12 штрихов к портрету вагины: знания, которые спасут ваш секс

Клиника

  1. Кандидоносительство.
  2. Острый урогенитальный кандидоз.
  3. Хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.

Единственным типичным симптомом кандидоза является зуд. Поэтому при
зуде в области наружных половых органов и влагалища и отсутствии видимых
изменений следует проводить исследование на дрожжеподобные грибы. Частым
спутником зуда при ВК является жжение. Цикличность зуда и жжения
обусловлена резким обострением воспалительного процесса за счет повышения
содержания гликогена в эпителиальных клетках влагалища и сдвига рН в
сторону алкалоза в предменструальном периоде. Беловатые, сливкоподобные с
наличием творожистых комочков выделения из влагалища являются вторым частым
симптомом ВК. При хроническом ВК возможно их отсутствие. Грибы рода Candida
в них обнаруживаются не всегда. Выделения из влагалища могут быть
обнаружены в 76,1% случаев, жалобы на болезненные ощущения в области вульвы
и влагалища — в 53,1% случаев, на зуд в области вульвы -в 32,5% случаев.

При осмотре воспалительные изменения могут охватывать наружные половые
органы (вульвит) и влагалище (вагинит). Чаще определяется их
комбинированное поражение (вульвовагинит). При остром и подостром ВК
слизистые оболочки наружных гениталий, влагалища и шейки матки интенсивно
или умеренно гиперемированы, отечны; иногда местами разрыхлены, покрыты
тонкостенными пузырьками в области малых половых губ, клитора и преддверия
влагалища, оставляющими после себя мелкие блестящие эрозии с фестончатыми
очертаниями и отторгшимся эпителием по периферии. Между малыми половыми
губами и утолщенными складками влагалища могут быть наслоения
серовато-белых пленок, легко удаляемые тампоном.

Хроническому ВК присущи слабая гиперемия и инфильтрация слизистых оболочек,
скудные беловатые пленки в виде вкраплений и островков, сухие без четких
границ эрозии, лихенификация и сухость малых и больших половых губ,
экскориации, трещины. Изменения наружных половых органов могут напоминать
крауроз: кожа и слизистые оболочки приобретают бурую окраску, становятся
дряблыми и атрофичными, большие и малые половые губы сглажены или сморщены,
отверстие влагалища сужено, имеются эпидермальные папулы, линейные
экскориации и рубчики. Асимптомный кандидоз влагалища сопровождается
геморрагическими высыпаниями на нормальной или слегка синюшной слизистой
оболочке.

Течение ВК может быть длительным (годы) и иногда сопровождаться кандидозом паховых складок и промежности.

Молочница у женщин в сочетании с бактериальным вагинозом

В норме микрофлора влагалища насчитывает несколько огромное число видов бактерий, до 98% которых приходится на лактобактерии. Остальную часть составляет условно-патогенная флора — дрожжеподобные грибы, микоплазмы (кроме Mycoplasma genitalium — абсолютный патоген) уреплазмы, превотелла, гарднерелла и др., не требующая лечения. Но при особых обстоятельствах условно-патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, вызывая заболевание бактериальный вагиноз.

При сочетании молочницы с бактериальным вагинозом (полимикробные ассоциации) Candida albicans обнаруживаются в высоком титре, облигатно анаэробные бактерии и гарднереллы — в массивном количестве (более 109 КОЕ/мл), лактобактерии отсутствуют или их концентрация резко снижена.

Лечение молочницы в сочетании с бактериальным вагинозом проводится после обследования и установления диагноза. Применяются противогрибковые препараты, антибиотики и антисептики. Предпочтение отдается лекарственным средствам местного применения в виде растворов, вагинальных таблеток и суппозиториев.

Профилактика Кандидоза влагалища:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. Избегать случайных половых связей.

Лабораторная диагностика

Микроскопическое исследование. Материал для исследования (соскобы с
эрозивных поверхностей, слизистых оболочек, чешуйки кожи) на предметном
стекле фиксируют 20% КОН. После подогрева препарата над пламенем горелки
производят микроскопию. В препарате определяют округлые и овальные клетки,
многие из которых почкуются. В зависимости от стадии деления материнская
клетка может иметь выбухание, быть соединенной с дочерней клеткой мостиком
или рядом с крупной материнской можно видеть несколько мелких дочерних
клеток.

