Лечение запора у ребенка 6 лет в домашних условиях

Осложнения хронического запора

Длительные запоры могут приводить к различным изменениям кишечника — возникновению и обострению геморроя, появлению проктита и т. п. Запор может осложняться развитием вторичного колита, заболеваниями желчных путей, энтеритом, гепатитом. Каловые камни могут вызвать кишечную непроходимость.

Это надо знать: запоры играют значительную роль в развитии рака толстой кишки, так как вещества, способные вызвать раковое перерождение клеток, концентрируются в небольшой массе стула и получают возможность длительно контактировать со стенкой кишки.

Тревожными симптомами в этом плане могут быть:

• плохое самочувствие;
• потеря массы тела;
• недавнее появление запора у людей с нормальным стулом в возрасте старше 50 лет;
• кровь в кале.

Основным фактором, определяющим опорожнение кишечника, является состояние его двигательной функции. При запорах выделяют двигательные нарушения с преобладанием гипермоторики, т. е. с усилением двигательной функции, — спастические запоры — и с преобладанием гипомоторики, т. е. со снижением двигательной функции кишечника, — атонические запоры. Различия между ними представлены в таблице.

Отличительные признаки атонического и спастического запоров

Лечение запоров

Лечение запоров — сложная проблема. При органических запорах необходимо хирургическое устранение их причины. При функциональных запорах терапия проводится с учетом характера двигательных расстройств (дискинезии) кишечника.

Лечение запоров с учетом характера дискинезии кишечника

Врожденные причины появления запора у малышей грудного возраста и в возрасте до года

Физическая нагрузка

При хронических запорах необходима ежедневная дозированная физическая нагрузка — прогулки пешком, утренняя гимнастика, подвижные игры, катание на лыжах, коньках, плавание. Во время занятий в школе на уроках непременно следует проводить физкультурные паузы. Большинство упражнений должно быть направлено на стимулирование мышц передней брюшной стенки. Мы предлагаем комплекс специальных упражнений.

Для маленьких детей физические упражнения должны проводиться в виде игры. Например, мы рекомендуем такое упражнение. Рассыпьте на полу 20-30 штук мелких игрушек и попросите ребенка собрать все игрушки, нагнувшись за каждой из положения стоя. Такое «упражнение» следует повторять в течение дня 2-3 раза.

Почему у детей бывают запоры?

Запоры у детей имеют различную этиологию. Так, запор у годовалого ребенка чаще всего носит функциональный характер, однако не стоит исключать другие факторы. Запор у ребенка 5 лет может быть связан с нежеланием или боязнью вовремя опорожнять кишечник. Также запор может быть вызван врожденной патологией строения кишечника или приобретенными заболеваниями.

У малышей работа пищеварительного тракта несовершенна, поэтому часто случаются сбои в виде нарушений стула. Единичные случаи запора чаще всего не наносят значительного вреда здоровью, однако дело обстоит иначе, когда проблема приобретает хронический характер.

Чаще всего специалисты диагностируют физиологические (функциональные) запоры, которые быстро проходят при соблюдении всех рекомендаций врача.

Органические запоры у ребенка

Запоры органического происхождения в детском возрасте встречаются редко, однако исключать их вероятность не стоит. В этом случае нарушение работы пищеварительного тракта является следствием врожденных или приобретенных патологий кишечника. Врожденные аномалии (такие как удлинение сигмовидной кишки, нарушение иннервации толстого кишечника) обычно выявляются вскоре после рождения малыша и успешно излечиваются.

К приобретенным аномалиям строения кишечника относят спайки, опухоли, полипы. Создавая механическое препятствие, они задерживают каловые массы и газы, что проявляется вздутием и болью в животе. Возникает острая или хроническая непроходимость кишечника, в этом случае показано хирургическое лечение.

