Цефазолин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Содержание:
- Фармакологические свойства
- Укол Цефазолин – инструкция по применению
- Побочные действия
- Показания к одновременному применению
- Особенности применения
- Дозировки для пожилых пациентов
- Схема приема
- Показания к применению
- Аналоги
- Симптомы передозировки
- Список торговых наименований
- Дозировка
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Побочные эффекты
- Способ применения
- Назначение при беременности и лактации
Фармакологические свойства
Фармакологические .
Цефазолин является полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Препарат имеет широкий спектр бактерицидного действия, эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в том числе и тех, что образуют и не образуют пенициллиназу. Высокоактивный в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae ) , Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Тreponema spp., Leptospira spp. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae ) , Corynebacterium diphtherиае, Bacillus anthracis. Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris) , а также Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. , А также анаэробные кокки Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. , В том числе В. fragilis , резистентные к цефазолина. Не действует на риккетсии, вирусы, грибы, простейшие.
Фармакокинетика .
Цефазолин быстро всасывается при введении, пик концентрации в плазме крови достигается через 60 мин после инъекции и составляет 37-64 мкг / мл. При внутривенном применении максимальная концентрация препарата определяется сразу после введения и составляет 185 мкг / мл. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется в течение 8-12 часов.
Укол Цефазолин – инструкция по применению
Согласно инструкции, Цефазолин вводят только парентерально. Внутривенно препарат применяется, в основном, детям, а внутримышечно – взрослым. Приём внутрь не имеет смысла, так как цефазолин натрия разрушается ферментами желудка и печени. Именно поэтому в таблетках лекарство не выпускается.
Как правило, дозировка Цефазолина подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, его генеза, индивидуальной переносимости соединения и прочих факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на один приём. Средняя суточная дозировка колеблется от 1 до 4 граммов, при тяжёлых состояниях (перитоните, деструктивной пневмонии, острых урологических заболеваниях) она может быть увеличена до 6 граммов с сокращением интервала между уколами до 6 часов. Если у пациента диагностированы болезни почек, стандартная доза уменьшается в 2-4 раза.
Сколько раз в день нужно колоть препарат? Указанное количество препарата делят на 4-6 приёмов. Временной промежуток между инъекциями должен составлять не менее 3 часов. Например, при болезнях, вызванных грамположительными инфекциями, вводят по 0,25-0,5 грамма вещества 3 раза в день, грамотрицательными – по 0,5-1 грамму 3-4 раза в сутки, а при инфекционных заболеваниях дыхательных путей – по 0,5-1 грамму дважды в день.
Доза медикаментозного средства в педиатрии рассчитывается, исходя из веса пациента. Среднее количество препарата, которое можно ввести однократно, составляет 20-50 мг на один килограмм массы тела ребёнка. Если необходимо вылечить тяжёлые заболевания, эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на один килограмм. В случаях назначения медикамента детям врач индивидуально подбирает дозы действующих веществ. Такие пациенты подлежат пристальному наблюдению.
Как разводить Цефазолин
Цефазолин натрия представляет собой лиофилизат, который растворяют перед применением, поэтому вопрос, чем его разводят, нужно рассмотреть отдельно. Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Данные растворы используются для предварительного разведения порошка. Возможно использование анестетика и воды/физиологического раствора одновременно. Запрещено смешивать в одном шприце Цефазолин и другие антибиотики.
Для внутримышечного введения растворители берут в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/натрия хлорида 0,9-процентного). Если препарат разводится одним растворителем, его объём должен составлять 4 мл. Это количество жидкости рассчитано на содержимое одного флакона лиофилизата. Готовый раствор вводят в дельтовидную мышцу бедра или ягодицу.
Для струйного инъецирования готовят до 10 мл раствора. Рекомендуемый объём жидкости для капельного введения составляет 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.
Как колоть Цефазолин
Инъекции Цефазолина являются довольно болезненными. В связи с этим препарат вводится медленно.
Лиофилизат предварительно растворяют. Готовый раствор хранится в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый.
Внутривенное введение лекарственного средства возможно как струйным, так и капельным способами. Антибиотик Цефазолин сочетают с изотоническим раствором. Капельное поступление раствора должно происходить со скоростью примерно 60 капель в минуту, то есть процедура займёт около получаса.
Внутримышечное введение производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцы.
Можно ли вводить Цефазолин повторно? Ответ на данный вопрос не является однозначным. Если пациент получил терапевтический курс лечения, и выздоровление не произошло, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром активности. Если эпизод заболевания повторился спустя некоторое время, то повторное использование описываемого медикамента целесообразно.
Передозировка и возможные побочные действия
Цефазолин имеет следующие побочные действия:
- диспепсические явления: тошнота, метеоризм, вздутие, боли в эпигастральной области, рвота, диарея;
- аллергические реакции немедленного типа: сыпь, зуд. В отдельных случаях отмечались суставные боли, изменение реологических показателей крови, анафилаксия, ангионевротический отёк;
- нарушение микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков может привести к развитию кандидоза различной локализации;
- псевдомембранозный колит;
- нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
- нарушения функций печени;
- уплотнение в месте инъекции, ощутимое при пальпации.
Побочные действия
При совместном введении препаратов могут возникать такие негативные последствия, как:
- аллергические проявления (крапивница, лихорадочный синдром, повышение числа эозинофилов в крови, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, лекарственный эпидермолиз, отек лица и гортани, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы);
- пищеварительные расстройства (тошнота и рвота, жидкий стул, замедление перистальтики кишечника, усиленное газообразование, нарушение микрофлоры органов ЖКТ, грибковый стоматит, изменение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина в крови, неинфекционный гепатит, застой желчи, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
- нарушение функций кроветворной системы (снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, гемолитическая анемия, увеличение времени свертывания крови);
- нарушение функций выделительной системы (повышение уровня азота и мочевины в крови, замедление клиренса креатинина, зуд уретры и наружных половых органов);
- местные проявления (появление инфильтрата, болезненность в месте введения);
- устойчивые к лечению антибиотиками инфекции.
Препарат может вызывать аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, спазма дыхательных путей, кожной сыпи, болей в суставах и прочих симптомов. Кроме того, при лечении «Цефазолином» нередко проявляются негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – рвота, изжога, воспаление языка, потеря аппетита, тошнота, понос и другие.
В редких случаях лекарство провоцирует кандидоз, уменьшение числа клеток крови, колит, застойную желтуху, дисбактериоз и прочие проблемы. В месте укола часто возникают болезненные ощущения и возможно появление уплотнения, а при введении в вену может развиваться флебит.
Показания к одновременному применению
Сочетание лекарственных средств применяется при заболеваниях, вызываемых чувствительными к Цефазолину патогенными микроорганизмами:
- инфекции брюшной области (перитонит, холецистит);
- инфекционное поражение сердечной сумки;
- воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, отит);
- инфекции мочеполовой системы (простатит, цистит, уретрит, гонорея, сифилис);
- бактериальные поражения костных, хрящевых и мягких тканей;
- инфекционные послеоперационные осложнения.
Как разводить Цефазолин с Лидокаином?
Для приготовления раствора потребуется 500 мг антибиотика и 3,5 мл 1%-ного анестетика. 1 г Цефазолина разводят 5 мл Лидокаина. Такое средство используется только для внутримышечного введения. Внутривенные инъекции Цефазолина с Лидокаином не делаются. При использовании 2%-ного обезболивающего раствора его смешивают с водой для инъекций в пропорции 1:1.
Как колоть Лидокаин и Цефазолин?
После добавления анестетика флакон с антибиотиком энергично взбалтывают. Жидкость набирают в шприц, выпускают пузырьки воздуха. Инъекции делают в верхнюю наружную часть ягодичной мышцы.
Места уколов нужно регулярно менять: это поможет избежать появления инфильтратов. Препарат можно вводить в бедренные или плечевые мышцы. Рекомендованная суточная дозировка для взрослых – 4-6 г. Детям вводят 25-50 мг/кг Цефазолина.
