Зачем ставят и сколько держится временная пломба

Показания

В период, когда обнаружившийся кариес находится на стадии лечения, врач может принять решение о временном пломбировании. Делается это в некоторых случаях:

• для более точного диагностирования проблемы;
• для того чтобы умертвить живой нерв;
• для лечения периодонтита.

Уточнение заболевания

Когда пациент обращается в клинику с острой болью, а врач диагностирует кариес, первоначально он проверяет, насколько глубоко поражение проникло в корни и каналы зуба.

Чтобы перестраховаться, стоматолог закладывает в зуб временное лечение на 2-3 дня. Делается это для проверки нервных окончаний: если они задеты, а постоянная пломба уже заложена, существует большой риск ее снятия из-за возникшей внезапно повторной боли.

Если же зуб все-таки начал болеть в указанный период, это означает, что кариес проник в мягкие ткани ротовой полости, следовательно, образовался пульпит, который требует совершенно другого лечения. Поэтому в медицинской практике временная пломба часто именуется диагностической.

Умерщвление нерва

Когда кариес глубоко поражает нервные окончания зуба – пульпу, избежать удаления уже не удастся. Перед тем как убрать пораженные волокна, их необходимо умертвить.

Для этого используется специальная паста на основе мышьяка. Процесс удаления нерва должен происходить в закрытом пространстве, чтоб открытые каналы не повредились инфекцией.

Для этого стоматолог выполняет такие действия:

1. Вскрытие зубной камеры.
2. Тщательное вычищение зубной полости.
3. Закладка препаратов с мышьяком.
4. Установка временной пломбы.

После истечения периода, который обычно равен нескольким дням, пациент снова посещает клинику. Во время приема врач снимает элемент, очищает каналы и пломбирует зуб на постоянной основе.

Временная пломба при периодонтите

Суть опломбирования заключается в закладке в полость зуба антисептиков и антибиотических средств, которые благотворно влияют на процесс удаления скопившегося гноя.

Иногда врачи рекомендуют не закрывать зуб, тогда его необходимо полоскать специальными растворами. Так как периодонтит поражает корни, вылечить его можно только в несколько подходов, одним из которых является временное пломбирование, предотвращающее попадание инфекции.

Эти ситуации считаются основными и наиболее распространены в медицинской практике. Кроме того, пломбу устанавливают на время, чтоб вылечить пульпит, качественно очистить полость зуба или изготовить специальную вкладку из керамики под постоянное зубное изделие.

Одной из частых причин также считается фиксация временной пломбы из-за переноса сроков лечения на более поздний период. Тогда стоматолог использует более прочные материалы, чтоб у пациента не возникло дискомфорта в повседневной жизни.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.
2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

Реставрация зубов световыми пломбами

Очень распространена на сегодняшний день услуга композитной реставрации. Она представляет собой полимерную пломбу с нано-напылителями. Такой способ реставрации достаточно доступен по цене и позволяет за 1-2 часа избавиться от большинства дефектов зубной эмали.

Часто фотополимеры сравнивают с винирами. Это не есть правильно, так как, полимерная облицовка способна заменить керамику лишь в редких случаях, ведь исправить сильную кривизну зубов с ее помощью невозможно.

Служит композитная пластинка порядка пяти лет. Пациентам, поставившим ее необходимо ограничиваться в еде и отказаться от курения. Продукты, имеющие свойства окрашиваться могут испортить цвет зубов.

Несмотря на это, многие врачи рекомендуют реставрацию зубов световым составом. Так как, данный метод менее травматичен, и ремонтируются фотополимеры гораздо проще. При возникновении скола на керамике необходимо снимать пластину, а композит легко восстанавливается.

Производить реставрацию световыми составами целесообразно в следующих случаях:

1. Повреждения составляют не больше трети зуба.
2. Пациентом тщательно соблюдается гигиена.
3. Реставрация является временной мерой.
4. Пациент рассчитывает на доступный по цене вариант.

Пациенту, для реставрации зубов которого использован фотополимер, нужно посещать врача один — два раза в год для осуществления дополнительной ошлифовки поверхности.