Псевдомицелий, образуемый бластоспорами, представляет собой нити из
вытянутых в длину и соприкасающихся друг с другом узкими основаниями
дрожжевых клеток. Псевдомицелий отличается от истинного тем, что его нити
не имеют общей оболочки и перегородок, и характеризует патогенную дрожжевую
инфекцию.

Культуральное исследование. На среде Сабуро культура гриба С. albicans
растет быстро — в течение 3 дней. Колония белого цвета имеет округлые
очертания и четкие границы, выпуклую форму, блестящую и гладкую
поверхность.

В зависимости от состояния вагинального микроценоза выделяют 3 формы кандидозной инфекции влагалища:

  1. Бессимптомное кандидоносительство, при котором отсутствуют клинические проявления заболевания, дрожжеподобные грибы выявляются в низком титре (менее 104 КОЕ/мл), а в составе микробных ассоциантов вагинального микроценоза абсолютно доминируют лак-тобациллы в умеренно большом количестве.
  2. Истинный кандидоз, при котором грибы выступают в роли моновозбудителя, вызывая клинически выраженную картину вагинального кандидоза. При этом в вагинальном микроценозе в высоком титре присутствуют грибы Candida (более 104 КОЕ/мл) наряду с высоким титром лактобацилл (более 106 КОЕ/мл) при отсутствии диагностически значимых титров других условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Сочетание вагинального кандидоза и бактериального вагиноза, при котором дрожжеподобные грибы участвуют в полимикробных ассоциациях, как возбудители заболевания. В этих случаях дрожжеподобные грибы (чаще в высоком титре) обнаруживают на фоне большого количества (более 109 КОЕ/мл) облигатных анаэробных бактерий и гарднерелл при резком снижении концентрации или отсутствии лактобацилл.

Что провоцирует / Причины Вагинального кандидоза:

Возбудитель заболевания — дрожжеподобные грибы рода Candida. Наиболее часто (95%) влагалище поражается грибами Candida albicans, реже — С. glabrata, С. tropicalis, С. krusei и др. Грибы рода Candida представляют собой одноклеточные аэробные микроорганизмы размерами от 1,5 до 10 мкм округлой формы. Для роста и размножения грибов оптимальны температура 21-37 °С и слабокислая среда.

Генитальный кандидоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, но часто является их маркером. Грибы относятся к условно-патогенной флоре, обитающей в норме на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе влагалища. Однако при определенных условиях (снижение общей и местной резистентности, прием антибиотиков, оральных контрацептивов, цитостатиков и глюкокортикостероидов, сахарный диабет, туберкулез, злокачественные новообразования, хронические инфекции и др.) она может вызвать заболевание. При этом повышаются адгезивные свойства грибов, которые прикрепляются к клеткам эпителия влагалища, вызывая колонизацию слизистой оболочки и развитие воспалительной реакции. Обычно кандидоз затрагивает только поверхностные слои вагинального эпителия. В редких случаях преодолевается эпителиальный барьер и происходит инвазия возбудителя в подлежащие ткани с гематогенной диссеминацией.

Получены данные о том, что при рецидивировании урогенитального кандидоза основным резервуаром инфекции является кишечник, откуда грибы периодически попадают во влагалище, вызывая обострение воспалительного процесса.

Инфицирование новорожденных грибами Candida наиболее часто происходит интранатально.

Классификация. Различают острый (длительность заболевания до 2 мес) и хронический (рецидивирующий, длительность заболевания более 2 мес) урогенитальный кандидоз.

Лечение РВК, вызванного не-albicans видами Candida

Не-albicans виды весьма умеренно отвечают на терапию азоловыми антимикотиками. Поэтому схему лечения в таких случаях подбирают индивидуально, основываясь на степени тяжести заболевания и реакции на препараты.

