Причины боли в пояснице у мужчин. Профилактика, лечение

Болевые ощущения слева и справа

Если болит поясница справа и слева одновременно, то это может свидетельствовать о развитии гепатита, пиелонефрита, холецистита. Боль в пояснице справа также проявляется при воспалении придатков матки, простаты. Болевые ощущения справа сзади в районе подреберья могут развиваться при плеврите, пневмонии. Если боль иррадирующая и ощущается выше или ниже поясницы с правой стороны, вероятен атипичный аппендицит, а также непроходимость кишечника. В целом, причины болевых ощущений в области поясницы справа и слева внизу могут быть связаны с разными болезнями, как позвоночника, так и внутренних органов.

Боль в ягодице справа у женщин возникает как при остеохондрозе, так и при повреждении связок и мышц в этой области.

Таким образом, если болит поясница слева или справа, можно подозревать, что развиваются такие недуги:

Болезни позвоночника

Если болит спина в области поясницы слева, причины такого состояния могут быть связаны с приобретенными болезнями – опухолями, дегенеративными патологиями, воспалительными процессами. Также неприятные ощущения справа и слева внизу сзади могут быть связаны с повреждениями травматического характера, межпозвоночными грыжами. Боль в пояснице слева выше и ниже вероятна и при врожденных патологиях – спондилезе, сакрализации, спондилолистезе, любализации.

Болезни внутренних органов

С правой и с левой стороны болит при болезнях органов малого таза (мочевой пузырь, параметральная клетчатка, матка и придатки, предстательная железа). Иногда очень сильно болит поясница при патологиях кишечника и почек. Симптомы воспаления кишечника у женщин и мужчин могут проявляться сильной болью в этой области.

Болезни НС в пояснично-крестцовом отделе

В области крестца болит, если проявляются следующие проблемы: сдавливание корешков, неврологические болезни (неврит, радикулит, неврастения, истерия), нарушение обменных процессов, сахарный диабет, подагра и др.

Этиология болевого синдрома

Известно, что все заболевания имеют определенные причины, которые влияют на их появление. Есть несколько наиболее частых заболеваний, которые сопровождаются появлением боли в пояснице у мужчин. Рассмотрим основные виды патологических нарушений, которые способствуют появлению болезни.

Чаще всего, боль в пояснице обусловлена дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника.

Это целая группа заболеваний, которые представляют собой разные стадии одного процесса.

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям поясничного отдела позвоночника относят:

Грыжа межпозвонкового диска представляет собой запущенную стадию процесса.

Причина №5. Одной из серьёзных причин боли в пояснице является острый и хронический пиелонефрит.

Эта болезнь связана с воспалением почек.

Симптомами пиелонефрита являются:

• Боли в пояснице, не связанные с положением тела;
• Учащённое мочеиспускание;
• Изменение цвета мочи – появление примеси крови, мутная моча;
• Возможно повышение артериального давления;
• Повышение температуры тела.

При появлении этих жалоб, следует незамедлительно обратиться к врачу!

Причина №6. Ещё одно заболевание – Болезнь Бехтерева – проявляется появлением болей в поясничном отделе позвоночника.

Для болезни Бехтерева характерно:

1. Наличие воспалительного процесса в разных отделах скелета;
2. Встречается в три раза чаще у мужчин, чем у женщин.
3. Процесс затрагивает поясничный отдел позвоночника, крестцово-подвздошные сочленения;
4. Как правило, ею болеют мужчины молодого активного возраста;
5. Среди родственников, заболевание встречается чаще.

При прогрессировании болезни Бехтерева, наблюдается постепенное сращение межпозвонковых дисков.

Важно! Боль в пояснице не должна оставаться без внимания. Нужно начать лечение как можно раньше при появлении первых признаков

Это связано с тем, что в запущенных случаях возможно появление осложнений.

Смотрите видео о причинах формирования болевых ощущений в позвоночнике:

Кто поможет диагностировать

Изначально с проблемами в пояснице у мужчин обращаются к участковому врачу или врачу общей практики. Проведя осмотр, он направит к более узким специалистам:

• при подозрении на патологии почек – урологу или нефрологу;
• при возможных проблемах с половой системой – к проктологу;
• если были травмы – к хирургу, ортопеду или травматологу.

Дополнительно могут понадобиться консультации инфекциониста, гастроэнтеролога и кардиолога.

Перечень велик, но пугаться не стоит – иногда причины болей в пояснице очевидны уже по самой симптоматике, и посещений специалистов не потребуется. Если все же назначены консультации, постарайтесь подробно описать ощущения. Боли могут быть острыми, тянущими, ноющими, различаться по локализации – справа или слева от центра, иногда внизу живота, но отдают в поясницу или ноги. От правильной диагностики заболевания зависит лечение, которое будет назначаться специалистом.

Заболевания внутренних органов

Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

• повышение температуры тела;
• озноб, потливость, общая слабость и апатия;
• тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
• колебания артериального давления;
• появление отеков на теле;
• нарушение мочеиспускания;
• отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.

Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

Причины симптома

Источник боли в области поясницы у мужчин может отличаться с учетом того, с какой стороны он возникает.

Например, если дискомфорт беспокоит справа, это может указывать на следующие болезни:

1. Воспалительный процесс в предстательной железе. Патология характеризуется болевой симптоматикой в правом поясничном отделе. Кроме того, она возникает и в уретре во время мочеиспускания.
2. Позвоночный спондилез в пояснично-крестцовом отделе. Появляются костные образования на краях позвонков. Боль усиливается при наклоне вправо и уменьшается при наклоне влево и вперед.
3. Грыжеподобное новообразование на диске позвоночника. Боль в правой стороне поясницы указывает на то, что грыжа сформировалась в правой части диска. Дискомфорт обусловлен контактом новообразования с нервами. Усиление симптома приходится на кашель, наклоны, ходьбу.
4. Хондроз позвоночника пояснично-крестцового отдела. Болезнь протекает с дистрофическими нарушениями в межпозвонковом диске. Усиливается синдром при движении, чихании.
5. Пиелонефрит. Почечная болезнь возникает на фоне инфицирования органа и сопровождается болью при мочеиспускании, повышением общей температуры, полипы в уретре, усилением потоотделения. Дискомфорт проявляется с той стороны, почка которой подверглась изменениям.
6. Остеомиелит. Болезнь имеет прогрессирующее стремительное развитие и возникает при инфицировании организма. Кроме болевого синдрома человек ощущает недомогание, у него повышается температура, возникает тошнота.
7. Почечная колика. Часто возникает при почечнокаменной болезни и проявляется во время продвижения новообразований (песка или камней) по мочевыделительным путям. Боль в пояснице сзади у мужчин имеет опоясывающий характер, иррадирует в пах, нижнюю конечность. Повышается температура, возникает рвота, головная боль, тошнота.
8. Аппендицит. Изначально синдром возникает в нижней правой части живота, но может отдавать в поясницу и нижнюю конечность.

Факторы, вызывающие дискомфорт

Боль в пояснице слева у мужчин так же возникает на фоне заболеваний внутренних органов и может быть обусловлена:

• воспалительным процессом в предстательной железе;
• спондилезом;
• межпозвонковой грыжей;
• остеохондрозом позвоночника;
• пиелонефритом и иными заболеваниями почек;
• остеомиелитом.

Если боль отдает в поясницу с переда (в правую сторону), это указывает на болезнь желудочно-кишечного тракта. К сопутствующим симптомам относят изжогу, тошноту, рвоту, метеоризм, диарею, запоры.

Тянущая и ноющая симптоматика в районе поясницы возникает при:

• воспалительном процессе в органе мочеполовых путей: это может быть болезнь острого или хронического течения;
• наличии злокачественного или доброкачественного новообразования: опухоль вызывает сдавление и повреждение нервной ткани, что и вызывает характерный дискомфорт;
• высокой физической нагрузке: в таком случае возникает повреждение нервных тканей, расположенных вблизи травмированного отдела позвоночника;
• травме позвоночного столба, которая возникла после падения, резкого поворота, механического повреждения.

Сильный и резкий дискомфорт в спине указывает на травму позвонков, инфекционную болезнь в мочеполовых путях, желудочно-кишечном тракте, смещение межпозвонкового диска. Кроме того, острый синдром часто сопровождает развитие пояснично-крестцового радикулита и миозита.

Ныть спина на постоянной основе может от работы за компьютером, частого нахождения в сидячем положении.

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Причины появления болей в пояснице

Боли в пояснице у мужчин могут быть следствием физических перегрузок, малоподвижного образа жизни, стрессов, ожирения, психического расстройства, а также могут свидетельствовать о развитии в организме некоторых заболеваний.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в пояснице:

• Растяжение. Может возникать при травме спины либо чрезмерных физических нагрузках (поднятии тяжестей, работы на дачном участке). При подозрении на растяжение в первую очередь необходимо снизить на спину нагрузки до минимума, чтобы не усугублять травму, а затем обратиться к хирургу-травматологу, который назначит комплексное лечение.
• Защемление нерва. Появление резкой и сильной боли в пояснице может свидетельствовать о защемлении нервов. Чаще всего это происходит в результате сильных физических нагрузок – во время подъема тяжести при неправильном положении спины. Боль при этом может отдавать с поясничного отдела в ноги. При защемлении помощь врача необязательна – достаточно принять удобное положение лежа, а поясницу укутать теплым пледом или шарфом. Можно дополнительно использовать согревающие мази. Если в течение нескольких дней боли не проходят, целесообразно обратиться к неврологу.
• Стресс. Боль в пояснице может быть следствием нервного перенапряжения. Пострадать от стресса могут все системы организма, и поясница не является исключением. Под грузом проблем человек начинает непроизвольно сутулится, в результате чего создается нагрузка на поясничный отдел. В этом случае рекомендуется прием у психолога, а самому больному желательно обеспечить покой, смену обстановки, заботливый уход.
• Заболевания желудка, предстательной железы, печени, кишечника, почек. О наличии подобных заболеваний часто свидетельствуют иррадиирующие боли в пояснице. Для более точной диагностики следует обратиться к терапевту, который после соответствующего обследования даст направление к более узкому специалисту (нефрологу, гастроэнтерологу, хирургу, урологу).
• Метастазирование – распространение раковых новообразований мужских половых органов. Эта причина болей в спине характерна для мужчин старше 55 лет. Боль сильная и купируется лишь после применения наркотических анальгетиков.

Боли в пояснице возникают из-за поражения периферических нервных окончаний, у которых имеются чувствительные и двигательные волокна. Симптомы болей в пояснице зависят от причин, их вызывающих:

• Растяжения. Боли носят спазмолитический характер, затрудняют в области поясницы движение мышц, отдают в нижнюю часть тела.
• Повреждения нервных окончаний – боли иррадиируют в ноги: ноги немеют, появляются мурашки, боли усиливаются при движении.
• Различные заболевания – болезненные ощущения нарастают постепенно и не проходят длительное время.

Одна из главных причин болей в пояснице у мужчин – чрезмерные физические нагрузки

Обычная боль в пояснице может скрывать массу опаснейших для здоровья и для жизни заболеваний. Поэтому при постоянных и сильных болях в пояснице не следует оттягивать визит к врачу.

Диагностика

Прежде чем назначать какую-либо терапию мужчине, его необходимо полноценно обследовать

При сборе анамнеза обращают внимание на возраст больного, начало и продолжительность заболевания, характер боли, факторы, спровоцировавшие ее, точную локализацию и иррадиацию, а также признаки соматических заболеваний

Вертебрологический осмотр начинают с оценки походки пациента. Затем проводят физикальный осмотр стоя и лежа. На этом этапе стараются выявить аномалии развития, асимметрию скелета (укорочение одной ноги), особенности осанки, выраженность физиологических изгибов позвоночника, сколиоз, оценить объем движений в позвоночнике и крупных суставах.

В качестве дополнительных методов обследования используют рентгенографию позвоночника, КТ или МРТ. Они позволяют диагностировать дегенеративные изменения позвоночника, грыжу, стеноз позвоночного канала, инфекционные или опухолевые поражения позвоночника, патологию оболочек спинного мозга.

Методы лечения боли в пояснице

Избавиться от ноющих болей в поясничном отделе можно только проведением лечения спровоцировавшей их патологии. Они всегда устраняются в самом начале терапии. Но если пациент не соблюдает врачебные рекомендации, нарушает режим дозирования препаратов, не занимается лечебной физкультурой, то боли вскоре возникают вновь.

Медикаменты

Для устранения ноющих болей в пояснице используются препараты в форме таблеток, капсул, драже, мазей, гелей. Врачи всегда отдают предпочтение наружным средствам. Они не оказывают негативного влияния на почки, печень, желудок. При выборе препаратов обязательно учитывается причина болезненности поясницы:

• избавиться от мышечных спазмов позволяет применение миорелаксантов — Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана, Толперизона;
• устранить воспалительный отек помогает использование нестероидных противовоспалительных средств — Кеторолака, Нимесулида, Ибупрофена.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии пациентам назначается хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся развившиеся осложнения патологий, например, синдром позвоночной артерии. В последнее время все чаще проводятся эндоскопические операции с незначительными повреждениями мягких тканей. Пациент выписывается из больницы через несколько дней, значительно сокращается и период реабилитации.

ЛФК

Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют не только избавиться от болей в пояснице, но и предупредить их появление. Врачом ЛФК составляется комплекс упражнений индивидуально для пациента с учетом вида патологии, общего состояния здоровья. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровообращения в пояснице. Какие упражнения наиболее эффективны:

• лечь на бок, поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к животу;
• встать на четвереньки, прогибаться и проползать под воображаемой преградой;
• стоя на четвереньках, выгибать спину, одновременно опуская подбородок, а затем округлять ее, поднимая голову.

Массаж и самомассаж

В терапии патологий, проявляющихся ноющими болями в пояснице, используются различные массажные техники. Пациентам назначается до 30 сеансов в зависимости от степени повреждения позвоночных структур. Обычно используются такие виды массажа:

• классический — проработка спины четырьмя классическими приемами: поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией;
• баночный, или вакуумный — воздействие вакуумом, создаваемым в стеклянных, пластиковых, бамбуковых банках;
• точечный, или акупунктурный — установка тонких стальных или серебряных игл в биологически активные точки.

Народные средства лечения

После проведения основной терапии для устранения ноющих болей в пояснице применяются народные средства. Они хорошо справляются со слабыми дискомфортными ощущениями, возникающими при резкой смене погодных условий, после поднятия тяжелых предметов. Какие народные средства быстро улучшают самочувствие:

• солевой компресс. В стакане горячей воды развести 1 столовую ложку крупнокристаллической морской соли без добавок. Смочить в растворе широкую стерильную салфетку, приложить к пояснице на час;
• в ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, ввести небольшими порциями 100 г вазелина. Размешать, втереть в поясницу.

При часто возникающих болях можно приготовить настойку. Емкость из темного стекла наполнить на треть сухим или свежим растительным сырьем одуванчика, сабельника, календулы, хрена, подорожника, репейника. Влить по горлышко водку, настаивать при комнатной температуре 1-2 месяца.

Причины болей в пояснице

Рассмотрим основные причины болей в пояснице с учетом их локализации.

Боль выше поясницы, но ниже лопаток

Основные причины, по которым болит в этой области:

• заболевания позвоночника (первичные боли);
• травма – от падения, неправильно выполненного упражнения, удара;
• перенапряжение мышц, спазм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухоли, в том числе злокачественные;
• заболевания ЖКТ.

Боль ниже поясницы

Болезненность низа спины возникает из-за заболеваний позвоночника или внутренних органов. Во втором случае боли называются «отраженные». Чаще всего боль возникает после долгой ходьбы, продолжительного сидения, ушибов и травм, перенесенных инфекционных заболеваний, поднятия тяжестей.

Зачастую боль ниже поясницы связана с нездоровой и неправильной нагрузкой на позвоночник. Реже это могут быть заболевания ЖКТ и мочеполовой системы – холецистит, цистит, пиелонефрит, гастрит, запор.

Признаки отраженной боли:

• редкое или частое и болезненное мочеиспускание;
• вздутие живота;
• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор.

У женщин причинами болей ниже поясницы могут быть: беременность и ее осложнения, климакс, менструация.

Если нет других симптомов, кроме боли, то говорят о том, что это связано с проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Если боль локализуется в области таза, то это может быть следствием перенесенного заболевания тазобедренного сустава.

Боль в пояснице слева

Характер боли ноющий, она не проходит в покое, возникает при ходьбе, физической нагрузке, беге, после длительного сидения.

Если после отдыха боль не проходит, то ее причинами могут быть:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• инфекции позвоночника;
• нарушение кровообращения.

Если боль возникает при ходьбе и проходит после отдыха, это может быть радикулит, сахарный диабет, смещение позвоночника, защемление нервного корешка.

Ноющая боль выше поясницы слева возникает при малоподвижном образе жизни и может говорить о наличии остеохондроза, о недавнем переохлаждении или неправильной осанке.

Острая, опоясывающая боль в боку, которая отдает в левую лопатку, может быть одним из симптомов инфаркта миокарда. В эту же область отдает язва желудка, боль при этом внезапная, резкая, режущая.

Боль в пояснице справа

• Схваткообразная боль характерна для заболеваний органов мочеполовой системы.
• Нарастающая болезненность говорит о воспалительном процессе, включая абсцесс.
• Кинжальная боль – это неотложные состояния, то есть внутреннее кровотечение, язва, разрыв какого-либо органа, тромбоэмболия.
• Прострелы характерны для заболеваний позвоночника, когда в процесс вовлечены спинномозговые корешки.
• Постоянная тупая и монотонная боль характерна для заболеваний паренхиматозных органов, например печени.
• Тянущая боль возникает при повреждениях опорно-двигательного аппарата, включая травмы.

Боль в пояснице при кашле

Самые главные причины болей при кашле:

• Грыжа – сопровождается потерей чувствительности конечностей. Боль появляется также при наклонах вперед.
• Стеноз. При этом трудно ходить, есть слабость в ногах. Обследование показывает снижение толщины дисков.
• Фасеточная артропатия. Поясница болит при кашле, но боль проходит, если согнуться в сторону травматического повреждения. С пораженной стороны перенапрягаются мышцы.
• Травмирование фиброзного кольца. Боль усиливается при наклонах, движениях, долгом сидении.
• Остеохондроз. При нем снижается функция позвоночника.
• Заболевания почек.
• Невралгии – опоясывающая боль.

Лечение болей в пояснице

Чем лечить сильные боли в пояснице у мужчин, точно знает только врач. После тщательного обследования назначают лечение, соответствующее причине болезни лечение. Базовыми методиками терапии являются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методики, проведение лечебной физкультуры и массажей. В тяжелых случаях показаны хирургические способы лечения.

Медикаментозная терапия сводится к приему обезболивающих средств, препаратов, улучшающих питание тканей, противовоспалительных лекарств, витаминов и иммуномодуляторов, лекарственных препаратов с высоким содержанием кальция. Пациентам показано соблюдение режима активности, выполнение специальных физических упражнений. Высокоэффективны массажные процедуры. Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда медикаментозное не помогает.

Заключение

Боли в пояснице у мужчин – это первый сигнал о наличии серьезной патологии. Поэтому при их появлении необходимо обращаться за медицинской помощью. Только специалист может установить причину этого явления и назначить корректное лечение.

Диагностика

Чтобы точно определить, по какой причине возникла боль в пояснице, применяют различные методы диагностики.

К основным методам обследования пациента с болью в спине относят опрос и осмотр.

При опросе врач уточняет характер, расположение очага боли, условия ее появления.

Особенности боли в пояснице у мужчин при дегенеративно – дистрофических заболеваниях позвоночника:

• Очаг расположен в поясничном отделе позвоночника;
• Прострелы могут отдавать в ягодицу, бедро;
• Больные связывают появление болевых ощущений с переменой положения тела, ходьбой;
• Имеется связь появления жалоб с предшествовавшей физической нагрузкой, поднятием тяжести.

В современные рекомендации диагностики боли, входит опрос больного с использованием шкалы.

Это десятибальная шкала для субъективной оценки степени болевого синдрома.

При назначении обследования, врач учитывает наличие характерных симптомов заболевания. После консультации назначается инструментальная диагностика, которая поможет поставить точный диагноз.

Для того чтобы определить насколько поражена мышечная система и нервные окончания в ней, назначается электронейромиография.

В диагностике боли в пояснице у мужчин помогают и другие современные инструментальные методы.

Наиболее распространённым инструментальным методом диагностики проблем позвоночника является рентгенодиагностика.

Обычно врач назначает выполнение рентгеновских снимков в двух проекциях.

Это безболезненный и информативный метод, основан на свойствах рентгеновских лучей.

С помощью рентгеновского излучения получается рентгеновский снимок.

Важно! На рентгеновском снимке врач-рентгенолог может увидеть причину боли в пояснице. Так, например, отмечается сглаживание поясничного лордоза

Так, например, отмечается сглаживание поясничного лордоза.

Такое изменение нормального расположения позвонков – это проявление нарушения статической функции позвоночника.

Часто рентгенолог отмечает наличие сколиоза.

Для рентгеновской диагностики боли в позвоночнике у мужчин применяют специальные пробы.

Это так называемые функциональные пробы.

Благодаря им оценивается сгибательная и разгибательная функции позвоночника.

По результатам проб могут быть выявлены следующие нарушения:

1. Нестабильность;
2. Гипермобильность;
3. Гипомобильность.

С помощью рентгенодиагностики возможна оценка степени заболевания.

На рентгеновских снимках при остеохондрозе определяется:

• Уменьшение толщины межпозвонкового диска;
• Замещение части костной тканипозвонков соединительной;
• Появление костных выростов на телах позвонков;
• Сглаживание углов тел позвонков;
• Смещение тел позвонков относительно друг друга.

В результате дальнейшего разрушения межпозвонкового диска развивается протрузия диска.

Если процесс разрушения прогрессирует, то появляются грыжи межпозвонковых дисков.

Важно! На рентгеновском снимке могут быть выявлены только косвенные признаки наличия грыжи. К таким признакам относят:

К таким признакам относят:

1. Сглаживание лордоза;
2. Искривление позвоночника – сколиоз;
3. Изменение формы диска по типу клина;
4. Уменьшение плотности костной ткани тела позвонка – остеопороз;
5. Костные выросты тела позвонка расположены по задней его поверхности;
6. Снижение высоты тела позвонка;
7. Нестабильность диска.

Полезное видео о том, как лечить острую боль в пояснице

Список источников:

• https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Differencialynaya_diagnostika_i_lechenie_boley_v_poyasnice/
• https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Differencialynaya_diagnostika_i_lechenie_boley_v_poyasnice/
• https://www.rmj.ru/articles/farmakoterapiya/Boly_v_spine_differencialynaya_diagnostika_i_racionalynaya_farmakoterapiya/
• https://studopedia.su/6_55912_differentsialnaya-diagnostika-boley-v-spine.html
• https://www.nkj.ru/archive/articles/1052/
• http://www.evdokimenko.ru/article24_spina.htm
• http://www.evdokimenko.ru/article04.htm
• http://www.mif-ua.com/archive/article/3891

К кому нужно обращаться за помощью?

В случае болезненности в спине нужно обращаться за медицинской помощью. Первым делом обращаются к семейному доктору или участковому терапевту. После осмотра он может направить больного на прием к узкоспециализированным врачам. Если поражена мочеполовая система – к врачам урологического или нефрологического профиля.

Если проблема кроется в поражении прямой кишки, нужно идти на консультацию проктолога. При наличии травм пациента направляют к травматологу-ортопеду. Если была заподозрена хирургическая патология – к хирургу. Возможно, что боль вызывают другие заболевания, тогда понадобится помощь кардиолога или гастроэнтеролога.

Растяжение

Очень часто при травме спины возникает мышечное растяжение, которое может сопровождаться сильными болями в области поясницы. Растяжение также может возникать при чрезмерной физической нагрузке, при поднятии тяжестей, особенно при слабых мышцах спины.

Если возникло подозрение на растяжение, необходимо сразу же оказать первую медицинскую помощь. В первую очередь следует снизить нагрузки спины до минимума, иначе можно усугубить травму.

Чтобы снизить воспаление, можно использовать любой холодный компресс, например, пакет со льдом или грелку с холодной водой. Это поможет предотвратить воспаление соседних мышц.

Чтобы не повредить кожу, лед компресс не должен накладываться непосредственно на кожу, лучше всего делать это через тонкую мягкую ткань. Время воздействия такого компресса составляет около получаса.

После оказания первой медицинской помощи следует обратиться к хирургу-травматологу, который назначит комплексное лечение.

Если вовремя обратиться к врачу, то лечение займет всего пару недель, но если этого не сделать – возможно длительное болезненное лечение, а также хронические боли. Основной принцип лечения растяжения – полный покой.

Выполнение блокад при боли в поясничном отделе

Паравертебральная блокада или введение в мягкие ткани спины “коктейля” из анальгетиков, кортикостероидных гормонов, витаминов и других препаратов — лечебная процедура, направленная на борьбу с болью и воспалением. Чаще всего показанием для блокад служат грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, радикулиты, травмы позвоночника, ущемление корешков спинного мозга. При проведении блокады достигается стойкий обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимается спазм мышц, улучшается микроциркуляция и обмен веществ в спинномозговых нервах. Процедура намного эффективнее и безопаснее бесконтрольного приема анальгетиков, при условии, если ее проводит квалифицированный врач-невропатолог.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия — метод лечения и профилактики болезней позвоночника, основанный на использовании физических воздействий электрическим током (гальванизация, электрофорез, диадинамические токи), теплом (УВЧ, озокерит, парафиновые аппликации), лазерным излучением и т.д. При этом достигается облегчение болей, улучшается микроциркуляций и обмен веществ, улучшается питание мягких тканей позвоночника, снимается воспаление.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — методика лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (позвоночника), основанная на физическом воздействии руками специалиста (врача-невропатолога, вертебролога). С помощью специальных приемов мануальной терапии можно снять мышечный спазм, разблокировать ущемленный спинномозговой нерв, улучшить питание хрящей межпозвонковых суставов и дисков, стимулировать обмен веществ.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при болезнях позвоночника показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии, или при наличии серьезных неврологических нарушений (параличи, нарушение чувствительности и двигательной функции, нарушение функции тазовых органов, атрофические явления в мышцах и мягких тканях). План операции и тип вмешательства зависит от диагноза, состояния пациента, его возраста и наличия осложнений.