Бромгексин. инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бромгексин 8 является секретолитическим (муколитическим) лекарственным средством с секретомоторной (отхаркивающей) эффективностью, а также со слабым противокашлевым воздействием. Активность действующего ингредиента препарата и его дополнительных составляющих направлена на понижение вязкости продуцируемого бронхиального секрета (мокроты), за счет деполяризации входящих в его состав кислых полисахаридов и активизации секреторных клеток бронхиальной слизистой оболочки, производящих секрет, включающий нейтральные полисахариды. Также предполагают, что бромгексин влияет на выработку сурфактанта, являющегося защитным поверхностным слоем легочных альвеол.

Препарат достаточно быстро всасывается в ЖКТ и проходит стадии интенсивного метаболического преобразования при своем «первом прохождении» сквозь печень, с выделением основного продукта метаболизма — амброксола. Показатель биодоступности препарата равен приблизительно 80%. ТCmax в плазме варьируется в пределах 30-60 минут. Распределение в тканях человеческого организма довольно широкое. Связывание с плазменными белками практически полное (99%). Заключительный T1/2 занимает около 15 часов. Выведение на 85-90% осуществляется при помощи почек с мочой. Препарат обладает способностью проходить сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также проникать в молоко кормящей матери.

Показатели клиренса бромгексина, как и продуктов его метаболизма могут снижаться у пациентов с патологиями почек /печени, в особенности при тяжелом течении заболеваний.

Показания к применению и противопоказания

Применение описываемого лекарства оправдано при лечении заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются нарушением функции внутреннего эпителия бронхов. Из-за дисфункции указанной структуры внутри респираторных путей скапливается густая слизь. Описываемый медикамент способствует разжижению мокроты с ее дальнейшей элиминацией.

Показания:

• астма;
• муковисцидоз;
• туберкулезное поражение легочной ткани;
• различные формы пневмоний;
• бронхит с наличием обструктивного фактора или втягиванием в процесс трахеи;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмфизематозное перерождение легочной паренхимы;
• профессиональные заболевания (пневмокониозы).

Принимать препарат нужно преимущественно при влажном кашле. Медикамент влияет непосредственно на саму структуру слизи, делая ее менее густой. Дополнительно лекарство увеличивает выработку жидкой фракции отдельными клетками реснитчатого эпителия. В исследованиях было доказано незначительное противокашлевое свойство таблеток. Потому медикамент теоретически может быть использован при ларингитах, фарингитах, трахеитах. Однако помогать при сухом кашле медикамент будет слабо.

Противопоказания:

• непереносимость организмом одного из компонентов лекарственного средства;
• беременность и период лактации;
• возраст до трех лет;

С осторожностью препарат от кашля назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек. Указанные органы ответственны за выведение метаболитов из тела больного

При их поражении продукты обмена лекарства остаются в организме, негативно влияя на самочувствие пациента. Также не рекомендуется назначать лекарство больным с тяжелыми гормональными расстройствами.

Бромгексин (таблетки) встречается в вопросах

Слабость, потливость, онемение конечностей Я расскажу с какими недугами боролся в…

Как самому вылечить заложенность носа и кашель Возникла проблема, но даже не знаю…

Сухой не проходящий кашель Подскажите как мне избавиться от кашля, переболел простудой,…

Что предпринять при кашле? Немного заболело горло и начался небольшой кашель с мокротой,…

Длительный кашель Прокапал я насобек, после чего мне был назначен назофан 10 дн 2р/д,…

Сильный мокрый кашель и насморк У моего ребенка была два дня назад температура 37,6…

Бронхотрахеит У моего ребенка была сильная аллергия(сыпь на лице) и приступы, похожие…

Частый кашель, температура 38.2 Добр день. Дочке 3 года. Вчера поднялась темп до 38,…

Болезнь легких 3 месяца не проходит простуда, выражена она невозможностью (практически)…

Часто кашель у ребенка Мой ребенок за два месяца уже заболел трижды, наш диагноз был…

Врачи не могут поставить диагноз! Пневмония или нет. Помогите пожалуйста советом и…

Мокрый кашель температура 37.5 уже неделю Неделю назад получила сильное переохлождение…

Пыль от каменной ваты в легких Я пошел работать фасадчиком на стройку, это работа…

Затянувшаяся простуда Александр Борисович. 20-го июня меня продуло сквозняком от открытого…

Длительное время не проходит кашель, приступами В детстве поставили диагноз — аллергический…

Какими лекарствами лучше лечить длительный мокрый кашель Ребенку 1г10мес, длительный…

Высокая температура в течении 8 дней, кашель У сына 11 лет, в течении 8 дней держится…

Болело ушко У нас поднялась температура до 39, ребенок жаловался на ушко вызвали скорую…

Откек квинке у ребенка У ребенка в 11 месяцев был отек Квинке, новых продуктов не…

У РЕБЕНКА КАШЕЛЬ 2 МЕСЯЦА УРЕБЕНКА 3 ГОДА С СЕНТЯБРЯ МЕСЯЦА КАШЕЛЬ. СНАЧАЛА ПРИНЯЛИ…

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Бромгексин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки;
• драже;
• эликсир;
• сироп;
• капли для приема внутрь (раствор для приема внутрь).

Бромгексин встречается в аптеках под следующими коммерческими названиями:

• Бромгексин Берлин-Хеми;
• Флегамин;
• Бронхостоп;
• Солвин;
• Бромгексин-ратиофарм;
• Бромгексин-Эгис и др. 

Фирмы изготовители Бромгексина

Фирма производитель	Коммерческое названиепрепарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Berlin-Chemie	Бромгексин 4 Берлин-Хеми	Германия	Раствор для приема внутрь (4 мг в 1 мл раствора)	Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначается в дозе 8 – 16 мг (10 – 20 мл микстуры) 3 раза в сутки.  Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг препарат назначается в дозе 8 мг (10 мл) 3 раза в сутки.  Детям младше 6 лет препарат назначается в дозе 2 – 4 мг (2,5 и 5 мл) 3 раза в сутки.
Berlin-Chemie	Бромгексин 8 Берлин-Хеми	Германия	Драже (8 мг/драже)	Взрослым и детям препарат назначается в количестве 8 – 16 мг (1 – 2 драже) 3 раза в сутки.  Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг препарат показан в количестве 8 мг (1 драже) 3 раза в сутки.  Детям до 6 лет по 2 – 4 мг (половина или четверть драже) 3 раза в сутки. Однако ввиду того, что драже неудобно делить на части, детям до 6 лет рекомендуется использование сиропов, эликсиров и растворов для приема внутрь.
Pharbita	Бромгексин	Нидерланды	Таблетки (8 мг)	Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначается в дозе 8 – 16 мг (1 – 2 таблетки) 3 раза в сутки.  Детям от 6 до 14 лет показан прием препарата в количестве 8 мг (1 таблетка) 3 раза сутки.  Детям до 6 лет по 2 – 4 мг (половина и четверть таблетки) 3 раза в сутки.
Фармстандарт-Лексредства	Бромгексин	Россия
Pliva Krakow	Флегамин	Польша	Сироп (2 – 4 мг/5 мл)	Детям до 6 лет показано от 2 до 4 мг препарата 3 раза в сутки.  Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг препарат показан в дозе 8 мг 3 раза в сутки.  Детям старше 14 лет и взрослым показано назначение препарата в количестве 8 – 16 мг 3 раза в сутки.
Вейв Интернейшнл	Бромгексин эликсир	Индия	Эликсир (4 мг/5 мл)	Взрослым и детям старше 14 лет назначается в дозе 8 – 16 мг (10 – 20 мл).  Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг – 8 мг (10 мл) 3 раза в сутки.  Детям до 6 лет – 2 – 4 мг (2,5 и 5 мл).

Особые указания

При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача

Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью

Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты. Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).

Применения и дозы

Лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, рекомендуют принимать перорально. Таблетки проглатывают в целом виде, не разжевывая.

для детей

Препарат в форме таблеток не рекомендуют использовать в педиатрии. Детский возраст до 12 лет рассматривается как противопоказание к приему. Дети в возрасте старше 12 лет принимают состав по схеме, проработанной лечащим врачом.

для беременных и в период лактации

Лекарственный препарат не рекомендуют использовать в период беременности и грудного вскармливания поскольку в ходе исследований было установлено что активный компонент состава может проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать отрицательное воздействие на процессы развития. В случае если перенести лечение в  период грудного вскармливания невозможно ребенка рекомендуют перевести на искусственное питание.

Аналоги

Вместо Бромгексина ребенку можно давать другие лекарства, помогающие при сухом или влажном кашле. Заменить Бромгексин способны:

• Препараты с таким же активным соединением, например, сироп Бронхотил, таблетки Солвин или сироп Бронхостоп.
• Препараты на основе амброксола. Такими лекарствами являются Амбробене, , , Амбросан, Лазолван, и другие.
• Средства от кашля на растительной основе. К ним относят Геделикс, Сироп алтея, , Проспан, Сироп , , Пектолван, , и прочие препараты.
• Комбинированные лекарства, одним из компонентов которых выступает бромгексин. Такими средствами являются , сиропы или Кашнол, капли Бронхосан и другие.

При этом важно отметить, что у любого из таких лекарств есть свои особенности применения, поэтому выбирать аналог Бромгексину рекомендуется вместе с врачом

Обязательно посмотрите выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный проблеме детского кашля. Из него вы узнаете очень много полезного:

Бромгексин таблетки для детей при каком кашле

Защитной реакцией организма при заболеваниях органов дыхания является кашель. Сразу он бывает сухим, но со временем становится влажным, и при нем мокрота выводится с трудом.

В этот период необходимо использовать препараты, разжижающие вязкую жидкость, скопившуюся внутри и способствующие ее скорейшему выводу из организма. Из представленного в продаже разнообразия действенных лекарств устраняющих такой кашель, хотелось бы выделить Бромгексин.

Его выпускают много фирм. Он имеет различные формы: идет в виде сиропа, таблеток, драже, капель и раствора. Стоимость таблеток, продающихся в блистерах по 10 и 50 штук на каждом, составляет 15 – 50 рублей, капель – 150 р.

, раствора – 160 рублей, а сиропа – 125 р. Так от чего же бромгексин от какого кашля принимать, чаще всего возникает такой вопрос.

Бромгексин и Бромгексин Берлин-Хеми: при каком кашле помогает

Его работа заключается в секретолитическом и муколитическом влиянии на заболевший орган. Он способен быстро всасываться внутрь желудочно – кишечного тракта, а затем поступать в кровь, которая переносит лекарство в секреторную клетку органов дыхания.

А затем из нее попадает в мокроту и расщепляет ее крупно образованные комплексы на более мелкие соединения. В результате она становится не такой вязкой, может свободно перетекать и выходить при кашле. За счет этого нормализуется работа реснитчатого эпителия, и он быстрее выводит мокроту наружу.

Поэтому кашель из разряда сухого переходит во влажный.

В данной статье можно прочитать о применении барсучьего жира от кашля.

Еще Бромгексин оказывает:

• отхаркивающее действие. Способствует большему выделению слизи, она становится более разжиженной и легче откашливается, кашель становиться мокрым;
• стимулирует восстановление реснитчатого эпителия на клеточном уровне;
• уменьшает приступы сухого кашля, достаточно хорош при сухом кашле;
• участвует в синтезе фосфолипидов бронхолегочного аппарата, тем самым налаживает работу легких.

