Геморрой. причины и признаки, виды — наружный и внутренний геморрой, стадии геморроя, профилактика. лечим геморрой дома: диета, свечи от геморроя, мази от геморроя

Правила гигиены

Огромное значение после иссечения геморроя отводится гигиеническому уходу за анальным отверстием. Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий, следует соблюдать рекомендации:

• после опорожнения кишечника надо промыть анус прохладной водой, по отзывам многих пациентов это помогает повысить тонус сосудов;
• нельзя пользоваться туалетной бумагой;
• два раз в день следует выполнять подмывание при помощи теплой воды;
• белье всегда должно быть мягким, синтетические материалы и грубые швы недопустимы;
• после подмывания анус нельзя тереть полотенцем, необходимо делать промокательные движения мягкой тканью;
• использование слабительных препаратов допустимо лишь после консультации со специалистом;
• во время процесса подмывания можно использовать травяные отвары ромашки, череды, крапивы;
• находясь в гостях, после процесса дефекации можно использовать влажные салфетки.

Реабилитационный и восстановительный период

Мышцы очень быстро восстанавливаются, так как относятся к тканям организма с хорошим кровоснабжением.

При травмах первой и второй степени реабилитационный период составляет 10–14 дней. Растяжение, сопровождающееся разрывами мышц и связок, требует более длительного лечения. Его срок зависит от тяжести травмы и назначается лечащим врачом.

Реабилитация при растяжении мышц рук включает в себя медикаментозную терапию, совмещенную с физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективны при таких травмах механотерапия, иглотерапия, электрофорез, магнитотерапия, микротоковая терапия, УВЧ. Эти процедуры можно пройти только в стационарных условиях, так как они выполняются с использованием специального медицинского оборудования.

Для полного восстановления целостности мышечной ткани необходимо от 10 дней до 5 недель. Период зависит от степени растяжения и способа лечения.

Восстановление включает в себя щадящий комплекс упражнений и массаж. Процедуры необходимо выполнять соответственно назначенному курсу. Нагрузку увеличивают постепенно. Это помогает восстановить мышечный тонус и избежать развития осложнений.

Подробно о лечении коксартроза тазобедренного сустава.

Бурсит коленного сустава: что делать? Читайте в этой статье.

Факторы, провоцирующие шелушения в ушах

Факторами, способными вызывать зуд и шелушение в ушах, могут послужить:

• проявления аллергических реакций;
• дерматологические заболевания;
• грибковые патологии;
• воспалительные процессы, протекающие в наружном ухе или на поверхности его эпидермического покрова;
• отиты;
• сахарный диабет или другие эндокринные патологии;
• заболевания печени.

Другими причинами, почему шелушится кожа за ушами у взрослого человека и маленького ребенка, могут быть:

• несоблюдение правил гигиены;
• сухой тип кожи;
• авитаминоз;
• фурункулы;
• стресс;
• жесткая вода и др.

Чтобы избавиться от шелушения кожи в ушах, необходимо рассмотреть некоторые из перечисленных выше болезней более детально, поскольку именно они встречаются чаще всего.

Аллергия

Если у взрослых или детей наблюдается шелушение кожи за ушами, при этом эпидермис краснеет и зудит, это может быть ярким доказательством развития аллергической реакции. Чтобы избавиться от нее, следует точно определить, что послужило провоцирующим фактором для ее появления.

Дерматологические патологии

Любые неблагоприятные воздействия извне (переохлаждение, попадание воды в уши и др.) нередко приводят к появлению «простуды» или «пробок» в ушах. При этом кожа на ушах начинает шелушиться и облазить, а во внутреннем ухе могут появиться болевые ощущения.

Грибковые заболевания

Грибок – еще одна распространенная причина, почему шелушится кожа в ушах. Такая аномалия является следствием размножения патогенных микроорганизмов в одном или обоих слуховых органах.

Заражение грибком происходит через использование чужих наушников, шапок и других вещей, которые не должны передаваться из рук в руки, а принадлежать только одному владельцу.

Помимо того, что уши чешутся и шелушатся, грибковые заболевания способны также вызывать:

• шум в ушах или голове;
• интенсивную головную боль.

Заметив подобные признаки, следует обратиться к дерматологу. Только после консультации с врачом можно будет предпринимать какие-то меры, направленные на избавление от болезни.

Если за ухом шелушится кожа и мокнет, это может свидетельствовать о развитии, либо золотухи у взрослых, либо гнейса, который чаще всего встречается за ушком у маленьких детей.

