Диаскинтест, что это за прививка ребенку, как делают?

Что делать?

Если диаскинтест положительный, нельзя медлить. Следует сразу начинать дополнительную диагностику. Только так можно выяснить явные причины отклонения от нормы и понять, что дальше делать. После подтверждения диагноза врач решает, к какому лечению прибегнуть и сколько будет длиться курс.

Только своевременная диагностика и лечение способны предотвратить прогрессирование болезни.

К дополнительной диагностике относят:

• рентген или флюорография;
• анализ крови (общий);
• анализ урины и фекалий;
• консультацию фтизиатра.

Если все вышеперечисленные результаты показывают наличие туберкулеза, то не лишним будет пройти ПЦР-диагностику. Такое исследование будет заключительным этапом, после которого врач определяется с лечением. ПЦР может проводиться на основе разного биоматериала: кала, крови, слюны, мокроты, потоотделений. Какой вид выбрать порекомендует врач, в зависимости от присутствующей симптоматики. Такие анализы обычно платные, сумма зависит от клиники и скорости получения результатов.

Имейте в виду, что лечение нельзя прерывать. Без ведома врача дозировка не уменьшается и не увеличивается. Некоторых больных приходится госпитализировать, если идет активное разрушение пораженного органа. Если форма закрытая и патология диагностировалась на самом раннем этапе, возможно амбулаторное лечение.

Сразу или после лечения (медикаментозного), человеку целесообразно попасть на санаторно-курортное лечение. Там больной будет все время под контролем медработников, что только поспособствует скорейшему выздоровлению. Если болел ребенок, то после лечебного курса его рекомендуют перевести в специальное учебное заведение. Там присутствуют обученные люди, которые все время наблюдают динамику, производят профилактические мероприятия и т. п. это необходимо для того, чтобы в случае возобновления болезни, можно было сразу ее купировать.

Как работает диаскинтест

Действие диаскинтеста основано на естественных процессах, происходящих в иммунной системе организма. В крови человека есть несколько видов иммунных клеток, одни из которых отвечают за распознавание чужеродных микроскопических форм жизни и белковых веществ в организме, а вторые за их уничтожение путём поедания. Клетки-киллеры находятся в вечно голодном состоянии и неспособны сами находить себе жертву, что весьма логично, иначе они переели бы все клетки крови. Чтобы они заметили жертву, она должна быть помечена особыми белковыми бактериями, которые называются антигены и вырабатываются другими иммунными клетками – лимфоцитами, обладающими отличной памятью. Лимфоциты исследуют новые бактерии, вирусы и просто вещества в кровотоке и, если посчитают их вредоносными, начинают вырабатывать в кровь антигены, которые будут прилипать именно к тому микроорганизму, для которого они предназначены. На этом же процессе также основан механизм возникновения аллергических реакций.

Обычные туберкулиновые пробы содержат бактериальное вещество палочек Коха и определяют лишь их наличие в организме. Но данный вид возбудителя очень популярен и в большинстве случаев находится в неактивной форме, поэтому такие пробы определяют лишь склонность человека к заболеванию, если эти бактерии проснутся, а не его статус больного. Диаскинтест же, хоть и относится к классу туберкулиновых проб, содержит именно антигены к активной форме туберкулёза, поэтому распознаёт исключительно заболевание туберкулёзом на самых ранних стадиях заражения активной формой возбудителя.

Механизм туберкулиновых проб основан на реакции иммунной системы на введённое вещество. Т.е. если в организм было введено бактериальное вещество, а он выдал на него местную аллергическую реакцию в виде папулы, то это значит, что он узнал болезнетворный микроорганизм, с которым он контактировал. То же самое происходит и при введении антигенов во время диаскинтеста.

Прививка АКДС: что это такое, и от чего она спасает

Сейчас не так часто, как в сороковые-пятидесятые годы прошлого века, можно услышать об эпидемии столбняка или других опасных инфекций. Всё это благодаря массовому проведению вакцинации населения. В каждой стране и её регионах существует свой набор прививок, который определяется финансовыми возможностями, географическим расположением и вероятностью заражения определёнными инфекциями. В РФ прививку АКДС делают детям трёхмесячного возраста, цель введения – выработка антител к трём инфекциям:

• дифтерии;
• коклюшу;
• столбняку.

