Базофилы повышены

Основные характеристики и функции базофилов

Базофилы являются подвидом гранулоцитов, наряду с такими клетками крови, как нейтрофилы и эозинофилы, и относятся к виду лейкоцитов, в который также входят лимфоциты и моноциты. Базофильные гранулоциты имеют S-образное ядро, которое довольно сложно разглядеть даже на мощных микроскопах из-за гранул гистамина и других аллергомедиаторов, перекрывающих цитоплазму.

Данные клетки самые крупные из всех гранулоцитов. В них содержится большое количество медиаторов аллергических и воспалительных процессов: гистамина, простагландинов, серотонина, лейкотриенов и т. д. Базофилы выполняют функцию посредников при формировании аллергических реакций, относящихся к немедленному типу (анафилактический шок).

Благодаря этим кровяным тельцам происходит блокировка ядов, что препятствует их распространению по организму. Кроме этого, базофилы отвечают за регуляцию свертываемости, производимую при помощи гепарина. На своей поверхности они несут иммуноглобулин Е, и обладают способностью к клеточному лизису (растворению) или дегрануляции (отдачи гранул) при контакте с аллергеном.

При растворении базофильных гранулоцитов высвобождается много вышеуказанных биологически активных веществ. Это формирует видимые проявления аллергии и воспалительного процесса, обусловленного аллергенами. Базофилы способны поглощать твердые частицы (фагоцитоз), но эта функция не относится к основным и даже естественным.

Основная задача этих клеток – стремительная дегрануляция, вызывающая увеличение кровоснабжения, проницаемости сосудов, а также притока жидкости и остальных гранулоцитов. То есть первостепенная цель базофилов заключается в привлечении других клеток данного вида к источнику воспаления.

Справка! При длительной воспалительной реакции (свыше 3 суток) в костном мозге увеличивается выработка новых кровяных телец данного подвида, приводящая к базофилоцитозу или базофилии (повышению уровня базофилов).

Краткая информация о функциях базофильных гранулоцитов

Причины повышенного уровня базофилов у взрослых?

Следующее причины могут спровоцировать повышения базофилов в крови:

Гипертиреоз: заболевание, при котором выработка количества гормонов щитовидной железы слишком низок.

Если уровень гормонов щитовидной железы низкий, это приводит к замедлению функционирования вашего организма.

Симптомы включают:

• Отек лица;
• Хриплый голос;
• Ломкость волос;
• Грубая кожа;
• Прибавление в весе;
• Запоры;
• Чувства дискомфорта из-за спада температуры тела.

Миелопролиферативные расстройства: процесс, при котором в организме избыточное количество белых кровяных клеток, эритроцитов или тромбоцитов образовавшихся в костном мозге (орган кроветворной системы). Расстройство редко прогрессируют в лейкемию.

Основные типы миелопролиферативных расстройств включают:

• Полицитемия Рабра Вера (PRV): это расстройство крови приводящие к перепроизводству эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, слабости и нехватки воздуха.
• Миелофиброз: расстройство возникает, когда волокнистые соединительные ткани заменяют кроветворные клетки в костном мозгу и вызывают анемию, увеличению селезенки и необычную форму эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, постоянные кровотечения, лихорадку и боли в костях.
• Тромбоцитемия: это расстройство вызывает перепроизводство тромбоцитов, что приводит к свертыванию крови или, реже, к постоянному кровотечению. Симптомы включают жжение, покраснение и покалывание в руках и ногах. У вас также могут быть холодные кончики пальцев.

Аутоиммунное воспаление: Это происходит, когда ваша иммунная система атакует ваше собственное тело.

Симптомы включают:

• Воспаленные суставов;
• Лихорадку;
• Выпадение волос;
• Боли в мышцах.

Бронхиальная астма: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, провоцирующий одышку и удушье.

Симптомы:

• Кашель;
• Одышка;
• Сильные слышимые хрипы.

Аллергия: Высокий уровень этих лейкоцитов также возникает в случаи аллергической реакции на крапивницу и ринит из-за взаимодействия малочисленной группой лейкоцитов с гистаминами.

Сопровождается такими симптомами как:

• Зуд или жжение на коже в носу;
• Покраснения;
• Отеки;
• Заложенность в носу.

Сахарный диабет: Когда аутоиммунный полигландулярный синдром характеризуется плохим функционированием поджелудочной железы, она приводит к сахарному диабету – состояние, характеризующееся аномально высоким уровнем сахара в крови.

