Питание при язвенном колите: что можно и что нельзя есть
Содержание:
Запрещенные продукты
В меню лечебного стола при колите не должны входить те продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, стимулируют газообразование и перистальтику.
К ним относятся как грубая растительная клетчатка, так и бобовые. Кроме того, не рекомендуется употреблять пряности — они раздражающе действуют на пищеварительный тракт.
Жиры, особенно растительного происхождения также ограничивают, так как они мешают усвоению питательных веществ в кишечнике и ускоряют процессы дефекации, что не есть хорошо при диарее. То же самое касается и молочных продуктов, особенно при непереносимости лактозы.
Стимуляторы желчеотделения, выделения ферментов поджелудочной железы, например, экстрактивные вещества, увеличивают нагрузку на печень и ухудшают течение колита.
Список запрещенных при колите продуктов
- черный хлеб, хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой, сдоба;
- наваристые мясные и рыбные бульоны;
- макаронные изделия, фасоль, горох, чечевица, бобы;
- жирные сорта мяса и птицы, особенно жареные блюда;
- соленья, маринады, копчености;
- консервы, икра;
- жирные сорта рыбы;
- грибы в любом виде;
- сырые овощи;
- фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, мед, варенье;
- молочные продукты, цельное молоко;
- кофе и какао с молоком;
- орехи;
- фаст-фуд, чипсы, сухарики;
- яйца жареные или вкрутую;
- пряности (горчица, перец, уксус, чеснок и прочие);
- крупы: перловка, ячменная, пшеничная, пшеничная, ячневая;
- жиры, кроме сливочного масла.
Рекомендации лечебного питания при запорах и вздутии
Независимо от тяжести заболевания, пациенты с колитом должны придерживаться правильного питания. Лечебный стол подбирается в соответствии с симптомами больного. Диета при запорах и вздутии живота включает следующие рекомендации:
Пища и напитки при констипации должны быть комнатной температуры или теплыми, запрещены слишком горячие или холодные блюда.
Нельзя много пить во время приема еды.
Принимать пищу надо небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
Рацион должен включать достаточное количество белков.
Ограничивается количество животных жиров.
Овощи и фрукты лучше очищать от кожуры, это предотвращает риск повреждения больного кишечника.
Важно включать пищу, богатую клетчаткой. Это неотъемлемый элемент лечения запоров.
Цельное молоко лучше ограничить, при непереносимости лактозы – исключить.
Правильного питания нужно придерживаться постоянно
Если случается обострение, диета соблюдается в строгом порядке не менее 2-3 недель.
Для снижения газообразования врачи рекомендуют отказаться от бобовых, белокочанной капусты, спаржи, артишоков, брокколи, свежего лука, чеснока, кукурузы. Из фруктов убирают персики, чернослив, яблоки (за исключением запеченных), сливы, груши.
При запорах и метеоризме лечебное питание включает продукты, восстанавливающие перистальтику желудка, стимулирующие вывод каловых масс из организма.
Список разрешенных продуктов при заболевании, сопровождающемся запорами и метеоризмом, для детей и взрослых:
- сухари, подсушенный белый хлеб;
- нежирные мясные, рыбные бульоны;
- мясо кролика, курицы, индейки приготовленное на пару или сваренное;
- рыба – путассу, треска, минтай, щука, судак, плотва;
- каши – ячневая, перловая, гречневая, овсяная;
- овощи в отварном виде – морковь, помидоры, патиссоны;
- фрукты – яблоки, чернослив, курага;
- кисломолочные продукты – кефир, йогурты, ряженка, простокваша;
- зеленые или травяные чаи, компоты, соки, разведенные водой;
- из сладостей разрешены в ограниченных количествах мед, варенье, сахар.
Предотвратить вздутие живота и снизить негативное влияние на кишечник можно, отказавшись от:
- жирных мясных и рыбных бульонов;
- свинины, сала;
- макаронных изделий;
- сладкой выпечки, сдобы;
- копченых, соленых, маринованных блюд;
- острых соусов, приправ, майонеза;
- редьки, редиса, белокочанной капусты;
- рисовой, манной каши;
- жареных яиц;
- айвы, черной смородины, хурмы, черники;
- блюд, содержащих желатин, крахмал.
