Избыток жидкости в легких
Содержание:
Лечение
Основная цель в лечении отека легких – ликвидировать или снизить гипоксию и устранить причину. В зависимости от последней борьба с жидкостью в легких может происходить следующим образом:
В случае с сердечной недостаточностью пациенту назначают прием мочегонных препаратов (диуретиков) в сочетании с препаратами для укрепления сердечной мышцы.
Когда появление жидкости в легких связано с нарушением сердечного ритма, лечение проводится аналогичным образом: требуется прием диуретиков и препаратов, нормализующих ритм сердца.
При пневмонии эффективно использовать для лечения антибиотики, чтобы остановить инфекционный процесс. Уместно применение отхаркивающих и противовирусных препаратов для поддержания защитных сил организма.
Если у пациента диагностирован плеврит, вариантов лечения может быть несколько. Врач может прописать антибиотики, противокашлевые медикаменты, возможен прием гормональных препаратов. Эффективными могут оказаться физиотерапевтические процедуры – УВЧ-излучение, массаж, специальная дыхательная гимнастика. Специалист может также прибегнуть к плевральной пункции.
При заболеваниях головного мозга больному может потребоваться портативная барокамера и фуросемид (мочегонное средство) в виде внутримышечных инъекций. Во время приступа рекомендуется дышать через смоченную спиртом марлю. В некоторых случаях, при травмах головного мозга, назначаются спиртовые ингаляции и дренирование дыхательных путей.
Скопление жидкости в легких, вызванное травмой грудной клетки и сопровождаемое пневмотораксом, устраняется при помощи дренирования
Немаловажно применить анестезию, чтобы снизить болевые ощущения, получаемые из-за травмы. Больного ограничивают в питье и назначают соответствующие физиопроцедуры и кислородные ингаляции.
При почечной недостаточности жидкость из легких устраняется непосредственно путем лечения причины, которое состоит в применении характерного консервативного лечения, восстановлении водного баланса, нормализации уровня электролитов, кислотно-щелочного равновесия в организме, корректировке режима питания.
Жидкость, накапливающуюся в легких по причине заболеваний печени, ликвидируют при помощи диуретического лечения, дренирования плевральной полости, а также исключения из рациона продуктов, богатых натрием
Если диагностирован цирроз печени, самым эффективным способом лечения является пересадка здорового органа. Цирроз печени провоцирует сильный отек легких, который получил название печеночный гидроторакс.
Интоксикацию, полученную в результате химического отравления, лечат антибиотиками и медикаментами, способствующими выведению вредных соединений и токсинов из организма, может потребоваться выведение жидкости из легких через катетер.
В особо тяжелых случаях перед тем, как приступить к ликвидации причины скопления жидкости, больному осуществляют искусственную вентиляцию легких.
Пройдя курс лечения, нужно постараться избежать опасных последствий перенесенной патологии (их создает гипоксия), для этого важно заниматься профилактикой заболевания. Важнейшим шагом в лечении асцита является резкое сокращение количества соли, которую вы потребляете
Это помогает много пойти к диетологу, особенно потому, что трудно определить содержание соли в пище. Могут использоваться заменители соли, которые не содержат калий. Часто пациентам нужны диуретики для лечения асцита. Возьмите эти таблетки так, как они были предписаны для вас. Эти «водяные таблетки» могут вызвать проблемы с вашими электролитами и функцией почек. Взятие этих водных пилюль не является заменой для уменьшения потребления соли
Важнейшим шагом в лечении асцита является резкое сокращение количества соли, которую вы потребляете. Это помогает много пойти к диетологу, особенно потому, что трудно определить содержание соли в пище. Могут использоваться заменители соли, которые не содержат калий. Часто пациентам нужны диуретики для лечения асцита. Возьмите эти таблетки так, как они были предписаны для вас. Эти «водяные таблетки» могут вызвать проблемы с вашими электролитами и функцией почек. Взятие этих водных пилюль не является заменой для уменьшения потребления соли.