Чем временная пломба отличается от постоянной

Зачем снова идти к врачу и ковырять несчастный зуб, если пломба уже стоит – вот как думают многие пациенты, и в назначенный день дома. По большому счету временная пломба отличается от постоянной только материалом. Поскольку подразумевается, что через несколько дней она будет извлечена, состав должен быть более рыхлым, чем для постоянной, и не сцепливаться намертво со стенками зуба. Зачем же тогда ее ставить? Делается это в таких случаях:

• при лечении пульпита. Пульпит – это запущенный кариес, который сквозь дентин добрался до нервных окончаний и сосудов. Боли при таком заболевании пациент испытывает ужасные – мало того, что нерв воспален, к нему открыт прямой доступ через полость зуба. Единственный выход устранить болевой синдром – удалить нерв и прочистить зубные канальцы. Но сначала нерв нужно умертвить, и делается с помощью различных лекарств. Для того чтобы нерв полностью отмер, нужно несколько дней. А чтобы лекарство не вымывалось слюной, сверху его прикрывают временной пломбой. Есть и другой вариант – когда нерв уже удален и в канальцы закладывается лекарство с целью полной стерилизации полости зуба. Или же врач не уверен, что лечение проведено успешно и можно без опасений ставить постоянную пломбу. В таких случаях проще поставить временную пломбу, выждать несколько дней и убедиться, что все в порядке, чем в случае повторного воспаления высверливать только установленную постоянную пломбу;
• при лечении периодонтита. Эта болезнь лечиться поэтапно, зубная полость все это время остается открытой. Чтобы в нее не попадали кусочки пищи и не размножались бактерии, на время лечения врач закрывает ее временной пломбой;
• при протезировании зубов, когда в корни будет вставляться штифт или имплантат. Изготовление коронок и протезов занимает определенное время – как раз на этот период и устанавливается временная пломба, чтобы пациент мог без проблем продолжать работать, общаться, пережевывать пищу.

Требования к временной пломбе такие же, как и к постоянной:

1. Она должна быть герметичной и надежной – иначе лекарство выпадет или вымоется, а в полость проникнет инфекция;
2. Она должна не вызывать аллергии и не выделять токсины.
3. Она должна быстро затвердевать, чтобы не вступить в реакцию с лекарством, но при этом быть достаточно пластичной, чтобы врач мог придать ей необходимую форму во время установки.

При этом пломба на время должна не только легко устанавливаться, но и легко выниматься. Подразумевается, что срок ее службы не превысит 14 дней. А сколько на самом деле может стоять временная пломба, не выпадая и не причиняя ущерба здоровью?

Для чего необходима временная пломба

Многие пациенты могут задаться вопросом, а для чего необходимо ставить временную пломбу, если можно сразу же сделать постоянную. Дело в том, что при запущенных кариозных процессах лечение зуба осуществляется в несколько этапов. Поэтому проведение такой процедуры необходимо по следующим причинам:

1. При запущенном кариесе и начавшемся пульпите врач высверливает инфицированные ткани и обрабатывает корневые каналы. Далее в полость зуба закладываются противовоспалительные лекарственные препараты, после ставится временная пломба, чтобы лекарство не вытекло и в обработанную поверхность не попали частички пищи или патогенные микроорганизмы.
2. С целью диагностики состояния нерва. Для этого после проведения процедуры наблюдают за состоянием зуба. Если больного продолжают беспокоить болевые ощущения, то в данном случае речь идет о пульпите и дальнейшем удалении нерва. В таком случае стоматолог ставит непостоянную конструкцию с девитализирующим препаратом или же с мышьяком (довольно редкое явление в наше время), после того как нерв погибает, проводится лечение и ставится постоянная пломба.

Это основные причины, при которых необходима подобная медицинская манипуляция.

В зависимости от вида заболевания и материала, срок ношения будет варьироваться в таких показателях:

• Если использовался мышьяк для умерщвления нерва, ходить так можно не более 2-3 суток. В случае применения более щадящего препарата, например, параформная паста, этот срок может быть продлен до 10 дней.
• Если используются антисептические или антибактериальные препараты для лечения пульпита, а также запущенного кариеса ходить с временной пломбой можно от 2 дней до 2-3 недель.
• Если рассматриваются серьезные диагностические случаи, этот срок может длиться до полугода.

