Боль в пояснице справа у женщин, причины

Содержание статьи:

Самые важные сигналы, которые нельзя игнорировать:

• боль и напряжение в пояснице, особенно когда болезненность идет дальше – в пах, ноги, ягодицы;
• ощущение мурашек в ногах, онемение, чувство, что ноги будто «ватные»;
• судороги в ногах;
• боли в коленях и тазобедренных суставах;
• тревожность, «сосание под ложечкой»;
• у женщин – болезненные менструации, нарушение цикла, проблемы с зачатием;
• у мужчин – эректильная дисфункция, проблемы с потенцией;
• боли в области копчика, малого таза, особенно когда они усиливаются, если вы меняете положение тела и паритесь в бане;
• проблемы с ЖКТ, которые не получается вылечить у гастроэнтеролога;
• усиление боли при долгом положении сидя, что часто бывает у водителей и офисных работников;
• невозможность долго стоять из-за болей в спине.

Выяснить причины боли в пояснице вы можете на приёме у нашего специалиста. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Группы риска

Проблемы с поясницей у мужчин — настолько распространенное явление, что те, у кого не болит спина – редкие счастливчики. Причина этого – в особенностях мужского образа жизни.

В группу риска попадают мужчины:

1. Занимающиеся тяжелым физическим трудом – грузчики, спортсмены тяжелоатлеты.
2. Ведущие малоподвижный образ жизни или занятые на работах, предполагающих длительное сидение – программисты, водители, бухгалтера.
3. С избыточным весом.
4. Имеющие вредные привычки – злоупотребляющие алкоголем, табаком или наркотиками.
5. С ослабленным иммунитетом.

Поэтому для предупреждения болей в пояснице необходимо пересмотреть свой образ жизни – при сидячей работе, как минимум, каждые 50 минут вставать и делать разминку, при необходимости поднимать тяжести – правильно поднимать, стараясь распределять вес на обе руки и не делать резких рывков при поднятии. Обязательно отказаться от вредных привычек, скорректировать свой рацион, по возможности сбросить вес.

Если проблемы связаны с растяжением мышц – обеспечить спине покой, дать мышцам восстановится. Иначе боли могут приобрести хронический характер.

Если причиной проблем является заболевание внутренних органов – проходить лечение, настраиваясь на длительную борьбу с заболеванием.

Что собой представляет крестец?

Крестец треугольной формы, состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. Представлен двумя поверхностями – передней и задней, основанием и вершиной двух краев по бокам. Вместе с парой тазовых костей формирует верхнюю тазовую часть. С одной стороны соединяется с копчиком, а с другой – с последним позвонком поясницы. Переднюю крестовую часть принято называть тазовой. На ней срастаются пять позвонков крестца в виде четырех перекрестных линий. Нервные окончания вместе с артериальными венами, сосудами и капиллярами пронизывают область таза в четырех местах.

Болевые ощущения в области крестца доктора диагностируют, как следствие более серьезного заболевания. Симптомы, возникшие в крестце, принято называть сакродинией (от лат. os sacrum – крестец). Они могут активироваться за счет повреждений костных структур либо прогрессирующих болезней внутренних органов.

Причины возникновения справа и слева

Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы, в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области

Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами

Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы.

Какой может быть боль в спине

В зависимости от причины появления неприятных ощущений боль в спине может быть:

• непосредственной – такая боль связана с поражением организма в этой анатомической области;
• отраженной – в этом случае первичный очаг заболевания находится в другой анатомической области, но у человека может появитьсяболь справа, которая отдает в спину. Именно такие ощущения часто возникают в пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта – холециститом, холангитом, панкреатитом, а также при пневмонии и плеврите.

Боль внизу спины справа – какие заболевания могут ее вызвать

Если больной жалуется, что у него появилась боль внизу спины справа, то консультация квалифицированного врача нужна незамедлительно. После уточнения характера жалоб (как самой боли, так и любых других необычных для пациента ощущений) и изучения обстоятельств их появления обязателен осмотр пациента.

Врач обязательно изучает состояние основных систем организма: проводит выслушивание легких и бронхов, аускультацию сердца и магистральных артериальных сосудов, измерение артериального давления, обследование органов опорно-двигательного аппарата и выделительной системы. Только после этого врач сможет сделать предварительное заключение о возможном диагнозе – только после этого будет составлена программа комплексного обследования.

При подозрении на заболевание органов дыхания (пневмония, плеврит) необходимыми исследованиями являются клинические и биохимические анализы крови, рентгенографическое исследование органов, расположенных в грудной клетке, а дополнительными (уточняющими) – исследования функциональных возможностей легких, исследования мокроты и плевральной жидкости (если выполнялась плевральная пункция).

При подозрении на заболевания сердца и магистральных сосудов, кроме лабораторных тестов, необходимы результаты ЭКГ и эхокардиографии, томографических исследований (МРТ), функциональных проб.

При подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оказывается необходимым выполнение всего перечня анализов и исследований, способствующих диагностике того или иного заболевания — проведение эндоскопических исследований, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, томография.

В каждом конкретном случае перечень обследований должен рекомендовать врач – при несоблюдении этого правила расходы на диагностику существенно увеличиваются.

Для диагностики остеохондроза позвоночного столба и осложнений этого заболевания в комплекс диагностических процедур должны включаться исследования, рекомендованные ортопедом-травматологом (вертебрологом) и невропатологом. В подавляющем большинстве случаев оказывается необходимым выполнение рентгеновских снимков пораженного отдела позвоночника (как стандартных, так и с использованием специальных укладок пациента), томографических исследований (компьютерной и магниторезонансной томографии).

При подозрении на поражение мочевыделительных органов (чаще всего причиной боли в спине становится почечная колика, пиелонефрит или гломерулонефрит) обследование пациента назначает уролог (нефролог). Для уточнения характера заболевания необходимы клинические и биохимические исследования крови и мочи, исследование строения почек и мочевыводящих путей (урография с контрастированием, томографические исследования).

Только после установления истинной причины боли спине и уточнения диагноза врач может подобрать для пациента необходимое лечение, в котором будут эффективно использоваться методы медикаментозной и немедикаментозной терапии выявленного заболевания.

Особенности боли в правом боку и пояснице у женщин

Кроме присущих представителям обоих полов причин болезненного дискомфорта, существуют факторы, обуславливающие наличие сугубо женских поводов испытать неприятные ощущения в боку или в области спины. Боль, локализующаяся в правой части поясницы ниже спины, говорит, скорей всего, о воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Подобным образом о себе могут заявить патологии органов малого таза, кисты и доброкачественные опухоли яичников. Коварство боли в пояснице состоит в том, что, зачастую, кроме нее женщина не испытывает больше никаких неприятных ощущений. Да и боль, сначала просто невыносимая, со временем слабеет, оставаясь привычной частью жизни человека. Вот почему отсутствие ярко выраженных симптомов приводит к тому, что пациентка откладывает визит к врачу или занимается самолечением, только усугубляя проблему.

Проблема лишнего веса — еще одна причина, по которой возникает боль в пояснице справа. Создавая дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат женщины, боль сигнализирует о постепенной деформации суставов. К счастью такая проблема решается достаточно легко. Вместе с нормализацией веса исчезают и неприятные ощущения в пояснице.

Если женщина беременна

Огромная нагрузка на все органы и системы организма, которую женщина испытывает в период беременности, не могла не отразиться на болезненных ощущениях. Боль в пояснице справа возникает из-за ускоренного роста матки, сдавливающей и деформирующего внутренние органы. Больше всех достается печени, находящейся в правой стороне тела, и почкам, а также находящейся выше диафрагме.

Без поддерживающей терапии, включающей в себя разрешенные во время вынашивания ребенка гепа- и нефропротекторы, синдром усталой спины будет сопровождать женщину до самых родов. Значительное увеличение за короткий срок массы тела беременных увеличивает нагрузку на мышцы спины, вызывая болезненный дискомфорт. В этом случае отличные результаты дает щадящие физические упражнения — неспешные прогулки или плавание. Специальный бандаж, равномерно распределяющий нагрузку, и сон на ортопедическом матрасе облегчат женщине неприятные ощущения.

Причины возникновения боли в пояснице

Работа мужчин часто связана с перегрузками на позвоночник, поэтому острые боли в пояснице часто связаны со следующими проблемами:

• растяжением мышц. Болевой синдром в пояснице обусловлен спазмом длинных мышц спины. Боли локализованы в области поясницы, подвижность пациента ограничена. Основное лечение – покой в течение 3-5 дней. Если за это время спина не восстановилась, нужно обратиться к врачу;
• переломами позвоночника или позвонков, в том числе компрессионными. Компрессионные поясничные переломы, не осложненные повреждением спинного мозга, – явление распространенное, особенно у мужчин старше 40 лет. В момент перелома может никаких неприятных ощущений и не возникнуть. Впоследствии наблюдаются резкие, острые боли, усиливающиеся при движении корпуса, иногда даже при глубоком дыхании или кашле. В некоторых случаях боли отдают вниз, как при симптомах «острого живота». Вероятность перелома высока, если у мужчины остеопороз;

• смещением межпозвоночных дисков. Смещение в поясничном отделе характеризуется болевым синдромом, отдающим в ноги. Может возникнуть хромота. В отличие от других болей, этот вид не поддается лечению обезболивающими препаратами;
• коксартрозом тазобедренного сустава. Для патологии характерны резкие боли в нижней части поясницы, захватывающие область ягодицы, хруст в пораженном суставе. Часто они отдают в ноги от бедра до колена. В запущенных случаях делать даже простые шаги очень трудно.

Острые боли в пояснице у мужчин возникают и как следствие других заболеваний:

1. Вызванные различными инфекциями – бруцеллез, туберкулез, эпидуральный абсцесс.
2. Инсультные состояния в случаях нарушения спинномозгового кровообращения.
3. Болезни ЖКТ – острый аппендицит в атипичной форме, непроходимость кишечника.

Заболевания органов малого таза – почечные колики, инфекционные венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) также вызывают отраженные боли в пояснице. Основная локализация болей – слева от позвоночника. Если ноющая боль возникает справа и отдает в поясницу – это говорит о приступе мочекаменной болезни. При холецистите боли носят опоясывающий характер.

Особые случаи внезапной боли справа:

• прободение язвы;
• приступ аппендицита;
• парапроктит;
• кишечная непроходимость.

Перемежающиеся боли

Проблемы в данном случае касаются не напрямую спины. Заболевшие органы лежат намного глубже, чем область локализации боли. Так себя проявляют следующие заболевания:

1. Хронический простатит.
2. Заболевания почек – болевые ощущения возникают на стыках ребер и позвоночника.
3. Опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы или пептической язвы.
4. Язвенный колит и опухоль толстой кишки отдают болью в низ спины.

Хронические боли

Если боли в пояснице хронического характера – значит, уже начали развиваться болезни. Наиболее распространенные причины хронических болей в пояснице у мужчин:

• деформирующий спондилез. Для него характерно значительное разрастание костной ткани, дистрофические изменения в позвонках поясничного отдела и общее обызвествление связочного аппарата позвоночника. Это приводит к нарушению подвижности, а затем и к воспалительным процессам в травмированных тканях. Характерны тянущие боли слева;
• остеохондроз. Заболевание костных и хрящевых тканей;
• анкилозирующий спондилоартроз. Значительное ограничение подвижности пациента после периода покоя, скованность в утренние часы, объем движений грудной клетки при дыхании снижается. В запущенной форме — тяжелые искривления в области грудного отдела;

• онкологические болезни в метастазной стадии – метастатические карциномы ЖКТ, почек, предстательной или щитовидной железы, лимфома, остеомиелит, опухоли спинного мозга – менинигома, липома, нейрофиброма. Для них характерны тупые боли слева в совокупности с неврологической симптоматикой;
• для мужчин с простатитом характерны тупые боли в области слева от позвоночника. Тянущие боли слева внизу говорят о воспалениях мочевого пузыря, особенно в совокупности с болезненным мочеиспусканием.

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Причины болей в пояснице

Рассмотрим основные причины болей в пояснице с учетом их локализации.

Боль выше поясницы, но ниже лопаток

Основные причины, по которым болит в этой области:

• заболевания позвоночника (первичные боли);
• травма – от падения, неправильно выполненного упражнения, удара;
• перенапряжение мышц, спазм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухоли, в том числе злокачественные;
• заболевания ЖКТ.

Боль ниже поясницы

Болезненность низа спины возникает из-за заболеваний позвоночника или внутренних органов. Во втором случае боли называются «отраженные». Чаще всего боль возникает после долгой ходьбы, продолжительного сидения, ушибов и травм, перенесенных инфекционных заболеваний, поднятия тяжестей.

Зачастую боль ниже поясницы связана с нездоровой и неправильной нагрузкой на позвоночник. Реже это могут быть заболевания ЖКТ и мочеполовой системы – холецистит, цистит, пиелонефрит, гастрит, запор.

Признаки отраженной боли:

• редкое или частое и болезненное мочеиспускание;
• вздутие живота;
• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор.

У женщин причинами болей ниже поясницы могут быть: беременность и ее осложнения, климакс, менструация.

Если нет других симптомов, кроме боли, то говорят о том, что это связано с проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Если боль локализуется в области таза, то это может быть следствием перенесенного заболевания тазобедренного сустава.

Боль в пояснице слева

Характер боли ноющий, она не проходит в покое, возникает при ходьбе, физической нагрузке, беге, после длительного сидения.

Если после отдыха боль не проходит, то ее причинами могут быть:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• инфекции позвоночника;
• нарушение кровообращения.

Если боль возникает при ходьбе и проходит после отдыха, это может быть радикулит, сахарный диабет, смещение позвоночника, защемление нервного корешка.

Ноющая боль выше поясницы слева возникает при малоподвижном образе жизни и может говорить о наличии остеохондроза, о недавнем переохлаждении или неправильной осанке.

Острая, опоясывающая боль в боку, которая отдает в левую лопатку, может быть одним из симптомов инфаркта миокарда. В эту же область отдает язва желудка, боль при этом внезапная, резкая, режущая.

Боль в пояснице справа

• Схваткообразная боль характерна для заболеваний органов мочеполовой системы.
• Нарастающая болезненность говорит о воспалительном процессе, включая абсцесс.
• Кинжальная боль – это неотложные состояния, то есть внутреннее кровотечение, язва, разрыв какого-либо органа, тромбоэмболия.
• Прострелы характерны для заболеваний позвоночника, когда в процесс вовлечены спинномозговые корешки.
• Постоянная тупая и монотонная боль характерна для заболеваний паренхиматозных органов, например печени.
• Тянущая боль возникает при повреждениях опорно-двигательного аппарата, включая травмы.

Боль в пояснице при кашле

Самые главные причины болей при кашле:

• Грыжа – сопровождается потерей чувствительности конечностей. Боль появляется также при наклонах вперед.
• Стеноз. При этом трудно ходить, есть слабость в ногах. Обследование показывает снижение толщины дисков.
• Фасеточная артропатия. Поясница болит при кашле, но боль проходит, если согнуться в сторону травматического повреждения. С пораженной стороны перенапрягаются мышцы.
• Травмирование фиброзного кольца. Боль усиливается при наклонах, движениях, долгом сидении.
• Остеохондроз. При нем снижается функция позвоночника.
• Заболевания почек.
• Невралгии – опоясывающая боль.

Возможные патологии

Если болезненные ощущения, возникающие в спине сзади, не проходят после изменения питания, уменьшения спортивных нагрузок, говорят о патологическом происхождении симптома. Постановка точного диагноза помогает определиться с видом патологии и методом лечения

Для определения диагноза важно своевременно обратиться за помощью к доктору

Диагностика патологии заключается в:

• определении локализации;
• выявлении характера неприятных ощущений;
• обозначении сопутствующих симптомов, которые указывают на иные болезни.

Выяснив вышеуказанные детали, специалист самостоятельно выявляет причину, назначает лечение. Что вызывает боли справа под ребрами и отдает в спину:

• воспалительные процессы;
• травмы внутренних органов;
• инфекционные болезни почек;
• инфекционно-воспалительные печени;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• травмы;
• гормональные изменения.

Существуют и другие причины, которые провоцируют дискомфорт (см. Опухоли позвоночника), однако чаще всего боль справа в спине сзади развивается вследствие вышеописанных факторов.