Функциональные запоры

Запоры функционального характера могут быть вызваны:

• нарушением питания в течение длительного периода, в том числе неправильной диеты кормящей мамы с преобладанием в рационе белков и жиров и низким содержанием растительной клетчатки;
• резким переводом малыша на искусственное вскармливание, неправильно подобранной или приготовленной молочной смесью;
• постоянным дефицитом жидкости в организме из-за нарушения питьевого режима или излишнего употребления сладких напитков (чая, соков промышленного производства, газированной воды);
• дисбактериозом кишечника любой этиологии (последствия антибиотикотерапии, неправильного питания и др.);
• аллергической реакцией, так как выделяемые в кишечник гистаминные вещества раздражают слизистую оболочку и замедляют перистальтику кишечного тракта;
• недостаточностью пищеварительных ферментов – в этом случае из-за неправильной работы органов пищеварения некоторые виды пищи плохо усваиваются в кишечнике;
• глистными инвазиями;
• рахитом, который характеризуется снижением мышечного тонуса, в том числе стенок кишечника;
• анемией – в результате недостаточного поступления кислорода к тканям появляется гипотония кишечной мускулатуры;
• гипофункцией щитовидной железы;
• поражением нервной системы;
• бесконтрольным приемом ферментативных, антацидных, закрепляющих препаратов и пребиотиков;
• синдромом «ленивого кишечника» — из-за частого применения слабительных средств или клизм кишечник привыкает к искусственной стимуляции и теряет способность к самостоятельному опорожнению.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в домашних условиях сделать клизму новорожденному ребенку?

Перечисленные выше факторы приводят к снижению двигательной функции кишечной мускулатуры, снижают тонус стенок и раздражают слизистую оболочку. В результате продвижение каловых масс замедляется, они затвердевают, образуя «затор».

Психологические запоры

В отдельную группу выделяют запоры, вызванные психологическими факторами. Родители часто не понимают, почему задержка стула связана со стрессом у ребенка. Дети старше года уже могут контролировать процесс дефекации и осознанно задерживать его. Находясь в некомфортных условиях, ребенок сдерживает позыв к дефекации, не желая идти в туалет в непривычном месте. Это приводит к накапливанию и уплотнению каловых масс, что в итоге вызывает травмирование анального отверстия и боль при опорожнении кишечника.

Чаще всего психологическими запорами страдают стеснительные дети во время адаптации в детском саду или нахождении в больнице, гостях, а также такое бывает в других стрессовых ситуациях. Также причиной запора у ребенка в возрасте 2 года может быть нежелание садиться на горшок в период приучения к нему.

Испытав неприятные ощущения во время акта дефекации, ребенок будет бояться сходить в туалет, даже если находится в привычном месте. Получается «замкнутый круг», запоры приобретают хроническое течение.

Причины запоров у детей и факторы риска

К частым причинам запоров у детей первых лет жизни относятся погрешности вскармливания, а также нарушения усвоения питательных веществ.

Меньшее количество грудного молока, чем требуется, ребенок может получать в случае гипогалактии у матери, а также при вялом сосании, срыгивании, расщелинах твердого неба и верхней губы. В случае недостаточного питания объем каловых масс у ребенка соответственно является недостаточным, чтобы вызвать позыв к дефекации. Такие случаи задержки дефекации относятся к псевдозапорам.

Возникновению запоров у детей, которые находятся на грудном вскармливании, способствует недостаток в рационе матери продуктов, богатых клетчаткой. При этом чрезмерное потребление жирных продуктов приводит к еще большему затвердению каловых масс у ребенка и усугубляет запор.

Временная задержка дефекации (преходящий запор) наблюдается у детей в периоды острого лихорадочного состояния по причине обезвоживания организма на фоне повышения температуры тела, повышенной потливости, рвоты.

Алиментарные запоры у детей возникают при нарушениях питания, к которым относятся неполноценное питание, недостаточный питьевой режим, недостаток витаминов в организме, нарушение функции пищеварительных желез, ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Запор у ребенка может быть проявлением заболеваний, напрямую не связанных с патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте. К таким заболеваниям относятся гипотиреоз, рахит и другие болезни обмена веществ. Однако у большинства пациентов запор все-таки обусловлен нарушениями со стороны пищеварительного тракта.