В течение многих десятилетий для лечения РВК местно использовалась борная кислота. Однако препараты борной кислоты могут всасываться через слизистую оболочку влагалища в кровь и оказывать токсическое действие. Во избежание всасывания вагинальные средства на основе борной кислоты выпускают в желатиновых капсулах. Рекомендуемая схема лечения — одна капсула 600 мг в сутки в течение двух недель.

Готовой лекарственной формы в России нет, но капсулы могут готовить в аптеках ex tempore. Согласно исследованиям, лечение вагинальными капсулами с борной кислотой эффективно в 70% случаев РВК, ассоциированного с C. glabrata.

Альтернативой токсичной борной кислоте являются суппозитории с амфотерицином В. Антибиотик проникает через клеточную мембрану гриба и, связываясь с эргостеролом, разрушает клеточную стенку. Курс лечения составляет 50 мг на ночь per os в течение двух недель. Такая схема терапии успешна у 70% пациенток, страдающих заболеванием, вызванным не-albicans видами, не поддающимися азоловой терапии, особенно C. glabrata.

Активность по отношению к не-albicans видам Candida доказали и местные препараты для вагинального применения, содержащие 17% флуцитозина. Клетки гриба поглощают флуцитозин, после чего он дезаминируется и превращается в 5‑фторурацил, который встраивается в ДНК Candida вместо урацила. В результате нарушается синтез белка и клетка погибает. Возможна также комбинация 17% крема флуцитозина и 3% крема амфотерицина В. Средняя продолжительность лечения флуцитозином должна быть не меньше двух недель. Особенность препарата — его высокая стоимость.

Опасна ли молочница для беременных?

Беременность способствует нарушению гормонального баланса в организме женщины и росту дрожжевых грибов во влагалище. Примерно у 30% будущих матерей находят их в генитальной области в конце беременности. При отсутствии лечения и естественных родах в 80% случаев они попадут на кожу новорожденного ребенка и затем — в организм ребенка

Поэтому очень важно пролечить мать. Недоношенные дети могут заболеть даже кандидозным сепсисом (примерно 4%), который может быть смертелен

Примерно с 2004 года появились первые указания на связь между вагинальным кандидозом и преждевременными родами.

До сих пор профилактика во время беременности не проводится в плановом порядке, а носит рекомендательный характер. Для этого гинеколог на 34-й неделе беременности берет мазки на наличие заражения независимо от того, предъявляет женщина жалобы или нет. При подтверждении их в мазках назначается местное лечение антимикотическими препаратами преимущественно имидазолового ряда, для этого лучше всего подходят клотримазол, эконазол, миконазол и фентиконазол. Они являются достаточно эффективными и могут применяться во всех триместрах беременности. Пероральные и внутривенные средства во время беременности не назначаются.

Новорожденным детям, а также недоношенным с массой тела менее 1500г и с кандидозным поражением ротовой полости и желудочно-кишечного тракта проводят терапию системными антимикотиками (в виде таблеток или внутривенных инфузий), например, нистатин.

Лечение Вагинального кандидоза:

Лечение вагинального кандидоза должно быть комплексным, не только с воздействием на возбудитель заболевания, но и с устранением предрасполагающих факторов. Рекомендуют отказ от приема оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, проводят медикаментозную коррекцию сахарного диабета. В период лечения и. диспансерного наблюдения рекомендуется использование презервативов.

Для лечения острых форм урогенитального кандидоза на первом этапе обычно применяют местное лечение (рекомендации ЦНИКВИ и Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 2001):

  • • эконазол 150 мг в вагинальных свечах 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • • изоконазол 600 мг в вагинальных шариках однократно перед сном;
  • • тержинан (комбинированный препарат) в вагинальных таблетках — 1 таблетка ежедневно перед сном в течение 20 дней;
  • • макмирор комплекс (комбинированный препарат) — 1 свеча перед сном в течение 8 дней или крем по 2-3 г с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней.

Альтернативные схемы:

  • • флуконозол 150 мг внутрь однократно перед сном;
  • • итраконазол 200 мг внутрь 2 раза с интервалом 12 ч, всего 2 раза или 200 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • • клотримазол в вагинальных таблетках 100 мг перед сном в течение 6 дней или 200 мг перед сном в течение 3 дней;
  • • натамицин в вагинальных свечах 1 раз в сутки в течение 6-9 дней;
  • • циклопирокс оламин по 1 свече перед сном в течение 3-6 дней или по 2-3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 3-6 дней.