Описываемый вид вакцины является комбинированным, поскольку одно средство направлено на борьбу с несколькими болезнями. Принятая для АКДС расшифровка обозначает первые буквы названий бактерий, от которых она призвана уберечь. Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Главная её особенность – усовершенствованное действие на иммунную систему, которое выражается стопроцентным формированием ответа у подвергающихся вакцинации пациентов. Механизм её работы – ниже.

Когда в организм попадают болезнетворные клетки, иммунной системой начинают вырабатываться средства борьбы с ними. Это происходит не сразу, а в течение нескольких дней с участием следующих кровяных частиц:

• эритроцитов (выполняют функцию транспортировки кислорода из дыхательных органов по всему организму);
• лейкоцитов (прямое средство борьбы с болезнью).

Вторые клетки представляют собой объединение, состоящее трёх видов элементов:

• макрофагов (поглощают и переваривают бактериальные клетки);
• антител (когда бактерии переварены, оставшиеся антигены атакуются антителами);
• Т-лейкоцитов (если произошло заражение клеток организма, с ними борются Т-лейкоциты).

Указанные кровяные клетки являются важными составляющими иммунной системы. При попадании инфекций организмом распознаются антигены и определяются средства борьбы с ними. По выздоровлении происходит запоминание используемых инструментов, поэтому при повторном попадании тех же вирусных клеток их поражение происходит быстрее. Этот же механизм работает при вакцинации:

• вводятся вирусные штаммы в ослабленных формах;
• вырабатываются средства борьбы;
• иммунная система запоминает все использованные средства, и за счет этого повторное заражение приводит к быстрому уничтожению антигенов.

Вакцина – модель инфекции, при заражении которой в некоторых случаях присутствуют облегчённые симптомы заболевания. Их называют побочными эффектами.

Типы применяемых вакцин

Все вводимые людям вакцины бывают в форме:

• живого ослабленного вируса (в прививке содержится живая инфекция, безопасная для ввода за счет ослабления);
• инактивированной (при изготовлении вирусная клетка обезвреживается);
• токсоидной (направлена на борьбу с такими болезнями, которые вызваны выработанными бактериальными частицами токсинами);
• субъединичной (содержит только фрагменты вирусов в виде частичек или субъединиц);
• конъюгатной (способствует выработке иммунитета к бактериям, сверху покрытым полисахаридами).

В Российской Федерации к введению разрешены вакцины двух производителей:

• ФГУП НПО «Микроген» ФЗ РФ (Россия);
• «Инфанрикс» (производится за рубежом).

Приведённые виды АКДС-вакцин являются аналогами, и сказать, какие лучше, сложно. Они взаимозаменяемые, поэтому в общем случае вакцина АКДС состоит из компонентов:

• коклюшного (20 миллиардов убитых бактерий в одном миллиметре);
• столбнячного анатоксина;
• дифтерийного анатоксина;
• «Мертиолята» (консерванта).

Первый, коклюшный компонент вакцины, является самым реактогенным, так как представлен целыми клетками инфекции (палочками коклюша). АКДС содержит также столбнячную и дифтерийную составляющие, в прививку включены по 30 и 10 единиц, соответственно. Эти болезни опасны вырабатываемыми микробными клетками токсинами, поэтому в состав входят анатоксины.

По назначению данный тип стимуляции иммунной системы делится на бесклеточный и клеточный. Первые содержат только фрагменты коклюшной составляющей, вторые – цельные обезвреженные клетки.

Вероятные осложнения и возможные побочные реакции после Диаскинтест

Согласно инструкции, Диаскинтест не несет никакого вреда и не вызывает развитие осложнений ни для ребенка, ни для взрослого. Но на практике все может обстоять несколько иначе, и очень редко диагностика провоцирует возникновение следующих нежелательных эффектов:

• повышение температуры тела;
• общая слабость, апатия, вялость и недомогание;
• головные боли.

Эти интоксикационные симптомы – нормальная реакция иммунитета на введение белковых частиц, поэтому они никак не вредят здоровью. Среди реакций на тест нередко может появиться синяк.

Среди осложнений диагностической процедуры следует выделить гиперергическую реакцию на препарат. Это положительный итог по результатам укола, который характеризуется возникновением напряженной папулы более 15 мм в диаметре. Образование имеет воспалительную природу, всегда окружено зоной гиперемии и существенно выступает над поверхностью кожи.