Причины
Все причины скопления жидкости в легких обусловлены неправильным воздухообменом в тканях этого органа, к чему приводит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов или их повышенная проницаемость. Такую патологию может вызвать как механическое, так и физиологическое воздействие, которое обеспечивают следующие факторы:
Несмотря на это, наиболее частыми симптомами являются.
- Боль в груди: это ухудшается при кашле или когда больной глубоко дышит.
- Трудность дыхания или одышка.
- Лихорадка.
- Гипо: вызвано непроизвольным движением диафрагмы.
Одним из симптомов плеврального выпота является кашель.
По словам Кармена Маррона Фернандеса из Службы торакальной хирургии Госпиталя Доц де Октабр в Мадриде, «лечение причины, которая его вызывает, может предотвратить ее появление». Кроме того, очень важна точная и ранняя диагностика происхождения плеврального выпота.
- кардиологические проблемы: слабый пульс, аритмия, сердечная недостаточность, сердечные пороки, инфаркт;
- воспалительные заболевания тканей легких – плеврит, пневмония, туберкулез;
- травмы грудной клетки и дыхательных органов;
- обструктивные заболевания легких – астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- отравление химическими соединениями;
- травмы головного мозга и оперативное вмешательство;
- заболевания печени: цирроз, печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- злокачественные образования;
- пневмоторакс – скопление газа в плевральной полости, окружающей легкие.
Нормальным считается двухмиллиметровый слой жидкости в плевре, если же он больше, то речь идет о плеврите, то есть о скоплении излишней жидкости, отеке.
Когда диагноз жидкости в легком подтверждается, последствия могут быть предсказаны путем раннего дренирования этой жидкости, говорит Браун. Эта патология делится на два типа в соответствии с этиологией или происхождением их. Трансудат: он вызван жидкостью, которая фильтруется из-за высокого давления крови. Трансудат обычно вызван главным образом сердечной недостаточностью и, в меньшей степени, циррозом печени. Эксудат: в этом происхождение может варьироваться, наиболее частыми являются: закупорка сосудов, туберкулез, пневмония, поражения легких или опухоли. В этих случаях плевры здоровы.
. Есть также ситуации злого разлива.
Ее состав может быть различным в зависимости от формы и характера заболевания.
Причина появления жидкости с кровью в легких связана с тяжелым течением плеврита, которое может быть характерно для онкологических болезней. Если в жидкости присутствует гной, то это тоже свидетельствует о сильном отеке и наличии воспалительного процесса.
Когда жидкость проявляется в плевре, главная цель врача состоит в том, чтобы слить ее, предотвратить ее повторное накопление и попытаться выяснить причину, по которой она была сохранена. Техника, наиболее используемая для удаления жидкости, — это торацентез, что приводит к прекращению давления на сундук и позволяет ему расширяться. Затем лечение, получаемое пациенту, зависит от того, является ли эффузия транссудатом или экссудатом.
Диуретики, согласно Брауну, являются основой лечения плеврального выпота, если это транссудатный тип, потому что они эффективны при лечении сердечной недостаточности
Напротив, если он истощается, важно будет лечить происхождение заболевания, например, если оно было вызвано инфекцией. Наиболее эффективными являются антибиотики
На появление жидкости в легких могут повлиять заболевания, подавляющие нормальное функционирование иммунной системы. К таковым относится сахарный диабет.
Причиной появления жидкости в легких при сахарном диабете часто является пневмония. Повышенный уровень сахара в крови способствует распространению инфекции и развитию воспалительного процесса, что зачастую сопровождается скоплением жидкости в плевральной полости.
У пациентов с раком плевральная пробирка обычно используется в течение нескольких дней для удаления жидкости, которая накапливается в легких. Лечение сочетается с самим собой, чтобы вылечить рак, например, химиотерапию или лучевую терапию, а в более сложных случаях для ее удаления используется операция.