При хроническом урогенитальном кандидозе наряду с местным лечением применяют препараты системного действия: • флуконазол 150 мг внутрь однократно перед сном;

  • • итраконазол 200 мг внутрь 2 раза с интервалом 12 ч, всего 2 раза, или 200 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • • циклопирокс оламин по 1 свече перед сном в течение 6 дней или по 3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 3-6 дней.

В дополнение к основной терапии возможно интравагинальное введение антисептика поливинилпирролидона-йода по 1 свече («Бетадин») 2 раза в сутки в течение 7 дней при остром процессе и по 1 свече перед сном в течение 14 дней при хроническом.

У беременных используют местную терапию продолжительностью не более 7 дней, предпочтение отдают натамицину («Пимафуцин»).

У детей применяют .малотоксичные препараты:

  • • флуконазол 1 — 2 мг на 1 кг однократно внутрь;
  • • макмирор комплекс (комбинированный препарат) по 1 свече перед сном в течение 8 дней или крем по 2-3 г с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней;
  • • циклопирокс оламин по 1 свече перед сном в течение 3-6 дней или по 2-3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 3-6 дней;
  • • тержинан (комбинированный препарат) у подростков в виде вагинальных таблеток по 1/2 таблетки ежедневно перед сном в течение 20 дней.

Специальные насадки на тюбиках позволяют делать аппликации крема, не повреждая девственную плеву.

На втором этапе лечения проводят коррекцию нарушенного микробиоценоза влагалища.

Критериями излеченности считают разрешение клинических проявлений и отрицательные результаты микробиологического исследования. При неэффективности лечения необходимо провести повторный курс по другим схемам.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз влагалища:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза влагалища, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Причины кандидоза влагалища у женщин

Обычно инфекции возникают при изменениях внутренней экосистемы влагалища, когда один или несколько микроорганизмов начинают преобладать над другими.

Несмотря на то что кандндоз — одна из самых распространенных гинекологических проблем, этиология и эпидемиология этого заболевания понятны не до конца. Появление кандидоза связывают с различными факторами: недавнее применение антибиотиков или оральных контрацептивов, колонизация желудочно-кишечного тракта соответствующими микроорганизмами, наличие сахарного диабета, определенная одежда и привычки личной гигиены, половой путь передачи микроорганизма, некоторые иммунологические нарушения. Тем не менее данные, подтверждающие роль каждого из перечисленных факторов, противоречивы, и на сегодня ни один из них не служит предиктором инфекции.

Кандидозный вульвовагинит — эпидемиологические закономерности

Фактор риска Краткий обзор данных
Антибиотики
  • Антибиотики — это краткосрочный фактор риска.
  • Выявлена взаимосвязь с длительным использованием антибиотиков
Половая жизнь
  • Мужчинам, не имеющим симптомов, лечение не требуется.
  • Кандидозный вульвовагинит не относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, поскольку он может встречаться у женщин, не живущих половой жизнью, а также потому, что микроорганизмы рода Candida считаются элементом нормальной микрофлоры влагалища.
  • Тем не менее микроорганизмы Candida spp. могут передаваться при половом акте, как вагинальном, так и другого типа.
  • Взаимосвязь между частотой половых актов и кандидозного вульвовагинита противоречива.
  • Куннилингус связан с частотой кандидозного вульвовагинита у рецептивной партнерши
Использование оральных контрацептивов
  • Связано с повышенным риском кандидозного вульвовагинита.
  • Чем больше эстрогенов содержат оральные контрацептивы, тем выше риск
Другие методы контрацепции Повышенный риск связан со следующими факторами:

  • недавнее использование диафрагмы и спермицидов;
  • влагалищная губка;
  • внутриматочные контрацептивы
Гигиенические прокладки и тампоны Исследования не подтвердили взаимосвязь между кандидозом и принятием душа, использованием гигиенических прокладок или тампонов
Облегающая одежда Эпизодические и неподтвержденные данные
Характер питания Эпизодические и неподтвержденные данные; единственное рандомизированное клиническое исследование слишком мало, чтобы делать какие-либо выводы