На приеме у стоматолога, врач соединяет жидкую добавку, специальный порошок и при необходимости дополнительные вещества, в результате чего получается эластичная вязкая паста.

В зависимости от выбора материала, уровень пластичности будет различаться. Но, несмотря на это, стоматологу просто необходимо успеть за определенный промежуток времени поставить пломбу в зубной канал и придать ей форму, которая позволит пациенту разговаривать и жевать пищу без особого дискомфорта.

Основным отличием временной и постоянной пломбы являются материалы, используемые при постановке в полость зуба. Состав непостоянной стоматологической конструкции подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей. Это склонность к аллергическим реакциям, степень запущенности зуба, возраст, наличие беременности и т. д.

Зачем ставят временную пломбу?

В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.

Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:

• для диагностики;
• для осуществления лечения кариозной полости или пульпита (на фото справа);
• для проведения качественной очистки зубов, в редких случаях;
• для возможности изготовить керамическую вкладку под будущую постоянную пломбу;
• при невозможности проведения срочного лечения, для переноса процедуры лечения на некоторые сроки.

В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.

Далее по ощущениям пациента можно сделать вывод о необходимости удаления нерва или о возможности постановки постоянной пломбы.

Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.

При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.

Устанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.

Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.

Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:

Сроки службы

К¾Ã½ÃºÃÂõÃÂýÃÂù ÿõÃÂøþô ø÷ýþÃÂð ÿûþüñàÃÂðÃÂÃÂÃÂøÃÂÃÂòðõÃÂÃÂàøÃÂÃÂþôàø÷ ÃÂøÿð ÷ðñþûõòðýøÃÂ. ÃÂÃÂþüõ ÃÂþóþ, øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂõüÃÂõ ûõúðÃÂÃÂÃÂòð, ÷ðûþöõýýÃÂõ òýÃÂÃÂÃÂà÷ÃÂñýþù úðüõÃÂÃÂ, ÃÂðúöõ øüõÃÂàÃÂòþù ÃÂÃÂþú ôõùÃÂÃÂòøÃÂ. ÃÂñÃÂÃÂýþ ÃÂðúþù ÿõÃÂøþô ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàþà2 ôýõù ôþ 3 ýõôõûÃÂ.

ÃÂðöôÃÂù ÃÂûÃÂÃÂðù ÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂø÷ÃÂõÃÂÃÂàÃÂòþøüø ÃÂÃÂþúðüø ÃÂúÃÂÿûÃÂðÃÂðÃÂøø:

• ÿÃÂø ÃÂüõÃÂÃÂòûõýøø ýõÃÂòð àÿþüþÃÂÃÂàÿðÃÂÃÂàýð þÃÂýþòõ üÃÂÃÂÃÂÃÂúð ýþÃÂøÃÂàÿûþüñàýõþñÃÂþôøüþ ýõ ñþûõõ 3 ôýõù;
• ò ÿþôþñýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàÃÂôðûõýøàÿÃÂûÃÂÿààÿÃÂøüõýõýøõü ÿðÃÂðüþÃÂÃÂýþù ÿðÃÂÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþúø òþ÷ÃÂðÃÂÃÂðÃÂàôþ 10 ôýõù;
• ûõÃÂõýøõ ÿÃÂûÃÂÿøÃÂð ÿþôÃÂð÷ÃÂüõòðõà÷ðúûðôúàðýÃÂøñøþÃÂøúþò, ÃÂÃÂþú ôõùÃÂÃÂòøàúþÃÂþÃÂÃÂàüþöõàôþÃÂÃÂøóðÃÂàôþ 3 ýõôõûÃÂ;
• ò ÃÂõôúøàÃÂøÃÂÃÂðÃÂøÃÂààþÃÂûþöýõýøÃÂüø ûõÃÂõýøõ òÃÂõüõýýþù ÿûþüñþù üþöõàôûøÃÂÃÂÃÂàþúþûþ ÿþûÃÂóþôð.

