Невропатолог. что это за врач и что он лечит? когда следует к нему обращаться? что происходит на приеме?
Содержание:
Какие заболевания лечит вертебролог?
В списке того, какие заболевания лечит вертебролог, могут присутствовать различные патологии, имеющие воспалительную, дегенеративную, дистрофическую, травматическую, инфекционную, опухолевую и сосудистую природу происхождения. По структуре повреждённой ткани это могут быть нарушения в хрящах, телах и остистых отростках позвонков, связках, сухожилиях, мышцах, оболочках спинного мозга, сосудах и нервном волокне.
Первая группа болезней, при которых пациентам требуется профессиональная помощь врача вертебролога, включает в себя:
- остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела позвоночника;
- осложнения остеохондроза в виде пролапса, протрузии или грыжи межпозвоночного диска;
- унковертебральный артроз;
- деформирующий остеоартроз межпозвонковых суставов;
- смещение тел позвонков и нестабильность их положения;
- отложение солей кальция (остеофиты) на телах и остистых отростках позвонков;
- трещины и другие нарушения целостности костной ткани позвонков;
- разрушение хрящевой ткани по типу спондилеза и спондилоартроза;
- хондропатии внутреннего слоя.
Вторая группа патологии также относится непосредственно к структурам позвоночного столба, но затрагивает совершенно другой аспект – нарушение осанки и амортизационной способности:
- сколиоз 1-4-ой степени;
- деформация грудной клетки (бочкообразная, килевидная, воронкообразная грудь);
- сглаженный кифоз или лордоз;
- гиперкифоз и гиперлордоз;
- патологический кифоз на месте, где должен быть лордоз и наоборот;
- круглая спина у подростков и взрослых;
- образование холки у женщин в возрасте после 40-ка лет;
- компенсаторное изменение осанки на фоне выраженной радикулопатии при остеохондрозе.
Также врач вертебролог занимается проблемами, возникающими на фоне длительного разрушения позвоночного столба – это так называемые вторичные формы следующих патологий:
- вегетососудистая дистония по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному и смешанному типу у подростков и взрослых людей на фоне нарушения нервной проводимости в шейном отделе позвоночного столба;
- артериальная гипертензия и нарушение мозгового кровообращения на фоне развитии синдрома задней позвоночной артерии;
- цереброваскулярный болевой синдром;
- неврозы затылочного, лицевого и тройничного нерва, обусловленные патологиями позвоночника;
- нестабильность работы блуждающего нерва;
- нарушения работоспособности коронарной кровеносной системы на фоне нарушения иннервации;
- расстройства работы желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника (диспепсии, чередующиеся запоры и диареи);
- нарушение работы мочевого пузыря;
- варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное радикулопатией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Экстренная консультация врача вертебролога может потребоваться при ущемлении межпозвоночной грыжи, её секвестрировании в спинномозговой канал, развитии синдрома «конского хвоста», парализации верхних или нижних конечностей.
В период реабилитации после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения помощь вертебролога заключается в том, что данный специалист разрабатывает специальный курс, который позволит полностью восстановить двигательную активность мышц верхних и нижних конечностей.
Что лечит невролог?
Невролог или невропатолог – специалист, который занимается диагностикой, лечением заболеваний, связанных с поражением нервной системы. В обязанности врача входит обследование пациента, назначение препаратов в соответствии с диагнозом, контроль эффективности терапии, выявление возможных осложнений. На приёме у доктора можно получить рекомендации о методах профилактики патологий, правилах предотвращения рецидива болезней.
Какие заболевания лечит невролог:
- остеохондроз – поражение и разрушение межпозвоночных дисков провоцирует сдавливание спинномозговых нервов;
- другие патологии позвоночника – межпозвоночная грыжа, ущемление спинномозгового нерва, радикулит, спондилёз;
- ишемический, геморрагический инсульт – на фоне нарушения кровоснабжения нейронов головного мозга происходит их гибель;
- бессонница – чаще всего возникают при нервном перенапряжении, эмоциональных травмах, сопровождают психические расстройства, неврозы;
- энцефалопатия – дисфункции головного мозга;
- менингит, миелит, полиомиелит ;
- мигрень, невралгия, рассеянный склероз ;
- болезнь Паркинсона, Альцгеймера ;
- гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление ;
- миопатия ;
- рак позвоночника, опухоли в головном мозге .