Его эффективность проявляется уже через два дня после начала приема, максимум – пять суток.

На что указывает желтая мокрота узнайте тут.

Состав, применение и противопоказания

Главное действующее вещество этого лекарства – гидрохлорид бромгексина. Он получается синтетическим путем из вазицина – известного натурального алкалоида, который выделяется из малабарского ореха.

Получаемое вещество представляет собой кристаллический порошок белого цвета с горьковатым привкусом.

Этот компонент присутствует в любой форме выпуска лекарства, их отличие составляют только вспомогательные ингредиенты.

Сироп от кашля расфасован по флаконам емкостью 60 мл. Он упакован в картонную тару вместе с инструкцией и мерной ложечкой. На 5 мл этого средства приходится 4, а в некоторых дозировках 8 мг главного вещества. Помимо него сироп содержит сорбитол, очищенную воду, пропиленгликоль, смесь хлористоводородной кислоты и ароматизатор «абрикос».

Драже можно приобрести в блистерах по 25 штук. В каждом из них содержится 8 мл бромгексина.

Капли выпускает только одна немецкая фирма, поэтому они реже встречаются в продаже. В их 1 мл содержится 8 мг действующего вещества. Кроме того, в них присутствуют: фенхелевое, анисовое, тимьяновое, мятное и эвкалиптовое масло, сахароза, этанол, полисорбат, левоментол и хлористоводородная кислота сильной концентрации.

По какой причине появляется зеленая мокрота узнаете здесь.

Применение средства обусловлено следующими заболеваниями:

• острым фарингитом, трахеитом и ларингитом;
• бронхиальной астмой, сопровождающейся трудноотделимой мокротой;
• эмфиземой легких;

• острым бронхитом и трахеобронхитом, обструктивным бронхитом;
• хроническим ларинготрахеитом и назофарингитом;
• пневмонией;
• инфекционными болезнями дыхательных путей;
• туберкулезом, эмфиземой легких, врожденной патологией бронхов и пневмокониозом.

Форма выпуска

В ассортименте аптек Бромгексин представлен несколькими формами:

• Сироп. Этот популярный для лечения детей вариант производится разными фармкомпаниями, среди которых Акрихин, Гриндекс, Розфарм, Фармстандарт лексредства и другие. Такая сладкая вязкая жидкость обычно продается во флаконах емкостью 100 мл.
• Раствор. В такой форме Бромгексин предлагает немецкая компания Берлин хеми, отечественный производитель Атолл, индийская компания Simpex Pharma, производитель из Дании Никомед и другие. Лекарство представляет собой приятную на вкус жидкость, которую принимают внутрь. Кроме того, эту форму Бромгексина можно применять для ингаляций. Один флакон такого раствора наиболее часто содержит 100 мл лекарства, но продаются также бутылочки по 60 или 150 мл.
• . В зависимости от дозировки они делятся на таблетки для детей и для взрослых. Такая форма Бромгексина представлена в ассортименте компаний Биосинтез, Атолл, Гриндекс, Медисорб, Акрихин и многих других. Одна пачка включает от 10 до 100 таблеток.
• Драже. Такой Бромгексин выпускается компанией Берлин-хеми и представлен желто-зелеными драже в упаковке из 25 штук.

Фармакологическая группа

Бромгексин – муколитический препарат, оказывающий яркое отхаркивающее действие. Состав обладает способностью уменьшать вязкость бронхиального секрета.

Действующее вещество быстро и активно всасывается из ЖКТ и подвергается стремительному метаболизму после прохождения через печень. Биодоступность составляет 20%. Максимальная концентрация активного агента в плазме крови у здоровых пациентов наблюдается уже через час после приема.

Действующее вещество быстро распределяется по тканям организма, основная масса активного компонента удаляется с уриной в формате метаболитов. Метаболитом активного вещества выступает амброксол.

Достигается высокое связывание активного компонента с белками плазмы. Период полувыведения в терминальной стадии составляет около 12 часов.

Следует учитывать, что действующее вещество в некоторых количествах проникает сквозь плацентарный барьер. В небольших объемах выводится с мочой  в течении первых 6, 5 часов.

Пациентам, страдающим острой почечной и печеночной недостаточностью требуется коррекция вменяемых доз. Нужно учитывать, что активное вещество выводится из организма пациента довольно медленно.

Превышение дозировки и негативные реакции

Описываемое лекарство от кашля безопасно для организма. Случаи возникновения побочных реакций регистрируются менее чем в 5-6% случаев. Нежелательные последствия традиционно появляются у больных, которые употребляют Бромгексин более 20 дней, что обусловлено накоплением метаболитов препарата в организме.

Возможные побочные реакции:

1. изменение вкусовых ощущений;
2. тошнота, рвота;
3. аллергия по типу зуда или кожной сыпи.

При лабораторном анализе может регистрироваться повышение концентрации трансаминаз в крови. Передозировка теоретически сопровождается усугублением указанных симптомов. При возникновении одного из признаков стоит прекратить прием таблеток и проконсультироваться с врачом о возможной смене терапевтической тактики.

Форма выпуска и состав

Бромгексин выпускается в форме:

1. Таблетки 8 или 16 миллиграмм.
2. Драже по 4, 8,12 миллиграмм.
3. Сироп, микстура по 0,0008 г. в 1 миллилитре, используется для детей младшего возраста.
4. Раствор для перорального применения (через рот) 2 миллиграмма на один миллилитр.
5. Эликсир, ингаляционный раствор, раствор для парентерального применения (уколы).
6. Раствор для инъекций (Бромгексин Эгис).

В состав 1 таблетки и 5 мл сиропа может входить 4 мг или 8 мг бромгексина, согласно МНН (международное непатентованное название) – Bromhexine.

Препарат относится к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретолитикам.

Когда нужно отказаться от приема?

Бромгексин для лечения кашля имеет хорошую переносимость, не имеет абсолютных противопоказаний, но все же от его приема нужно отказаться следующей категории людей:

• Чувствительность к составу.
• Первый триместр беременности.
• Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Риск кишечного кровотечения.

Препарат не назначают при продуктивном кашле или болезнях бронхолегочной системы, которые сопровождаются . В ряде исключения после приема препарата могут проявиться побочные действия в виде:

• Головная боль.
• Тошнота.
• Дискомфорт, боль в желудке.
• Бронхоспазм.

Побочные симптомы после приема препарата встречаются крайне редко. Отзывы от людей, которые принимали Бромгексин гласят, что препарат достаточно эффективный в терапии кашля, но все же некоторые предпочитают лечить кашель другими лекарствами, поскольку считают, что данный препарат достаточно слабый и может справиться только с заболеваниями легкой формы.

Вопросы и ответы

Вопрос:

Можно ли принимать одновременно де-нол и бромгексин?

Ответ:
Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань.

Вопрос:

У ребенка (3 года) сухой кашель. Можно ли лечить сиропом бромгексина или чем еще?

Ответ:
Отхаркивающие средства (Бромгексин, Лазолван и др.) являются необходимым компонентом комплексной терапии кашля у детей. Наряду с ними используют антибактериальные, имуностимулирующие, десенсибилизирующие препараты, а также физиотерапевтические методы. Для назначения адекватного лечения для Вашего ребенка обратитесь к педиатру.

Вопрос:

Моей маме 65 лет у нее очень сильный мучительный до рвоты кашель.Подозрение на бронхит принимает бромгексин по 2 таблетки 3 раза в день, делаем уколы цефтриаксон, у нее диабет и мы незнаем можно ли ей принимать сиропы, может есть такие без содержания сахара. Пожалуйста подскажите может какие таблетки от кашля может уколы?

Ответ:
Кашель — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом патологии дыхательной системы. Для того, чтобы эффективно бороться с кашлем необходимо установить диагноз, определить уровень поражения (гортань, трахея, бронхи, легкие). Для этого необходимо сдать общий анализ крови, бактериологический посев мокроты, сделать рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, при необходимости бронхоскопию. Пульмонолог после объективного обследования и по данным параклинических исследований разъяснит причину кашля и назначит комплексное лечение.

Вопрос:

Ребенок, 1 год и 4 месяца, съел 1 таблетку бромгексина. Какая возможно реакция у ребенка? Что делать?

Ответ:
Нет повода для беспокойства — прием одной таблетки бромгексина не представляет угрозы здоровью ребенка.

Вопрос:

У нас мокрый кашель уже 2 недели, даю мукалтин — толку нет. Сначала кашляла перед сном, теперь редко днем, но при кашле все в груди хрипит. Сегодня выписали бромгексин, но аптеке его не оказалось, посоветовали Аскорил. А купила, а давать боюсь. Можно ли заменять бромгексин аскорилом? Ребёнку 1 год 9 месяцев.

Ответ:
Лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу педиатру или пульмонологу. Неправильное лечение может привести к развитию пневмонии, ларингоспазму и другим патологическим состояниям. Ребенку необходимо провести ряд лабораторных обследований, общий анализ крови, рентген грудной клетки, после чего, ваш врач назначит вам правильное лечение.

Вопрос:

Ребенок 2,5 года съел около 10 таблеток бромгексина. Что делать?

Ответ:
При передозировке препаратом Бромгексин рекомендуется предпринять следующие меры: вызвать рвоту, затем сделать промывание желудка. Эти меры целесообразно проводить в течение первых 1-2 часов после приема препарата. На фоне передозировки могут быть такие симптомы, как тошнота и рвота, а также желудочно-кишечные расстройства. Подробнее о данном медикаменте, правилах его приема, показаниях, противопоказаниях к применению и симптомах передозировки.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Инструкция по использованию

Пациентам старше десяти лет принимать от четырех до восьми миллиграммов до четырех раз в день. Ребенку до двух лет два миллиграмма трижды в день. Ребенку от двух до шести лет четыре миллиграмма трижды в день. Ребенку от шести до десяти лет от шести до восьми миллиграммов трижды в день. Врач может повысить дозировку взрослому до шестнадцати миллиграммов четыре раза в день или ребенку до шестнадцати миллиграммов дважды в сутки.

Ингаляционное введение: восемь миллиграммов взрослому, четыре миллиграмма ребенку старше десяти лет, два миллиграмма ребенку от шести до десяти лет, менее двух миллиграммов пациентам до шести лет. Процедура проводится дважды в сутки. Лекарственный эффект появляется примерно через четыре дня использования.

Дополнительная информация

В случае изъязвления слизистой пищеварительного тракта или кровоизлиянии в ЖКТ терапия проводится только под врачебным контролем.
Не используется вместе с медикаментами на основе кодеина из-за затруднения освобождения респираторного тракта от мокроты.
В составе могут присутствовать эфирные масла и другие растительные компоненты

Нужно изучить инструкцию.
Запрещено использовать совместно с щелочными растворами.
Применение проводится осторожно и под контролем врача при бронхиальной астме.
Строго запрещено принимать во время первого триместра вынашивания ребенка. Во втором или третьем триместре, или при грудном вскармливании по показаниям врача с учетом рисков.

Специалист подберет правильную дозу

Побочное действие

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>1/10), часто (<1/10-<1 /100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообще­ния.

Нечасто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;

Нечасто: жар, реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь, ангио­невротический отек, дыхательная недостаточность, зуд, крапивница);

Очень редко: анафилактические реакции вплоть до шока.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Очень редко: Синдром Стивенса-Джонсона.

При возникновении побочных эффектов прием препарата следует прекра­тить и обратиться к врачу.