Результаты диаскинтеста

Достоверный результат можно получить не ранее, чем через 72 часа после пробы.

Для этого внимательно изучают место введения препарата. Здесь может быть просто след от укола, папула разных размеров, везикула или другие элементы. Они могут располагаться на гиперемированном или не гиперемированном фоне.

Диаметр всех найденных морфологических элементов измеряется линейкой. Данные заносятся в амбулаторную карту или другой медицинский документ.

Возможные результаты

Реакция на диаскинтест может быть разной. Существует три основных результата диаскина:

• Отрицательный – на месте введения препарата нет никаких следов, кроме следа от укола шприцем;
• Сомнительный – вокруг места введения наблюдается небольшое покраснение вровень с кожей;
• Положительный – в месте введения есть элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Выделяют несколько вариантов положительного результата:

• Слабая – на месте введения есть узелок (папула), размером менее 5 мм;
• Умеренная – узелок на месте введения от 6 до 9 мм;
• Выраженная – размер папулы от 10 до 15 мм;
• Гиперергическая – папула превышает в диаметре 15 мм или имеется папула любого диаметра с пустулами, везикулами, воспалением лимфоидной системы.

Оценка результатов

Отсутствие реакции, то есть отрицательный результат, означает, что иммунитета к микобактериям туберкулеза нет.

Такая реакция может наблюдаться у детей, которые еще не переносили первичный туберкулез. У взрослых отсутствие контакта с палочками Коха очень маловероятно. Отрицательный результат скорее говорит об угнетении иммунитета.

Такая реакция возможна у ,ВИЧ-инфицированных в стадии СПИД, у гематологических пациентов, у людей, получающих химиотерапию. При этом у них может быть даже активный туберкулез, но полное отсутствие реакции на него.

Положительный результат требует более детального изучения. Он означает, что контакт с микобактериями был, след в иммунной системе остался. Основная задача – определить, имеется ли активный туберкулез на данный момент или встреча с палочками Коха произошла в прошлом и осталась незамеченной и человек здоров.

Изменение реакции по дням

За защиту от микобактерий туберкулеза отвечает клеточное звено иммунитета. Все реакции этого звена являются медленными. Это так называемая “гиперчувствительность четвертого типа” она же – замедленная гиперчувствительность.

Ответ на введение аллергена развивается не раньше, чем через 24 часа после постановки пробы.

Если еще учитывать, что объем введения препарата очень маленький, на первые сутки можно ожидать только начало развития процесса.

Аллергические реакции

На введение препарата может развиться неспецифическая аллергическая реакция. Она отражает реакцию иммунитета не на антигены микобактерий, а просто на чужеродный белок.

Неспецифическая аллергия возникает практически сразу после введения или через несколько часов, сопровождается всеми признаками воспаления: покраснением, зудом, повышением локальной температуры. Реакция исчезает после введения антигистаминных препаратов.

Гематома на месте введения препарата

Гематома возникает тогда, когда кровь изливается в кожу или под кожу. Механизм образования гематомы – ранние поверхностного капилляра.

Чем можно заменить Манту

Несомненно, проба Манту до сих пор остается самым популярным способом тестирования на инфицирование туберкулёзом. Однако с каждым годом появляются всё новые альтернативы Манту. Таким образом, не желая делать Манту или даже просто не имея возможности, люди подбирают достойную альтернативу реакции Манту.

Существуют следующие тесты на определение туберкулёза:

1. Диаскинтест. Многие слышали о диаскинтесте как об альтернативе Манту, но что это на самом деле, знают лишь некоторые. По сути такая процедура мало чем отличается от Манту, но в диаскинтесте присутствует не бактерия туберкулёза, а только белок. В связи с этим проба Манту часто дает ложные результаты, если обследуемый болен другой инфекцией или недавно контактировал с туберкулёзником. Диаскинтест хоть и надёжнее, но определяет только активный туберкулёз. Процедура проводится путём введения препарата внутрь кожи.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика. Такая замена Манту показывает свою эффективность в выявлении внелёгочного туберкулёза. Исследуются различные выделения человеческого организма, в которых выделяют ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), и с помощью этого становится возможным выявление палочки Коха.
3. КФТ (квантифероновый тест). Как аналог Манту, этот тест обнаруживает специальный белок, который стимулируется туберкулёзной инфекцией, а значит, свидетельствует о её наличии. Исследованиям подвергается венозная кровь, а сам тест показан людям, которые постоянно общаются с заражёнными или тем, кто недавно контактировал с туберкулёзником.
4. T-Spot тест. По принципу действия данный тест похож на предыдущую пробу. Зачастую T-Spot тест назначают людям со сниженным иммунитетом, будь то постоянное состояние или временные проблемы с иммунной системой.
5. Анализы крови. Общее исследование крови не столь эффективно как предыдущие тесты (по крайней мере, в плане обнаружения туберкулёза). Такой анализ поможет скорее заподозрить что-то неладное и организовать дополнительные тесты на туберкулёзную инфекцию. Так как анализ крови назначают при многих болезнях, туберкулёз очень часто обнаруживается случайно благодаря смутным результатам.
6. Исследование мочи. Так же, как и анализ крови, анализ мочи не показывает точных результатов, но даёт повод врачам заподозрить присутствие болезни. Но такие подозрения появляются, только если очаг инфекции находится рядом с мочеполовой системой, в противном случае исследование мочи не покажет ничего необычного.

Если речь идёт о туберкулёзе легких, то самый надёжный способ диагностики — рентгеновское исследование. Обычно эта процедура проводится среди взрослых ежегодно.

Можно ли делать диаскинтест болеющему ребёнку

Перед проведением теста и взрослые, и дети проходят медицинский осмотр. Проверка состояния здоровья необходима, так как делать диаскинтест при болезни, особенно с поражением дыхательных путей, нельзя.

Ограничения необходимы в связи с особенностями действия теста. Во время процедуры в кровь вместо возбудителя вводят генномодифицированные белки, взывающие реакцию, только если в ней присутствует туберкулёзная палочка. У пораженного патогенами организма для борьбы с возбудителями активизируется иммунная система, что искажает результаты пробы.

Вакцинация на фоне заболевания вызывает следующие побочные эффекты:

• аллергия;
• усиление симптомов заболевания;
• снижение иммунитета;
• жар;
• уплотнение в месте введения инъекции.

Во время болезни делать тест бессмысленно, однако врач может предложить провести процедуру, если присутствует лёгкий насморк без сопровождения других симптомов. В этом случае выбор, ставить малышу пробу, или отложить процедуру, остаётся за родителями. Тем не менее, ни один специалист не настоит на проведении теста в разгар эпидемии.

Можно ли делать диаскинтест при простуде?

Делать проверку на туберкулёз при простуде не рекомендуется. Присутствие в организме инфекции с большой вероятностью исказит его эффект. Простудные заболевания нередко становятся причиной ложноположительного результата, и при проведении дальнейших анализов туберкулёз не обнаруживается.

Простуда может легко перейти в любое серьезное респираторное заболевание или быть его первым симптомом. Также возможны осложнения, способные нанести вред всем функциям организма.

В качестве последствий прохождения вакцинации во время простуды возникают следующие побочные эффекты:

1. Усиление симптомов.
2. Головная боль.
3. Тошнота.
4. Головокружение.

Простуда, какой бы лёгкой она ни казалась, относится к абсолютным противопоказаниям для диаскинтеста. Проведение вакцинации необходимо отложить до полного выздоровления.

Можно ли делать диаскинтест при кашле

Кашель сам по себе является лишь симптомом. Он возникает по разным причинам, к которым относятся:

• простуда;
• острые респираторные заболевания;
• стресс;
• остеохондроз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенная кислотность желудка;
• курение.

Всё это имеет отношение к проблемам со здоровьем, но только в случае кашля, вызванного простудой или инфекционными заболеваниями, дискинтест противопоказан.

В некоторых случаях «кашель курильщика» может быть признаком хронического бронхита. Обследование необходимо, чтобы выяснить это наверняка.

Перед прохождением вакцинации нужно установить причину кашля, тогда врач сможет точно сказать, можно ли вам проходить тест. Кашель, появившийся после диаскинтеста, скорее всего является аллергической реакцией.