Органическая форма запоров у детей развивается при эктопии анального отверстия, болезни Гиршпрунга, атрезии прямой кишки, долихосигмы, кишечных новообразований, рубцов аноректальной области, спаечной болезни, глистных инвазий.

У большинства пациентов данной возрастной группы запоры носят функциональный характер. Дискинетические запоры у детей обусловлены травматическими или гипоксически-ишемическими поражениями центральной нервной системы. Условно-рефлекторная форма запора у детей возникает при болезненной дефекации (при анальных трещинах, свищах прямой кишки, парапроктитах, пеленочном дерматите). Гипотонические запоры у детей развиваются на фоне недостаточной физической активности, длительного постельного режима, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, рахита. Спастические запоры могут возникать у детей с нервно-артритическим диатезом, детским церебральным параличом, лактазной недостаточностью.

К другим причинам развития запора у детей относят дисбактериоз кишечника, сахарный диабет, гигантизм, феохромоцитому, надпочечниковую недостаточность.

К факторам риска относятся:

• наследственная предрасположенность;
• бесконтрольное применение ряда лекарственных средств (ферменты, диуретики, энтеросорбенты, антибактериальные средства, спазмолитики, препараты железа);
• злоупотребление клизмами;
• пищевая аллергия;
• мышечная гипотония;
• несбалансированное питание;
• дефицит массы тела;
• резкое изменение климатических условий;
• неправильное приучение ребенка к горшку;
• психологические проблемы;
• длительное (до 3-4-летнего возраста) ношение подгузников.

Действия родителей

Что делать, если у ребенка запор? При безрезультатных попытках сходить в туалет, ребенку при запоре нужно помочь это сделать. Сразу же возникает вопрос, что дать ребенку от запора? Если вы решили годить слабительные средства, то не следует давать их самостоятельно, максимум — применить глицериновые свечи или сделать клизму. В последующие сутки обязательно понаблюдать за тем, сколько раз он сходил в туалет, если запор повторился, лучше сразу посетить педиатра.

Чтобы воспользоваться глицериновыми свечками, нужно положить ребенка на бок, согнуть ножки в коленях, предварительно смазать анус вазелином или кремом и аккуратно ввести свечку. После того, как она раствориться в кишечнике, каловые массы выйдут без проблем.

Мучает ребенка запор? Очистительная клизма — не менее эффективный способ избавить ребенка от запора. Маме следует перед процедурами тщательно вымыть руки и продезинфицировать клизму. Лучше сделать ее с применением глицерина. На 1 стакан теплой кипяченой воды достаточно 10 капель глицерина. Ребенок должен лежать на боку, с согнутыми коленями. Раствор вводится медленно. Предварительно острие клизмы и анус тоже ссмазываются вазелином. Через 1,5-2 минуты каловые массы размягчатся и выйдут.

Перед тем, как провести процедуры и в дальнейшем, чтобы предупредить запор, можно проводить с ребенком лечебную гимнастику, которая улучшит перистальтику и моторику кишечника. Начинать выполнять упражнения лучше еще задолго до посещения детского сада. Таким образом, можно предупредить психологический запор. Привычные движения, которые будут знакомы ребенку в 1 год, 2 года, помогут ему расслабиться в дошкольном учреждении.

Гимнастику можно проводить в игровой форме. Здесь уже все зависит от фантазии мамы. Можно наклоняться, приседать. Главное, чтобы движения затрагивали область живота. Изнурять ребенка не нужно, достаточно 5-7 минут каждодневных занятий. Особенно любимы детьми игры-соревнования.

Терапия с помощью аптечных средств

Одним из самых действенных, но в то же время безопасных средств является сироп лактулозы. Он может быть назначен детям с хроническими запорами. Обычно ее следует принимать довольно продолжительное время. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста и веса ребенка. Улучшение наступает уже на 2-3 сутки лечения.

Также доктором могут быть назначены такие препараты, как Дюфалак, Бускопан, Прелакс. Многие аптечные лекарства призваны нормализовать микрофлору, устранить чрезмерное газообразование и колики. Лечение может длится 2-3 недели. Не стоит менять сроки, установленные специалистом.