Отказ от блюд из вышеперечисленного списка поможет предотвратить констипацию, метеоризм у ребенка и взрослого пациента. Профилактика с помощью правильного питания запоров и вздутия живота помогает снизить многие симптомы кишечного колита, нормализовать общее состояние человека.
Диета для предотвращения диареи при кишечном колите
Диета при обострении колита с поносами направлена на нормализацию стула, устранение диареи и других симптомов заболевания. Во время лечения ребенку и взрослому рекомендуется выполнять следующие советы:
Пища не должна перегружать кишечник
Продукты хорошо измельчают или перетирают.
Разовая порция должна быть не более 300 г.
Во время соблюдения диеты за 15-20 минут до трапезы следует выпить стакан воды.
Пищу нужно тщательно пережевывать, запивать водой только в случае необходимости.
Важно снизить количество употребляемого сахара, меда.. Диета при поносе исключает слабящие продукты
Если при этом наблюдается вздутие живота, важно отказаться также от газообразующих блюд. При диарее разрешены:
Диета при поносе исключает слабящие продукты
Если при этом наблюдается вздутие живота, важно отказаться также от газообразующих блюд. При диарее разрешены:
- рис, манная крупа;
- отварная говядина, куриная грудка, индейка, кролик, телятина;
- речная и морская рыба нежирных сортов;
- яйца пашот;
- кисломолочные продукты;
- творог, сметана, сыр с низким процентом жира;
- фруктовые желе, кисели;
- соки, разбавленные кипяченой водой, травяные чаи, компоты, минеральная вода.
Для предотвращения поноса и раздражения кишечника во время питания при колите с диареей из диеты исключают:
- молоко;
- мясо утки, гуся, свинину, баранину;
- жирную рыбу;
- перловую, пшеничную, овсяную кашу;
- бобовые;
- капусту, свеклу;
- консервы, маринады;
- алкоголь, газированные напитки;
- персиковый, абрикосовый, виноградный сок;
- черный чай, кофе.
Диета при колите во время диареи не только лечит понос, но и помогает снизить негативное влияние на стенки кишечника, убрать неприятные симптомы, нормализовать микрофлору желудка
Особое внимание при диарее уделяется питьевому режиму. Предотвратить обезвоживание у ребенка и взрослого поможет обильное питье
Питание при псевдомембранозном колите
Лечебные диеты не являются голодными, но соблюдение пищевого режима позволяет контролировать вес пациента
Псевдомембранозный колит — острое, стремительно развивающееся воспаление слизистых кишечника. Основной причиной псевдомембранозного колита является патогенная активность клостридии диффициле. На фоне заболевания пациенты испытывают серьезные расстройства пищеварительной системы и другие симптомы:
- резкие схваткообразные боли;
- повышение температуры тела;
- запоры (редко — диарея);
- общее недомогание.
Опасным осложнением патологии является развитие в фульминантную форму, которая в 50% случаев заканчивается летальным исходом. Питание при псевдомембранном колите требует нежирных сортов мяса или рыбы (преимущественно, перетертых на несколько раз), вегетарианские супы и бульоны, сухарики, крупы, кисломолочные продукты, кисели густые, макаронные изделия, овощи и фрукты, отвары из трав, ягод шиповника. Недопустимо принимать в пищу сладости, агрессивную пищу, бобовые культуры, концентрированные кислые соки, алкоголь.
Народные рецепты
Колит поддается лечению народными средствами. Но это не значит, что нужно отказаться от официальной медицины. Воздействие должно оказываться со всех сторон для полного выздоровления.
При колите рекомендуют пить отвары из трав, которые помогают снять симптомы сильного обострения, уменьшить болевые ощущения.
Для этого подойдет ромашка аптечная, шалфей или мята. Эти напитки пропивают курсами по полстакана два раза в день на протяжении двух недель.
Отвар тысячелистника способен также снять воспаление, притупить боль. Его необходимо применять по три столовых ложки три раза в день целый месяц.
По утрам при хроническом обострившемся колите рекомендуют есть отваренный на воде рис без добавления соли и сахара с кусочками лимона. Лечение продолжается неделю, приносит неплохие результаты.