Детям для лечения инфекций вводят 25-50 мг/кг Цефазолина.
Особенности применения
Перед началом каждого нового курса лечения цефазолином следует установить, были ли у пациента в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефазолина, цефалоспоринов, пенициллинов, других β-лактамных антибиотиков, других лекарственных средств. Существует возможность перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности (включая анафилаксии) на оба препарата
Антибиотики следует осторожно назначать пациентам, в анамнезе которых были любые формы аллергических реакций, особенно на лекарственные средства. Как и при применении других цефалоспоринов, нельзя исключать возможность тяжелых острых аллергических реакций, в том числе анафилактического шока — даже если в подробном анамнезе нет соответствующих указаний
При развитии таких реакций необходимо вводить адреналин (эпинефрин), глюкокортикоиды и проводить другие неотложные меры. Цефалоспорины могут абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и взаимодействовать с антителами, направленными против препарата. Это может привести к ложно-положительного теста Кумбса (например, у детей, матери которых принимали цефазолин) и очень редко — к развитию гемолитической анемии. При такой реакции возможно возникновение перекрестной реактивности с пенициллинами. Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения цефазолином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. Применение цефазолина следует прекратить при тяжелой и / или с примесью крови диареи и провести соответствующую терапию. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.
Следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно колит. Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развития суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер
При назначении цефазолина пациентам с нарушениями функции почек суточную дозу следует уменьшить, чтобы избежать токсического действия.
Дозировки для пожилых пациентов
Если у человека старше 60 лет нет проблем с почками, то им подойдет стандартная «взрослая» дозировка. Если есть наличие почечной недостаточности, то доза лекарства становится меньше. Ее рассчитывают согласно пробе Реберга. Подробней о дозировках для таких пациентов можно прочитать в таблице, представленной в инструкции по применению антибиотика.
Если функция почек нарушена и органы работают нестабильно, то со стороны врачей необходим постоянный контроль клиренса креатина. Дозировка на основании этого показателя может рассчитываться каждый день.
Длительность лечения составляет от одной — двух недель. Многие грешат тем, что лечатся только первые 5 дней и как проходят видимые симптомы прекращают курс. Врачи отмечают, что делать этого категорически нельзя, потому что инфекция не уничтожается полностью, а оставшиеся патогенные агенты мутируют и привыкают к антибиотику. Бороться с такими бактериями крайне сложно.
Поэтому нельзя ставить цефазолин акос дольше 14 дней. За это время в организме формируются сверхустойчивые подвиды микроорганизмов.
Дозировка при подготовке к хирургическому вмешательству
Лекарство может использоваться в целях профилактики. Такой курс антибиотиков нередко назначается перед операцией, чтобы после операции у пациента не начала развиваться инфекция. Дозировка рассчитывается в зависимости от сложности операции и ее продолжительности.
Если хирургическое вмешательство проходит меньше чем за два часа и не подразумевает большой площади, то пациенту вкалывают антибиотик только один раз дозой один грамм. Манипуляция проводится за полчаса-час перед хирургическим воздействием.
Если вмешательство должно осуществляться более двух часов, то за полчаса до операции лекарство вводят внутримышечно дозировкой 1 грамм. После этого уколы продолжают ставить по 0. 5-1 грамму спустя каждые два часа во время вмешательства.
Завершается курс уколами после хирургического воздействия. Инъекции ставят внутривенно по 0, 5-1 грамм 3-4 раза в сутки. Если вмешательство было сложным и долгим, была большая кровопотеря или другие отягощающие факторы, то курс продлевается по рекомендации врача на срок до пяти дней. Раствор тогда нужно колоть через каждые восемь часов, чтобы в крови пациента постоянно находилось нужное количество действующего вещества. Если появилась аллергия, то пациенту прекращают инъекции.
Это лекарство не рекомендуют применять вместе с аминогликозидами, потому что возможно нарушение работы почек.
Схема приема
Инъекции вводятся двумя способами: в вену или в мышцу. Перед уколом лекарство растворяют в жидкости. Это может быть лидокаин, новокаин или вода.
Количество лекарства и периодичность уколов назначается только врачом. Он выносит решение на основании поставленного диагноза и состояния больного.
Популярно Инфекциям не жить, если применять раствор капельницы с метрогилом
Как колоть цефазолин с новокаином взрослым
Инъекции колются в те зоны, где больше развиты мышцы. Это область бедер, плеч, ягодиц. Ставить его можно в вену при помощи внутривенного укола.
Чтобы подготовить 0, 5 мл средства необходимо взять упаковку с заданной дозой. Не стоит брать 1 грамм порошка и делить его на 2 части. Чтобы получить 1 грамм препарата можно взять для приготовления два флакона по 0, 5 грамм, четыре по 0, 25 г.
Внутрь вены антибиотик, объемом меньше одного грамма, вводится медленно. Укол в среднем занимает от трех до пяти минут. Чтобы сделать укол большего объема, врачи используют капельницы. Длительность процедуры занимает до получаса. Лекарство готовят непосредственно перед самим уколом. Врач должен следить за тем, чтобы в жидкости не было осадка или взвеси. Раствор не должен терять прозрачность и менять цвет.
Нормой считается легкий желтый оттенок полученной смеси. Это нельзя считать отклонением и не значит, что у препарата просрочен срок годности. Но если даже при этом раствор потерял прозрачность, то его уже не используют, а просто утилизируют. Нельзя растворять порошок заранее, когда до момента укола еще много времени. Максимальный срок хранения готового раствора не должен превышать 48 часов.
Показания к применению
Препарат Цефазолин применяется для лечения патологий, вызванных чувствительными к действию медикамента микроорганизмами.
для взрослых
Основными показаниями для применения средства Цефазолин являются следующие состояния:
- инфекционные поражения мочевыводящих путей (включая острую форму пиелонефрита);
- эндокардит;
- инфекции соединительной и костной тканей (в том числе остеомиелит);
- септицемия;
- сифилис;
- инфекционные поражения нижних и верхних дыхательных путей;
- мастит;
- инфекции кожных покровов и мягких тканей (включая ожоговые и раневые инфекционные поражения);
- гонорея;
- бактериальные инфекции желчевыводящих путей и органов брюшной полости.
Также медикамент используется для предупреждения развития инфекционных заражений при оперативных вмешательствах.
для детей
Детям младше 1 месяца запрещается принимать средство Цефазолин. Детям в возрасте от 1 месяца использование препарата предписывается по таким же показаниям, что и пациентам взрослой категории.
для беременных и в период лактации
Пациенткам, вынашивающим ребенка, противопоказан прием средства. Использование Цефазолина может быть предпринято исключительно в случаях, когда ожидаемая польза для женщины значительно превышает возможные негативные последствия для развития плода. Кормящим матерям для применения медикамента следует отказаться от ГВ. В противном случае использование Цефазолина запрещается.
Аналоги
Цефазолин Сандос
Sandoz Gmbh, ГерманияЦена около 70 руб.
Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.
Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.
Плюсы:
- Произведено в Германии
- Наличие буквально во всех аптеках.
Минусы:
- Более высокая цена
- «Болючие» уколы.
Цефтриаксон
ЛЕККО, РоссияЦена около 30 руб.
Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина
Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты
А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.
Плюсы:
- Цена
- Более сильное действие.
Минусы:
- Срок годности – 2 года
- Снижение давления, нагрузка на сердце.
Цефотаксим
ROMED EXPORTS, ИндияЦена около 30 руб.
Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.
Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.
Плюсы:
- Быстрое улучшение состояния пациента
- В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.
Минусы:
- Меньший срок годности – два года
- При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.
Сульбактомакс
Mili Healthcare Ltd, ВеликобританияЦена около 270 руб.
Сульбактомакс – это ещё один аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.
Плюсы:
- Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
- Доступен для детей с младенческого возраста.
Минусы:
- Большее количество побочных эффектов
- Более высокая цена.
Симптомы передозировки
Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:
- Парестезии;
- Внезапные нарушения сердечного ритма;
- Непроизвольные мышечные сокращения;
- Судорожный синдром;
- Головные боли;
- Головокружения;
- Рвота.
Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.
Список торговых наименований
Л
Лайка Лабс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармгид
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Н
АБОЛмед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Пребенд ПФК
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
О
Кадила Фармасьютикалс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Орхид Хелскэр
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Ц
Люпин Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Джодас Экспоим
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармасинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Рузфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Белмедпрепараты
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Биосинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Доза фп ооо
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Компания Деко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Лекко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Мапичем АГ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Промо-Мед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Сандоз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эльфа Лабораториз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Синтез ОАО
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
КРКА дд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эджзаджибаши Ильяч Санайи ве Тиджарет АШ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Дозировка
Цефазолин (порошок) требуется разведения в воде, лидокаине или же новокаине. При этом врач назначает, какая доза должна соблюдаться и сколько раз в день нужно делать уколы. Этот момент во многом зависит от состояния пациента, а также скорости развития заболевания. Обычно укол делают в плечо, ягодицу или бедро. Здесь довольно развит мышечный слой. Также Цефазолин можно вводить внутривенно с помощью капельницы. Антибиотик вводят очень медленно, так укол в мышцу должен длиться от 3 до 5 минут, а в виде капельницы – 30 минут. Раствор готовится перед самим использованием. В препарате не должно находиться никаких примесей.
Дозировка Цефазолина взрослого пациента зависит от тяжести заболевания:
- При легкой степени инфекции на фоне заражения стрептококками и стафилококками необходимо каждые двенадцать часов колоть антибиотик в количестве 500 мг-1 г. Суточная доза – 2 г;
- Острые инфекции мочеполовой системы требуют введения 1 г Цефазолина Акос;
- При пневмонии рекомендуют колоть по 500 мг вещества (два раза в сутки). За день доза не должна превышать 1 грамма;
- Если инфекция протекает в тяжелой форме, тогда нужно колоть Цефазолин каждые 6-8 часов по 0,5—1 г;
- Если состояние очень сложное и жизнь больного под угрозой, тогда доза антибиотика увеличивается до 1,5 г каждые 6 часов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если совместно применять антибиотик Цефазолин (Цефазолин-АКОС) с некоторыми препаратами, то после могут появиться различные реакции. Так, если одновременно употреблять антибиотик и антибактериальные лекарственные средства пенициллиновой группы, то могут появиться неприятные аллергические реакции. Если же принимать Пробенецид, то вывод вещества цефазолина замедлится.
Помимо всего этого стоит заметить, что Цефазолин и алкоголь – вещи совершенно несовместимые. Даже после использования этилового спирта, содержащегося в некоторых препаратах (что уж говорить об употреблении алкогольных напитков), развиваются осложнения, очень похожие на побочные эффекты Дисульфирама. Обычно возникают заболевания печени.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, развивающиеся при применении препарата, должны быть приняты во внимание врачом при назначении его к лечению. Аллергия
Аллергия
В виде крапивницы, шока анафилактического, озноба, отека ангионевротического, лихорадки, некролиза токсического эпидермального, высыпаний на коже с зудом, эритемы экссудативной злокачественной, бронхоспазма, эритемы мультиформной экссудативной, эозинофилии.
Система пищеварительная
В виде тошноты/рвоты, энтероколита псевдомембранозного, поноса/запора, холестатической желтухи/гепатита, метеоризма, глоссита, болевых спазмов в зоне живота, стоматита, дисбактериоза, нарушений печеночной функциональности, кандидоза тракта пищеварения.
Кроветворение
Развитие лейкопении, увеличения времени протромбинового, нейтропении, снижения гематокрита, гранулоцитопении, анемии гемолитической, тромбоцитопении.
Система мочеполовая
Как нарушение почечной функциональности, возникновение зуда в зоне половых органов/анальной области.
Местно
В виде развития флебита, болезненных ощущений в местах постановки укола и по протяженности вен.
Разное
Развитие кандидоза/суперинфекции.
Передозировка
Превышение дозирования Цефазолина чревато развитием головокружений, парестезий и головных болей. В случае выявленной недостаточности почечной можно ожидать развития явлений нейротоксического характера в виде рвоты, судорог, тахикардии.
Лекарство необходимо вывести из организма при помощи гемодиализа. Затем оказать пострадавшему помощь симптоматического характера.
Взаимодействие с лекарствами
Одновременное применение уколов Цефазолина с препаратами антикоагулянтной и диуретической группы не допускается.
Совмещение с аминогликозидами увеличивают риски развития почечного поражения по причине фармацевтической несовместимости препаратов.
Для введения медикамента внутривенно Лидокаин использовать запрещено.
Дополнительные указания
Если у пациента ранее отмечалась аллергия на антибиотики ряда пенициллинов, они будут находиться в зоне повышенного риска по восприимчивости и к цефалоспоринам.
Больным с недугами в области ЖКТ препарат следует назначать очень осторожно. Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи
Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи.
Способ применения
Приготовление раствора
Есть три основных способа развести цефазолин, которые врачи, как правило, описывают в рецептах:
- Растворить порошок в 5 мл специальной жидкости (для внутримышечного введения, укола)
- Растворить, но только с использованием 10 мл жидкости (для внутривенного введения)
- Растворить 0.5 или 1 мг препарата в 100-250 мл жидкости (для капельного введения)
А как разводить цефазолин с новокаином, если прописал врач? Во-первых, нужно приобрести 2% новокаин или лидокаин. После этого надо приготовить стерильные шприцы и следовать инструкции:
- Вскрыть ампулу с новокаином или с лидокаином
- Подготовить шприц, опустить его в ампулу и захватить нужное количество новокаина (лидокаина), а затем вынуть шприц
- Открыть флакон с порошком цефазолина, проткнуть иглой резиновую крышечку и аккуратно, неспешно выдавить новокаин или лидокаин во флакон
- Не трогая шприц, покачать флакон, для того чтобы всё растворилось, и потом уже набрать нужный объём получившегося раствора
- И после сделать укол новокаиновым или лидокаиновым раствором (провести инъекцию).
Применение
Ребёнку:
- При средних и лёгких степенях инфекционных заболеваний, ребёнку, на протяжении трёх или четырёх приёмов, разделённых на несколько дней, делаются уколы по 20-50 мг лекарства на каждый кг его веса
- При тяжёлых – по 100 мг.
Взрослому:
- При инфекциях мочеполовой системы и при инфекционных заболеваниях дыхательных путей средней степени тяжести, доза, рекомендуемая взрослому – 0.5 или 1 г препарата каждые 12 часов
- Доза при тех же инфекциях дыхательных путей, но уже в тяжёлой форме – по 1-10 мг антибиотика в сутки, приём через каждые 8 часов
- При заболеваниях, которые были вызваны грамположительной патогенной микрофлорой, принимают 0.25-0.5 г препарата каждые 8 часов
- Если наоборот грамотрицательной, то 0.5-1 г антибиотика каждые 6-8 часов.
При беременности и грудном вскармливании
Как правило, антибиотики при беременности используются лишь в качестве вынужденных мер, когда без них уже не обойтись. Стоит помнить, что в первый триместр они противопоказаны вообще, а в после этого периода они могут быть назначены только опытным врачом, и только после внимательного осмотра пациентки и заключения о состоянии её здоровья. Применение Цефазолина при беременности в виде инъекций и как антибиотика не выходит за рамки этого правила.
Если необходимо лечение препаратом при грудном вскармливании, то кормление грудью полностью отменяют. Цефазолин быстро проникает в материнское молоко, и поэтому кормление может повлечь за собой неприятные последствия.
Назначение при беременности и лактации
Цефазолин проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод, поэтому антибиотик при беременности может применяться только при наличии абсолютных показаний, когда возникает угроза для жизни матери. На сегодняшний день точно не выяснено, какое влияние оказывает Цефазолин на плод, поэтому при принятии решения об использовании антибиотика беременными необходимо тщательно взвесить соотношение возможный риск/предполагаемая польза.
На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.
Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.