Поскольку шелушение за ушами может наблюдаться также у ребенка, поэтому самолечение здесь неуместно. Если есть опасения по поводу развития грибка у малыша, медлить не стоит. Нет ничего хуже, чем переход данного заболевания в хроническую форму. Это может негативно сказаться в будущем на остроте слуха ребенка, а также на его общем самочувствии, поскольку мигрени и шумы в голове могут стать его постоянным спутником, затихая лишь на месяц-другой (когда хронический грибок ушей перейдет в состояние ремиссии).

Выбор одежды

Тоже очень важный вопрос, хотя многие его игнорируют. Врачи же дают четкие указания в отношении нежелательной одежды при геморрое:

• любой утягивающий эффект;
• слишком маленький или большой размер одежды;
• синтетические материалы;
• узкие брюки/джинсы/шорты;
• плотные пояса.

Ношение слишком узкой, обтягивающей одежды провоцирует ухудшение оттока крови из вен, что приводит к застойным явлениям и обострению недуга

Важно это понимать не только женщинам, но и мужчинам – им следует сменить обтягивающие трусы-плавки на более широкий вариант («семейные» трусы)

Что касается женщин, то им не желательно носить трусики-стринги, которые не только раздражают кожные покровы в области заднего прохода, но и оказывают давление на проблемные места. И если имеется наружная форма заболевания, то его воспаление и длительное течение гарантировано.

Отдельно стоит обговорить обувь – под запретом находятся высокий каблук, слишком узкие «носки» и неудобная колодка, которые приводят к нарушению кровообращения.

Какие виды спорта разрешены при геморрое?

Занятия спортом при геморрое позволяют приостановить развитие патологических процессов, снизить частоту обострений, улучшить общее состояние. Специалисты рекомендуют пациентам с геморроидальной болезнью отдавать предпочтение следующим видами физических нагрузок:

1. Плавание обеспечивает равномерную нагрузку на все мышцы и внутренние органы, улучшая кровообращение, нормализуя работу лимфатической системы, устраняя застои, снимая мышечное напряжение. Особенно полезно плавать женщинам во время беременности имеющим склонность к варикозу. Это позволит не только остановить развитие болезни, но и подготовить тело к предстоящим родам.
2. Спортивная ходьба улучшает кровообращение, устраняет застои, подтягивает мышцы брюшной стенки, повышает тонус сосудистых стенок, происходит снижение веса, избыток которого также является причиной развития геморроя. В сутки рекомендуется проходить не меньше 3 км.
3. Езда на велосипеде, бег трусцой улучшает работу кишечника, устраняет запоры, снижает риски развития осложнений на фоне геморроидальной болезни. Бег трусцой обеспечивает укрепление мышц, улучшение кровообращения, повышение упругости стенок сосудов. Занятия рекомендуется начинать с небольших дистанций, увеличивая каждые 1-2 недели расстояние на 0,5-1 км. Всего в сутки рекомендуется пробегать до 6 км.
4. Йога один из самых лучших видов спорта, который способствует не только профилактике осложнений геморроя, но и его лечению. Правильное выполнение асан способствует нормализации перистальтики кишечника, устранению застоев, улучшению оттока крови. Подробнее про упражнения йоги при геморрое.
5. ЛФК включает в себя упражнения, которые способствует укреплению мышц и профилактике запоров. Изначально выполнять упражнения рекомендуется под строгим контролем врача. После того, как техника будет изучена, заниматься можно дома. Лучшее время для гимнастики – утро, за полчаса до завтрака. Подробнее про комплекс упражнений от геморроя.

Нагрузки при геморрое должны быть умеренными. Сильное напряжение брюшного пресса и тазового дна может стать причиной обострения болезни. Чтобы упражнения давали положительный результат, необходимо заниматься ежедневно, максимум через день. Если во время тренировки человек испытывает болевые ощущения, необходимо прекратить занятия или снизить амплитуду выполнения упражнений.

Его можно вылечить?

Лечить обострившуюся болезнь следует под наблюдением лечащего врача или в условиях стационара. Массивное кровотечение, обострение тяжелой степени и ущемление узлов лечить следует в стационарных условиях.

Впервые обострившийся геморрой – это одновременно и первое обращение к врачу. Если такой возможности временно нет, то следует начать лечение в домашних условиях. Снять симптомы обострения поможет неукоснительное соблюдение диеты с исключением из рациона острой, пряной, жирной пищи и алкоголя. При обострении средней и тяжелой степени тяжести еда должна быть легко усваиваемой, содержать повышенное количество белка и витаминов. Можно делать для питания в этот период каши на воде или разбавленном молоке, омлет из яиц, паровые или запеченные котлеты из нежирного мяса (курицы, индейки, говядины), отварную и запеченную рыбу.