Однако при выборе народных способов лечения нелишней будет консультация врача, которая поможет вам не навредить своему здоровью.
Особенности диеты №4
Диета №4 применяется для лечения язвенных колитов, энтероколитов в остром периоде. Она показана при остром гастроэнтероколите, дизентерии, брюшном тифе, в первые дни лечения туберкулеза.
В таком меню снижается энергетическая ценность блюд. Этого можно достичь путем уменьшения количества жиров. В то же время объем белков соответствует необходимой норме для организма. Питание при язвенном колите подбирается с учетом сниженного количества хлористого натрия, разрешено не более 8 граммов.
Кроме того, исключаются факторы, способствующие механическому и химическому раздражению толстого кишечника, бродильным и гнилостным процессам, стимуляции отделения желчи. Запрещены и все продукты, способные раздражать печень.
Существенно повышается количество витаминов, что необходимо в связи с нарушениями всасывания питательных веществ из кишечника.
Список запрещенных и разрешенных продуктов практически тот же, что указан выше. Однако есть и некоторые отличия. Например, нельзя употреблять следующие продукты и напитки:
- все свежие ягоды и фрукты;
- сухофрукты и компоты на их основе;
- мед, варенье;
- все соусы;
- перловую, пшенную, ячневую крупы и блюда из них, все запеканки;
- бобовые;
- животные жиры (разрешено немного сливочного масла);
- цельное молоко, сметану, сливки, сыр, однодневный кефир;
- яйца, сваренные вкрутую;
- блины и оладьи;
- кофе, какао с молоком, квас, сок виноградный, любую газировку и холодные напитки.
Химический состав такого питания на день:
- 100 граммов протеинов (в том числе не менее 60% – животного происхождения);
- 70 граммов жиров (в том числе не менее 40 граммов сливочного масла);
- 250 граммов углеводов (в том числе не более 50 граммов сахара);
- жидкость в свободном виде – полтора литра.
Всю еду можно варить, готовить на пару, употреблять в жидком или пюреобразном виде. Можно кушать и протертые блюда. Количество приемов еды – 5 или 6.
Типы диет при колите
Лечебная диета и режим питания при колите должны быть сбалансированы по своему составу. Их основной задачей является уменьшение нагрузки на пищеварительную систему с учетом особенностей заболевания.
Общие правила при проблемах с пищеварением сводятся к следующему:
- 5-6 разовое дробное питание,
- отдавать предпочтения отваренным или приготовленным на пару протертым блюдам,
- не есть горячие или холодные продукты, температура еды должна быть в пределах 30-40С,
- уменьшить потребление соли, ограничив ее 10 гр,
- придерживаться питьевого режима и потреблять не менее 1,5 л воды в сутки.
В период длительного воспалительного процесса толстого кишечника диета при хроническом колите рекомендует придерживаться пищевого питания по столу № 2. Его рацион основан на очень редких вязких кашах, готовящихся на воде, легких супах на некрепком бульоне и протертых овощах, паровых омлетах и котлетах, зеленом чае и цикории. Такой рацион восстанавливает функцию кишечника, улучшает пищеварение и купирует воспалительные процессы.
Колит с диареей
В период острой фазы колита с послаблением стула рекомендована медицинская диета 4 и 4а. Она ограничивает потребление блюд богатых клетчаткой, а также продукты, провоцирующие брожение и гниение – т.е. все, что химически и механически может раздражать кишечник.
Диета при колите с поносом включает в свой состав такие разрешенные продукты:
- бульон некрепкий,
- вермишель отварная,
- каши,
- компот несладкий,
- мясо птицы и рыбы нежирных сортов,
- овощи отварные,
- сухари,
- творог,
- яблоки запеченные,
- яйца отварные.
Диета при обострении хронического колита с диареей должна в обязательном порядке исключать запрещенные продукты:
- блюда горячие и жирные,
- бульоны крепкие,
- копчености, консервы, соления,
- мясо жирное,
- напитки газированные,
- овощи сырые,
- сдоба,
- сладости,
- фрукты и ягоды необработанные.
