Почему челюсть болит при открывании рта и жевании, что делать, если ее заклинило?

Лечение болей

Зубную и ушную боль часто пытаются устранить при помощи анальгетикой и других сильнодействующих препаратов с обезболивающим эффектом. Но таким образом можно только усугубить имеющуюся проблему, так как в большинстве случаев болят челюсть и горло вследствие серьезных воспалительных процессов в организме. Если данные проявления имеют место, следует обратиться к лечащему врачу, который и назначит правильный курс лечения для устранения первопричины болевых симптомов.

Когда говорят про боль в верхней челюсти, многие представляют себе зубную боль. Однако причин для возникновения болевых ощущений в этой зоне намного больше.

Верхняя челюсть находится в центре лица и связана со всеми костями, располагающимися в этой области, включая решетчатую кость, клиновидную и лобную. Она соединена с глазницами, носовой и ротовой полостями, с небной костью и подвисочной ямкой. Несмотря на столь сложную конструкцию, она довольно легкая за счет находящейся в ней придаточной пазухи носа. Чаще всего болезненность в ней появляется из-за:

• стоматологических патологий;
• развития инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах носа;
• воспаления периферических нервов;
• перенесенных травм;
• появления опухолей.

Причем болевой синдром может быть локализован в верхней челюсти слева или справа.

Методы решения проблемы

Когда установлена истинная причина болей в челюсти возле уха с правой или левой стороны, доктор назначает соответствующее конкретному случаю лечение.

Например, с выявлением следующих заболеваний и действием определённых факторов:

• Киста, пародонтит или пульпит.
• Боль от ношения выравнивающих брекетов.
• Проблемный зуб мудрости.
• Боль, происходящая от ношения зубных протезов.

источник болей ликвидирован

Боль в челюсти и ухе, возникающая от ношения выравнивающих брекетов считается нормой до определённого времени потому как исправление прикуса и должно сопровождаться болью в челюсти и около уха. В этом случае, дантист может только чуть ослабить или подтянуть замки и прописать обезболивающие средства для снятия симптома.

Пациенту остаётся ждать, пока процесс выравнивания полностью не завершится.

В ситуации, при которой зуб мудрости с ростом ушёл в сторону или внутрь, его принято удалять. И если этого не сделать, то в дальнейшем он будет стеснять соседние зубы и ранить мягкие ткани, что приведёт к усилению болевых ощущений.

Операцию по удалению осуществляют под анестезией местной локализации. После её выполнения, как правило, не бывает осложнений, если придерживаться рекомендаций доктора.

В случаях, когда челюсть и место рядом с ухом начинает болеть вследствие ношения зубных протезов, врач производит требуемую корректировку

Не следует терпеть боль, потому как в любом случае время от времени важно посещать стоматолога для обследования и выполнения соответствующей терапии

Патологии ВНЧС

Для них характерно одновременное возникновение боли в челюсти, ухе, щелчки и хруст при открывании рта, скованность движений. Также теряет подвижность сустав, что затрудняет процесс разговора и жевания.

К таким заболеваниям относят:

1. Артроз – неинфекционное дистрофическое поражение. При нем ощущения носят ноющий характер, болит челюсть при открытии и движении.
2. Артрит – воспалительный процесс, поражающий сустав.

3. Дисфункцию. Этот диагноз устанавливается при любых заболеваниях, поражающий височно-нижнечелюстной сустав. Возникает вследствие травм, перенапряжения лицевых мышц, дисков, инфекционных процессов, дефектов прикуса.

Стоматологические заболевания

Различные заболевания полости рта чаще всего вызывают боль со стороны. Среди них можно выделить следующие:

1. Кариес и разрушение зуба раздражают нервные окончания, что и становится причиной болевых ощущений.

2. Осложнение кариеса может повлечь за собой развитие пульпита — воспаления мягких тканей, прилегающих к зубам. Это тоже сопровождается болевым синдромом.