Поджелудочная железа участвует в производстве инсулина, гормона, который контролирует уровень сахара в крови. Однако при нарушениях в работе поджелудочная железа ухудшает секрецию инсулина, что вызывает повышенный уровень сахара в крови.

Диабет также отмечается увеличением концентрации базофилов. Хотя количество этой малочисленной группы клеток увеличиться, слишком много сахара в кровотоке, ухудшит их способность бороться с инфекциями.

Симптомы:

• Сухость во рту и жажда;
• Снижение веса;
• Обильное мочеиспускание;
• Хроническая усталость, чувство слабости, раздражительность;
• Ощущение покалывания в пальцах;

Вот небольшой список часто возникающих патологий (болезней) у пациентов с ненормальным повышенным уровнем базофилов в крови:

• Болезнь Крона;
• Железодефицитная анемия;
• Волчаночный нефрит, красная волчанка;
• Ревматоидный артрит;
• Астма;
• Хроническая миелоидная лейкемия;
• Экзема;
• Коллагеновое сосудистое заболевание;
• Ветрянка;
• Низкий прогестерон;
• Неспецифический язвенный колит (НЯК);
• Желтуха;
• Выраженные аллергические реакции;
• Диабет.

Все эти патологические состояния возникают, когда количество базофилов увеличилось до 0,2 * 109/л и более, это явление также называется «базофилия».

Норма и распространенные факторы высокого содержания у детей

Little girl blows her nose, isolated over white

Подобно взрослым, у ребенка базофильные тельца выполняют такие же функции. Они активны в иммунном ответе тела на различные виды раздражителей. Процент базофилов у  недавно родившихся – 0,4-0,9%. Но постепенно эта цифра снижается, и продолжительный период удерживается на отметке 0,6-0,7%. Норма взрослых восстанавливается к 21 году и должна составлять 0,5-1%.

У детей BAS возрастают при разных рецидивирующихся и острых заболеваниях, во время аллергии и на фоне развития рака крови. Если скачки показателей значительные и сохраняются долго, то можно подозревать такие патологии:

• Миелоидный лейкоз;
• Глистная инвазия;
• Инфекции (например, ветрянка);
• Болезни кроветворной системы;
• Воспаления разной природы;
• Аллергии.

Базофилия также встречается при дисфункции щитовидной железы и небольшом облучении тела. Точную причину, по которой возникают отклонения ОАК, сможет диагностировать педиатр. Одной лейкоцитарной формулы недостаточно для постановки диагноза. Ребенка необходимо обследовать у онколога, эндокринолога, инфекциониста и аллерголога. Только после такой обширной диагностики удается не только выяснить причину нарушений, но и назначить эффективную терапию.

Пониженных значений не бывает

Норма базофилов в периферической крови у взрослых составляет 0-1%, но это не значит, что в организме их может не быть вовсе, например, аллергическая реакция их вмиг активизирует и количество их возрастет. Такого понятия, как «базофилопения» в медицинской практике не существует.

Невзирая на то, что лейкоцитарная формула у детей имеет особенности меняться с возрастом, переживая два перекреста, базофилов все эти изменения не касаются – они остаются на одной цифре нормы – в среднем 0,5% (0-1%), а у новорожденного ребенка их вообще далеко не всегда можно встретить в мазке. В целом, соотношение белых клеток в формуле (в процентах) у детей грудного возраста может заметно варьировать даже в течение суток (плач, беспокойство, введение прикормов, изменение температуры, болезни), поэтому для получения более точного результата производят оценку результатов по абсолютным значениям.

Причинами повышенных значений базофилов могут стать различные состояния, начиная от немедленной реакции на введение лекарственного препарата и заканчивая длительно протекающим воспалительным процессом. Словом, уровни этих клеток бывают повышены в случае:

• Острых реакций гиперчувствительности;
• Некоторых гематологических заболеваний (гемофилия, эритремия, гемолитическая анемия, хронический миелоидный лейкоз)
• После введения профилактических вакцин;
• Вирусных инфекций (ветрянка, грипп);
• Ревматоидного артрита;
• Туберкулезного процесса;
• Железо-дефицитной анемии;
• Неспецифического язвенного колита;
• Злокачественных новообразований из эпителиальной ткани.