Патологии почек

Боли в правом подреберье сзади часто являются сигналом о нарушении работы почек. При этом у пациента может быть выявлено:

1. Нефроптоз – патология, характеризующаяся опущением одной почки. Иногда почка блуждает. Как правило, состояние беспокоит женщин. Сопровождается тянущими тупыми болями справа сзади. Спровоцировать дискомфорт могут физические нагрузки, сильный кашель. Подтверждающим фактором нефроптоза является белок, эритроциты в моче, рвота, тошнота, гипертония.
2. Опухоли надпочечников или почек. При этом состоянии тянущие боли возникают редко, в то время как тупая боль появляется у 70% пациентов. Подтверждающим фактором является задержка мочи.
3. Гломерулонефрит – патология, при которой почки не способны выполнять свои функции. У пациента отмечается интоксикация, боли в спине сзади распространяются и на брюшную полость.
4. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – сопровождается сильной интенсивной болью, почечной коликой.
5. Пиелонефрит – патология при которой говорят о бактериальном воспалении почек. Боль отмечается справа под ребрами сзади или по центру спины. Дополнительными симптомами являются отеки, частые позывы в туалет.

Патологии дыхательной системы

Боли справа над грудью, отдающие в спину, сигнализируют о воспалении легочной ткани, плевры и плевральной полости. Симптоматика разная и зависит от болезни:

1. Плеврит характеризуется резкими болезненными ощущениями при кашле, вдохе и выдохе. Чрезмерные нагрузки также провоцируют появления сильных болезненных ощущений. Подтверждающими факторами являются сильный кашель, высокая температура, асфиксия.
2. Пневмония – боль возникает спереди, редко со спины, при вдохе и выдохе справа под ребрами, иррадиация происходит в ключицу, на всю грудную клетку. Усиливается на вдохе, при кашле и выдохе. Мокрота отхаркивается с примесями крови, однако на первых стадиях такого симптома нет.

Патологии брюшной полости

1. Забрюшинная гематома. Боли спины справа сверху могут свидетельствовать о забрюшинной гематоме. Патология часто является результатом тупого удара в живот, поясницу. Подтверждающими симптомами патологии также являются колики, рези и ломота разной интенсивности. Симптоматика не выражена, после травмы дискомфорт в спине справа появляется только спустя несколько суток. Если присутствуют гематомы печени, кишечника или селезенки – увеличивается риск развития шокового состояния. Правая сторона начинает беспокоить сильнее и ближе к передней брюшной стенке с иррадиацией в поясницу.
2. Аппендицит. Патология характеризуется болезненными ощущениями живота со стороны паха и поясницы. Дополнительными проявлениями воспаления аппендикса являются рвотные позывы, повышение температуры и недомогание.

Локализация боли спереди и сзади справа свидетельствует о патологиях печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной.

Другие причины болей

1. ПМС у женщин.
2. Беременность (см. Боли в спине при беременности).
3. Гепатоз, циррроз, гептатит.
4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Злокачественные новообразования.
6. Травмы грудной клетки.

Существуют и другие болезни, провоцирующие болезненные ощущения в спине

Для выявления причины патологии важно своевременно обратиться к доктору

Классификация болей в пояснице справа

1. Продолжительная боль может говорить о наличии серьезной проблемы со здоровьем, тогда как временные боли в большинстве случаев указывают на физиологическое перенапряжение, которое возникает при физических нагрузках. Временные болевые ощущения исчезают после отдыха или приема обезболивающих препаратов, они также могут быть следствием резкого движения или пребывания в неудобном положении длительное время.
2. Ноющая боль в области поясницы указывает на остеомиелит, для диагностики которого требуется тщательное медицинское обследование. Также подобные ощущение могут стать следствием дегенеративных процессов в позвоночнике, например, остеохондроза.
3. Острые боли чаще всего возникают после травм, поэтому после падения необходимо сразу обратиться в медпункт для проведения диагностики и выяснения причины появления дискомфорта.
4. Тянущая боль может быть следствием гепатита или гепатомегалии, поэтому независимо от того, является такая боль длительной или кратковременной, обращение к врачу можно считать обязательной процедурой.

Боль в пояснице справа вверху

Наличие болевого синдрома, который локализуется в поясничной области вверху, говорит о наличии внутренних заболеваний, связанных с органами брюшной полости. Например, у больного могут обнаружиться заболевания печени, желчного пузыря, почек, кишечника, репродуктивной системы.

Многие заболевания внутренних органов могут иметь некоторые сходные симптомы, поэтому заподозрить конкретно ту или иную патологию можно только по сопутствующим признакам заболевания, например, на воспалительный процесс указывает повышением температуры тела, а тошнота и рвота указывают на проблемы в желудочно-кишечным трактом и выделительной системой.