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Online-консультации врачей

Консультация генетика
Консультация анестезиолога
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)
Консультация эндоскописта
Консультация педиатра
Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация невролога
Консультация маммолога
Консультация оториноларинголога
Консультация проктолога
Консультация психоневролога
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)
Консультация андролога-уролога
Консультация иммунолога
Консультация аллерголога

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Молочница влагалища: куда обратиться

При появлении признаков молочницы, обращайтесь в нашу клинику. Здесь работают высококвалифицированные венерологи и гинекологи.

Врач проведет осмотр, оценит симптомы. Он возьмет мазки для микроскопического исследования.

При необходимости могут быть проведены диагностические тесты, направленные на:

  • установление вида кандиды
  • выявление сопутствующих ЗППП
  • установление чувствительности грибка к антимикотикам

В нашей клинике успешно излечиваются даже тяжелые и рецидивирующие формы молочницы влагалища.

После курса терапии её эффективность подтверждается лабораторными методами.

При появлении молочницы влагалища обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Профилактика молочницы.

Несмотря на то, что заболевание в основном проявляется при снижении защитных сил организма, соблюдение ряда профилактических мероприятий поможет предотвратить патогенный рост дрожжевых грибов и предотвратить его развитие:

отказ от чрезмерной или плохой интимной гигиены, приводящей к нарушению кислой pH среды,

недопущение попадания во влагалище мыла, геля для душа, лосьона для тела, ароматических добавок для ванны, интимного жидкого моющего средства. Попавшие на слизистую оболочку моющие средства изменяют pH до щелочной или слабокислой, что ухудшает естественный защитный барьер и способствует микробному заселению. Специальные моющие средства для интимной области на основе молочной кислоты с величиной pH 3,5, которая при применении увеличивается до 4-4,5, подходят для интимной гигиены.

применение белья из материалов, которые позволяют коже дышать: хлопок, шелк или вискоза. Отказ от синтетических материалов, которые способствуют повышению влажности в интимной зоне, что благоприятствует росту микробов.

применение вводимых во влагалище противозачаточных средств (спермициды), смазочные средства (лубриканты), тампоны могут раздражать слизистую оболочку и делать ее более восприимчивой к заселению микробов.

соблюдение правила гигиены интимной области. После посещения туалета вытираться нужно по направлению спереди-назад, что помогает предупредить занесение их из прямой кишки в вульву.

при поражении генитальной области нижнее белье и полотенце должны меняться раз в день и стираться при температуре 70С,

нельзя использовать чужое белье и полотенце, средства интимной гигиены,

презерватив во время секса поможет избежать заражения от полового партнера, за исключением орогенитального контакта.

В большинстве случаев инфекция Candida не опасна для здоровья. Однако в 5-10% она может перейти в хроническое состояние.

Слишком раннее прекращение лечения будет причиной его неэффективности. У сильно невосприимчивых, ослабленных женщин при определенных обстоятельствах кандидоз может распространяться и на другие органы и системы, что случается, однако, довольно редко.

Берегите себя и будьте здоровы!

Кандидоз влагалища у детей

Кандидозу подвержены любые возрастные группы, например, кандидоз влагалища у детей может диагностироваться в очень раннем возрасте, что связано с передачей патогенного штамма от матери к ребенку в процессе рождения. Так же детский влагалищный кандидоз проявляется как следствие приема антибиотиков и снижения иммунитета, может быть результатом аллергизации ребенка в 2-3 года, иногда кандидоз сопровождает половое созревание вследствие гормональной нестабильности. Кандидоз влагалища у детей чаще, чем у взрослых, вызывает болезненное мочеиспускание, зуд и жжение ощущаются острее, выделения могут отсутствовать или быть бесцветными с незначительными творожистыми вкраплениями. У девочек встречается кандидоносительство бессимптомное, кандидоз острый, хронический, рецидивирующий и осложненный.