Причины возникновения отека легких
Это заболевание может вызвать респираторную недостаточность, которая лечится, прикладывая больной кислород и дренаж для избытка жидкости. Если плевральный выпот становится инфицированным, может возникнуть паклифурит и респираторная недостаточность. Если заболевание вызвано травмой, это может привести к пневмотораксу. Воздух также может накапливаться путем торацентеза, необходимого для слива жидкости.
Как лечить у пожилых
Лечение лёгочной отёчности будет определяться
, а также основными причинами развития болезни. Сердечная недостаточность, как первопричина скопления воды в лёгких, указывает на то, что ведущую роль в терапии должна быть отведена диуретическим препаратам. Если заболевание не прогрессирует, то для лечения не требуются амбулаторные условия.
ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…
Если результаты лабораторных анализов показывают, что скопление жидкости было спровоцировано инфекционным процессом, то назначается антибактериальная терапия.
Рассматривая почечную недостаточность в качестве главного виновника скопления воды в дыхательной системе, врач должен направить пациента на процедуру диализа. Это совокупность сложных манипуляций, посредством которых из лёгких специальным прибором откачивают лишнюю воду. Для искусственного способа выведения жидкости из лёгких используют катетер либо свищ.
Следует заметить, что за отёком лёгких зачастую скрывается чрезвычайно опасное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью человека. Поэтому, появившаяся без причины тяжесть в грудной клетке, отдышка или давящая боль, должны всерьёз насторожить. Лучше перестраховаться и сходить в поликлинику, чем потом заниматься дорогостоящим лечением.
Для лиц старше 60 лет легочные патологии представляют опасность и требуют безотлагательного лечения. Факторами, провоцирующими развитие заболеваний в пожилом возрасте, является гиподинамия и возрастные нарушения вентиляции легких. При любой степени болезни терапия требует стационарного режима и назначения антибактериальных препаратов, диуретиков и витаминов для усиления иммунитета.
Зачастую у пожилых пациентов жидкость начинает скапливаться на фоне заболеваний сердца и сосудов, поэтому назначается комплекс кардиотерапии. Тяжелое течение болезни может потребовать применения кислородной маски или аппарата искусственного дыхания для увеличения объема легких. Прием муколитиков назначается при выраженном мокром кашле для разжижения мокроты.
Первая мера помощи при остром отеке легких — подача кислорода через маску. Это помогает уменьшить симптомы. Иногда показана искусственная вентиляция легких. Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, назначают фуросемид (лазикс). Уменьшить одышку и тревогу помогает морфин и другие препараты. Вазодилятаторы (например, натрия нитропруссид) расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.
Если у пациента с отеком легкого повышено артериальное давление, назначают препараты, которые помогают его сбить, если снижено — его стараются повысить.
Проводят лечение состояния, из-за которого в легких скапливается жидкость. Если причиной стали побочные эффекты химиотерапии, врач может отменить препараты, заменить их на другие.
Диагностика
Для того, чтобы назначить лечение, специалисту нужно не только убедиться в том, что в легких действительно скопилась жидкость, но и определить причину возникновения патологии.
Первым шагом в диагностировании заболевания после сбора анамнеза симптомов и общего осмотра является рентген, на котором достаточно отчетливо бывает видна область скопления жидкости. После этого пациента отправляют на УЗИ с целью определить, как много жидкости находится в тканях легких. Затем врач переходит к более детальной диагностике, в которую входят:
Каковы факторы риска развития асцита?
Почки не могут заставить организм избавиться от достаточного количества натрия через мочу. Тот факт, что организм не может избавиться от соли, заставляет жидкости накапливаться в брюшной полости, что приводит к асциту. Общими факторами риска развития асцита являются любые заболевания, вызывающие цирроз печени. Другими заболеваниями, которые приводят к накоплению жидкости, являются застойная сердечная недостаточность и почечная недостаточность. Рак органов в брюшной полости также может привести к асциту.