ÃÂÃÂòðõàø ÃÂðú, ÃÂÃÂþ òÃÂõüõýø ýð ÿþÃÂõÃÂõýøõ ÃÂÃÂþüðÃÂþûþóð ýõÃÂ. âþóôð ýõþñÃÂþôøüþ ÿÃÂõôÃÂÿÃÂõôøÃÂàòÃÂðÃÂð þ ÃÂþü, ÃÂÃÂþ òÃÂõüõýýÃÂàÿûþüñàýÃÂöýþ ÷ðüõýøÃÂàýð ñþûõõ úðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂù ðýðûþó.

áõóþôýàÿþûÃÂ÷ÃÂÃÂÃÂÃÂàÿþÿÃÂûÃÂÃÂýþÃÂÃÂÃÂàÿþûøüõÃÂýÃÂõ ÃÂòõÃÂþòÃÂõ ÃÂûõüõýÃÂÃÂ, þÃÂûøÃÂðÃÂÃÂøõÃÂàÿþòÃÂÃÂõýýþù ÿÃÂþÃÂýþÃÂÃÂÃÂÃÂ. ÃÂÃÂõüõýýþõ ÿûþüñøÃÂþòðýøõ ÃÂðúøüø üðÃÂõÃÂøðûðüø þñõÃÂÿõÃÂøòðõàÿðÃÂøõýÃÂð úþüÃÂþÃÂÃÂþü ýð ôþûóøù ÿõÃÂøþô.

àõúþüõýôÃÂõÃÂÃÂàÃÂþñûÃÂôðÃÂàýõúþÃÂþÃÂÃÂõ üõÃÂàþÃÂÃÂþÃÂþöýþÃÂÃÂø:

1. áþñûÃÂôðùÃÂõ óøóøõýàÿþûþÃÂÃÂø ÃÂÃÂð àþÃÂÃÂþÃÂþöýþÃÂÃÂÃÂÃÂ: üõÃÂÃÂþ, óôõ ÃÂðÃÂÿþûþöõýð ÿûþüñð, þÃÂøÃÂðùÃÂõ ðúúÃÂÃÂðÃÂýþ.
2. ÃÂÃÂøüõýÃÂùÃÂõ þÿþûðÃÂúøòðÃÂõûàôûàÿþûþÃÂÃÂø ÃÂÃÂð ýð þÃÂýþòõ ÃÂðÃÂÃÂøÃÂõûÃÂýÃÂàúþüÿþýõýÃÂþò.
3. ÃÂõ ÷ûþÃÂÿþÃÂÃÂõñûÃÂùÃÂõ ÃÂûøÃÂúþü ÃÂòõÃÂôþù ÿøÃÂõù.
4. ÃÂÃÂûø ÿûþüñð ÃÂÃÂÃÂðýþòûõýð ýð ôûøÃÂõûÃÂýÃÂù ÃÂÃÂþú, øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂùÃÂõ üÃÂóúøõ ÷ÃÂñýÃÂõ ÃÂõÃÂúø.

áûõôÃÂàÃÂúð÷ðýýÃÂü ÃÂþòõÃÂðü, üþöýþ ÿÃÂþôûøÃÂàÃÂÃÂþú ÃÂûÃÂöñàüðÃÂõÃÂøðûð ýð ÿõÃÂøþô õóþ ýþÃÂõýøÃÂ.

Стоимость установки временной пломбы

Стоит отметить, что ценовая политика в каждой клинике может отличаться. Также стоимость временной пломбы будет зависеть от используемого материала, сложности работы, квалификации специалиста.

Без применения в ходе лечения рассматриваемого этапа трудно добиться выздоровления. Поэтому не стоит отказываться от процедуры. В результате она незначительно влияет на общую стоимость лечения. Цена на временные пломбы колеблется в пределах 200–600 рублей. Приведенные цены актуальны на ноябрь 2017 года.

Современная стоматология основана на зубосохраняющем принципе. Терапия заключается в комплексе мероприятий, которые приводят к восстановлению функциональности и эстетичности единицы зубного ряда. Соблюдение всех норм и правил дает хорошие результаты. А применение временных пломб в лечебном процессе нередко является его неотъемлемой частью.