Можно ли делать диаскин тест при температуре

Если повышенная температура — симптом инфекционного заболевания, проводить диаскинтест нельзя.

В случае когда температура не сопровождается другими признаками простуды, причины бывают следующими:

• стресс;
• повышение температуры внешней среды;
• физическая активность;
• любая травма (порез, инородное тело, обморожение, ожог);
• испорченная пища;
• аллергия;
• употребление алкоголя или горячих напитков.

Видимых противопоказаний для вакцинации при этом нет. Тем не менее, при температуре тест желательно отложить, так как он сам иногда провоцирует её повышение на фоне аллергической реакции.

У женщин повышение температуры иногда возникает при менструациях. В этом случае рекомендуется отложить проведение диаскинтеста до их завершения, чтобы избежать ложноположительной реакции.

Можно ли делать диаскинтест аллергикам

Диаскинтест проводят при хронической аллергии. Бронхиальная астма, дерматиты, аллергический ринит и пищевая непереносимость не являются абсолютным противопоказанием.

Тем не менее тест способен вызвать аллергическую реакцию, как и любой медицинский препарат:

1. Покраснение места введения инъекции, распространение покраснения на всё предплечье.
2. Гнойные образования.
3. Кожная сыпь, зуд.
4. Затруднённое дыхание.
5. Насморк, кашель.

При возникновении сильной аллергической реакции, необходимо срочно обратиться к врачу. Результаты пробы оцениваться не будут. Если вы знаете о наличии у себя аллергии, сообщите об этом до проведения теста, даже если аллергологическая проба дала отрицательный результат.

Чтобы избежать побочных эффектов, аллергики должны заранее готовиться к вакцинации: за неделю до теста и в течение нескольких дней после него как можно меньше контактировать с возбудителями, принимать антигистаминные средства.

Что такое проба Диаксинтест, в чем ее преимущества?

Методика Диаксинтест появилась и получила распространение в связи с тем, что тест реакция Манту чувствительна к двум подвидам микобактерий – бычьей и человеческой. В сельской местности, в скотоводческих районах «бычий» штамм туберкулеза встречается часто. Заразиться можно через парное молоко, которое нередко пьют не кипяченным. Поэтому для более точного определения именно человеческого подвида микобактерий появилась проба на туберкулез Диаксинтест.

Чувствительность Диаксинтеста составляет 90 %, в то время как чувствительность пробы Манту не более 50%. Проба Диаскинтест дает возможность определить заражен человек туберкулезом или нет в то время, когда заболевание находится в латентной форме.

Из чего состоит Диаксинтест?

Он содержит:

• синтетические антигены: CFP10 и ESAT6. В возбудителях туберкулёза тоже есть эти белки. Если пациент заражен или уже болен туберкулезом, то возникает реакция на Диаксинтест.
• соли натрий и калий,
• хлорид натрия,
• консервант фенол
• стабилизатор полисорбат .

Доза фенола составляет 0,25 мг, и является безопасной и для взрослых, и для детей.

Разработан препарат в России, производится здесь же.

Показания к проведению Диаскинтеста

Препарат Диаскинтест применяют для выявления туберкулеза в следующих случаях:

• профилактическое обследование;
• оценка динамики процесса у пациентов, проходящих курс лечения от туберкулеза: реакция на тест уменьшается до отрицательной в случае излечения;
• для исключения туберкулеза в случае заболеваний другими болезнями;
• для исключения заболевания туберкулезом после прививки БЦЖ. Дело в том, реакция Манту после этой прививки неинформативна, обычно показывает положительный результат;

Диаксинтест и тест на реакцию Манту не взаимозаменяемы.

Фтизиатры используют Диаксинтест после положительной реакции Манту для уточнения результата.

Недостатки пробы Диаскинтест

• Диаскинтест нечувствителен к возбудителям коровьева туберкулеза. Вакцина БЦЖ содержит эти возбудители в ослабленной форме. Поэтому с помощью Диаксинтеста невозможно понять, нужно ли делать ребенку БЦЖ повторно в семь лет или нет. Диаскинтест детям до семи лет проводится только после Манту или одновременно с ней.
• Диаскинтест бывает ложно-отрицательным в начале болезни, когда возбудитель попал в организм, но ещё не начал активно размножаться. Тест повторяют через два или три месяца.
• Диаксинтест также бывает ложно-отрицательным при тяжелых формах туберкулеза, и у ослабленных людей. В этих случаях организм уже настолько слаб, что не борется с возбудителем.