Средства народной медицины для лечения запора у малышей основываются на натуральных продуктах. При отсутствии аллергических реакций, их применение эффективно и безопасно.

Чернослив

Вкусное, полезное и действенное средство. Он настолько безопасен, что его даже дают грудным детям. Главное, выбрать продукт хорошего качества. Можно пить отвары и соки. Суточная доза – 250 мл.

Микроклизмы

Очень эффективно для микроклизм использовать растительное либо вазелиновое масло. Оно отлично улучшают перистальтику, смазывает слизистую и размягчает каловые массы.

Кисломолочные продукты положительно влияют на микрофлору кишечника. Его следует давать ребенку ежедневно. Можно добавить столовую ложку растительного масла в кефир и давать такое средство на ночь.

Отвар семян укропа

Укропная вода не только борется с запорами у детей, но и устраняет газы и колики. Это натуральное слабительное мягкого действия. Для приготовление настоя 1 ст. л. семян заливают 300 мл кипящей воды. Пьют небольшими порциями в течение дня.

Массаж

Позитивно сказывается на перистальтике массаж животика. Его следует делать поглаживающими движениями по часовой стрелке

Также важно, чтобы ребенок достаточно двигался, играл в подвижные игры. Недостаток движения тоже может провоцировать запор

Отнеситесь с осторожностью к лечению домашними средствами. Некоторые отвары и травы не подходят для лечения детей

Если вы сомневаетесь в дозировке средства или целесообразности использования, посоветуйтесь с доктором.

Не только официальная медицина, но и народные средства помогут мягко справиться с недугом и устранить его причину безвредно для организма ребёнка.

1. Эффективное средство – принятие ежедневных тёплых ванн с устраняющим запор лечебным отваром. Необходимо взять сухие плоды тмина обыкновенного, перечной мяты, аниса и фенхеля в соотношении 1:1:1:1. Оптимальное количество трав в сумме равно 120 г. Полученную смесь необходимо тщательно измельчить и залить кипятком (не более 2 литров) и дать отстояться полчаса. Отвар процедить и добавить в воду, температурой не более 37 градусов. Процедура продолжается не более, чем 10 минут, а курс всего лечения – от 5 до 10 дней.
2. Приготовить целебный отвар из корня обыкновенной петрушки. Понадобится: 300 грамм мелко измельчённого корня залить 0,3 литра кипятка и варить на слабом огне не более чем 7 минут. Отвар можно дать ребёнку от 3 лет по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Для детей от 7 лет можно давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Весь курс лечения составляет 12-14 дней.

Запор у ребёнка – это серьёзная проблема, которая требует вмешательства и контроля родителей. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать появление патологий и серьёзных проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.

Как протекает запор у малышей

Определять запор у ребёнка 1 год Комаровский советует в первую очередь по поведению малыша во время испражнения. Нормальная дефекация должна происходить без напряжения и безболезненно. Если дитя кряхтит, плачет, его лицо краснеет и наблюдается нервозность, то это говорит о том, что сходить в туалет ему тяжело и больно.

Запоры у детей 1 года сопровождаются следующими симптомами:

• частичный и затруднённый выход кала;
• изменение каловых масс (твёрдые, сухие комки, водянистые и пр.);
• отсутствие стула несколько дней;
• отказ от пищи;
• пассивность (отказ от игр);
• беспокойство и плаксивость;
• частые позывы к опорожнению.

При запорах, имеющих твёрдый и сухой кал, дети часто начинают бояться горшка. Ведь в этом случае попытка испражниться заканчивается разрывом промежности и болью.

Если застойный процесс сопровождается полным отсутствием выхода кала, то к стандартной симптоматике присоединяются вздутие и затвердение живота. При дисбактериозе кишечника клиническая картина дополняется повышенным газообразованием. Запор дольше трёх дней сопровождается повышением температуры, вялостью и ухудшением общего самочувствия.

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом.

Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

Читаем также:

• Понос у грудного ребенка
• Если у грудного ребенка зеленый стул со слизью
• Укропная вода для новорожденных