Чем временные пломбы отличаются от постоянных?

Ответ, что такое временная пломба, достаточно прост. Это специальный цементный или полимерный материал, которым заполняется открытая полость до последующего лечения. Он предотвращает попадание жидкости, пищи и патогенных микроорганизмов внутрь зуба.

Временная пломба устанавливается на короткий срок.

Основные различия между временной и постоянной пломбой – срок службы и состав. Если постоянные материалы должны стоять несколько дней, то максимальный срок, сколько можно ходить с временной пломбой, – 3 недели. Но обычно этот период длится от 2 до 14 дней.

Краткосрочные смеси менее устойчивы. Они нередко крошатся при жевании, стискивании челюстей, чистке жесткой щеткой. Это свойство не случайно. Оно необходимо, чтобы не повредить оставшиеся части зуба при вскрытии бормашиной.

Вопросы о временной пломбе

Почему болит зуб под пломбой?

Боль после лечения зуба, в том числе промежуточной терапии, – абсолютно нормальное явление, из-за которого не стоит паниковать. Такая реакция организма вызвана вмешательством в глубокие слои живых тканей. Например, во время процедуры врач мог повредить дентин или прилегающие участки пародонта.

Также следует учитывать, что зуб еще не вылечен до конца, поэтому ноющие боли вполне закономерны. Если же болезненные симптомы нарастают и становятся невыносимыми, не лишним будет пройти диагностику.

Проблема: пломба крошится

В случае, когда временная пломба начала крошиться или же полностью выпала, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При нарушении герметичности коронки возникает высокий риск повторного инфицирования.

Разрушение временной пломбы может быть следствием грубых ошибок врача. Другая причина – несвоевременное удаление лекарственного препарата. Тогда начинают выделяться токсины, разрушающие дентин. Именно поэтому следует приходить на повторное пломбирование в точный срок, указанный врачом, а не откладывать визит на лучшие времена.

Материалы для временных пломб, и на сколько времени их устанавливают

В современных стоматологических клиниках используются следующие составы:

Масляный дентин

Пломбирующую основу составляет цинк оксид. Пломбировочное вещество затвердевает на протяжении 2 часов, но потом остается немного подвижным и стирается (под механическим воздействием), не создавая дискомфорта в месте прикуса. Пломба ярко-белого цвета, что очень отличается от естественного цвета эмали.

Это более прочное чем масляный дентин, цинкоксидэвгенольное цементирующее вещество. В сравнении с предыдущим вариантом, IRM застывает быстрее (считаные минуты). После застывания требует шлифовки и, если нужно, подгона под прикус.

Цвет неестественный, светлее эмали. Высокая прочность IRM обусловливает его повышенную длительность пребывания на месте повреждения (ходить с ним можно несколько месяцев и даже лет).

Клипы

Клип отличается очень низкой прочностью. Он не может закрыть образовавшуюся в тканях полость герметично, и не способен препятствовать проникновению в нее бактерий. Поэтому его нельзя ставить в качестве самостоятельного материала, предварительно нужно обеспечить герметизацию веществом-основой. Клипы очень недолговечны, и ходить с ними можно от суток до месяца.

Стеклоиономерные соединения

Это очень прочный пломбирующий состав, который раньше использовали и для постоянных пломб. Стеклоиономерные вещества обладают антикариозным эффектом, однако, являются более дорогостоящими в сравнении с вышеописанными соединениями.

Для лечения зубов этим способом потребуется высверливание. Но зато потом, при установке долгосрочной пломбы, его можно будет избежать, так как часть временного соединения послужит изолирующей прокладкой (что снизит риск травматизации пульпы).

Композитные соединения считаются лучшими в стоматологии на сегодняшний день и широко используются для долгосрочного пломбирования. Достоинствами этих пломб являются высокая прочность и соответствие цвету эмали. Композитные составы используются для временного пломбирования в случае, если необходима высокопрочная основа из-за хрупких тканей или наличия большой области поражения.