3. Периодонтит — воспаление дёсен, тканей, окружающих зубы. Может спровоцировать образование абсцесса — гнойника, расположенного рядом с зубом.
4. Киста, образованная на корне зубе, может быть причиной того, что сводит челюсть.
5. После некачественного удаления зуба возможно развитие альвеолита — воспаление в лунки челюсти.
6. Очень часто прорезывание верхних зубов мудрости сопровождается болью и повышением температуры тела.
7. Ещё одна из причин — периостит, в простонародье — флюс. Воспалительный процесс вызывается запущенным кариесом, перенесённой ангиной, инфекционными болезнями полости рта. Очаг гноя, образованный в корне зуба, поражает пульпу, затем воспаление переходит на надкостницу. Воспалённая десна опухает, образуется флюс, пациента мучает ноющая и пульсирующая боль в десне. Периостит признают самой опасной разновидностью данной патологии, влекущей за собой самые неприятные последствия, вплоть до летального исхода.
8. Боли, возникшие после лечения зуба и анестезии. Зачастую при лечении и протезировании зубов применяют анестезию, так как местный наркоз блокирует нервный импульс и даёт возможность провести стоматологу больший объем работы. Однако, когда обезболивающее действие заканчивается, возникает боль.
9. Гингивит — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка десны. Патологический процесс сопровождают боли, челюсть сводит при пережёвывании твёрдой пищи и плотном смыкании зубов.
10. При ношении брекетов поначалу болят дёсны и сводит челюсть. Боль присутствует в первые дни после установки брекетов. Если она длится дольше двух недель, стоит обратиться к ортодонту для регулировки дуги.

Данные проблемы устраняет стоматолог, поскольку они (кроме брекетов) вызываются заболеваниями зубов и дёсен

Важно своевременно принимать меры по профилактике: лечить кариес, снимать зубной камень и укреплять дёсны

Список литературы

• Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература — М, 2011. — 438 c.
• Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина — М, 2009. — 288 c.
• Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс — М, 2014. — 224 c.
• Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы — М, 2009. — 168 c.
• Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. — 3-е изд., стер. — М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. — 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
• Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа — М, 2012. — 248 c.
• Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа — М, 2013. — 256 c.
• Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа — М, 2014. — 252 c.

Причины болей

Боль в челюстном суставе может появиться по причине:

1. Механических травм: ушибов, переломов, вывихов. Они сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, разрывом капсулы, связок, трещинами поверхностных костей.
2. Инфицирования. Происходит из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость. Заражение возможно при:

• травмах;
• воспалительных заболеваниях близлежащих тканей: отита, паротита, абсцесса, фурункула, остеомиелита, флегмоны;
• инфекционных патологиях соседних органов – ушей, верхних дыхательный путей, нижней челюсти (кори, скарлатины, тонзиллита, сепсиса).

3. Системных воспалительных заболеваний:

• артрита – воспалительной патологии, вызываемой вирусами и инфекциями, она может поражать любой сустав: челюсть, колено, локти, плечо, лодыжку;
• артроза – сустав челюсти подвергается деструктивному поражению;
• системной красной волчанки – антитела начинают атаковать внутриклеточные структуры организма, при этом не происходит структурной деформации;
• подагры – сопровождается нарушением выделения или повышенным образованием мочевой кислоты, которая накапливается в тканях.

4. Новообразований:

• доброкачественных: адамантинома, остеома, остеобластокластома;
• злокачественных: саркома, рак.

К какому врачу обращаться?

Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое строение имеет угол нижней челюсти человека?

Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.

Стенокардия

Боль в нижней челюсти слева может указывать на сердечно-сосудистую патологию. Этот симптом является признаком стенокардии. Для этого заболевания характерными являются симптомы:

• внезапное возникновение боли, с последующим постепенным её нарастанием;
• от боли человеку становится затруднительно дышать, она носит сжимающий, давящий характер;
• болеть может левая часть грудины, вся грудная клетка;
• человек начинает прижимать руки к области расположения сердца;
• боль иррадирует, распространяется в другие участки тела слева – шею, плечо, лопатку, челюсть, руку, её кисть.