Таким образом, общий анализ крови с повышенным количеством базофильных гранулоцитов в первую очередь говорит о проникновении чужого антигена, который по своим характеристикам абсолютно не вписывается в антигенный состав данного организма, поэтому последний и пытается как можно быстрее отторгнуть врага. Порой, ответ бывает весьма бурным и стремительным (анафилактический шок), тогда пациенту требуется такая же стремительная медицинская помощь (введение адреналина, гормонов), иначе быстро наступит печальный итог.

Коррекция

Кратковременное повышение базофилов во время выздоровления от острой вирусной инфекции или в период беременности – абсолютно нормальное и безвредное явление, не требующее никакого вмешательства. Стойкий, а тем более высокий (до 5%) базофильный лейкоцитоз, требует коррекции путем лечения болезни, послужившей причиной для его развития.

• Противоаллергическое лечение. Для устранения симптомов аллергии в первую очередь рекомендуется максимальное ограничение контакта с аллергеном, также применяются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин) и глюкокортикостероиды (преднизолон). Метод, позволяющий полностью избавиться от аллергии – аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
• Дегельментизация. При глистных инвазиях используются противогельминтные лекарственные препараты (мебендазол, альбендазол). Очень часто дополнительно назначаются противоаллергические средства.
• Противовоспалительное лечение. При аутоиммунных заболеваниях применяются медикаменты, подавляющие воспалительный процесс – глюкокортикоиды, иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин), производные аминохинолина (гидроксихлорохин).
• Лечение онкогематологических болезней. При злокачественных заболеваниях крови назначаются курсы химиотерапии из комбинации цитостатических препаратов (иматиниб, винбластин, винкристин). При истинной полицитемии для подавления патологического гемопоэза эффективны гидроксимочевина и альфа-интерферон.

Причины понижения базофилов

Понижены до 0 базофилы у взрослых при снижении барьерной функции иммунитета и говорят о таких состояниях, как:

• острая фаза иммунного ответа;
• инфекционные заболевания;
• анемии В12-дефицитная, В9-дефицитная;
• психические расстройства;
• агранулоцитоз;
• стресс;
• беременность;
• заболевания надпочечников;
• физическое перенапряжение;
• лечение гормональными средствами – преднизолоном, прогестероном;
• гиперфункция щитовидной железы;
• синдром Кушинга.

Понижение BAS до 0% говорит об общем истощении при голодании или нарушении всасывания полезных нутриентов в пищеварительном тракте. До 0 понижены базофилы в первые дни заражения инфекционными заболеваниями.

Острое начало аллергической реакции или инфекции сопровождается активной миграцией базофилов, эозинофилов, лимфоцитов в очаг воспаления. Отток лейкоцитов из кровеносного русла вызывает временное снижение до 0 содержания всех белых клеток крови.

Такое понижение является нормальной физиологической реакцией иммунной системы взрослого человека и говорит о ее дееспособности и высокой реактивности.

Почему базофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Основными причинами, когда в крови диагностируются базофилы ниже нормы могут являться следующие патологические состояния:

• инфекционные болезни;
• стресс;
• беременность;
• болезнь Кушинга;
• гипертиреоз.

Регулярное состояние, при котором наблюдается уровень базофилов ниже 0,01*109/л, называется базопенией. Она может возникать вследствие следующих заболеваний и состояний:

• при регулярных стрессовых состояниях;
• при аллергии с яркими проявлениями;
• при инфекционных заболеваниях;
• при активной работе щитовидной железы;
• при болезнях надпочечников;
• при пневмонии;
• при приеме некоторых гормональных препаратов.

Стоит отметить, что в период овуляции и беременности также могут наблюдаться эти показатели

Поэтому очень важно делать диагностику в комплексе. Стоит сказать, что и стрессовые ситуации могут значительно снизить содержание базофилов в периферической крови

Причины базофилии

Физиологические состояния

Существует так называемая физиологическая базофилия, которая не связана ни с какими патологическими процессами. Чаще всего встречается у женщин (во время беременности, в период овуляции и середине лютеиновой фазы менструального цикла), так как высокая концентрация эстрогенов вызывает базофильный лейкоцитоз. У маленьких детей причиной одновременной базофилии и моноцитоза является прорезывание молочных зубов. Иногда базофилия возникает в период выздоровления от инфекций (ветряной оспы, гриппа, туберкулеза).