Поэтому менее чувствительная проба Манту по-прежнему активно используется в противотуберкулезной диагностике. Бывают случаи, когда пациенту одновременно на одну руку ставят пробу Манту, а на другую – Диаксинтест.

Как делают Диаскинтест?

Диаскинтест делают аналогично всем тестам: на любую руку с внутренней стороны в области предплечья, там, где тонкая кожа вводится препарат специальным туберкулиновым шприцем с тонкой иглой подкожно.

Пробу Диаскинтест всегда проводят в амбулаторных условиях. Персонал тоже должен быть специально подготовлен.

В каких учреждениях можно сделать диаскинтест?

Диаскинтест можно сделать :

• в детских учреждениях;
• в противотуберкулезных диспансерах;
• в противотуберкулезных центрах.

Особое внимание к детским учреждениям обусловлено тем, что дети и подростки в первую очередь входят в группу риска. Взрослые люди обследуются, если они контактируют с инфицированными людьми, например, кто-то из членов семьи болен туберкулезом и контакта не избежать

Или если они состоят на учете в противотуберкулезном диспансере. Пациентам с сахарным диабетом обязательно необходимо делать Диаскинтест. Детям, контактирующим с инфицированными людьми, проводится весь диагностический комплекс: тест реакция Манту, Диаскинтест, рентген грудной клетки

Взрослые люди обследуются, если они контактируют с инфицированными людьми, например, кто-то из членов семьи болен туберкулезом и контакта не избежать. Или если они состоят на учете в противотуберкулезном диспансере. Пациентам с сахарным диабетом обязательно необходимо делать Диаскинтест. Детям, контактирующим с инфицированными людьми, проводится весь диагностический комплекс: тест реакция Манту, Диаскинтест, рентген грудной клетки.

Что такое ДСТ?

Выявление туберкулеза ранее всегда производилось с помощью пробы Манту. Этот метод предполагает введение в организм ослабленной формы возбудителя туберкулеза, в результате чего на месте инъекции развивается реакция. Современные методы диагностики предполагают использование Диаскинтеста (ДСТ). По своей природе он не относится к прививкам, а является своего рода индикатором наличия в организме возбудителя.

После постановки ДСТ фиксируется ответ организма на введение препарата. По его интенсивности можно судить, «знакома» ли иммунная система с антигеном. В результате положительной реакции можно с высокой долей вероятности утверждать, что организм пациента инфицирован палочкой Коха (возбудитель туберкулеза) или болен туберкулезом. Препарат используется для выявления заболевания у детей с 8 лет и у взрослых.

Диаскинтест и манту – в чем разница?

Нередко родители сталкиваются с ситуацией выбора: что делать ребенку – Диаскинтест или Манту? Это два схожих метода диагностики, однако они имеют ряд отличий. Манту используют исключительно, чтобы выяснить, необходима ли повторная вакцинация против туберкулеза, выработан ли в организме пациента иммунный ответ. Проба Манту может быть ложноположительной в случае недавней вакцинации, ревакцинации.

Так званая прививка ДСТ (что это такое указано выше) реагирует исключительно на наличие микобактерий в организме пациента. Он позволяет точно установить, присутствует ли латентная форма туберкулеза, имеется ли штамм, вызывающий болезнь. Положительный Диаскинтест указывает на присутствие палочки Коха, которая в любой момент может начать размножаться и вызовет туберкулез.

Когда нужно делать Диаскинтест?

Выявление туберкулеза у детей чаще проводится с помощью Манту, однако все чаще в педиатрической практике используют ДСТ. Он легче переносится организмом, не вызывает аллергии, имеет меньше противопоказаний. Основными показаниями для проведения Диаскинтеста являются:

• подозрение на туберкулез;
• оценка активности заболевания;
• исключение туберкулеза при наличии патологии со схожей симптоматикой.

Нередко прививку ДСТ (что это такое, мы уже выяснили) используют для проведения дифференциальной диагностики ответной реакции. Когда результаты Манту являются сомнительными, Диаскинтест помогает точно определить, присутствует ли в организме возбудитель туберкулеза. Тест может проводиться спустя 2 месяца с момента Манту. На протяжении данного периода могут присутствовать остатки возбудителя, что вызовет ложноположительный результат ДСТ.