После нормализации стула и улучшения состояния строгая диета при колите позволяет включать в рацион хлебные изделия из грубого помола, пресное печенье, кисломолочные продукты и свежие фрукты.
Колит с запорами
В момент заболевания кишечника сопровождающегося запорами рекомендована медицинская диета № 3. В ней содержится перечень богатых клетчаткой продуктов, что усиливает активность кишечника.
Во время диеты при колите с запорами разрешены следующие продукты:
- бисквит,
- бульон некрепкий,
- зелень,
- каша на воде,
- кефир,
- масло сливочное,
- мясо отварное,
- овощи отварные,
- сметана нежирная,
- сухари пшеничные,
- сыр мягкий без специй,
- творог нежирный,
- фрукты несладкие.
Для избежания запоров диета при энтероколите кишечника запрещает использовать такие продукты :
- бобовые,
- грибы,
- капуста,
- колбасы, копчености,
- кофе,
- крем,
- крупа перловая и пшеничная,
- маринад и соления,
- мороженое,
- мясо жирное,
- напитки газированные,
- овощи сырые,
- редис,
- свекла,
- хлебобулочные изделия,
- чай крепкий,
- шоколад.
Язвенный колит
Неспецифический язвенный колит – опасное заболевание толстого кишечника, способное образовывать язвенные дефекты и развивает кровотечение и анемию.
Диета при язвенном колите кишечника должна обеспечить щадящий режим слизистой и помочь ей восстановиться после обострений. Основная задача при кровотечениях – не дать развиться анемии, поэтому питание при язвенном колите должно обеспечить организм достаточным поступлением белка.
Рекомендуемые продукты при таком виде заболевания:
- детское питание в виде каш,
- каша из манки, протертого риса или крупяной муки,
- компот, кисель,
- мясо нежирное – говядина, телятина, курица, индейка, кролик,
- отвар травяной,
- рыба нежирная в виде суфле,
- чай некрепкий без сахара,
- яйцо в мешочке – не более 2 шт. в день.
При уменьшении приступов к лечебной диете следует добавить продукты с растительной клетчаткой и высоким содержанием витаминов А, С, К – печень, язык говяжий, красная икра, орех грецкий, треска, морской окунь, творог и неострый сыр.
Диета при язвенном колите толстой кишки ограничивает потребление:
- углеводы, поступающие в организм в виде сахаров,
- продукты с растительной клетчаткой.
Диета при воспалении кишечника
Острый колит кишечника развивается из-за употребления некачественных продуктов или после бесконтрольного приема антибиотиков. Как правило, он не провоцирует серьезных морфологических изменений тканей кишечника, но протекает с ярко выраженной клиникой. В начале заболевания больные жалуются на слабость, тошноту, отсутствие аппетита, абдоминальные боли и понос.
Из-за воспаления стул становится зловонным, с кровью и слизью. При колите кишечника обязательно нужно соблюдать лечебную диету и принимать медикаменты. При воспалении кишечника, при котором возникают сильные поносы, показана диета No4 и ее вариации. Лечебное питание позволяет употреблять только то, что не стимулирует работу кишечника и желудка и не повышает секрецию.
Из рациона убирают продукты, вызывающие бродильные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Диета No4 предусматривает:
- сниженное потребление калорий за счет урезания в дневном рационе жиров и углеводов при обычном содержании белка;
- снижение механического, химического и термического раздражения желудочно-кишечного тракта;
- приготовление блюд полужидкими или жидкими;
- шестиразовое питание (порция не более 300 г);
- исключение продуктов с целлюлозой (овощи, фрукты, хлеб с отрубями, ржаной или цельнозерновой);
- отварной или паровой способ термической обработки еды;
- исключение горячей или холодной пищи;
- отказ от алкоголя.
Из рациона убираются острые, жирные, жареные блюда
Нельзя кушать соленые и маринованные овощи, а также плоды с пищевыми волокнами и эфирными маслами (редис, репа, редька, щавель, лук, шпинат, чеснок, грибы), поскольку они стимулируют отделение желудочного сока и желчи.
Примерное меню на неделю по дням
Питание в период затихания воспалительного процесса сохраняется в щадящем режиме. Рекомендуют пятикратный прием пищи ежедневно в течение недели. Если патология сопровождается запором, пациенту рекомендуют стол по Певзнеру № 3. При заболевании с диареей переходят на стол № 4В.