Аллергии

Наиболее частой причиной базофилии выступают IgE-опосредованные реакции гиперчувствительного типа. Такие реакции лежат в основе крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы и т.д. При взаимодействии аллергена с IgE-рецепторами на мембране базофилов происходит их дегрануляция и высвобождение большого количества гистамина, лейкотриенов и интерлейкинов (медиаторов аллергического воспаления). Также базофилы секретируют особый белок – эозинофильный хемотаксический фактор, стимулирующий приток эозинофилов к очагу воспаления. Степень базофилии незначительная, она быстро разрешается после устранения клинических симптомов.

Глистные инвазии

Еще одна распространенная причина базофилии, особенно среди детей, – гельминтозы: анкилостомидоз, аскаридоз, токсокароз. Это объясняется тем, что базофилы способны вызывать хемотаксис (целенаправленное движение) эозинофилов, которые являются главным противопаразитарным орудием иммунной системы. Несмотря на это, базофилия считается менее чувствительным маркером глистных инвазий, чем эозинофилия. Концентрация базофилов повышается незначительно и только в острый период (стадия миграции личинки), затем возвращается к нормальным показателям.

Воспалительные заболевания

Причиной базофилии нередко становятся болезни, сопровождающиеся воспалением. В основном это касается аутоиммунного воспаления соединительной ткани, которое наиболее характерно для ревматологических патологий.

Злокачественные болезни крови

Главной причиной высокой базофилии (до 4-5%) признаны онкогематологические патологии, а именно, хронический миелолейкоз, тучноклеточный лейкоз (злокачественная форма системного мастоцитоза), истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Механизм базофильного лейкоцитоза заключается в опухолевом (клональном) перерождении клетки-предшественницы в костном мозге и гиперпродукции базофилов. Одновременное повышение базофилов с эозинофилами (базофильно-эозинофильная ассоциация) – один из лабораторных признаков бластной трансформации хронического миелолейкоза (финальной стадии заболевания, характеризующейся очень высоким риском летальности).

Редкие причины

• Эндокринные расстройства: тяжелая степень гипотиреоза (микседема).
• Болезни крови: гемолитические анемии, гемофилии.
• Прием лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих средств (оральных контрацептивов).
• Воздействие ионизирующего излучения.

Патологические причины отклонений

С чем может быть связано увеличение базофилов в крови? Что это значит у взрослых пациентов? Совершенно различные состояния могут спровоцировать изменение лейкоцитарной формулы. Все причины принято делить на патологические и физиологические.

Патологические причины

К этой категории относятся следующие:

• Аллергизация организма. Когда базофилы выше нормы, вполне вероятно, что у человека аллергия. Причем увеличение данного показателя наблюдается исключительно в неактивном периоде. Почему так происходит? При непосредственном контакте с аллергеном организм начинает активную выработку особых антител. На оболочке базофила образуется рецептор, специфичный к иммунному комплексу. Он становится подготовленным к новым атакам. Когда аллерген вновь проникает в тело, он объединяется с антителами и образует иммунный комплекс. Базофилы, в свою очередь, начинают выходить в области данного контакта из сосуда, превращаясь в тучные клетки.
• Нарушение в работе кроветворной системы. В случае лимфогранулематоза и миелопролиферативных недугов также наблюдается стойкое увеличение базофилов.
• Различного рода эндокринные расстройства (например, гипофункция щитовидной железы или сахарный диабет).
• Воспалительные процессы в кишечнике (колит, отравление, перфорация).

Отдельно необходимо рассмотреть такое явление, как базофилия. Это состояние, характеризующееся постоянным повышением уровня белых клеток крови.

Развитие базофилии может быть следствием операции по удалению селезенки или приема гормональных лекарств с эстрогенами.

Физиологические причины расстройства

Повышение базофилов в крови у взрослых достаточно часто имеет физиологические причины, которые не требуют проведения специфической терапии. Среди них можно выделить:

• Начало менструального периода, время овуляции. Изменение лейкоцитарной формулы в крови у женщин может быть обусловлено повышением уровня гормона эстрогена. Схожая клиническая картина наблюдается в том случае, если дама принимает оральные средства контрацепции.
• Реабилитационный период после недавно перенесенного инфекционного недуга.
• Воздействие радиации. Это характерно для врачей- рентгенологов или лаборантов. При этом клинический анализ меняется незначительно.