- исследование газового состава крови;
- биохимическое исследование крови, жидкости из легких, если она была эвакуирована, мочи;
- анализ крови на свертываемость;
- исследование легочной артерии на предмет повышенного давления;
- диагностика сердечных заболеваний, в том числе инфаркта миокарда;
- компьютерная томография.
Когда собрана необходимая информация о состоянии больного и выявлена причина, специалист назначает комплекс мероприятий для лечения заболевания.
Как диагностируется асцит?
Парацентез — это процедура, в которой игла вводится через брюшную стенку, и жидкость отводится. Эта жидкость тестируется на признаки инфекции, рака или других медицинских проблем.
Каковы осложнения асцита
Эти проблемы возникают, когда слишком много жидкости накапливается в полости живота. Это может ограничить способность пациента есть, ходить и делать любую повседневную деятельность. Жидкости, которые накапливаются в кишечнике в результате асцита, могут заразиться бактериями. Когда это происходит, болезнь называется спонтанным бактериальным перитонитом. Это обычно вызывает лихорадку и боль в животе. Диагноз обычно делается путем взятия образца брюшной полости, как объяснялось выше. Спонтанный бактериальный перитонит является серьезным заболеванием, требующим антибиотикотерапии внутривенным путем. После выздоровления от этой инфекции необходимо долгосрочное лечение антибиотиками, чтобы предотвратить повторение инфекции. Жидкость в легких. Это заболевание называется печеночной гидроочисткой. Брюшная жидкость заполняет легкие. Лучшим способом лечения гидротерапии печени является удаление асцита из брюшной полости парацентезом. Почечная недостаточность. Ухудшение цирроза печени может привести к почечной недостаточности. Это заболевание называется гепаторенальным синдромом. Это редко, но это серьезная болезнь и может привести к почечной недостаточности.
Профилактика
Нет универсальной меры, которая могла бы полностью обезопасить от скопления жидкости в лёгких, но есть определённые советы врачей, которыми не стоит пренебрегать:
- Категория людей, находящихся на учёте у кардиолога, должна проходить регулярные профилактические обследования.
- Нередко отёк лёгких провоцируется различными аллергенами. Аллергики должны всегда иметь под рукой антигистаминные средства и стараться свести к минимуму контакты с потенциальными аллергенами.
- Если человек работает на промышленном предприятии, где в составе вдыхаемого воздуха много химических примесей, ему нужно помнить о мерах защиты — выполнять работу в респираторе, соблюдать технику безопасности, а также посещать профосмотры.
- Большую опасность таит в себе табакокурение. Как показывает диагностика, никотин вполне может вызвать скопление жидкости в лёгких. При малейшем подозрении на плеврит курильщику следует оставить эту пагубную привычку.
Профилактика накопления жидкости в плевре при онкологии заключается в мерах, направленных на устранение заболевания, способного его спровоцировать. Жидкость в легких при раке может накапливаться при таких диагнозах как туберкулез легких, другие легочные заболевания нетуберкулезного происхождения (пневмония), ревматизм.
Лечение народными средствами
Рецепты народной медицины можно использовать при легкой форме заболевания. Для лечения в домашних условиях применяются отвары из лечебных трав, которые употребляются внутрь, или наружные обертывания. Эффективное лечение возможно при соблюдении следующих условий:
- систематический подход;
- отказ от вредных привычек;
- выполнение дыхательной гимнастики;
- четкое соблюдение рекомендаций врача.
Целью приема отваров является вывод лишней жидкости из организма. С этой задачей хорошо справляется свежая петрушка. Заварив 800 г листьев в 1 л молока, следует принимать полученный отвар по 1 ст.л. каждый час. Избавиться от инфекции поможет луковый сок с сахаром, который принимают натощак по 1 ст.л. Для снижения нагрузки на печень следует на ночь делать компрессы из рыбьего жира или кислого молока с медом.