Меню на неделю при колите кишечника с запорами
Понедельник
Часы | Блюда |
8.00 | Гречневая каша, отварная индейка, зеленый чай |
11.00 | Пастила из вишен и яблок |
13.30 | Постный борщ со сметаной, овощное рагу, отвар из сухофруктов |
16.30 | Молочный пудинг |
19.30 | Пшеничная каша, отварное яйцо всмятку, цикорий |
Вторник
Часы | Блюда |
8.00 | Ячневая каша, котлета куриная, кофейный напиток |
11.00 | Омлет белковый с сыром |
13.30 | Суп на некрепком бульоне с овощами, рыба отварная, рисовая каша, сок персиковый с мякотью |
16.30 | Зефир |
19.30 | Ленивые вареники, компот из малины |
Среда
Часы | Блюда |
8.00 | Пшенная каша со сливочным маслом, рулет из индейки с черносливом, шиповниковый отвар |
11.00 | Тосты с джемом |
13.30 | Суп рыбный, запеченные овощи, отварной кальмар, овощной сок ассорти |
16.30 | Тыквенный пудинг |
19.30 | Гречневая каша, тушеная говядина, чай зеленый |
Четверг
Часы | Блюда |
8.00 | Яйцо всмятку, тыквенная каша с пшеном, кофейный напиток |
11.00 | Зефир, инжир |
13.30 | Пшеничный суп, отварная курица, гречневая каша, яблочный сок с мякотью |
16.30 | Йогурт |
19.30 | Вареники с вишнями, компот из сухофруктов |
Пятница
Часы | Блюда |
8.00 | Молочная каша пшенная со сливочным маслом, сыр твердый, цикорий |
11.00 | Пюре из чернослива |
13.30 | Постный борщ, запеканка мясная, томатный сок |
16.30 | Печенье с медом |
19.30 | Овсяная каша с кусочками фруктов, чай зеленый |
Суббота
Часы | Блюда |
8.00 | Ячневая каша, яйцо всмятку, чай зеленый |
11.00 | Пюре из слив и абрикос |
13.30 | Суп-пюре из тыквы и томатов, запеченное филе судака с морковью, абрикосовый сок |
16.30 | Йогурт |
19.30 | Вареники с творогом и сметаной, цикорий |
Воскресенье
Часы | Блюда |
8.00 | Гречневая каша, молочная сосиска, кофейный напиток |
11.00 | Молочно-фруктовое суфле |
13.30 | Бульон с овощами и фрикадельками из телятины, картофельное пюре, кнели из кролика, сок грушевый |
16.30 | Творожно-морковная запеканка с медом |
19.30 | Пшенная каша, гуляш мясной, чай черный |
Примерное меню на неделю при колите с диареей
Понедельник
Часы | Меню |
8.00 | Рисовая каша, тефтеля из курицы, черный чай |
11.00 | Печеное яблоко |
13.30 | Суп с овсяными хлопьями, картофельное пюре, паровая котлета из телятины, отвар шиповника |
16.30 | Желе из черемухи |
19.30 | Кнели из кролика, гречневая каша, грушевый компот |
Вторник
Часы | Меню |
8.00 | Картофель запеченный, яйцо всмятку, чай черный |
11.00 | Кисель из кизила, галетное печенье |
13.30 | Рисовый суп, картофельные зразы, черничный компот |
16.30 | Банан |
19.30 | Творог кальцинированный, отвар из шиповника |
Среда
Часы | Меню |
8.00 | Овсяная каша, мясное пюре, яблочный компот |
11.00 | Пшеничные сухари, компот из айвы |
13.30 | Гречневый суп, морковное пюре, тефтеля из судака, грушево-яблочный кисель |
16.30 | Яблочное пюре |
19.30 | Рагу из картофеля, кабачка и моркови, чай черный, пшеничный подсушенный хлеб |
Четверг
Часы | Меню |
8.00 | Картофель отварной, фрикадельки из кролика, чай черный |
11.00 | Кисель из черники, сухари пшеничные |
13.30 | Овсяный суп, тефтели из телятины с рисом, компот из сухофруктов |
16.30 | Молочное желе |
19.30 | Тыквенная каша с рисом, пшеничный хлеб, кисель из черники |
Пятница
Часы | Меню |
8.00 | Молочная каша гречневая, хлеб подсушенный, чай |
11.00 | Пюре грушевое, галетное печенье |
13.30 | Суп картофельный, фрикадельки из говядины, рисовая каша, шиповниковый отвар |
16.30 | Кальцинированный творог с молочным киселем |
19.30 | Рисовый пудинг, галетное печенье, отвар шиповника |
Суббота
Часы | Меню |
8.00 | Омлет паровой из яиц, тосты, чай черный |