Мигрени часто имеют неврологический характер
В некоторых клиниках принимает невропатолог–эпилептолог – специалист узкой специализации, занимается изучением эпилепсии, назначает лекарства для лечения болезни, предотвращения рецидивов, обучает пациента и близких людей правилам оказания первой помощи во время приступов.
Детский невролог
Детский невролог обследует детей сразу после рождения для выявления отклонений, оценки состояния нервной системы. При диагностировании ДЦП ставит ребёнка на учёт, даёт рекомендации родителям об особенностях ухода, назначает препараты, физиопроцедуры.
Что лечит детский врач:
- синдром Дауна, фенилкетонурия;
- инфекционные болезни – энцефалит, менингит;
- нарушения, которые возникают на фоне отравления организма при патологической желтухе у ребёнка;
- последствия родовых травм головного и спинного мозга;
- гипоксические поражения.
Прием невролога в Москве
Неврологи ведут прием в Москве в клиниках на Ленинском, Арбате и на Бабушкинской. Причины обращения к неврологу могут быть разнообразны. К ним относятся: головная
боль, головокружения, шум в ушах, обмороки, нарушения равновесия. Разного рода
изменения чувствительности кожи к боли, давлению, температуре — повышение,
понижение, «мурашки», покалывания. Двигательные расстройства – параличи и парезы,
изменение силы мышц, спазмы, судороги, тики, тремор. Трудности глотания,
расстройства речи, слуха, зрения. Боли и прострелы в конечностях, спине, шее. Все эти
симптомы требуют очной консультации невролога.
Запись к неврологу
Вы можете прийти к доктору на прием как самостоятельно, так и по рекомендации
другого специалиста. В первом случае врач невролог назначит необходимые анализы и
исследования, запишет на повторный прием для оценки результатов обследования.
Наблюдение специалиста также необходимо при тяжелых заболеваниях нервной системы,
даже при достижении стойкой ремиссии. Вовремя пройденное обследование может
уберечь от рецидива болезни и откорректировать профилактическую программу терапии.
Неврология в сети клиник «Столица»
В распоряжении наших врачей неврологов есть всё необходимое для качественной
диагностики – рентген, КТ, МРТ, УЗИ, электроэнцефалография, электромиография,
лабораторные исследования.
Для лечения применяются фармакотерапия, инъекции ботокса (в лечении мигрени),
медикаментозные блокады, купирующие боль, физиолечение, мануальная терапия,
остеопатия, массаж и другие методы. В лечении рассеянного склероза, синдрома Рейно,
церебрального атеросклероза применяются современные медицинские технологии –
методы экстракорпоральной гемокоррекции, значительно улучшающие результат терапии.
Записаться к неврологу в Москве
При наличии у пациента редкого или трудно диагностируемого неврологического
заболевания его могут направить к неврологу в Москву. Эта рекомендация оправдана и
целесообразна — в столице гораздо больше возможностей в плане диагностики и
современного лечения редких и тяжелых нервных болезней.
При обострении неврологического заболевания или первом появлении их симптомов, если
Платная неврология
Вам нужен невролог в Москве, приходите в сеть клиник «Столица».
Выполняйте рекомендации и назначения врача. Это снизит риск осложнений, обеспечит
контроль за болезнью, хорошее самочувствие и лучшее качество жизни.
Запись на прием к врачу неврологу
Что лечит невролог? С какими симптомами обращаться к неврологу?
Неврология – раздел в современной медицине занимающийся изучением болезней нервной системы – центральной и периферической. Врач невролог проводит диагностику и лечение заболеваний нервной системы, а так же назначает профилактическое лечение.
В структуру нервной системы человека входит:
Головной мозг
Спиной мозг
Нервные пучки
Нервные сплетения
Нервные окончания и волокна
Вся система состоит из нервных клеток называемых нейронами. Если работа нейронов начинает сбоить, то в ЦНС (центральной нервной системе) происходит воспаление, что может привести к серьезным проблемам для всего организма в целом.
Список заболеваний нервной системы достаточно широкий и разнообразный. Чаще всего в основе этих заболеваний лежат следующие причины:
Нарушение работы нервных клеток, и окружающих их связей
Инфекционные воспаления головного мозга, спинного мозга и волокон нервов
Неинфекционные воспаления
Самая частая причина обращения к неврологу – это головные боли, а в частности, мигрень. Для этого недуга характерны сильные боли в височной доле головы. Так же к врачу неврологу обращаются со следующими заболеваниями или симптомами:
Нервный тик – мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной периодичностью.