Приступ длится обычно не менее 15 минут. Лицо человека становится бледным, приобретает особое выражение – страдальческое. Артериальное давление может повыситься, имеются признаки тахикардии. В качестве первой помощи необходим прием нитроглицерина. Для диагностики требуется проведение анализов крови, ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография, нагрузочные тесты. Больному назначается комплексное медикаментозная лечение, ЛФК. В тяжелых состояниях используется хирургический метод лечения – ангиопластика, шунтирование коронарных артерий, протезирование сердечных клапанов.

Проявление боли при жевании

1. Когда отмечаются болевые импульсы во время жевания, отдающие в челюсть или ухо, то нужно немедленно обратиться в стоматологическую клинику: вполне возможны образования в виде фурункулов, абсцессов, флегмон. Вероятен глубокий кариес, который разрушает зуб изнутри.
2. При жжении, зуде, других неприятных ощущениях в области виска с отдельной слабой симптоматикой в области уха и верхней челюсти вероятен гигантоклеточный артериит — патология височной артерии.
3. Если нет пародонтоза, нездоровых зубов, развивающегося кариеса, то боль и хруст, щелчки во время жевания сопровождают челюстной артроз. При ослабленных суставах после серьезных напряжений лицевых мышц — пение, продолжительный монолог — жевание становится затрудненным.
4. Когда в состояния покоя нет симптоматики, а неприятные ощущения начинаются только при напряжении мышц или во время пережевывания структурной пищи, то причина заключается в последствиях воспаления воздухо-циркулирующих пазух.
5. Невралгия разного рода провоцирует болезненные проявления не только во время жевания. Пациент и в состоянии покоя ощущает некоторый дискомфорт.
6. Боль разной локализации при жевании, в том числе в обозначенной части челюсти, часто возникает при воспалительных заболеваниях лимфоузлов, а некоторые пациенты испытывают страдания во время процесса жевания при тяжелых формах ангины.

Онкологический фактор

Боль при онкологии чаще возникает с правой стороны. В худшем случае она может сигнализировать о раковом образовании в костной ткани или остеогенной саркоме.

При атероме – доброкачественной опухоли – также появляются неприятные ощущения в области лица. Чаще всего появляется шишка возле уха или сзади него. Это происходит из-за роста лимфоузла. При прощупывании этого место можно обнаружить подвижный подкожный шарик. Такое состояние не несёт угрозы для здоровья, но если его не устранить, то может начаться воспалительный или гнойный процесс.

В этом случае болит возле уха, ухудшается общее состояние, повышается температура тела, начинает болеть голова. Образование возле уха краснеет. При отсутствии своевременного лечения гной может продвигаться по организму, вызывая заражение крови. Зачастую шишка за ухом образуется в результате появления отита, поэтому стоит пройти обследование у отоларинголога.

Лечение патологии

Патологии, вызванные нарушениями в работе ВНЧС, требуют комплексного подхода. Нужного терапевтического эффекта удается достичь при сочетании стоматологического лечения, приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

Нередко одного пациента лечат несколько врачей. Прежде чем приступить к терапии, они определяют причину, почему хрустит челюсть. Так как провоцирующих факторов достаточно много, подход к лечению в каждом отдельном случае будет отличаться.

Если это артрит

При артрите челюстной сустав болит и скрипит. Инфекция – это главная причина, почему развивается заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь сустава, где начинают активно размножаться. Со временем воспалительный процесс приводит к разрушению суставных тканей.

Порой артрит развивается после травмы, это связывают с попаданием крови в сустав. Главное, что необходимо сделать, когда головка вышла за пределы суставной впадины, – это обеспечить максимальный покой суставу.

Первые несколько дней пациенту предстоит носить пращевидную повязку. В этот период он должен соблюдать специальную диету, включающую исключительно жидкие блюда.

Устранить воспаление и побороть инфекцию помогают противовоспалительные препараты и антибиотики. В тяжелых случаях используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Также больного направляют на физиопроцедуры. Быстрее восстановиться поможет лечебная гимнастика и массаж.

Все чащи врачи стали использовать ботулин. Современный метод позволяет снять симптомы и предупредить развитие дегенеративных изменений в суставе путем введения ботулотоксина непосредственно в очаг воспаления.

Нередко артрит приводит к развитию осложнений. Если воспаление переходит в стадию нагноения, требуется помощь хирургов. Врач проводит операцию в стационарных условиях, затем больному назначают курс антибиотикотерапии.

При артрозе

Артроз челюстного сустава – это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходят дегенеративные и атрофические изменения хрящевой ткани. Болезнь приводит к ограничению подвижности пораженного сустава.

Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому делать этого не стоит. Лечение должно проходить под контролем врача. Облегчить состояние больного, снять воспаление и боль помогут:

• Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол и пр.). При болезнях ЖКТ дополнительно назначают Омепразол или Лансопразол. Эти средства предназначены для снижения кислотности желудка.
• Витамины (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол и пр.).
• Гиалуроновая кислота (способствует восстановлению хрящевой ткани).
• Обезболивающие внутрисуставные инъекции (Диспроспан колют раз в полгода).
• Гормональные препараты (назначают женщинам в период менопаузы).

Наряду с медикаментозной терапией пациент должен получать физиотерапевтическое лечение. При артрозе лучшего эффекта удается достичь путем проведения лазеро-, магнито-, электротерапии и массажа.

В случае нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава

При нарушении функций ВНЧС пациенты нередко испытывают головные боли. С этими симптомами они, как правило, обращаются к терапевту или невропатологу. Специалисты безуспешно проводят лечение, а пациент продолжает испытывать боль. Избавиться от шума при жевании можно только в случае выявления патологии сустава.

Ортодонт, гнатолог или стоматолог, выяснив причину болезни, назначают соответствующее лечение. На начальной стадии избавиться от боли и воспаления помогут противовоспалительные препараты. В других случаях требуется установка фиксирующей шины, ограничивающей движения сустава. С помощью каппы челюсть постепенно возвращается в нужное положение. Пациентам с тяжелыми патологиями ВНЧС рекомендована операция.

Неправильный прикус

Иногда хруст и щелканье при открывании рта появляется вследствие ранее проведенного стоматологического лечения. После удаления зуба, при ошибках в протезировании или некачественном пломбировании нарушается прикус. В этом случае можно быстро исправить проблему. Для восстановления зубного ряда необходимо поменять протез, нарастить слишком сточенные зубы или установить протез взамен утерянного зуба.

Если дефекты прикуса были вызваны другими причинами, то лечебные мероприятия будут направлены на восстановление зубного ряда путем установки брекет-систем или других ортодонтических конструкций. Зубы будут постепенно занимать нужное положение. Лечение может затянуться на несколько лет.

Пульпит

Острую боль, отдающую в челюсть в обеих сторонах может спровоцировать воспаление пульпы. Пульпа — это часть зуба, которая соединяет его с десной, так называемый канал. Если этот канал «мертвый», то там может возникнуть гной и это воспаление вызывает боль, чувствующуюся через нервные окончания зуба. Так как нервы, как известно, имеют разветвленную систему, боль может отдавать в челюсть и в ухо.

Нижняя челюсть имеет две ветви нервов, доходящих до ушей, что объясняет появления ушных болей. Воспаление пульпы происходит в результате неправильного лечения или неоконченного процесса восстановления зуба после кариеса или же в случае, если вопрос кариеса был забыт пациентом, игнорировались посещения стоматолога и зуб просто сгнил до корня. Нередко при возникновении пульпита наблюдается также и периодонтит, что способствует усиленной интенсивности болей в челюсти и зубах.

Причины

Выделяют несколько основных причин возникновения боли в челюсти при открытии рта.

Механические повреждения костной ткани

Чаще всего травмы возникают в результате ДТП, драки и падений с высоты. Наибольший дискомфорт отмечается при попытке пережевать грубую пищу или открыть рот.

В течение нескольких дней после травмы неприятный симптом то усиливается, то угасает. Если при повреждении произошел вывих челюстного сустава, то любое движение будет сопровождаться острыми приступами боли и хрустом. Перелом также характеризуется острыми приступами, при этом поврежденный участок воспаляется и отекает.

Стоматологические заболевания гнойно-воспалительного характера

К ним относится: пульпит, периодонтит, воспаление зубных нервов. Дискомфортные ощущения при этом носят ноющий и постоянный характер, они усиливаются в ночное время суток.

Кроме того, пациенты отмечают потерю чувствительности мягких тканей. К появлению дискомфорта при открытии рта приводят запущенные формы кариеса.

Заболевание нередко сопровождается подъемом температуры, утомляемостью и покраснением над областью поражения. Реже боль в челюсти возникает при прорезывании «зуба мудрости». Процесс сопровождается простреливающими болями в ушах, воспалением мягких тканей и аномальным врастанием зуба.

Неврологические отклонения

Дискомфорт в области костных тканей возникает при воспалении нервных окончаний или их повреждении. Патологическое состояние может проявиться при переохлаждении организма, долгом пребывании на сквозняке.

При воспалении тройничного нерва пациенты отмечают жгучие боли. При неврите языкоглоточного нерва развивается значительный отек, а боль распространяется на разговорный орган и зону нижней челюсти.

Повреждение артерий на лице

При патологии больной чувствует онемение мягких тканей в области подбородка, верхней губы и скул, а также дискомфорт при открывании рта.

Нарушение функционирования челюстных структур

Аномальное состояние связано с врожденным неправильным прикусом, переохлаждением организма, интенсивными движениями во время пережевывания пищи. Боль локализуется в области возле уха, но может иррадировать в челюсть или висок.

Раковые опухоли

К ним относится саркома, которая представляет собой злокачественное образование на костных структурах. Ранний признак заболевания – боль при активных движениях челюстью. В патологический процесс вовлекаются и органы слуха.

Симптомы заболеваний

Диагностировать поражение височно-челюстного сустава самостоятельно довольно затруднительно, так как обычно боль не ограничивается только районом челюсти. В этом отделе нет нервных окончаний, поэтому признаки болезни могут проявляться следующим образом:

1. При надавливании в области ушей возникает болезненность в челюсти.
2. Болезненность в районе шеи.
3. Болит голова, височная часть, затылочный отдел.
4. Боль в области лопаток.
5. При открывании рта может появиться характерный хруст, при этом возникает шум в ушах.

Боль в шее часто сопровождает заболевания, вызывающие боль в челюсти

На щелчок при открытии рта стоит обратить особое внимание, даже при отсутствии боли в нижней челюсти. Он может быть слышен даже окружающим

Такое состояние часто указывает на смещение или неестественное напряжение дисков и мышц, которые поддерживают челюстной сустав при пережёвывании пищи.

Особенности клинической картины

Зубная боль, затрагивающая всю челюсть, может быть самой разной: острой, ноющей. Она может периодически появляться (обычно в ночное время) и снова пропадать. Ноющая боль чаще всего появляется когда человек спит, это связано с тем, что в покое усиливается приток крови к челюстям, кроме того вечером надпочечники неактивны и вырабатывают меньшее количество стероидных гормонов. При острых состояниях, таких как периодонтит или пульпит, боль обычно непреходящая и невыносимая, иногда пульсирующая. Очень часто после приема горячей или холодной пищи возникает ощущение, что болят все зубы одновременно. При этом неприятные ощущения достаточно быстро проходят. В любом случае, для того, чтобы выяснить причину появления симптоматики необходимо обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Определить причину болевого синдрома можно, если внимательно изучить его характер. Боль бывает острой, пульсирующей, давящей, слабовыраженной, появляться только при жевании или надавливании. Каждая из них свидетельствует о наличии разных заболеваний в организме.

Различная локализация боли

Если боль появляется в разных местах и не имеет четкой локализации, это может свидетельствовать о стоматологических и неврологических патологиях. Например, при пульпите поражается половина лицевой части, на стороне которой находится больной зуб.

Пациента в этом случаю мучают простреливающие боли, которые проявляются в области челюсти, виска, скулы, подбородка. То же самое наблюдается и при воспалении троичного нерва. В этом случае больной также наблюдает смещение болевого синдрома с челюстной области, на височную, скуловую, лобную.

Различный характер

Определить причину дискомфорта можно по характеру боли:

• острая. Резкая и острая боль чаще всего развивается на фоне открытого или закрытого перелома, невралгических воспалениях, пульпите, остеомиелите;
• пульсирующая. Пульсирующие ощущения могут развиваться на фоне кариеса, периодонтита, при кистах, гингивите, стенокардии, отите;
• ноющая. Подобные ощущения сигнализируют о неправильном прикусе, инфекционных патологиях, росте зубов мудрости, невралгических болезнях, вывихах;

Боль в ухе, преходящая в челюсть и обратно в некоторых случаях говорит о развитии инфекционных заболеваний, болезней челюстного и височного сустава, отита, опухолевых новообразований, зубных патологий.

Боль возникает при жевании

Болевой синдром в районе челюсти иногда не беспокоит человека в состоянии покоя, но дает о себе знать при жевании пищи.

Чаще всего подобная симптоматика свидетельствует о следующих патологиях:

• ушибы, вывихи, закрытые переломы при авариях, травмах, падениях;
• стоматологические заболевания: пульпит, периодонтит, альвеолит;
• рост зубов мудрости;
• гнойные заболевания: остеомиелит, фурункул, абсцесс;
• опухолевые новообразования: остеома, адамантиома;
• каротидиния, воспаление троичного нерва.

Болит при надавливании

Если интенсивная боль в области челюсти и подбородка развивается при надавливании, это может говорить о следующих патологиях:

• рост зуба мудрости;
• травмирование челюстной зоны: вывих, ушиб;
• воспаление лимфатических узлов на фоне вирусных инфекций;
• гнойные процессы: абсцесс, остеомиелит, флегмона;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава на фоне артрита, артроза;
• проблемы с прикусом;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• невралгические заболевания.

Нередко боль при надавливании возникает на фоне стенокардии или инфаркта.

Односторонняя/двусторонняя боль справа/слева

Односторонняя боль с правой или с левой части лица может сигнализировать о стоматологических и невралгических болезнях. Дискомфорт справа или слева нередко возникает из-за больного зуба, который в этих частях находится. Подобные симптомы наблюдаются при пульпите, периодонтите, кариесе.

Также односторонний дискомфорт может говорить о сердечных болезнях или росте зубов мудрости, воспалении троичного нерва. Двусторонняя боль характерна для ушибов, вывихов, неправильного прикуса.

Челюсть хрустнула

Болевой синдром, который сопровождается хрустом, может сигнализировать о прогрессировании следующих патологий:

• артрит, артроз;
• дисфункция ВНЧС;
• изношенность зубной эмали;
• травмы;
• неправильный прикус;
• невротические спазмы.

Хруст челюсти с болью появляется при растяжении связок.

Челюсть/скула распухла

Припухлость может появляться в результате травмирований проблемной области. Нередко отечность развивается после хирургического лечения зубов.

Подобная симптоматика наблюдается при гнойном абсцессе, злокачественных или доброкачественных заболеваниях, увеличении шейных и ушных лимфатических узлов.

Ряд других патологий, при которых пациент обнаруживает отечность и припухлость в зоне подбородка:

• одонтома;
• цементома;
• остеома;
• одонтогенная фиброма.

Опухлость иногда появляется при росте зубов мудрости.

Врач о болях в челюсти:

О строении нижней челюсти и сустава

Изо всех черепных костей нижняя челюсть – единственный подвижный элемент. Мобильная подковообразная кость дает возможность человеку широко открывать рот и помогает издавать различные звуки. Нижняя челюсть приводится в движение мышцами, заставляющими вращаться суставную головку в сумке. В норме вращения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бесшумны.