11.00 | Желе из райских яблок |
13.30 | Суп из гречки, отварное филе трески, картофельное пюре, яблочный компот |
16.30 | Кисель из кизила, сухари пшеничные |
19.30 | Рагу из овощей и кролика, отвар из сухофруктов |
Воскресенье
Часы | Меню |
8.00 | Гречневая каша, тефтеля из курицы, чай зеленый |
11.00 | Бублики, кисель из айвы |
13.30 | Слизистый овсяный суп, котлеты паровые из говядины, рагу из моркови, кабачка и картофеля, отвар шиповника |
16.30 | Творожно-яблочная запеканка |
19.30 | Рисовая каша, мясной куриный фарш, чай зеленый |
Основные аспекты
Диета при спастическом колите направлена в основном на устранение болевого синдрома за счет снижения воспаления и газообразования. Соблюдение правил приема пищи способствует быстрой эвакуации каловых масс, благодаря этому уменьшается метеоризм и спазмы кишечника. При необходимости в меню добавляют некоторые добавки, восстанавливающие микрофлору.
Общие принципы
При соблюдении диеты необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- При спастической форме болезни с преобладанием запоров в пищу необходимо включать достаточное количество продуктов, содержащих белки и грубую растительную клетчатку.
- В целях повышения моторики кишечника рекомендуется употреблять фруктовые соки. Также следует включать в рацион сырые и вареные овощи, хлеб из муки грубого помола.
- Вторым советом для улучшения перистальтики являются отпаренные отруби. Они приготавливаются из расчета 1 ст. ложка продукта на один стакан кипяченой воды. По истечении 5 минут содержимое нужно процедить и принимать каждый день перед завтраком.
- Стимулирования работы желудочно-кишечного тракта можно добиться при помощи приема таких сухофруктов, как финики, инжир, чернослив.
- При лечении запоров немаловажным принципом является соблюдение питьевого режима – не менее полутора литров в день. В рационе должны преобладать свежезаваренные чаи, а также отвары целебных трав (зверобой, ромашка, мята).
- В употребляемой пище должны обязательно быть натуральные продукты, которые не приводят к раздражению слизистой оболочки кишки. Для этого необходимо отказаться острых приправ, консервов, красителей.
- Пища должна быть легкоусвояемой, но при этом иметь оптимальное количество калорий (в среднем, 2000-2500). Содержание белков, жиров и углеводов необходимо приблизить к соотношению 1:1:4.
- Продукты рекомендуется тушить, отваривать, готовить на пару. Следует отказаться от острых, соленых, копченых, жирных блюд.
- Питаться необходимо не менее 5 раз в день малыми порциями, чтобы избежать сильной нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
Для терапии спастического колита с преобладанием запоров в лечебном учреждении применяется диета под номером 4. Основными целями соблюдения данного стола являются:
- обеспечение оптимального количества питательных веществ и жидкости;
- профилактика запоров – рациональный подбор продуктов способствует правильной работе желудочно-кишечного тракта и периодической эвакуации каловых масс;
- восстановление кишечной микрофлоры при помощи специальных добавок (патогенные микроорганизмы, вызвавшие инфекционное воспаление, часто нарушают этот баланс);
- укрепление стула – при этой патологии с калом выводится большое количество макро- и микроэлементов; поэтому блюда, употребляемые при данном виде диеты, должны препятствовать выведению полезных веществ и предупреждать раздражение стенок кишечника;
- обеспечение организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами (А,В,С,К, Са) – употребление в пищу свежих ягод, фруктов, а также отваров и морсов из них.