Тремор – дрожание пальцев рук
Паралич
Остеохондроз – изменения в хрящах позвоночника приводящие к защемлению нервных окончаний
Межпозвоночная грыжа
Радикулит
Эпилепсия
Инсульт
Последствия травм черепа и спины
Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера
При частых головокружениях
С хронической усталостью
При колебаниях артериального давления
С чувством страха и беспокойства
К сожалению это не весь список заболеваний и симптомов, а только часто распространённые недуги, с которыми обращаются к врачу неврологу.
| Наименование услуги | Цена (руб.) |
| Прием врача-невролога первичный | 1500 руб. |
| Прием врача-невролога повторный | 1000 руб. |
Важно знать, что нарушения в работе центральной нервной системы происходят медленно и незаметно. По этой причине многие люди даже не подозревают о серьезной опасности развития того или иного заболевания, к примеру паралича, психоза или ухудшение интеллекта
У пожилых людей риск развития разного рода заболеваний связанный с нервной системой возрастает в разы.
Если вы заметили у себя один из ниже перечисленных симптомов, то незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу:
Еженедельные приступы мигрени, сопровождающиеся скачками артериального давления, тошнотой и ухудшением зрения
Сильные головокружения
Скованность движения тела
Тремор рук и ног
Кратковременная потеря зрения или сознания
Бессознательные припадки с судорогами
Болезненные ощущения вдоль позвоночника
Усиливающаяся мышечная слабость
Онемение тканей, покалывание или потеря чувствительности на отдельных участках
Ухудшение памяти
Приливы озноба или жара
Хроническая бессонница, или наоборот постоянная сонливость
Учащенное сердцебиение
Приступы паники и депрессии
Расстройство обоняния и вкусовых рецепторов
Что бы избежать различного рода заболеваний нервной системы, нужно вести здоровый образ жизни и соблюдать элементарные правила:
Спать не менее 8 часов в сутки
Отказаться от злоупотребления сигаретами и алкоголем
Питаться здоровой пищей
Проводить на свежем воздухе не менее 2 часов в день
Заниматься спортом
Диагностика заболеваний нервной системы подразумевает под собой неврологический осмотр пациента, в ходе которого анализируется его сознание, ориентация в пространстве, интеллект, чувствительность, рефлексы и прочее. Порой неврологическое заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего приходится прибегнуть к различным медицинским исследованиям:
Компьютерная томографии головного мозга и МРТ (магнитно-резонанская томография) позволяют выявить новообразования, кровоизлияние и другие очаги заболевания в организме пациента.
Антиография и ультразвуковое исследование позволяют выявить сосудистые нарушения в организме человека
Люмбальная пункция, рентгенография и электроэнцефалография позволяют диагностировать заболевания нервной системы
Способы обследования
Обследование врачом-неврологом позволяет ему оценить неврологический статус пациента. Неврологический осмотр включает в себя:
- Оценку уровня сознания пациента, его ориентации во времени и пространстве;
- Оценку менингеальных симптомов, к котором относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, наличие ригидности мышц затылка. Данная симптоматика появляется при менингококковом менингите;
- Исследование функции черепных нервов (12 пар) и формирование на основе выявленных нарушений синдромального диагноза;
- Исследование мышечного тонуса, объема активных и пассивных движений, поверхностных и глубоких рефлексов;
- Исследование поверхностной и глубокой чувствительности;
- Исследование высшей нервной деятельности (функционирование высших корковых центров);
- Оценка работы вегетативной нервной системы.
Лабораторно-инструментальные методы обследования играют большую роль в диагностике неврологической патологии.
К инструментальным методам относят:
- Компьютерная томография позволяет оценить структурное состояние головного мозга, а также выявить патологические очаги, их форму, основные характеристики и количество;
- Магнитно-резонансная томография по сравнению с компьютерной томографией имеет больше диагностических возможностей и используется для выявления травмы, воспаления или сосудистого поражения головного и спинного мозга;
- Краниография позволяет выявлять травматические деформации костей черепа, врожденные и приобретенные изменения черепа, опухоли костной ткани;
- Спондилография проводится для диагностики дегенеративных изменений позвоночника, его особенностей;
- Электронейромиография – метод, заключающийся в электрической стимуляции периферического нерва и последующем изучении активности мышцы, которая им иннервируется;
- Миелография – метод, позволяющий исследовать ликворные пути спинного мозга. Миелография используется для диагностики патологических процессов спинного мозга и позвоночного канала;
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, проводимый для оценки состояния сетчатки, сосудов глазного дна и диска зрительного нерва;
- Позитронная эмиссионная томография направлена на оценку функциональной активности мозга и метаболических процессов в нем;
- Электроэнцефалография – метод, позволяющий исследовать состояния головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. Используется для диагностики эпилепсии;
- Ультразвуковое исследования сосудов позволяет определять в них скорость и направление кровотока, а также состояние стенки сосуда, наличие атеросклероза;
- Субокципитальная пункция, выполняемая с диагностическую целью, введения лекарственных препаратов и проведения миелографии;
- Проведение люмбальной пункции для получения спинномозговой жидкости и ее последующего анализа.