Если базофилы повышены у взрослого, нужно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только врач может установить причины нарушения, а при необходимости назначить терапию.

Повышение базофилов с отдельными лейкоцитами

Если базофил и моноцит в организме пациента существенно повышены, но при этом, эозинофил остается в норме, то такое явление может свидетельствовать лишь о серьезном воспалительном процессе, сопровождающимся гнойными родниками. Также, нередко можно встретить и такое отклонение, при котором базофилы повышены одновременно с лимфоцитами. Обычно, данный процесс свидетельствует о том, что в кровь больного попала какая-либо инфекция или бактерия, способная привести его к серьезным патологиям, таким как: оспа, туберкулез, сифилис или лейкоз.

Если же базофил и эозинофил в крови у взрослого человека повышены, но при этом, лейкоцит и моноцит остаются в пределах нормы, то это говорит лишь о таких патологиях, причинами возникновения которых стали паразиты. Более редко, данный повышенный показатель свидетельствует об аллергической реакции, протекающей в организме пациента. Однако, во втором случае, аллергия обязательно будет сопровождаться характерными визуальными симптомами, даже на ранней стадии развития.

Клетка базофил

Подводя итог, можно сделать вывод, что базофил – это самый важный лейкоцит, повышение которого, в паре с любыми другими клетками (такими как: базофил, моноцит или лимфоцит), свидетельствует о каких-либо серьезных отклонениях в организме, или же о пагубном влиянии внешний факторов. В современной медицине, наиболее часто, встречается именно одновременное повышение эозинофилов и базофилов, так как нарушенный уровень этих клеток отвечает за достаточно распространенные заболевания.

Следует также отметить, что лейкоциты способны обнаруживать патологии на самых ранних стадиях их развития, на которых лечение, как правило, бывает наиболее эффективным. Поэтому, дабы повысить свои шансы на скорое выздоровление, кровь на анализ следует сдавать как можно чаще.

Причины снижения количества базофилов 0 у взрослого

В том случае, когда количество базофильных клеток в организме взрослого снижено или вовсе не наблюдается, специалисты говорят о таком патологическом состоянии, как базопения. Правильно интерпретировать результаты анализа в таком случае сложно даже опытному врачу, однако обычно подобное состояние сопровождается острой лейкоцитарной недостаточностью.

Основными причинами снижения количества представленных клеток в организме взрослого человека являются:

• болезни, носящие инфекционный характер, продолжающиеся развиваться в течение долгого времени;
• физическое истощение;
• воздействие психических и моральных нагрузок, затяжные депрессии и стрессы;
• повышенное количество вырабатываемых гормонов щитовидной железой, нарушение ее функционирования;
• употребление гормональных препаратов;
• легочные инфекции, находящиеся в острой стадии;
• заболевание Иценко-Кушинга.

Периодически сниженное количество базофильных клеток может наблюдаться у женщин в положении, находящихся на ранних сроках. Обычно это происходит в тех случаях, когда будущие мамы страдают от тяжелых форм токсикоза.

Исследование крови – довольно информативный метод, который позволяет узнать, какие процессы происходят в организме больного. Cегодня мы поговорим о базофилах – одном из важных показателей формулы крови. Мы выясним, какое их количество считается нормальным для детей, почему они могут быть увеличены и о чем говорит их отсутствие. Также узнаем, зачем нужны базофилы и как нормализовать их показатели.

Базофилы являются важными показателями формулы крови

О чем это говорит,когда базофилы повышены у ребенка?

Как и в любом другом случае, прежде всего, следует искать первопричину данного явления. Если такое заболевание будет выявлено, основная терапия должна быть направлена на борьбу именно с ним, а после этого уровень базофилов придет к необходимой норме.

Если каких-то причин для повышения их уровня не оказалось, тогда возможно, что это произошло из-за общего ослабления иммунитета, а значит, все силы следует направить именно на его укрепление.

Если базофилы повышены у взрослого, то первоначально врачом выносится предположение о развитии аллергического ответа. В качестве аллергенов могут выступать продукты питания, пыльца растений, перхоть и эпителий домашних животных, клещи, пыльца растений и лекарственные препараты. Их число достигает десятка тысяч, поэтому определение конкретного аллергена на практике затруднено (для этого выполняется комплекс специальных тестов с аллергенами).