Кроме того, они применяются тогда, когда важен эстетичный вид, особенно если материал будет на всеобщем обозрении в момент улыбки пациента. Через сколько времени нужно заменить установленное вещество на долгосрочную альтернативу, скажет лечащий врач, поскольку композитные соединения не выпадают сами и могут держаться долго.

Возможные проблемы после установки временного пломбировочного материала

После того как временная пломба была поставлена, возможно развитие следующих проблем:

Развитие болевых ощущений в зубной полости. Подобная ситуация возникает во время лечения пульпита и связана с не полностью удаленной пульпой. При образовании сильных болезненных ощущений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Если этого не сделать, то пульпит может перейти на более серьезную стадию и вызвать огромное число осложнений. Во многих случаях наблюдается реакция на материал для пломбировки в виде аллергических проявлений.

Возникают ситуации, когда пломба раскрошилась, а затем отвалилась. В этом случае следует незамедлительно идти к доктору, чтобы предотвратить попадание в открытую зубную полость различного рода инфекций. Если временная пломба крошится, то это показатель некачественной работы стоматолога.

В процессе лечения зубов используются материалы, которые имеют специфический запах и привкус. Если в течение нескольких дней во рту присутствует неприятный привкус, то ничего страшного, но если это затягивается, то можно предположить, что в зубе возникла трещина. Что делать? В этом случае необходимо в срочном порядке снять временную пломбу.

Почему может выпасть временная пломба

Когда временная пломба выпала на следующий день большинство пациентов считает, что виной этому становится непрофессионализм врача. Однако причин может быть много, в том числе и нарушение рекомендаций стоматолога самим пациентом.

Ошибкой стоматолога считается нарушение процесса пломбирования зуба:

• недостаточное просушивание внутренней полости и коронки;
• оставление тканей, пораженных инфекцией;
• недостаточная обработка коронки;
• размещение в полости большого объема материала;
• недостаточно герметичное закрытие полости;
• некачественный состав пломбы;
• установка на депульпированный зуб.

Причиной может также стать поведение пациента:

• прием в пищу сладкого, особенно продуктов имеющих повышенную липкость (например ириса);
• употребление твердой пищи;
• раскусывание орехов, семечек и т. д.;
• недостаточная гигиена полости рта или, наоборот, чрезмерное давление щетки на запломбированный зуб;
• постоянное соприкосновение с пломбой языка, столовых предметов, ручек и т. д.

Установить причину, почему выпала временная пломба необходимо для исключения повторного инцидента.

Удаление нерва молочного зуба у детей

Для создания временных пломб используются не токсичные экологически чистые препараты. Они пластичные, быстро сохнут, не представляют сложностей в установке и равномерно распределяются по зубной полости. Основные виды:

искусственный дентин – состоит из окиси цинка, каолина, сернокислого обезвоженного цинка. Пастообразная консистенция достигается при смешивании основного вещества с водой, время затвердевания составляет 3 минуты;

• дентин-пасты – они имеют аналогичный искусственному дентину состав, но замешивание производится на эфирных маслах. Затвердевают пасты дольше, зато и прочность имеют более высокую;
• кариосан – временный пломбировочный состав, используемый для заполнения каналов;
• цинк-эвенгеловый цемент – применяется для борьбы с воспалением нерва зуба и местного обезболивания;
• быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент – старая добрая временная пломба;
• виноксол – состав подходит для длительного применения.

Если после установки пломбировочной массы зуб не болит в течение нескольких дней, то врач удаляет материал и ставит постоянный. Когда дискомфортные ощущения продолжаются, стоматолог удаляет нерв. В целом же удаление включает следующие этапы:

• само удаление вместе с лекарством;
• использование антисептического раствора для промывания полости;
• просушивание;
• пломбирование штифтами и силером;
• изучение правильности пломбирования на рентгене;
• установка постоянной пломбы.

Разберемся, зачем нужна временная пломба.