[], [], [], [], [], []

Причины

К факторам, которые вызывают рост и активизацию грибковой инфекции, относят любые состояния, под воздействием которых происходит подавление жизнедеятельности нормальной микрофлоры:

  • Дефицит витаминов, питательных веществ;
  • Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики), что способствует снижению защитных свойств организма;
  • Хронические патологии, которые способствуют ослаблению иммунной системы (гепатит, ВИЧ-инфекция, цирроз печени, кариес, нефрологические болезни, тонзиллит);
  • Использование гормональных контрацептивных средств и препаратов;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Период вынашивания;
  • Гормональные дисфункции (нарушения функционирования яичников, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, избыточная масса тела, менопауза и пременопауза);
  • Воздействие температурных факторов (перегревание, переохлаждение), частые стрессы, смена часового пояса.

Кроме того, специалисты выделяют ряд местно действующих факторов, которые способствуют возникновению вульвовагинального кандидоза:

  • Частая смена партнеров, беспорядочные сексуальные связи;
  • Ношение влажной одежды, белья (после тренировки, купания);
  • Использование местных контрацептивов;
  • Применение неподходящих средств интимной гигиены (тампонов, дезодорирующих прокладок);
  • Чрезмерное увлечение или пренебрежение интимной гигиеной;
  • Ношение тесного, некачественного белья.

Симптомы и признаки

Характерна яркая симптоматика для кандидоза вульвы. Фото, приведенное ниже, доказывает это.

К главным симптомам недуга можно отнести:

  1. Покраснение слизистой в области малых половых губ и преддверии влагалища, их отечность;
  2. Появление белого налета;
  3. Чувство жжения и сильный зуд в области наружных гениталий, особенно после воздействия мыла и воды, при мочеиспускании;
  4. У женщин – болевые ощущения во время полового контакта.

В редких случаях наблюдается повышение температуры и увеличение паховых лимфатических узлов. У хронического кандидозного вульвита признаки такие же, как и в остром периоде, но они менее выражены и имеют свойство повторяться через некоторое время. Хроническая форма рецидивирует до 5-ти раз в год.

Кольпит что это такое у женщин лечение:

Лечение кольпита нужно начинать с точного диагноза причины появления болезни. Нужно установить возбудителя (виновника) инфекции и только его тогда можно начинать уничтожать.

Если виновник – грибки – одно лечение. При хламидиозе абсолютно другое лечение, более продолжительное и сложное.

Вот почему бездумное лечение ваше положение может еще больше осложнить.

Для лечения назначают:

  • Антибиотики для подавления установленной инфекции у женщины.
  • При слабом иммунитете иммуностимулирующие препараты, правильное питание и движение, отказ от вредных привычек у женщины. Придется отказаться от спиртного, курения, копченой, острой, сладкой пищи.
  • Противовоспалительные препараты только по назначению врача.
  • Витаминотерапия.
  • Спринцевания, применение свечей, мазей.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ, грязелечение).

Пожалуйста, послушайте совета: лучше затратить время и сходить на обследование к врачу, пройти правильную диагностику, сдать мазок на флору, грамотно пролечиться и выздороветь.

Если этого не сделать, болезнь обязательно обретет хроническую форму, бороться с ней тогда очень трудно, мучительно, порой бесполезно. Не упускайте свой шанс!

Общие советы по профилактике кольпита:

  1. Соблюдайте тщательно гигиену своих половых органов. Подмывайте слабым раствором марганцовки, отваром ромашки, шалфея, календулы.
  2. Предохраняйте свой организм от заражения с незнакомым партером во время занятий любовью. Презерватив должен всегда быть с вами.
  3. Во время лечения противопоказан секс.
  4. Ведите здоровую жизнь, укрепляйте свой иммунитет здоровым питанием, двигайтесь.
  5. Особенно весной пропивайте курсами витамины и минералы.
  6. Не нервничайте по пустякам. Держите себя в руках.
  7. Достаточное время отводите для отдыха, высыпайтесь.
  8. Гинеколог должен быть у вас на первом месте в ежегодном планировании времени.