Врач собирает анамнез пациента, включая наследственную предрасположенность к индивидуальной непереносимости различных веществ. Диагностику облегчает информация о специфической реакции организма человека на контакт с определёнными аллергенами. При невозможности определения раздражителя по аллергическому анамнезу, проводится кожная проба или измерение в крови специфических иммуноглобулинов класса Е.

Одна из причин подобного состояния – язвенный колит, когда происходит воспаление слизистого эпителия толстой кишки человека. Возможные причины: наследственная предрасположенность, заражение болезнетворными микроорганизмами, осложнение после приёма оральных контрацептивов или курения.

Базофилы выше нормы определяются в результатах анализов при хронической гемолитической анемии. Частота встречаемости заболевания крайне редкая. Оно проявляется в виде неконтролируемого разрушения эритроцитов крови. Как результат – в организме человека активизируется синтез эритроцитов и значительно повышается концентрация продуктов их распада.

Прогноз исхода типично благоприятный. В случае развития заболевания на фоне внешних факторов, как правило, их отмена приводит к выздоровлению. Исключение составляет врождённая форма патологии, но и в этом случае методы современной медицины обеспечивают человеку длительную ремиссию.

Несмотря на то, что фагоцитоз не является основной функцией базофильных гранулоцитов, их повышение может наблюдаться при инфекционных заражениях. Например, туберкулёз, ветрянка или вирусный грипп. Происходит активация иммунитета человека и усиленная выработка всех защитных клеток крови.

Также уровень базофилов может повышаться при хронических миелолейкозах (эозинофильно-базофильных ассоциациях), микседемах (снижении синтеза гормонов щитовидной железы), нефрозах, заболевании Ходжкина, после проведения сплэнектоми, а также на фоне терапии эстрогеновыми и антитиреоидными препаратами.

Умеренное снижение показателя на фоне терапии высокого содержания базофильных гранулоцитов – признак правильно подобранных методов лечения.

Возможные причины таких изменений в крови:

• истощение организма на фоне хронических патологий;
• угнетение работы иммунной системы;
• ярко выраженный физический или эмоциональный стресс;
• сбои в работе эндокринной системы и нарушение нормального гормонального фона. Например, избыток гормонов щитовидной железы или передней доли гипофиза;
• побочное действие от лечения преднизолоном;
• снижение кроветворной функции костного мозга;
• острая стадия лёгочного воспаления.

Если в результатах анализа у взрослого или ребёнка в графе «базофилы» указан 0 (ноль), то это может являться вариантом физиологической нормы. При отсутствии симптомов патологий, состояние не требует медицинской помощи. Необходимое количество базофильных гранулоцитов вырабатывается костным мозгом по мере необходимости.

Защитник или враг?

Воплощая в себе функциональные способности тканевых тучных клеток, базофилы на своих поверхностях сосредотачивают участки связывания с высоким сродством к IgE (их называют высоко-афинными рецепторами – FcεR), которые идеально отвечают потребностям иммуноглобулинов этого класса (Е). Эти участки, то есть рецепторы FcεR, в отличие от других Fc-структур, обладают способностью связывать свободно передвигающиеся в кровеносном русле антитела, почему и относятся к высоко-афинным. Коль базофилы от природы наделены преимуществом обладать подобными рецепторами, то свободно плавающие антитела их быстро «чувствуют», «усаживаются» на них и прочно «приклеиваются» (связываются). Кстати, такие же рецепторы имеют и эозинофилы, поэтому они всегда скапливаются в зонах проведения реакций гиперчувствительности немедленного типа, где совместно с базофилами выполняют эффекторную функцию (клетки-эффекторы IgE-опосредованных аллергических реакций).

Схематично все это взаимодействие между антителами и рецепторами базофильных гранулоцитов можно представить в следующем виде:

1. Антитела, передвигаясь по кровеносному руслу, ищут подходящие рецепторы, которые находятся на мембранах базофильных лейкоцитов. Отыскав нужный объект, антитела прикрепляются к нему, чем получают возможность привлекать аналогичные своей специфичности антигены.
2. Антигены, проникнув в организм, попадают к ожидающим их, связанным с базофильными гранулоцитами, антителам.
3. Вступая во взаимодействие с антителами, специфические антигены «сшиваются» с ними, в результате чего образуются агрегаты IgE.
4. Рецепторы сигнализируют базофилам и тучным клеткам о запуске местной ответной воспалительной реакции. Это заставляет их активизироваться и начать выделение содержимого гранул, то есть, биогенных аминов и прочих медиаторов гиперчувствительности немедленного типа.
5. В один миг из гранул базофилов (дегрануляция) выбрасываются гистамин с серотонином и гепарин, вызывающие местное расширение сосудов микроциркуляторного русла в очаге воспаления. Проницаемость стенок капилляров повышается, кровоток на данном участке усиливается, в окружающих тканях накапливается жидкость, из кровотока в место «катастрофы» устремляются циркулирующие там гранулоциты. При дегрануляции сами базофилы не страдают, жизнеспособность их остается сохраненной, просто все устроено так, что гранулы направляются к периферии клетки и через мембранные поры выходят наружу.

Такая стремительная реакция может стать защитницей организма или служить фактором, привлекающим в инфекционный очаг других участников иммунного ответа:

• Нейтрофилов, обладающих всеми свойствами фагоцитирующих клеток;
• Макрофагов и моноцитов, захватывающих и перерабатывающих чужеродные субстанции;
• Лимфоцитов, уничтожающих антигены или отдающих команды вырабатывать антитела;
• Сами антитела.

Но все-таки в первую очередь подобные события (реакции немедленного типа) составляют основу развития анафилаксии, а потом уже воспринимаются в другом качестве.

Для гистамина и серотонина не характерно продолжительное действие, ведь эти вещества не могут существовать долго. Между тем, местный воспалительный очаг не исчезает с прекращением действия серотонина и гистамина, борьба с инфекцией поддерживается за счет других компонентов реакции (цитокинов, вазоактивных метаболитов – лейкотриенов и других веществ, продуцируемых в очаге воспаления).

Основные функции базофилов

В своей цитоплазме функции базофилов имеют множество гранул, содержащих биоактивные вещества: гистамин, серотонин, простагландины, лейкотриены, хондроитинсульфат, дерматансульфат, «фактор, активирующий тромбоциты», гепарансульфат. Эти вещества являются основными медиаторами аллергии и выделяются как при дегрануляции, так и при аутолизе клетки. Отсюда основная функция базофилов — участие в аллергических реакциях.

Активация базофила аллергеном

Ядро базофила слабо сегментировано, довольно большое, но практически невидимо из-за скопления гранул. Другие органеллы почти не развиты. Гранулы окрашиваются щелочными красителями. При микроскопировании окрашенного по Романовскому-Гимзе нативного мазка базофилы имеют фиолетовую окраску (благодаря феномену метахромазии). Толуидиновым синим гранулы окрашиваются в красный.

Между тучными клетками и базофилами есть некоторое сходство. Их гранулы так же содержат гепарин и гистамин; могут выделять содержимое своих гранул в ответ на внедрение аллергена. Но в костном мозге образуются они из разных стволовых клеток. И тучные клетки, в отличие от базофилов, выходят в кровеносное русло недифференцированными.

Основные функции базофилов в крови человека:

• В ответ на внедрение в организм чужеродного микроорганизма или аллергена. В ответ на инфекцию запускается иммунный ответ, в ходе которого высвобождаются медиаторы воспаления, находящиеся в том числе в гранулах этих клеток. Освобождение гистамина и простагландинов обеспечивает активацию лимфоцитов и инактивацию вредоносного агента.
• При встрече с аллергеном способны адсорбировать на себе IgE, как и тучные клетки. При повторной встрече с тем же аллергеном. На цитолемме происходит образование комплекса антиген-антитело и высвобождение медиаторов аллергии из гранул.
• В какой-то мере способны к фагоцитозу. Первостепенной функцией является привлечение к очагу воспаления других гранулоцитов. Обуславливают проявления аллергии (отек ткани, покраснение, зуд).
• С помощью гепарина и гистамина поддерживают реологические свойства крови.
• Препятствуют избыточному тромбообразованию или запускают процесс свертывания.
• Осуществляют питание тканей, способствуют росту сосудов.

В анализе крови абсолютное содержание базофилов не имеет диагностического значения. Важнее соотношение этих клеток относительно остальных лейкоцитов, процент в лейкоцитарной формуле, посмотрим на нормы содержания базофилов в крови у взрослых и детей:

• Нормальное значение для взрослых — 0-1% (0,01–0,065*109 г/л).
• Нормальное значение для детей — 0.4 — 0.9%.