Общие правила
Колит – это воспаление слизистой толстого кишечника. Он может быть самостоятельным заболеванием или входить в симптомокомплекс, когда дополнительно вовлечены в воспалительный процесс тонкий кишечник (энтероколит) и желудок (гастроэнтероколит).По течению заболевания выделяют:
Если острый развивается вследствие употребления пищи, обсемененной микроорганизмами, то при псевдомембранозном, который тоже протекает остро, причиной является прием медикаментов (в частности, антибиотиков цефалоспоринов, Клиндамицина, Тетрациклина и Эритромицина).
На начальной стадии острого колита появляется общее недомогание, тошнота, снижение аппетита, боли в животе и понос. Боль чаще локализуется в подвздошных областях. Испражнения частые, зловонные, и сначала имеют каловый характер, а затем становятся скудными со слизью и примесью крови. В первые дни заболевания нужно соблюдать постельный режим и диету помимо медикаментозного лечения. Острый колит не вызывает грубых морфологических изменений слизистой кишечника.
Хронический колит сопровождается воспалительно-дистрофическими изменениями в кишечнике и обязательно присутствует нарушение его функций.
Причинами хронической формы заболевания являются:
- перенесенные кишечные инфекции;
- бесконтрольный прием лекарственных средств;
- постоянная эндогенная интоксикация;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушения питания (употребление острых и грубых, плохо перевариваемых блюд, однообразное, белковое или углеводное питание).
Основные симптомы хронического колита — чередование запоров с поносами или кашицеобразный стул, сопровождающийся болями, которые усиливаются при акте дефекации. Боли имеют ноющий или спастический характер и локализуются в нижних и боковых отделах живота. Возникает чаще всего через 7 часов после еды, характерно их уменьшение после отхождения газов. Многих больных беспокоит тошнота, вздутие живота и отрыжка.
При нарушении пищеварения в кале обнаруживаются зерна крахмала, нейтральный жир, непереваренные мышечные волокна. При длительном течении хронический колит характеризуется прогрессированием нарушений кишечного пищеварения, что сопровождается потерей веса, развитием атрофии жировой клетчатки и скелетных мышц, нарастанием дефицита белка и витаминов.
Лечение заболевания должно быть комплексным, включающим противовоспалительные препараты (Сульфасалазин, Месалазин), обволакивающие и вяжущие лекарственные средства (при поносах), физиотерапевтическое лечение (электрофорез, диатермия, озокерит, радоновые ванны). Обязательным условием является лечебное питание.
При симптомах колита на разных стадиях и при нарушениях функций кишечника лечение диетой назначается дифференцированно.
Так, при остром колите и при обострении хронического, протекающих с поносом, рекомендуется Диета №4. Она предусматривает исключение продуктов, которые вызывают усиленную перистальтику кишечника (овощи, отруби, клетчатка) и стимулируют секрецию поджелудочной железы, желудка и желчеотделение. Также исключаются все продукты, вызывающие брожение и гниение.
Если же при колите преобладают запоры, назначается Стол №3, обогащенный клетчаткой (хлеб с отрубями, овощи, винегреты, соки из овощей).
Диета №2 показана при хронических колитах (вне обострения) и сопутствующих хронических гастритах с пониженной секрецией, поэтому включает блюда и продукты, стимулирующие секрецию (кисломолочные напитки, бульоны, соки, ягоды, овощи и жаренные без грубой корочки блюда).
Диета №4 при колите с поносом обеспечивает щажение кишечника, уменьшает воспаление и нормализует пищеварение, потому что в ней ограничены всевозможные раздражители (механические, химические и термические).
Основные правила:
- шестиразовое питание, основа которого — протертые, слизистые супы, пюреобразные, кашицеобразные, полужидкие блюда;
- уменьшение количества жиров (до 70 г) и углеводов (250 г);
- физиологическое содержание белка (90 г);
- исключение продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб и с отрубями);
- исключение очень горячей, а также холодной пищи;
- отварной (паровой) способ приготовления;
- запрет на твердую и густую пищу;
- выполнение водного режима (1,5-2 л);
- соль в количестве 8-10 г.
