Что делать с болью в пятке по утрам
Содержание:
- Строение пятки человека
- Инфекции
- Возможные причины
- Другие причины болей в пятке
- Строение пятки
- Первая помощь
- Нейропатическая боль
- Какие структуры могут воспаляться в пятке?
- Методы лечения
- Как избавиться от болей в пятке
- Стоит ли искать причину среди артрита?
- Виды боли в пятке при ходьбе
- Методы лечения
- Причины боли
- Народные методы
- Лечение
- Диагностика
- Диабетическая стопа
Строение пятки человека
Перед тем как разбираться, откуда берется боль в пятке и как с нею бороться, не помешает выяснить, как устроена эта часть конечности. Основой заднего блока стопы является группа костей предплюсны. Пяточная кость в ней самая крупная. Ближе к задней части она трансформируется в бугор. Такое строение пятки и делает ее заметно выпуклой. Раздвоенная связка объединяет пяточную, ладьевидную и кубовидную кости в сустав, называемый Шопаровым.
От основания к места, в котором соединяются мышцы голени, ведет ахиллово сухожилие – одно из самых прочных в организме, способное выдерживать нагрузки до 400 кг. Кровь в пятку поступает из ответвлений задней большеберцовой артерии. Последняя проходит по мышце, отвечающей за отведение первого пальца и пяточной кости. Здесь же располагается большеберцовый нерв. Фасция занимает пространство от головок плюсневых костей до пяточного бугра.
Инфекции
- Реактивный артрит. Его развитию способствуют кишечные недуги и проблемы с мочевыделительными органами. Болезненные ощущения возникают ночью и в первые часы после сна.
- Туберкулез кости. Сопровождаются некрозом тканей, образовываются гнойники. В запущенной форме может появиться хромота и изменение формы костей.
- Остеомиелит пяточной кости. Происходит разбухание и увеличение костного мозга и его составляющих. Сопровождается острой болью в пятках.
Также причиной болей могут быть травмы различного характера, например, растяжение или ушиб при занятии спортом, сахарный диабет и злокачественные опухоли.
В любом случае, первое, что стоит сделать это обратиться к врачу за консультацией.
Возможные причины
Причины того, что болят пятки по утрам различны. Однако их можно разделить на две большие группы: связанные с заболеваниями организма и не связанные. Несвязанные причины для исчезновения болезненности требуются просто устранить без использования какого-либо вида терапии, что значительно облегчает лечение человека в короткий промежуток времени. В отличие от этого боли в пятке по утрам, возникающие на фоне какого-либо местного или системного заболевания, очень часто требуют длительной терапии и продолжительной реабилитации.
Основные причины, не связанные с болезнями:
- длительное ношение обуви с высоким каблуком, приводящее к перенапряжению связок и мышцы на ступне;
- физическая активность (бег, велоспорт и т.д.) с резким увеличением уровня нагрузки;
- набор большой массы тела в короткий промежуток времени.
Все указанные причины приводят к перенапряжению стоп и появлению болезненных ощущений в них в утренние часы или при обычной ходьбе. Все другие факторы и заболевания, приводящие к болям в пятках по утрам, следует рассмотреть отдельно.
Другие причины болей в пятке
Помимо вышеперечисленных причин, когда горят пятки с утра без воздействия нагрузки на стопу, существует целый ряд причин, которые вызывают болевые ощущения при нагрузке на нижние конечности и пяточную область в частности. Все эти причины – серьезные заболевания или травмы, поэтому появление боли в пятке может быть тревожным сигналом для выявления и лечения основной патологии.
Травматические повреждения
Различные острые травмы пяточной области могут привести к появлению болей. К таким повреждениям относятся:
- ушиб пятки: возникает резкая боль после траматизации на стороне поражения, больно наступать на пятку, область пяточной кости становится гиперемированной и горячей на ощупь;
- перелом пятки – появляется крепитация, невозможность встать на ногу, возможно наличие видимой деформации пятки;
- растяжение/разрыв сухожилия – чаще всего развивается при резких движениях в стопе у спортсменов, боль возникает резко с локализуется в одной стороны;
- бурсит – воспалительный процесс в сумке между пяткой и ахилловым сухожилием;
- тендинит – развивается в области ахиллова сухожилия, где происходит его воспаление. Основополагающим фактором является нагрузка на заднюю группу мышц голени, например, при ношении высоких каблуков.