• когда нужно определить будет ли потом возникать боль, если не удален нерв, его, ведь лучше сохранить, в данном случае профилактическая цель будет одной из оснований, почему ставят временную пломбу;
• если нервный аппарат удален и есть риск запуска воспалительной реакции, эта будет та причина, зачем ставят временную пломбу после чистки канала сразу;
• если вам давно удалили нерв, но зуб все-таки начал болеть, в этом случае, необходимо устранить заполненный материал из каналов и их пролечить, такой способ вполне понятен для чего ставят временную пломбу на зуб, чтобы сохранить жевательный элемент, пролечив каналы.

Учитывая, цель использования ее состав может находиться в ротовой полости не более двух недель. Период, на сколько ставят временную пломбу, определяется целью. Это может быть и несколько дней.

Если вам поставили временную пломбу, скорее всего, есть сомнения в том, что в зубе может возникнуть в будущем нежелательная реакция. Учитывая, что постоянный материал отличается по своей прочности и цене, его не ставят сразу, если возникают сомнения. Тогда подходит временная зубная пломба.

Родители, видя у ребенка кариес на молочных зубках, отказываются от лечения по причине скорой смены зубов, но молочный прикус тоже имеет пульповую камеру и полноценное содержимое в ней, которое может болеть. Однако у малышей депульпирование происходит иначе: после препарирования полости накладывается лекарство, т.е. происходит удаление нерва мышьяком или мышьяковистой пастой.

Часто визиты к врачу с острой болью молочных единиц оборачиваются их удалением. Мамы и папы после подобного лечения у стоматолога начинают переживать за будущие постоянные зубки, опасаясь воспаления нерва после удаления молочного зуба. Если лечение или удаление молочной единицы проведено грамотно, то осложнений постоянного зачатка не будет.

Проблемы при ношении временной зубной пломбы

Порой случается, что временная пломба чересчур мягкая, тогда ее необходимо сменить, чтобы не нарушать жевательный процесс. Бывает, что временная пломба крошится, горчит, возникает неприятный привкус во рту или болит зуб при надавливании – это тоже причины для преждевременного снятия. Но наиболее опасная ситуация, когда пломба выпала. При любых беспокойствах, вызванных пломбированием, следует обратиться к стоматологу-терапевту.

Получить еще больше информации можно на бесплатной консультации в стоматологических клиниках Эстонии, полный список которых представлен на нашем сайте.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

То, сколько может стоять временная пломба, определяет всегда врач. И его рекомендациям нужно четко следовать. Причины того, почему нельзя «перенашивать» такие пломбы различные:

Пасту закладывают недостаточно глубоко. В результате постоянного давления во время приема пищи или смыкания челюстных дуг, пломба выпадает в домашних условиях. Часто в таком случае обламываются и куски причинной единицы или вся коронковая часть

Особенно важно знать то, сколько времени можно ходить, если пломба с мышьяком. Это вещество добавляют в пасту для того, чтобы убить нерв перед его удалением

Обычно с мышьяковистой пломбой можно ходить 2–3 дня. Превышение срока контакта приведет к интоксикации. В современной стоматологии пломбы с мышьяком заменили на менее агрессивные составы. Но и они рассчитаны на то, что пасту уберут не позже чем через неделю.

Специалисты обращают внимание на то, что в некоторых случаях есть необходимость установки временных пломб на 3–6 месяцев. Учитывая этот нюанс, доктор подбирает нужный полимерный материал, не уступающий по характеристикам постоянным составам

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

• паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
• биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
• кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
• виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
• цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
• стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Виды зубных пломб и какую лучше выбрать

Пломба подбирается индивидуально под каждого. Материалы, из которых производятся пломбы, различаются по своему химическому составу. Это могут быть металлы и их сплавы, фарфор и композитные материалы. Выбор варианта для пломбирования зависит от задач, стоящих перед пломбой, личных предпочтений и бюджета пациента.

Выделяют такие виды зубных пломб:

• металлические (в качестве разновидности выступает золотая пломба);
• пластмассовые;
• композитные;
• керамические;
• на основе специального стоматологического цемента.

Золотые пломбы

Такие пломбы считаются лучшими. Они могут простоять более 20 лет. Не вызывают аллергию, хорошо контактируют с десной. Их изготавливают в лаборатории, а потом устанавливают в поврежденный зуб. Предварительно полость рта санируют. Золотые вкладки дороже основного пломбировочного материала. Врач ставит пломбу в несколько приемов.