Следует употреблять достаточное количество овощей – они способствуют нормализации стула и содержат большое количество витаминов. Сладкие фрукты, такие как дыня, виноград, бананы, персики следует ограничить – они вызывают метеоризм и способствуют увеличению внутрибрюшного давления. При повышении температуры больной должен выпивать в сутки не менее 2 литров воды при условии, что у него нет сердечной недостаточности или болезней почек.

Общая терапия

Снять симптомы обострения помогут препараты, содержащие диосмин – вещество, которое укрепляет венозную стенку и стимулирует венозный отток крови. В разгар болезни следует принимать ударную дозу препарата:

Такого курса следует придерживаться 7-10 дней, после чего таблетки принимают в поддерживающей дозе, которая указана в инструкции. Лечение можно продолжать курсом до полугода в домашних условиях.

Лечение кровотечения и выраженной анемии может потребовать переливания плазмы или тромбоцитарной массы. Внутримышечное введение этамзилата способствует образованию тромба в зоне дефекта сосудистой стенки и прекращает кровопотерю.

Лечение запора проводят мягким слабительным – дюфалаком, лактулозой, каплями гутталакс. Послабляющие средства снижают плотность каловых масс, что предотвращает повреждение геморроидальных узлов. При регулярном опорожнении кишечника ампула прямой кишки не испытывает избыточного растяжения, а процесс дефекации не требует значительных усилий.

Местная терапия

Внутренний геморрой следует лечить ректальными свечами, а наружный и комбинированный – мазью. Выбор препарата зависит от того, какие симптомы болезни преобладают:

Мази имеют аналогичный состав и название, поэтому лечение наружного геморроя отличается только формой лекарственного препарата.

Народные методы

Лечение обострения геморроя в домашних условиях возможно в том случае, если возникло оно не впервые и протекают по типичному сценарию. Выбор средства также зависит от того, какие симптомы превалируют:

• Для остановки кровотечения в домашних условиях можно делать свечи изо льда, прохладные примочки и сидячие ванночки. В воду можно добавить отвар коры дуба – он обладает вяжущим действием и способствует заживлению дефекта сосудистой стенки. Также холод применяют для облегчения боли и воспалительных явлений.
• Чтобы ускорить заживление узлов можно делать свечи из прополиса, меда, картофеля и вводить их в прямую кишку в домашних условиях.

Для профилактики обострений следует после дефекации подмываться прохладной водой с мылом и отказаться от использования туалетной бумаги. Два раза в год (весной и осенью) можно принимать курсом флеботоники и поливитамины для укрепления сосудистой стенки. Необходимо следить за регулярностью стула, принимая по необходимости слабительные. Рацион больного геморроем должен содержать достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), которая регулирует деятельность кишечника. Достаточная двигательная активность во время ремиссии улучшает кровообращение в малом тазу и предотвращает обострения.

Что нужно делать

Правила гигиены

Соблюдение интимной гигиены – обязательная часть лечения и профилактики геморроя. При заболевании нельзя пользоваться жесткой туалетной бумагой, так как она может повредить геморроидальные узлы.

Аноректальную область после каждого акта дефекации нужно тщательно обрабатывать. Для этого используют мыльный раствор с теплой, а лучше прохладной водой, антисептический раствор или влажные салфетки. Медики рекомендуют заменить обычную воду отварами трав с антисептическим, противовоспалительным и спазмолитическим эффектом: кора дуба, ромашка, тысячелистник, шалфей и другие.

После акта дефекации полезно принимать кратковременные сидячие ванны в теплом растворе марганцовки.

Правильное питание

Сбалансированное питание с повышенным содержанием клетчатки предотвращает запоры, которые не только ухудшают состояние внешних и внутренних шишек, но и становятся причиной кровоточащих трещин.

Большое количество клетчатки содержится в:

• фруктах (бананы, абрикосы, сливы и другие) и овощах (морковь, цветная капуста, чеснок, кабачки, свекла и так далее);
• сухофруктах (чернослив, курага, изюм);
• отрубях и ржаном хлебе;
• перловой, овсяной, ячневой и гречневой крупе;

Полезными продуктами при геморрое являются:

• нежирные сорта рыбы и мяса;
• мед;
• сыворотка (рекомендуется пить натощак по 1-2 стакана);
• морская капуста;
• оливковое и льняное масла;
• кисломолочные продукты (кефир, натуральные йогурты) и так далее.

Питьевой режим

Ежедневное употребление минимальной нормы чистой негазированной воды (от 2 литров) помогает размягчить стул и улучшить состояние больного.

Умеренные физические нагрузки

Возможно полезно будет прочитать: можно ли заниматься сексом при геморрое, берут ли в армию с геморроем

Гиподинамия – распространенная причина геморроя, поэтому без умеренной физической активности лечение патологии затянется.

Хорошим вариантом являются кардионагрузки – ходьба и бег, упражнения, которые будут способствовать оттоку крови от органов малого таза, например, упражнения «Березка», «Велосипед», «Ножницы в вертикальном исполнении», «Выгиб», «Стригущие ножницы» и так далее.

Оперативное лечение геморроя

Если воспаление геморроидальных пазух заднего прохода является часто рецидивирующим и хроническим, то врач-колопроктолог может посоветовать пациенту хирургический способ лечения, проведя перед этим противовоспалительную комплексную терапию. Если прямая кишка или задний проход воспалились, оперативное лечение становится невозможным. Сначала снимают отек, лишь затем специалист решает, можно ли оперировать пациента. Как правило, хирургическое вмешательство становится оптимальным вариантом при:

• выпадении узлов;
• сильном болевом синдроме;
• гнойных выделениях;
• обильном кровотечении, вызывающем риск появления анемии;
• 3 и 4 стадии геморроя;
• сильном воспалении геморроидальных узлов;
• тромбозе венозных шишек;
• защемлении.

На ранней стадии развития геморроя, когда узлы не сильно увеличены, в стационаре могут быть использованы малоинвазивные методики, т.е. без использования скальпеля. Самыми распространенными являются: склеротерапия, дезартеризация, криодеструкция и лазерная коагуляция. Послеоперационный период после удаления геморроя при помощи малоинвазивных методов займет всего трое суток. Запущенный геморрой потребует серьезного оперативного вмешательства. Самыми популярными хирургическими техниками по устранению геморроидальных узлов считаются:

• Геморроидопексия по Лонго. Удаление наружных геморроидальных узлов происходит при помощи циркулярного эндостеплера. Данный аппарат иссекает пораженную ткань заднего прохода и одновременно прошивает слизистый слой титановыми скобками. Геморрой после операции по Лонго потребует небольшого восстановительного периода всего в 3 дня.
• Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (открытого и закрытого типа). Самой тяжелой для организма считается операция открытого типа. Проходит она под общим наркозом. Врач вводит аноскоп, захватывает узлы и вытаскивает их наружу. Далее происходит иссечение узла. Реабилитация после геморроидэктомии составляет более 5 недель.

Причины и симптомы

К факторам возникновения геморроя относятся:

• несбалансированный рацион;
• хронические запоры;
• лишний вес;
• малоподвижная жизнь;
• силовой вид спорта (геморрой у спортсменов);
• занятия в тренажерках (повышение давления внутри брюшины);
• пауэрлифтинг;
• бодибилдинг.

Очень часто бодибилдинг при геморрое вызывает обострение патологии у спортсменов, которые пренебрегают советам тренеров и врачей. Заболевание можно распознать по неприятной, очень болезненной симптоматике с зудом и жжением в аноректальной области. Если прощупать анус, можно распознать бугорки (подкожные уплотнения) вокруг анального канала, а иногда даже выпавшие шишки в просвет (после натуживания). Еще одним частым симптомом являются следы крови во время опорожнения, в основном при внутреннем геморрое.

Комплексная терапия геморроя

Для устранения геморроя применяется комплексная терапия.

Пациент должен использовать назначенные врачом медикаменты, соблюдать лечебную диету, изменить образ жизни.

Лечебная диета предполагает увеличение в рационе на 15 – 20% продуктов, насыщенных клетчаткой.

К таким продуктам относятся крупы, зелень, овощи, фрукты. Они нормализуют работу пищеварительного тракта, .

В меню запрещается включать алкогольные напитки, острые и пряные продукты, раздражающие слизистые покровы кишечника, вызывающие увеличение геморроидальных узлов.

Чтобы погасить воспаление, следует использовать препараты местного действия: свечи и мази от геморроя, примочки.

Для устранения кровотечений и ослабления болевых ощущений используются адреналиновые суппозитории, включающие анестезирующие и противовоспалительные вещества.

Проходящему лечение пациенту запрещается носить тяжести, долго находиться в сидячем положении. Людям, занятым сидячей работой, рекомендуется через каждые 2 часа вставать с рабочего места, делать гимнастику.

Гимнастические упражнения позволяют избежать увеличения анальных вен, поскольку улучшают циркуляцию крови в тазовой области.

Малоинвазивные процедуры

Для устранения геморроя применяются следующие процедуры:

• склеротерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• лигирование.