Иногда пациенты отмечают, что обычные вращения челюстью сопровождаются щелчками или клацаньем. Как правило, звук слышен с левой стороны лица, однако хрустеть может и с обеих сторон. Не всегда щелчки сопровождаются болью и дискомфортом, иногда этот симптом возникает обособлено. Хруст возле уха всегда указывает на патологию в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Головка может выходить за пределы суставной впадины, а затем возвращаться на прежнее место. Вывихом или подвывихом является аномальное смещение сустава, при этом хрящевая прослойка теряет связь с суставной головкой. Мениск, двигаясь вслед за головкой, сгибается, а затем резко принимает исходное положение с характерным щелчком (смотрите на видео).

Если при открытии рта слева возникают безболезненные щелканья челюсти, многие больные стараются не обращать внимания на посторонние звуки

Важно понимать, что подобный симптом свидетельствует о серьезной патологии ВНЧС, что рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям

Остеомиелит

Причиной остеомиелита челюсти чаще всего становятся стоматологические болезни – запущенный кариес, пульпит, периодонит, альвеолит или киста на корне зуба. Попадание инфекции в кость челюсти при этом происходит именно через инфицированную пульпу или зубной корень.

Патогенные микроорганизмы могут проникать в кость из очагов поражения при фурункулезе, гнойном отите, дифтерии и скарлатине. Травматическая форма остеомиелита возникает при огнестрельном ранении и переломе челюсти.

Чаще всего диагностируется одонтогенный остеомиелит – одно из осложнений зубных патологий

При остром течении сначала появляются симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела, слабость, головная боль, потеря аппетита. Несмотря на то, что источником боли является конкретный зуб, болевой синдром быстро распространяется на соседние области – глаз, ухо и висок.

Характерным симптомом как острого, так и хронического остеомиелита является подвижность зубов. При этом расшатывается не только больной зуб, но и близлежащие, здоровые. Прогрессирование патологии приводит к трудностям с открыванием и закрыванием рта, глотанием и дыханием.

При появлении признаков остеомиелита необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать дальнейших осложнений: менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга или легкого, сепсиса.

Если болит и челюсть, и голова, причиной могут быть самые разные болезни. При упорных болях, явных признаках воспаления, ухудшении общего состояния и появившейся асимметрии лица необходимо проконсультироваться с врачом

Важно знать, что народные средства в данном случае не помогут, поэтому пытаться справиться своими силами не стоит

Какие заболевания могут вызвать боль в верхней челюсти

Воспаление придаточных пазух носа (гайморит) вызывают респираторные инфекции. Они проникают в пазухи через носовые ходы или кровь. При развившемся воспалительном процессе боль сводит верхнюю челюсть. Особенно ощущается она при наклонах вперед. Гайморит сопровождается повышением температуры, сильными головными болями, заложенностью носа и выделением гнойного содержимого. При нажатии на пораженную область больной ощущает сильную боль. Лечением гайморита занимается врач-отоларинголог (ухо-горло-нос). Больному в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия — антибиотики, промывание носа антисептическими растворами, физиотерапия, а в случае острого, тяжелого течения болезни может быть совершен прокол носовых ходов.

Воспаление периферических нервов может вызвать болевой синдром в верхней челюсти. Периферические нервы расположены по всему телу человека, на лице же находится лицевой нерв. Болевые ощущения могут быть вызваны воспалением данного нерва. Симптомы заболевания ярко выраженные — больной ощущает нестерпимую боль в зубах. Нерв огибает всю верхнюю челюсть, начиная от подбородка и заканчивая височной частью. При воспалении нервные ткани начинают разрушаться, пораженная часть лица немеет и искажается.

При начинающихся болях в верхнечелюстной части лица нужно не откладывая посетить стоматолога (чтобы исключить заболевания зубов) и невролога. Чем скорее будет начато лечение, тем больше вероятность избежать осложнений.

Почему болит и сводит лицевую кость? Причины могут быть скрыты в перенесенных травмах. К ним относятся как ушиб, так и перелом. Причины получения травмы могут быть самые разные, но после них могут возникнуть осложнения.

Еще одним осложнением травмы является верхнечелюстной синусит (гайморит). После полученного удара стенки придаточных пазух могут повредиться, а их слизистая — разорваться. В результате начнется отслоение слизистой и инфицирование пазухи.

Болевой синдром может быть связан с опухолями. Новообразования возникают непосредственно в верхнечелюстных костях и в результате воспалительных процессов. При этом сводит все лицо, появляются боли, деформация костей и зубов. Они могут прорастать в полость носа и т.д. Лечение подобных образований — только хирургическое.

Одним из осложнений является остеомиелит. Если после получения травмы спустя несколько дней у пострадавшего начнутся сильные боли, от которых сводит кость, и появится неприятный запах изо рта, то, скорее всего, у него начал развиваться остеомиелит. Происходит инфицирование кости, которая после удара попала в мягкие ткани. Это могут быть фрагменты зубов или костей челюсти. Помощь заключается во вскрытии гнойника и удалении инородных частей. Ясно, что без помощи травматолога тут не обойтись. Больному будет проведено обезболивание на верхней челюсти и сделана операция. После успешно проведенного хирургического вмешательства назначается антибактериальная терапия, в ходе которой воспаление стихнет и состояние больного перейдет в реабилитационную стадию.

Профилактика боли в челюсти

Знание провоцирующих факторов — важнейший момент в профилактике любых видов боли.

Кроме того, чтобы предотвратить боль в челюсти, необходимо делать следующее:

• избегать твёрдой пищи и жевательных резинок;
• не грызть ногти на пальцах или другие твёрдые предметы;
• употреблять в пищу мягкие или жидкие блюда, такие как макароны или супы;
• питаться небольшими кусочками или порциями;
• отказаться от кофеина;
• практиковать массажи, медитации, аэробику;
• принимать добавки кальция и магния в случае необходимости;
• избегать зевоты;
• спать на боку или на спине, избегать сна на животе;
• избегать скрежетания зубами;
• избегать длительного ношения сумок на плечах, часто менять плечи при ношении сумок;
• следить за осанкой;
• регулярно посещаться стоматолога.

Людям следует всегда обсуждать профилактические меры с врачом, чтобы оценить их безопасность и эффективность для своего случая.

Зубы мудрости

Последние зубы в ряду, так называемые «восьмерки», прорезаются позже всех. По достижении человеком возраста 14 лет умственное развитие считается завершенным, и развивается мудрость. Поэтому восьмые зубы, или третьи по счету моляры, называются зубами мудрости.

Когда режутся восьмерки, болит челюсть при открытии рта, жевании, зевании и разговоре. Боль часто не стихает и в состоянии покоя, беспокоя даже по ночам. Десна может сильно отекать, вызывая опухоль щеки, закрыть рот полностью тоже не получается.

Болевой синдром обусловлен чаще всего нехваткой места в челюстной дуге, из-за чего зуб старается занять нефизиологичное положение и прорезается неправильно. Восьмерка может прорезаться под наклоном в сторону соседнего зуба, давление на который является еще одной причиной боли.

Появление зубов мудрости иногда сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. В отдельных случаях отек настолько сильный, что препятствует закрытию рта.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называют перикоронитом, который в большинстве случаев не проходит самостоятельно и требует обязательного обращения к стоматологу-хирургу

Для облегчения состояния можно применять местные средства – мазь Камистад, Солкосерил, Метрогил-дента или Калгель. Снять или уменьшить воспаление помогают полоскания с антисептическими растворами (Фурацилин) или травами (ромашка, шалфей). Устранить отечность можно с помощью холодных компрессов.

Внимание: если через сутки-двое боль не проходит, необходимо обратиться к стоматологу