Все о синдроме бронхиальной обструкции

Также в разделе

Причины дыхательной обструкции у детей

Существует сразу несколько негативных факторов, наличие которых способно привести к закрытию дыхательных путей у ребенка. Некоторые из них связаны с возникновением обширного инфекционного заболевания гортани, трахеи и бронхиол, а другие приобретаются детьми из-за несоблюдения правил безопасности во время игр с маленькими деталями различных игрушек и по недосмотру со стороны родителей.

В целом выделяют следующие причины развития обструкции дыхательных путей у детей:

1. Случайный вдох мелких инородных частиц. Чаще всего это происходит во время игрового процесса, когда ребенку дают пластмассовые игрушки не соответствующие его возрастной категории. Данный фактор можно прямо отнести к халатному отношению родителей к своим обязанностям и недостаточный контроль за тем, чем играется их ребенок.
2. Бактериальное поражение трахеи. Это тяжелая инфекционная патология, которая характеризуется развитием сильного воспалительного процесса в тканях трахеи. Просвет дыхательных путей сужается за счет того, что из-за избытка бактериальной микрофлоры происходит отек слизистой оболочки трахеи.
3. Ангина. Данное заболевание провоцируется такими опасными инфекциями, как золотистый стафилококк, стрептококк и синегнойная палочка. При ослабленном иммунитете у ребенка может опухать горло настолько сильно, что процесс нормальной вентиляции легких за счет прохождения воздуха по дыхательному каналу становится просто невозможным.
4. Киста гортани. Нужно понимать, что независимо от того, что это новообразование относится к категории доброкачественных формирований, оно способно искусственно сужать просвет трахеи, гортани или бронхиального пространства. По мере его роста ребенок чувствует себя все хуже, а недостаток воздуха начинает проявляться в виде головокружения, дезориентации в пространстве, головных болей.
5. Хронический тонзиллит. Как и любое другое инфекционное заболевание гортани, тонзиллит имеет свойство к периодическим обострениям. В основном это осень и весна, когда иммунная система ребенка находится на самом низком уровне. Тем более, что острый или хронический тонзиллит это поражение миндалин вредоносными бактериями, которые паразитируют в тканях данного органа. Во время обострения болезни миндалины могут опухать и перекрывать просвет в гортани, чем создают обструкцию дыхательных путей.
6. Неврологические заболевания периферийной нервной системы. У детей, переживших стрессовую ситуацию, либо проживающих в условиях постоянного нервного перенапряжения может развиться посттрахеостомический стеноз, когда из-за неправильных сигналов со стороны центров управления головного мозга, отвечающих за органы дыхания, трахея начинает постепенно сужаться и ребенок испытывает сильный дискомфорт во время дыхания. В особо тяжелых случаях возможно закрытие просвета до критического уровня. В таких ситуациях единственным действенным методом лечения является хирургическая операция по устранению обструкции дыхательного канала и установление биологического протеза, который не позволяет тканям трахеи продолжать сужение под действием неправильных сигналов со стороны головного мозга.
7. Аллергическая реакция. Отек трахеи, гортани или бронхиальный спазм это еще одна из причин обструкции. В основном она наблюдается у детей, склонным к аллергии. Ребенок должен избегать помещений с большим количеством пыли, парков с цветущими растениями, где присутствует пыльца, находится вдали от источников грибковой инфекции.
8. Дифтерия. Данное заболевание до изобретения вакцины считалось смертельным, так как в связи с сильным воспалением гортани у взрослых и детей происходил отек дыхательных путей. Больной умирал в течение 3 суток от момента развития болезни. У детей, которые не были своевременно привиты от дифтерии данная патология дыхательных путей встречается и сегодня.
9. Ожоги трахеи и легких. В основном это происходит вследствие контакта слизистой оболочки органов дыхания с парами кислот или горячего водяного пара. После химического, либо термального ожога слизистая оболочка дыхательных путей заменяется фиброзной тканью, которая по своей структуре напоминает внутренние рубцы и наросты. Она не способна полноценно выполнять свои функции и травмированный ребенок страдает от удушья. В таких случаях показано хирургическое лечение.

Способы лечения

Воздействовать следует не на сам бронхоспазм, а на причины, которые его провоцируют.

Медикаментозное лечение

Могут использоваться следующие группы медикаментов:

1. Спазмолитики – купируют спазм гладкой мускулатуры, что устраняет проявления бронхоспазма.
2. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания.
3. Противовирусные и противогрибковые средства – используются, если этиология заболевания связаны с вирусами и грибами.
4. Бронходилататоры – снимают спазмы в дыхательных путях.
5. Муколитики – способствуют отхождению мокроты.

Помимо лекарств, важно, чтобы в комнате у больного всегда был влажный прохладный воздух. Не стоит постоянно лежать

Двигательная активность стимулирует отхождение мокроты и сокращает риски развития осложнений.

Хирургическое вмешательство

Интубация трахеи – это малоинвазивное вмешательство, которое предполагает введение воздухоносного катетера через прокол в шее. Вводимая трубка позволяет облегчить поступление кислорода в легкие, что снижает риски развития летального исхода от асфиксии.

Интубация трахеи – метод лечения бронхиальной обструкции

Пораженные участки трахей могут удаляться или заменяться имплантами. Операция проводится по показаниям.

Способы лечения

Воздействовать следует не на сам бронхоспазм, а на причины, которые его провоцируют.

Медикаментозное лечение

Могут использоваться следующие группы медикаментов:

1. Спазмолитики – купируют спазм гладкой мускулатуры, что устраняет проявления бронхоспазма.
2. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания.
3. Противовирусные и противогрибковые средства – используются, если этиология заболевания связаны с вирусами и грибами.
4. Бронходилататоры – снимают спазмы в дыхательных путях.
5. Муколитики – способствуют отхождению мокроты.

Помимо лекарств, важно, чтобы в комнате у больного всегда был влажный прохладный воздух. Не стоит постоянно лежать

Двигательная активность стимулирует отхождение мокроты и сокращает риски развития осложнений.

Хирургическое вмешательство

Интубация трахеи – это малоинвазивное вмешательство, которое предполагает введение воздухоносного катетера через прокол в шее. Вводимая трубка позволяет облегчить поступление кислорода в легкие, что снижает риски развития летального исхода от асфиксии.

Интубация трахеи – метод лечения бронхиальной обструкции

Пораженные участки трахей могут удаляться или заменяться имплантами. Операция проводится по показаниям.

Эпидемиология

Синдром бронхиальной обструкции достаточно часто встречается у детей, особенно у детей первых трех лет жизни. На возникновение и развитие его оказывают влияние различные факторы и, прежде всего, респираторная вирусная инфекция.

Частота развития бронхиальной обструкции развившейся на фоне острых респираторных заболеваний у детей раннего возраста составляет, по данным разных авторов, от 5% до 50%. У детей с отягощенным семейным анамнезом по аллергии БОС, как правило, развивается чаще, в 30-50% случаев. Такая же тенденция имеется и у детей, которые часто, более 6 раз в году, болеют респираторными инфекциями.

Синдром бронхообструкции у детей

Синдром гиперактивности бронхов у маленьких детей – не столь редкое заболевание, как может показаться на первый взгляд. На его появление влияет множество различных причин. Большинство из них появляется из-за неправильного поведения родителей или их незнания.

Возможные причины бронхообструктивного синдрома у детей:

• несовершенство дыхательной системы;
• аллергические заболевания у ребенка или его генетическая предрасположенность к ним (анамнез родителей отягощен аллергиями или бронхиальной астмой);
• тяжелое течение беременности матери, ее курение или хронические болезни, влияющие на правильное развитие крохи;
• курение возле малыша;
• пороки сердца и другие болезни ССС;
• перенесенный бронхит, пневмония;
• попадание инородного тела в бронхи;
• различные респираторные заболевания, особенно в первый год жизни.

Известно, что бронхообструкция у детей может появляться из-за искусственного вскармливания, наличия рахита или дистрофии, а также незрелости иммунной системы вследствие недоношенности.

Симптомы, на которые родителям следует обратить внимание:

• появление свистящего дыхания;
• удлиненный выдох;
• сухой кашель.

Дыхание ребенка изменяется, становится частым, поверхностным. Как правило, одышка появляется только при тяжелой форме болезни. Малыш может плохо засыпать или просыпаться посреди ночи, принимать вынужденное положение и плакать от страха. Родителям в таком случае не следует паниковать, так как это еще больше может испугать кроху.

Диагностика и лечение

Ребенка необходимо обследовать на наличие сопутствующих заболеваний, особенно если у него наблюдается регулярный кашель и одышка, которые беспокоят его в вечерние и ночные часы. Для этого необходимо пройти обследование у терапевта и пульмонолога, возможно, потребуются консультации других профильных врачей. Специалист назначит анализы крови и мочи, рентгенографию легких, исследование функции внешнего дыхания.

Обструктивный синдром у детей легко устраняется при помощи проведения ингаляций с различными препаратами. Действие медикаментов направлено на снятие отека слизистой легочной ткани и беспрепятственное выведение скопившейся мокроты.

Для контроля атмосферы в доме можно приобрести специальную мойку воздуха или увлажнитель. Такой прибор очищает воздушное пространство в помещении, устраняет летучие аллергены, пыль, шерсть и даже респираторную инфекцию, если в доме кто-то заболел.

Также пульмонолог назначит физиопроцедуры, которые представляют собой лечение ультразвуком, током или светом. Для облегчения отхождения мокроты показано проведение перкуссионного массажа. Его можно делать самостоятельно в домашних условиях или в больнице.

Как распознать начало заболевания

Воспалительный процесс в бронхах может иметь несколько форм течения, рассмотрим основные проявления болезни и ее специфику:

Возможные причины возникновения бронхита обструктивной формы:

1. Острая респираторная вирусная инфекция, ГРИПП, простуда.
2. Длительное течение бронхита, в качестве осложнения.
3. Аллергическая реакция на контакт с определенными веществами.
4. Как осложнение бронхиальной или аллергической астмы.
5. Попадание инородного тела в дыхательные пути.
6. Паразитарные инфекции с поражением бронхов.
7. Врожденные аномалии развития органов дыхательной системы.
8. Бактериальная инфекция, с поражением бронхов и увеличением количества отделяемого секрета.

Если на фоне вирусной или бактериальной инфекции возникают признаки бронхита и это явление носит хронический характер. То стоит предположить чувствительность дыхательных путей, а точнее склонность органов дыхательной системы к развитию астмы.

На начальном этапе симптомы ОРВИ могут вводить в заблуждение, но при проведении диагностических процедур, удастся выявить первые признаки бронхита.

Воспалительный процесс в бронхах описание начальных симптомов:

• боль в груди, возникающая при глубоком вдохе;
• отдышка, беспокоит при занятиях спортом или возникает без причины;
• кашель, носит приступообразный характер, проходит с отделением мокроты;
• общая слабость, снижение работоспособности, апатия, отсутствии аппетита.

В случае если у человека наблюдаются все вышеописанные признаки стоит обратиться к доктору за помощью.

Зачастую обструктивный бронхит у взрослых диагностируется после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции и выступает в качестве осложнения. Если болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую форму течения, будет периодически беспокоить приступами тяжелого кашля.

Рекомендуем видео:

Что такое бронхообструктивный синдром

Главным механизмом возникновения бронхообструктивного синдрома является сужение просвета бронхов мелкого калибра, то есть тех, что находятся в глубоких отделах дыхательных путей. Самыми мелкими из них являются бронхиолы, которые располагаются вблизи альвеол. Они обладают очень маленьким диаметром и сужение их быстро приводит к дыхательной недостаточности у ребенка.

Основные причины для их сужения две: наличие воспалительного процесса в слизистой бронхов и бронхиол со скоплением слизи и спазм мышечных клеток. Очень часто они присутствуют одновременно. Способов непосредственно выявить, какая из них имеет место у ребенка в данный момент не существует, так как ни один прибор видеоскопии не может достигнуть мелких бронхов. Поэтому лечение всегда направлено на устранение обеих этих причин, так как одна из них провоцирует появление другой.

Статистика утверждает, что до 50% детей в возрасте до 3 лет хотя бы однажды переносят эпизод бронхообструкции. Если у малыша отягощена наследственность, например, мать или отец болеют обструктивным бронхитом, курят или страдают бронхиальной астмой, то эта цифра увеличивается до 70%.

Профилактика

Предупредить переход обструктивного бронхита у взрослых в хроническую форму или возникновение бронхиальной астмы возможно избежать соблюдая определенные профилактические мероприятия: 

• отказ от табакокурения и употребления алкоголя;
• не контактировать с уже заболевшими людьми;
• исключить прием аллергенов, нахождение в аллерго среде;
• соблюдать режим отдыха и труда;
• при наличии неблагоприятных профессиональных факторов сменить место труда;
• переезд из крупных городов с загрязненной окружающей средой в сельскую местность;
• повышение иммунитета;
• сбалансированное питание;
• своевременная вакцинация;
• терапия на начальной стадии острого бронхита для снижения риска перехода болезни в хроническую стадию обструктивного бронхита.

Своевременно принятые профилактические меры предупредят прогрессирование заболевания и развитие патологических последствий от постоянных рецидивов.

Бронхит у взрослых является распространенным заболеванием, поражающим дыхательную систему. Он диагностируется у каждого четвертого страдающего патологией респираторных органов. Наиболее распространенной и опасной формой является острое обструктивное заболевание органов дыхания.

Отсутствие своевременного лечения приводит к переходу в хроническую, трудноизлечимую форму. Запущенная болезнь в течение всей дальнейшей жизни требует постоянного приема медикаментов. 

Обследование больных

Врач при постановке диагноза руководствуется несколькими диагностическими методами и уже на основании комплексного обследования выносится полноценное взвешенное решение, но часто для более точного определения всех нюансов болезни требуется длительное наблюдение за пациентом.

Осмотр больных

Сперва необходимо провести детальный сбор анамнеза. В беседе с больным врач выясняет как начиналась болезнь, особенности течения, кашля, откашливается ли мокрота, какого она цвета и консистенции, наличие температуры и т. д.

Если недуг длится длительное время существует большая вероятность развития эмфиземы на что будут указывать следующие признаки:

• грудная клетка становится выпуклой, бочкообразной по форме;
• шея визуально становится короче;
• ребра располагаются горизонтально;
• над ключичными костями появляется характерное выпирание.

Если хронический обструктивный бронхит имеет тяжелое течение часто под час выдоха на шее набухают крупные вены, что является физикальным характерным признаком. Для облегчения дыхания человек постоянно пытается занять определенное положение сидя облокотившись на локти (ортопноэ).

В случае развития сердечной недостаточности симптоматика будет такая:

• отек ног;
• появление синюшности на лице, фалангах пальцев, ушах, носу;
• эпигастральная пульсация.

Исследование легких и аускультация

Доктор проводит аускультацию грудной клетки. При обструкции дыхание будет жестким и удлиненным, с соответствующими сухими хрипами, наличие влажных мелкопузырчатых указывает на вероятное присоединение пневмонии. Когда пациент прокашляется хрипы должны несколько уменьшаться.

Девочку проверяет врач

При перкуссии (простукивание грудной клетки) слышен пустой коробочный звук, из-за расширения легких и ограниченной подвижности нижнего легочного края. При наличии данного диагноза нередко нарушается сердечная ритмика, пульс учащается, возникает тахикардия, гипертония, а в крови увеличивается процент углекислого газа – гиперкапния.

Ее симптомами являются:

• нарушение сна;
• пропадает аппетит;
• тремор;
• потливость;
• головные боли особенно по ночам.

Лабораторные методы исследования

Общий анализ крови обычно не показывает каких-либо характерных изменений, возможно незначительное снижение СОЭ и повышение числа лейкоцитов в основном из-за присутствия нейтрофилов. В обязательном порядке проводится общее и бактериологическое исследование мокроты или лаважа, что позволяет исключить заражение туберкулезом и определить видовой состав микроорганизмов, а это играет существенную роль в назначении адекватной медикаментозной терапии. Для выявления уровня защитных сил организма проводятся иммунологические пробы.

В некоторых случаях требуется проводить дополнительное обследование крови, например, КОС – указывает на окислительно-восстановительные параметры и активность некоторых ферментов, влияющих на обменные процессы. Изучение газового состояния крови позволяет оценить насколько может быть поврежден эпителий дыхательный путей и альвеол.

Бактериологическое обследование мокроты

Инструментальные методы исследования

К инструментальным диагностическим методам диагностики при обструктивном бронхите относят:

1. Электрокардиограмма. Позволяет оценить состояние правых отделов сердца;
2. Рентген грудной клетки позволят исключить пневмонию, рак и туберкулез. Для лиц, болеющих не один год характерно: усиление легочного рисунка, фиброз или деформация легочных корней, проявление признаков эмфиземы;
3. Спирограмма на сегодня проводится во всех больницах и поликлиниках поскольку спирографы есть повсеместно, а цена обследования несущественна. Исследование позволяет оценить проходимость бронхов и именно на основании его выявляется обструкция. Также при спирометрии используют провокационные тесты с вдыханием бронхолитика и без него, разница показателей указывает на обратимость обструкции. К исследованиям степени изменения внешнего дыхания также относятся пневмотахометрия и пикфлоуметрия;
4. Бронхоскопия – обследования бронхов при помощи эндоскопа, позволяет не только визуально оценить изменения слизистой, но и взять бронхоальвеолярный лаваж и биопсию.

Проведение бронхоскопии

Причины и признаки недуга у детей

Обструктивный бронхит – воспаление бронхов, при котором нарушается проходимость дыхательных путей

Обструктивный бронхит происходит по причине спазма бронхов, закупорке их слизью или из-за сильного отека легочных тканей. Это заболевание не всегда возникает по причине вирусной инфекции. Оно может появляться самостоятельно, а не как осложнение обычного бронхита.

Лечение и профилактика обструктивного бронхита у детей помогут избежать перехода недуга в хроническую форму и в бронхиальную астму.

У маленьких детей до 3 лет эта патология встречается гораздо чаще, чем у взрослых. У маленького ребенка еще не сформирован иммунитет и просвет бронхов довольно узкий, что создает благоприятные условия для развития инфекции и различных осложнений.

Провоцирующими факторами для возникновения обструктивного бронхита являются:

• Частые инфекции. Дети, особенно те, что рано пошли в детский сад, часто болеют ОРВИ, гриппом, ангиной. Постоянные инфекционные заболевания ослабляют иммунитет организма и приводят к таким осложнениям, как обструктивный бронхит.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, присутствие заводов рядом с домом увеличивает риск возникновения обструктивного бронхита как у детей, так и у взрослых.
• Наследственность. Научного подтверждения генетической природы этого заболевания нет, но доказано, что даже при раздельном проживании дети родителей, страдающих обструктивным бронхитом, болеют гораздо чаще.
• Аллергия. Тяжелая респираторная аллергия может привести к обструктивному бронхиту. Очень часто обструкцию бронхов вызывает плесень в доме, которую непросто заметить сразу. При вдыхании опасных спор плесневого грибка ребенок может начать болеть различными легочными заболеваниями.

Обструктивный бронхит сопровождается характерными симптомами: сильный мучительный кашель (сухой или влажный), иногда повышение температуры тела, свистящий звук при дыхании. Маленькие дети становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. Приступы кашля могут приводить к рвоте и обезвоживанию. Также наблюдается сильная одышка, ощущение нехватки воздуха, у ребенка начинается кислородное голодание.

Опасные симптомы и последствия

Выделяют острую и хроническую форму заболевания

Обструктивный бронхит сам по себе является опасным и коварным заболеванием. Его необходимо начать лечить как можно раньше. Показать ребенка педиатру необходимо при появлении первых же симптомов. Как правило, этот вид бронхита начинается с приступов сухого кашля и повышения температуры тела.

Опасными симптомами обструктивного бронхита, требующими немедленной госпитализации ребенка, являются сильная одышка, резкие и сильные признаки интоксикации (слабость, рвота, высокая температура), акроцианоз (посинение ногтей, кожи вокруг губ). Если обструкция возникла у грудного ребенка до года, госпитализация необходима вне зависимости от проявления симптомов.

Определить одышку у маленького ребенка бывает не так просто. Количество дыхательных движений индивидуально в зависимости от возраста и состояния ребенка. Лучше всегда следить за дыханием ребенка во время сна. Если он дышит слишком часто, значит одышка присутствует.

При отсутствии лечения и тяжелом течении заболевания обструктивный бронхит может привести к ряду осложнений:

1. Пневмония. Если воспалительный процесс с бронхов перейдет на ткани легких, начинается пневмония. Из-за слабого иммунитета дети чаще страдают от пневмонии, чем взрослые. При этом заболевании температура повышается до 38 градусов, появляется сильный кашель, боль в грудной клетке.
2. Дыхательная недостаточность. Это патологическое и опасное состояние, при котором нормальный газообмен в крови нарушается, все ткани начинают страдать от кислородного голодания. При отсутствии лечения обструктивный бронхит часто перетекает в дыхательную и сердечную недостаточность.
3. Бронхиальная астма. Одно из наиболее частых осложнений обструктивного бронхита у детей. Астма возникает при наличии провоцирующих факторов (аллергенов), а также при стрессе, страхе. Она сопровождается резкими и неожиданными приступами сильного удушья. Лечение длительное и многоэтапное.

Также опасным последствием является переход заболевания в хроническую форму. Хронический гнойный обструктивный бронхит протекает у детей тяжело и может привести к задержке развития.

Диагноз

Поскольку заболеваний, для которых типичен данный синдром, существует более ста, необходима профессиональная диагностика. Для того чтобы выяснить, что вызвало бронхообструктивный синдром, доктор проведет обследование, включающее обычно такие действия:

• осмотр и сбор анамнеза;
• прослушивание (аускультация);
• спирометрия;
• кожные аллергические пробы;
• анализ крови;
• бронхоскопия;
• рентгеновское обследование.

Диагностика в первую очередь направлена на выяснение природы бронхообструкции, от этого зависит дальнейшая терапия.

1. Для СБО аллергического генеза характерны отсутствие высокой температуры, разная частота и продолжительность приступов, эозинофилия, положительные кожные пробы, гиперчувствительность бронхов, склонность к аллергии в анамнезе.
2. Для СБО инфекционного происхождения типичны высокая температура, интоксикация, длительность синдрома порядка 1-2 недель, анализы показывают антигены к вирусам.
3. Для обтурационного СБО характерна медленно нарастающая одышка без ярких приступов, при аспирации инородным телом – взрывообразный кашель и выкашливание крови. Диагноз ставится на основании бронхоскопии и рентгеновского обследования.
4. Для гемодинамического СБО типичны ночные приступы удушья («сердечная астма») со страхом смерти, стремлением немедленно сесть, галопирующим пульсом. Постановка диагноза — в первую очередь на основании клинической картины, анамнеза и рентгеноскопии.

Не следует путать с синдромом бронхиальной обструкции психогенную одышку – паническую атаку, для которой характерна как раз гипервентиляция, отсутствие мокроты и признаков обструкции, наличие психотравмы.

Лечение заболевания

Любая терапия направлена прежде всего на устранение причины БОС, но необходимо облегчать симптомы данного синдрома.

Лечение включает несколько основных направлений, таких, как бронхолитическая и противовоспалительная терапия, а также терапия, направленная на улучшение дренажной деятельности бронхов

Докторами назначаются следующие клинические рекомендации при бронхообструктивном синдроме:

1. Регидратация. Чтобы мокрота разжижалась, а лекарства действовали, необходимо достаточно пить жидкости в течение дня. Желательно, чтобы это была минеральная вода – Ессентуки, Боржоми, Поляна Квасова.
2. Массаж. Легкий лечебный массаж грудной клетки и спины способствует улучшению кровообращения, насыщению крови кислородом, легкому выведения мокроты.
3. Лечебное дыхание.
4. Если кашель имеет аллергический характер, принимают противоаллергические препараты – Эриус, Кларитин, Супрастин, Лоратадин.
5. При непродуктивном сухом кашле, который изнуряет пациента, показан прием кодеин содержащих средств или лекарств, блокирующих кашлевой центр в головном мозге – Кодесан, Кофекс, Либексин, Глаувент.
6. При затруднении отхождения мокроты применяются отхаркивающие медпрепараты – сиропы на растительной основе (Подорожника, Солодки, Плюща).
7. Используются средства для расширения бронхов – Аэрофиллин, Неофиллин, Теофиллин.

Лечение должен назначать ваш лечащий врач, после проведения диагностики и установления диагноза, причины возникновения БОС. Чаще всего пациенты принимают гормональную терапию, антибиотики и противовоспалительные средства. Если причиной бронхообструкции стали новообразования в легких, следует проконсультироваться с онкологом, он рассмотрит пути решения данной проблемы.

Всем пациентам, независимо от возраста и степени тяжести бронхообструктивного синдрома, назначаются противокашлевые средства