Ну вот, мои хорошие, теперь вы хорошо знаете, прочли, что такое кольпит у женщин. Постарайтесь при первых же неприятных признаках обследоваться и немедленно начать лечение. Хотя при таком заболевании трудно не посетить больницу.

Желаю Вам скорейшего выздоровления.

Всегда приходите ко мне на сайт. Я жду.

Видео, вам в помощь, лечение кольпита народными средствами:

Диагностика Вагинального кандидоза:

Диагностика вагинального кандидоза основывается на жалобах, данных анамнеза (условия для возникновения кандидоза) и результатах гинекологического исследования. В остром периоде заболевания в воспалительный процесс вторично вовлекается кожа наружных половых органов. На коже образуются везикулы, они вскрываются и оставляют эрозии. Осмотр влагалища и влагалищной порции шейки матки при помощи зеркал выявляет гиперемию, отек, белые или серо-белые творожистые наложения на стенках влагалища. К кольпоскопическим признакам вагинального кандидоза после окраски раствором Люголя относятся мелкоточечные вкрапления в виде «манной крупы» с выраженным сосудистым рисунком. При хроническом кандидозе преобладают вторичные элементы воспаления — инфильтрация тканей, склеротические и атрофические изменения.

Наиболее информативно в диагностическом плане микробиологическое исследование. Микроскопия нативного или окрашенного по Граму вагинального мазка позволяет обнаружить споры и псевдомицелий гриба. Хорошим дополнением к микроскопии служит культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды (среда Сабуро, 5% кровяной агар). Культуральное исследование определяет видовую принадлежность грибов, а также их чувствительность к антимикотическим препаратам.

К дополнительным методам при вагинальном кандидозе относятся исследования микробиоценоза кишечника, обследования на инфекции, передающиеся половым путем, анализ гликемического профиля с нагрузкой.

Фармакотерапия

Как в терапии большинства случаев вульвовагинитов, в лечении вагинального кандидоза возможны два основных пути введения антимикотических и антисептических препаратов:

  1. 1Системный (обычно пероральный).
  2. 2Местный (в виде вагинальных свечей, вагинальных кремов, таблеток).

Выбор препарата и способа его введения имеет свои особенности.

Системное применение лекарственных препаратов имеет следующие преимущества:

  1. 1Удобство применения;
  2. 2Короткие курсы терапии;
  3. 3Воздействие на все возможные очаги инфекции, включая часто выявляемый очаг инфекции в ЖКТ;
  4. 4Успешное сочетание с местной терапией, особенно при лечении хронической рецидивирующей формы кандидоза.

Локальный путь введения имеет другие плюсы:

  1. 1Непосредственное воздействие на очаг поражения.
  2. 2Снижение числа нежелательных реакций за счет отсутствия системного эффекта.
  3. 3Только лишь системное применение препарата не гарантирует элиминацию экстрагенитальных очагов инфекции, создавая предпосылки к образованию резервуаров инфекции и рецидивированию.

Для лечения вагинального кандидоза применяются препараты следующих групп :

  1. 1Полиенового ряда (нистатин, натамицин);
  2. 2Имидазолового ряда (клотримазол, кетоконазол, бутоконазол, миконазол, омоконазол, эконазол и другие);
  3. 3Триазолового ряда (флуконазол, итраконазол);
  4. 4Комбинированные препараты (Тержинан, Полижинакс, Клион Д).

В таблице 1 ниже представлены схемы лечения острого и хронического вульвовагинального кандидоза.

Таблица 1 — Схемы лечения вульвовагинального кандидоза согласно Федеральным клиническим рекомендациям . Для просмотра кликните по таблице

Главными условиями эффективности лечения вагинального кандидоза являются отсутствие клинических проявлений, жалоб и нормализация лабораторных показателей.

Если после окончания терапии хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (2 этапа) у пациентки возникают отдельные эпизоды инфекции (менее 4 раз в год), то их лечение проводится по схеме, разработанной для острой формы.

Если же рецидивы возникают более 4 раз в год, то пациентке рекомендована видовая верификация возбудителя с определением чувствительности к антигрибковым препаратам. После этого вновь назначается двухэтапная терапия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *