая, что такое лечение само по себе не способно бороться с причиной разрастания железистой ткани. Удаление полипов в носу – это борьба с симптомами болезни, но не с ее истоками. Это становится одной из причин назначения медикаментозного лечения после операции.

Но если операция полностью не решает проблему, возможно, есть другие, менее травматичные методы лечения полипов? И они есть. Правда, не такие эффективные как полипэктомия, но для пациентов, которые не согласны или не могут идти на операцию, и тех, у кого болезнь пока еще в зачаточной стадии, это вполне реальный выход.

Поскольку разрастание слизистой оболочки с образованием полипов связано с воспалительным процессом, то препаратами выбора в лечении полипоза считаются кортикостероиды. Но даже самые новые препараты в виде капель и спреев не очень подходят для удаления полипов в носу, ведь они не проникают глубоко в ткани новообразования, а значит, не могут существенно уменьшить его.

Бороться с полипами медикаментозно можно лишь вводя гормоны внутрь полипа инъекционно. Для этого используют кортикостероиды в виде растворов, например, «Дипроспан». А для того, чтобы такое лечение было эффективным (практически иссушало полип), дозы препаратов должны быть высокими.

Для лечения полипов гормоны вводят однократно. При необходимости инъекцию повторяют спустя неделю. По идее после такого лечения полип должен атрофироваться и отвалиться, что чаще всего и происходит. Но даже такое лечение не способно предупредить появление других полипов, если не использовать в качестве профилактики стероидные спреи («Назонекс», «Фликсоназе», «Насобек», «Флутиказон»  и др.). И новые, и давно известные препараты гормональных спреев прекрасно подходят для профилактики роста доброкачественных новообразований вместо и после операции по удалению полипов в носу.

Инъекционная терапия гормональными препаратами в больших дозах может напугать несведущих пациентов. Но бояться не стоит. Полип связан с основной тканью тоненькой ножкой, так что проникновение гормонов за пределы новообразования в общий кровоток практически исключено.

Для большей эффективности медикаментозного лечения полипов дополнительно рекомендуется применять гомеопатические и натуральные средства. Хорошо себя зарекомендовал препарат на растительной основе «Лоромакс» (алтайский прополис, зеленый чай, можжевельник, туя, каланхоэ, багульник). Он способствует очищению пазух носа, снимает отек, дезинфицирует, борется с болезнетворными микроорганизмами.

Из гомеопатических средств предпочтение стоит отдать препарату Теукриум, в показаниях к применению которого имеется указание на лечение полипов. Препарат разводят 1 к 5 и промывают ним носовые ходы. Можно также использовать в неразведенном виде, добавляя в лекарство глицерин, и смазывать этой смесью доступные полипы.

При полипозе носа врач-гомеопат может также назначить следующие лекарства: Силицея, Кальциум карбоникум, Сульфур, Калиум бихромикум. Эти препараты помогают уменьшить отек тканей и воспаление, поэтому их можно применять как для профилактики, так и для лечения полипов с целью уменьшения их в размерах. С разрешения врача гомеопатические средства можно применять и в послеоперационном периоде. Все-таки у них практически нет побочных эффектов и низка вероятность развития аллергических реакций.

Врач-отоларинголог при отсутствии в носу гнойных процессов и инфекций в организме может порекомендовать дополнительно физиотерапевтическое воздействие: магнитотерапию, прогревающие процедуры, способствующие уменьшению воспаления и тормозящие пролиферационные процессы в тканях слизистой носа.

Нужно сказать, что удаление полипов в носу без операции есть смысл пробовать вначале болезни, когда наросты еще относительно невелики, да и процесс ограничивается одним-двумя новообразованиями. «Грозди винограда» таким образом удалить будет очень проблематично, да и бесперспективно. А уж о наростах в придаточных пазухах даже говорить нечего. Тут без операции обычно не обходится из-за сложности проникновения лекарственных средств к месту нахождения полипа.

Разновидности операций по удалению полипоза

Современная медицина предлагает проведение полипэктомии с помощью эндоскопической, радиоволновой, лазерной и обычной классической полипотомии(этот прошедший сквозь года вид самый дешёвый, но и наиболее травматичных из всех перечисленных процедур).

Возможно совмещение полипэктомии с другими операциями:

• С созданием дренажей у больных с этмоидитом, хроническим гайморитом, сфеноидитом.
• С конхотомией носовой раковины.
• С восстановлением носовой перегородки после искривления.

Особенности обычной полипотомии

Проведение обычной полипэктомии предусматривает местную инфильтрационную анестезию с применением новокаина, ультракаина, лидокаина и местное нанесение этих анестетиков с использованием аппликаций в сочетании с сосудосуживающими средствами. Полипоз убирают с помощью специальной полипной петли, накидывая её на каждое по-отдельности новообразование, затем затягивая у самого основания и вырывая его с корнем. Перерезанная ножка полипа приводит к рецидиву, только искусно выполняющий данные манипуляции хирург может вытянуть его вместе с ножкой.

Во время проведения полипэктомии больной занимает сидячее положение в течение 40-60 минут, кровь стекает в лоток, установленный под подбородком. Все видимые новообразования убираются, а те, что остались после первой процедуры, врач удаляет на повторной спустя 10-14 дней.

После удаления, больной пребывает на стационарном лечении в течение трёх-пяти дней в Москве в нашем стационаре. На первые сутки оперируемую область тампонируют обмазанными в вазелине турундами под пращевидной повязкой, которые убирают уже на следующий день. Затем носовая полость проходит обработку соляными и антисептическими растворами.

К недостаткам обычной полипотомии можно отнести:

• Высокую степень травматичности, кровотечения.
• Длительный восстановительный процесс.
• Риск рецидивов примерно через год в семидесяти процентах случаев.
• Невозможность добраться инструментом вглубь для полноценного удаления новообразования.

Достоинства метода немногочисленны, но для редкой группы пациентов могут быть весомыми – это недорогая стоимость и доступность.

Особенности эндоскопической полипотомии

Эндоскопическая полипэктомия в Москве применяется достаточно часто для лечения пазух. С помощью микроэндоскопа хирург наблюдает изображение полипа на мониторе, многократно увеличенное. Это даёт возможность более точно манипулировать инструментом в носу и придаточных пазухах.

Полипэктомия эндоскопическим методом в Москве предполагает применение одного из двух видов анестезии: общей или местной. Показаниями к той или иной анестезии являются: длительность процедуры (средняя продолжительность – 1 час) и объём новообразований, возрастной критерий и пожелания пациента.

С помощью видеонавигации проводится обследование поражённых участков и удаление полипов на них. После удаления больной пребывает около двух-трёх дней на стационарном лечении в Москве, с тампонированием в течение первых суток. После удаления турундочек, идёт промывка носа солевыми и антисептическими растворами, синтомициновой мазью, масляными каплями или вазелином для смягчения корост.

Для профилактических целей доктор назначает антибиотики после полипэктомии, спустя неделю – антигистаминные и противовоспалительные препараты. Запрещается принимать горячую пищу и алкогольные напитки, сморкаться и ковырять в носу, поднимать тяжести и мыться в горячей воде. В течение месяца восстановится обоняние, а носовое дыхание – в течение недели.

К недостаткам полипэктомии можно отнести появление осложнений: от кровотечений и воспалительных процессов до появления спаек и рецидивов.

Особенности лазерной полипотомии

Самой безопасной и самой действенной методикой полипотомии носа, подходящей для осложнённых форм и хронических заболеваний, является лазерное удаление под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. В Москве операция проводится в течение 15-20 минут без кровотечений (лазер закупоривает сосуды) под эндоскопическим контролем с минимальным риском инфицирования без тампонирования. Использование лазерной полипэктомии имеет свои ограничения: во-первых, этот метод подходит только для одиночных новообразований, во-вторых, применяется только для носовой полости.

Особенности радиоволновой полипотомии

Удаление в Москве проводится, преимущественно, амбулаторно аппаратом «Сургитон», радиоволновая полипотомия практически бескровная, аналогично лазерной.