Металлические пломбы

Амальгамы представляют собой различные сплавы металлов со ртутью. Они обладают прочностью, нечувствительностью к влаге, длительным сроком службы (несколько десятков лет), низкой стоимостью. Но в настоящее время используются редко. Их редкое применение обусловлено неэстетичностью вида пломбы: из-за цвета их ставят на жевательные зубы. Амальгамы могут быть серебряные и медные. Последние вызывают коррозию в полости рта, окрашивают ткань зуба в черный цвет.

Фарфоровые пломбы

Их называют «вкладками», как и золотые, эти пломбы изготавливают по слепкам в лабораторных условиях. Фарфор не меняет цвет, очень устойчив к стиранию. Цвет фарфора подбирают аналогично цвету зуба. Он сохраняет естественность зубов и не портит внешний вид.

Композитные пломбы

Материалы для этого вида зубных пломб подбирают по цвету, поэтому они не портят внешний облик. Их ставят в местах, где необходимо сохранить естественность зубного ряда. Материал смешивают и заполняют полость. Он быстро твердеет. Недостаток: срок службы сравнительно небольшой, так как могут образовываться сколы (5-10 лет). От злоупотребления крепкого кофе и чая, такие материалы могут поменять цвет.

Пластмассовые пломбы

Этот вид популярен среди пациентов. Имеют много положительных качеств: прочные, хорошо твердеют, устойчивы к стиранию, сравнительно недорогие, не раздражают близко лежащие ткани. Недостаток: со временем могут уменьшаться в размерах.

На основе цемента, или пломба химического твердения

Цемент в составе таких пломб обеспечивает большую степень прилипания к зубу. Пломба из фосфатцемента имеет хорошие характеристики и служит долго. Такой вид пломб используют при внутренних работах по пломбированию зуба: устанавливают внутрь каналов и под коронки.

Для отделки передних зубов применяют силикатные цементы. Материал имеет блеск и повторяет структуру зуба. Для глубокого пломбирования не подходит, может разрушить пульпу.

Светоотверждаемые пломбы

Основу светоотверждаемой пломбы составляют современные полимерные материалы, быстро твердеющие под воздействием ультрафиолета. Эти пломбы иногда называют фотополимерными.

Постоянные и временные пломбы

Постоянные пломбы предназначены для долгой эксплуатации. Процесс пломбирования довольно длительный и сложный в исполнении. Такие пломбы должны служить долгое время, не портить внешний вид зубов, быть экологичными.

Временные пломбы ставят в процессе лечения перед установкой постоянных. Они предохраняют пролеченную полость зуба от попадания микробов, служат в лечебных целях. С их помощью обеззараживают каналы, чтобы потом не началось нагноение. Чаще в составе таких пломб присутствуют различные лекарства.

Если возникший кариес повредил значительную часть пульпы, вместо пломбы ставят коронку. В таком случае чистят и пролечивают каналы.

Что может происходить после установки временной пломбы

В некоторых случаях у пациентов появляются болевые ощущения после помещения в полость зуба временного пломбировочного материала. Слабая боль в течение первых 5 дней после вмешательства считается нормой. Если болевые ощущения усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Нарушение этого правила может привести к развитию различных заболеваний и потери зуба.

Наличие запаха или привкуса медикаментов в ротовой полости после проведения процедуры является нормой. Внезапное появление резкого запаха или вкуса лекарств свидетельствует о разгерметизации пломбы и вымывании медикаментов слюной из полости зуба. Некоторые препараты при попадании в ротовую полость могут оказывать негативное влияние на организм человека. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Отечность десен, потемнение зубной эмали, появление неприятного запаха изо рта свидетельствуют о развитии заболеваний. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач удалит пломбировочный материал и проведет диагностические мероприятия. Обращение к стоматологу может понадобиться при разрушении пломбы. Несвоевременное посещение специалиста приведет к попаданию в полость зуба частиц пищи и бактерий.