Как часто проводят Диаскинтест?

Решение о необходимости проведения теста принимает врач. С целью профилактического обследования тест ДСТ проводится 1 раз в год у детей, и 1 раз в 2 года у взрослых. При наличии необходимости ДСТ может проводиться и чаще (по индивидуальным показаниям). Одним из таких случаев является диагностика эффективности проводимой терапии туберкулеза: врач определяет по реакции концентрацию остаточных форм возбудителя в организме пациента.

Диаскинтест – противопоказания

Как и лекарственные препараты, ДСТ имеет ряд противопоказаний. Можно ли делать Диаскинтест в конкретном случае – должен определить врач, выдающий направление на исследование. Так, при проведении обследования детей медики собирают полный анамнез ребенка, расспрашивая его родителей. Пробу не рекомендуется проводить в следующих случаях:

• развитие инфекционных заболеваний;
• обострение хронических соматических болезней;
• острые проявления патологий кожных покровов;
• повышенная предрасположенность к аллергии;
• эпилептические припадки.

Преимущества и недостатки Манту

Что такое Манту? Это тест на туберкулез, который заключается в подкожном введении туберкулина. Дынный тест не является прививкой, это всего лишь исследование. Применяется проба Манту для определения наличия иммунитета от туберкулеза, а именно вырабатываются ли организмом антитела против микобактерий. Состав пробы Манту заключается в наличии активного вещества туберкулина. Оно составлено из фрагментов разрушенных патологических бактерий, то есть это не живая вакцина.

С помощью данной пробы можно выявить людей зараженных первично, более 1 года назад с латентным течением патологии, диагностировать скрытую форму заболевания. Пробу Манту проводят детям начиная с 1 года, при условии, что ребенок в роддоме был вакцинирован БЦЖ.

Также Манту делают ребенку в 7 лет перед ревакцинацией БЦЖ. Для оценки результатов врач измеряет папулу, которая образовывается в месте укола и ее размер свидетельствует о заболевании или его отсутствии.

Недостатками пробы Манту является ее достаточно большой список противопоказаний и чувствительность. К противопоказаниям относятся:

• кожные патологии хронического или острого течения;
• наличие любых вирусных или инфекционных заболеваний;
• наличие аллергической реакции в организме (если ребенок аллергик);
• эпилепсия;
• заболевания соматического типа.

Кроме того, проба иногда показывает положительный результат из-за аллергической реакции на Манту. При этом человеку необходимо пройти консультацию у фтизиатра, для объективного установления диагноза. Показаны также дополнительные исследования.

Проба Манту достаточно часто дает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Это обусловлено чувствительностью данного теста. Врачи отмечают, что правильно его провести могут только в специальном учреждении. Как правило, в садиках и школах нет возможности соблюсти все правила процедуры.

Когда проявляется ложный результат, то это означает, что человек может быть инфицирован палочкой Коха, а тест будет отрицательным. Это главный недостаток, ведь в таком случае пациент на неопределенное время остается без терапии. И наоборот, если здоровому человеку после ложноположительной реакции назначают прохождение рентгена и других исследований, то это негативно может сказаться на состоянии здоровья. Или того хуже неинфицированному назначат ненужные препараты.

Состав вакцины

Диаскинтест содержит специфические белки, которые реагируют на микобактерии туберкулеза. Препарат совершенный и абсолютно безопасный для детей и беременных женщин.

В его составе отсутствуют живые патогены опасного заболевания. Поэтому ДСТ неспособен вызвать развитие инфекционной патологии. Диаскинтест имеет минимальную вероятность появления аллергии и ложноположительной реакции.

ДСТ содержит антигены ESAT6 и CFP10 синтетического происхождения. В качестве консерванта используется фенол, но его концентрация ничтожно мала и составляет 0,25 мг, поэтому угрозы здоровью этот элемент не представляет. Полисорбат выступает стабилизатором. Также в перечень вспомогательных компонентов входят хлорид натрия, фосфорнокислые натрий и калий.

В составе отсутствует вредное вещество Твин-80, которое есть в средстве, применяемом для пробы Манту.