Если в легких вода и тускнеют глаза. Жидкость в легких: причины появления, как вывести
Жидкость в легких или отек представляет собой скопление жидкости в тканях легких. Такая патология возникает в результате некоторых воспалительных заболеваний (туберкулез, пневмония,).
Если вовремя не среагировать и не избавиться от данной жидкости, может быть нагноение, которое прорвется и попадет в грудную клетку, что приведет к весьма печальным осложнениям. Поэтому, если вы заметили у себя какие-либо нижеперечисленные симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Причины появления
Характерные признаки пневмонии (воспаление легких) : повышенная температура, снижение аппетита, слабость, вялость, затруднение дыхания, одышка и кашель. Кашель может быть как сухой, так и с выделением мокроты. Если при кашле появляется боль в груди, то это уже экстренные звоночки пневмонии, которая раздражает плевру (ткань, которая с одной стороны покрывает легкое, с другой стороны – прилегает к грудной клетке).
Плеврит легких – чаще всего возникает из-за осложнения воспаления легких. Возможные причины плеврита: бактериальная или вирусная инфекция, туберкулез, онкологические заболевания. Все это может привести к одному итогу – начинает накапливаться жидкость в плевральной полости, далее теряется эластичность плевры, затрудняется процесс дыхания, появляется сильная боль в области груди.
Но это не единственная причина образования отека. Причины появления жидкости также могут быть следующими:
- сердечная недостаточность. При этом наблюдается повышенное давление в легочной артерии (см. « Что делать при высоком давлении ?») из-за инфаркта, порока или аритмии сердца происходит застой крови в легких и, как следствие, попадание избыточной жидкости в легкие;
- травмы;
- заболевания, травмы или операция на головном мозге;
- интоксикация в результате отравления химикатами, наркотиками;
- злокачественная опухоль.
В результате наличия этих причин происходит застой крови и нарушение газообмена между организмом и окружающей средой. Легочные структурные единицы, альвеолы заполняются жидкостью вместо крови, которая просачивается через стенки кровеносных сосудов. Это происходит в результате механического повреждения стенок сосудов, либо их повреждения в результате избыточного давления.
Симптомы наличия жидкости в легких
Жидкость в легких является довольно опасным состоянием
Очень важно знать его симптомы. В первую очередь у человека появляется одышка – результат недостаточного насыщения крови кислородом
Одышка приводит к гипоксии (кислородное голодание) органов и тканей. Как правило, одышка постепенно усиливается – по мере увеличения отека легких. Дыхание при отеке затруднено, учащено.
У некоторых больных чувствуетсяили в нижней части легких. Очень часто одышка сопровождается прерывистыми покашливаниями. С развитием болезни и ее усугублением усиливается кашель и количество отхаркиваемой слизи.
При значительном количестве влаги в трахеи дышать становится практически невозможно, у больного бледнеет лицо и холодеют руки. Симптомом отека легких является и беспокойство больного, чувство страха перед смертью.
При обнаружении первых симптомов данной болезни необходимо сразу госпитализировать больного – в большинстве случаев отек легких приводит к летальному исходу. Наличие отека легко диагностируется при помощи рентгена – на снимке хорошо видна область, в которой скопилось слишком много жидкости. В лечении самое главное – устранить причину скопления воды и снизить кислородное голодание.
Способы лечения при обнаружении жидкости в легких
Любое лечение отека должно проводиться под постоянным наблюдением врача. При сердечной недостаточности снижение количества жидкости в легких достигается приемом мочегонных препаратов в комплексе с сердечными препаратами. Для снижения гипоксии проводятся кислородные ингаляции.
При интоксикации в результате инфекции или отравления назначается курс антибиотиков, назначаются препараты, выводящие из организма продукты жизнедеятельности микробов и токсины. В серьезных случаях и при тяжелом течении болезни жидкость откачивают искусственно, путем введения в полость легких катетера.