Инфекционные болезни
- Реактивный артрит – воспаление сустава голеностопа, при котором процесс распространяется на область пятки. Боль может возникать по утрам, ночью, днем – т.е. фактически не прекращается в течение дня, что сильно ограничивает жизнедеятельность пациента. Вызывается чаще урогенитальными или кишечными инфекционными агентами.
- Туберкулез костей – при туберкулезном поражении пяточной кости, костная ткань расплавляется, образуя после себя полости и свищевые ходы. Тяжелая патология, которая приводит к деформациям стопы и инвалидности пациента.
- Остеомиелит кости пятки – характеризуется резкой болезненностью, отеком и покраснением области пятки. Боль носит острый, распирающих характер, исходит изнутри. Движения и нагрузка являются провоцирующими факторами для ее усиления.
Системные заболевания
- Подагра — патология системного характера, в основе которой лежит нарушение утилизация мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в органах и тканях человеческого организма. Наиболее частая локализация на стопе – 1 плюсне-фаланговое сочленение, на 2 месте –пяточная кость. Боль возникает ночью, ближе к утру увеличиваясь по интенсивности, и приводит пациента к пробуждению. Пяточная область становится отечность, красной, нагрузка на стопу или простое дотрагивание резко усиливает болевые ощущения.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое характеризуется утренней скованностью суставов и болезненностью в них. Если процесс затрагивает пяточную область, боли сначала возникают при нагрузке, но при прогрессировании процесса носят постоянный характер.
Дибетическая стопа
В основе появления болевых ощущений в области пятке в данном случае лежит нарушения кровообращения в этой области стопы.
Ведь в пяточной области проходит большое количество сосудов и основная опора приходится на нее. Основными отличительными особенностями является боль одновременно в двух пятках, которая сопровождается дополнительными симптомами: чувством ползания мурашек, онемения в стопе. Возникают боли в пятки при большом стаже сахарного диабета.
Строение пятки
Пятка – это часть стопы, состоящая их пяточной кости, к которой крепятся сухожилия, связки и мышцы. Пяточная кость является самой массивной частью стопы. По особенностям строения она относится к губчатым костям, не отличается высокой плотностью, из-за чего легко травмируется.
В пяточной кости можно выделить тело кости и пяточный бугор, представляющий собой часть пяточной кости, расположенный в задней нижней части. Именно на него приходится опора при ходьбе.
К пяточному бугру крепятся подошвенные связки и ахиллово сухожилие, от которого идут крупные мышцы голени. Благодаря такому устройству, пятка обеспечивает сгибание ноги в голеностопном суставе и движение стопы при ходьбе.
Через пяточную кость проходят кровеносные сосуды и нервные отростки. Здесь расположены чувствительные нервные окончания, передающие сигналы в головной мозг, контролирующие вертикальное положение при ходьбе.
Первая помощь
При острой боли следует прилечь, придав стопе положение, в котором выраженность дискомфортных ощущений минимальна. Для удобства можно подложить под голень плотный валик или подушку. В качестве обезболивающих препаратов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Нельзя принимать больше одной таблетки, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.
Холодовые компрессы запрещается применять до выставления диагноза, так как при сосудистых нарушениях они спровоцируют осложнение. Исключение — травма пятки:
- сильный ушиб;
- вывих;
- повреждения мышечно-связочного аппарата, сухожилия.
В этих случаях нужно приложить к пятке пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью, на 10 минут. Процедуру следует повторять каждый час для устранения болей и профилактики отеков.
Нейропатическая боль
Ответить на вопрос, почему ткани человека начинают реагировать на неболевые раздражители как на болевые, практически невозможно. Причины возникновения такой патологической боли неизвестны. Страдает обычно нижняя конечность в пяточной области или пальцы. Человек описывает свои ощущения как пекущие или жгучие, возникающие внезапно. Они могут отмечаться только в утренние часы или преследовать пациента на протяжении всего дня. Традиционные анальгетики существенного облегчения не приносят.
Лечение нейропатической боли – процесс очень сложный и не всегда успешный. В настоящее время достаточно результативно лечение с использованием препаратов на основе Габапентина или Прегабалина.
Какие структуры могут воспаляться в пятке?
например, пяточная кость, связки, сухожилия мышцкожа, подкожная клетчатка, синовиальные сумки и др.невозможность ступить полноценно на пяткуВ пятке могут воспаляться следующие анатомические структуры:
- Пяточная кость. Пяточная кость обычно воспаляется при остеомиелите, туберкулезе и ее переломах (трещина пяточной кости). Также такое воспаление нередко встречается при реактивном артрите, остеохондропатии бугра пяточной кости, эпифизите пяточной кости.
- Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка часто воспаляются при ушибе пятки, диабетической ангиопатии (поражение сосудов на фоне сахарного диабета) нижних конечностей. Эти ткани также могут автоматически вовлекаться в воспалительный процесс при повреждении анатомических структур, расположенных глубже них. Например, воспаление кожи и подкожной клетчатки нередко встречается при растяжении ахиллова сухожилия, растяжении связок голеностопного сустава, подагре, пяточной шпоре и др.
- Синовиальные сумки. В области пятки чаще всего воспаляются две синовиальные сумки — ретрокальканеальная сумка и поверхностной сумка ахиллова сухожилия. Воспаление синовиальной сумки носит название бурсита.
- Связки и фасции. В пяточной зоне в подавляющем большинстве случаев поражаются и воспаляются латеральные связки голеностопного сустава. Это происходит при их растяжении или механических ушибах тыльной поверхности стопы. Кроме того, в этой области очень часто встречается так называемый плантарный фасциит (пяточная шпора), при котором возникает воспаление плантарной (подошвенной) фасции.
- Ахиллово сухожилие. Воспаление ахиллова сухожилия является одной из самых распространенных причин болей на задней поверхности пятки.
- Нервы и сосуды. Воспаление нервов служит основной причиной болей в пяточной области при всех патологиях, которые могут наблюдаться в этом месте. Сосуды в пятке обычно воспаляются при диабетической ангиопатии, ушибах пяточной зоны, остеомиелите, туберкулезе пяточной кости и др.
- Межпредплюсневые суставы. Межпредплюсневые суставы (пяточно-кубовидный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный др.), как правило, воспаляются при подагре.
Методы лечения
Лечение пациентов с болями в области пятки требуется начинать сразу же после выявления заболевания. Подобный подход позволяет не допустить прогрессирования болезни и развития каких-либо осложнений. При каждом конкретном заболевании используются соответствующие методы терапии, однако, существует общий подход к снижению боли в тех случаях, когда сильно болят пятки.
Местное использование противовоспалительной мази (диклофенак, индометациновая и др.) после предварительного распаривания стоп показывает хороший эффект по обезболиванию у большинства людей.
Нестероидная противовоспалительная мазь
- Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Найз и пр.) принимают в соответствии с инструкцией по применению. Не стоит самостоятельно прописывать себе лекарственные препараты без контроля со стороны лечащего врача. В противном случае, потом могут возникнуть различные побочные эффекты лекарств.
- При сильном болевом синдроме, в условиях лечебного учреждения доктор может провести блокаду лидокаином периферических нервов, что показывает хорошие эффекты при артритах или пяточной шпоре.
- При наличии трофических изменений в пяточной области хорошие результаты дают лекарства, улучшающие кровообращение в периферических тканях (Актовегин, Тивортин и пр.).
- Обычные мозоли, которые стали причиной того, что у пациента болели ноги, не требуют особого лечения, однако могут применяться специальные пластыри, снижающие выраженность болевого синдрома.
- В случае серьезных патологий (опухолевые заболевания, травматические повреждения) может потребоваться проведение хирургических методов лечения.
Выбор конкретного способа терапии зависит от решения лечащего врача. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Применение методов народной медицины разрешается после врачебной консультации и в качестве дополнительного терапевтического подхода, но, ни в коем случае не в качестве единственного средства лечения.
При болях в пятке необходимо обратиться к врачу
Когда у пациента болят пятки и больно наступать утром после сна на стопы, следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Причины подобных симптомов могут быть различны, однако, чаще всего они появляются в результате воспалительных изменений в области пяточной кости или же при ее травме
Во всех случаях пациенту требуется длительная терапия и реабилитация, в связи с чем важно помнить, что заболевания всегда легче предупредить, чем окончательно вылечить
Как избавиться от болей в пятке
Лучше не стоит пытаться лечить боль в пятке самостоятельно, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, а несвоевременное или неадекватное лечение может только усугубить состояние. Лечение назначается врачом в зависимости от причины которая привела к болевым ощущениям в пятке. Возможно применение следующих методов:
- Лечение основного заболевания (сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита и т.д.)
- Наложение гипса или фиксирующей повязки для фиксации стопы – в случае травмы.
- НПВС – назначаются лишь коротким курсом для облегчения состояния. Такое лечение является симптоматическим и не устраняет причину боли.
- Ношение ортопедических стелек – позволяет разгрузить стопу, в случае наличия «пяточной шпоры», что значительно улучшает качество жизни пациента.
- Физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером, магнитом или элетрофорез. Кроме того, широкое применение нашла ударно-волновая терапия, которая дает возможность облегчить состояние без использования лекарственных средств.
- Массаж – снимает воспаление и отечность, улучшается кровоток в пораженной области.
- ЛФК – помогает разработать сухожилия и связки.
- Хирургическое лечение – крайняя мера, применяется при пяточной шпоре.
Таким образом, существует достаточно много причин, по которым возникает боль в пяточной области по утрам
. Однако возникновение боли после сна – характерный признак для двух патологий: пяточного фасциита и пяточной шпоры. Если вы заметили у себя такие проявления, обратитесь к врачу, который подберет для вас правильно лечение и поможет избавиться от дискомфортных ощущений.
Случалось ли вам, бодро вскочив с кровати, обнаруживать, что болит пятка, больно наступать утром после сна на одну или обе ноги? Согласитесь, сюрприз крайне неприятный, особенно если надо быстро собираться и бежать на работу. Особенно удивляет такая боль, если накануне не было активных физических нагрузок или травм. Причинами болевых ощущений могут быть различные заболевания, поэтому оставлять их без внимания нельзя, тем более, если они появляются регулярно.
Стоит ли искать причину среди артрита?
При артрите естественно испытывать боли в пятках по утрам, при ходьбе. Болезнь вызывает разрушение костной структуры, хрящей, а последняя степень негативно влияет на жизненно важные органы.
Стадии заболевания, их течение:
- Первая степень. Легко лечится, трудно опознать. Нет, выраженных признаков, которые могли бы говорит о конкретном заболевании. Лишь иногда болит пятка по ночам, после долгой позы «стоя» и при ходьбе. Снимок стопы покажет уплотнение костной структуры голеностопа.
- Вторая степень. Имеет более заметные симптомы, по сравнения с первой. Происходит разрушение хрящей, сухожилий, которые располагаются рядом с пяточной костью. Существенные изменения влияют на нервные окончания, начинает сильно болеть пятка по утрам, во время сна.
- Третья степень. Происходит полная деформация суставов, сухожилий, которые локализуются недалеко от пятки. Промежуточная зона пятки и голеностопа воспаляется, отекает, распухает. Воспаление становится заметным, любое прикосновение провоцирует острую боль. Деформация костной структуры стопы оказывает сильное давление на пятку. Как лечить? На этой стадии болезнь переходит в хроническую, поэтому терапия ограничивается анальгетиками, мазями, во время острых приступов назначается антибиотик.
- Четвертая степень. Кости, суставы утрачивают безвозвратно работоспособность. Единственная мера — облегчение приступов боли. На этой стадии человеку присуждается инвалидность, больше ходить без дополнительно средства передвижения — коляски, он не может.
Откуда берется недуг:
Виды боли в пятке при ходьбе
Есть несколько разновидностей боли в стопе:
- Ноющая. Этот характер болезненности часто связан с быстрым набором веса. Часто встречается у беременных женщин, которые ходят на высокой платформе или каблуках. Поводом к возникновению ноющей боли в пятке может стать такая болезнь, как фасциит. Это воспаление связок, которые удерживают кости в правильном положении.
- Острая. Возникает при переломе кости в пятке, сильных ушибах.
- Пульсирующая. Возникает на фоне развития бактериальной инфекции или грибковой.
- Тянущая. Может носить как временный, так и временный характер. Появляется при нарушении в связках, воспалительных процессах.
У беременных боль в пятке при ходьбе может появиться через час после начала движения. Чаще появляется ближе к вечеру, после родов проходит. Иногда женщина, находящаяся в положении, не испытывает дискомфорта, но после родоразрешения ходить становится очень сложно. Врач может предположить повреждение нерва поясничного отдела.
Если болит стопа после сна, можно предположить появление шпоры. Она иногда начинает беспокоить и в ночное время, становясь причиной бессонницы.
Методы лечения
В случае, если нет возможности обратиться за помощью, можно воспользоваться народной медициной, чтобы облегчить боль:
Ванночки для ног
Они снимают усталость и боль в пятках после сна. Этот метод часто прописывают как вспомогательное средство.