Противопоказания к Диаскинтесту и побочный результат

К ним относятся:

• эпилепсия;
• кожные заболевания;
• аллергия;
• вакцинация, включая прививку БЦЖ – за 1 месяц до введения Диаскина;
• острые воспалительные инфекции – насморк, кашель, простуда и др.;
• острая стадия хронической болезни.

Так как Диаскинтест характеризуется своими противопоказаниями, многие люди интересуются, как проводят данную диагностику – натощак или нет, что можно и что нельзя есть.

Никаких особых рекомендаций к проведению тест не имеет, а при необходимости лечащий врач объяснит, как нужно себя вести.

Однако, как и при Манту, здесь нужно соблюдать некоторые правила:

• нельзя чесать и растирать место инъекции;
• запрещается наносить на место инъекции косметические и другие средства;
• смазывать место инъекции лекарственными препаратами;
• перевязывать уколочное место бинтом, а также заклеивать лейкопластырем;
• разрешается мочить, но нельзя купаться в открытых водоемах.

Диаскинтест не дает человеку никаких осложнений, так как входящие в состав препарата вещества не несут вред, не только взрослым, но и детям.

Побочные явления после постановки теста возникают довольно редко и выражаются основными признаками интоксикации, к которым относятся:

• головные боли;
• общее недомогание;
• повышенная температура;
• синяк после инъекции.

Каждый желающий, кто беспокоится о своем здоровье, может самостоятельно сдать Диаскинтест, стоимость которого вполне доступна. Однако всегда нужно помнить, что иногда бывают ошибки и многих интересует вопрос, сколько процентов точности дает этот метод. Стоит знать, что чувствительность Диаскинтеста составляет примерно 80%, тогда как его точность – почти 100%. Исходя из этих данных видно, что Диаскинтест намного точнее, чем Манту, и он даже может показать заболеет ли человек туберкулезом спустя 1-2 года.

Что такое и для чего ставят прививку ДСТ детям и взрослым

Диаскинтест (ДСТ) многие называют прививкой. Но препарат, который используется при проведении манипуляции, не стимулирует выработку специфического иммунитета. Поэтому ДСТ – это метод диагностики. Его используют в отношении взрослых и детей. Тест показывает реакцию организма на деятельность палочек Коха. Медики применяют его для предупреждения развития туберкулеза преимущественно у детей 8-17 лет, а также для уточнения результатов пробы Манту.

Он показывает:

• отсутствие признаков инфекционной патологии;
• протекание туберкулеза в скрытой форме;
• наличие склонности к заболеванию;
• эффективность проводимой профилактики, терапии туберкулеза;
• активную фазу инфекционной патологии.

Также метод дает возможность понять, чем обусловлена положительная проба Манту: ранее сделанной прививкой БЦЖ, аллергией на туберкулин либо инфицированием палочками Коха.

Суть теста в том, что в организм вводится специальное вещество и спустя некоторое время оценивается результат.

По принципу выполнения ДСТ похож на пробу Манту, а по происходящей в организме реакции на препарат – на квантифероновый тест.

Как уменьшить риск негативных реакций?

Вероятность проявления непереносимости на Диаскинтест увеличивается, если иммунитет человека находится в ослабленном состоянии. Врачом могут быть предварительно назначены иммуномодуляторы, например, Виферон, Левамизол, Бемитил, Имунофан, настойки эхинацеи, элеутерококка, аралии и пр. Необходим и прием витаминно-минеральных комплексов

Важно и укрепить иммунитет комплексными мерами: наладить режим рационального питания, сна, правильного распределения физических и умственных нагрузок, закаливания и т.д

Если известно, что пациент в целом склонен к аллергии на лекарства или продукты, врач может порекомендовать схему, которая позволить снизить вероятность негативных проявлений. За 5 дней до назначенной даты теста нужно начинать прием антигистаминов. Прием продолжается и 2 дня после теста, даже если нет негативных признаков.

Аллергические проявления на Диаскинтест диагностируются нечасто, поэтому нет смысла заранее отказываться от процедуры, если не выявлены существенные противопоказания. На сегодня этот тест – одна из самых современных и надежных методик. В любом случае, туберкулез гораздо более опасен, и крайне важны его своевременная диагностика и лечение.