Основные принципы питания
Диета при НЯК предполагает правильное питание с учетом того, что почти у каждого больного имеется пищевая аллергия, которая проявляется в форме повышенной чувствительности на белок, содержащийся в молоке. По этим причинам такое питание исключает из рациона любые молочные продукты кроме сливочного топленого масла.
Готовить блюда в процессе соблюдения диеты при НЯК рекомендуют на воде или рыбном, а также мясном бульонах. При такой патологии больной должен питаться от четырех до шести раз в день. Когда речь идет об острой стадии болезни, положено увеличивать содержание белка в рационе, на фоне этого семьдесят процентов белка надо получать из животной пищи.
Особенности диеты
Главное условие диеты при колите — дробность питания
Режим употребления продуктов питания при колитах любой формы — дробный. При таком подходе понижается механическое влияние на аппарат пищеварения и продукты легче усваиваются. Пищу разрешено принимать не позже, чем за три часа до сна.
Диета при колите в период обострения
При обострении необходимо придерживаться голодной диеты в течение двух-трёх дней. Любые продукты исключаются, но употребление жидкости остаётся прежним. Стоит следить, чтобы объём жидкости был не менее двух литров за сутки.
При атрофическом
При атрофии слизистых покровов кишечника диета направляется на понижение кислотности в желудочном тракте, она сберегает слизистые покровы за счёт приёмов пищи маленькими порциями до шести раз в день в пюреобразном виде.
При катаральном
При катаральном колите лечебный стол обязан содержать все нужные вещества, но не раздражать слизистые покровы. Первые два дней рекомендуется поголодать. В качестве жидкости желательно употреблять минеральную воду или чай. В дальнейшем пищу принимают небольшими порциями до шести раз в день.
При неспецифическом язвенном колите
Следует придерживаться ограничения, связанного с употреблением жиров и углеводов. Пищу запрещено жарить. Овощи необходимо растирать до пюреобразного состояния.
При псевдомембранозном колите
Псевдомембранозный колит обладает симптоматикой, всецело зависящей от формы заболевания. Лёгкие формы обуславливает дисбактериоз, и проявления выражаются в виде диареи. Питание аналогично тому, что назначается при колите с диареей.
При спастическом
Для этого вида заболевания характерны вздутый живот, запор, метеоризм, боль в брюшной полости. Это заболевание проявляется, как правило, на фоне стрессовой ситуации. Диета аналогична той, которой придерживаются при колите, сопровождаемом запорами.
При хроническом
При хроническом колите в вашем меню должны быть нежирные супчики
В случае инфекционного типа заболевания основной задачей становится оказание правильного воздействия на вредоносные микробы. С этой целью необходимо питаться не менее семи раз в сутки. Помимо этого, следует придерживаться лечебного стола №4.
Основу диеты при этой форме заболевания формируют сухарики из пшеничной муки, нежирные супы и каши
Необходимо обратить внимание на перловку и маложирные мясные рецепты
При эрозивном
При этой форме заболевания формируется меню с большим содержанием натуральных белков. Запрещается жирная пища, основа диеты такая же, как и при обострении болезни.
При колитах и раздражённом кишечнике
Первые несколько дней предполагается максимально жёсткая диета — необходимо разгрузить организм. Из хлеба делают сухари. В качестве питья лучше использовать простоквашу, кефир или минеральную воду по назначению врача.
Такое питание не оказывает возбуждающего воздействия на кишечный тракт и не способствует излишнему брожению или газообразованию. Напротив, укрывает слизистые покровы кишечника, предохраняя их от разрушающих факторов.
При колите с запорами
Диета при колите, сопровождаемом запорами, как и в рассмотренных выше случаях, основана на дробном питании. Перед приёмом пищу необходимо мельчить, дабы убрать твёрдые вкрапления, которые могут усугубить уже имеющийся дискомфорт.
Какой бы вариант патологии ни был выявлен, пациенту следует придерживаться сбалансированного питания, сформированного лечащим врачом согласно диагнозу и симптомам. Диетическое питание в период заболевания помогает в короткие сроки минимизировать дискомфортные клинические проявления и, помимо прочего, привести в норму функциональность всего пищеварительного аппарата.