Лечение рассматриваемой болезни – процесс сложный, и очень важно не совершить ошибок, так как последствия болезни очень тяжелые. При подозрении на отек ни в коем случае нельзя самостоятельно облегчать состояние или надеяться, что «отлежусь пару дней, и все пройдет»
Такое халатное отношению к состоянию может стоить жизни.
Последствия и осложнения отека легких, профилактика
Вне зависимости,какие причины и условия повлекли отек легких, прогноз, как правило, не утешительный: если наблюдается острый альвеолярный отек легких, то смертность достигает пятидесяти процентов.
Но даже если синдром удалось успешно купировать, все равно есть вероятность ишемического поражения внутренних органов, пневмосклероза, застойной пневмонии. Если причина вызвавшая отек не найдена и не устранена, возрастает риск его повторения.
Профилактика синдрома нацелена в первую очередь на своевременное нахождение и лечение первопричины. Для этого нужно регулярно проходит медицинские осмотры.
В свою очередь вы себе можете помочь тем, что будете заниматься физкультурой, правильно питаться (не переедать, употреблять достаточное количество белков и витаминов), отказаться от употребления наркотических средств (сигарет, алкоголя и др.) избегать эмоциональных потрясений.
Отёк лёгких – синдром, возникающий внезапно, характеризуется, накоплением жидкости в лёгких (в интерстиции, лёгочных альвеолах), с последующим нарушением газообмена в лёгких и развитие гипоксии (недостаток кислорода в крови), проявляющееся цианозом (синюшностью) кожи, тяжёлым удушьем (нехватка воздуха).
Отек легких может развиваться не только при левожелудочковой недостаточности, но и при пневмониях, появлении инородных тел в бронхах, резком снижении атмосферного давления. Отек легких — это острое состояние, требующее неотложной помощи, так как симптоматика развивается настолько бурно, что неблагоприятный исход может наступить довольно быстро. Внезапно, нередко в ночное время, на фоне приступа стенокардии у больного возникает резкая одышка (вплоть до удушья), появляется сухой кашель, который быстро сменяется влажным с отделением пенистой кровянистой мокроты. Больной принимает вынужденное полусидячее или сидячее положение, опустив ноги, упираясь руками в кровать, стул, в дыхании участвуют вспомогательные мышцы. Наступает общее возбуждение, появляется чувство страха смерти. Кожные покровы становятся цианотичными. В легких по всем полям выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы, частота дыхательных движений увеличивается до 40—45 дыхательных движений в минуту.
Лёгкие – это парный орган, который участвует в обмене газов, между кровью и легочной альвеолой. В газообмене участвуют: стенки легочных альвеол (тонкостенный мешок) и стенки капилляров (окружающие альвеолы). Отёк лёгких развивается, в результате перехода жидкости из легочных капилляров (из-за повышенного давления или низкого уровня белка крови) в альвеолы лёгких. Лёгкие, наполненные водой, теряют свою функциональную способность.
Отёк лёгких, в зависимости от вызвавших причин, бывает двух типов:
- Гидростатический отёк – развивается в результате заболеваний, которые приводят к повышению внутрисосудистого гидростатического давления и выходу жидкой части крови из сосуда в интерстициальное пространство, а в последующем и в альвеолу;
- Мембранозный отёк – развивается в результате действия токсинов (эндогенных или экзогенных), которые нарушают целостность стенки альвеолы и/или стенки капилляра, с последующим выходом жидкости во внесосудистое пространство.
Чаще встречается первый тип отёка лёгких, это связано с высокой частотой сердечно — сосудистых заболеваний, одним из которых, является ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда).
Течение отека легких всегда тяжелое, прогноз очень серьезен. Даже при положительном результате при лечении всегда возможен рецидив состояния.