Некоторые варианты: налить в таз теплой воды, внести туда две столовые ложки морской соли. Расчет идет на 5 литров воды. Сюда же можно добавить пару капель эфирного масла. Затем опускают ноги минут на 20, постоянно подливая кипятка, чтобы вода оставалась горячей.
Можно использовать контрастные ванны. В этом случае понадобится два тазика с горячей и прохладной водой. Нужно по очереди окунать ноги в одну емкость и в другую. После этого нужно вытереть ноги и надеть носки. Можно купить в специализированном магазине носки для расслабления пяток со специальными накладками.
Домашняя мазь
Рецепт: 100 мг спирта смешать с 50 гр. камфорного масла и сухой горчицей в таком же количестве. В отдельной посуде взбить яичный белок и смешать со спиртовым раствором. Эту смесь наносить перед сном на болезненные участки, сверху надеть носки.
Компресс из чеснока
Несколько долек чеснока порубить на мелкие кусочки, завернуть из в тряпичный или марлевый кулек и приложить к больному месту. Этот компресс обязательно зафиксировать, поэтому можно перевязать бинтом сверху. Не снимать 3-4 часа.
Сушеные цветы сирени
Сушеные цветы сирени, залитые 100 мл технического спирта. Дать неделю настояться и можно использовать. Хорошо помогает при болях в суставах.
Мумие с медом
В обычный крем для ног можно добавить пару таблеток мумие и ложку меда. Хорошо перемешать и наносить на пораженные участки. Уже через несколько применений будет заметен результат.
Пяточную шпору уничтожает черная редька
Спелый овощ нужно натереть вместе с кожурой и приложить к стопе, сверху обернуть пакетом и надеть носок. Такой компресс оставляют на ночь и можно его использовать ежедневно до исчезновения болей в пятке.
Некоторые методы, которые обычно советуют врачи
- Накладка гипса или фиксирующего материала в случае ушиба или растяжения.
- Использование ортопедических стелек. Часто назначается в совокупности с основным методом лечения.
- Физиотерапия. Уничтожение проблемы магнитом, лазером или электрофорезом достаточно популярный и действенный способ. Плюсом является то, что можно обойтись без внедрения лекарственных препаратов.
- Лечебный массаж. Помогает разогреть мышцы, побеждает воспалительный процесс и улучшает кровоток.
- Лечебная физкультура. Помогает восстановить сухожилия, и разработать связки.
- Хирургическое вмешательство. Обычно это крайняя мера, которую применяют при запущенной форме пяточной шпоры.
Даже если симптомы начали пропадать, это еще не значит, что заболевание отступило. Обязательно нужно пройти обследование, чтобы узнать точную причину боли. Главное вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать лечить выявленное заболевание. Метод лечения будет назначен в зависимости от поставленного диагноза и особенностей пациента.
Мне нравитсяНе нравится
Причины боли
Болезни пяток, и их лечение изучает наука ортопедия. Врачи ортопеды исследуют, какие причины вызывают болезни конечностей, как вылечить пятки, суставы, связки, сухожилия и мышцы, отвечающие за движение человека в вертикальном положении.
На пятку приходится огромная нагрузка при ходьбе, стоянии, в то же время здесь расположены болевые, тактильные рецепторы. Механическое давление на нервные окончания смягчается плотной жировой подкожной прослойкой.
Если жировая прослойка истончается, чувствительность болевых рецепторов усиливается. Причиной появления болей могут быть травмы, физиологические изменения, болезни.
В области пятки присоединяются подошвенная фасция. Место соединения с костью непрочное, особенно если подошвенная фасция утрачивает эластичность.
Прежде чем лечить боль в пятке, нужно знать ее причину. Самыми частыми причинами появления неприятных ощущений являются:
- Интенсивные физические нагрузки, связанные с занятиями спортом, профессиональной деятельностью (работа строителя, земледельца, грузчика);
- Перелом пяточной кости, повреждение мягких тканей ступни (растяжении связок, ушиб, вывих);
- Узкая, тесная обувь;
- Нарушение правил ухода за ногами, появление на коже натоптышей, мозолей;
- Избыточный вес, вызывающий повышенную нагрузку на ступни.
Вызвать появление болей в конечностях способны заболевания внутренних органов, инфекционные болезни. Ощущение «гвоздя» в ступне при ходьбе иногда сопутствует:
- остеомиелиту;
- эритромелалгии;
- саркоме;
- реактивному артриту;
- подагре;
- костному туберкулезу;
- остеопорозу.
Чаще всего боль в пятках возникает при заболеваниях, связанных с патологиями мягких тканей стопы, костей и сухожилий. Острые ощущения при ходьбе возникают при заболеваниях:
- подошвенный фасциит;
- тенденит (воспаление ахиллова сухожилия);
- пяточный эпифизит (воспаление задней части пяточной кости, чаще встречается у мальчиков 9-14 лет);
- остеофиты пяточной кости (шпора);
- артрит пяточной кости;
- артроз;
- бурсит;
- апофизит пятки;
- плоскостопие.
Источником дискомфорта при фасциите подошвы служат микронадрывы подошвенной фасции в точке крепления к пяточному бугру. Если воспаление при этом заболевании принимает хронический характер, то на поверхности кости формируются костные выросты, называемые «пяточной шпорой».
Когда болят пятки, лечение не стоит подбирать самостоятельно, не зная, вызвано жжение в ступне воспалением фасции или причиной рези служат косные выросты.
Боль в пятке лечат после выявлении причины болезни, используя методы диагностики, дополняя лечение медикаментами и народными средствами. Резь в стопах при ходьбе может объясняться грибковыми заболеваниями пяток, вызывающими глубокие трещины в кожном покрове.
До начала лечения нужно выяснить, какое заболевание послужило причиной дискомфорта, так как вылечить пятку от боли, вызванной грибками, не удастся с помощью мазей от дискомфорта при воспалении связок голеностопного сустава, подагре.
Народные методы
В тех случаях, когда серьезное заболевание отсутствует, а причина утренней боли в пятках исключительно внешняя, для их лечения и скорейшего восстановления воспаленных или поврежденных тканей можно использовать народные методы лечения.
Заболевания стоп встречаются очень часто, однако, выявление причин их возникновения и назначение правильного лечения является достаточно сложной задачей даже для опытного доктора. Почему болят пятки по утрам после сна? Существует несколько основных причин: воспалительные изменения в тканях стопы, травматические повреждения и ряд других заболеваний. Для того, чтобы выставить верный диагноз требуется провести комплексное обследование пациента и пройти несколько исследований, в том числе, направленных на выявление системных болезней.
Боли в пятке по утрам могут возникать по ряду причин
Лечение
Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.
Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.
Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).
Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:
- магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
- электрофорез с Гидрокортизоном;
- лазер;
- рентгенотерапия.
Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.
В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.
Важно: утром наносите мазь, лежа в постели и через несколько минут вставайте. Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически
Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него
Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.
Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.
Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.
При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.
Важно: бинтовать ногу следует утром, чтобы снять отечность. Перед сном повязку нужно снять, а под ногу положить валик или подушку, придав ей приподнятое положение.
Диагностика
На первичном приеме доктор проводит общий осмотр. Для выявления травмы, шпоры или фасциита достаточно рентгеновского снимка. Если болит левая пятка или правая, может использоваться УЗИ. Оно позволяет выявить воспалительный процесс в тканях, наличие образований.
Указанные методы эффективны не во всех случаях. Для определения проблем, связанных с ахиллесовым сухожилием, используется МРТ. При подозрении на наличие системных заболеваний лечащий врач может привлечь узкоспециализированных докторов. Например, для выявления ревматоидного артрита назначается биохимический анализ крови. Он же нужен при подозрении на сахарный диабет.
Диабетическая стопа
Такое бытовое определение получила ангиопатия сосудов нижней конечности на фоне длительно протекающего сахарного диабета. По мере прогрессирования основного заболевания ухудшается кровоток в нижних конечностях и в первую очередь – в пяточной области.
Обычно в такой ситуации болят сразу обе нижние конечности, интенсивность болевых ощущений уменьшается при ходьбе. Нередко отмечается нарушение чувствительности в виде онемения или «ползания мурашек».
Иногда потеря чувствительности на одной или обеих ногах может привести к тому, что человек не ощущает повреждения и внезапно боль усиливается – возникает трофическая язва. Тогда боль (обычно только на одной ноге) резко усиливается, а при осмотре выявляется различных размеров дефект тканей в пяточной области. Именно пятка страдает первой, так как она является основной точкой опоры при движениях человека.
Лечение предусматривает сахароснижающую терапию и местные средства, ускоряющие заживление образовавшегося дефекта («Левомеколь»).