К лабораторным тестам относят:
- Общий анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов). Имеет значение в диагностике анемии;
- Коагулограмма;
- Общий анализ мочи;
- Анализ цереброспинальной жидкости, полученной при пункции большой цистерны мозга;
- Биохимический анализ крови для выявления хронических заболеваний;
- Исследования спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции – один из основных методов диагностики в неврологической клинике:
- Проведение проб с лекарственными средствами (прозериновая и аспириновая проба) необходимо для дифференциальной диагностики.
Как проходит прием у невролога?
При первом визите доктор внимательно выслушает жалобы пациента. Это позволит собрать анамнез заболевания. Консультация невролога также предполагает тактильный и визуальный осмотр. Во время приема специалист проверит основные рефлексы. Для тестирования некоторых из них могут использоваться специальные инструменты. Для оценки отдельных рефлексов и состояния мышц доктор может попросить пациента снять частично одежду.
Как проходит осмотр у невролога?
Пациенту важно знать, что будет происходить в кабинете доктора, чтобы подготовиться. Прием невролога предполагает проведение таких манипуляций:
- При помощи специального молоточка доктор проверит состояние глазного нерва. Пациенту нужно проследить за инструментом, не поворачивая при этом голову.
- Проверить некоторые рефлексы врач сможет по мимике. В этом случае нужно будет наморщить лоб, сказать «А» или показать язык.
- Для проверки чувствительности лица доктор использует иголку. Во время такой процедуры невролог интересуется у пациента, какие он испытывает ощущения.
- Чтобы сделать вывод о состоянии мышц и рефлексов, доктор попросит пациента согнуть руку в локте. По результатам увиденного врач ставит оценку от 1 до 5.
- Для определения состояние спинномозговых нервов и болевых точек используется рисование на коже спины.
- Чтобы проверить глубокие рефлексы ног и рук, врач постучит молоточком по сухожилиям.
- Координация движения тестируется позой Ромберга.
Диагнозы невролога
Чтобы правильно назначить лечение, доктор порекомендует пациенту пройти полное обследование. Благодаря такой процедуре врач может безошибочно поставить диагноз. Использоваться могут инструментальные и лабораторные исследования. Чаще диагноз невролога устанавливается после таких исследовательских процедур:
- электроэнцефалографии;
- рентгена;
- электронейромиографии;
- МРТ;
- допплерографии;
- КТ;
- лабораторных анализов.
Невролог – что это за врач?
Чтобы ответить на вопрос – чем занимается невролог, важно понимать, что человеческий организм содержит в себе нервную систему, которая осуществляет огромную работу и управляет практически всем организмом. Невролог – это специалист, который изучает работу нервной системы, патологии в ее развитии, и определяет ряд профилактических мероприятий, способных вернуть нервы в первоначальное состояние
Сегодня врач невролог и невропатолог занимаются одним делом. И тот, и другой изучает особенности работы нервной системы, мозга и нервных сплетений.
Чем отличается детский невролог от взрослого?
Первый вопрос, которым задается каждый человек, направляясь на прием – что делает врач невролог? Невролог лечит заболевания, поражающие нервную систему человека. Неврологи бывают детские и взрослые. По сути, это один врач, просто детский невролог занимается наблюдением за нервной системой ребенка со всех сторон от рождения и до достижения им совершеннолетия.
Детский специалист имеет возможность предупредить развитие прогрессирующих патологий, а если это невозможно, назначает профилактические меры, поддерживающие стабильное состояние ребенка. Чем раньше врач заметит развитие вредоносного процесса, тем больше шансов на то, что комплексное лечение поможет искоренить недуг и подарить ребенку комфортную, свободную от болезней, жизнь.
Взрослый невролог работает с пациентами, достигшими 18-летнего возраста. В его обязанности входит обследование уже сформировавшейся нервной системы.
- Врач диагностирует причины появления болей в спине, груди, шее, животе, голове.
- Помимо прочего, невролог лечит заикание у взрослых.
- Так как неврология тесно связана с ЖКТ, эндокринной системой и органами чувств, невролог изучает головной мозг. При нарушениях в мозге, все органы и части тела находятся под угрозой.
Какие болезни лечит невролог у взрослых?
Что лечит у взрослых невропатолог, представлено в следующем списке:
- любые отклонения, приведшие к появлению головных болей (нервный тик, мигрень, тремор);
- болезнь Паркинсона;
- кровоизлияние в мозг (инсульт);
- спинные и головные травмы;
- нарушение сна;
- болезнь Альцгеймера;
- различные судороги;
- вегетативная дисфункция;
- межпозвонковые грыжи, протрузии, радикулит;
- рассеянный склероз;
- истерия;
- все виды невралгии;
- эпилепсия.
И это лишь малая часть заболеваний, затрагиваемых профессией невролога. Что лечит невролог у взрослых – поражения нервной системы различными вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями. В большинстве случаев, осложнения после перенесенной незначительной болезни, могут давать необратимые последствия. Лишь в редких случаях, проблемы периферической нервной системы могут быть связаны с реакцией иммунитета организма.
Что лечит врач невролог (невропатолог)?
Невролог вертебролог – это одна из самых востребованных специальностей. Этот специалист обладает всей полнотой знаний строения не только позвоночного столба, но и нервной системы (центральной и вегетативной). Поэтому врач невролог-вертебролог может успешно диагностировать и лечить все заболевания, которые возникают на фоне нарушения иннервации при повреждении структур головного и спинного мозга, корешковых нервов и их отведений. Среди самых распространенных патологий могут быть радикулит, люмбоишиалгия, защемление седалищного нерва, туннельные синдромы, ущемление «конского хвоста», компрессия спинного мозга, деформация дурального мешка и т.д.
Очень часто при остеохондрозе позвоночного столба наблюдается радикулопатия
Это состояние, спровоцированное нарушением трофики или компрессией корешковых нервов. важно знать, что внутри позвоночного столба располагается спинной мозг, от которого отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за иннервацию, чувствительность и двигательную активность всего тела человека
каждая пара корешковых нервов отвечает за ограниченный участок тела. каждая пара имеет в своем составе чувствительный и двигательный аксон. Они направляться к отдаленным участкам тела, постоянно разделяясь и разветвляясь на мелкие нервные окончания.
Невропатолог-вертебролог — это доктор, который изучает состояние спинного мозга, отходящих от него корешковых нервов и их ответвления. После проведения дифференциальной и инструментальной диагностики он назначает эффективное и безопасное лечение выявленной патологии.
Среди перечня того, что лечит невролог вертебролог, можно обнаружить церебральные патологии:
- цервикалгический болевой синдром;
- мигрень и головные боли мышечного напряжения;
- транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия и нарушение оттока венозной крови;
- внутричерепное повышенное давление;
- повреждения вестибулярного аппарата, слухового и зрительного нервов;
- инсульт по ишемическому или геморрагическому типу;
- любые формы нарушения мозгового кровообращения.
И это еще не все, что лечит врач вертебролог-невролог, поскольку опытный терапевт при упорных случаях развития гастрита, панкреатита, холецистита и других соматических заболеваний в обязательном порядке назначит консультацию вертебролога. Дело в том, что в большинстве случаев соматические заболевания обусловлены нарушением иннервации того или иного органа. Помните, как говорят, что все болезни от нервов? И это полностью соответствует действительности. Например, в основе артериальной гипертензии может лежать остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника:
- при нарушении иннервации блуждающего нерва при компрессии в шейном отделе позвоночника начинается разбалансировка тонуса кровеносных сосудов;
- грудном остеохондрозе может нарушаться иннервация надпочечников, которые в избыточном количестве продуцируют вазопрессин (это гормон, обладающий сильным гипертензивным действием);
- плохая работа почек не позволяет отводить избыточное количество жидкости;
- нарушение иннервации печени создает повышенное давление в системе портальной вены.
Такой механизм формирования патологии и дисфункции может работать в отношении коронарной системы кровоснабжения, вызывая стенокардию и развитие ишемической болезни сердца, желудка, желчного пузыря, легких и бронхов и т.д. Поэтому, если у человека есть явные признаки патологии позвоночного столба и клиническая картина соматического заболевания (ИБС, гипертоническая болезнь, холецистит, панкреатит, пиелонефрит и т.д.), то для него будет крайне необходима консультация врача вертебролога.