Малоинвазивные манипуляции помогают быстро избавиться от варикозного расширения анальных вен, при этом не оказывают такого серьезного влияния на организм, как хирургические операции.

Данные процедуры применяются, когда медикаментозное лечение не дает желаемого положительного результата.

Перед прохождением какой-либо малоинвазивной процедуры пациент должен обследоваться у медицинского специалиста. Врач установит, есть ли риски, а при отсутствии противопоказаний назначит наиболее подходящую процедуру.

Малоинвазивное лечение противопоказано пациентам, имеющим:

• обострение воспаления в области прямой кишки;
• анальные трещины;
• тромбоз.

Ниже приводится краткая характеристика малоинвазивных процедур, применяемых для устранения геморроя.

• Склеротерапия. Часто применяемая, отличающаяся малым травматизмом терапия геморроя. В ходе процедуры в просвет воспаленного сосуда вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки геморроидального узла. В итоге больной сосуд отмирает из-за дефицита питания. Такая терапия осуществляется только на начальных стадиях болезни, при запущенном геморрое она неэффективна. Лечение не дает стойкого результата, иногда заболевание рецидивирует.
• Криотерапия. Обработка геморроидального узла жидким азотом. Замороженная шишка отмирает и отваливается. В ходе процедуры применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.
• Электрокоагуляция. Процедура осуществляется посредством аноскопа. На основание узла воздействуют электродом, в результате чего ткани воспаленного сосуда слипаются и отмирают. За один сеанс врач удаляет у пациента от 1 до 3 геморроидальных узлов.
• Лигирование латексными кольцами. Современная малоинвазивная процедура, применяемая для устранения воспаления анальных вен 1 – 3 стадии. Для осуществления лигирования также используется аноскоп, с его помощью на основание узла накладывается кольцо из латекса – лигатура. Это кольцо сдавливает ткани воспаленного сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, сдавленная шишка спустя примерно 2 недели отмирает. Мертвый узел удаляется из анального отверстия вместе с лигатурой.

Хирургическое устранение геморроя

Хирургический метод избавления от геморроя считается наиболее эффективным. Операция называется геморроидэктомия.

Геморроидальная шишка вырезается с захватом куска слизистой оболочки прямой кишки, образовавшаяся рана прошивается.

Хирургическая операция назначается при запущенном заболевании, сопровождающемся обильным кровотечением и тромбозом.

Хирургическое вмешательство осуществляется в стационарных условиях. После операции пациент находится в больнице до 10 суток. Реабилитационный период длится до 3 недель.

В первые дни после геморроидэктомии пациент может испытывать болевые ощущения в области заднего отверстия, иногда происходит нагноение швов.

Для облегчения состояния и ускорения выздоровления пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, а после каждого испражнения рекомендуются сидячие лечебные ванны.

Заключение

Не редко происходит сужение после иссечения наружного геморроя анального отверстия, что создает трудности при опорожнении. В таком случае назначают пальцевое бужирование.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Полностью исключить возможность развития осложнений после оперативного вмешательства к сожалению, невозможно. Однако, снизить к минимуму риск их появления можно, придерживаясь назначений врача.

источник

Вывод

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Питание при геморрое – неотъемлемая часть проктологического лечения, направленного на нормализацию сосудистого тонуса в прямой кишке. Учитывая, что в 80 % случаев патология возникает вследствие натуживания при запорах, главная цель диетотерапии – улучшение работы пищеварительного тракта.

Для нормализации стула и стимулирования перистальтики кишечника рацион больного обогащают водой и клетчаткой. Данные компоненты, работая «в паре», увеличивают объём каловых масс, разжижают продукты дефекации, уменьшают нагрузку на стенки анального канала, стимулируют мягкое опорожнение прямой кишки. Природные источники пищевых волокон – зелень, крупы, овощи, фрукты. Данные продукты должны составлять не менее 50% от суточного рациона больных геморроем.

Дневной объём выпиваемой воды не должен снижаться ниже отметки 2 литров, иначе запоров не избежать

Помимо этого, важно отказаться от потребления продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ, усиливающих приток крови к венам, стимулирующих газообразование. При выпадении кишки «под запретом»: кондитерские изделия, пряности, соленья, маринады, сдоба, алкоголь, кофе, цельное молоко, бобовые культуры

Источники

1. Анфимова Е. Р. Геморрой. Современный взгляд на лечение и профилактику / Анфимова Е. Р., Камчатова Т. В. – М.: ИГ “Весь”, 2005. – 160 c.
2. Маршак М. С. Диетическое питание. – М.: Медицина. 2004 г.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: