Симптомы болезни — боли в анальном отверстии

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

В целом, лечение боли в прямой кишке проводится с помощью:

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

• Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
• Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
• Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
• Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 1600 рублей.
• Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

• Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
• Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
• Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Рецепт №1. Лечение геморроя картофелем

Необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю. Перед применением средства необходимо провести гигиенические процедуры. Компресс накладывают на зону воспаления и выдерживают 10 минут.

Рецепт №2. Облепиховое масло

Дает хороший эффект при геморрое и анальных трещинах. Применяют внутрь и местно. Утром достаточно выпить одну столовую ложку. Компрессы на основе масла прикладывают к анальному отверстию три раза в день, меняя их каждые 3 часа.

Рецепт №3. Отвар крапивы

Берут чайную ложку сухой крапивы и заливают стаканом кипятка. Настаивают до тех пор, пока отвар не остынет.

Процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день.

Диагностика

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью при сидении, занимается проктолог или хирург. В первую очередь доктор осмотрит перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки. К инструментальным методам относят ректороманоскопию и аноскопию. Копрограмма используется для оценки моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Для исследования общего состояния организма проводят общий анализ крови и общий анализ мочи>. Эти исследования позволяют определить воспалительные процессы в организме

При геморрое очень важно контролировать нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови

Как правило, таких простых в выполнении диагностических мероприятий достаточно для правильной постановки диагноза. Если болезненность при сидении связана с развитием инфекции в прямой кишке, то также проводят бактериологическое исследование кала и анализ кала на яйца глистов.

Анальное жжение у женщин: причины

Причины анального жжения у женщин сходны с этиологическими факторами болезни у мужчин. Единственной разницей являются частые нарушения менструального цикла при расстройствах гормонального фона. Какая связь между менструацией и анальным зудом? При нарушении образования половых гормонов снижается активность слизистых клеток кишечника, уменьшается количество внутри кишечной слизи. Любое инородное тело стула (косточки от яблок, винограда) способно травмировать незащищенную прямокишечную оболочку. Однократное воздействие не приведет к трещинам, эрозиям, язвам прямой кишки.

Опасны для анального прохода нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен). Препараты назначаются при любом неспецифическом воспалении. Популярны НПВС при болезнях позвоночника, суставов, костной системы. Вред для кишечника данных лекарств – снижение образования слизи стенкой кишечника. Нарушение увлажнения прямой кишки у женщин при сочетании с расстройством секреции анаболических гормонов – опасный фактор риска ректальных болезней.

Самые частые причины жжения анального прохода у женщин (статистика проктологов):

• Геморрой;
• Трещина;
• Проктит;
• Парапроктит;
• Периректальный абсцесс;
• Свищ заднего прохода.

Из специфических инфекций поражение прямой кишки провоцируется хламидиями, сифилисом, туберкулезом.

Вторичная прокталгия

Это наиболее частая группа заболеваний органической природы, при которых пациент жалуется на дискомфорт и боли в анальном канале. Самые распространенные причины:

1. Геморрой – бывает наружный и внутренний. При внутренней локализации узлов пациент ощущает дискомфорт, чувство неполного опорожнения, которое прямо пропорционально увеличению размеров геморройных шишек и заполнению ими просвета прямой кишки. При выпадении узлов наружу происходит их ущемление, сопровождаемое выраженной болью. Также сильно болят тромбированные наружные узлы. Лечение проводится консервативными методами, при невозможности вправления или угрозе кровотечения выполняют операцию.
2. Трещина прямой кишки – дискомфорт беспокоит постоянно из-за спазма анального сфинктера, боль возникает каждый раз после дефекации вместе с выделениями крови. Лечение хирургическое или консервативное.
3. Парапроктит – воспаление в параректальной клетчатке всегда сопровождается тяжестью и дискомфортом в анальном канале, при созревании гнойника у больного появляется выраженная пульсирующая боль, нарушается общее самочувствие.
4. Опухоль прямой кишки – долго существует бессимптомно, дискомфорт и тяжесть могут быть одними из первых проявлений растущего новообразования.
5. Полип – чувство инородного тела и дискомфорт в заднем проходе являются одними из специфичных симптомов для полипа среднего или большого размера, давящего на кишечную стенку. В начале эти ощущения носят периодический характер, в запущенных случаях они становятся постоянными, часто сопровождаются запорами и кровотечениями.
6. Воспаление простаты у мужчин – простатит нередко сопровождается специфическим дискомфортом в прямой кишке наряду с частым, болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота и лихорадкой.
7. Воспаление или киста яичников, миома матки также дают ощущения тяжести и неполного опорожнения в кишке.
8. Перианальная гематома – образуется в результате разрыва одной из геморроидальных вен при сильном натуживании. Обычно располагается у входа в анус, в течение нескольких суток может рассосаться самостоятельно.
9. Другие причины – острый аппендицит, герпес, язвенный проктит, одиночная язва прямой кишки (стул с кровью, слизью).

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп. С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора. Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

В лечении  заболеваний прямой кишки большой успех имеют консервативные методы. Их применяют при подслизистом абсцессе, подкожном абсцессе, на начальной стадии геморроя, при анальных трещинах, гельминтозах, запорах. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (ванночки, прогревания, лечебную физкультуру).

Более тяжелые заболевания, такие как рак прямой кишки, острый парапроктит, выпадение прямой кишки, острый тромбоз, требуют только хирургического лечения. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причин заболевания и т.д. Реабилитация после хирургического лечения обычно составляет от одного до полутора месяцев.

К какому врачу обращаться – проктолог, иногда может понадобиться консультация венеролога, травматолога.

Дискомфорт при сидении и дефекации

Непривычные ощущения в области заднего прохода возможны, если человек ведет малоподвижный образ жизни.

Появление боли или зуда при долгом сидении появляется в связи с опрелостями у тучных людей, как следствие глистной инвазии или колита.

Однако хронические «тянущие» и «ноющие» чаще всего указывают на развитие геморроя.

Анатомически прямая кишка представляет собой окончание пищеварительного тракта, поэтому малейшие проблемы, возникающие в ней моментально вызывают дискомфортные ощущении при дефекации.

При выделении кала напрягается мышечная оболочка прямой кишки, а ее спиралевидная структура как бы выталкивает массы наружу. Малейшая трещина или свищ могут спровоцировать при дефекации нестерпимую боль.

Неприятные ощущения могут быть обусловлены воспалением желез, вырабатывающих специальную смазку для нормального выведения кала, а может быть следствием сгущения крови в геморроидальных венах и образование в прямой кишке узлов.

Жжение и зуд в процессе опорожнения кишечника и после него провоцируют паразиты, находящиеся в толстом кишечнике (острицы). После отделения кала они остаются при входе в анальное отверстие раздражая его слизистую оболочку.

Дискомфорт при дефекации у мужчин часто является следствием воспаления простаты. Именно этот недуг время от времени вызывает сначала запор, а затем и характерные «тянущие» боли в области поясницы, в паху, и наконец – в заднем проходе и прямой кишке.

Профилактика патологий

Выполнение рекомендаций врачей по профилактике геморроя помогает избежать возможных неприятностей в будущем, поэтому относиться к ним следует с максимальным вниманием и ответственностью:

• диета обязана включать достаточное количество пищевых волокон, сбалансированный питьевой рацион (40 мл чистой воды на 1 кг веса человека);
• для оптимальной эвакуации каловых масс из кишечника нельзя допускать излишнего потребления молочных продуктов и мучных изделий;
• необходимо исключить алкоголь, чрезмерно острые или пряные блюда;
• периодически надо включать в рацион продукты, способные поддерживать нормальную микрофлору кишечника, минеральные воды, которые балансируют водно-солевой обмен;
• врачи советуют заняться гигиеной дефекации: никаких длительных сидений на унитазе, влажный туалет аноректальной зоны (в идеале – подмывание прохладной водой после каждого опорожнения кишечника);
• следует нормализовать двигательную активность: при сидячей работе – каждый час 10-минутная разминка в виде ходьбы или легких физических упражнений, тренировка мышц промежности и брюшного пресса (напряжение-расслабление);
• нужно избегать злоупотребления слабительными, которые не могут устранить причину запора, а лишь временно убирают симптом – провокатор геморроидальных узлов;
• тяжелый физический труд, поднятие тяжестей, силовые нагрузки в спортзале – табу;
• нестандартная интимная близость через ректум должна быть исключена;
• следует отказаться от ношения слишком обтягивающего белья, одежды, тугих поясов;
• каждый человек обязан следить за своим здоровьем: не диагностированные вовремя проблемы с поджелудочной железой, щитовидкой, набор веса, не леченное расстройство кишечника – лишний шанс заболеть геморроем, поэтому ежегодная диспансеризация должна стать нормой жизни;
• во время беременности для предупреждения застоя в малом тазу будущим мамам необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, много гулять, ходить пешком, в питании использовать специально сбалансированную диету.

Выполнение рекомендаций – гарантия отсутствия патологии даже в варикозно расширенных анальных кавернах и формирования шишек в заднем проходе, аноректальной зоне.

Людмила Жаворонкова

Причины боли в заднем проходе

1. Травма заднего прохода. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки прямой кишки в виде трещины обычно бывают при её растяжении плотными каловыми массами во время дефекации, иногда — при длительных изнурительных поносах. Боль в области заднего прохода при появлении трещины трудно сравнить даже с зубной. Она настолько сильна и продолжительна (до 5-6 часов), что человек перестает спать и адекватно реагировать на внешние раздражители. Из-за сильной боли пострадавший сдерживает акт дефекации, что только усиливает запоры и боли. Другие симптомы анальной трещины: скопление каловых масс в толстой кишке приводит к всасыванию в кровь токсических веществ (индола, скатола), которые отравляют весь организм, вызывая тошноту, головокружение, слабость, аллергические реакции. У части больных анальные трещины осложняются свищами прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд.

2. Разрыв анального сфинктера. Причинами разрыва могут быть осложненные роды, связанные с превышением максимально допустимых напряжений в тканях промежности, влагалища и прямой кишки, запоры, введение каких-либо твердых предметов в прямую кишку (клизмы, ДТП, падение, насилие, детское или патологическое стремление к экспериментам и другие), резкий внезапный спазм анального жома, поднятие тяжестей и анальный секс.

При лёгкой степени разрыва сфинктера симптоматика может состоять из периодической неспособности к удержанию и произвольному выпуску кишечных газов, а средняя и тяжелая степень несостоятельности характеризуются недержанием жидких или даже всех без исключения фракций содержимого прямой кишки. Практически всегда происходит развитие инфекционно-воспалительных процессов и дисфункция смежных структур (мочевыводящей и половой систем, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза и других). Боли при разрыве сфинктера могут быть разной интенсивности — от терпимых до сильных, они обычно связаны с дефекацией, но могут ощущаться и в промежутках между посещениями туалета, непосредственно после или при первом возникновении позывов, боли иррадиируют в соседние зоны.

3. Запоры. Частыми причинами запоров являются недостаточное и/или неправильное питание, дефицит в потребляемой еде пищевых волокон, беременность, недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств, стресс. Считается, что запор может стать хроническим из-за регулярной задержки опорожнения кишечника более трех месяцев подряд. При этом кал обретает твердую консистенцию, уплотняется, что, в свою очередь, приводит к проблемам с дефекацией. Особо часто запорами страдают люди пожилого и старческого возраста. Симптомами считаются затруднение акта дефекации, отхождение кала небольшими порциями, после которого сохраняется чувство наполненности кишечника, состояние, при котором дефекация происходит каждый день, но при этом объем выделяемого кала очень мал.

Другие симптомы запора: уплотнение кала, ухудшение перистальтики кишечника, сохранение чувства неполного опорожнения даже после акта дефекации, очень редкое опорожнение кишечника (постоянная задержка кала на 48 часов и больше), сухой, плотный кал, который может приводить к травмам и воспалениям анального отверстия, недостаточный суточный объем кала и его отделение небольшими порциями, очень сильные потуги, невозможность опорожнения, снижение секреторной функции кишечника.

4. Приём алкоголя и острой пищи. Приём алкоголя и острой пряной пищи напрямую вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и области анального отверстия. Раздражение слизистой приводит к появлению неприятных ощущений, интенсивность которых варьирует от лёгкого зуда до сильных болей. Максимально данные симптомы выражены во время акта дефекации.

Причины

Следует заметить, что всему есть свои причины и поэтому появление даже малейшей дискомфортности свидетельствует об определенном сбое в отлаженной работе организма.

Далее в схематичном виде рассмотрим провоцирующие причины прострелов в заднем проходе у женщин и мужчин.

Помимо этого с подобного рода болезненностью (ноющая, тянущая) может сталкиваться женщина во время вынашивания ребенка.

При беременности из-за увеличения матки повышается давление на все органы, в том числе и на прямую кишку

Дискомфорт может быть спровоцирован увеличением в размерах матки. Таким образом, она оказывает давление на все органы, расположенные рядом.

Неинфекционные причины

Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с заболеваниями. Такое возможно при следующих случаях:

1. Попадание инородных тел.

Если в задний проход попадают инородные тела, то появляется острая боль этой области. Травматическое повреждение может произойти предметом, попадающим в прямую кишку как изнутри, так и извне.

При введении в анальное отверстие больших предметов, происходит растяжение заднего прохода. Итогом будет появление боли и нарушение регионарный кровоток.

1. Травматические повреждения.

Любое травматическое повреждение вызывает боли. Их интенсивность будет зависеть от вида воздействия и степени его влияния.

При ушибе болевые ощущения носят тупой характер. В таких случаях все проявления исчезнут через 5-7 дней.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли. При переломах копчика происходит иррадиация возникающих ощущений в область анального отверстия.

1. Сидячая работа.

В конце долгого рабочего дня очень часто появляются боли от сидения на жестком стуле. Подобные явления распространены среди работников офиса. Избавиться от неприятных ощущений во время рабочего дня поможет периодическое выполнение физических упражнений, которые способствуют улучшению кровотока в области заднего прохода.

Неприятные ощущения у беременных

Неприятные ощущения в заднем проходе часто возникают при беременности. И это не удивительно.

Зачастую появление зуда связано с гормональными сдвигами, которым подвержена любая будущая мамочка. То же самое может происходить и при приеме гормональных препаратов.

Как известно, беременные женщины подвержены запорам. Затрудненная дефекация сопровождается трещинами слизистой ткани анального канала, что вызывает болевые ощущения в этой области. Боль, как правило, резкая и сильная, возникает в процессе дефекации.

Хронические запоры могут повлечь за собой ряд осложнений. Это вторичные колиты, воспаления прямой кишки, геморрой.

Так что зуд, выделения различного характера и болевые ощущения в аноректальной области могут свидетельствовать о начале какого-либо заболевания.

При развитии геморроя боль не является первым симптомом. Долгое время пациентку беспокоит дискомфорт, зуд и жжение в области прямой кишки. Нередко боль и зуд наблюдаются одновременно.

Боль варьируется от резко колющей до слабо выраженной. Если она носит хронический характер, тогда ее присутствие ощущается практически постоянно в течение суток.

Иногда дискомфорт возникает из-за молочницы, которой часто подвержены женщины, вынашивающие младенца.

Зуд, жжение, а также покраснение и отечность половых губ, нередко распространяются из влагалища на перианальную область. Рецидивирующая молочница втягивает в патологический процесс мочевой пузырь и другие близлежащие органы, в том числе и кишечник.

Аскаридоз может вызвать появление сыпи, зуда в перианальной области. В результате заражения организма гельминтами нередко возникает закупорка кишечника и запоры.

Все это крайне нежелательно для ребенка и его матери, поэтому поможет только своевременное обращение к врачу. Это позволит выявить болезнь на ранней стадии и без затруднений с ней справиться.

Неприятные ощущения в заднем проходе могут возникать по субъективным и физиологическим причинам. Но даже если зуд и раздражение в течение долгого времени не перерастают в болезненные ощущения, требуется обязательно выяснить, с каким фактором подобные проявления могут быть связаны.

Постоянный дискомфорт в анальной области может быть спровоцирован началом заболеваний, серьезно влияющих на состояние здоровье и ухудшающих качество жизни.