Симптомы болезни — боли во влагалище

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий. 

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия. 

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

В чем причины дискомфорта

Причины неприятных ощущений у мужчин связаны с заболеванием Пейрони, при котором происходит формирование склеротических бляшек на половом члене.

Кроме того, на появление симптома влияют органические источники, к примеру, тугая крайняя плоть, которая не поддается задиранию при эрекции и вызывает болевой синдром в головке. Временный дискомфорт наблюдается в результате надрыва уздечки.

У женщин боль во влагалище во время секса возникает при эмоциональном стеснении, зажатости. При этом сжимается каждая мышца туловища, в особенности, находящиеся во влагалище. Для профилактики такого симптома необходимо перед сексом расслабиться и довериться своему партнеру.

Однако, не всегда причины боли во влагалище при сексе у женщин и в половом члене у мужчин так безобидны. Чаще виной тому – заболевания.

Вагинизм

Заболевание связано с недостаточностью расслабления вагинальных мышц, что связано с эмоциональными факторами. Лечение такого состояния возлагается на психотерапевта и сексопатолога.

Воспалительные процессы

На воспалительный процесс указывает не только боль во влагалище во время полового акта, но и иные симптомы:

• сухость слизистых влагалища;
• чувство жжения;
• зудящий синдром;
• неспецифические выделения.

Если возникает боль при входе во влагалище, рекомендуется сдать анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем): гонорею, хламидийную инфекцию, кандидозную инфекцию, трихомониаз и др.

Если диагноз подтвердили, требуется ограничение ведения половой жизни на время лечения. Для выявления таких заболеваний у мужчин проводят бакпосев, так как патогенные микроорганизмы чаще оседают в простате.

Не всегда воспалительные процессы вызваны такими опасными заболеваниями. Не редки случаи развития воспаления на фоне активизации собственных патогенов – грибков, кишечной палочки, стафилококка.

Размножение микроорганизмов усиливается при ослаблении защитной функции организма, в период менструации и беременности.

Наличие спаек

Спайки формируются вследствие воспалительного процесса в придатках или кишечнике, который ранее перенес человек. На такой процесс указывает ноющая боль во влагалище во время акта, а также задержки и послабление стула периодического характера.

Иные причины

Боль во влагалище после секса и во время него указывает на эндометриоз. Часто симптом возникает при венозном застое, который развивается на фоне нерегулярной половой жизни, недостаточном удовлетворении, воздержании.

Еще одной причиной выступает невралгия тазовых нервов. В таком случае наблюдается стреляющая пульсирующая боль и не только во время полового сношения.

Таковая проявляется при осмотре на гинекологическом кресле во время помещения во влагалище специального зеркала, при ультразвуковом исследовании матки влагалищным датчиком. При этом дискомфорт распространяется на половые губы, внутренние отделы бедер.

Симптом возникает и на фоне недостаточного выделения смазочной жидкости. Виной тому – психологическое состояние, отсутствие бартолиновых желез, удаленных ранее, гормональные нарушения, гормональные контрацептивы, которые принимает женщина, период менопаузы.

Часто сильная и резкая боль во влагалище во время полового акта возникает вследствие анатомической несовместимости женских и мужских половых органов.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз при боли во влагалище, доктор проводит следующие действия:

1. Проводит опрос. На основании жалоб и пояснений, врач уже может предположить заболевание, либо направление дальнейших действий;
2. Осмотр внешний и на гинекологическом кресле поможет определить наличие выделений и определить их характер, а в некоторых случаях увидеть очаг воспалительного процесса;
3. Лабораторные анализы назначают, сходя из предполагаемого заболевания. Общие анализы крови и мочи покажут наличие воспаления в организме. Мазок выделений может содержать виновников заболевания – патогенных микроорганизмов. Анализ крови на гормоны по необходимости. Кровь из вены на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса. УЗИ органов малого таза;
4. Исходя из полученных данных ставится диагноз или назначаются дополнительные исследования.

Возможные причины жжения

Предрасполагающих факторов, вызывающих жжение и зуд в интимной области, очень много, и с точностью их определить может быть затруднительно даже для опытного врача. Как правило, неприятные ощущения во влагалище могут появляться в следующих случаях:

• нарушение микрофлоры влагалища, вызванного приемом антибиотиков. Вагина из-за этого может постоянно гореть, жечь и болеть. Применение антимикробных препаратов приводит к гибели полезных бактерий, которые отвечают за обеспечение кислой среды внутри влагалища. В результате кислотность вагинальной среды уменьшается, во влагалище начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы;
• инфекции, передающиеся при половых контактах, тоже могут стать причиной того, почему у женщины появился постоянный зуд около входа в вагину. Жжение может быть одним из симптомов заражения вирусом папилломы человека, вирусом простого герпеса, хламидийной инфекцией, уреаплазмой, трихомонадом, кандидозом;
• вульвит — воспаление наружных женских половых органов;
• заболевания, вызывающие воспалительные процессы во внутренних половых органах. Заболевания придатков матки или самой матки (например, эндометрит, цервицит, метрит, аднексит) приводят к увеличению объема влагалищных выделений. Последние вызывают сильное раздражение влагалища и чувство жжения, потому причину нужно убрать как можно скорее;
• аллергия или раздражение, вызванное применением лубрикантов (смазки) при половом контакте, различных средств контрацепции, презерватива;
• изменение в гормональном фоне. Перестройка гормональной системы характерна для таких периодов в жизни женщины: половое созревание, беременность, климакс. Также этому могут способствовать длительные стрессы, заболевание сахарным диабетом и нарушения в работе яичников. При изменении гормонального фона происходит истончение и атрофирование слизистых оболочек влагалища, организм испытывает недостаток эстрогенов, уменьшается продуцирование выделений (белей), все это приводит к повышенной чувствительности и раздражительности половых органов;
• нарушение правил гигиены в интимной зоне. Появлению жжения может способствовать частое подмывание с мылом, которое нарушает микрофлору влагалища и может привести к дисбактериозу. Особенно тщательно правила гигиены необходимо соблюдать женщинам в период менструации и беременности. Для ежедневного подмывания рекомендуется пользоваться специальными средствами для интимной гигиены;
• травмы и царапины в результате полового акта;
• аллергия на сперму. Относится к довольно редким явлениям. Выявить аллергическую реакцию на сперму достаточно просто — для этого при следующем половом контакте воспользоваться презервативом. Если жжение не возникнет, значит, причиной была именно аллергия, соответственно, от нее нужно будет попытаться избавиться.

Особенно внимательно нужно себя вести, если жжение во влагалище появилось при беременности.

https://youtube.com/watch?v=esvgvyCRV7w

Причины боли во время секса у женщин.

Боль при первом половом акте. До 90% девушек испытывают неприятные ощущения во время первого в жизни занятия сексом. Причины тому и психологические, и физиологические. Разрыв девственной плевы вполне может сопровождаться болью, в редких случаях на ней расположены нервные окончания, усиливающие негативный эффект. С другой стороны, плева достаточно эластична и может не порваться, а лишь растянуться при половом контакте. Мешают ей в этом страх и напряжение, заставляющие мышцы тела сжиматься не так, как им положено. Именно поэтому доверительные отношения с партнёром и соответствующая, благоприятная обстановка – лучший способ избежать сильной боли при первом сексе. 

Недостаточное выделение смазки. Отсутствие смазки может быть вызвано гормональным сбоем в организме женщины, психологическими проблемами, приемом противозачаточных средств или антидепрессантов. У многих женщин дискомфорт вызван понижением уровня эстрогена, возникающим, например, во время грудного вскармливания младенца. Самым простым решением данной проблемы может стать использование специального лубриканта на водной основе. 

Разнообразные гинекологические проблемы: 

• Инфекция мочеиспускательного канала (вызывает генерализованную боль между бёдер во время близости, которая сопровождается постоянной потребностью в мочеиспускании) 
• Эндометриоз (при глубоком проникновении возникает сильная боль, отдающая в тазовую область) 
• Вагинизм, коитофобия (от вагинизма страдает около 10% женщин на нашей планете, и проблема эта чисто психологического характера – результат перенесённой травмы или неудачного сексуального опыта. Проявляется недуг в виде болей при половом акте, но может также создавать препятствия для самого введения или движения полового члена во влагалище, вплоть до полной невозможности соития. У женщины при этом возникают неконтролируемые мышечные спазмы) 
• Вульвовагинит (воспаление, вызываемое стафилококком, стрептококком, грибами рода Кандида, трихомонадами. Возникает при несоблюдении правил личной гигиены женщиной или её партнером. Боль даёт о себе знать уже во время предварительных ласк, имеет характер жжения. Кроме того, даме неприятно сидеть, кататься на велосипеде, затруднительно пользоваться гигиеническими тампонами). 
• Киста яичника (вызывает острую боль в боку, особенно в момент глубокого проникновения) 
• Грибковая инфекция (делает гениталии максимально чувствительными к любым прикосновениям и сопровождается зудом. После полового контакта кожа в области промежности становится красной и «горит». Могут иметь место творожистые выделения из влагалища) 
• Разрыв или рассечение промежности во время родов (во влагалище появляется рубцовая ткань, внутри которой сосредоточены чувствительные нервные окончания. Раздражение этой ткани во время полового акта и вызывает боль, которая может преследовать женщину до трёх месяцев после родов. Следует обратиться к гинекологу, который выпишет специальную мазь с лидокаином. Кроме того, полезно массировать рубцы, чтобы снизить их чувствительность и ускорить рассасывание). 
• Опухоль матки (фиброма — доброкачественная ткань, которая вырастает на стенке матки. Незадолго до наступления климакса подобная опухоль возникает у 40-50% женщин. Размеры нароста весьма разнообразны: от некрупных образований величиной с горошину до достаточно ощутимых «гигантов» с апельсин или даже грейпфрут. Самый эффективный способ избавиться от проблем – операция, однако можно попробовать и консервативные способы лечения) 

Воспаление внутренних половых органов 

Воспаление сухожилий мышц тазового дна 

Спайки и рубцы в нижней части живота (появляются после удаления аппендицита, некоторых операций, воспаления внутренних женских половых органов. Рубцы и спайки менее эластичны, чем нормальная ткань, поэтому могут тянуть, деформировать ткани малого таза и влагалища, что и вызывает боль. К хирургическому лечению прибегают редко, чаще всего используя специальные крема, упражнения и самомассаж). 

Боли при сексе во время беременности. Неприятные ощущения при половом контакте у беременной женщины могут появляться и из-за возникшей тревоги (вдруг секс повредит малышу?), и из-за гормональной перестройки, которая провоцирует снижение уровня выделения смазки, и из-за банального уменьшения либидо. Оговоримся, что большинство женщин не испытывают недостатка в естественной смазке на протяжении всего периода беременности, однако не бывает правил без исключений. В дополнение, шейка матки будущей мамы часто набухает из-за большого прилива крови, становясь мягкой. Она может кровоточить, если пенис окажется слишком глубоко во влагалище. 

Вощение или раздражение после бритья.

Область бикини так же чувствительна, если не больше, к ожогам бритвой и раздражению от бритья или нанесения воска на волосы. «Когда мы наносим воск или бреемся на любом участке тела, мы нарушаем целостность кожи, – говорит доктор Чинн. – Если вы чувствительны к этому, могут возникнуть покраснение, зуд и жжение».

Если у вас вьющиеся или грубые волосы, вы больше подвержены риску появления бритвенных ударов и врастаний, так как таким волосам легче попасть под поверхность кожи. Доктор Медейрос добавляет, что отсутствие доступа к качественным средствам для удаления волос и бритвам также может подвергнуть вас большему риску развития зуда от раздражения, вызванного удалением волос.

Доктор Чинн рекомендует наносить гипоаллергенный крем или лосьоны для защиты кожи, а также сохранять ее сухой и чистой. «Если это становится для вас постоянной проблемой, возможно, вам придется прекратить восковую эпиляцию, реже восковую эпиляцию или заменить средства для бритья на более мягкие для вашей кожи», – добавляет она.

Боль, которая отдает во влагалище

Иногда неприятные болевые ощущения не имеют гинекологического источника. Тогда говорят, что «отдает» во влагалище. В таких случаях это проявление заболеваний близко расположенных органов:

• Кишечник при запоре может давать прострелы во влагалище. Проблемы со стулом станут поясняющим симптомом;
• Мочевой пузырь в своих заболеваниях может проявлять себя так, будто болит влагалище. Болезненное, или затрудненное мочеиспускание будет подсказкой для определения диагноза;
• Позвоночник с поражением в его нижних отделах проявляет себя прострелами в пояснице, заднем проходе или влагалище.

Это может быть область прямой кишки, промежности или крестца. Характер боли, которая отдает в эти органы, может быть режущим, приступообразным, давящим, глубоким, тупым, ноющим. Женщине кажется, что в месте возникновения боли есть какая-то вполне ощутимая преграда типа не вынутого тампона, пальца или твердого чужеродного предмета.

Правда, эти боли могут ощущаться и возле самой поверхности влагалища, быть неглубокими – такой характер боли у женщин возникает в 60-70% случаев.

Экзема или псориаз

«Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут возникать из-за аллергии или аутоиммунных заболеваний», – говорит Наташа Чинн, доктор медицины, FACOG, акушер-гинеколог из Brescia and Migliaccio Women’s Health в Нью-Джерси. Экзема часто появляется в щелях рук, в – складки, паховая область и половые губы, – поясняет она. Псориаз также может проявляться на коже вокруг влагалища.

Большинство людей, страдающих экземой и псориазом, хорошо осведомлены о внешнем виде (и лечении) этих красных пятнистых высыпаний. Но если у вас никогда раньше не было таких симптомов, запишитесь на прием к врачу. Оба состояния можно вылечить, если они обостряются, и доктор Чинн говорит, что при псориазе иногда может потребоваться рецепт на пероральные таблетки или крем для местного применения.

Симптомы вагинизма

Появление признаков вагинизма девушки обычно связывают с началом половой жизни. Сопровождается это рефлекторным сведением бёдер и сокращением мышц брюшной стенки, изгибанием и другими защитными движениями тела. Судорожное сокращение мышцы, окружающей вход во влагалище, делает невозможным введение в него полового члена или любого другого предмета. Болезненность полового акта вследствие этого может влиять на женщин на всех этапах жизни и возникать у тех, у которых было много лет вполне комфортного секса. Сильному сжиманию мышц влагалища предшествует запомнившейся страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях оно возникает внезапно, неожиданно для пациентки. После этого, в ожидании проникновения, влагалище сжимается и не пускает половой член внутрь себя.
 

Типичные симптомы вагинизма у девушки:

• Ощущение жжения или покалывания в сочетании со сжатием мышц влагалища во время полового акта;
• Затрудненное или невозможное вагинальное проникновение, боль, чувство дискомфорта при попытке ввода пениса;
• Постоянное болезненное чувство во время интимной близости после родов, перенесенных инфекционных заболеваний влагалища/мочевых путей, ЗППП, хирургических операций, изнасилования, аборта и в связи с другими причинами;
• Постоянная боль во время полового акта неустановленного происхождения и при отсутствии очевидной для этого причины;
• Затруднения с использованием тампонов и прохождением осмотра на гинекологическом кресле;
• Спазмы других групп мышц (мышцы рук, нижней части спины и т.п.) и/или нарушение дыхательного ритма во время попыток сношения;
• Стремление избегать интимной близости из страха перед болью и/или новыми неудачными попытками.
   

Можно выделить три степени выраженности симптомов вагинизма:

• I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;
• II степень — симптомы возникают при прикосновении к наружным половым органам или при ожидании этого;
• III степень — признаки вагинизма появляются при одном представлении секса или осмотра наружных гениталий на кресле.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВАГИНИЗМ У ЖЕНЩИНЫ

Фото 1 — Невозможность введения полового члена во влагалище.

Фото 2 — Захват и стойкое удержание члена «испугавшейся» вагиной.

Что бывает при «испуге влагалища?»
На основании подобных случаев сложилось мнение, что половой член, введенный во влагалище, может быть сжат и «захвачен» этой сократившейся мышцей при испуге или болевом воздействии. По мнению некоторых ученых, эта мышца влагалища не обладает силой, достаточной для удержания пениса, и «захват» происходит при попадании пениса в патологически раскрытую шейку матки. Как бы то ни было, защемление полового члена — явление чрезвычайно редкое. Специалисты советуют при подобном явлении ввести палец в задний проход женщины и резко (но без фанатизма) оттянуть его назад, при этом должно произойти расслабление сжавшихся мышц и освобождение пениса.
 

Вопросы — ответы про спазм мышц влагалища

help_outline Можно ли (нужно ли) и не поздно ли его лечить беременной женщине?

Влияет ли это состояние на формирование ребенка и его рождение? Могут ли возникнуть проблемы с появлением на свет малыша из-за этой болезни? Вагинизм у беременных не лечат, чтобы не доставлять ей дополнительный стресс. Он не влияет на формирование ребенка и течение беременности. Во время родов влагалище и шейка матки расслабятся рефлекторно и не будут препятствием для родов. После родов вагинизм не возвращается.

help_outline Можно ли без посещения врача избавиться от вагинизма?

В принципе, советы гинеколога сводятся к тому, чтобы женщина постепенно расширяла влагалище, разрабатывала и тренировала фаллоимитатором, вводила в него без боли округлые цилиндрические предметы (дилататоры) все увеличивающегося диаметра; занимала при сношении позу, в которой чувствует себя комфортно, сама садилась бы на партнера. Но самое лучше — посещение сексолога и проведение курса лечения — безболезненного, хотя и нудного.

help_outline К какому врачу нужно обращаться с этой проблемой?

Чаще всего, проблемы не во влагалище, а в голове. Сначала рекомендуется посетить гинеколога, пройти обследование (УЗИ, анализы на инфекции). Несомненную пользу при лечении некоторых форм вагинизма приносят такие методы лечения в гинекологии, как физиотерапия и гинекологический массаж. Если нет явственных женских проблем, то для борьбы с вагинизмом нужно идти к сексопатологу или психологу.
 

Спазм влагалища? Мышцы во время секса сжимаются?

Выше приведены основные причины этих неприятностей у женщин. Приглашаем к специалистам нашей клиники и узнайте больше про лечение вагинизма — мы предложим оптимальный метод решения проблемы!